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文檔簡介

變壓器室基礎、一層構造柱模板安裝 報驗申請表工程名稱：神華烏海能源煤化工公司西來峰甲醇廠75t/h循環(huán)流化床鍋爐脫硫增加工程編號：10致： （監(jiān)理單位）a名土n神華華烏海能源煤化工司西來峰甲醇P75t/h循環(huán)環(huán)流化床鍋爐脫硫增加工程我單位已完成了變壓器室基礎、一層構造柱模板安裝 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1:1：模板安裝工程檢驗批量驗收記錄承包單位（章）： 項目經理： 日期：年月日審查意見:項目監(jiān)理機構： 項目負責人： 日期：年月日

模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人）:單位（子單位）工程名稱神華烏海能源煤化工公司西來峰甲醇廠75t/h循環(huán)流化床鍋爐脫硫增加工程分部（子分部）工程名稱土建工程驗收部位變壓器室基礎、一層構造柱施工單位河北圣碩環(huán)保工程有限公司項目經理施工執(zhí)行標準名稱及編號混凝土工程施工質量驗收規(guī)范GB50204-2002施工質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設）單位驗收記錄主控1模板支撐、立柱位置和墊板第4.2.1條項目2避免隔離劑沾污第4.2.2條1模板安裝的一般要求第4.2.3條2用作模板的地坪、胎模質量第4.2.4條3模板起拱高度第4.2.5條預埋鋼板中心線位置3mm1102213012預埋預埋管、預埋孔中心線位置3mm1221110121一件、預插肋中心線位置5mm183-467-69454留孔外露長度+10,0mm2453210422般洞允預埋螺栓中心線位置2mm4241052134許偏外露長度+10,0mm0110211012差預留洞中心線位置10mm1853679845項尺寸10mm4562389421軸線位置5mm1240223421底膜上表面標高±5mm2-134-210-343目模板截面內部基礎+10mm183-467-69455安裝尺寸柱、墻、梁+4,-5mm124-120-3421允許層高不大于5m6mm2453210422偏差垂直度大于5m8mm183-467-6945相鄰兩板表面高低差2mm0110211012表面平整度5mm4241052134專業(yè)工長（施工員）

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