臨床基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室試劑準(zhǔn)備區(qū)工作制度該工作區(qū)進(jìn)行以下操作：儲存試劑的制備、試劑分裝和主反應(yīng)混合液配制。手套根據(jù)需要經(jīng)常更換。70%30記錄溫、濕度計(jì)讀數(shù)于實(shí)驗(yàn)室溫度、濕度記錄表上。記錄冰箱的溫度計(jì)讀數(shù)于冰箱溫度記錄表上。取出當(dāng)天實(shí)驗(yàn)需配制和使用的試劑，其余試劑要立即收好，放回冰箱內(nèi)。優(yōu)先使用，避免浪費(fèi)，然后記錄試劑的詳細(xì)保存情況。試劑準(zhǔn)備工作完成后，將使用過的離心管、吸頭須置于盛有1％廢液缸中，還原實(shí)驗(yàn)臺面。嚴(yán)禁其它工作室的用品帶入本工作室。區(qū)”)的記錄本、紙和筆。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后要及時(shí)整理、清潔工作臺面，做好實(shí)驗(yàn)室清潔衛(wèi)生。30～60將準(zhǔn)備好的試劑放入傳遞窗中。實(shí)驗(yàn)開始后，當(dāng)天不得返回本室。臨床基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室樣品準(zhǔn)備區(qū)工作制度該工作區(qū)進(jìn)行以下操作：臨床標(biāo)本保存、核酸cDNA以及模板加樣。經(jīng)常更換。70%301000mg/L5500mg/L（按照《永春縣中醫(yī)院檢驗(yàn)科新冠病毒防控常用消毒劑使用說明及配置方法》科學(xué)合理使用。從傳遞窗中取出試劑放入冰箱冷凍室試劑存放專區(qū)暫存。記錄溫濕度計(jì)讀數(shù)于實(shí)驗(yàn)室溫度、濕度記錄表上。記錄冰箱的溫度于冰箱溫度記錄表上。記錄水浴箱的溫度于水浴箱溫度記錄表上。樣品的接受、登記、保存和核酸提取按標(biāo)準(zhǔn)操作程序及試劑盒要求進(jìn)行。使用本室專用的，經(jīng)滅菌處理的加樣器和帶濾心的吸頭。1%次氯酸鈉溶液中浸泡，消毒后方可丟棄。3000rpm患者樣品應(yīng)按有生物傳染危險(xiǎn)品對待，遺棄之前必須進(jìn)行高壓滅活。嚴(yán)禁基因擴(kuò)增區(qū)、產(chǎn)物檢測區(qū)的物品帶入本室。30～60臨床基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室擴(kuò)增區(qū)工作制度熒光檢測（使用定量基因擴(kuò)增儀。非本室工作人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入。據(jù)需要經(jīng)常更換。70分鐘。記錄溫濕度計(jì)讀數(shù)于實(shí)驗(yàn)室溫度、濕度記錄表上。使用本室專用的經(jīng)滅菌處理的加樣器和帶濾心的吸頭。使用過的離心管，吸頭須置于1%可丟棄。將從傳遞窗接收來的離心后加好樣的反應(yīng)管上機(jī)擴(kuò)增。做好實(shí)驗(yàn)記錄。PCR實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，及時(shí)清潔實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)臺面；及時(shí)擦凈分析儀器；30～60使用情況。一到三級防護(hù)的用品及適用診療活動一級防護(hù)1、所需用品：一次性工作帽、一次性醫(yī)用口罩、工作服（白大褂次性乳膠手套；2、適用的診療活動：一般性活動：如普通患者診療、標(biāo)本運(yùn)輸?shù)?。二級防護(hù)1、所需用品：（防霧型N9防護(hù)內(nèi)服或工作服、一次性防滲透隔離衣、一次性連體防護(hù)服、一次性乳膠手套，必要時(shí)戴雙層手套、穿一次性鞋套。2、適用的診療活動：適用于疑似病例、確診病例的診療、流調(diào)、隔離、采樣、檢測、消毒等。

三級防護(hù)1、所需用品：生命支持系統(tǒng)、正壓服、正壓頭盔、全面型呼吸防護(hù)器2、適用的診療活動：用于最高風(fēng)險(xiǎn)的操作。新型冠狀病毒——標(biāo)本包裝1、標(biāo)本放在大小適合的帶螺旋蓋、內(nèi)有墊圈、耐冷凍的標(biāo)本采集管里，擰緊。采集管和密封袋采集前貼上條形碼。然后用1000mg/L含氯消毒液對標(biāo)本容器外表面進(jìn)行擦拭或噴灑消毒。2、放入帶有生物安全警示標(biāo)識的專用標(biāo)本自封袋中包裝，并對自封1000mg/L中送檢。隔離區(qū)用雙層密封袋。31000mg/L進(jìn)行消毒。4、將密封罐放入專用病原微生物運(yùn)輸箱，并對運(yùn)輸箱外表面用1000mg/L含氯消毒液進(jìn)行消毒。新冠病毒防控常用消毒劑使用說明及配置方法濃度 消毒對象 使用說明環(huán)境：一般選擇含氯消毒劑，濃度為500環(huán)境mg/L～1000mg/L10～30min生活垃圾：每天清理，清理前用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液噴灑或澆灑垃圾

84消毒液比例消毒 水mL液mL23 977生活垃圾 23 977至完全濕潤，然后扎緊塑料袋口，統(tǒng)一收集處理。醫(yī)療感染性廢物棄置于帶有雙層黃色醫(yī)療1000mg/L 性廢物標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)5000mg/L灑處理

滿時(shí)雙層黃1000mg/L含氯消樣本裝在密封袋中，置于密閉、堅(jiān)固、專用有生物安全標(biāo)識的樣本轉(zhuǎn)運(yùn)箱中。期間保持轉(zhuǎn)運(yùn)箱平穩(wěn)，樣本直立不倒，避免劇1000mg/L75%乙醇等噴霧消毒。如發(fā)現(xiàn)滲漏應(yīng)立即用吸水紙覆蓋后，噴灑有效氯含量為5000mg/L進(jìn)行消毒處理，不得繼續(xù)檢測操作。樣本檢測后產(chǎn)生的廢液，用含5500mg/L的

23 97723 977112 8885500mg/L

廢液

有效氯消毒液徹底滅活后，倒入醫(yī)院污水處理通道。

123 877??！環(huán)境空氣消毒：實(shí)驗(yàn)室每天應(yīng)開窗自然通風(fēng)，至少3次/天，每次至少半小時(shí)。每天試驗(yàn)前后常規(guī)消毒（紫外線燈至少30min/次）物表消毒：1、每天試驗(yàn)前后用75%酒精或1000mg/L含氯消毒液對生物安全柜、操作臺面、接收窗口、轉(zhuǎn)運(yùn)及存放樣本的容器、門把手等公共設(shè)施進(jìn)行擦拭或噴灑；每天2次。2、疑似標(biāo)本污染操作臺造成局限污染：使用有效氯含量為5500mg/L消毒液，消毒30min以上；消毒液需要現(xiàn)用現(xiàn)配，24h內(nèi)使用。新型冠狀病毒——標(biāo)本運(yùn)輸1、院內(nèi)運(yùn)輸（1）標(biāo)本按二類高致病性病原微生物管理，采集后盡快送往實(shí)驗(yàn)室，不能立刻送檢，可置于4℃保存。專人專庫專鎖保存。（1）標(biāo)本按二類高致病性病原微生物管理，采集后盡快送往實(shí)驗(yàn)室，不能立刻送檢，可置于4℃保存。專人專庫專鎖保存。按照固定運(yùn)送路線，避開人群密集走道與電梯。運(yùn)送人員需經(jīng)過專門生物安全培訓(xùn)，運(yùn)送需兩人一起運(yùn)送。運(yùn)送人員做一級防護(hù)，包括醫(yī)用防護(hù)帽、一次性外科口罩、手套、工作服和隔離衣。急預(yù)案，如有泄露污染按預(yù)案處理。標(biāo)本運(yùn)送過程中需保持標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)箱平穩(wěn)、不顛倒震蕩，切記不要自行打開轉(zhuǎn)運(yùn)箱。2、院外運(yùn)輸2、院外運(yùn)輸應(yīng)按照《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》（衛(wèi)生部令第45號新型冠狀病毒毒株及其他潛在感染性材料的運(yùn)輸包裝分類屬于A類，對應(yīng)的聯(lián)合國編號UN2814，包裝材料應(yīng)符合PI602新型冠狀病毒毒株或其他潛在感染性材料運(yùn)輸，按照《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定（45）新型冠狀病毒——標(biāo)本接收與拒收221000mg/L75%酒精對轉(zhuǎn)運(yùn)箱消毒后方可打開1000mg/L含氯消毒液或75%酒精對密封罐和密封袋進(jìn)行消毒，密封罐和密封袋應(yīng)在生物安全柜內(nèi)含氯消毒液或75%酒精對密封罐和密封袋進(jìn)行消毒，密封罐和密封袋應(yīng)在生物安全柜內(nèi)3、標(biāo)本的拒收2～4h24采集管不合格拒收；標(biāo)本采集管應(yīng)密封于一次性密封袋內(nèi)（每袋裝1份樣本）并貼有標(biāo)識（患者姓名、樣本種類、編號、采樣時(shí)間），況，否則拒收。新型冠狀病毒——標(biāo)本保存新型冠狀病毒——標(biāo)本保存244℃保存。24-7（-7℃保存條件，則于-20℃冰箱暫存）。（3）設(shè)立專門冰箱，專門人員，單獨(dú)保存標(biāo)本。（4）標(biāo)本保存期間應(yīng)避免反復(fù)凍融。（5）檢測完標(biāo)本，應(yīng)置于14（6）14并做好登記。新型冠狀病毒——實(shí)驗(yàn)室消殺1、抵抗力對新型冠狀病毒理化特性的認(rèn)識多來自對SARSr-CoVMERSr-CoV的研究。病毒對紫外線和熱敏感，56℃30min、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。氯己定不能有效滅活病毒。2、空氣消毒實(shí)驗(yàn)室配備充足的紫外線燈，每次試驗(yàn)后紫外線燈消毒每次60min。3、物表消毒1000mg/L1000mg/L1000mg/L75%酒精對生物安全柜進(jìn)行擦拭消毒。1000mg/L新型冠狀病毒新型冠狀病毒——醫(yī)療廢棄物處置1、醫(yī)療廢物的標(biāo)識使用外表有警示標(biāo)識的醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒，在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保其無破損、無滲漏。使用帶中文標(biāo)簽，標(biāo)簽內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別，并在特別說明中標(biāo)注“新型冠狀病毒感染的肺炎”或“新冠”。2、醫(yī)療廢物分類收集中文標(biāo)簽，標(biāo)簽內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別，并在特別說明中標(biāo)注“新型冠狀病毒感染的肺炎”或“新冠”。2、醫(yī)療廢物分類收集1000mg/L蒸汽滅菌處理后方可離開實(shí)驗(yàn)室。壓力蒸汽滅菌效果需監(jiān)測并記錄。 3、嚴(yán)格對壓力蒸汽滅菌處理后的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記3、嚴(yán)格對壓力蒸汽滅菌處理后的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記炎”或“新冠”，登記資料保存3年。4、由經(jīng)過生物安全培訓(xùn)的人員，使用適當(dāng)?shù)膫€人防護(hù)裝備和設(shè)備處理危險(xiǎn)廢棄物。4、由經(jīng)過生物安全培訓(xùn)的人員，使用適當(dāng)?shù)膫€人防護(hù)裝備和設(shè)備處理危險(xiǎn)廢棄物。新型冠狀病毒——核酸檢測結(jié)果的判定新型冠狀病毒（2019-nCoV）rRT-PCR檢測方法及結(jié)果的判定按試劑盒說明，確認(rèn)陽性病例需滿足：1、同一份標(biāo)本中新型冠狀病毒2個靶標(biāo)（ORF1ab、N）檢測結(jié)果均為陽性。2、如出現(xiàn)單個靶標(biāo)陽性的檢測結(jié)果，則需要重新采樣（同類標(biāo)本重新檢測。如果仍然為單靶標(biāo)陽性，判定為陽性。3、兩種標(biāo)本rRT-PCR同時(shí)出現(xiàn)單靶標(biāo)陽性，判定為陽性。實(shí)驗(yàn)室常用消毒劑分類與使用一、實(shí)驗(yàn)室常用消毒劑種類1、滅菌劑:戊二醛，甲醛，環(huán)氧乙烷等2、高效消毒劑：含氯消毒劑，過氧乙酸，過氧化氫等3、中效消毒劑：酒精、碘伏等4、低效消毒劑：氯已定（無效、季銨鹽類等（不推薦）二、實(shí)驗(yàn)室常用消毒劑的使用1、環(huán)境：一般選擇含氯消毒劑，濃度為500mg/L～1000mg/