淋巴系統(tǒng)思考題1、掌握淋巴系統(tǒng)的組成；2、掌握各淋巴干的名稱；3、掌握各部主要淋巴結(jié)的位置及收集范圍；4、掌握胸導(dǎo)管的起始、行徑、注入部位及收集范圍；5、掌握右淋巴導(dǎo)管的組成、注入部位及收集范圍；6、掌握脾的位置及形態(tài)。（一）淋巴管道1、毛細(xì)淋巴管2、淋巴管（淺、深）3、淋巴干：9條4、淋巴導(dǎo)管：注入靜脈角。淋巴系統(tǒng)的組成:（二）淋巴組織:彌散淋巴組織、淋巴小結(jié)（三）淋巴器官：

淋巴結(jié)、胸腺、脾和扁桃體。局部淋巴結(jié)：人體某個器官或某一區(qū)域的淋巴引流至一定的淋巴結(jié)，該組淋巴結(jié)則稱為這個區(qū)域或器官的局部淋巴結(jié)。淋巴導(dǎo)管（一）胸導(dǎo)管：經(jīng)主動脈裂孔入胸腔，初行于胸主動脈與奇靜脈之間，繼食管后方上行至第五胸椎高度偏向左，出胸廓上口達(dá)頸根部，注入左靜脈角。起始：行徑：注入部位：全身3/4部位的淋巴收納范圍：左靜脈角第一腰椎前方的乳糜池（二）右淋巴導(dǎo)管由右頸干、右鎖骨下干、右支氣管縱隔干匯合而成。收納：右上肢、右胸部、右頭頸部的淋巴。一、頭頸部的淋巴管和淋巴結(jié)（一）頭部淋巴結(jié)枕淋巴結(jié)耳后淋巴結(jié)腮腺淋巴結(jié)下頜下淋巴結(jié)頦下淋巴結(jié)引流范圍：頭面部淺淋巴頸外側(cè)深Ln全身的淋巴管和淋巴結(jié)（二）頸部淋巴結(jié)1、頸前淋巴結(jié)2、頸外側(cè)淋巴結(jié)（1）頸外側(cè)淺淋巴結(jié)位置：沿頸外靜脈排列流向：頸外側(cè)深淋巴結(jié)（2）頸外側(cè)深淋巴結(jié)頸內(nèi)V二腹肌淋巴結(jié)頸內(nèi)V肩胛舌骨肌淋巴結(jié)咽后淋巴結(jié)鎖骨上淋巴結(jié)流向：輸出管構(gòu)成頸干位置：沿頸內(nèi)靜脈排列

斜角肌淋巴結(jié)：左側(cè)又稱Virchow淋巴結(jié)二、上肢淋巴管和淋巴結(jié)（一）肘淋巴結(jié)：輸出管注入腋淋巴結(jié)。（二）鎖骨下淋巴結(jié)輸出管注入腋淋巴結(jié)或鎖骨上淋巴結(jié)（三）腋淋巴結(jié)1、外側(cè)淋巴結(jié)2、胸肌淋巴結(jié)3、肩胛下淋巴結(jié)4、中央淋巴結(jié)5、尖淋巴結(jié)輸出管構(gòu)成鎖骨下干，注入淋巴導(dǎo)管。三、胸部淋巴管和淋巴結(jié)（一）胸壁淋巴結(jié)1、胸骨旁淋巴結(jié)2、肋間淋巴結(jié)3、膈上淋巴結(jié)乳房的淋巴回流外側(cè)部胸肌淋巴結(jié)上部腋尖淋巴結(jié)內(nèi)側(cè)部胸骨旁淋巴結(jié)下內(nèi)側(cè)部膈上淋巴結(jié)（二）胸腔器官淋巴結(jié)1、縱隔前淋巴結(jié)2、縱隔后淋巴結(jié)3、氣管、支氣管和肺的淋巴結(jié)肺淋巴結(jié)支氣管肺淋巴結(jié)氣管支氣管淋巴結(jié)氣管旁淋巴結(jié)胸骨旁淋巴結(jié)縱隔前淋巴結(jié)氣管旁淋巴結(jié)支氣管縱隔干四、下肢淋巴管和淋巴結(jié)（一）腘淋巴結(jié)（二）腹股溝淋巴結(jié)1、腹股溝淺淋巴結(jié)上群：腹股溝韌帶下方下群：大隱靜脈末端收納范圍：除足外側(cè)緣和小腿后外側(cè)之外的下肢淺淋巴管、腹前外側(cè)壁下部、臀部會陰和子宮底的淋巴。位置：2、腹股溝深淋巴結(jié)髂外淋巴結(jié)五、盆部淋巴管和淋巴結(jié)1、髂內(nèi)淋巴結(jié)2、骶淋巴結(jié)3、髂外淋巴結(jié)髂總淋巴結(jié)腰淋巴結(jié)六、腹部淋巴管和淋巴結(jié)（一）腹壁淋巴結(jié)腹前壁臍平面以上臍平面以下腋淋巴結(jié)腹股溝淋巴結(jié)腹后壁腰淋巴結(jié)腰淋巴結(jié)：位置：沿腹主動脈和下腔靜脈排列收納：腹后壁和腹腔成對器官的淋巴及髂總淋巴結(jié)的輸出管。流向：構(gòu)成左、右腰干。（二）腹腔器官淋巴結(jié)1、成對器官淋巴管腰淋巴結(jié)2、不成對器官淋巴管1）腹腔淋巴結(jié)胃左、右淋巴結(jié)胃網(wǎng)膜左、右淋巴結(jié)幽門上、下淋巴結(jié)肝淋巴結(jié)胰淋巴結(jié)脾淋巴結(jié)2）腸系膜上淋巴結(jié)腸系膜淋巴結(jié)回結(jié)腸淋巴結(jié)右結(jié)腸淋巴結(jié)中結(jié)腸淋巴結(jié)3）腸系膜下淋巴結(jié)左結(jié)腸淋巴結(jié)乙狀結(jié)腸淋巴結(jié)直腸上淋巴結(jié)腹腔淋巴結(jié)腸系膜上淋巴結(jié)腸系膜下淋巴結(jié)腸干淋巴器官（一）胸腺位置：上縱隔內(nèi)、胸骨柄后方作用：培育、選擇