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未遂事件調(diào)查報(bào)告調(diào)查組成員職務(wù)單位專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)事件發(fā)生單位或承包商名稱(chēng)：事件編號(hào)：事件調(diào)查部門(mén)：事件報(bào)告時(shí)間：事件當(dāng)事人或報(bào)告人基本信息事件基本信息姓名：出生日期：性別：男女住址：聯(lián)絡(luò)電話：聘用日期：工種：從事目前工作年限：事件發(fā)生時(shí)間：事件發(fā)生地點(diǎn)：目擊者：住址和聯(lián)絡(luò)號(hào)碼：事件經(jīng)過(guò)描述:事件的原因分析:采取的糾正與預(yù)防措施:完成時(shí)間:責(zé)任人:采取的糾正與預(yù)防措施:完成時(shí)間:責(zé)任人:跟蹤驗(yàn)證結(jié)果:員工返崗日期:監(jiān)督人：時(shí)間:審核意見(jiàn)：安全管理負(fù)責(zé)人：時(shí)間:事件的附件（參考）：1、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查材料、圖紙、照片2、技術(shù)鑒定和試驗(yàn)報(bào)告3、物證、人證材料4、直接和間接的損失材料5、事件責(zé)任者的自述材料6、發(fā)生事件時(shí)的工藝條件、操作情況和設(shè)計(jì)資料

《事故/事件潛在原因和糾正與預(yù)防措施列表》原因糾正與預(yù)防措施人的因素缺乏工作程序進(jìn)行安全分析，制定安全工作程序不知道正確的程序提供培訓(xùn)，增加員工獲知正確程序的渠道知道程序但未遵守找出未遵守的原因；鼓勵(lì)員工報(bào)告關(guān)于程序的問(wèn)題，如必須修改程序，與員工討論程序并修改，通知到相關(guān)的人員；加強(qiáng)監(jiān)督因心理或生理原因不能完成工作加強(qiáng)溝通，或必要時(shí)按規(guī)定調(diào)整崗位工作中任務(wù)難度大而不能實(shí)施重新設(shè)定工作任務(wù)指標(biāo)或改變工作程序缺少個(gè)人防護(hù)裝備提供適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備不知道需要個(gè)人防護(hù)裝備提供培訓(xùn)知道需要個(gè)人防護(hù)裝備，但不會(huì)使用與員工討論其使用方法，并進(jìn)行使用練習(xí)缺乏應(yīng)急設(shè)施提供必要的應(yīng)急設(shè)施應(yīng)急設(shè)施沒(méi)有正確地發(fā)揮作用建立對(duì)應(yīng)急設(shè)施的檢查程序；立即修理或更換應(yīng)急設(shè)施不知道如何使用應(yīng)急設(shè)施提供使用應(yīng)急設(shè)施的培訓(xùn)設(shè)備和物料質(zhì)量或條件有缺陷進(jìn)行檢查、維護(hù)、修理、更換或者向上級(jí)報(bào)告；檢查質(zhì)量控制或巡檢等工作程序，如有缺陷及時(shí)修訂設(shè)計(jì)缺陷改變?cè)O(shè)計(jì)；評(píng)審設(shè)計(jì)管理程序或設(shè)備的采購(gòu)程序；鼓勵(lì)員工報(bào)告設(shè)計(jì)缺陷或設(shè)備的危害未識(shí)別出危害提供危害識(shí)別培訓(xùn)；加強(qiáng)對(duì)施工前危害識(shí)別的監(jiān)督；提供檢測(cè)條件以檢測(cè)危害危害性條件未報(bào)告與員工討論危害報(bào)告程序，查出原因，鼓勵(lì)員工報(bào)告危害性條件識(shí)別了、報(bào)告了，但未及時(shí)采取措施查明原因；加強(qiáng)監(jiān)督缺乏設(shè)備檢查評(píng)審設(shè)備檢維修程序；加強(qiáng)監(jiān)督檢查未能檢測(cè)出危害評(píng)審檢查程序，必要時(shí)做修改；檢查現(xiàn)場(chǎng)人員是否會(huì)使用檢測(cè)設(shè)施，必要時(shí)進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)；檢查檢測(cè)條件是否滿(mǎn)足要求

原因糾正與預(yù)防措施使用不適當(dāng)?shù)墓ぞ呋蛭锪咸峁┻m當(dāng)?shù)脑O(shè)備、工具或物料；進(jìn)行使用代用品中避免危害的培訓(xùn)沒(méi)有適當(dāng)?shù)脑O(shè)備、工具或物料提供適當(dāng)?shù)脑O(shè)備、工具或物料；評(píng)審采購(gòu)程序；預(yù)測(cè)未來(lái)的需求設(shè)計(jì)時(shí)未考慮操作因素改造設(shè)備，使之更加適應(yīng)操作者的能力和局限環(huán)境的因素設(shè)備或員工的位置缺陷實(shí)施工作安全分析；改變位置、方位或設(shè)備的放置；改變員工的位置；提供護(hù)欄、路障、屏障、警示標(biāo)志等危險(xiǎn)區(qū)域評(píng)審工作程序；培訓(xùn)員工避免該區(qū)域的危害；提供護(hù)欄、路障、屏障、警示標(biāo)志等工作空間不夠評(píng)審工作場(chǎng)所的需求，必要時(shí)改變涉及下述的不安全狀態(tài)：照明/噪音/空氣污染/極端溫度/通風(fēng)/振動(dòng)/輻射/地面和工作面必要時(shí)監(jiān)測(cè)工作條件，將結(jié)果與可接受的水平進(jìn)行比較；進(jìn)行必要的改變以控制照明、噪聲、空氣質(zhì)量、溫度、通風(fēng)、振動(dòng)和輻射在可接受的范圍管理的因素監(jiān)督人未能發(fā)現(xiàn)、阻止或報(bào)告危險(xiǎn)條件提供培訓(xùn)，改進(jìn)監(jiān)督人員在識(shí)別和報(bào)告危害方面的技能監(jiān)督人未能發(fā)現(xiàn)、阻止或報(bào)告違章的現(xiàn)象評(píng)審程序；增加監(jiān)督人員監(jiān)測(cè)頻次；加強(qiáng)對(duì)監(jiān)督人員的培訓(xùn)和約束管理人員沒(méi)有將存在的或可能的危險(xiǎn)通知員工加強(qiáng)溝通；評(píng)審危害溝通程序，進(jìn)行必要的修改管理人員沒(méi)有使員工和監(jiān)督人對(duì)安全負(fù)起責(zé)任管理人員進(jìn)行檢討，并對(duì)工作場(chǎng)所的每個(gè)人，清楚地溝通并確定其安全責(zé)任；提供安全培訓(xùn)；采取安全激勵(lì)措施缺乏對(duì)監(jiān)督人的培訓(xùn)為監(jiān)督人提供必要的培訓(xùn)管理人員沒(méi)有對(duì)已知的危險(xiǎn)狀態(tài)采取糾正措施查明原因，按規(guī)定進(jìn)行處理；加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo)安全經(jīng)驗(yàn)分享事件基本信息事件發(fā)生時(shí)間：事件發(fā)生地點(diǎn)：受傷的性質(zhì)（如果有）：受傷部位（如果有）:治療情況簡(jiǎn)述：事件的性質(zhì)：損工口限工口醫(yī)療口急