下肢智能反饋訓(xùn)練系統(tǒng)詳解演示文稿第一頁，共二十五頁。（優(yōu)選）下肢智能反饋訓(xùn)練系統(tǒng)第二頁，共二十五頁。第三頁，共二十五頁。實(shí)現(xiàn)運(yùn)動控制-神經(jīng)功能重塑腦控制運(yùn)動而非肌肉，腦損傷康復(fù)強(qiáng)調(diào)運(yùn)動模式的改善——核心反射學(xué)說：感覺傳入信息控制運(yùn)動傳出信息，運(yùn)動為反射綜合第四頁，共二十五頁。中樞神經(jīng)可塑性促進(jìn)功能重組的必要條件條件：a.神經(jīng)突觸的效率取決于使用頻率，運(yùn)用越多，效率越高b.要求腦組織承擔(dān)新的、不熟悉的功能，沒有反復(fù)多次訓(xùn)練不可能完成

c.外周刺激和感覺反饋促進(jìn)CNS功能恢復(fù)很重要第五頁，共二十五頁。傳統(tǒng)的訓(xùn)練第六頁，共二十五頁。臨床上常用的行走訓(xùn)練站立行起架支具矯形器

Motormed訓(xùn)練器平行杠訓(xùn)練步行訓(xùn)練器減重訓(xùn)練器第七頁，共二十五頁。

目前在臨床上普遍采用的步行訓(xùn)練的方法是以治療師為主導(dǎo)的以手法為主，輔助使用康復(fù)器材等對患者進(jìn)行步態(tài)矯正及步行訓(xùn)練。其局限性在于，只有在立位平衡達(dá)到穩(wěn)定后，才能進(jìn)行步行訓(xùn)練。并且輔助器具如拐杖、助行器或平行桿分擔(dān)下肢負(fù)重進(jìn)行的步法練習(xí)，不能很好地矯正患者的步態(tài)，并且由于增加了上肢用力，導(dǎo)致步行時(shí)姿勢異常[2]。

（[2]HessS,WemerC,BardekebenA,etal.Bodyweight-supporttreadmilltraningafterstroke[J].CurrAtherosclerRep,2001,3:287-293

)

常規(guī)治療的局限性

第八頁，共二十五頁。A1下肢智能反饋訓(xùn)練系統(tǒng)的臨床意義第九頁，共二十五頁。針對早期患者進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練，能保護(hù)關(guān)節(jié)，對抗痙攣，誘發(fā)分離運(yùn)動，抑制異常的運(yùn)動模式在踏步運(yùn)動過程中進(jìn)行體位變換，增加循環(huán)血量，增大靜脈血回流循環(huán)，防止位置性低血壓。通過改善、代償和替代的途徑，來改善運(yùn)動組織（肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶等）的血液循環(huán)和代謝，并促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能，提高肌力、耐力、心肺功能和平衡功能等。第十頁，共二十五頁。A1下肢智能反饋訓(xùn)練系統(tǒng)的功能在減重狀態(tài)下改變體位，進(jìn)行踏步運(yùn)動訓(xùn)練，最高程度地模擬人正常行走的生理步態(tài)第十一頁，共二十五頁。步行三要素第十二頁，共二十五頁。非懸吊式減重系統(tǒng)體位變換防低血壓防痙攣功能生理步態(tài)運(yùn)動訓(xùn)練生物力刺激本體感覺功能概述第十三頁，共二十五頁。功能特點(diǎn)1.減重裝置3.站立功能2.踏步運(yùn)動4.后仰功能第十四頁，共二十五頁。5.語音提示6.痙攣偵查第十五頁，共二十五頁。A1機(jī)體功能介紹第十六頁，共二十五頁。站立0-80°的漸進(jìn)性站直立床結(jié)合下肢的主被動踏板運(yùn)動可達(dá)到循序漸進(jìn)的訓(xùn)練，防止體位性低血壓的發(fā)生，改善心血管調(diào)節(jié)能力不同角度臥位下的站立讓不具備站立能力的患者可以在臥位下行走反負(fù)重下的站立行走，抑制痙攣專用懸吊帶，減輕病人下肢所需承受的身體重量第十七頁，共二十五頁。后仰調(diào)節(jié)范圍：0~10°腰部后仰角度訓(xùn)練時(shí)，腰部略微后仰可托起病人的上半身重量，使病人感覺更安全，有助于病人放松全身肌肉來進(jìn)行訓(xùn)練。第十八頁，共二十五頁。步態(tài)控制---采用伺服電機(jī)控制系統(tǒng)，運(yùn)動過程中完成了初速度、加速度、減速度的三個(gè)變速程序，有效地模仿了正常人的生理步態(tài)。踏步第十九頁，共二十五頁。生物載荷強(qiáng)化刺激下肢的本體感覺，能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的生長，有助于功能的恢復(fù)。第二十頁，共二十五頁。痙攣偵察病人在進(jìn)行訓(xùn)練治療時(shí)過程中，有可能會因肌張力亢進(jìn)而引起痙攣，而下肢康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)能探測到這種情況，一旦痙攣出現(xiàn)，系統(tǒng)便開啟防痙攣功能，提高了下肢智能反饋訓(xùn)練系統(tǒng)的安全性，病人也能更放心地使用第二十一頁，共二十五頁。肌力評估語音反饋信息儲存情景互動A1軟件功能介紹(加強(qiáng)版)步態(tài)分析第二十二頁，共二十五頁。第二十三頁，共二十五頁。病歷檔案管理存儲功能，患者的個(gè)人設(shè)定值及訓(xùn)練信息（如主被動訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間，痙攣產(chǎn)生時(shí)間，肌力等級等）會在訓(xùn)練過程中呈現(xiàn)并保存在文檔中。可外連打印設(shè)