呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科N1-N2崗護士理論試題及答案1.正常人吸入()的氧，即可出現(xiàn)氧中毒癥狀()A.60-80%12小時以上或100%4小時以上B.60-80%24小時以上或100%6小時(正確答案)C.40-60%24小時以上或100%8小時D.40-60%24小時以上或100%6小時E.40-60%24小時以上或100%12小時2.動靜脈置管，一般情況下一個部位置管最長不超過()A.7天B.14天C.30天D.10天(正確答案)E.3天3.呼吸系統(tǒng)最常見的癥狀是()A胸痛B咳嗽(正確答案)C咳痰D咯血E乏力4.慢性阻塞性肺病患者氧療的吸入氧濃度為：()A22%30%B23%40%C28%30%(正確答案)D25%35%5.慢性阻塞性肺病患者氧療一般用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量和吸氧時間為:()A1.0～2.0L/min，吸氧時間＞15h(正確答案)B2.0～2.5L/min，吸氧時間＞20hC1.0～1.5L/min，吸氧時間＞15hD2.0～3.0L/min，吸氧時間＞20h6.慢性阻塞性肺病患者提倡長期家庭氧療,其使用指征為:()APaO2≤55mmHg或SaO2≤88％，有或沒有高碳酸血癥BPaO25560mmHg，或SaO2＜89％，并有肺動脈高壓、右心衰竭或紅細胞增多癥（血細胞比容＞0.55）C目的是使患者在海平面、靜息狀態(tài)下，達到PaO260mmg和（或）使SaO2升至90％以上D以上都是(正確答案)7.關(guān)Ⅲ期壓瘡描述正確的是()A損傷穿透皮下組織、筋膜，深達肌肉、骨頭B表皮真皮部分剝離，損傷未穿透真皮C表皮、真皮完全受損，損傷深達皮下組織，但未及肌肉、骨骼(正確答案)D局部血流受阻，出現(xiàn)指壓后部分褪色的紅斑，但皮膚完整8.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是：()A局部組織受壓過久(正確答案)B皮膚水腫C皮膚受潮濕摩擦刺激D皮膚營養(yǎng)不良9.‖期壓瘡已侵犯皮膚至()A真皮層(正確答案)B表皮層C皮下脂肪D骨骼10.Braden評分＞()分，入院時評一次，如沒變化，每周評估一次A16B18(正確答案)C15D1711.Braden評分≤18分的患者，如需翻身側(cè)臥，角度為()？A＜90°B＜60°C＜30°(正確答案)D＜45°12.住院病人原則上不允許使用外購藥品：()A對(正確答案)B錯13.入院接診時，患者自備藥如何正確管理()A應(yīng)認真詢問患者有無院外服用藥物，對院外服用藥物應(yīng)認真詢問藥物的名稱、實際服用劑量及實際服用頻次B需要繼續(xù)服用并能實現(xiàn)擺藥的口服藥，與主管醫(yī)生進行溝通，應(yīng)共同勸服患者在院期間通過擺藥按頻次發(fā)放，避免自行服用C不需要繼續(xù)服用的藥物，應(yīng)告知患者或/及陪人在院期間暫時停用D以上說法都對(正確答案)14.引起肺栓塞的血栓主要來源于()A淺靜脈血栓B深靜脈血栓(正確答案)C脂肪D羊水15.肺栓塞的基本治療方法是：()A抗凝治療(正確答案)B溶栓治療二、多選題1.患者壓力性損傷風(fēng)險防范管理制度哪些是正確的：()A患者入院或轉(zhuǎn)入2小時內(nèi)初次評估(正確答案)B針對初次評估結(jié)果：＞16分，每周評估1次；10～16分，每天評估1次；≤9分，班班評估(正確答案)C如評分無變化，不需要每次家屬簽字；如評分顯示加重，責(zé)任護士必須向患者及家屬交待，重新填寫《壓力性損傷風(fēng)險教育知情同意書》，讓家屬簽字(正確答案)D患者有特殊情況和病情變化（如手術(shù)等）時隨時評估(正確答案)2.出現(xiàn)壓力性損傷高?；颊?，壓力性損傷上報及管理措施有哪些:()A責(zé)任護士及時對患者進行全身皮膚狀況全面評估，立即向護士長匯報，讓患者及家屬在《壓力性損傷風(fēng)險教育知情同意書》上簽字(正確答案)B護士長在24小時內(nèi)查看患者，組織護士根據(jù)患者的具體情況制定詳細周密的護理計劃(正確答案)C護理部或醫(yī)院傷口造口管理委員會成員在48小時內(nèi)進行現(xiàn)場查房和指導(dǎo)，并做好記錄，修正護理計劃(正確答案)D責(zé)任護士根據(jù)護理計劃，積極采取有效的護理干預(yù)措施(正確答案)3.壓力性損傷的預(yù)防措施：()A明確壓力性損傷高危因素(正確答案)B避免局部長期受壓(正確答案)C認真交接班(正確答案)D避免局部皮膚受刺激(正確答案)E增加營養(yǎng)：高蛋白飲食，不能進食者，予以鼻飼或靜脈補充營養(yǎng)。(正確答案)4.肺動脈栓塞的臨床表現(xiàn)()A呼吸困難(正確答案)B胸痛(正確答案)C咳嗽(正確答案)D咯血(正確答案)5.下列哪項符合肺栓塞緊急處理流程:()A嚴密監(jiān)護臥床休息(正確答案)B吸氧(正確答案)C留置導(dǎo)尿D適當(dāng)鎮(zhèn)靜、止痛、止咳(正確答案)6.疼痛的評估時間和評估工具正確的是：()A患者入院或轉(zhuǎn)入時完成首次評估(正確答案)B遇特殊情況或病情變化，如手術(shù)或活動痛、出現(xiàn)新疼痛等需即時評估(正確答案)CNRS評分法（數(shù)字評分法）用數(shù)字0~10代替疼痛程度(正確答案)DFPS-R(面部表情圖畫評分法)由患者選擇一張最能表達其疼痛的面部表情，代表疼痛程度(正確答案)7.疼痛的評估頻率以下說法正確的是：()ANRS評分＜4分以下的輕度疼痛每天評估(正確答案)BNRS評分≥4分時，出現(xiàn)預(yù)警提示，需4小時評估一次(正確答案)C如采取鎮(zhèn)痛措施，需追蹤評估（非消化道用藥30分鐘，消化道用藥1小時，貼劑4小時）(正確答案)D如鎮(zhèn)痛效果理想＜4分，恢復(fù)常規(guī)評估(正確答案)8.因各種原因需要患者自備的藥物（院內(nèi)購藥），以下管理要求哪些正確：()A護士應(yīng)嚴格按照服藥頻次，對照服藥單單劑量擺藥，可以讓患者/陪人自行取出單劑量藥物，護士進行確認(正確答案)B對于口服藥是否按要求服用，實行班班核查(正確答案)C責(zé)任白班輸液前（建議交班前）完成分管患者6:00口服藥服用核查，責(zé)任白班14:00前完成分管患者12:00口服藥服用核查，小夜班20:00前完成患者16:00口服藥服用核查，小夜班21:00前完成患者20:00口服藥服用核查(正確答案)D責(zé)任組每周完成分管患者自備藥服用情況核查并記錄(正確答案)9.外購藥品使用前，如何正確管理()A護士應(yīng)按常規(guī)要求進行查對，確?！肚啻蟾皆鹤詡洌ㄍ赓彛┧幤肥褂秘?zé)任書》已經(jīng)簽字完畢，患者外購藥品來源安全可靠、性質(zhì)穩(wěn)定(正確答案)并且是在有效期內(nèi)B使用外購藥品時，由責(zé)任護士負責(zé)給藥，并做好記錄(正確答案)C外購藥品由患者自行保管，按藥品說明書規(guī)定的儲存條件儲存，否則不予使用。若需由病房護士保管患者外購藥品時，則應(yīng)在《青大附院自備（外購）藥品使用責(zé)任書》中詳細記錄自備