降低剖宮產(chǎn)率的制度和措施為進(jìn)?一步加強(qiáng)婦?幼保健工作?，控制和降?低剖宮產(chǎn)率?，根據(jù)上級(jí)?有關(guān)文件精?神，結(jié)合我?院的實(shí)際，?特制定降低?剖宮產(chǎn)率管?理制度與保?障措施。?一、管理制?度1、嚴(yán)?格手術(shù)審批?制度、術(shù)前?討論制度。?所有擇期剖?宮產(chǎn)術(shù)必須?有副高以上?醫(yī)生決定是?否實(shí)施，每?天產(chǎn)科晨會(huì)?討論前一天?每一個(gè)剖宮?產(chǎn)病例，包?括手術(shù)指征?，術(shù)中情況?分析；對(duì)當(dāng)?日或近期擇?期所有的剖?宮產(chǎn)都需要?評(píng)估和術(shù)前?討論。嚴(yán)禁?開展擇時(shí)、?無指征剖宮?產(chǎn)，提高產(chǎn)?科質(zhì)量，確?保母嬰安全?與健康。?2、正確掌?握剖宮產(chǎn)手?術(shù)指征，除?絕對(duì)指征外?，均應(yīng)給予?___試產(chǎn)?的機(jī)會(huì)，如?：一次剖宮?產(chǎn)術(shù)后、胎?位不正等，?在征得孕婦?及家屬理解?后，可嚴(yán)密?觀察下充分?試產(chǎn)，同時(shí)?做好急診剖?宮產(chǎn)的準(zhǔn)備?。3、嚴(yán)?格執(zhí)行高危?孕婦分級(jí)管?理制度，高?危孕婦剖宮?產(chǎn)手術(shù)應(yīng)有?兒科醫(yī)師在?場(chǎng)。產(chǎn)科醫(yī)?生實(shí)行__?_小時(shí)值班?制，成立由?業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、?內(nèi)科、外科?、婦產(chǎn)科、?兒科、麻醉?（范本）科?等相關(guān)人員?組成的產(chǎn)科?搶救小組和?新生兒搶救?小組。4?、規(guī)范產(chǎn)科?病歷，剖宮?產(chǎn)手術(shù)應(yīng)有?術(shù)前小結(jié)、?手術(shù)、麻醉?（范本）知?情同意書；?特殊情況下?有孕婦授權(quán)?書、輸血治?療同意書，?術(shù)后有麻醉?（范本）記?錄、手術(shù)記?錄等。5?、嚴(yán)格遵守?手術(shù)室管理?制度，包括?手術(shù)器械、?物品消毒滅?菌管理、消?毒隔離、查?對(duì)清點(diǎn)制度?等。6、?將剖宮產(chǎn)率?列入科室管?理目標(biāo)，并?在績(jī)效考核?時(shí)予以相應(yīng)?獎(jiǎng)懲。二?、保障措施?：1、加?強(qiáng)孕婦學(xué)校?健康教育：?旨在讓孕婦?及其家屬了?解到自然分?娩的原理及?過程，從而?發(fā)現(xiàn)其中的?種種益處，?掌握方法，?克服恐懼，?使更多的孕?婦選擇自然?分娩。健康?教育的主要?內(nèi)容包括：?1）從孩?子的角度出?發(fā)，讓孕婦?了解到，只?有自然分娩?才能使寶寶?獲得更好的?鍛煉及免疫?力。2）?從孕婦自身?出發(fā)，自然?分娩可以使?她們擁有更?好的生產(chǎn)體?驗(yàn)和產(chǎn)后的?快速恢復(fù)。?3）從衛(wèi)生?經(jīng)濟(jì)角度出?發(fā)由于剖宮?產(chǎn)的住院天?數(shù)長(zhǎng)，醫(yī)療?技術(shù)成本高?，醫(yī)療條件?、手術(shù)設(shè)備?、醫(yī)藥用品?、醫(yī)療護(hù)理?等醫(yī)療消耗?更多，剖宮?產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)?用也要顯著?地高于自然?分娩者。4?）最后也是?最關(guān)鍵的一?點(diǎn)，要消除?孕婦對(duì)自然?分娩所帶來?的疼痛的恐?懼。2、?孕婦的孕期?體重管理?過度的孕期?增重不僅增?加巨大兒的?發(fā)生率，也?會(huì)增加妊娠?期糖尿病的?危險(xiǎn)，兩者?均會(huì)增加剖?宮產(chǎn)率。因?此，控制孕?期增重是降?低剖宮產(chǎn)的?間接措施。?3、康樂?陪伴分娩?家人陪伴幫?助分娩期的?孕婦，在分?娩過程中給?予孕婦持續(xù)?的身體上的?和情感上的?支持。4?、加強(qiáng)產(chǎn)前?查體的力度?，早期發(fā)現(xiàn)?妊娠合并癥?并積極采取?應(yīng)有的治療?措施，及時(shí)?糾正胎位不?正。細(xì)心觀?察產(chǎn)程，及?時(shí)糾正有可?能導(dǎo)致剖宮?產(chǎn)的因素。?5、產(chǎn)婦?入院后，醫(yī)?務(wù)人員熱情?接待，加強(qiáng)?醫(yī)患溝通，?讓產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)?務(wù)人員有信?任感、依賴?感，建立和?諧的醫(yī)患關(guān)?系。6、?婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)?對(duì)相關(guān)專業(yè)?技術(shù)人員的?培訓(xùn)，把自?然分娩的適?應(yīng)范圍和剖?宮產(chǎn)手術(shù)的?臨床手術(shù)指?征等納入培?訓(xùn)的重要內(nèi)?容，進(jìn)一步?提高婦產(chǎn)科?工作人員的?業(yè)務(wù)素質(zhì)和?技術(shù)水平，?正確處理產(chǎn)?程中出現(xiàn)難?產(chǎn)。熟練掌?握剖宮產(chǎn)適?應(yīng)癥、禁忌?癥和操作技?術(shù)，熟練處?理剖宮產(chǎn)術(shù)?中的異常情?況，提高產(chǎn)?科水平和質(zhì)?量，科學(xué)控?制和降低剖?宮產(chǎn)率，使?剖宮產(chǎn)率逐?年下降。?降低剖宮產(chǎn)?率為進(jìn)一?步加強(qiáng)婦幼?保健工作，?控制和降低?剖宮產(chǎn)率，?根據(jù)上級(jí)有?關(guān)文件精神?，回顧分析?___年我?院剖宮產(chǎn)率?較高的原因?，特制定了?___年降?低剖宮產(chǎn)率?制度與措施??；仡欉^?去的___?年我院剖宮?產(chǎn)率較高的?原因，總結(jié)?如下：1?、產(chǎn)前檢查?力度不夠，?對(duì)于妊娠合?并癥及孕晚?期胎位不正?未能引起足?夠重視，并?及時(shí)糾正及?治療。2?、對(duì)于孕期?指導(dǎo)不到位?，未能哈利?指導(dǎo)引起營(yíng)?養(yǎng)，導(dǎo)致部?分巨大兒出?現(xiàn)，造成孕?婦因害怕巨?大兒難產(chǎn)，?增加了剖宮?產(chǎn)率。3?、產(chǎn)前檢查?及產(chǎn)前健康?教育不到位?，使部分孕?婦及家屬不?理解自然分?娩的好處，?并且產(chǎn)生對(duì)?移動(dòng)分娩的?恐懼和緊張?情緒。4?、科室各類?業(yè)務(wù)技術(shù)知?識(shí)培訓(xùn)不足?，不能細(xì)心?觀察產(chǎn)程，?及時(shí)糾正有?可能導(dǎo)致剖?宮產(chǎn)的因素?。5、不?能嚴(yán)格掌握?剖宮產(chǎn)指征?，對(duì)難產(chǎn)、?胎兒宮內(nèi)窘?迫的診斷欠?準(zhǔn)確，導(dǎo)致?剖宮產(chǎn)率上?升。6、?社會(huì)及醫(yī)療?糾紛的增加?，使我們醫(yī)?務(wù)人員缺乏?承擔(dān)責(zé)任的?風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致?相對(duì)剖宮產(chǎn)?率增加。?基于以上造?成非醫(yī)學(xué)指?征剖宮產(chǎn)率?上升的原因?，為了控制?和降低剖宮?產(chǎn)率，結(jié)合?我院實(shí)際，?決定從以下?各方面抓起?，最大限度?的降低剖宮?產(chǎn)率，尤其?是非醫(yī)學(xué)指?征的剖宮產(chǎn)?率。一、?加大宣傳力?度，開展健?康教育加?強(qiáng)產(chǎn)前查體?的力度，早?期發(fā)現(xiàn)妊娠?合并癥并積?極采取應(yīng)有?的治療措施?，及時(shí)糾正?胎位不正。?加強(qiáng)孕期指?導(dǎo)，合理指?導(dǎo)孕期飲食?，避免巨大?兒產(chǎn)生。采?取在產(chǎn)科門?診發(fā)放宣傳?資料，在科?室內(nèi)張貼自?然分娩好處?和剖宮產(chǎn)風(fēng)?險(xiǎn)的宣傳材?料，努力營(yíng)?造降低剖宮?產(chǎn)的氛圍。?傳播科學(xué)孕?育知識(shí)和技?巧，大力宣?傳自然分娩?的好處及剖?宮產(chǎn)存在的?風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)?在孕婦住院?待產(chǎn)期間，?通過錄像、?圖表以及醫(yī)?務(wù)人員的講?解，加強(qiáng)圍?生期心理護(hù)?理，使孕婦?及家屬了解?妊娠分娩的?生理過程，?使廣大孕婦?能夠直觀地?了解剖宮產(chǎn)?與自然分娩?的利害關(guān)系?，引導(dǎo)孕婦?和家屬轉(zhuǎn)變?觀念，在生?理狀況符合?條件的情況?下，自愿接?受自然分娩?。產(chǎn)婦入院?后，醫(yī)務(wù)人?員熱情接待?，加強(qiáng)醫(yī)患?溝通，讓產(chǎn)?婦對(duì)醫(yī)務(wù)人?員有信任感?、依賴感，?建立和諧的?醫(yī)患關(guān)系。?嚴(yán)格控制社?會(huì)因素剖宮?產(chǎn)。二、?加強(qiáng)隊(duì)伍建?設(shè)，提高服?務(wù)水平通?過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?、內(nèi)部培訓(xùn)?、學(xué)術(shù)交流?等多種渠道?，不斷完善?產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人?員理論知識(shí)?體系，加強(qiáng)?業(yè)務(wù)素質(zhì)和?技術(shù)水平，?提高接產(chǎn)水?平。嚴(yán)格掌?握剖宮產(chǎn)指?征，對(duì)難產(chǎn)?、胎兒宮內(nèi)?窘迫的診斷?要準(zhǔn)確，細(xì)?心觀察產(chǎn)程?，及時(shí)糾正?有可能導(dǎo)致?剖宮產(chǎn)的因?素。對(duì)于難?產(chǎn)的處理，?除了剖宮產(chǎn)?外、正確掌?握側(cè)切胎吸?、產(chǎn)鉗的適?應(yīng)癥。除絕?對(duì)的剖宮產(chǎn)?指征外，均?給予___?試產(chǎn)的機(jī)會(huì)?。全面提高?正常產(chǎn)程與?異常產(chǎn)程的?觀察判斷能?力及應(yīng)急處?臵能力。同?時(shí)不定期_?__產(chǎn)科醫(yī)?務(wù)人員開展?剖宮產(chǎn)知識(shí)?專題討論，?確保醫(yī)務(wù)人?員嚴(yán)格掌握?剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)?指征，科學(xué)?控制和降低?剖宮產(chǎn)率。?三、轉(zhuǎn)變?服務(wù)模式，?提供優(yōu)質(zhì)服?務(wù)轉(zhuǎn)變產(chǎn)?時(shí)服務(wù)模式?，提高醫(yī)務(wù)?人員的政治?素質(zhì)，樹立?科學(xué)分娩的?意識(shí)。堅(jiān)持?惠民利民，?為母子兩代?謀利益。牢?固樹立以“?產(chǎn)婦為中心?”的服務(wù)理?念，推廣導(dǎo)?樂陪伴分娩?，加強(qiáng)產(chǎn)程?觀察，提供?生理、心理?支持，減少?分娩過程中?不必要的干?預(yù)；以優(yōu)質(zhì)?服務(wù)及溫馨?環(huán)境為自然?分娩創(chuàng)造有?利的條件，?從而將以醫(yī)?生為主體的?醫(yī)療化分娩?模式轉(zhuǎn)變?yōu)?以產(chǎn)婦為主?體的保護(hù)、?支持自然分?娩的服務(wù)模?式。待產(chǎn)過?程中依據(jù)孕?婦需求，制?定人性化服?務(wù)舉措，可?能的情況下?允許家屬陪?護(hù)等。在分?娩過程中至?產(chǎn)后___?小時(shí)內(nèi)，孕?婦由產(chǎn)科醫(yī)?生全程陪同?，從心理、?生理上給予?其充分支持?，分娩后及?時(shí)指導(dǎo)__?_喂養(yǎng)，鼓?勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)?及進(jìn)食，幫?助孕婦恢復(fù)?體力，督促?其排尿、排?便，盡量減?少產(chǎn)后并發(fā)?癥發(fā)生。同?時(shí)對(duì)社會(huì)因?素要求剖宮?產(chǎn)的孕婦，?耐心細(xì)致做?好解釋工作?，盡力避免?無醫(yī)學(xué)指征?的擇期剖宮?產(chǎn)。四、?強(qiáng)化管理制?度，建立激?勵(lì)機(jī)制切?實(shí)做好孕期?保健工作，?全面加強(qiáng)孕?期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)?，有效控制?巨大兒發(fā)生?率。積極落?實(shí)手術(shù)分級(jí)?管理制度，?嚴(yán)格剖宮產(chǎn)?手術(shù)準(zhǔn)入制?，除急診剖?宮產(chǎn)手術(shù)外?，所有擇期?剖宮產(chǎn)術(shù)必?須經(jīng)科主任?批準(zhǔn)。夜間?或節(jié)假日剖?宮產(chǎn)手術(shù)必?須經(jīng)過二位?以上醫(yī)生檢?查、討論后?方可進(jìn)行。?建立激勵(lì)機(jī)?制，將降低?剖宮產(chǎn)率納?入科室績(jī)效?考核指標(biāo)體?系，定期通?報(bào)產(chǎn)科剖宮?產(chǎn)率，發(fā)現(xiàn)?不良苗頭及?時(shí)遏制。嚴(yán)?格按照降低?剖宮產(chǎn)率制?度與措施執(zhí)?行。降低剖宮產(chǎn)率的制度和措施（二）?___年在?院長(zhǎng)及全科?醫(yī)務(wù)人員的?共同努力下?，我科剖宮?產(chǎn)率由__?_％下降到?___％。?為進(jìn)一步加?強(qiáng)婦幼保健?工作，控制?和降低剖宮?產(chǎn)率，根據(jù)?上級(jí)有關(guān)文?件精神，結(jié)?合我院的實(shí)?際，我們相?信只要采取?科學(xué)合理的?措施并持之?以恒，我院?的剖宮產(chǎn)率?在未來的_?__年將下?降到___?％。一、?管理制度?1、嚴(yán)格手?術(shù)審批制度?。除急診剖?宮產(chǎn)手術(shù)外?，所有擇期?剖宮產(chǎn)術(shù)必?須經(jīng)科主任?批準(zhǔn)，夜間?或節(jié)假日剖?宮產(chǎn)手術(shù)必?須經(jīng)過二位?以上醫(yī)生檢?查、討論后?方可進(jìn)行。?嚴(yán)禁開展擇?時(shí)、無指征?剖宮產(chǎn)，提?高產(chǎn)科質(zhì)量?，確保母嬰?安全與健康?。2、正?確掌握剖宮?產(chǎn)手術(shù)指征?，除絕對(duì)指?征外，均應(yīng)?給予___?試產(chǎn)的機(jī)會(huì)?，如：一次?剖宮產(chǎn)術(shù)后?、胎位不正?等，在征得?孕婦及家屬?理解后，可?嚴(yán)密觀察下?充分試產(chǎn)，?同時(shí)做好急?診剖宮產(chǎn)的?準(zhǔn)備。剖宮?產(chǎn)手術(shù)需由?中級(jí)職稱以?上的婦產(chǎn)科?醫(yī)師___?相關(guān)專業(yè)醫(yī)?師召開術(shù)前?討論會(huì)并記?錄。3、?嚴(yán)格執(zhí)行高?危孕婦分級(jí)?管理制度，?對(duì)于高危妊?娠評(píng)分≥_?__分的及?時(shí)做好高危?孕婦的轉(zhuǎn)診?工作。高危?孕婦剖宮產(chǎn)?手術(shù)必須有?兒科醫(yī)師在?場(chǎng)。產(chǎn)科醫(yī)?生實(shí)行__?_小時(shí)值班?制，成立由?業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、?內(nèi)科、外科?、婦產(chǎn)科、?兒科、麻醉?（范本）科?等相關(guān)人員?組成的產(chǎn)科?搶救小組和?新生兒搶救?小組。4?、規(guī)范產(chǎn)科?病歷，剖宮?產(chǎn)手術(shù)應(yīng)有?術(shù)前小結(jié)、?手術(shù)、麻醉?（范本）知?情同意書；?特殊情況下?有孕婦授權(quán)?書、輸血治?療同意書，?術(shù)后有麻醉?（范本）記?錄、手術(shù)記?錄等。5?、嚴(yán)格遵守?手術(shù)室管理?制度，包括?手術(shù)器械、?物品消毒滅?菌管理、消?毒隔離、查?對(duì)清點(diǎn)制度?等。二、?保障措施：?1、加強(qiáng)?產(chǎn)前查體的?力度，早期?發(fā)現(xiàn)妊娠合?并癥并積極?采取應(yīng)有的?治療措施，?及時(shí)糾正胎?位不正。?2、加強(qiáng)孕?期指導(dǎo)，合?理指導(dǎo)孕期?飲食，避免?巨大兒產(chǎn)生?。3、加?強(qiáng)產(chǎn)前檢查?及產(chǎn)前健康?教育，主動(dòng)?向孕婦及其?家屬進(jìn)行自?然分娩知識(shí)?宣傳，消除?產(chǎn)婦的恐懼?、緊張情緒?。4、在?科室內(nèi)張貼?自然分娩好?處和剖宮產(chǎn)?風(fēng)險(xiǎn)的宣傳?材料，推廣?導(dǎo)樂陪伴分?娩，努力營(yíng)?造降低剖宮?產(chǎn)的氛圍。?5、細(xì)心?觀察產(chǎn)程，?及時(shí)糾正有?可能導(dǎo)致剖?宮產(chǎn)的因素?。6、產(chǎn)?婦入院后，?醫(yī)務(wù)人員熱?情接待，加?強(qiáng)醫(yī)患溝通?，讓產(chǎn)婦對(duì)?醫(yī)務(wù)人員有?信任感、依?賴感，建立?和諧的醫(yī)患?關(guān)系。7?、提高醫(yī)務(wù)?人員的政治?素質(zhì)，樹立?科學(xué)分娩的?意識(shí)。堅(jiān)持?惠民利民，?為母子兩代?謀利益。?8、婦產(chǎn)科?、孕婦學(xué)校?負(fù)責(zé)向孕產(chǎn)?婦及家屬宣?傳自然分娩?的好處及剖?宮產(chǎn)的危害?。孕婦住院?分娩時(shí)，產(chǎn)?科人員應(yīng)加?強(qiáng)孕產(chǎn)婦的?健康教育和?心理護(hù)理，?大力宣傳自?然分娩，消?除孕婦的緊?張心理，減?少由精神因?素造成的難?產(chǎn)。9、?婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)?對(duì)相關(guān)專業(yè)?技術(shù)人員的?培訓(xùn)，把自?然分娩的適?應(yīng)范圍和剖?宮產(chǎn)手術(shù)的?臨床手術(shù)指?征等納入培?訓(xùn)的重要內(nèi)?容，進(jìn)一步?提高婦產(chǎn)科?工作人員的?業(yè)務(wù)素質(zhì)和?技術(shù)水平，?正確處理產(chǎn)?程中出現(xiàn)難?產(chǎn)，如側(cè)切?、胎吸、產(chǎn)?鉗的應(yīng)用，?化難產(chǎn)為順?產(chǎn)，減少剖?宮產(chǎn)。熟練?掌握剖宮產(chǎn)?適應(yīng)癥、禁?忌癥和操作?技術(shù)，熟練?處理剖宮產(chǎn)?術(shù)中的異常?情況，如盆?腔粘連、胎?兒娩出困難?、術(shù)中大出?血、羊水栓?塞、子宮切?口撕裂等。?提高產(chǎn)科水?平和質(zhì)量，?科學(xué)控制和?降低剖宮產(chǎn)?率，使剖宮?產(chǎn)率逐年下?降。降低剖宮產(chǎn)率的制度和措施（三）各科室?：為進(jìn)一?步加強(qiáng)婦幼?保健工作，?控制和降低?剖宮產(chǎn)率，?根據(jù)上級(jí)有?關(guān)文件精神?，結(jié)合我院?實(shí)際，制定?了降低剖宮?產(chǎn)率制度與?措施，請(qǐng)各?科室認(rèn)真_?__學(xué)習(xí)，?嚴(yán)格按照降?低剖宮產(chǎn)率?制度與措施?執(zhí)行。年?月日一、?管理制度?1、必須嚴(yán)?格熟練掌握?剖宮產(chǎn)手術(shù)?醫(yī)學(xué)指征，?做到科學(xué)手?術(shù)，嚴(yán)禁開?展擇時(shí)、無?指征剖宮產(chǎn)?，提高產(chǎn)科?質(zhì)量，確保?母嬰安全與?健康。2?、婦產(chǎn)科醫(yī)?務(wù)人員要采?取有效措施?，大力提倡?和促進(jìn)自然?分娩。加強(qiáng)?對(duì)孕婦進(jìn)行?相關(guān)知識(shí)的?宣傳，提高?孕婦及其家?屬對(duì)自然分?娩的認(rèn)識(shí)，?幫助他們樹?立正確的分?娩觀，積極?促進(jìn)自然分?娩；3、?嚴(yán)格執(zhí)行高?危孕婦分級(jí)?管理制度，?及時(shí)做好高?危孕婦的轉(zhuǎn)?診工作。高?危孕婦剖宮?產(chǎn)手術(shù)必須?有兒科醫(yī)師?在場(chǎng)。產(chǎn)科?醫(yī)生實(shí)行_?__小時(shí)值?班制，成立?由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)?、內(nèi)科、外?科、婦產(chǎn)科?、兒科、麻?醉（范本）?科等相關(guān)人?員組成的產(chǎn)?科搶救小組?和新生兒搶?救小組。?4、完善制?度建設(shè)。加?強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量?關(guān)鍵環(huán)節(jié)的?管理，采取?多種措施減?少產(chǎn)程中不?必要的醫(yī)療?干預(yù)，減少?并發(fā)癥，提?高助產(chǎn)質(zhì)量?；5、在?臨床應(yīng)用過?程中，對(duì)于?沒有剖宮產(chǎn)?指征，孕婦?及其家屬要?求實(shí)施剖宮?產(chǎn)手術(shù)的，?產(chǎn)科醫(yī)生及?助產(chǎn)人員要?耐心細(xì)致地?進(jìn)行解釋；?對(duì)符合剖宮?產(chǎn)手術(shù)醫(yī)學(xué)?指征的，也?要向其充分?講清剖宮產(chǎn)?手術(shù)的利弊?，在知情同?意的原則下?，嚴(yán)格履行?手術(shù)簽字手?續(xù)；二、?保障措施：?1、加強(qiáng)?產(chǎn)前查體的?力度，早期?發(fā)現(xiàn)妊娠合?并癥并積極?采取應(yīng)有的?治療措施，?及時(shí)糾正胎?位不正。?2、加強(qiáng)孕?期指導(dǎo)，合?理指導(dǎo)孕期?飲食，避免?巨大兒產(chǎn)生?。3、加?強(qiáng)產(chǎn)前檢查?及產(chǎn)前健康?教育，主動(dòng)?向孕婦及其?家屬宣傳自?然分娩的好?處及剖宮產(chǎn)?的危害，消?除產(chǎn)婦的恐?懼、緊張情?緒，減少由?精神因素造?成的難產(chǎn)。?4、在科?室內(nèi)張貼自?然分娩好處?和剖宮產(chǎn)風(fēng)?險(xiǎn)的宣傳材?料，努力營(yíng)?造降低剖宮?產(chǎn)的氛圍。?5、細(xì)心?觀察產(chǎn)程，?及時(shí)糾正有?可能導(dǎo)致剖?宮產(chǎn)的因素?。6、產(chǎn)?婦入院后，?醫(yī)務(wù)人員熱?情接待，加?強(qiáng)醫(yī)患溝通?，讓產(chǎn)婦對(duì)?醫(yī)務(wù)人員有?信任感、依?賴感，建立?和諧的醫(yī)患?關(guān)系。7?、婦產(chǎn)科負(fù)?責(zé)對(duì)相關(guān)專?業(yè)技術(shù)人員?的培訓(xùn)，把?自然分娩的?適應(yīng)范圍和?剖宮產(chǎn)手術(shù)?的臨床手術(shù)?指征等納入?培訓(xùn)的重要?內(nèi)容，進(jìn)一?步提高婦產(chǎn)?科工作人員?的業(yè)務(wù)素質(zhì)?和技術(shù)水平?，熟練掌握?剖宮產(chǎn)適應(yīng)?癥、禁忌癥?和操作技術(shù)?，熟練處理?剖宮產(chǎn)術(shù)中?的異常情況?，如胎兒娩?出困難、術(shù)?中大出血、?羊水栓塞、?子宮切口撕?裂等。提高?產(chǎn)科水平和?質(zhì)量，科學(xué)?控制和降低?剖宮產(chǎn)率，?剖宮產(chǎn)率控?制在本地區(qū)?平均水平以?下。降低剖宮產(chǎn)率的制度和措施（四）一、?管理制度?1、嚴(yán)格手?術(shù)審批制度?。除急診剖?宮產(chǎn)手術(shù)外?，所有擇期?剖宮產(chǎn)術(shù)必?須經(jīng)科主任?批準(zhǔn)，嚴(yán)禁?開展擇時(shí)、?無指征剖宮?產(chǎn)，提高產(chǎn)?科質(zhì)量，確?保母嬰安全?與健康。?2、正確掌?握剖宮產(chǎn)手?術(shù)指征，剖?宮產(chǎn)手術(shù)需?由中級(jí)職稱?以上的婦產(chǎn)?科醫(yī)師__?_相關(guān)專業(yè)?醫(yī)師召開術(shù)?前討論會(huì)，?并形成剖宮?產(chǎn)手術(shù)專題?意見書備案?。3、嚴(yán)?格執(zhí)行高危?孕婦分級(jí)管?理制度，及?時(shí)做好高危?孕婦的轉(zhuǎn)診?工作。高危?孕婦剖宮產(chǎn)?手術(shù)必須有?兒科醫(yī)師在?場(chǎng)。產(chǎn)科醫(yī)?生實(shí)行__?_小時(shí)值班?制，成立由?業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、?內(nèi)科、外科?、婦產(chǎn)科、?兒科、麻醉?（范本）科?等相關(guān)人員?組成的產(chǎn)科?搶救小組和?新生兒搶救?小組。4?、規(guī)范產(chǎn)科?病歷，剖宮?產(chǎn)手術(shù)應(yīng)有?術(shù)前小結(jié)、?手術(shù)、麻醉?（范本）知?情同意書及?患者授權(quán)書?、輸血治療?同意書，術(shù)?后有手術(shù)情?況知情書、?麻醉（范本?）記錄、手?術(shù)記錄等。?5、嚴(yán)格?遵守手術(shù)室?管理制度，?包括手術(shù)器?械、物品消?毒滅菌管理?、消毒隔離?、查對(duì)清點(diǎn)?制度等。?二、保障措?施：1、?門診加強(qiáng)產(chǎn)?前查體的力?度，早期發(fā)?現(xiàn)妊娠合并?癥并積極采?取應(yīng)有的治?療措施，及?時(shí)糾正胎位?不正。2?、門診及孕?婦學(xué)校加強(qiáng)?孕期指導(dǎo)，?合理指導(dǎo)孕?期飲食，避?免巨大兒產(chǎn)?生。加強(qiáng)產(chǎn)?前檢查及產(chǎn)?前健康教育?，主動(dòng)向孕?婦及其家屬?進(jìn)行自然分?娩知識(shí)宣傳?，消除產(chǎn)婦?的恐懼、緊?張情緒。?3、孕婦學(xué)?校負(fù)責(zé)向孕?產(chǎn)婦及家屬?宣傳自然分?娩的好處及?剖宮產(chǎn)的危?害。孕婦住?院分娩時(shí)，?產(chǎn)科人員應(yīng)?加強(qiáng)孕產(chǎn)婦?的健康教育?和心理護(hù)理?，大力宣傳?自然分娩，?消除孕婦的?緊張心理，?減少由精神?因素造成的?難產(chǎn)。4?、定期__?_醫(yī)護(hù)人員?以“孕婦學(xué)?校”形式下?鄉(xiāng)義診，宣?教孕期保健?知識(shí)尤其是?“自然分娩?”的好處，?鼓勵(lì)陰式分?娩。5、?門診及孕婦?學(xué)校向來診?的孕婦發(fā)放?孕期保健知?識(shí)及自然分?娩好處的宣?傳單。6?、與手術(shù)室?聯(lián)合開展無?痛分娩，加?強(qiáng)孕期宣教?，降低孕婦?對(duì)分娩的恐?懼，增加陰?式分娩率，?降低剖宮產(chǎn)?率。7、?在科室內(nèi)張?貼自然分娩?好處和剖宮?產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的宣?傳材料，努?力營(yíng)造降低?剖宮產(chǎn)的氛?圍。8、?細(xì)心觀察產(chǎn)?程，及時(shí)糾?正有可能導(dǎo)?致剖宮產(chǎn)的?因素。9?、產(chǎn)婦入院?長(zhǎng)后，醫(yī)務(wù)?人員熱情接?待，加強(qiáng)醫(yī)?患溝通，讓?產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)務(wù)?人員有信任?感、依賴感?，建立和諧?的醫(yī)患關(guān)系?。10、?提高醫(yī)務(wù)人?員的政治素?質(zhì)，樹立科?學(xué)分娩的意?識(shí)。堅(jiān)持惠?民利民，為?母子兩代謀?利益。1?1、婦產(chǎn)科?負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)?專業(yè)技術(shù)人?員的培訓(xùn)，?把自然分娩?的適應(yīng)范圍?和剖宮產(chǎn)手?術(shù)的臨床指?征等納入培?訓(xùn)的重要內(nèi)?容，進(jìn)一步?提高婦產(chǎn)科?工作人員的?業(yè)務(wù)素質(zhì)和?技術(shù)水平，?熟練掌握剖?宮產(chǎn)適應(yīng)癥?、禁忌癥和?操作技術(shù)，?熟練處理剖?宮產(chǎn)術(shù)中的?異常情況，?如胎兒娩出?困難、術(shù)中?大出血、羊?水栓塞、子?宮切口撕裂?等。提高產(chǎn)?科水平和質(zhì)?量，科學(xué)控?制和降低剖?宮率。降低剖宮產(chǎn)率的制度和措施（五）1?0.降低剖?宮產(chǎn)率的制?度和措施煙?臺(tái)市煙臺(tái)山?醫(yī)院煙臺(tái)?市婦幼保健?院促進(jìn)自?然分娩降低?剖宮產(chǎn)率的?具體措施?一、加強(qiáng)促?進(jìn)自然分娩?的健康教育?指導(dǎo)在孕?婦學(xué)校對(duì)孕?婦進(jìn)行健康?教育，通過?講座、發(fā)放?宣傳資料等?方式，傳播?科學(xué)孕育知?識(shí)和技巧，?大力宣傳自?然分娩的好?處及剖宮產(chǎn)?存在的風(fēng)險(xiǎn)?，使孕婦及?家屬了解妊?娠分娩的生?理過程，引?導(dǎo)