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急危重癥護(hù)士科片培訓(xùn)測試試題及答案一、判斷題1.皮膚長期暴露于潮濕環(huán)境中(如尿液、糞便、傷口滲液、分泌物或唾液等)所造成的炎性反應(yīng)和破損,稱之為失禁性皮炎。對錯(正確答案)2.失禁性皮炎和造口周邊潮濕相關(guān)性皮炎都是由于尿液、糞便刺激引起的。對(正確答案)錯3.失禁性皮炎的真菌感染會發(fā)生于任何一期對(正確答案)錯4.失禁性皮炎因潮濕和摩擦引起“自下而上”的損傷,而壓力性損傷是因壓力或壓力聯(lián)合剪切力引起“自上而下”的損傷。對錯(正確答案)5.預(yù)防醫(yī)用黏膠相關(guān)性皮膚損傷最關(guān)鍵的是擇膠而用、無張力黏貼、0°或180°撕除。對(正確答案)錯二、單選題1.以下不屬于醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷的常用器械是()A.鼻胃管B.尿壺(正確答案)C.骨科支架D.石膏E.鼻導(dǎo)管2.下列哪項不是維持正常的循環(huán)所必需的()A.正常功能的血泵B.充足的血容量(前負(fù)荷)C.適當(dāng)?shù)耐庵茏枇Γê筘?fù)荷)D.規(guī)律的心律(正確答案)E.血液的充分氧合3.以下不屬于醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷風(fēng)險評估因素的是()A.器械種類等級B.器械材料等級C.器械使用時間等級D.接觸感知覺等級E.患者活動能力等級(正確答案)4.以下說法正確的是()A.失禁性皮炎是由于皮膚暴露于大小便中而引起的一種自下而上的刺激性皮炎。B.失禁性皮炎主要發(fā)生于會陰部、臀部、腹股溝等部位。(正確答案)C.老年人比年輕人更容易發(fā)生失禁性皮炎。D.尿液侵蝕比稀便侵蝕發(fā)生失禁性皮炎的風(fēng)險更大。5.MAP(平均動脈壓)是器官灌注的重要保證,需維持()A.≥65mmHg(正確答案)B.<65mmHgC.≥60mmHgD.<60mmHg6.對于會陰評估工具描述錯誤的是()A.評估項目包括刺激物類型、刺激時間、會陰皮膚狀況、以及其他影響因素。B.總分為4-12分,分值越高說明罹患失禁性皮炎的風(fēng)險越低。(正確答案)C.某病人出現(xiàn)成型的糞便和尿液,尿布每2小時更換,目前有紅斑,并且有低蛋白伴感染,PAT評分為8分。D.4-6屬于低危風(fēng)險群,7-12分屬于高危風(fēng)險群。7.以下不屬于失禁性皮炎的結(jié)構(gòu)性皮膚護(hù)理方案的是()A.皮膚清潔B.皮膚保濕C.皮膚隔離D.皮膚擦洗(正確答案)8.以下不屬于醫(yī)用黏膠相關(guān)性皮膚損傷的常見類型是()A.表皮剝脫B.張力性損傷或水泡C.皮膚撕裂傷D.大皰性皮膚松解癥(正確答案)E.刺激性皮炎9.以下關(guān)于血壓的描述,錯誤的是()A.收縮壓主要由心肌收縮性和心排血量決定,其重要性在于克服各臟器的臨界關(guān)壓。B.舒張壓其重要性是維持冠狀動脈灌注壓(CCP),因CCP=DBP-LVEDP。C.脈壓正常值為30~60mmHg。(正確答案)D.平均動脈壓是指心動周期的平均血壓,與心排血量和循環(huán)血力.MAP=DBP+1/3(SBP-DBP)。10.以下不屬于引起醫(yī)用黏膠相關(guān)性皮膚損傷的內(nèi)因的是()A.種族B.胃腸功能紊亂(正確答案)C.營養(yǎng)不良D.脫水E.極端年齡11.不屬于選用合適的膠布時應(yīng)考慮的因素是()A.柔軟性B.透氣性C.延伸性D.透氣性E.牢固性(正確答案)12.以下說法錯誤的是()A.首先松開粘膠劑產(chǎn)品邊緣,沿著毛發(fā)生長方向,與皮膚水平、緩慢、低角度去除粘膠產(chǎn)品。B.先緩慢地移除傷口邊緣的膠帶,當(dāng)其全部松解之后,再松解傷口中心的膠帶。C.無張力黏貼膠帶,預(yù)防張力性損傷。D.鈍角撕除,角度越大撕裂傷風(fēng)險越大。(正確答案)13.導(dǎo)致CVP增高的因素,以下正確的是()A.右心衰B.循環(huán)容量過剩C.肺高壓D.心包填塞E.以上均正確(正確答案)14.以下不屬于醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷處理策略是()A.器械的重新定位B.器械墊料填充C.清潔和潤膚D.皮膚保濕(正確答案)15.影響有創(chuàng)血壓監(jiān)測波形傳輸?shù)囊蛩?,以下錯誤的是()A.管道內(nèi)有血或氣泡B.管道太長C.太多連接處D.連接緊密(正確答案)E.血栓16.有創(chuàng)性血壓監(jiān)測測壓途徑首選為()A.足背動脈B.橈動脈(正確答案)C.股動脈D.肱動脈三、多選題1.如何保證有創(chuàng)壓力監(jiān)測準(zhǔn)確()A.換能器定時歸零(正確答案)B.換能器的位置與心臟同一水平(正確答案)C.正確的波形分析(正確答案)D.監(jiān)測管道越長越好E.測量時宜取半臥位2.預(yù)防有創(chuàng)血壓監(jiān)測并發(fā)癥(遠(yuǎn)端肢體缺血)的措施,包括()A.橈動脈置管前須做改良/Allen試驗,判斷橈動脈與尺動脈間是否存在良好的側(cè)枝循環(huán)。(正確答案)B.穿刺動作輕柔穩(wěn)準(zhǔn),避免反復(fù)穿刺造成血管壁損傷,必要時行B超引導(dǎo)下,甚至直視下行橈動脈穿刺置管。(正確答案)C.選擇適當(dāng)?shù)拇┐提?,切勿太粗或反?fù)使用。(正確答案)D.固定置管肢體時,切勿行環(huán)形包扎或包扎過緊。(正確答案)E.密切觀察術(shù)側(cè)遠(yuǎn)端手指的顏色與溫度,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有缺血征象如膚色蒼白,發(fā)涼及有疼痛感等異常變化時,及時匯報醫(yī)生處理。(正確答案)3.護(hù)士在血流動力學(xué)監(jiān)測中的作用包括()A.明確連續(xù)與動態(tài)是血流動力學(xué)的思路與流程.(正確答案)B.了解采用不同監(jiān)測手段的意義。(正確答案)C.避免導(dǎo)致監(jiān)測數(shù)據(jù)錯誤.(正確答案)
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