DragerSavina呼吸機的使用河南宏力醫(yī)院重癥醫(yī)學科張勇1aDragerSavina呼吸機的使用河南宏力醫(yī)院重癥醫(yī)學科呼吸機面板2a呼吸機面板2a霧化吸痰鍵：在吸痰前長按此鍵后即呼吸機即開始給患者吸純氧，斷開呼吸機管路吸痰后呼吸機即不再送氣，也不會報警(如不按此鍵斷開呼吸機管路，呼吸機會報警提示，并會啟動“窒息通氣”)，也不會啟動“窒息通氣”。吸痰完畢后呼吸機會繼續(xù)給患者原定模式通氣，并繼續(xù)給患者吸純氧2分鐘。吸氣保持屏幕亮度調整(白天或夜間模式)3a霧化吸痰鍵：在吸痰前長按此鍵后即呼吸機即開始給患者吸純氧，斷波形選擇(P-T曲線或F-T曲線)設置報警參數配置4a波形選擇(P-T曲線或F-T曲線)設置報警參數配置4a呼吸機模式選擇IPPV：間歇正壓通氣(相當于輔助/控制通氣模式)SIMV：同步間歇指令通氣CPAP/ASB：持續(xù)氣道正壓/輔助自主呼吸通氣(ASB相當于壓力支持通氣PSV)BIPAP：雙相氣道正壓通氣5a呼吸機模式選擇IPPV：間歇正壓通氣(相當于輔助/控制通氣模VT：潮氣量Tinsp：吸氣時間O2：吸入氧濃度旋鈕：用于選擇和確定f：呼吸頻率6aVT：潮氣量Tinsp：吸氣時間O2：吸入氧濃度旋鈕：用于選Pinsp：在BIPAP模式時為吸氣壓。在SIMV模式時，當啟動壓力限制通氣PLV時(在“配置”中打開Pmax)為Pmax(最大氣道限壓)，避免氣道壓力過高。PASB：壓力支持(在PEEP之上)PEEP：呼氣末正壓粗虛線為壓力報警上限細虛線為Pmax7aPinsp：在BIPAP模式時為吸氣壓。在SIMV模式時，當靜音鍵報警復位交流電源指示燈待機鍵鎖定鍵內部蓄電池指示燈注意：關機前必須先按待機鍵后，再按報警復位鍵消音，最后關閉交流電源，否則可能出現故障。8a靜音鍵報警復位交流電源指示燈待機鍵鎖定鍵內部蓄電池指示燈注意IPPV(間歇正壓通氣)模式IPPV模式(控制通氣模式)下打開Trigger(觸發(fā))時即為IPPVAssist(輔助控制通氣模式)，如關閉Trigger(觸發(fā))即為控制通氣模式。IPPV模式下無壓力支持功能。PASB不可選9aIPPV(間歇正壓通氣)模式IPPV模式(控制通氣模式)下打IPPV模式(控制通氣模式)下打開Trigger(觸發(fā))時即為IPPVAssist(輔助控制通氣模式)，如關閉Trigger(觸發(fā))即為控制通氣模式。10aIPPV模式(控制通氣模式)下打開Trigger(觸發(fā))時即SIMV(同步間歇指令通氣)模式11aSIMV(同步間歇指令通氣)模式11aCPAP/ASB(持續(xù)氣道正壓/壓力支持通氣)模式只設置吸入氧濃度、壓力支持水平、PEEP水平，其余參數不能設置。12aCPAP/ASB(持續(xù)氣道正壓/壓力支持通氣)模式只設置吸入BIPAP(雙相氣道正壓通氣)模式無需設置潮氣量13aBIPAP(雙相氣道正壓通氣)模式無需設置潮氣量13a波形選擇：

壓力-時間曲線(P-T曲線)選擇波形顯示14a波形選擇：

壓力-時間曲線(P-T曲線)選擇波形顯示14a波形選擇：

流速-時間曲線(F-T曲線)選擇波形顯示本呼吸機的流速波形為少見的遞增波形15a波形選擇：

流速-時間曲線(F-T曲線)選擇波形顯示本呼吸機設置設置

Trigger：觸發(fā)敏感度

FlowAcc：流量加速(單位時間內壓力上升的速度)，在各種通氣模式中均起作用)

Sigh：吸息功能(僅在IPPV模式下可用)，每3分鐘里提高2次通氣的PEEP值)16a設置設置Trigger：觸發(fā)敏感度16aFlowAcc=123mbar/s時壓力上升速度快流量加速(FlowAcc)設置在IPPV、SIMV、ASB、BIPAP模式時均能設置FlowAcc，代表壓力上升的速度。17aFlowAcc=123mbar/s時壓力上升速度快流量加速(FlowAcc=20mbar/s時壓力上升速度慢VTApnoea：窒息通氣的潮氣量fApnoea：窒息通氣的頻率18aFlowAcc=20mbar/s時壓力上升速度慢VTApno窒息通氣(ApnoeaVent.)窒息通氣(ApnoeaVent.)是呼吸機的一種意外保護功能，在SIMV、CPAP、BIPAP模式中均可被激活。當病人突然出現呼吸停止或呼吸機管路斷開、呼吸機管路完全阻塞時，呼吸機將在到達設置的呼吸暫停報警時間(TApn.)時報警，并開始以預設的呼吸頻率(fApnoea)和潮氣量(VTApnoea)進行容量控制通氣。19a窒息通氣(ApnoeaVent.)窒息通氣(Apnoea報警設置報警設置Paw：氣道壓報警上限MV：分鐘通氣量報警上、下限TApn.：窒息時間(當病人超過設置的窒息時間沒有觸發(fā)呼吸機時，則啟動窒息通氣)ftot：總呼吸頻率上限報警。VTi：吸入潮氣量上限報警20a報警設置報警設置Paw：氣道壓報警上限20a監(jiān)測參數1Ppeak：氣道峰壓Pplat：平臺壓Pmean.：平均氣道壓PEEP：呼氣末正壓VTe：呼出潮氣量MV：分鐘通氣量MVspn：自主呼吸分鐘通氣量FiO2：吸入氧濃度21a監(jiān)測參數1Ppeak：氣道峰壓21a監(jiān)測參數2ftot：總呼吸頻率fspn：自主呼吸頻率I:E：吸：呼比Tplat：平臺時間Flowpeak：峰流速R：氣道阻力C：順應性Temp.：溫度22a監(jiān)測參數2ftot：總呼吸頻率22a配置1Contrast：屏幕對比度Volume：音量Meas.Values：測量值(用于選擇在波形界面時，在下方顯示的測量值，如圖所示，顯示測量值為VTe、ftot、MV)23a配置1Contrast：屏幕對比度23a配置2O2

calib.：氧標定(開/關)O2

monitoring：氧監(jiān)測(開/關)Flow

monitoring：流量監(jiān)測(開/關)Pmax：最大限壓(開/關)Plateau：平臺(開/關)24a配置2O2calib.：氧標定(開/關)24a配置3Language：語言(設置顯示語言)dd.mm.yy：日月年(設置日期)h:m:小時分鐘(設置時間)25a配置3Language：語言(設置顯示語言)25a配置4Workinghours：呼吸機工作小時數hsinceservice:服務后小時數26a配置4Workinghours：呼吸機工作小時數26aDragerSavina呼吸機的使用河南宏力醫(yī)院重癥醫(yī)學科張勇27aDragerSavina呼吸機的使用河南宏力醫(yī)院重癥醫(yī)學科呼吸機面板28a呼吸機面板2a霧化吸痰鍵：在吸痰前長按此鍵后即呼吸機即開始給患者吸純氧，斷開呼吸機管路吸痰后呼吸機即不再送氣，也不會報警(如不按此鍵斷開呼吸機管路，呼吸機會報警提示，并會啟動“窒息通氣”)，也不會啟動“窒息通氣”。吸痰完畢后呼吸機會繼續(xù)給患者原定模式通氣，并繼續(xù)給患者吸純氧2分鐘。吸氣保持屏幕亮度調整(白天或夜間模式)29a霧化吸痰鍵：在吸痰前長按此鍵后即呼吸機即開始給患者吸純氧，斷波形選擇(P-T曲線或F-T曲線)設置報警參數配置30a波形選擇(P-T曲線或F-T曲線)設置報警參數配置4a呼吸機模式選擇IPPV：間歇正壓通氣(相當于輔助/控制通氣模式)SIMV：同步間歇指令通氣CPAP/ASB：持續(xù)氣道正壓/輔助自主呼吸通氣(ASB相當于壓力支持通氣PSV)BIPAP：雙相氣道正壓通氣31a呼吸機模式選擇IPPV：間歇正壓通氣(相當于輔助/控制通氣模VT：潮氣量Tinsp：吸氣時間O2：吸入氧濃度旋鈕：用于選擇和確定f：呼吸頻率32aVT：潮氣量Tinsp：吸氣時間O2：吸入氧濃度旋鈕：用于選Pinsp：在BIPAP模式時為吸氣壓。在SIMV模式時，當啟動壓力限制通氣PLV時(在“配置”中打開Pmax)為Pmax(最大氣道限壓)，避免氣道壓力過高。PASB：壓力支持(在PEEP之上)PEEP：呼氣末正壓粗虛線為壓力報警上限細虛線為Pmax33aPinsp：在BIPAP模式時為吸氣壓。在SIMV模式時，當靜音鍵報警復位交流電源指示燈待機鍵鎖定鍵內部蓄電池指示燈注意：關機前必須先按待機鍵后，再按報警復位鍵消音，最后關閉交流電源，否則可能出現故障。34a靜音鍵報警復位交流電源指示燈待機鍵鎖定鍵內部蓄電池指示燈注意IPPV(間歇正壓通氣)模式IPPV模式(控制通氣模式)下打開Trigger(觸發(fā))時即為IPPVAssist(輔助控制通氣模式)，如關閉Trigger(觸發(fā))即為控制通氣模式。IPPV模式下無壓力支持功能。PASB不可選35aIPPV(間歇正壓通氣)模式IPPV模式(控制通氣模式)下打IPPV模式(控制通氣模式)下打開Trigger(觸發(fā))時即為IPPVAssist(輔助控制通氣模式)，如關閉Trigger(觸發(fā))即為控制通氣模式。36aIPPV模式(控制通氣模式)下打開Trigger(觸發(fā))時即SIMV(同步間歇指令通氣)模式37aSIMV(同步間歇指令通氣)模式11aCPAP/ASB(持續(xù)氣道正壓/壓力支持通氣)模式只設置吸入氧濃度、壓力支持水平、PEEP水平，其余參數不能設置。38aCPAP/ASB(持續(xù)氣道正壓/壓力支持通氣)模式只設置吸入BIPAP(雙相氣道正壓通氣)模式無需設置潮氣量39aBIPAP(雙相氣道正壓通氣)模式無需設置潮氣量13a波形選擇：

壓力-時間曲線(P-T曲線)選擇波形顯示40a波形選擇：

壓力-時間曲線(P-T曲線)選擇波形顯示14a波形選擇：

流速-時間曲線(F-T曲線)選擇波形顯示本呼吸機的流速波形為少見的遞增波形41a波形選擇：

流速-時間曲線(F-T曲線)選擇波形顯示本呼吸機設置設置

Trigger：觸發(fā)敏感度

FlowAcc：流量加速(單位時間內壓力上升的速度)，在各種通氣模式中均起作用)

Sigh：吸息功能(僅在IPPV模式下可用)，每3分鐘里提高2次通氣的PEEP值)42a設置設置Trigger：觸發(fā)敏感度16aFlowAcc=123mbar/s時壓力上升速度快流量加速(FlowAcc)設置在IPPV、SIMV、ASB、BIPAP模式時均能設置FlowAcc，代表壓力上升的速度。43aFlowAcc=123mbar/s時壓力上升速度快流量加速(FlowAcc=20mbar/s時壓力上升速度慢VTApnoea：窒息通氣的潮氣量fApnoea：窒息通氣的頻率44aFlowAcc=20mbar/s時壓力上升速度慢VTApno窒息通氣(ApnoeaVent.)窒息通氣(ApnoeaVent.)是呼吸機的一種意外保護功能，在SIMV、CPAP、BIPAP模式中均可被激活。當病人突然出現呼吸停止或呼吸機管路斷開、呼吸機管路完全阻塞時，呼吸機將在到達設置的呼吸暫停報警時間(TApn.)時報警，并開始以預設的呼吸頻率(fApnoea)和潮氣量(VTApnoea)進行容量控制通氣。45a窒息通氣(ApnoeaVent.)窒息通氣(Apnoea報警設置報警設置Paw：氣道壓報警上限MV：分鐘通氣量報警上、下限TApn.：窒息時間(當病人超過設置的窒息時間沒有觸發(fā)呼吸機時，則啟動窒息通氣)ftot：總呼吸頻率上限報警。VTi：吸入潮氣量上限報警46a報警設置報警設置Paw：氣道壓報警上限20a監(jiān)測參數1Ppeak：氣道峰壓Pplat：平臺壓Pmean.：平均氣道壓PEEP：呼氣末正壓VTe：呼出潮氣量MV：分鐘通氣量MVspn：自主呼吸分鐘通氣量FiO2：吸入氧濃度47a監(jiān)測參數1Ppeak：