腰椎間盤突出健康宣教腰椎間盤突出健康宣教1目錄釋義機制臨床表現(xiàn)癥狀原因健康宣教術(shù)前宣教術(shù)后宣教出院指導(dǎo)目錄釋義機制臨床表現(xiàn)癥狀原因健康宣教術(shù)前宣教術(shù)后宣教出院指導(dǎo)2腰椎間盤突出癥的釋義簡稱“腰突癥”。是指腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板)，尤其是腰椎髓核有不同程度的退行性改變后，在外界因素的作用下，椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰的組織遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰痛，一側(cè)或雙側(cè)下肢麻木，疼痛等一系列癥狀。腰椎間盤突出癥的釋義簡稱“腰突癥”。是指腰椎間盤各部分(髓核3腰椎間盤突出癥發(fā)病的機制退變＋外力→突出退變：

纖維環(huán)：網(wǎng)狀變性與玻璃樣變性，產(chǎn)生裂隙，以后外側(cè)為明顯。髓核：水分丟失，功能細胞明顯少。軟骨板：變薄，鈣化，脫水，軟骨細胞壞死，與椎體連接處出現(xiàn)裂隙。外力：外力作用：垂直壓力側(cè)彎外力：旋轉(zhuǎn)外力腰椎間盤突出癥發(fā)病的機制退變＋外力→突出退變：外力：4腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)一、腰部疼痛

腰痛是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀，發(fā)生率約91%。少數(shù)病人只有腿痛而無腰痛，所以說并不是每一個患者一定會發(fā)生腰痛。還有一些患者先出現(xiàn)腰痛，一段時間后出現(xiàn)腿痛，同時腰痛自行減輕或消失，來就診時僅主訴腿痛。痛多為刺痛，常伴有腿腳麻木、酸脹的感覺。腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)一、腰部疼痛腰痛是大多數(shù)患者最5二、下肢放射痛腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)

腰腿痛在外傷、勞累和受寒后容易發(fā)作，每次時間約2～3周，可以逐漸緩解。在發(fā)作時如臥床休息，疼痛往往減輕。從事重體力勞動尤其是反復(fù)彎腰活動者發(fā)生腰腿痛幾率高。還有缺乏鍛煉的人，腰背部肌力差，即使偶爾彎腰抬重物或腰部扭傷，也易誘發(fā)腰腿痛。任何使腹壓增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、噴嚏、抬舉重物、慢性咳嗽等，都容易誘發(fā)腰腿痛，或使已發(fā)生的腰腿痛加重。二、下肢放射痛腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)腰腿痛在外傷、勞6三、腰部活動受限腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)

腰椎間盤突出癥患者腰椎的前屈后伸活動與椎間盤突出的程度密切相關(guān)。如纖維環(huán)未完全破裂，腰椎取前屈位置，后伸受限。原因在于腰椎前屈時，椎板間的黃韌帶緊張，增加了椎管容積和椎間隙后方空間，相應(yīng)的后縱韌帶緊張度增加使突出的髓核部分還納，從而減輕了神經(jīng)根壓迫的癥狀。三、腰部活動受限腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)腰椎間盤突出癥7四、脊柱側(cè)凸腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)

這是腰椎間盤突出癥患者為減輕疼痛所采取的姿勢性代償畸形。表現(xiàn)是腰椎在向左側(cè)或右側(cè)彎曲，在背部觸摸正中位置的棘突可以發(fā)現(xiàn)棘突偏歪，但這并不是腰椎間盤突出癥的特有體征，約50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。五、間歇性跛行腰椎間盤突出癥發(fā)生的跛行多為間歇性，即行走一段距離路程后出現(xiàn)下肢疼痛，無力，彎腰或蹲下休息后癥狀可緩解，仍能繼續(xù)行走。隨著時間的推移，癥狀逐漸緩慢加重，出現(xiàn)上述癥狀之前的站立時間或者行走距離逐漸縮短行走距離越短，病情越重。四、脊柱側(cè)凸腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)這是腰椎間盤突出癥患8六、感覺麻木

腰椎間盤突出癥的病人中，有一部分不會出現(xiàn)下肢的疼痛，而僅出現(xiàn)肢體的麻木感，這多數(shù)是因為椎間盤組織壓迫神經(jīng)的本體感覺和觸覺纖維引起的。大腿外側(cè)是常見的麻木區(qū)域，當穿衣褲接觸時可以有燒灼感，長時間站立可加重麻木感。大腿外側(cè)感覺障礙的原因多為纖維環(huán)膨出或關(guān)節(jié)退變，而并非由于椎間盤突出腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)六、感覺麻木腰椎間盤突出癥的病人中，有一部分不會出現(xiàn)9腰椎間盤突出的癥狀

腰椎間盤突出癥患者最多見的癥狀為疼痛，可表現(xiàn)為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛，典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為由臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至跟部或足背的放射痛。腰椎間盤突出的癥狀腰椎間盤突出癥患者最多見的癥狀為疼痛10

腰椎間盤突出的發(fā)病的原因一、退行性變：目前認為，其基本病因是腰椎間盤的退行性變。退行性變是一切生物生、長、衰、亡的客觀規(guī)律，由于腰椎所承擔的特殊的生理功能，腰椎間盤的退行性變比其他組織器官要早，而且進展相對要快。這個過程是一個長期，復(fù)雜的過程。所謂腰椎間盤退行性改變：即由于椎間盤受體重的壓迫，加上腰部又經(jīng)常進行彎曲、后伸等活動，易造成椎間盤的擠壓和磨損，尤其是下腰部的椎間盤，從而產(chǎn)生退行性改變。腰椎間盤退行性改變是本病發(fā)生的基礎(chǔ)。

腰椎間盤突出的發(fā)病的原因一、退行性變：11

二、其他因素：1、外力作用：在日常生活和工作中，部分人往往存在長期腰部用力不當、過度用力姿勢或體位的不正確等情況。例如長期從事彎腰工作的煤礦工人和建筑工人需經(jīng)常彎腰提舉重物。這些長期反復(fù)的外力造成的損傷日積月累地作用于椎間盤，加重了退變的程度。二、其他因素：12

2、椎間盤自身解剖因素的弱點：（1）椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力也較差，特別是在退變產(chǎn)生后，修復(fù)能力更加微弱。（2）椎間盤后外側(cè)的纖維環(huán)較為薄弱，而后縱韌帶在腰5、骶1平面時寬度顯著減少，對纖維環(huán)的加強作用明顯減弱。（3）腰骶段先天異常：腰骶段畸形可使發(fā)病率增高，這些異常造成椎間隙寬度不等，并常造成關(guān)節(jié)突出，關(guān)節(jié)受到更多的旋轉(zhuǎn)勞損，使纖維環(huán)受到的壓力不一，加速退變。2、椎間盤自身解剖因素的弱點：13為什么腰椎間盤突出會引起疼痛？

疼痛發(fā)生主要是由于突出、變性的髓核對鄰近組織（主要為竇椎神經(jīng)及脊神經(jīng)根）的刺激與壓迫，同時髓核內(nèi)糖蛋白等生物物質(zhì)溢出，釋放組胺等引起局部化學性炎癥，引起的化學性和機械性神經(jīng)根炎所致，引起或輕或重的慢性腰腿痛.而且腰椎的退變也往往同時發(fā)生在腰部的其他組織，如腰椎間小關(guān)節(jié)，韌帶，腰部肌肉等，造成這些組織局部的慢性炎癥，引起疼痛。兩個因素相互作用，互相加重，使腰腿痛進行性發(fā)展。腰椎間盤突出的癥狀為什么腰椎間盤突出會引起疼痛？疼痛發(fā)生主要是由14術(shù)前宣教1、心理指導(dǎo)

由于疾病引起腰腿部疼痛和感覺異?？山o患者帶來巨大的痛苦，嚴重者甚至影響患者生理功能患者常因擔心雨后而產(chǎn)生焦慮、煩躁、恐懼的情緒，應(yīng)有針對地講解手術(shù)相關(guān)知識，告知患者手術(shù)的方法，告知手術(shù)成功的病例，增加患者戰(zhàn)神疾病的信心，使其能夠積極地配合手術(shù)。健康宣教術(shù)前宣教1、心理指導(dǎo)健康宣教152、飲食指導(dǎo)

告知患者進食高蛋白、高維生素的飲食，以增強機體的抵抗力，使患者耐受手術(shù)。囑患者術(shù)前1-2天進食清淡易消化的少渣飲食，術(shù)前12小時需禁食禁水，以防止麻醉過程中發(fā)生嘔吐、誤吸。術(shù)前宣教健康宣教2、飲食指導(dǎo)術(shù)前宣教健康宣教163、術(shù)前準備指導(dǎo)

指導(dǎo)患者如何進行軸式翻身練習。術(shù)前三天訓練患者在床上進行小便訓練，指導(dǎo)患者及家屬如何在床使用便器，避免術(shù)后尿管拔除后無法在床上大小便。指導(dǎo)患者術(shù)后如何做肢體抬高訓練，防止神經(jīng)根粘連等術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)前宣教健康宣教3、術(shù)前準備指導(dǎo)術(shù)前宣教健康宣教17

健康宣教術(shù)后宣教1、體位指導(dǎo)告知患者及家屬全麻術(shù)后需去枕平臥，頭偏向一側(cè)，防止麻醉初醒嘔吐物引起誤吸。術(shù)后平臥4—6小時，睡硬板床，以便壓迫傷口幫助止血。

術(shù)后4-6小時后，每2-3小時翻身一次，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

健康宣教術(shù)后宣教1、體位指導(dǎo)18

健康宣教術(shù)后宣教2、飲食指導(dǎo)

術(shù)后第一天，進食流質(zhì)，少食多餐，待排氣后進食清淡易消化富含營養(yǎng)的食物，如蔬菜、水果、米粥、湯類，慢慢可逐步增加肉類及營養(yǎng)豐富的食物。禁食辛辣油膩，宜產(chǎn)氣的豆類食物及含糖較高的食物。健康宣教術(shù)后宣教2、飲食指導(dǎo)19

健康宣教術(shù)后宣教

術(shù)后應(yīng)臥硬板床2—3周，術(shù)后第1天指導(dǎo)病人做雙下肢肢體抬高，以防神經(jīng)根粘連。術(shù)后第2周行腰背肌鍛煉（五點式、三點式）。3、功能鍛煉指導(dǎo)健康宣教術(shù)后宣教術(shù)后應(yīng)臥硬板床2—3周，術(shù)后第1天指導(dǎo)20

健康宣教出院指導(dǎo)1、飲食指導(dǎo)補充營養(yǎng)，多食高蛋白、低脂肪、低熱量、粗纖維的食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢。健康宣教出院指導(dǎo)1、飲食指導(dǎo)21

健康宣教出院指導(dǎo)2、傷口護理

傷口拆線一般10-14天,傷口拆線前后注意保持傷口局部的清潔干燥，避免出現(xiàn)感染。健康宣教出院指導(dǎo)2、傷口護理22

健康宣教出院指導(dǎo)3、腰背肌鍛煉出院后要繼續(xù)睡硬板床，減少腰背肌的壓力。繼續(xù)腰背肌的訓練（五點式、三點式），未下地做準備。健康宣教出院指導(dǎo)3、腰背肌鍛煉23

健康宣教4、活動度

拆線后，傷口愈合的較好后，第5～7周可佩戴腰圍作短距離散步、行走，如覺疲倦，稍作休息，不要強行運動。7～8周后可戴腰圍從事一些輕松的工作，注意不要乘坐公共汽車、避免去人多的場所，以免碰撞、摔傷、扭傷等。出院指導(dǎo)向患者及家屬說明在恢復(fù)期間避免腰部承受重力，禁止做會造成背部壓力的動作，如重復(fù)彎腰舉重物、旋轉(zhuǎn)等。

術(shù)后0.5～1年避免頸部和腰部的過度勞累，以防手術(shù)的肌肉未痊愈前再受到損傷而造成疾病復(fù)發(fā)或脊柱傷害。健康宣教4、活動度出院指導(dǎo)向患者及家屬說明在恢復(fù)期間避免腰24

健康宣教出院指導(dǎo)5、心理護理

性格開朗的患者在疼痛消失出院后往往便疏忽大意起來，這時要令其了解腰椎間盤突出即便痊愈，腰椎也會相對不穩(wěn)，不能再承受較重力量，要進行長期的自我保健。

性格抑郁對疾病心理負擔較重的患者，重點進行心理疏導(dǎo)，讓其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。健康宣教出院指導(dǎo)5、心理護理25

健康宣教出院指導(dǎo)6、復(fù)診

告知病人三個月，六個月門診復(fù)查，有事隨診。若遇腰部疼痛加劇、肢體發(fā)麻、不適請及時就醫(yī)。健康宣教出院指導(dǎo)6、復(fù)診26

27腰椎間盤突出健康宣教腰椎間盤突出健康宣教28目錄釋義機制臨床表現(xiàn)癥狀原因健康宣教術(shù)前宣教術(shù)后宣教出院指導(dǎo)目錄釋義機制臨床表現(xiàn)癥狀原因健康宣教術(shù)前宣教術(shù)后宣教出院指導(dǎo)29腰椎間盤突出癥的釋義簡稱“腰突癥”。是指腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板)，尤其是腰椎髓核有不同程度的退行性改變后，在外界因素的作用下，椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰的組織遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰痛，一側(cè)或雙側(cè)下肢麻木，疼痛等一系列癥狀。腰椎間盤突出癥的釋義簡稱“腰突癥”。是指腰椎間盤各部分(髓核30腰椎間盤突出癥發(fā)病的機制退變＋外力→突出退變：

纖維環(huán)：網(wǎng)狀變性與玻璃樣變性，產(chǎn)生裂隙，以后外側(cè)為明顯。髓核：水分丟失，功能細胞明顯少。軟骨板：變薄，鈣化，脫水，軟骨細胞壞死，與椎體連接處出現(xiàn)裂隙。外力：外力作用：垂直壓力側(cè)彎外力：旋轉(zhuǎn)外力腰椎間盤突出癥發(fā)病的機制退變＋外力→突出退變：外力：31腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)一、腰部疼痛

腰痛是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀，發(fā)生率約91%。少數(shù)病人只有腿痛而無腰痛，所以說并不是每一個患者一定會發(fā)生腰痛。還有一些患者先出現(xiàn)腰痛，一段時間后出現(xiàn)腿痛，同時腰痛自行減輕或消失，來就診時僅主訴腿痛。痛多為刺痛，常伴有腿腳麻木、酸脹的感覺。腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)一、腰部疼痛腰痛是大多數(shù)患者最32二、下肢放射痛腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)

腰腿痛在外傷、勞累和受寒后容易發(fā)作，每次時間約2～3周，可以逐漸緩解。在發(fā)作時如臥床休息，疼痛往往減輕。從事重體力勞動尤其是反復(fù)彎腰活動者發(fā)生腰腿痛幾率高。還有缺乏鍛煉的人，腰背部肌力差，即使偶爾彎腰抬重物或腰部扭傷，也易誘發(fā)腰腿痛。任何使腹壓增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、噴嚏、抬舉重物、慢性咳嗽等，都容易誘發(fā)腰腿痛，或使已發(fā)生的腰腿痛加重。二、下肢放射痛腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)腰腿痛在外傷、勞33三、腰部活動受限腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)

腰椎間盤突出癥患者腰椎的前屈后伸活動與椎間盤突出的程度密切相關(guān)。如纖維環(huán)未完全破裂，腰椎取前屈位置，后伸受限。原因在于腰椎前屈時，椎板間的黃韌帶緊張，增加了椎管容積和椎間隙后方空間，相應(yīng)的后縱韌帶緊張度增加使突出的髓核部分還納，從而減輕了神經(jīng)根壓迫的癥狀。三、腰部活動受限腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)腰椎間盤突出癥34四、脊柱側(cè)凸腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)

這是腰椎間盤突出癥患者為減輕疼痛所采取的姿勢性代償畸形。表現(xiàn)是腰椎在向左側(cè)或右側(cè)彎曲，在背部觸摸正中位置的棘突可以發(fā)現(xiàn)棘突偏歪，但這并不是腰椎間盤突出癥的特有體征，約50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。五、間歇性跛行腰椎間盤突出癥發(fā)生的跛行多為間歇性，即行走一段距離路程后出現(xiàn)下肢疼痛，無力，彎腰或蹲下休息后癥狀可緩解，仍能繼續(xù)行走。隨著時間的推移，癥狀逐漸緩慢加重，出現(xiàn)上述癥狀之前的站立時間或者行走距離逐漸縮短行走距離越短，病情越重。四、脊柱側(cè)凸腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)這是腰椎間盤突出癥患35六、感覺麻木

腰椎間盤突出癥的病人中，有一部分不會出現(xiàn)下肢的疼痛，而僅出現(xiàn)肢體的麻木感，這多數(shù)是因為椎間盤組織壓迫神經(jīng)的本體感覺和觸覺纖維引起的。大腿外側(cè)是常見的麻木區(qū)域，當穿衣褲接觸時可以有燒灼感，長時間站立可加重麻木感。大腿外側(cè)感覺障礙的原因多為纖維環(huán)膨出或關(guān)節(jié)退變，而并非由于椎間盤突出腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)六、感覺麻木腰椎間盤突出癥的病人中，有一部分不會出現(xiàn)36腰椎間盤突出的癥狀

腰椎間盤突出癥患者最多見的癥狀為疼痛，可表現(xiàn)為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛，典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為由臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至跟部或足背的放射痛。腰椎間盤突出的癥狀腰椎間盤突出癥患者最多見的癥狀為疼痛37

腰椎間盤突出的發(fā)病的原因一、退行性變：目前認為，其基本病因是腰椎間盤的退行性變。退行性變是一切生物生、長、衰、亡的客觀規(guī)律，由于腰椎所承擔的特殊的生理功能，腰椎間盤的退行性變比其他組織器官要早，而且進展相對要快。這個過程是一個長期，復(fù)雜的過程。所謂腰椎間盤退行性改變：即由于椎間盤受體重的壓迫，加上腰部又經(jīng)常進行彎曲、后伸等活動，易造成椎間盤的擠壓和磨損，尤其是下腰部的椎間盤，從而產(chǎn)生退行性改變。腰椎間盤退行性改變是本病發(fā)生的基礎(chǔ)。

腰椎間盤突出的發(fā)病的原因一、退行性變：38

二、其他因素：1、外力作用：在日常生活和工作中，部分人往往存在長期腰部用力不當、過度用力姿勢或體位的不正確等情況。例如長期從事彎腰工作的煤礦工人和建筑工人需經(jīng)常彎腰提舉重物。這些長期反復(fù)的外力造成的損傷日積月累地作用于椎間盤，加重了退變的程度。二、其他因素：39

2、椎間盤自身解剖因素的弱點：（1）椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力也較差，特別是在退變產(chǎn)生后，修復(fù)能力更加微弱。（2）椎間盤后外側(cè)的纖維環(huán)較為薄弱，而后縱韌帶在腰5、骶1平面時寬度顯著減少，對纖維環(huán)的加強作用明顯減弱。（3）腰骶段先天異常：腰骶段畸形可使發(fā)病率增高，這些異常造成椎間隙寬度不等，并常造成關(guān)節(jié)突出，關(guān)節(jié)受到更多的旋轉(zhuǎn)勞損，使纖維環(huán)受到的壓力不一，加速退變。2、椎間盤自身解剖因素的弱點：40為什么腰椎間盤突出會引起疼痛？

疼痛發(fā)生主要是由于突出、變性的髓核對鄰近組織（主要為竇椎神經(jīng)及脊神經(jīng)根）的刺激與壓迫，同時髓核內(nèi)糖蛋白等生物物質(zhì)溢出，釋放組胺等引起局部化學性炎癥，引起的化學性和機械性神經(jīng)根炎所致，引起或輕或重的慢性腰腿痛.而且腰椎的退變也往往同時發(fā)生在腰部的其他組織，如腰椎間小關(guān)節(jié)，韌帶，腰部肌肉等，造成這些組織局部的慢性炎癥，引起疼痛。兩個因素相互作用，互相加重，使腰腿痛進行性發(fā)展。腰椎間盤突出的癥狀為什么腰椎間盤突出會引起疼痛？疼痛發(fā)生主要是由41術(shù)前宣教1、心理指導(dǎo)

由于疾病引起腰腿部疼痛和感覺異?？山o患者帶來巨大的痛苦，嚴重者甚至影響患者生理功能患者常因擔心雨后而產(chǎn)生焦慮、煩躁、恐懼的情緒，應(yīng)有針對地講解手術(shù)相關(guān)知識，告知患者手術(shù)的方法，告知手術(shù)成功的病例，增加患者戰(zhàn)神疾病的信心，使其能夠積極地配合手術(shù)。健康宣教術(shù)前宣教1、心理指導(dǎo)健康宣教422、飲食指導(dǎo)

告知患者進食高蛋白、高維生素的飲食，以增強機體的抵抗力，使患者耐受手術(shù)。囑患者術(shù)前1-2天進食清淡易消化的少渣飲食，術(shù)前12小時需禁食禁水，以防止麻醉過程中發(fā)生嘔吐、誤吸。術(shù)前宣教健康宣教2、飲食指導(dǎo)術(shù)前宣教健康宣教433、術(shù)前準備指導(dǎo)

指導(dǎo)患者如何進行軸式翻身練習。術(shù)前三天訓練患者在床上進行小便訓練，指導(dǎo)患者及家屬如何在床使用便器，避免術(shù)后尿管拔除后無法在床上大小便。指導(dǎo)患者術(shù)后如何做肢體抬高訓練，防止神經(jīng)根粘連等術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)前宣教健康宣教3、術(shù)前準備指導(dǎo)術(shù)前宣教健康宣教44

健康宣教術(shù)后宣教1、體位指導(dǎo)告知患者及家屬全麻術(shù)后需去枕平臥，頭偏向一側(cè)，防止麻醉初醒嘔吐物引起誤吸。術(shù)后平臥4—6小時，睡硬板床，以便壓迫傷口幫助止血。

術(shù)后4-6小時后，每2-3小時翻身一次，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

健康宣教術(shù)后宣教1、體位指導(dǎo)45

健康宣教術(shù)后宣教2、飲食指導(dǎo)

術(shù)后第一天，進食流質(zhì)，少食多餐，待排氣后進食清淡易消化富含營養(yǎng)的食物，如蔬菜、水果、米粥、湯類，慢慢可逐步增加肉類及營養(yǎng)豐富的食物。禁食辛辣油膩，宜產(chǎn)氣的豆類食物及含糖較高的食物。健康宣教術(shù)后宣教2、飲食指導(dǎo)46

健康宣教術(shù)后宣教

術(shù)后應(yīng)臥硬板床2—3周，術(shù)后第1天指導(dǎo)病人做雙下肢肢體抬高，以防神經(jīng)根粘連。術(shù)后第2周行腰背肌鍛煉（五點式、三點式）。3、功能鍛煉指導(dǎo)健康宣教術(shù)