機(jī)能學(xué)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)：維拉帕米對(duì)家兔心肌缺血性再灌注損傷的影響課件_第1頁
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文檔簡介

近年來，隨著休克治療的進(jìn)步以及動(dòng)脈搭橋術(shù)、心肺復(fù)蘇、心臟外科體外循環(huán)和器官移植等方法的建立和推廣運(yùn)用，使許多組織器官缺血后重新得到血液再灌注。心肌1、氧自由基生成增多2、3、白細(xì)胞的激活

“藥物后處理”即在再灌注時(shí)或再灌注前用藥物代替"再灌—停灌"的循環(huán)處理過程，模擬缺血后適應(yīng)的某些機(jī)制而發(fā)揮保護(hù)心肌缺血再灌注損傷作用，若能證實(shí)其與缺血后適應(yīng)發(fā)揮同樣的保護(hù)效應(yīng)，那藥物使用更加方便，同時(shí)避免了因機(jī)械干預(yù)對(duì)心肌及血管的損傷作用，固臨床上將具有更為廣泛的前景。藥物后處理（P-postC）健康家兔24只雌雄各半體重2.0~2.5kg由遵義醫(yī)學(xué)院動(dòng)物中心提供試管、離心管、試管架、小玻璃棒、注射器(1ml、5ml、20ml)、兔固定臺(tái)、動(dòng)脈夾、離心機(jī)，BL-420F生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng).綁腿帶5根、嬰兒秤。心電引導(dǎo)電極一套1、麻醉和固定2、接心電圖電極：給家兔四肢剃毛后連接好心電圖電極,記錄波形。3、頸部手術(shù)：分離一側(cè)頸總動(dòng)脈，做頸總動(dòng)脈插管待用。只在左冠狀動(dòng)脈前降支下穿線，不結(jié)扎；可逆性結(jié)扎造成心肌缺血40min后，再灌注3h，不做任何處理；可逆性結(jié)扎左冠狀動(dòng)脈前降支造成心肌缺血40min后，再灌注開始1min內(nèi)給予灌注10S，再缺血10S，循環(huán)3次，之后再灌注3h；可逆性結(jié)扎左冠狀動(dòng)脈前降支造成心肌缺血40min后，再灌注開始前給予冠狀動(dòng)脈注射鹽酸維拉帕米溶液（0.2ml/kg)，1min內(nèi)完成，之后再灌注3h。肌酸激酶肌酸激酶同工酶

在缺血再灌注前，缺血40min后和再灌注3h后這3個(gè)時(shí)刻段分別在頸總動(dòng)脈取血2ml按以下步驟測(cè)量出肌酸激酶和肌酸激酶同工酶。與A組相比,若再灌注末B組的CK含量增加、而CK-MB含量差異不顯著（P<0.05），則說明B組家兔已造成心肌損傷。與B組比較，C組的CK、CK-MB含量均降低，（P<0.05）則說明缺血后適應(yīng)對(duì)缺血心肌具有保護(hù)作用。如C組和D組的CK、CK-MB含量

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