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2018年執(zhí)業(yè)藥師考試西藥用藥口訣滿分完整版西藥——用藥口訣(一)擬膽堿藥擬膽堿藥分兩類,興奮受體抑制酶;匹羅卡品作用眼,外用治療青光眼;新斯的明抗酯酶,主治重癥肌無力;毒扁豆堿毒性大,作用眼科降眼壓。阿托品K若堿類阿托品,抑制腺體平滑??;瞳孔擴大眼壓開,調(diào)節(jié)麻痹心率快;大量改善微循環(huán),中樞興奮須防范;作用廣泛有利弊,應用注意心血管。臨床用途有六點,胃腸絞痛立即緩;抑制分泌麻醉前,散瞳配鏡眼底檢;防止虹晶粘”,能治心動緩;感染休克解痙攣,有機磷中毒它首選。東U若堿鎮(zhèn)靜顯著東K若堿,能抗暈動是特點;可治哮喘和震顫”,其余都像阿托品,只是不用它點眼腎上腺素a、B受體興奮藥,腎上腺素是代表;血管收縮血壓開,局麻用它延時間,局部止血效明顯,過敏休克當首選,心臟興奮氣管擴,哮喘持續(xù)它能緩,心跳驟停用三聯(lián)”,應用注意心血管,a受體被阻斷,升壓作用能翻轉(zhuǎn)。去甲腎上腺素去甲強烈縮血管,升壓作用不翻轉(zhuǎn),只能靜滴要緩慢,引起腎衰很常見,用藥期間看尿量,休克早用間羥胺。異內(nèi)腎上腺素異內(nèi)擴張支氣管,哮喘急發(fā)它能緩,擴張血管治感染”,血容補足效才顯。興奮心臟復心跳,加速傳導律不亂,哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫選。a受體阻斷藥a受體斷藥,酚妥拉明酚平明,擴張血管治栓塞,血壓下降診治瘤,NA釋放心力增,治療休克及心衰。B受體阻斷藥B受體阻斷藥,普奈洛爾是代表,臨床治療高血壓,心律失常心絞痛。三條禁忌記心問,哮喘、心衰、心動緩。傳出N藥在休克治療中的應用(一)藥物的種類抗休克藥分二類,舒縮血管有區(qū)分;正腎副腎間羥胺,收縮血管為一類;K若堿類異內(nèi)腎,加上a受體阻斷劑;還有一類多巴胺,擴張血管促循環(huán)。(二)常見休克的藥物選用:過敏休克選副腎,配合激素療效增;感染用藥分階段,擴容糾酸抗感染,早期需要擴血管,山K若堿為首選;后期治療縮血管,間羥胺替代正腎。心源休克須慎重,選用七胺”方能行。說明:二胺”指多巴胺和問羥胺局**丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;利多全能腰慎選,室性律亂常用它鎮(zhèn)靜催眠藥鎮(zhèn)靜催眠巴比妥,苯二氮卓類安定;抗驚抗癲抗焦慮,中樞肌松地西泮。劑量不同效有異,過量中毒快搶救,洗胃補液又給氧,堿化尿液促排泄。抗癲癇藥的選用癲癇小發(fā)作,首選乙琥胺;局限發(fā)作大發(fā)作,苯妥英鈉魯米那;卡馬西平精神性,持續(xù)狀態(tài)用安定;慢加劑量停藥漸,堅持用藥防驟停??咕癫∷幘癫∷幝缺?,阻斷受體多巴胺,鎮(zhèn)靜止吐兼降溫,人工冬眠顯奇效,長期用藥毒性大,震顫麻痹低血壓。鎮(zhèn)痛藥嗎啡鎮(zhèn)痛藥,很強成癮性;呼吸抑制重,慎重選擇用;鎮(zhèn)痛作用靈,心性哮喘停;過量要中毒,拮抗納絡酮。解熱鎮(zhèn)痛藥乙酰水楊酸,抑制PGE;解熱又鎮(zhèn)痛,抗炎抗風濕;抑制血小板,防治血栓塞;不良反應多,為您揚名先”中樞興奮藥中樞興奮藥兩類,興奮大腦咖啡因,尼可剎米洛貝林,作用部位在延髓;主治呼吸抑制癥,小兒直選洛貝林,嗎啡中毒可拉明,劑量過大要人命。抗高血壓藥中樞降壓可樂定,對抗未梢利血平,a-R阻斷哌口坐嗪,血管擴張肺噠嗪”,利尿降壓氯嚷嗪,緊張轉(zhuǎn)化”卡普利,強擴動靜硝普鈉,危象心梗才選它,聯(lián)合.階梯.個體化,肺、肝、腎功要詳查??垢哐獕核庍x用伴有冠心心絞痛,禁止使用胴和肌,普奈洛爾硝苯噬,降低血壓抗心痛。腦血管,有疾病,不能使用胴乙呢;腎功能,有減退,禁用心卡胴乙呢,可用多巴可樂定,伴潰瘍,可樂定,精神病,血壓開,首先考慮利血平??剐慕g痛藥抗心絞痛藥三類,硝酸甘油擴血管,阻鈣內(nèi)流硝叱噬,阻斷,R心得安;增加血供降氧耗,聯(lián)合用藥效力添??剐穆墒СK幙剐穆伤幒軓碗s,心電生理統(tǒng)率它。三種離子鉀鈉鈣,三類藥物好分家。降低自律消折返,失常原理兩句話。緩慢失常阿托品,室律不齊利卡因房顫房撲地高辛,心正中毒苯妥英。B—R阻斷室上性,阻鈣內(nèi)流異搏定。房室交界”它能正,胺碘酮,效全能。強心正強心花類慢中快,增強心力游離鈣;正性肌力最根本,心力衰竭適應癥;減慢心率和傳導,房顫房撲陣發(fā)性;毒性反應三方面,心律失常要送命
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