恩必普——雙重出擊對(duì)抗腦缺血迅速增加缺血區(qū)灌注保護(hù)血管結(jié)構(gòu)的完整明顯恢復(fù)缺血區(qū)軟腦膜微動(dòng)脈管徑增加缺血區(qū)軟腦膜微動(dòng)脈血流速度促進(jìn)梗死灶內(nèi)及灶周微血管增多有效保護(hù)線粒體功能提高神經(jīng)細(xì)胞線粒體ATP酶活性提高神經(jīng)細(xì)胞線粒體復(fù)合酶IV的活性改善線粒體膜流動(dòng)性恢復(fù)線粒體膜電位1恩必普保護(hù)血管結(jié)構(gòu)的完整性JournaloftheNeurologicalSciences.2007;260:106-113卒中大鼠腦微血管H&E染色圖片（×100倍）血管內(nèi)沉積的實(shí)質(zhì)成份微血栓內(nèi)皮細(xì)胞腫脹破裂，脫入管腔，細(xì)胞間連結(jié)松散，基膜擰曲裂開(kāi)血管結(jié)構(gòu)完整，無(wú)沉積ABCD2恩必普明顯恢復(fù)缺血區(qū)軟腦膜微動(dòng)脈管徑源自：丁基苯酞對(duì)局灶性腦缺血大鼠軟腦膜微循環(huán)障礙的影響藥學(xué)學(xué)報(bào)1999，34（3）：172－175恩必普20mg/kg觀察管徑40-70μm恩必普改善缺血區(qū)灌注3恩必普改善缺血區(qū)灌注恩必普促進(jìn)梗死灶內(nèi)及灶周微血管數(shù)量增加源自：丁苯酞對(duì)血栓性腦梗塞治療作用的實(shí)驗(yàn)研究廣州中山醫(yī)科大學(xué)黃如訓(xùn)李常新等中國(guó)新藥雜志2005第14卷第八期949-1092NBP組（梗死灶內(nèi)、灶周小血管增多較明顯）NS組（梗死灶內(nèi)、灶周可見(jiàn)少量小血管增多）5國(guó)內(nèi)外研究表明——線粒體結(jié)構(gòu)和功能的損傷在腦缺血及再灌注后最早出現(xiàn)，是腦缺血出現(xiàn)后的級(jí)聯(lián)反應(yīng)的“啟動(dòng)點(diǎn)”細(xì)胞能量衰竭：線粒體呼吸鏈酶活性抑制，電子傳遞異常直接導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)ATP含量下降活性自由基簇產(chǎn)生（鏈?zhǔn)阶杂苫磻?yīng)形成）凋亡基因釋放：近來(lái)的研究熱點(diǎn)細(xì)胞內(nèi)鈣超載:胞漿內(nèi)鈣庫(kù)開(kāi)放，胞內(nèi)鈣離子濃度增加，還介導(dǎo)興奮性神經(jīng)遞質(zhì)釋放6恩必普保護(hù)線粒體功能源自：丁基苯酞對(duì)局部腦缺血再灌注大鼠腦線粒體ATPase，抗氧化酶活性和脂質(zhì)過(guò)氧化的影響中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào)2002，24（1）恩必普能顯著提高：神經(jīng)細(xì)胞線粒體復(fù)合酶IV的活性神經(jīng)細(xì)胞線粒體ATP酶活性線粒體膜流動(dòng)性線粒體膜電位7恩必普保護(hù)線粒體功能

****＃＃＃＃源自：丁基苯酞對(duì)局部腦缺血再灌注大鼠腦線粒體ATPase，抗氧化酶活性和脂質(zhì)過(guò)氧化的影響中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào)2002，24（1）＃＃p<0.01與假手術(shù)組比較**p<0.01與溶劑對(duì)照組組比較恩必普顯著提高神經(jīng)細(xì)胞線粒體ATP酶活性8恩必普保護(hù)線粒體功能恩必普提高線粒體膜流動(dòng)性*η源自：丁基苯酞對(duì)局灶性腦缺血過(guò)程中線粒體損傷的保護(hù)作用藥學(xué)學(xué)報(bào)2000，35（6）：408-412

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p<0.05與對(duì)照組比較*10保護(hù)線粒體結(jié)構(gòu)的完整

——恩必普減輕OGD后血管內(nèi)皮細(xì)胞線粒體的裂解BrainRes2009;1290:91-101正常對(duì)照組低糖低氧對(duì)照組低糖低氧NBP組OGD后3小時(shí)，OGD處理同時(shí)加入NBP*P<0.05vs正常對(duì)照組#P<0.01vs低糖低氧對(duì)照組01020304050*#*線粒體裂解細(xì)胞比例(%)正常對(duì)照組低糖低氧對(duì)照組低糖低氧NBP組12恩必普最新研究結(jié)果時(shí)間：2003年8月—2005年2月目的：進(jìn)一步觀察大樣本恩必普的療效和不良反應(yīng)組長(zhǎng)單位:北京協(xié)和醫(yī)院參加單位:全國(guó)11個(gè)地區(qū),94家大型醫(yī)院病例收集：2050例統(tǒng)計(jì)單位:WHO臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)管理中心（中國(guó)）（WHO/TDRClinicalDataManagementCenterofChina）來(lái)源：恩必普軟膠囊IV期臨床試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告14恩必普最新研究結(jié)果

恩必普治療缺血性腦卒中總有效率高78.4%來(lái)源：恩必普軟膠囊IV期臨床試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告15恩必普最新研究結(jié)果—雙重療效恩必普明顯減輕缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能缺損來(lái)源：恩必普軟膠囊IV期臨床試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告16恩必普顯著提高患者日常生活能力的改善恩必普最新研究結(jié)果—雙重療效來(lái)源：恩必普軟膠囊IV期臨床試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告17待發(fā)表結(jié)果恩必普序貫治療3個(gè)月，顯著減少殘障治療后90天，恩必普治療組和對(duì)照治療組組之間mRS0-1級(jí)所占比例差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.001）患者的致殘率用mRS（ModifiedRankinScale，改良

Rankin量表）進(jìn)行評(píng)價(jià)0級(jí)（完全無(wú)癥狀）和1級(jí)（盡管有癥狀，但無(wú)明顯功能障礙，能完成所有日常工作和生活）的患者視為無(wú)殘疾障礙18恩必普對(duì)TIA患者發(fā)作控制率（%）比較20李曉玲dl-3-正丁基苯酞軟膠囊治療短暫性腦缺血發(fā)作的療效觀察李曉玲dl-3-正丁基苯酞軟膠囊治療短暫性腦缺血發(fā)作的療效觀察中西醫(yī)結(jié)合心腦血