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文檔簡介

中醫(yī)外科學(xué)多媒體課件--皮膚病-粉刺目的與要求1、了解粉刺的發(fā)病特點(diǎn)和護(hù)理常識。2、掌握粉刺的診斷、辨證論治。一概述1、定義：2、特點(diǎn)：粉刺是發(fā)生于顏面、胸、背等處的一種毛囊、皮脂腺的慢性炎癥。中醫(yī)又稱為“肺風(fēng)粉刺”、“酒刺”等。西醫(yī)稱為痤瘡。多發(fā)生于青年男女的面部、胸背部。皮損是與毛囊性一致的丘疹、黑頭粉刺、白頭粉刺。二病因病機(jī)素體陽熱┐

├→血熱偏盛→血熱上涌→蘊(yùn)阻肌膚→發(fā)于面部

發(fā)育旺盛┘

過食辛辣┐

├→肺胃積熱→循經(jīng)上薰→血隨熱行→上壅胸面

肥甘厚味┘│

│久蘊(yùn)不解

│

│化濕生痰

↓

┌氣血郁滯┐

病久不愈→││→痰瘀互結(jié)→發(fā)為囊腫結(jié)節(jié)

└經(jīng)脈失暢┘三診斷1、好發(fā)年齡：青年男女。

2、好發(fā)部位：顏面、胸背部、臀部。

3、皮損特點(diǎn)：與毛囊一致的丘疹、黑頭粉刺、白頭粉刺，或為紅色丘疹，頂端有小膿皰，嚴(yán)重者可見蠶豆大小的結(jié)節(jié)、囊腫或膿腫，破潰后可留有凹陷性疤痕。皮脂溢出明顯。

4、自覺癥狀：輕微瘙癢和疼痛。按皮損表現(xiàn)分：丘疹性痤瘡、膿皰性痤瘡、結(jié)節(jié)性痤瘡、囊腫性痤瘡、聚合性痤瘡。特殊類型：暴發(fā)性痤瘡、藥物性痤瘡、職業(yè)性痤瘡、嬰兒痤瘡、月經(jīng)前痤瘡。四分型1、酒皶鼻

多見于壯年，皮疹分布以鼻準(zhǔn)，鼻翼為主，兩頰前額也可發(fā)生，絕不累及其他部位。無黑頭粉刺，患部潮紅，充血，常伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張。

2、職業(yè)性痤瘡

常發(fā)生于接觸煤焦油、石蠟、機(jī)油的工人。丘疹密集，伴毛囊角化，面部、手背、肘、膝都可發(fā)生。五鑒別診斷證型辨證要點(diǎn)治法方藥肺經(jīng)風(fēng)熱證丘疹色紅，或有癢痛。舌紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。清瀉肺熱

涼血解毒枇杷清肺飲加減腸胃濕熱證皮疹紅腫疼痛，或有膿皰，口臭，便秘，尿黃。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。清熱利濕

解毒消腫茵陳蒿湯合黃連解毒湯加減痰瘀凝結(jié)證皮疹結(jié)成囊腫，或有納呆，便秘。舌淡暗胖，苔薄，脈滑?；瞪⒔Y(jié)

健脾滲濕海藻玉壺湯合桃紅四物湯加減六辨證施治內(nèi)

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