+開始前一起看個視頻吧：我不想說我是一只雞/v_show/id_XNTQ1NjE1ODU2.html+開始前一起看個視頻吧：我不想說我是一只雞+致病性病毒對食品的污染+致病性病毒對食品的污染+病毒：病毒（virus)由一個核酸分子（DNA或RNA）與蛋白質(zhì)（Protein）構(gòu)成或僅由蛋白質(zhì)構(gòu)成（如朊病毒）。病毒個體微小，結(jié)構(gòu)簡單。由于沒有實(shí)現(xiàn)新陳代謝所必需的基本系統(tǒng)，所以病毒自身不能復(fù)制。但是當(dāng)它接觸到宿主細(xì)胞時，便脫去蛋白質(zhì)外套，它的核酸（基因）侵入宿主細(xì)胞內(nèi)，借助后者的復(fù)制系統(tǒng)，按照病毒基因的指令復(fù)制新的病毒。+病毒：病毒（virus)由一個核酸分子（DNA或RNA）與+食品中常見病毒：1.瘋牛?。貌《?.諾瓦克病毒（Norwalkvirus）3.甲肝病毒（HAV）4.禽流感病毒+食品中常見病毒：1.瘋牛?。貌《?瘋牛病的爆發(fā)：20世紀(jì)80年代中期至90年代中期是瘋牛病暴發(fā)流行期，主要的發(fā)病國家如英國及其他歐洲國家有大量的?；疾〔⒈辉讱ⅲl(fā)生瘋牛病國家的牛肉及牛肉制品的出口受到了嚴(yán)格的限制。英國是發(fā)生瘋牛病最多的國家，1999年統(tǒng)計占總發(fā)病數(shù)的99％。到2000年7月，在英國有超過34000個牧場的17.6萬多頭牛感染了此病，最高發(fā)病時間是在1993年1月，每月至少有1000頭牛發(fā)病。截至到2002年，英國共屠宰病牛1100多萬頭，經(jīng)濟(jì)損失達(dá)數(shù)百億英鎊。+瘋牛病的爆發(fā)：20世紀(jì)80年代中期至90年代中期是瘋牛病暴+一、瘋牛?。貌《警偱２?“madcow”disease)學(xué)名為“牛海綿狀病”，簡稱BSE。醫(yī)學(xué)家們發(fā)現(xiàn)BSE的病程一般為14～90天，潛伏期長達(dá)4～6年，多發(fā)生在4歲左右的成年牛身上癥狀：煩躁不安，對聲音和觸摸，尤其是對頭部觸摸過分敏感，步態(tài)不穩(wěn)，經(jīng)常亂踢以至摔倒、抽搐、強(qiáng)直性痙攣，糞便堅硬，兩耳對稱性活動困難，呼吸頻率增快，體重下降，極度消瘦以至死亡。+一、瘋牛病－朊病毒瘋牛病(“madcow”disea+人類瘋牛病“克——雅二氏病”受瘋牛病危害的不僅是牛，人若食用了被污染了的牛肉、牛脊髓等，也有可能染上克羅伊茨費(fèi)爾德—雅各布氏癥（克－雅氏癥），簡稱CJD——是一種罕見的致命性海綿狀腦病。據(jù)專家們統(tǒng)計，每年在100萬人中只有一個會得CJD。患者以年輕人為主，發(fā)病時間平均為14個月。其典型臨床癥狀：出現(xiàn)癡呆或神經(jīng)錯亂，視覺模糊，平衡障礙，肌肉收縮等。病人最終因精神錯亂而死亡。截至2003年底累計已有至少137人死于新型克雅氏癥，其中多數(shù)在英國。+人類瘋牛病“克——雅二氏病”受瘋牛病危害的不僅是牛，人若+瘋牛病致病因及生物特性：瘋牛病是1985年4月最早在英國出現(xiàn)的一種新病。1996年確診，1997年美國生物化學(xué)家斯坦利·普魯辛納發(fā)現(xiàn)瘋牛病的致病因子是朊蛋——朊病毒（Prion）。特性：1.可濾過性，增殖非常緩慢；2.與已知病毒特征明顯不同，不具有病毒結(jié)構(gòu)，未檢出核酸；

3.對福爾馬林、蛋白酶、加熱、電離輻射、紫外線抵抗力強(qiáng)。

4.朊毒體的復(fù)制傳播都較細(xì)菌、病毒更快+瘋牛病致病因及生物特性：瘋牛病是1985年4月最早在英國出+瘋牛病感染途徑：+瘋牛病感染途徑：+預(yù)防和治療：慕尼黑大學(xué)曾發(fā)布消息說，該大學(xué)和波恩大學(xué)以及馬普研究所的研究人員合作，從被感染了Scrapie病毒的實(shí)驗(yàn)鼠腦蛋白分子中發(fā)現(xiàn)了一種物質(zhì)，這種物質(zhì)能明顯延長被感染的實(shí)驗(yàn)鼠的生命，并可以制成疫苗用來預(yù)防和治療瘋牛病。Scrapie病毒是瘋牛病病毒和人類克雅氏病毒的一種變種。慕尼黑大學(xué)的研究人員稱，利用這種物質(zhì)制成的疫苗，能有效地預(yù)防瘋牛病，但能否用于人類預(yù)防和治療克雅氏病還需深入研究。+預(yù)防和治療：慕尼黑大學(xué)曾發(fā)布消息說，該大學(xué)和波恩大學(xué)以及馬+檢測技術(shù)1998年愛爾蘭報道了一種BSE免疫學(xué)檢測，2h可報告結(jié)果，1d可檢測1.4萬頭牛。1999年7月Moynagh等報道了三種理想的方法：1、單抗檢測PrPSC的免疫印跡法（Prionics)2、多克隆抗體檢測PrPSC的化學(xué)發(fā)光ELISA（Enfer)法3、在變性和濃縮后用兩種單抗檢測PrPSC的夾心免疫法（CEA）+檢測技術(shù)1998年愛爾蘭報道了一種BSE免疫學(xué)檢測，2h可2023/1/1案例2010廣州12月17日電，廣東省衛(wèi)生廳通報2010年11月全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息顯示，廣州從化市報告1起諾如病毒感染事件，發(fā)病429人，無死亡病例。2022/12/29案例2010廣州12月17日+二、諾瓦克病毒（NorwalkViruses，NV）

1968年在美國諾瓦克市暴發(fā)的一次急性腹瀉的患者糞便中分離的病原。因此得名。諾瓦科病毒是直徑27nm的圓形結(jié)構(gòu)的病毒，無包膜，尚不能在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)。Norwalk病毒是是一種高致病、傳染性極強(qiáng)的腸胃病毒，能導(dǎo)致急性胃腸炎。+二、諾瓦克病毒（NorwalkViruses，NV）

1+感染及表現(xiàn)：諾瓦克病毒通常棲息于牡蠣等貝類中，人若生食這些受污染的貝類會被感染，患者的嘔吐物和排泄物也會傳播病毒。諾瓦克病毒能引起腹瀉，主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐。部分會有輕微發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、倦怠、頸部僵硬、畏光、等現(xiàn)象癥狀通常持續(xù)1~2天。普遍感到病情嚴(yán)重，一日多次劇烈嘔吐。癥狀一般攝入病毒后24~48小時出現(xiàn)，但是暴露后12小時也可能出現(xiàn)癥狀。沒有證據(jù)表明感染者能成為長期病毒攜帶者，但是從發(fā)病到康復(fù)后2周感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出病毒。+感染及表現(xiàn)：諾瓦克病毒通常棲息于牡蠣等貝類中，人若生食這些+傳染途徑：+傳染途徑：+預(yù)防：1.病后2~3天后再上崗，期間避免食品加工工作2.諾瓦克病毒患者經(jīng)常無預(yù)兆劇烈嘔吐，嘔吐物有感染性。嘔吐物附近任何表面都應(yīng)該被迅速清理和用漂白劑消毒，然后沖洗干凈3.諾如病毒污染的食物應(yīng)當(dāng)扔棄，食用生蔬菜前應(yīng)當(dāng)徹底清洗。4.紡織品（包括衣服、毛巾、桌布和餐巾）沾染嘔吐物或糞便時，應(yīng)迅速高溫清洗5.牡蠣等應(yīng)該從正當(dāng)途徑獲得和保留適當(dāng)?shù)淖C明材料6.干燥后諾瓦克病毒會漂浮在空氣中，造成感染，因此必須注意消毒。除此之外要注意勤洗手+預(yù)防：1.病后2~3天后再上崗，期間避免食品加工工作+檢測技術(shù)（1）免疫電鏡法（IEM）

NV被發(fā)現(xiàn)后很長一段時間內(nèi)，電鏡一直是檢測的主要手段，具有直接、可靠的優(yōu)點(diǎn)。電鏡觀察需要的樣品量為106～107個病毒顆粒/mL排泄物。這個技術(shù)僅在發(fā)病早期適用。免疫電鏡能使電鏡的靈敏度提高10-100倍。在顯微鏡下包被康復(fù)病人的血清。血清抗體玉同源病毒相結(jié)合，因此提高了診斷效率。但I(xiàn)EM不適合大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查。+檢測技術(shù)（1）免疫電鏡法（IEM）+（2）放射免疫和生物素－親和素法（RIA法）檢測抗原與IEM法相比在靈敏度上沒有明顯差異，但用RIA法能檢測出急性期和恢復(fù)期之間抗體升高4倍以上，對流行病學(xué)調(diào)查更有意義。實(shí)驗(yàn)需6d，同時還需要放射性同位素標(biāo)記。（3）酶鏈免疫法（ELISA)

此法特異性強(qiáng)，靈敏度高，診斷迅速，且較經(jīng)濟(jì)，是目前可廣泛應(yīng)用的檢測方法。這種技術(shù)的檢測樣品量要求104～106病毒顆粒/mL排泄物。+（2）放射免疫和生物素－親和素法（RIA法）+（4）雜交技術(shù)和逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR）

RT-PCR方法是檢測病人排泄物和環(huán)境中樣品的諾瓦科病毒基因的特異手段。這個方法的靈敏度為102～104病毒顆粒/mL排泄物。高敏感的RT-PCR方法依賴于PCR引物的設(shè)計。依賴RNA的RNA聚合酶區(qū)域被認(rèn)為是諾瓦科病毒基因組的最保守的區(qū)域。盡管用于擴(kuò)增的RdRp區(qū)域基因的引物能擴(kuò)增大多數(shù)的諾瓦科病毒，但由于諾瓦科病毒遺傳多樣性使這些引物很難擴(kuò)增所有的諾瓦科病毒。+（4）雜交技術(shù)和逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR）+案例：1988年上海市甲肝大流行+案例：1988年上海市甲肝大流行+三、甲肝病毒（HAV）病毒性肝炎是當(dāng)前危害人類健康的疾病之一。目前認(rèn)為病毒性肝炎病原體至少有五種，包括甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、丁型肝炎病毒（HDV）、戌型肝炎病毒（HEV），它們的特性、傳播途徑、臨床經(jīng)過均不完全相同，但它們均能引起肝炎病變。+三、甲肝病毒（HAV）病毒性肝炎是當(dāng)前危害人類健康的疾病之項目甲型肝炎乙型肝炎丙型肝炎丁型肝炎戌型肝炎病毒HAVHBVHCVHDVHEV病毒分類微小核糖核酸病毒嗜肝脫氧核糖核酸病毒黃病毒（缺陷病毒）杯狀病毒病毒大小27nm42nm30～60nm40nm27～34nm基因ssRNA（+）7.8kbdsDNA3,2kbssRNA(+)10.5kbssRNA(-)1.7kbssRNA(+)3.5kb抗原HAVAg（VP1～4）HBsAgHBcAgHBeAgHCVAgHDVAgHEVAg傳播途徑腸道傳播腸道外及性傳播多數(shù)腸道外傳播多數(shù)和腸道外傳播腸道傳播潛伏期（范圍）25天（15～45天）75天（40～120天）50天（15～90天）50天（25～75天）40天（20～30天）慢性化無3～10%40～70%2～70%無暴發(fā)性肝炎0.2%0.2%0.2%2～20%0.2～10%項目甲型肝炎乙型肝炎丙型肝炎丁型肝炎戌型肝炎病毒HAVHBV+甲型肝炎病毒的發(fā)現(xiàn)1973年Feinslone首先用免疫電鏡技術(shù)在急性期患者的糞便中發(fā)現(xiàn)甲型肝炎病毒

(HepatitisAvirus,HAV)。屬微小RNA病毒科，新型腸道病毒72型。+甲型肝炎病毒的發(fā)現(xiàn)1973年Feinslone首先用免疫+免疫電鏡中的甲肝病毒+免疫電鏡中的甲肝病毒+甲肝的危害：

1.容易集體爆發(fā)：美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）和國家傳染病中心GregoryLArmstrong博士推測，每年甲肝感染者人數(shù)可能高達(dá)60，000-140，000人，是每年公布人數(shù)的二到五倍。一旦引起爆發(fā)后果很難得到控制。

2.導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷：甲型肝炎致病機(jī)制是肝炎病毒在肝臟復(fù)制，造成肝細(xì)胞損害而引起的一系列癥狀：如發(fā)熱、厭油、厭食、腹痛、腹瀉、黃疸等。+甲肝的危害：1.容易集體爆發(fā)：美國疾病控制和預(yù)防中+3.甲肝對妊娠的影響：臨床經(jīng)過同一般甲肝?？砂l(fā)生于妊娠各期。早期者易致流產(chǎn)，晚期易致早產(chǎn)，產(chǎn)后較易出現(xiàn)陰道大出血。甲肝越是妊娠后期，影響越嚴(yán)重。分娩時易導(dǎo)致大出血，產(chǎn)后易繼發(fā)其他感染。演變?yōu)橹匕Y肝炎不但危及孕婦生命，胎兒也常突然死亡。因此，妊娠時患了肝炎必須住院治療。+3.甲肝對妊娠的影響：臨床經(jīng)過同一般甲肝。可發(fā)生于妊+傳染源與傳播途徑：+傳染源與傳播途徑：2023/1/1易感人群凡是未感染過甲型肝炎病毒的人，無論是兒童還是成人均是易感者。2022/12/29易感人群+預(yù)防：1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，把住“病從口入”關(guān)。食品要高溫加熱，一般情況下，加熱100℃一分鐘就可使甲肝病毒失去活性。2.對一些自身易攜帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹，尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水產(chǎn)品，食用時一定要煮熟蒸透，杜絕生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良飲食習(xí)慣。3.接種甲肝疫苗，可以提高人群免疫力，預(yù)防甲肝的發(fā)生和暴發(fā)流行。4.對密切接觸者，包括當(dāng)傳染源已明確（如食物或水）的所有已暴露者，已流行甲肝的學(xué)校、醫(yī)院、家庭或其他單位中的成員，可及時給予丙種球蛋白注射。注射時間越早越好，最遲不宜超過接觸感染后7～10天，免疫效果可以維持35天。對密切接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察45天。5.食源性感染應(yīng)檢查廚師的抗HAV－IgM，確診后應(yīng)隔離治療。6.發(fā)現(xiàn)甲肝病人應(yīng)及時報告當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心采取有效措施隔離傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群，控制傳染病的流行，早期報告對控制疫情具有非常重要的意義。+預(yù)防：1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，把住“病從口入”關(guān)。食品要高+檢測技術(shù)（1）GB/T22287—2008貝類中甲型肝炎病毒檢測方法：普通RT—PCR方法和實(shí)時熒光RT—PCR方法實(shí)時熒光RTPCR方法是在常規(guī)RTPCR的基礎(chǔ)上,加入一條特異性的熒光探針。該探針為一段寡核苷酸,兩端分別標(biāo)記一個報告熒光基團(tuán)和一個淬滅熒光基團(tuán)。探針完整時,報告基團(tuán)發(fā)射的熒光信號被淬滅基團(tuán)吸收，PCR擴(kuò)增時,Taq酶的5’3’外切酶活性將探針酶切降解,便報告熒光基團(tuán)和淬滅熒光基團(tuán)分離,從而熒光監(jiān)測統(tǒng)可以接收到熒光信號,即每擴(kuò)增一條DNA鏈,就有一個熒光分子形成,實(shí)現(xiàn)了熒光信號的累積與PCR產(chǎn)物形成完全同步。+檢測技術(shù)（1）GB/T22287—2008貝類中甲型+（2）免疫電鏡敏感性高，標(biāo)本中含有104~106顆粒/mL可被檢出。將標(biāo)本加入特異性抗體HAV血清，經(jīng)孵育后，HAV顆粒與抗血清發(fā)生凝集，再用超速離心加以濃縮，取其免疫復(fù)合物，用磷鎢酸鹽進(jìn)行染色，于電鏡下檢查HAV球形顆粒。（3）固相放射免疫測定法將放射性同位素與免疫化學(xué)相結(jié)合的體外測定超微量物質(zhì)的實(shí)驗(yàn)方法，具有同位素技術(shù)的高靈敏性、準(zhǔn)確性的優(yōu)點(diǎn)，同時又兼有抗原抗體反應(yīng)的專一性。+（2）免疫電鏡+另外，檢查方法還有補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附和免疫黏附血凝試驗(yàn)等方法。通過利用葡萄糖球菌A蛋白可吸附IgG的方法，在單份血清中可區(qū)別甲肝抗體為IgM和IgG，根據(jù)急性期病人血清抗體為IgM，而恢復(fù)期病人的血清抗體為主要是IgG，可對甲肝急性期病人進(jìn)行早期診斷。+另外，檢查方法還有補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附和免疫黏附血凝+四、禽流感病毒：+四、禽流感病毒：+禽流感的爆發(fā)：

1878年，禽流感在意大利的首次暴發(fā)使人們開始認(rèn)識這種極具殺傷力的傳染病。此后，禽流感病毒在近兩個世紀(jì)中，不斷地侵襲著整個世界。+禽流感的爆發(fā)：+四、禽流感病毒：流感病毒屬于RNA病毒的正黏病毒科，分甲、乙、丙3個型禽流感病毒（AIV）屬甲型流感病毒，多發(fā)于禽類，一些甲型也可感染豬、馬、海豹和鯨等各種哺乳動物及人類乙型和丙型流感病毒則分別見于海豹和豬的感染+四、禽流感病毒：流感病毒屬于RNA病毒的正黏病毒科，分甲、+四、禽流感病毒：甲型流感病毒呈多形性，其中球形直徑80～120nm，有囊膜。基因組為分節(jié)段單股負(fù)鏈RNA。依據(jù)其外膜血凝素（H）/和神經(jīng)氨酸酶（N）蛋白抗原性的不同，目前可分為16個H亞型（H1～H16）和9個N亞型（N1～N9）。感染人的禽流感病毒亞型主要為H5N1、H9N2、H7N7，其中感染H5N1的患者病情重，病死率高。+四、禽流感病毒：甲型流感病毒呈多形性，其中球形直徑80～1+禽流感的特征：致病能力造成人感染發(fā)病的禽流感病毒可能是發(fā)生了變異的病毒。研究表明，原本為低致病性禽流感病毒株（H5N2、H7N7、H9N2），可經(jīng)6～9個月禽間流行的迅速變異而成為高致病性毒株（H5N1）適應(yīng)能力糞便：1周水中：1個月病毒對低抗溫抵力較強(qiáng)，在有甘油保護(hù)的情況下可保持活力1年以上。

+禽流感的特征：致病能力+禽流感的傳染源與易患人群：傳染源：主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的家禽，另外野禽或豬也可成為傳染源。據(jù)國外報道，已發(fā)現(xiàn)帶禽流感病毒的鳥類達(dá)88種，而鼠類不能自然感染流感病毒。易患人群：任何年齡均具有易感性，但12歲以下兒童發(fā)病率較高，病情較重。+禽流感的傳染源與易患人群：+禽流感的傳播途徑：+禽流感的傳播途徑：+預(yù)防：1、減少到公共人群密集場所的機(jī)會,對于那些表現(xiàn)出身體不適、出現(xiàn)發(fā)燒和咳嗽癥狀的人，要避免與其密切接觸；2、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，包括睡眠充足、吃有營養(yǎng)的食物、多鍛煉身體勤洗手，要使用香皂徹底洗凈雙手；3、可以考慮戴口罩，降低風(fēng)媒傳播的可能性；4、多運(yùn)動，增強(qiáng)自身免疫力5、特別注意類似臨床表現(xiàn)，引起重視。特別是突發(fā)高熱、結(jié)膜潮紅、咳嗽、流膿涕等癥狀。+預(yù)防：1、減少到公共人群密集場所的機(jī)會,對于那些表現(xiàn)出身體+檢測技術(shù)GB/T19440——2004禽流感病毒NASBA檢測方法

NASBA是一項連續(xù)、等溫、基于酶反應(yīng)的核酸擴(kuò)增技術(shù)該技術(shù)使用三種酶(反轉(zhuǎn)錄酶、核糖核酸酶H,噬菌體T7核糖核酸聚合酶)和兩條寡核昔酸引物下游引物5‘末端含有噬菌體1’7的依賴于DNA的RNA聚合酶的啟動子序列，下游引物的5‘末端含有和釘標(biāo)電化學(xué)發(fā)光檢測探針互補(bǔ)的序列。在擴(kuò)增步驟中，兩個5’端都整合進(jìn)擴(kuò)增序列中，這樣既成為產(chǎn)生互補(bǔ)RNA序列的模板，又能特異性結(jié)合檢測步驟中的ECI探針。擴(kuò)增底物與ECI探針形成復(fù)合物，攜帶該復(fù)合物的磁珠被電極的表面磁性捕獲。電極上的電壓引起電化學(xué)發(fā)光(ECL)反應(yīng)。已雜交的釘標(biāo)磁珠發(fā)出的光和擴(kuò)增反應(yīng)產(chǎn)生的RNA擴(kuò)增產(chǎn)物總量成比例對應(yīng)。+檢測技術(shù)GB/T19440——2004禽流感病毒NA+GB/T19438.1禽流感病毒通用熒光RT—PCR檢測方法GB/T19438.2H5亞型禽流感病毒熒光RT—PCR檢測方法GB/T19438.3H7亞型禽流感病毒熒光RT—PCR檢測方法GB/T19438.4H9亞型禽流感病毒熒光RT—PCR檢測方法GB19489實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求+GB/T19438.1禽流感病毒通用熒光RT—PCR2023/1/1謝謝！2022/12/29謝謝！+開始前一起看個視頻吧：我不想說我是一只雞/v_show/id_XNTQ1NjE1ODU2.html+開始前一起看個視頻吧：我不想說我是一只雞+致病性病毒對食品的污染+致病性病毒對食品的污染+病毒：病毒（virus)由一個核酸分子（DNA或RNA）與蛋白質(zhì)（Protein）構(gòu)成或僅由蛋白質(zhì)構(gòu)成（如朊病毒）。病毒個體微小，結(jié)構(gòu)簡單。由于沒有實(shí)現(xiàn)新陳代謝所必需的基本系統(tǒng)，所以病毒自身不能復(fù)制。但是當(dāng)它接觸到宿主細(xì)胞時，便脫去蛋白質(zhì)外套，它的核酸（基因）侵入宿主細(xì)胞內(nèi)，借助后者的復(fù)制系統(tǒng)，按照病毒基因的指令復(fù)制新的病毒。+病毒：病毒（virus)由一個核酸分子（DNA或RNA）與+食品中常見病毒：1.瘋牛?。貌《?.諾瓦克病毒（Norwalkvirus）3.甲肝病毒（HAV）4.禽流感病毒+食品中常見病毒：1.瘋牛?。貌《?瘋牛病的爆發(fā)：20世紀(jì)80年代中期至90年代中期是瘋牛病暴發(fā)流行期，主要的發(fā)病國家如英國及其他歐洲國家有大量的?；疾〔⒈辉讱?，發(fā)生瘋牛病國家的牛肉及牛肉制品的出口受到了嚴(yán)格的限制。英國是發(fā)生瘋牛病最多的國家，1999年統(tǒng)計占總發(fā)病數(shù)的99％。到2000年7月，在英國有超過34000個牧場的17.6萬多頭牛感染了此病，最高發(fā)病時間是在1993年1月，每月至少有1000頭牛發(fā)病。截至到2002年，英國共屠宰病牛1100多萬頭，經(jīng)濟(jì)損失達(dá)數(shù)百億英鎊。+瘋牛病的爆發(fā)：20世紀(jì)80年代中期至90年代中期是瘋牛病暴+一、瘋牛?。貌《警偱２?“madcow”disease)學(xué)名為“牛海綿狀病”，簡稱BSE。醫(yī)學(xué)家們發(fā)現(xiàn)BSE的病程一般為14～90天，潛伏期長達(dá)4～6年，多發(fā)生在4歲左右的成年牛身上癥狀：煩躁不安，對聲音和觸摸，尤其是對頭部觸摸過分敏感，步態(tài)不穩(wěn)，經(jīng)常亂踢以至摔倒、抽搐、強(qiáng)直性痙攣，糞便堅硬，兩耳對稱性活動困難，呼吸頻率增快，體重下降，極度消瘦以至死亡。+一、瘋牛病－朊病毒瘋牛病(“madcow”disea+人類瘋牛病“克——雅二氏病”受瘋牛病危害的不僅是牛，人若食用了被污染了的牛肉、牛脊髓等，也有可能染上克羅伊茨費(fèi)爾德—雅各布氏癥（克－雅氏癥），簡稱CJD——是一種罕見的致命性海綿狀腦病。據(jù)專家們統(tǒng)計，每年在100萬人中只有一個會得CJD。患者以年輕人為主，發(fā)病時間平均為14個月。其典型臨床癥狀：出現(xiàn)癡呆或神經(jīng)錯亂，視覺模糊，平衡障礙，肌肉收縮等。病人最終因精神錯亂而死亡。截至2003年底累計已有至少137人死于新型克雅氏癥，其中多數(shù)在英國。+人類瘋牛病“克——雅二氏病”受瘋牛病危害的不僅是牛，人若+瘋牛病致病因及生物特性：瘋牛病是1985年4月最早在英國出現(xiàn)的一種新病。1996年確診，1997年美國生物化學(xué)家斯坦利·普魯辛納發(fā)現(xiàn)瘋牛病的致病因子是朊蛋——朊病毒（Prion）。特性：1.可濾過性，增殖非常緩慢；2.與已知病毒特征明顯不同，不具有病毒結(jié)構(gòu)，未檢出核酸；

3.對福爾馬林、蛋白酶、加熱、電離輻射、紫外線抵抗力強(qiáng)。

4.朊毒體的復(fù)制傳播都較細(xì)菌、病毒更快+瘋牛病致病因及生物特性：瘋牛病是1985年4月最早在英國出+瘋牛病感染途徑：+瘋牛病感染途徑：+預(yù)防和治療：慕尼黑大學(xué)曾發(fā)布消息說，該大學(xué)和波恩大學(xué)以及馬普研究所的研究人員合作，從被感染了Scrapie病毒的實(shí)驗(yàn)鼠腦蛋白分子中發(fā)現(xiàn)了一種物質(zhì)，這種物質(zhì)能明顯延長被感染的實(shí)驗(yàn)鼠的生命，并可以制成疫苗用來預(yù)防和治療瘋牛病。Scrapie病毒是瘋牛病病毒和人類克雅氏病毒的一種變種。慕尼黑大學(xué)的研究人員稱，利用這種物質(zhì)制成的疫苗，能有效地預(yù)防瘋牛病，但能否用于人類預(yù)防和治療克雅氏病還需深入研究。+預(yù)防和治療：慕尼黑大學(xué)曾發(fā)布消息說，該大學(xué)和波恩大學(xué)以及馬+檢測技術(shù)1998年愛爾蘭報道了一種BSE免疫學(xué)檢測，2h可報告結(jié)果，1d可檢測1.4萬頭牛。1999年7月Moynagh等報道了三種理想的方法：1、單抗檢測PrPSC的免疫印跡法（Prionics)2、多克隆抗體檢測PrPSC的化學(xué)發(fā)光ELISA（Enfer)法3、在變性和濃縮后用兩種單抗檢測PrPSC的夾心免疫法（CEA）+檢測技術(shù)1998年愛爾蘭報道了一種BSE免疫學(xué)檢測，2h可2023/1/1案例2010廣州12月17日電，廣東省衛(wèi)生廳通報2010年11月全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息顯示，廣州從化市報告1起諾如病毒感染事件，發(fā)病429人，無死亡病例。2022/12/29案例2010廣州12月17日+二、諾瓦克病毒（NorwalkViruses，NV）

1968年在美國諾瓦克市暴發(fā)的一次急性腹瀉的患者糞便中分離的病原。因此得名。諾瓦科病毒是直徑27nm的圓形結(jié)構(gòu)的病毒，無包膜，尚不能在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)。Norwalk病毒是是一種高致病、傳染性極強(qiáng)的腸胃病毒，能導(dǎo)致急性胃腸炎。+二、諾瓦克病毒（NorwalkViruses，NV）

1+感染及表現(xiàn)：諾瓦克病毒通常棲息于牡蠣等貝類中，人若生食這些受污染的貝類會被感染，患者的嘔吐物和排泄物也會傳播病毒。諾瓦克病毒能引起腹瀉，主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐。部分會有輕微發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、倦怠、頸部僵硬、畏光、等現(xiàn)象癥狀通常持續(xù)1~2天。普遍感到病情嚴(yán)重，一日多次劇烈嘔吐。癥狀一般攝入病毒后24~48小時出現(xiàn)，但是暴露后12小時也可能出現(xiàn)癥狀。沒有證據(jù)表明感染者能成為長期病毒攜帶者，但是從發(fā)病到康復(fù)后2周感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出病毒。+感染及表現(xiàn)：諾瓦克病毒通常棲息于牡蠣等貝類中，人若生食這些+傳染途徑：+傳染途徑：+預(yù)防：1.病后2~3天后再上崗，期間避免食品加工工作2.諾瓦克病毒患者經(jīng)常無預(yù)兆劇烈嘔吐，嘔吐物有感染性。嘔吐物附近任何表面都應(yīng)該被迅速清理和用漂白劑消毒，然后沖洗干凈3.諾如病毒污染的食物應(yīng)當(dāng)扔棄，食用生蔬菜前應(yīng)當(dāng)徹底清洗。4.紡織品（包括衣服、毛巾、桌布和餐巾）沾染嘔吐物或糞便時，應(yīng)迅速高溫清洗5.牡蠣等應(yīng)該從正當(dāng)途徑獲得和保留適當(dāng)?shù)淖C明材料6.干燥后諾瓦克病毒會漂浮在空氣中，造成感染，因此必須注意消毒。除此之外要注意勤洗手+預(yù)防：1.病后2~3天后再上崗，期間避免食品加工工作+檢測技術(shù)（1）免疫電鏡法（IEM）

NV被發(fā)現(xiàn)后很長一段時間內(nèi)，電鏡一直是檢測的主要手段，具有直接、可靠的優(yōu)點(diǎn)。電鏡觀察需要的樣品量為106～107個病毒顆粒/mL排泄物。這個技術(shù)僅在發(fā)病早期適用。免疫電鏡能使電鏡的靈敏度提高10-100倍。在顯微鏡下包被康復(fù)病人的血清。血清抗體玉同源病毒相結(jié)合，因此提高了診斷效率。但I(xiàn)EM不適合大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查。+檢測技術(shù)（1）免疫電鏡法（IEM）+（2）放射免疫和生物素－親和素法（RIA法）檢測抗原與IEM法相比在靈敏度上沒有明顯差異，但用RIA法能檢測出急性期和恢復(fù)期之間抗體升高4倍以上，對流行病學(xué)調(diào)查更有意義。實(shí)驗(yàn)需6d，同時還需要放射性同位素標(biāo)記。（3）酶鏈免疫法（ELISA)

此法特異性強(qiáng)，靈敏度高，診斷迅速，且較經(jīng)濟(jì)，是目前可廣泛應(yīng)用的檢測方法。這種技術(shù)的檢測樣品量要求104～106病毒顆粒/mL排泄物。+（2）放射免疫和生物素－親和素法（RIA法）+（4）雜交技術(shù)和逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR）

RT-PCR方法是檢測病人排泄物和環(huán)境中樣品的諾瓦科病毒基因的特異手段。這個方法的靈敏度為102～104病毒顆粒/mL排泄物。高敏感的RT-PCR方法依賴于PCR引物的設(shè)計。依賴RNA的RNA聚合酶區(qū)域被認(rèn)為是諾瓦科病毒基因組的最保守的區(qū)域。盡管用于擴(kuò)增的RdRp區(qū)域基因的引物能擴(kuò)增大多數(shù)的諾瓦科病毒，但由于諾瓦科病毒遺傳多樣性使這些引物很難擴(kuò)增所有的諾瓦科病毒。+（4）雜交技術(shù)和逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR）+案例：1988年上海市甲肝大流行+案例：1988年上海市甲肝大流行+三、甲肝病毒（HAV）病毒性肝炎是當(dāng)前危害人類健康的疾病之一。目前認(rèn)為病毒性肝炎病原體至少有五種，包括甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、丁型肝炎病毒（HDV）、戌型肝炎病毒（HEV），它們的特性、傳播途徑、臨床經(jīng)過均不完全相同，但它們均能引起肝炎病變。+三、甲肝病毒（HAV）病毒性肝炎是當(dāng)前危害人類健康的疾病之項目甲型肝炎乙型肝炎丙型肝炎丁型肝炎戌型肝炎病毒HAVHBVHCVHDVHEV病毒分類微小核糖核酸病毒嗜肝脫氧核糖核酸病毒黃病毒（缺陷病毒）杯狀病毒病毒大小27nm42nm30～60nm40nm27～34nm基因ssRNA（+）7.8kbdsDNA3,2kbssRNA(+)10.5kbssRNA(-)1.7kbssRNA(+)3.5kb抗原HAVAg（VP1～4）HBsAgHBcAgHBeAgHCVAgHDVAgHEVAg傳播途徑腸道傳播腸道外及性傳播多數(shù)腸道外傳播多數(shù)和腸道外傳播腸道傳播潛伏期（范圍）25天（15～45天）75天（40～120天）50天（15～90天）50天（25～75天）40天（20～30天）慢性化無3～10%40～70%2～70%無暴發(fā)性肝炎0.2%0.2%0.2%2～20%0.2～10%項目甲型肝炎乙型肝炎丙型肝炎丁型肝炎戌型肝炎病毒HAVHBV+甲型肝炎病毒的發(fā)現(xiàn)1973年Feinslone首先用免疫電鏡技術(shù)在急性期患者的糞便中發(fā)現(xiàn)甲型肝炎病毒

(HepatitisAvirus,HAV)。屬微小RNA病毒科，新型腸道病毒72型。+甲型肝炎病毒的發(fā)現(xiàn)1973年Feinslone首先用免疫+免疫電鏡中的甲肝病毒+免疫電鏡中的甲肝病毒+甲肝的危害：

1.容易集體爆發(fā)：美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）和國家傳染病中心GregoryLArmstrong博士推測，每年甲肝感染者人數(shù)可能高達(dá)60，000-140，000人，是每年公布人數(shù)的二到五倍。一旦引起爆發(fā)后果很難得到控制。

2.導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷：甲型肝炎致病機(jī)制是肝炎病毒在肝臟復(fù)制，造成肝細(xì)胞損害而引起的一系列癥狀：如發(fā)熱、厭油、厭食、腹痛、腹瀉、黃疸等。+甲肝的危害：1.容易集體爆發(fā)：美國疾病控制和預(yù)防中+3.甲肝對妊娠的影響：臨床經(jīng)過同一般甲肝?？砂l(fā)生于妊娠各期。早期者易致流產(chǎn)，晚期易致早產(chǎn)，產(chǎn)后較易出現(xiàn)陰道大出血。甲肝越是妊娠后期，影響越嚴(yán)重。分娩時易導(dǎo)致大出血，產(chǎn)后易繼發(fā)其他感染。演變?yōu)橹匕Y肝炎不但危及孕婦生命，胎兒也常突然死亡。因此，妊娠時患了肝炎必須住院治療。+3.甲肝對妊娠的影響：臨床經(jīng)過同一般甲肝?？砂l(fā)生于妊+傳染源與傳播途徑：+傳染源與傳播途徑：2023/1/1易感人群凡是未感染過甲型肝炎病毒的人，無論是兒童還是成人均是易感者。2022/12/29易感人群+預(yù)防：1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，把住“病從口入”關(guān)。食品要高溫加熱，一般情況下，加熱100℃一分鐘就可使甲肝病毒失去活性。2.對一些自身易攜帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹，尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水產(chǎn)品，食用時一定要煮熟蒸透，杜絕生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良飲食習(xí)慣。3.接種甲肝疫苗，可以提高人群免疫力，預(yù)防甲肝的發(fā)生和暴發(fā)流行。4.對密切接觸者，包括當(dāng)傳染源已明確（如食物或水）的所有已暴露者，已流行甲肝的學(xué)校、醫(yī)院、家庭或其他單位中的成員，可及時給予丙種球蛋白注射。注射時間越早越好，最遲不宜超過接觸感染后7～10天，免疫效果可以維持35天。對密切接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察45天。5.食源性感染應(yīng)檢查廚師的抗HAV－IgM，確診后應(yīng)隔離治療。6.發(fā)現(xiàn)甲肝病人應(yīng)及時報告當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心采取有效措施隔離傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群，控制傳染病的流行，早期報告對控制疫情具有非常重要的意義。+預(yù)防：1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，把住“病從口入”關(guān)。食品要高+檢測技術(shù)（1）GB/T22287—2008貝類中甲型肝炎病毒檢測方法：普通RT—PCR方法和實(shí)時熒光RT—PCR方法實(shí)時熒光RTPCR方法是在常規(guī)RTPCR的基礎(chǔ)上,加入一條特異性的熒光探針。該探針為一段寡核苷酸,兩端分別標(biāo)記一個報告熒光基團(tuán)和一個淬滅熒光基團(tuán)。探針完整時,報告基團(tuán)發(fā)射的熒光信號被淬滅基團(tuán)吸收，PCR擴(kuò)增時,Taq酶的5’3’外切酶活性將探針酶切降解,便報告熒光基團(tuán)和淬滅熒光基團(tuán)分離,從而熒光監(jiān)測統(tǒng)可以接收到熒光信號,即每擴(kuò)增一條DNA鏈,就有一個熒光分子形成,實(shí)現(xiàn)了熒光信號的累積與PCR產(chǎn)物形成完全同步。+檢測技術(shù)（1）GB/T22287—2008貝類中甲型+（2）免疫電鏡敏感性高，標(biāo)本中含有104~106顆粒/mL可被檢出。將標(biāo)本加入特異性抗體HAV血清，經(jīng)孵育后，HAV顆粒與抗血清發(fā)生凝集，再用超速離心加以濃縮，取其免疫復(fù)合物，用磷鎢酸鹽進(jìn)行染色，于電鏡下檢查HAV球形顆粒。（3）固相放射免疫測定法將放射性同位素與免疫化學(xué)相結(jié)合的體外測定超微量物質(zhì)的實(shí)驗(yàn)方法，具有同位素技術(shù)的高靈敏性、準(zhǔn)確性的優(yōu)點(diǎn)，同時又兼有抗原抗體反應(yīng)的專一性。+（2）免疫電鏡+另外，檢查方法還有補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附和免疫黏附血凝試驗(yàn)等方法。通過利用葡萄糖球菌A蛋白可吸附IgG的方法，在單份血清中可區(qū)別甲肝抗體為IgM和IgG，根據(jù)急性期病人血清抗體為IgM，而恢復(fù)期病人的血清抗體為主要是IgG，可對甲肝急性期病人進(jìn)行早期診斷。+另外，檢查方法還有補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附和免疫黏附血凝+四、禽流感病毒：+四、禽流感病毒：+禽流感的爆發(fā)：

1878年，禽流感在意大利的首次暴發(fā)使人們開始認(rèn)識這種極具殺傷力的傳染病。此后，禽流感病毒在近兩個世紀(jì)中，不斷地侵襲著整個世界。+禽流感的爆發(fā)：+四