1、描述性流行病2

橫斷面研究 時間點縱向研究 時間段常規(guī)資料分析（歷史資料分析，醫(yī)院 病例—對照研究 （先果后因得了病的人）回顧性研 ）（干預(yù)性、對照組 前瞻性研3.捷 ：（考）短時間內(nèi)了捷徑 是WH推薦的一個 方法。這種方法只查有代表性的指數(shù) 組的人群（5，12，15，35～44，65～74歲），抽樣方法經(jīng)濟(jì)實用，節(jié)省時間和人力，故稱為捷徑法。（乳牙齲、恒牙齲、恒牙齲與青少年牙周病、成人齲及牙周病、老年人）組一定要記清楚，不包括18口腔流行病學(xué) 方法很多，在使用時我們應(yīng)根據(jù)不同情況加以選擇，除了以上這些 方法外，WH0還推薦了一種 方 （pilotsurvey）又稱預(yù) 。是為了在 初步了解被 群體的患病特點。 前，因為需要制定詳細(xì)的 計劃，所 以便獲取有關(guān)目標(biāo)人群的患病特點WH0推薦先對有代表性的1～2個 通常為12歲組，加另一個 （四)樣本含量（考 效果，含量小則抽樣誤差大，不易獲得能說明問題的結(jié)果；含量太大則造成浪費。 對象變異大、患病率低、 （類似做習(xí)題現(xiàn) 樣本含量估計常用以下公式：（熟>N為受檢人數(shù)，P為某病預(yù)期現(xiàn)患率。Q＝1-P，當(dāng)允許誤差為10（0.1）當(dāng)允許誤差為15（0.15P當(dāng)允許誤差為20（0.2）分類選擇性偏隨意選擇（不是隨機(jī)選擇），不是選擇對象時嚴(yán)格按照流行病學(xué)無應(yīng)答偏1.因檢查器械等造成的測量偏倚使用標(biāo)準(zhǔn)器械，并保持穩(wěn)定的環(huán)境2.因?qū)ο笠鸬钠校z查對回憶偏倚：記不報告偏倚間接法、對象轉(zhuǎn)移①疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)要準(zhǔn)確；②前要認(rèn)真培訓(xùn)，對于診斷標(biāo)準(zhǔn)要統(tǒng)一認(rèn)識；③前要做標(biāo)準(zhǔn)一致標(biāo)準(zhǔn)一致性試驗也就是可靠度的檢驗，包括檢查者本身靠度檢驗和檢查者之間可靠度檢驗，需要選15～20名受檢者。評估檢查者之間一致性的方法為Kappa統(tǒng)計法（熟記）。值的大小與可靠度的關(guān)系為：KappaKappa可靠度不合格中優(yōu)完全可7.確定臨床試驗周期：氟防齲至少應(yīng)持續(xù)2年，一般為2~3年。牙周病預(yù)防措施觀察：6周~18個月。世界衛(wèi)生組織規(guī)定齲病的患病水平，以12歲齲均作為衡量標(biāo)準(zhǔn)（熟記） 很低 6.6以 很

回憶：捷 （ 預(yù)測--齲活性試驗。方法如下：（考過DentocultSM試驗Uml）DentoculeLBDentobuffStrip了解唾液的緩沖能力（藍(lán)色）【藍(lán)瘦S【黃蓋】【黃CA

刃天青紙片法：結(jié)果判讀粉色以上為齲活躍【憤青】【粉青】 水氟濃度0.6—0.8ppm時患齲率最低每公斤體重每天的總攝氟量在0.05～0.07mg之間為75

總結(jié)三分氟的含量很低，為血漿氟的唾液中的氟濃度低于血漿氟濃 內(nèi)含氟量約為2克氟在牙礦化后進(jìn)入牙組織，釉質(zhì)表層 高（5-10倍五、氟化物防齲的局部應(yīng)局部用氟的途徑包括含氟牙膏、氟水含漱、含氟凝膠、氟溶液與氟涂料等用于中等或高發(fā)齲地0.2%NaF（900mgF-／kg）溶液每周使用一氟水漱0.05%NaF（230mgF-／kg）溶液每天使用一5歲以下兒童的吞咽功能尚未健全，不應(yīng)推每年原5-6歲兒童，每次6歲以上兒童，每次每次一分鐘，半小時不漱口、進(jìn)牛奶氟化：恒牙患齲率可減少44%-89%40%-53%氟滴劑：患齲率降低40%含氟：防齲效果24%含氟漱口液：防齲效果26%含氟凝膠：防齲效果28%含氟涂料：防齲效果38%材料：玻璃離子粉、液，牙本質(zhì)處理器械：口鏡、探針、鑷子、挖匙、牙用斧器、雕刻刀 （二）20%-碳酸鈣、焦磷酸鈣、磷酸二氫鈣、酸甘油酯磺酸鈉月桂醇（二）20%-羧甲基纖維素、藻酸芳香劑（薄荷 近中（M）遠(yuǎn)中（D），頰面（B），舌面（L）,合面（O）,（LA）,切嵴（I）,腭面（P上中切有（4）生長小葉所有牙唇頰側(cè)外形高點位于（1/3），除了（3）位于頸中1/3所有前牙舌側(cè)外形高點位于頸1/3，后牙位于（中1/3）直角上4：是前磨牙中體積最大的。頰尖略偏（）。近中鄰面有（溝）。he面：外形似六邊形。根中或根尖1/3分成雙根上6：是上頜牙中體積最大的。斜嵴，（4）個牙尖，（3）發(fā)育溝，（2）下6：是下頜牙中體積最大的，（5）個牙尖，（5）條發(fā)育溝，（3）舌尖三角嵴相連成（橫嵴），可見到近中舌溝下7：合面呈（田）髓室由（6）根管最狹窄處在距離根尖（1mm、） 牙主要沉積在（舌側(cè)壁），在磨牙主要（髓室底）下123雙根管的概率（4%，10%，4%)上6MB2的概率（63）下6髓室高度（1mm）上6髓室高度（2mm C型根管多見于（下7

上4單雙（28）

（后帶）（雙板區(qū)）最好發(fā)穿孔破 額顳淺

翼肌

腭翼腭管

上牙槽上

舌骨舌肌前緣（深+舌下）終末分

面動脈：腭顳 翼顳翼面（前下面（前下頜后（面后耳耳眶上裂（感覺上頜神經(jīng)圓孔（感覺下頜神經(jīng)卵圓孔（混合

三叉神13下2上 上頜上頜

腦膜中顴上牙槽前，中下頜下頜

三運動三運動

中中 面神遠(yuǎn)

上下

核上癱（中樞）：鑒鑒別：前額核下癱（周圍）： 牙列的（外側(cè)）為口 ，（以里）為固有口腮腺導(dǎo) 的位置：上7頰磨牙后區(qū)的組成：唇的結(jié)構(gòu)：腭大孔的位置：上8腭側(cè)齦緣與腭中縫平面連線的中外軟腭的五對肌肉：腭帆張，腭帆提，腭垂肌，腭舌肌，腭咽肌。腭帆張肌沒有腭咽閉合的作 ：絲 ，菌 ，輪 ，葉舌的淋 ：舌尖—頦舌下區(qū)的內(nèi)容物：頜面 1.腮腺導(dǎo)管的體表投影：耳垂與鼻翼和口角連線中點的連線的中眶下孔的體表投影：鼻尖和瞼外側(cè)連線的中2.腮腺縱行組：顳淺動脈顳淺靜脈，耳顳神經(jīng)，下頜后靜脈，頸外橫行組：面神經(jīng)，面橫3.腮腺淺葉上緣：顳淺靜脈，耳顳神經(jīng)，顳淺動脈，面神經(jīng)顳支，顴前緣：面橫動脈，顴支，上頰支，腮腺導(dǎo)管，下頰支，下頜緣下緣：下頜緣支4.面測深區(qū)內(nèi)容物：翼叢，上頜動脈，翼內(nèi)肌 ），下頜神（一上一下5.翼外肌淺面：翼叢深面：6.翼外肌上緣：顳深神經(jīng)，咬肌神兩頭之間：下緣：舍格倫綜合癥：眼干、口干類風(fēng)濕,中心開始小葉輪廓存在，缺乏修復(fù) 2--腺樣囊性癌：神經(jīng)浸潤早，（腺性）篩孔（藕斷面）、管狀、實性型（管塞實1--粘液表皮樣癌：粘液--表皮----中間----50%（高分化）----10%（低分化 無肌上皮細(xì)腺淋巴瘤（沃辛瘤）：腺上皮---淋巴上皮—嗜酸顆粒—生發(fā)中 消長史（淋巴上皮在我心） 基底細(xì)胞腺瘤：基底樣細(xì)胞-----實性、管狀、梁狀和膜性結(jié)構(gòu)（雞，糧食管夠么） 透明細(xì) 非特 樣細(xì)實體型、濾泡型---- 囊狀 微囊嗜 瘤：嗜伊紅顆粒（大嗜酸性粒細(xì)胞）（視線又明又暗，騙糧食 牙源性腺樣瘤（助理不考）(現(xiàn)代女性上山采紅玫瑰花牙源性鈣化囊腫（助理不考 根尖囊 透明小扁平苔 膠樣小 棘細(xì) 蕾----味 味細(xì)非角質(zhì)形成細(xì)胞---透明細(xì) 樹枝狀細(xì)朗格漢斯細(xì) 明細(xì)基底膜------密板網(wǎng)板牙本質(zhì)小管-----限制板—礦化差—有機(jī)物---聯(lián) 釉小肉芽腫性唇炎----上皮樣細(xì) 多核巨細(xì)胞—淋巴細(xì)胞結(jié)節(jié)牙周膜----MALASSEZ上皮剩 牙骨質(zhì)小體（牙骨質(zhì)表面 根尖肉芽腫--- 細(xì)類 顆粒層：一般由2～3層扁平細(xì)胞組成–胞核濃縮（鐘狀期----中間層-----2---3層扁平細(xì)胞（含牙囊腫---濾泡囊腫—牙頸部---釉牙骨質(zhì)界—內(nèi)襯上皮---2—5層扁平細(xì)胞（5-8層扁平細(xì) 牙源性角化囊性瘤

中間層（嗜堿性透明角質(zhì)顆 嗜堿性反折嗜堿性顆粒---腺泡細(xì)胞 酶原顆

牙骨質(zhì)