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第2023公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試強(qiáng)化應(yīng)試題及答案2023公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試強(qiáng)化應(yīng)試題及答案
強(qiáng)化應(yīng)試題一:
一、A1型題
1.神經(jīng)斷裂后其近遠(yuǎn)端神經(jīng)纖維將發(fā)生
A軸索反響
B脂肪變性
C華勒變性
D混濁變性
E纖維化
2.橈骨小頭脫位可能導(dǎo)致
A伸腕受限
B屈肘受限
C對(duì)掌受限
D伸拇、伸指受限
E虎口區(qū)感覺障礙
3.神經(jīng)修復(fù)過程中,其平均再生速度為
A0~0.5mm/天
B0.5~1mm/天
C1~2mm/天
D2~3mm/天
E3~4mm/天
4.以下哪項(xiàng)感覺功能檢查對(duì)于判斷神經(jīng)功能恢復(fù)有重要意義
A痛覺
B溫覺
C觸覺
D位置覺
E兩點(diǎn)區(qū)分覺
神經(jīng)損傷3周后肌電圖表現(xiàn)為
A電靜息
B纖顫、正相電位
C單純相
D干擾相
E混合相
對(duì)閉合性神經(jīng)損傷的觀察期一般不超過
A1個(gè)月
B2個(gè)月
C3個(gè)月
D4個(gè)月
E5個(gè)月
7.橈神經(jīng)損傷最易發(fā)生于
A肩關(guān)節(jié)脫位
B肱骨外科頸骨折
C肱骨中段骨折
D肱骨髁上骨折
E橈骨中段骨折
8.于創(chuàng)口愈合后多長(zhǎng)時(shí)間,即應(yīng)對(duì)未行一期修復(fù)的神經(jīng)進(jìn)行探查
A1~2周
B2~3周
C3~4周
D4~5周
E5~6周
前臂外側(cè)及拇、示指皮膚感覺由以下哪條神經(jīng)根支配
A頸5神經(jīng)根
B頸6神經(jīng)根
C頸7神經(jīng)根
D頸8神經(jīng)根
E胸1神經(jīng)根
以下哪項(xiàng)不屬于周圍神經(jīng)
A迷走神經(jīng)
B視神經(jīng)
C脊髓皮質(zhì)外側(cè)束
D馬尾神經(jīng)
E頸叢神經(jīng)
11.關(guān)于神經(jīng)軸索中斷、以下哪項(xiàng)描述不正確
A神經(jīng)內(nèi)膜管完整
B不需要手術(shù)治療均能自行恢復(fù)
C該神經(jīng)分布區(qū)運(yùn)動(dòng)感覺功能喪失、肌萎縮
D其近、遠(yuǎn)端神經(jīng)纖維均將發(fā)生華勒變性
E持續(xù)性壓迫可導(dǎo)致神經(jīng)軸索中斷
12.以下哪項(xiàng)描述不正確
A越靠近肢體遠(yuǎn)端,感覺和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)越是相對(duì)集中成束
B未行一期縫合的神經(jīng)損傷,創(chuàng)口感染愈合后1個(gè)月即應(yīng)進(jìn)一步手術(shù)治療
CTinel征可用于檢查神經(jīng)修復(fù)后再生神經(jīng)纖維的生長(zhǎng)情況
D頸8及胸1神經(jīng)根性撕脫傷可出現(xiàn)Horner征陽性
E股神經(jīng)支配小腿內(nèi)側(cè)皮膚感覺
13.以下哪組肌肉無正中神經(jīng)支配
A指深屈肌
B蚓狀肌
C骨間背側(cè)肌
D拇短屈肌
E掌長(zhǎng)肌
14.關(guān)于四肢周圍神經(jīng)損傷,哪項(xiàng)不正確
A下肢神經(jīng)損傷遠(yuǎn)較上肢神經(jīng)損傷少見
B坐骨神經(jīng)的股中部損傷后,膝關(guān)節(jié)屈曲功能仍能保存
C尺神經(jīng)肘部損傷較腕部損傷所致爪形手更明顯
D膝腱反射涉及股神經(jīng)的支配肌肉
E神經(jīng)損傷的部位越高,預(yù)后越差
二、B型題
(15~18題共用備選答案)
A跨閾步態(tài)
B爪形手
C猿手
D垂腕畸形
E剪刀步態(tài)
15.尺神經(jīng)損傷表現(xiàn)為
16.正中神經(jīng)損傷表現(xiàn)為
17.腓總神經(jīng)損傷表現(xiàn)為
18.橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)為
(19~21題共用備選答案)
A虎口區(qū)
B小指
C食、中指末節(jié)
D拇指
E大魚際區(qū)
19.尺神經(jīng)的絕對(duì)支配區(qū)
20.正中神經(jīng)的絕對(duì)支配區(qū)
21.橈神經(jīng)的絕對(duì)支配區(qū)
三、A2型題
22.男性,25歲,右腕部掌面玻璃完成割傷2小時(shí),診斷為右正中神經(jīng)斷裂,最適合的手術(shù)指征為
A神經(jīng)外膜縫合法
B神經(jīng)束膜縫合法
C神經(jīng)移植術(shù)
D神經(jīng)移位術(shù)
E神經(jīng)植入術(shù)
23.女性,13歲,右肘外翻,環(huán)、小指半屈畸形,小指末節(jié)皮膚感覺減退,手術(shù)方法除行肱骨髁上截骨術(shù)外,還必須行
A神經(jīng)移植術(shù)
B神經(jīng)移位術(shù)
C神經(jīng)縫合術(shù)
D神經(jīng)植入術(shù)
E神經(jīng)松解及前移術(shù)
24.女性,65歲,左人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)伸直障礙,股骨和小腿內(nèi)側(cè)感覺障礙,可能并發(fā)
A坐骨神經(jīng)損傷
B閉孔神經(jīng)損傷
C股神經(jīng)損傷
D脛神經(jīng)損傷
E腓總神經(jīng)損傷
25.女,新生兒,難產(chǎn)后出現(xiàn)右肩活動(dòng)減少,手活動(dòng)好,某線拍片未發(fā)現(xiàn)骨折征,最可能并發(fā)
A臂叢神經(jīng)上干損傷
B全臂叢損傷
C臂叢神經(jīng)下干損傷
D正中神經(jīng)損傷
E橈神經(jīng)損傷
四、A3型題
(26~28題共用題干)
一男性患者,29歲,高處墜傷時(shí)頭、肩部著地,頭與肩部向相反方向別離,出現(xiàn)右上肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙,
26.此受傷機(jī)制常引起何種損傷
A全臂叢損傷
B臂叢上干損傷
C臂叢下干損傷
D頸叢神經(jīng)損傷
E腋神經(jīng)損傷
27.患者如為上臂叢神經(jīng)損傷,那么不可能出現(xiàn)
A屈肘、肩外展障礙
B手部活動(dòng)障礙
C上肢伸側(cè)感覺障礙
D翼狀肩胛
E背闊肌麻痹
28.3個(gè)月后行手術(shù)探查證實(shí)為頸5、6、7神經(jīng)根性撕脫傷,宜行
A神經(jīng)縫合術(shù)
B神經(jīng)移植術(shù)
C神經(jīng)移位術(shù)
D肌腱移位術(shù)
E神經(jīng)松解術(shù)
五、A4型題
一男性患者,36歲,翻車事故致左上臂中段腫脹、疼痛、畸形、異?;顒?dòng),伴左側(cè)垂腕畸形,各指背伸無力,經(jīng)攝片檢查提示左肱骨中段骨折
29.該患者除診斷“左肱骨骨折〞外,最可能合并
A橈神經(jīng)損傷
B臂叢神經(jīng)損傷
C正中神經(jīng)損傷
D尺神經(jīng)損傷
E骨筋膜室綜合征
30.經(jīng)手法復(fù)位后,左側(cè)肱骨骨折已得到滿意復(fù)位,對(duì)于神經(jīng)損傷,以下哪項(xiàng)治療方案不合理,
A立即手術(shù)探查,力爭(zhēng)一期修復(fù)神經(jīng)
B積極物理治療
C密切觀察,假設(shè)神經(jīng)功能未能恢復(fù),再行手術(shù)探查
D必要的藥物治療
E患肢功能鍛煉
31.觀察時(shí)間不宜超過
A1個(gè)月
B2個(gè)月
C3個(gè)月
D4個(gè)月
E5個(gè)月
32.觀察期內(nèi),于左肘外上方叩擊時(shí),局部有針刺樣痛,并向前臂背側(cè)及虎口區(qū)放射
A此時(shí)即應(yīng)手術(shù)探查
B說明該處有神經(jīng)膠質(zhì)瘤形成
C說明該處為神經(jīng)損傷部位
D此征象神經(jīng)損傷及修復(fù)無關(guān)
E提示神經(jīng)修復(fù)后再生之神經(jīng)纖維已生長(zhǎng)至該處
33.觀察期過后,神經(jīng)功能仍未恢復(fù),行手術(shù)探查,術(shù)中見神經(jīng)連續(xù)性尚好,須進(jìn)行
A神經(jīng)干移植術(shù)
B神經(jīng)松解術(shù)
C神經(jīng)束間移植術(shù)
D神經(jīng)移位縫合術(shù)
E神經(jīng)植入術(shù)
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