中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)改革研究論文中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)改革研究論文摘要:目的提高高職院校護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生中醫(yī)護(hù)理學(xué)的教學(xué)效果，為中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)方法的轉(zhuǎn)變提供參考。方法采用回顧性分析方法，對(duì)照組隨機(jī)抽取2014級(jí)的200名學(xué)生，采用傳統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)方法;觀察組隨機(jī)抽取2015級(jí)的200名學(xué)生，采用改革后的教學(xué)方法。比較兩組學(xué)生理論、技能考試成績(jī)及教學(xué)效果評(píng)價(jià)的差異。結(jié)果觀察組學(xué)生理論課平均成績(jī)?yōu)?86.22±2.32)分，對(duì)照組學(xué)生理論課平均成績(jī)?yōu)?71.38±4.32)分，觀察組成績(jī)明顯高于對(duì)照組:PVO.05);觀察組學(xué)生技能操作平均成績(jī)?yōu)?88.78±3.25)分，對(duì)照組學(xué)生技能操作平均成績(jī)?yōu)?75.92±4.11)分，觀察組成績(jī)明顯高于對(duì)照組(PV0.05);觀察組教學(xué)效果滿意率為98.5%,明顯高于對(duì)照組56.3%(PV0.05)。結(jié)論多種教學(xué)方法并用，可提高學(xué)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生對(duì)理論知識(shí)和技能操作的掌握程度高，教學(xué)效果好。關(guān)鍵詞:中醫(yī)護(hù)理學(xué);教學(xué)改革;效果觀察中醫(yī)護(hù)理學(xué)應(yīng)用性強(qiáng)，隨著人們生活觀念的轉(zhuǎn)變，越來(lái)越多的人重視保健、養(yǎng)生，使得中醫(yī)護(hù)理技術(shù)如刮痧、針灸、拔火罐等被廣泛地應(yīng)用，社會(huì)對(duì)中醫(yī)護(hù)理人才需求不斷提高。但是在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣低，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作掌握不好，不能很好地應(yīng)用學(xué)到的知識(shí)。為提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，本人進(jìn)行了不斷的嘗試和教學(xué)方法的改進(jìn)，現(xiàn)報(bào)道如下。資料與方法1.1一般資料在南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校護(hù)理系2014級(jí)、2015級(jí)普通專(zhuān)科護(hù)理學(xué)生中各隨機(jī)抽取200名作為研究對(duì)象。2014級(jí)的200名學(xué)生作為對(duì)照組，2015級(jí)的200名學(xué)生作為觀察組。所有學(xué)生均為普通高考錄取，年齡在18?23歲，平均(20.22±1.32)歲。1.2方法1.2.1對(duì)照組采用回顧性分析方法，采用傳統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)方法:教師課堂講授理論、技能操作，學(xué)生聽(tīng)課，理論課和技能操作考試在學(xué)期末安排。1.2.2觀察組根據(jù)教材不同模塊設(shè)置，多種教學(xué)方法并用。教材采用人民衛(wèi)生出版社出版，賈春華主編的第二版《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》，共分中醫(yī)學(xué)基本知識(shí)、中醫(yī)護(hù)理程序與方法、中醫(yī)臨床護(hù)理三大模塊。對(duì)中醫(yī)學(xué)基本知識(shí)的講解可采用多媒體教學(xué)法:在PPT課件中插入圖片、動(dòng)畫(huà)資料，講課時(shí)形象生動(dòng)，以通俗易懂的語(yǔ)言讓學(xué)生了解抽象的理論;對(duì)中醫(yī)護(hù)理程序與方法的學(xué)習(xí)采用角色扮演法:課前設(shè)置情節(jié)，教師扮演“患者”，學(xué)生扮演“護(hù)士”，針對(duì)“患者”的情況，“護(hù)士”進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，提出護(hù)理診斷和護(hù)理計(jì)劃，并進(jìn)行實(shí)施、評(píng)價(jià);對(duì)中醫(yī)臨床護(hù)理模塊可采用啟發(fā)式的教學(xué)方法，將PBL教學(xué)法與案例分析法相結(jié)合:教師設(shè)計(jì)典型病案，提出問(wèn)題，學(xué)生課前查閱資料，分組討論，在課堂中學(xué)生以護(hù)理人員的身份進(jìn)行講解，教師對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行引導(dǎo)、總結(jié)。采用靈活多樣、因人而異，開(kāi)展啟發(fā)式教學(xué)的方法、激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維和鼓勵(lì)學(xué)生積極參與，提高護(hù)生的中醫(yī)思維能力的'活躍度，開(kāi)拓創(chuàng)新，有利于護(hù)生學(xué)習(xí)積極性的發(fā)揮、創(chuàng)造能力的提高和個(gè)性的發(fā)展［1］。學(xué)生帶著問(wèn)題思考典型病例，由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)，大大提高了學(xué)習(xí)質(zhì)量和積極性。充分利用信息化時(shí)代產(chǎn)物 智能手機(jī)，提高教學(xué)效果。在教學(xué)過(guò)程中改變思路，充分利用手機(jī)來(lái)鞏固教學(xué)效果。如在課前、課中使用“問(wèn)卷星”軟件輸入試題，學(xué)生當(dāng)場(chǎng)答復(fù)并提交答案。教師根據(jù)學(xué)生的答題情況，確定授課重點(diǎn)。讓手機(jī)不再成為降低教學(xué)效果的不利因素，而是變?yōu)闉榻虒W(xué)服務(wù)的手段之一。理論聯(lián)系實(shí)際，強(qiáng)化醫(yī)院見(jiàn)習(xí)?！吨袊?guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011—2015年)》［2］明確提出了中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的重點(diǎn)任務(wù):“大力發(fā)展中醫(yī)護(hù)理，提高中醫(yī)護(hù)理水平，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢(shì)，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的應(yīng)用”。在講課中，教師聯(lián)系生活中的實(shí)際，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的實(shí)用性。組織學(xué)生到我校附屬中醫(yī)院進(jìn)行見(jiàn)習(xí)，使學(xué)生對(duì)拔罐、刮痧、針灸推拿等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)有更直觀的認(rèn)識(shí)，使學(xué)生將學(xué)習(xí)到的理論知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合。采用導(dǎo)生制，提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量。導(dǎo)生制是一種由教師選擇一些高年級(jí)或較優(yōu)秀的學(xué)生經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)后作為導(dǎo)生，負(fù)責(zé)指導(dǎo)其他學(xué)生或低年級(jí)學(xué)生的一種教學(xué)方式［3］。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)可采用導(dǎo)生制，由教師統(tǒng)一對(duì)精心選拔出來(lái)的優(yōu)秀導(dǎo)生進(jìn)行一對(duì)一培訓(xùn)，對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作要領(lǐng)及細(xì)節(jié)認(rèn)真講解，并進(jìn)行考核，確保導(dǎo)生理解掌握。導(dǎo)生分組并利用業(yè)余時(shí)間培訓(xùn)3個(gè)低年級(jí)學(xué)生，使其對(duì)操作技術(shù)反復(fù)練習(xí)直至完全掌握。導(dǎo)生在業(yè)余時(shí)間手把手教導(dǎo)護(hù)生，不僅增加了學(xué)時(shí)，同時(shí)也消除了師資短缺的矛盾，而且能夠很好地提高教學(xué)質(zhì)量［4］。參加技能競(jìng)賽，規(guī)范操作技術(shù)。我校多年參加全國(guó)中醫(yī)藥職業(yè)教育技能大賽———中醫(yī)護(hù)理技能大賽，并承辦了2015年的中醫(yī)護(hù)理技能競(jìng)賽。通過(guò)教師的精心指導(dǎo)，學(xué)生的認(rèn)真準(zhǔn)備，取得了良好的成績(jī)。參賽的過(guò)程帶動(dòng)了學(xué)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)學(xué)習(xí)的熱情，同時(shí)教師對(duì)中醫(yī)技術(shù)的操作進(jìn)行了規(guī)范，達(dá)到以賽促練、以賽促學(xué)、以賽促教的目的。根據(jù)中國(guó)職業(yè)教育改革與發(fā)展的要求，有計(jì)劃地組織開(kāi)展全國(guó)衛(wèi)生職業(yè)院校護(hù)理技能大賽，有利于現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)和展示護(hù)理專(zhuān)業(yè)建設(shè)和改革的成果，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到相互學(xué)習(xí)、相互促進(jìn)和共同提高的目的［5］。1.3觀察指標(biāo)比較兩組學(xué)生學(xué)期末理論和技能操作平均成績(jī)的差異;將自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查表，輸入“問(wèn)卷星”軟件，學(xué)生當(dāng)場(chǎng)答題并提交至教師端，共分為八個(gè)方面:提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、中醫(yī)理論知識(shí)水平掌握提高、課堂氣氛活躍、技能操作能力提高、有利于綜合能力的提高、教學(xué)方法靈活、增強(qiáng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作能力、教師滿意度。評(píng)價(jià)分為完全滿意、較滿意和不滿意。滿意率=完全滿意率+較滿意率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料米用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(x珋土s)表示，米用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料米用x2檢驗(yàn)，當(dāng)PV0.05時(shí)，視為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果2.1兩組學(xué)生學(xué)習(xí)平均成績(jī)比較觀察組學(xué)生理論課平均成績(jī)?yōu)?86.22土2.32)分，對(duì)照組學(xué)生理論課平均成績(jī)?yōu)?71.38±4.32)分，觀察組成績(jī)明顯高于對(duì)照組，PV0.05;觀察組學(xué)生技能操作平均成績(jī)?yōu)?88.78土3.25)分，對(duì)照組學(xué)生技能操作平均成績(jī)?yōu)?75.92±4.11)分，觀察組成績(jī)明顯高于對(duì)照組，PV0.05。見(jiàn)表1。2.2兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)比較觀察組對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)在各個(gè)層次的比較中均顯著高于對(duì)照組(PV0.05),并且滿意率觀察組(98.5%)明顯高于對(duì)照組(56.3%)(PV0.05),說(shuō)明學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的改革非常滿意。見(jiàn)表2。討論中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高是培養(yǎng)實(shí)用型中醫(yī)護(hù)理人才的關(guān)鍵。但是在實(shí)際的教學(xué)工作中，存在著一些問(wèn)題，導(dǎo)致教學(xué)效果不盡如人意。本人通過(guò)不斷的研究和多方面的嘗試，與時(shí)俱進(jìn)，改進(jìn)教學(xué)方法，使中醫(yī)護(hù)理學(xué)由枯燥的理論知識(shí)變得簡(jiǎn)單有趣，激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣;課堂應(yīng)用“問(wèn)卷星”軟件，掌握學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度并活躍課堂氣氛;導(dǎo)生的業(yè)余帶教，提高了學(xué)生們對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的掌握，打破了學(xué)時(shí)限制，減輕了教師的教學(xué)負(fù)擔(dān);醫(yī)院見(jiàn)習(xí)與中醫(yī)護(hù)理技能競(jìng)賽相結(jié)合，提高了學(xué)生動(dòng)手操作的能力，為下一步的臨床實(shí)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。參考文獻(xiàn)肖敏，黃惠榕，黃秀欽．護(hù)生中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)中的細(xì)節(jié)管理教育J]?光明中醫(yī)，2013，28(5):1074-1076.中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部．中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)[Z].2011-12-31.劉湘.新生導(dǎo)生制度及其實(shí)踐創(chuàng)新研究