上肢與下肢上肢皮膚切口1：鎖骨全長做切口2：胸骨側做切口3：胸骨下端沿肋弓下緣切口至腋中線4：胸骨下端過乳頭或乳房切至腋中線5：肩峰至手腕垂直切口6：三個環(huán)形切口淺層結構尋找頭靜脈貴要靜脈肘正中靜脈腋動脈胸肩峰動脈，胸大肌胸小肌胸外側動脈，前鋸肌，女性乳房旋肱前動脈肩胛下動脈旋肩胛動脈胸背動脈臂叢肌皮神經(jīng)正中神經(jīng)尺神經(jīng)繞神經(jīng)臂前骨骼肌肱二頭肌喙肱肌肱肌探查肌皮神經(jīng)肌皮神經(jīng)：腋窩中位于腋動脈外側，支配喙肱肌，肱二頭肌，肱肌。出腋窩后穿入喙肱肌，并在肱二頭肌深面的喙肱肌表面再次穿出喙肱肌，并在肱二頭肌深面下行，沿途發(fā)出分支支配肱二頭肌與肱肌，行至肘窩處從肱二頭肌肌腱深面穿出肘窩至前臂并移型為前臂外側皮神經(jīng)

探查肌皮神經(jīng)：將肱二頭肌翻向外側，暴露喙肱肌，尋找由喙肱肌穿出的肌皮神經(jīng)，并尋找其走向肱二頭肌與肱肌的分支。繼續(xù)尋找肌皮神經(jīng)至肱二頭肌肌腱下方，觀察其移型為前臂外側皮神經(jīng)，肌皮神經(jīng)支配喙肱肌，肱二頭肌，肱肌，并在肱二頭肌肌腱下方穿出深筋膜移型為前臂外側皮神經(jīng)。探查肌皮神經(jīng)探查肱動靜脈，尺神經(jīng)，正中神經(jīng)肘窩探查肱二頭?。禾讲殡哦^肌肌腱與腱膜深入肘窩處。覆蓋在旋前圓肌上。尋找肘窩內(nèi)結構，從外向內(nèi)依次為：肱二頭肌肌腱，肱動脈，正中神經(jīng)。翻開肱橈肌，探查橈神經(jīng)，觀察橈神經(jīng)至肱橈肌的分支，并向下探尋橈神經(jīng)，觀察其分為淺支與深支。尋找尺動脈，橈動脈。肘窩探查橈神經(jīng)（臂后部上份）探查橈神經(jīng)：臂后部上份，拉開肱三頭肌長頭，找到肱三頭內(nèi)測頭，在肱三頭肌外側頭和長頭之間尋找繞神經(jīng)，并尋找其支配肱三頭肌的分支，一共4支，其中，長頭與外側頭各1支，內(nèi)測頭2支，臂后部下分，尋找繞神經(jīng)探查橈神經(jīng)神經(jīng)走行總結肌皮神經(jīng)：出腋窩后穿行至喙肱肌深面并支配該肌，由喙肱肌下端穿出該肌并向前臂外側方向行走，沿途發(fā)出分支支配肱二頭肌與肱肌。于肘窩上端穿肱二頭肌腱膜深面至前臂外側，移型為前臂外側皮神經(jīng)。正中神經(jīng)：出腋窩后行走于肱動脈外側，與臂中部穿肱動脈至內(nèi)側，在肘窩中行于肱二頭肌肌腱，肱動脈內(nèi)側。正中神經(jīng)在臂部無分支解釋，自學，考試重點腕管骨筋膜鞘：魚際鞘，小魚際鞘，掌中間鞘筋膜間隙：掌中間隙，魚際間隙下肢皮膚切口1：髂前上棘至恥骨聯(lián)合2：脛骨粗隆處做環(huán)形切口3：兩處橫向切口中部做縱向切口尋找深層結構股直肌，縫匠肌內(nèi)側依次為：股神經(jīng)股動脈股靜脈下肢1股三角：腹股溝韌帶下緣，縫匠肌內(nèi)側緣，長收肌內(nèi)側緣圍成。2隱靜脈裂孔，又稱卵圓孔，為大隱靜脈傳深筋膜處3肌腔隙與血管腔隙：為腹股溝韌帶與髖骨之間的部分，為盆腔與下肢的交通部為，被恥骨弓分割為肌腔隙與血管腔隙，肌腔隙中行走髂腰肌與骨神經(jīng)，血管腔隙中行走股動脈，股靜脈與股管股鞘：腹橫筋膜與髂筋膜向下延續(xù)的組織，包繞股動脈與靜脈腘窩境界，股二頭肌，半鍵肌半膜肌，腓腸肌內(nèi)容：找到坐骨神經(jīng)分出的分支：內(nèi)側的脛神經(jīng)和外側的腓總神經(jīng)，觀察腓腸神經(jīng)是由脛神經(jīng)發(fā)出的分支，尋找非常內(nèi)側皮神經(jīng)由腓總神經(jīng)發(fā)出的位置，尋找非常內(nèi)側皮神經(jīng)由脛神經(jīng)發(fā)出的位置。尋找脛神經(jīng)發(fā)出支配腓腸肌內(nèi)測頭與外側頭的分支。尋