心理咨詢技能復習概要心理咨詢包括5項基本內容：①建立關系；②確定目標；③制定方案；④實施咨詢；⑤評估效果。第一節(jié)建立咨詢關系………………（53）咨詢關系是指心理咨詢師與求助者之間的相互關系。咨詢關系的建立受到咨詢師與求助者的雙重影響。對咨詢關系的重要影響主要來自如下方面：①咨詢師；②求助者。正確的咨詢態(tài)度包含的五種要素是尊重、熱情、真誠、共情和積極關注。正確的咨詢態(tài)度的五種要素中包括：①尊重；②熱情；③積極關注；④共情；⑤真誠。第一單元尊重……………………（53）一、學習目標：學會如何對求助者表達尊重二、學習要點尊重意味著把求助者作為活生生的人去對待，羅杰斯為此提出了著名的“無條件尊重”的觀點。不正確的說法是對求助者的尊重是有條件的。正確的咨詢態(tài)度強調對求助者的尊重，尊重的含義是：①對求助者價值觀的接納；②對求助者現狀的關注；③對求助者內心體驗的關心。對求助者的尊重，并不包含不得討論與咨詢密切相關的隱私。尊重求助者的意義在于4方面：①給求助者創(chuàng)造一個安全、溫暖的氛圍；②可以使求助者最大限度地表達自己；③可以喚起對方的自尊心和自信心；④使求助者獲得一種自我價值感。尊重求助者，其意義在于“以上②③④三點”。尊重求助者，意味著對求助者：①充分的信任；②一視同仁；③以禮相待。恰當地表達尊重，需要理解以下幾點：1．尊重意味著完整接納“完整接納”的含義是：①與持不同價值觀的求助者平等交流；②接受求助者的光明面和消極面“完整地接納”求助者，并不意味著對求助者的惡習無動于衷。2．尊重意味著一視同仁3．尊重意味著以禮待人4．尊重意味著信任對方5．尊重意味著保護隱私6．尊重應以真誠為基礎：正確的說法是真誠是尊重的基礎。尊重與真誠的關系是：①尊重以真誠為基礎；②真誠相待是尊重對方的表現。咨詢師對求助者的四種常見看法包括：①深信求助者有足夠的內在潛力去面對挑戰(zhàn)；②深信求助者有能力改變，但是能力有限，需要外界幫助；③相信求助者有能力應付日?，嵤拢菬o法獨立地做出重大抉擇；④認為人的自然傾向是消極墮落的。咨詢師對求助者的四種常見看法中不包括認為人不具備任何內在潛力。第二單元熱情……………………（56）一、學習目標：學會如何營造熱情、溫暖的氛圍。二、學習要點熱情與尊重相比，正確的說法是：①熱情與求助者的距離更近些；②熱情要體現在咨詢的全過程。尊重是理性的，熱情是感性的，應情理交融（孟沛欣）。熱情與尊重相比，不正確的說法是尊重與求助者的距離更近些。體現咨詢師熱情時，不恰當的做法是初次來訪時熱情詢問各種問題。咨詢師對求助者的熱情可以體現在：①初次來訪時適當詢問，表達關切；②耐心傾聽求助者敘述；③咨詢時不厭其煩；④咨詢結束時，使求助者感受到溫暖。第三單元真誠……………………（57）一、學習目標：學會如何表達真誠。二、學習要點咨詢師的真誠，體現在：①以“真誠的我”出現；②真實可信地置身于與求助者的關系之中；③不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致。真誠是指咨詢師在咨詢過程中沒有防御式偽裝真誠在咨詢活動中的重要意義在于：①可以使求助者感到被接納、被信任；②可以使求助者感到安全。然而，真誠同樣存在恰如其分的問題。值得商榷的問題是：“真誠不應有半點掩飾和虛假”。雖說表達真誠貴在真和誠，不應有掩飾、虛假，但實際問題并不那么簡單，運用不當，有時會起反作用。表達真誠時需要注意以下問題：①真誠不等于說實話；②真誠不是自我發(fā)泄；③真誠應當實事求是；④表達真誠應當適度。關于表達真誠，不正確的說法是真誠就是說實話?！罢嬲\不等于說實話”的理解正確的是：①表達真誠并非有啥說啥；②表達真誠要對求助者有利；③表達真誠可以采用非言語行為。咨詢師表達真誠應遵循一個基本原則，即對求助者負責，有助于求助者成長?！罢嬲\不等于說實話”的含義是表達真誠應有助于求助者成長。第四單元共情……………………（59）一、學習目標：了解共情的意義，掌握共情的原則與方法。二、學習要點共情這個詞有多種中文譯法。共情的同義詞是：①同理心；②通情達理；③神入；④同感心；其他還有設身處地、投情等等。共情對于咨詢活動而言，最重要的意義在于建立積極的咨詢關系。共情是指體驗別人內心世界的能力。共情的三個具體含義是指：①咨詢師借助于求助者的言行，體驗對方的內心世界；②咨詢師借助于知識經驗，把握對方體驗與其人格之間的聯系；③咨詢師要運用技巧將自己的共情傳達給求助者。共情的三個具體含義中并不包括咨詢師要以自己的參照框架去剖析求助者的問題。共情在咨詢中的重要性主要表現在4個方面：①可以更準確地把握材料；②可使求助者感到被理解、被接納；③可以促進求助者自我表達；④可以促進雙方更深入的交流。缺乏共情容易使咨詢過程出現障礙表現為4個方面：①求助者感到失望；②求助者覺得受到傷害；③影響求助者自我探索；④影響咨詢師對求助者的反應。缺乏共情容易造成的咨詢后果是：①求助者感到失望；②求助者停止自我探索。缺乏共情容易造成的咨詢后果是求助者感到受傷害。共情重要性表現缺乏共情的障礙表現①可以更準確地把握材料①求助者感到失望②可使求助者感到被理解、被接納②求助者覺得受到傷害③可以促進求助者自我表達③影響求助者自我探索④可以促進雙方更深入的交流④影響咨詢師對求助者的反應正確理解和使用共情，應當注意以下幾點：1．咨詢師應走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架。2．咨詢師必要時要驗證自己是否做到共情3．表達共情要因人而異4．表達共情要善于使用軀體語言5．表達共情要善于把握角色6．表達共情應考慮到求助者的特點和文化背景正確理解和使用共情的注意事項是：①咨詢師應進入求助者的參照框架；②咨詢師應檢驗自己是否達到共情；③表達共情要考慮對方的特點和文化背景。關于共情，不正確的說法是共情就是必須與求助者擁有同樣的情感。正確理解和使用共情時，應注意避免表達共情不考慮對方的特點和文化背景。咨詢師的共情是指體驗求助者的內心“如同”體驗自己的內心，但永遠不要變成“就是”，這是共情的真諦。第五單元積極關注………………（62）一、學習目標：了解積極關注的意義，掌握積極關注的方法。二、學習要點積極關注的操作性定義是：①求助者言語的積極面；②關注求助者行為的積極面。積極關注指的是關注求助者言行的積極面。積極關注的臨床意義主要在于3方面：①有助于建立咨詢關系；②促進咨詢雙方彼此了解；③本身就具有咨詢效果。積極關注的臨床意義并不在于使求助者擁有正向價值觀。積極關注的注意事項是：①避免對求助者過分樂觀；②避免對求助者過分消極；③應建立在求助者的客觀實際之上；④應貫穿咨詢全過程。積極關注的注意事項中并未提及積極關注應有限度。咨詢師應把積極關注貫穿于整個咨詢過程。正確咨詢態(tài)度5要素5要素內容1尊重把求助者作為活生生的人去對待，給予“無條件尊重”2熱情比尊重距求助者更近些，充滿濃厚的感情色彩，情理交融，體現在咨詢的全過程3真誠以“真誠的我”出現，沒有防御式偽裝，不把自己藏在專業(yè)角色后面，不戴假面具4共情咨詢師體驗求助者內心世界的能力5積極關注對求助者言語和行為的積極面予以關注第二節(jié)制定個體心理咨詢方案……………………（63）第一單元確定咨詢目標…………………………（63）一、學習目標：學會根據求助者心理問題的性質和程度，通過與求助者共同協商，確立雙方共同接受的有效的咨詢目標并加以整合。二、工作程序（一）全面掌握求助者的有關資料，列出求助者的全部問題收集資料要圍繞7個問題進行：①who,他是誰？②what,發(fā)生了什么是？③when,何時發(fā)生的？④where,在哪里發(fā)生的？⑤why,為什么會發(fā)生？⑥which,與哪些人相關？⑦how,事情是如何演變的？收集求助者資料時圍繞的七個問題中最重要的是“who”。選擇與求助者談話方式時應當考慮的求助者自身因素包括：①年齡特征；②性格特征；③文化特征；④問題特征。（不包括“經濟地位”）選擇與求助者談話方式時應當考慮的求助者自身因素包括“以上①②③三者”。在深入了解求助者時，可參照如下思路：①明確求助者想要解決的問題；②進一步了解問題的來龍去脈；③澄清求助者的真實想法；④深入探討求助者問題的深層原因。深入了解求助者時，可以從明確求助者想要解決的問題入手深入了解求助者時，重點在于深入探討求助者問題的深層原因。（二）判斷求助者心理問題的類型和嚴重程度（三）選擇優(yōu)先解決的問題選擇優(yōu)先解決的求助者問題時，應當：①找出求助者的主要問題和次要問題；②確定從哪個問題入手。1．找出求助者的主要問題所謂“主要問題”，是求助者最關心、最困擾、最需要解決的問題，卻不一定是最先提出的問題。求助者的主要問題往往是：①最困擾自己的問題；②最需要解決的問題。2．確定從哪個問題入手選擇優(yōu)先解決的求助者問題，是為了確定從哪個問題入手。尋求切入點時可①從求助者最重要的問題入手；②從求助者最希望解決的問題入手；③從最容易解決的問題入手。咨詢師與求助者的目標不太一致時，應以求助者的目標為主。（四）向求助者說明有效咨詢目標的基本要素有效咨詢目標的基本要素包括：①具體；②可行；③積極；④雙方可以接受；⑤屬于心理學性質；⑥可以評估；⑦多層次統(tǒng)一。有效咨詢目標的基本要素不包括“解決求助者實際困難”。（五）近期目標和遠期目標的整合所謂大目標即終極目標，是：①促進求助者的心理健康和發(fā)展；②激發(fā)求助者的潛能；③完善求助者的人格。心理咨詢的終極目標的含義是完善求助者的人格從大目標著眼，從小目標著手，是辯證處理這兩種目標關系的準則。咨詢的終極目標與具體目標的關系：①從終極目標著眼，從具體目標著手；②從具體目標著手，實現終極目標。咨詢的終極目標與具體目標的關系是從終極目標著眼，從具體目標著手。（二）某些咨詢師對咨詢目標存在錯誤觀念1．咨詢師應當保持完全中立態(tài)度；2．應該給求助者灌輸、傳授一些正確的、健康的價值觀；3．有些咨詢師把求助者的快樂、滿足作為咨詢目標；4．將求助者能否適應環(huán)境作為咨詢目標。關于確定咨詢目標時的常見錯誤觀念包括：①咨詢師應當保持完全中立態(tài)度；②將求助者能否適應環(huán)境作為咨詢目標；③將求助者的快樂、滿足作為咨詢目標。關于確定咨詢目標時的常見錯誤觀念包括應當將求助者的快樂、滿足作為咨詢目標。（三）不同的心理咨詢流派有不同的咨詢目標關于不同咨詢流派的咨詢目標，正確的說法是：①人本主義學派強調求助者自我實現；②行為主義學派幫助求助者消除適應不良行為。關于不同咨詢流派的咨詢目標，正確的說法是精神分析學派在于幫助求助者將潛意識意識化。第二單元制定咨詢方案…………………………（73）二、工作程序（一）劃分咨詢階段心理咨詢基本階段包括3個階段：①診斷階段；②咨詢階段；③鞏固階段（沒有“回訪階段”）。心理咨詢基本階段不包括評估階段。每個階段的任務和工作內容：1．診斷階段：①建立咨詢關系；②收集相關信息；③進行心理診斷；④調整求助動機；⑤確立咨詢目標；⑥制定實施方案。2．咨詢階段：①幫助求助者分析和解決問題；②改變其不適應的認知、情緒和行為。3．鞏固階段；咨詢的總結、提高階段。教材中闡述的心理咨詢三個階段的主要工作內容包括：①診斷階段包括收集信息，做出診斷；②診斷階段包括確立咨詢目標；③咨詢階段重點在于幫助求助者分析和解決問題；④鞏固階段是咨詢的總結、提高階段。三個階段主要工作內容不正確的說法是咨詢階段重點在于建立咨詢關系。（二）制定咨詢方案咨詢方案是必需的。制定心理咨詢方案的作用在于：①滿足求助者的知情權；②使咨詢雙方明確行動方向和目標③便于總結經驗教訓。不正確的說法是只是為了滿足求助者的知情權。咨詢方案應由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。心理咨詢方案不包括內容的不可變更性。商定的心理咨詢方案不是不變的。心理咨詢方案應當包括：①咨詢的目標；②雙方的責權利；③咨詢的設置。一般來說，咨詢方案包括7項內容：1．咨詢目標：符合咨詢目標有效性的7個要素。2．雙方各自的責任、權利和義務：咨詢雙方各自的責任、權利和義務求助者與咨詢師①提供與心理咨詢有關的真實資料；②積極主動地探索解決問題的方法；③完成雙方商定的作業(yè)責任①遵守職業(yè)道德，遵守國家有關的法律法規(guī)；②幫助求助者解決心理問題；③嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。①有權了解咨詢師的受訓背景和職業(yè)資格；②有權了解咨詢的具體方法、過程和原理；③有權選擇或更換合適的咨詢師；④有權提出轉介或中止咨詢；⑤對咨詢方案有知情權、協商權和選擇權。權利①有權了解與求助者心理問題有關的個人資料②有權選擇合適的求助者；③有權提出轉介或中止咨詢。①遵守咨詢機構的相關規(guī)定；②遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案的各方面內容③尊重咨詢師，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知。義務①介紹自己的受訓背景，出示執(zhí)業(yè)資格證件；②遵守咨詢機構的有關規(guī)定；③遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案的各方面內容④尊重求助者，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知。咨詢方案中需要明確的求助者的責任是：①向咨詢師提供真實資料；②完成雙方商定的作業(yè)。咨詢方案中需要明確的求助者的責任不包括遵守咨詢機構的有關規(guī)定。咨詢方案中需要明確的求助者的權利是：①了解咨詢師執(zhí)業(yè)資格；②了解咨詢的具體方法；③可以提出轉介咨詢。求助者的權利還包括提出中止咨詢。咨詢方案中需要明確的求助者的義務是：①遵守咨詢機構的相關規(guī)定；②尊重咨詢師；③遵守咨詢方案。求助者的義務還包括遵守預約時間。咨詢方案中需要明確的咨詢師的責任是：①遵守職業(yè)道德和相關法律法規(guī)；②幫助求助者解決心理問題；③嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。咨詢方案中需要明確的咨詢師的責任是遵守職業(yè)道德和相關法律法規(guī)咨詢方案中需要明確的咨詢師的權利是：①了解與求助者心理問題有關的個人資料；②選擇合適的求助者。咨詢師的權利并不包括遵守預約時間咨詢方案中需要明確的咨詢師的義務是：①向求助者出示營業(yè)執(zhí)照；②遵守咨詢機構的有關規(guī)定；③尊重求助者，遵守預約時間；④遵守和執(zhí)行咨詢方案。咨詢方案中需要明確的咨詢師的義務是尊重求助者。3．咨詢的次數與時間安排：心理咨詢的次數與時間安排一般是：①每周l～2次；②每次50分鐘。心理咨詢的次數一般是每周l～2次。心理咨詢的時間安排，一般是每次50分鐘。4．咨詢的方法、過程和原理5．咨詢的效果及評價手段6．咨詢的費用7．其他問題及有關說明三“7”序號收集資料7問題有效咨詢目標7要素咨詢方案7項目1Who具體（量化）咨詢目標2What可行雙方責權義務3When積極次數與時間4Where雙方可以接受方法與原理5Why屬于心理學性質效果與評價6Which可以評估費用7How多層次統(tǒng)一其他（備注）第三節(jié)個體心理咨詢方案的實施…………………（75）第一單元參與性技術……………（75）一、學習目標：學會運用咨詢的參與性技術，澄清問題和啟發(fā)、引導求助者自我探索。二、技能要點（8種參與性技術）（一）傾聽1．如何傾聽：關于傾聽技術，正確的做法是：①認真、有興趣地聽；②不要做價值判斷；③不僅用耳，更要用心；④適當的反應（言語或非言語）。2．傾聽時容易出現的錯誤：傾聽時容易出現的錯誤是：①急于下結論；②輕視求助者的問題；③干擾或轉移求助者的話題。⑴急于下結論（認為求助者的問題是小題大做、無事生非）⑵輕視求助者的問題⑶干擾、轉移求助者的話題⑷作道德或正確性的評判：關于傾聽技術，錯誤的做法是適當地給予價值評價。傾聽時容易出現的錯誤是做出道德和正確性的評價。⑸不適當地運用咨詢技巧將咨詢技巧用于實踐時，容易出現的問題有：①詢問過多；②概述過多；③不適當的情感反應。3．傾聽時給予適當的鼓勵性回應：傾聽時的鼓勵性回應技巧中最常用、最簡便的是點頭。（二）開放式詢問與封閉式詢問1．開放式詢問開放式詢問通常使用：①“什么”、②“如何”、③“為什么”。開放式詢問常用的是“為什么”，以及“能不能”、“愿不愿意”等詞來發(fā)問。不同的詢問詞導致不同的結果。開放式詢問的實施方法是：①用“什么”詢問事實、資料；②用“如何”詢問事件過程；③用“為什么”探討原因；④用“能不能”促使求助者自我剖析。開放式詢問的實施方法是帶“什么”的詢問可以獲得一些事實、資料2．封閉式詢問（0412-125）封閉式詢問通常使用的是：①“是不是”、②“對不對”、③“要不要”、④“有沒有”等詞，而回答“是”“否”式的簡單回答。封閉式詢問常用于：①澄清事實；②獲取重點。封閉式詢問一般用于澄清事實真相。封閉式詢問一般不用“為什么”。（三）鼓勵和重復技術鼓勵就是直接地重復求助者的話或僅以某些詞語來強化求助者敘述的內容并鼓勵其進一步講下去。鼓勵技術中的常用詞是：①“嗯”、②“講下去”、③“還有嗎”等。鼓勵技術中最常用的方法是直接重復求助者的話鼓勵技術的功能在于：①促進會談繼續(xù)下去；②引導求助者談話朝著一個方向作進一步深入。鼓勵技術的功能在于促進會談繼續(xù)下去。（四）內容反應內容反應也稱釋義或說明。內容反應技術是指咨詢師：①把求助者的主要言談加以整理，反饋給求助者；②將求助者的思想認識加以整理，反饋給求助者。咨詢師選擇求助者談話的實質性內容，用自己的話將其表達出來，在咨詢活動中稱之為釋義。實施內容反應技術時要注意：①咨詢師選擇求助者的實質性談話內容，用自己的語言將其表達出來；②最好是引用求助者談話中最有代表性的詞語；③盡量以簡明的方式反饋求助者的思想。（五）情感反應情感反應與內容反應（釋義）的意思很接近，二者區(qū)別是：釋義著重于對求助者言談內容的反饋，而情感反應則著重于求助者的情緒反應。情感反應技術并非指：①咨詢師對求助者的言談內容反饋；②咨詢師將自己的情緒告訴求助者；③咨詢師與求助者專門談論情緒問題。情感反應與內容反應的區(qū)別在于前者針對的是求助者的情緒反應。情感反應技術的實施方法是：①將求助者的情緒反應反饋給求助者；②可以與內容反應同時進行。一般地，釋義與情感反應是同時的。情感反應最有效的方式是針對求助者現在的而不是過去的情感。（六）具體化具體化技術是指咨詢師幫助求助者：①講明模糊不清的思想觀點；②澄清事件發(fā)生的來龍去脈。具體化技術是指咨詢師幫助求助者清楚地說明所經歷的事件。求助者出現以下情況時，咨詢師可采取相應的具體化對策：①問題模糊（咨詢師的具體性，就是要還其本來面目，讓求助者明白真相）；②過分概括；③概念不清。具體化技術的作用在于通過討論引起求助者不合理情緒的具體事件，讓求助者明白真相。（七）參與性概述參與性概述是指咨詢師將求助者的言語、行為、情感綜合整理后簡要地表達出來。參與性概述的使用時機是：①一次面談結束前；②一個咨詢階段完成時；③一般情況下；④隨時需要時。（八）非言語行為的理解與把握1．正確把握非言語行為的各種涵義2．全面觀察非言語行為，盡管它有一定的涵義，但這種涵義并不是惟一的。理解非言語行為要注意：①正確把握非言語行為的各種含義；②全面觀察非言語行為；③應把動作群放到某種情境中來了解；④應關注言語內容與非言語內容的不一致。不正確的說法是非言語行為的含義是惟一的。動作所表達的涵義可因人因時因地因手段而改變，所以應把動作群放在某種情景中來了解。3．應關注言語內容和非言語內容的不一致八種參與性技術中包括：①情感反應；②內容反應。八種參與性技術中不包括面質（面質是影響性技術）。第二單元影響性技術……………（87）一、學習目標：學會運用咨詢中的影響性技術，對求助者實施干預。二、技能要點（8種影響性技術）（一）面質面質技術又稱：①質疑、②對峙、③正視現實以及對質、對抗等。面質技術的含義是咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。咨詢師可以面質的求助者的常見矛盾歸納為4點：①言行不一致；②理想與現實不一致；③前后言語不一致；④咨訪意見不一致。咨詢中使用面質的目的在于協助求助者促進對自己的了解。關于面質技術，正確的說法是完形學派（非常強調面質）鼓勵求助者辨別言語與非言語表達之間的差異。使用面質技術時應注意：①要有事實根據；②避免個人發(fā)泄；③避免無情打擊；④要以良好咨詢關系為基礎；⑤可用嘗試性面質（如“你前后的說法似乎不一致”）。（二）解釋解釋技術的含義是運用心理學理論說明求助者的思想、情感和行為的原因與實質。解釋技術是：①運用理論說明求助者行為背后的原因；②運用理論揭示求助者情感反應的實質。解釋與釋義和內容表達的區(qū)別有4點：①釋義是從求助者的參考框架出發(fā)；②解釋是從咨詢師的參考框架出發(fā)，為求助者提供一種新的思維方法；③解釋側重于對某一問題作理論上的分析；④內容表達是指咨詢師提供信息或建議。解釋與釋義的區(qū)別在于解釋是為求助者提供新的思維方法。解釋技術的正確做法：①了解情況，準確把握情況；②解釋因人而異；③不能把解釋強加給求助者。解釋技術的正確做法是準確把握情況。（三）指導指導即咨詢師直接地指示求助者以某種方式行動。指導技術的正確做法：①咨詢師直接指示求助者以某種方式行動；②讓求助者真正理解指導的內容；③不能以權威的身份強迫求助者執(zhí)行。不同理論流派的指導方法是（“以下說法正確的是”①②④）：①精神分析學派指導求助者通過自由聯想尋找問題的根源；②行為主義學派指導求助者進行各種行為的訓練；③完形學派習慣于做角色扮演的指導；④理性情緒學派指導求助者用合理信念代替不合理信念。不正確的說法是理性情緒學派指導求助者如何調整情緒。（四）情感表達情感表達是咨詢師向求助者告知自己的情緒、情感活動。不正確的說法是情感表達可以疏解咨詢師的情緒。情感表達技術與情感反應技術的區(qū)別在于：①情感表達是咨詢師表達自己的喜怒哀樂；②情感反應是反映求助者敘述中的情感內容。（五）內容表達內容表達指咨詢師進行指導、解釋、提出建議、提供忠告、影響性概述、自我開放、傳遞信息、反饋等。內容表達技術與內容反應技術的區(qū)別在于：①內容表達是咨詢師傳遞信息，提出忠告；②內容反應是咨詢師反映求助者的敘述。內容表達技術與內容反應技術的區(qū)別在于內容表達是咨詢師傳遞信息，提出忠告。（六）自我開放自我開放，亦稱：①自我暴露；②自我表露。自我開放的含義是指咨詢師談出自己的經驗與求助者分享。自我開放一般有兩種形式：①咨詢師把對求助者的體驗感受告訴求助者；②咨詢師暴露與求助者所談內容有關的個人經驗。自我開放的主要形式是咨詢師暴露與求助者所談內容有關的個人經驗。（七）影響性概述指咨詢師將自己的意見整理后，以簡明扼要的形式表達出來。影響性概述與參與性概述的不同之處是：①前者是概述咨詢師自己敘述的內容；②后者是概述求助者自己敘述的內容。影響性概述與參與性概述的不同之處是影響性概述是咨詢師將自己敘述的主題以簡明的形式表達出來。（八）非言語行為的運用非言語行為或伴隨言語內容出現（作補充或修正），或獨立出現，代表獨立意義，在咨詢活動中起重要作用。不正確的說法是非言語行為只能伴隨言語出現。以下是非言語行為的相關知識：1．非言語行為在咨詢中的作用：①加強言語；②配合言語；③實現反饋；④傳達情感。非言語行為也是表達共情、積極關注、尊重等的有效方式之一。非言語行為在咨詢中的作用是：①非言語行為可以傳達共情態(tài)度；②非言語行為可以有獨立的意義；③非言語行為可以對言語內容做出修正。2．目光注視：目光注視的一般規(guī)律是：①傾聽時，注視對方雙眼；②開始說話時，會將目光從對方身上移開；③講話結束時，會將目光重新回到對方身上。不符合目光注視一般規(guī)律的是講者比聽者更少注視對方。3．面部表情面部表情的一般規(guī)律是：①害羞會臉紅；②雙眉下垂是沮喪；③眼睛斜視是敵對。達爾文在《人和動物的感情表達》中描述的“眼睛和嘴巴張大，眉毛上揚”的表情的含義是驚愕。4．身體語言：關于身體語言，一般認為：①低頭表示陳述句的結束；②抬頭表示問句的結束。亞歷山大·洛溫博士在《人體動態(tài)與性格結構》一書中提到，耷拉著的肩膀表示內心受到壓抑。5．聲音特質：聲音特質的一般規(guī)律是：①音調提高表示強調；②音調提高表示興奮。不符合聲音特質一般規(guī)律的說法是語氣冷峻表示關心。6．空間距離：咨詢雙方空間距離的一般特點是：①防御性強的求助者希望距離大些；②尋求依靠的求助者希望距離小些。咨詢室內咨詢雙方座位的適宜距離大約是1米7．衣著及步態(tài)八種影響性技術中包括：①面質；②解釋；③情感表達。八種影響性技術中不包括傾聽。參與性技術與影響性技術參與性技術與影響性技術傾聽咨詢師認真、有興趣、用心傾聽求助者的述說1面質咨詢師指出求助者身上存在的矛盾，促進求助者思考開放式與封閉式詢問用開放式了解詳情探討原因；用封閉式問澄清實施獲取重點2解釋用某種理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、實質等鼓勵和重復技術咨詢師直接重復求助者的話3指導直接地指示求助者做某件事、說某些話或以某種方式行動情感反應咨詢師反映求助者敘述中的情感內容4情感表達咨詢師向求助者告知自己的情緒、情感活動（正性情感）內容反應（釋義）咨詢師把求助者的主要言談、思想認識加以綜合整理，再反饋給求助者5內容表達咨詢師進行指導、解釋、提出建議、提供忠告、影響性概述等具體化咨詢師協助求助者清楚、準確地表述6自我開放咨詢師提出自己的情感、思想、經驗與求助者分享（促進咨詢）參與性概述咨詢師將求助者的意見整理后以簡明扼要的形式表達出來7影響性概述咨詢師將自己的意見整理后，以簡明扼要的形式表達出來非言語行為的理解與把握咨詢師理解和把握求助者的非言語行為8非言語行為的運用咨詢師把自己的非言語行為融入到言語表達中第三單元識別和處理阻抗………………………（98）一、學習目標：學會妥善處理咨詢過程中出現的阻抗。二、技能要點（一）阻抗的識別關于阻抗，正確的說法是：①本質上是求助者對于心理咨詢過程中自我暴露和自我改變的抵抗；②精神分析學派認為阻抗的意義在于增強個體的自我防御；③行為主義學派把阻抗理解為個體對行為矯正的不服從。阻抗的本質是求助者對于心理咨詢過程中自我暴露和自我改變的抵抗。阻抗可能表現在：①講話程度上；②講話內容上；③講話方式上；④咨詢關系上。在講話程度上，最常見的阻抗表現形式是沉默、寡語和贅言。（二）阻抗產生的原因阻抗產生的主要原因是：①成長帶來某種痛苦；②由功能性行為失調引起；③來自對抗咨詢的心理動機?？ㄍ呒{提出的產生阻抗的原因中不包括來自家庭的干擾。（三）應對阻抗的要點應對阻抗的要點是調動對方的積極性。處理阻力時應注意3點：①解除戒備心理；②正確診斷和分析；③誠懇幫助對方。（四）處理沉默現象沉默現象的幾種類型：①懷疑型；②茫然型；③情緒型；④思考型；⑤內向型；⑥反抗型。沉默現象的幾種主要類型并不包括理智型。（五）調整多話狀態(tài)與沉默相反的現象。出現多話現象，可能：①與咨詢師有關的原因；②與求助者有關的原因。與求助者有關的原因可概括為幾種類型：宣泄型、傾吐型、癔癥型、表現型、表白型、掩飾型、外向型。容易出現多話現象的求助者中，一般不包括內向型。第四單元識別和處理移情………………………（109）一、學習目標：學會識別和處理移情現象。二、學習要點移情通常有兩種不同的類型：（1）負移情；（2）正移情。第五單元簡易行為矯治——陽性強化法………………………（111）陽性強化法屬于行為療法。一、學習目標：掌握行為療法的基礎理論和陽性強化法的基本原理與操作方法。二、工作程序陽性強化法的操作步驟是：①明確治療的靶目標；②監(jiān)控靶行為；③設計新的行為結果；④實施強化。靶目標越具體越好，如果目標過大，將難以操作。陽性強化法的實際操作中，錯誤的做法是靶目標設置得越大越好。三、相關知識（一）行為療法基礎理論（二）陽性強化法基本原理陽性強化法的基本原理是：①以獎勵為手段建立或保持某種行為；②以陽性強化為主，及時獎勵正常行為；③漠視或淡化異常行為。（三）咨詢案例第六單元合理情緒療法…………………………（114）一、學習目標：掌握合理情緒療法的基本原理與操作方法。二、工作程序（一）心理診斷階段在合理情緒療法的ABC理論中：①Ａ代表誘發(fā)事件；②Ｂ代表信念；③Ｃ代表行為結果。（二）領悟階段默茲比提出的區(qū)分合理信念與不合理信念的五條標準包括：①合理的信念大都是基于客觀事實，而不合理的信念則包舍更多的主現臆測成分；②合理的信念能使人們保護自己愉快地生活，而不合理的信念則會產生情緒困擾；③合理的信念使人更快地達到目標，而不合理的信念則使人因難以達到目標而苦惱；④合理的信念使人阻止或很快消除情緒沖突，而不合理的信念則會使情緒困擾很長時間而造成不適當的反應；⑤合理的信念可使人不介入他人的麻煩，不合理的信念則難于做到這一點。在合理情緒療法中，咨詢師需要幫助求助者達到的三種領悟是：①信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身；②求助者對自己的情緒和行為反應負有責任；③只有改變了不合理信念，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀。在合理情緒療法中，咨詢師需要幫助求助者達到的三種領悟中不包括誘發(fā)事件是產生不良情緒的根源。（三）修通階段在合理情緒療法修通階段常用的技術方法有：①合理情緒想象技術；②與不合理信念辯論。在合理情緒療法修通階段最常用的技術方法是與不合理信念辯論。（1）與不合理的信念辯論在合理情緒療法中，咨詢師可以運用“黃金規(guī)則”是“像你希望別人如何對待你那樣去對待別人”。而求助者常使用的“反黃金規(guī)則”是：①我對別人怎樣，別人必須對我怎樣；②我接受別人，別人必須接受我；③我為人人，人人必須為我。（2）合理情緒想象技術合理情緒想象技術的具體步驟是：①使求助者在想象中進入產生過不適當的情緒反應的情境之中；②幫助求助者改變不正確的認識，使他能體驗到適度的情緒反應；③停止想象，讓求助者講述改變了哪些觀念，學到了哪些觀念；④對求助者情緒和觀念的積極轉變，咨詢師及時給予強化。（3）家庭作業(yè)家庭作業(yè)也是合理情緒療法常用的方法，主要有兩種形式：①RET自助表；②合理自我分析報告RSA。合理情緒療法中的自助表（RET）技術包括：①先讓求助者寫出事件A和結果C；②從表中列出的十幾種常見不合理信念中找出符合自己情況的B；③要求求助者對B逐一分析，并找出可以代替那些B的合理信念；④最后求助者要填寫所得到的新的情緒和行為。自助表（RET）技術不包括最后求助者要進行全身松弛訓練。合理自我分析報告（RSA技術）與RET技術的區(qū)別是，RSA技術不像RET技術那樣有嚴格規(guī)范的步驟。（4）其他方法（四）再教育階段：鞏固前幾個階段治療所取得的效果三、相關知識（一）基本原理艾利斯總結的導致神經癥的11類不合理信念中包括：①每個人絕對要獲得生活中重要人物的喜愛和贊許；②不愉快的事是外界因素，無法控制，所以人對于自身的痛苦也無法控制；③個人是否有價值，完全在于他是否在各方面都有所成就。艾利斯總結的導致神經癥的11類不合理信念不包括人對于自身的痛苦可以控制和改變。非理性觀念的主要特征是：①絕對化的要求；②過分概括化；③糟糕至極。非理性觀念的主要特征并不包括追求完美。艾利斯認為合理情緒療法可以幫助個體達到的目標是：①自我關懷；②自我指導；③自我接受。合理情緒療法的主要目標中的“完美目標”是：使求助者擁有比較現實、理性、寬容的生活哲學。（二）咨詢案例四、注意事項合理情緒療法的局限性在于：①假定人生來就有采用不合理思維方式的傾向；②對患有自閉癥、急性精神分裂癥的人難以奏效；③咨詢效果受咨詢師個人信念的影響。合理情緒療法的局限性在于不適用于過分偏執(zhí)者。第七單元階段小結與效果鞏固…………………（130）一、學習目標：學會如何階段性地總結和鞏固咨詢效果。二、工作程序（一）小結每次咨詢效果咨詢階段性小結主要包括：①咨詢師的小結；②求助者的小結；③咨詢雙方共同討論的結果。（二）商討下次咨詢任務（三）布置家庭作業(yè)（四）正視與處理咨詢中的反復現象（五）處理咨詢失誤咨詢結果一般可以分為4種。通過追蹤研究，咨詢結果可能：①顯著，求助者的問題順利解決；②較好，心理問題基本解決；③有一定效果，但是問題依然存在；④效果不明顯，問題基本沒有解決。第八單元咨詢關系的結束………………………（132）一、學習目標：掌握結束咨詢的技術。二、工作程序（一）確定咨詢結束的時間（二）全面回顧和總結（三）幫助求助者運用所學的方法和經驗在結束咨詢關系的技術中，最重要的是幫助求助者運用所學的方法和經驗。（四）讓求助者接受離別第九單元咨詢效果的評估………………………（133）一、學習目標：掌握評估咨詢效果的指標和方法。二、工作程序（一）評估的時間點（二）評估的維度咨詢效果的評估維度主要包括：①求助者的自我評估；②咨詢師的評定；③社會生活適應狀況改變的客觀現實；④求助者周圍人士的評定；⑤求助者咨詢前后心理測量結果的比較。——5個評估維度評估咨詢效果時，評價的內容應以咨詢目標為主。（三）咨詢效果的階段性、全程性分析三、相關知識對各種心理咨詢方法都有效的共同因素是：①使求助者擺脫孤獨，燃起希望；②為求助者提供新的信息作為學習的基礎；③使求助者產生成功的體驗，應用所學的東西。對各種心理咨詢方法都有效的共同因素中，最不重要的是咨詢場所的條件。四、注意事項第十單元案例記錄整理與保管…………………（138）一、學習目標：學習案例的記錄及管理技術。二、工作程序（一）掌握案例記錄的內容和要求1．心理咨詢個案所包括的各項內容2．案例記錄的要求心理咨詢案例記錄的作用在于保證咨詢關系的專業(yè)性。心理咨詢案例記錄可以分為：①每次的案例記錄；②總結幾次咨詢情況的記錄；③咨詢終結或中斷時的記錄。（二）每次咨詢記錄在每次咨詢記錄中，用第一人稱來寫的是咨詢中的談話內容。每次咨詢記錄的內容包括：①求助者來訪時的特征；②咨詢中的談話內容；③對咨詢印象的總結；④咨詢師在咨詢過程中的想法。（三）階段性小結記錄咨詢階段性小結的主要目的并不在于總結資料，撰寫論文。咨詢階段性小結的記錄要點是：①談話內容的概要及變化；②求助者在咨詢室內外的變化。（四）咨詢終結時或中斷時的總結記錄咨詢終結或中斷時總結記錄的內容一般包括：①終結理由和終結時的狀態(tài)；②咨詢過程中的變化；③求助者的改變；④今后注意的問題與建議。（五）案例記錄的保管三、注意事項第十一單元咨