青春期發(fā)育?定義：由兒童發(fā)育到成人的過渡期。從體格生長突增開始，到骨骼完全融合、軀體停止生長、性發(fā)育成熟而結(jié)束。 ■■1^?早期：生長突增，出現(xiàn)突增高峰，性器官、第二性征開始發(fā)育，通常持續(xù)2年。?中期：性器官、第二性征迅速發(fā)育，突增高峰后1年女生月經(jīng)來潮，通常2?3年。?后期：生長速度明顯減慢。通常持續(xù)2年。

青春期內(nèi)分泌變化?生長素：促進組織生長，蛋白質(zhì)合成；分解脂肪使游離脂肪酸增加。III■II1=1入睡時分泌明顯增加，入睡60分鐘左右血中生長素濃度達到高峰；慢波睡眠時相分泌量增多,快波睡眠時分泌量減少；饑餓、運動時血糖水平降低，可刺激生長素分泌。

III■II1=1青春期內(nèi)分泌變化?雄激素：兒童期促進體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成和骨骼、肌肉發(fā)育；促進骨骼增長、增粗；發(fā)育后期使骨飾愈合，生長停止。1=?雌激素：在青春發(fā)育早期，和生長激素密切配合，刺激成骨細胞活動，促進鈣、磷在骨內(nèi)的沉積，使身高增長速度加快；突增后更多的參與骨的干飾愈合，使女性較男性早幾年停止生長。1=?松果腺褪黑素：抑制哺乳動物的生殖系統(tǒng)作用；減慢性腺的成熟速度，延緩未成年動物的性成熟過程。

青春期形態(tài)、機能、素質(zhì)發(fā)育?生長突增開始年齡：女9-們歲;男仆3歲。|=?突增幅度：女最多9」0厘米，男最多10」2厘米。|=?突增總量：女25厘米，男28厘米。

青春期形態(tài)、機能、素質(zhì)發(fā)育?成熟類型：早、中、晚?！窘K身高低。。1=早：突增開始早，幅度大，峰高，結(jié)束早，生長期短，增長總量少，【終身高低。。1=【終身高高。?晚：突增開始晚，幅度小，峰低，結(jié)束晚，生長期長，增長總量大，d【終身高高。?成年身高二兒童期身高4■突增總量。?成熟類型判斷：初潮、第二性征年齡。?初潮后身高平均增長5?7厘米。

趕上生長?概念：人類生長的顯著而基本的特征是自我穩(wěn)定或向著一定的目標前進。通過遺傳基因的控制和從環(huán)境中攝取能量，健康兒童的生長總是沿著自身的特定的軌道前進。由于疾病、營養(yǎng)不良或激素缺乏，兒童從其自然生長軌道偏離，出現(xiàn)生長落后，一旦這些阻礙生長的因素被克服，兒童將以超過相應(yīng)年齡正常速度的方式生長，迅速調(diào)整到原有的軌道上,這一現(xiàn)象稱為“趕上生長”。

趕上生長?意義：對促進兒童生長發(fā)育具有重要意義。認識兒童生長發(fā)育受到障礙后具有趕上生長的特點，有利于我們主動釆取各種積極的措施消除阻礙兒童生長發(fā)育的各種不良因素，如營養(yǎng)不良、各種疾病等，通過早期糾正或早期治療使兒童獲得比較完全的趕上生長，以最大限度的發(fā)揮自身的生長潛力，改善發(fā)育障礙兒童的生長發(fā)育狀況。

完全性趕上生長和不完全性趕上生長?當兒童克服了阻礙他們生長的因素后，可以出現(xiàn)趕上生長，但結(jié)局不一定相同。完全回到原來的生長軌道叫做完全性趕上生長，如甲狀腺機能減退患兒和蛋白質(zhì)-熱量營養(yǎng)不良患兒；否則叫做不完全趕上生長，如原發(fā)性生長激素缺乏的兒童。

兒童期的趕上生長1=1?蛋白質(zhì)、熱量營養(yǎng)不良是導致兒童生長障礙的主要原因，表現(xiàn)為生長速度減慢、骨化過程滯后、性成熟晚等全面的生長發(fā)育障礙。其身高、體重都低于同齡兒童，突增高度低，但生長期長。一旦給于充分的營養(yǎng)，就會出現(xiàn)強烈的趕上生長，成年身高達到預(yù)期水平。如貧困地區(qū)大學生入學后，營養(yǎng)條件得到改善，其身高體重較城市大學生增長明顯；如營養(yǎng)狀況得不到改善？

1=1?概念：19世紀以來，尤其是二次大戰(zhàn)后，許多發(fā)達國家的兒童少年出現(xiàn)身材一代比一代長得高，性發(fā)育提前，成年身高逐步增長的趨勢。以前稱之為：“生長長期加速”，“生長長期趨勢”。

生長發(fā)育的長期變化的表現(xiàn)?身高、體重的長期變化。西歐、北美和斯堪的納維亞地區(qū)1880-1950七十年間，5?7歲兒童身高每十年增長1厘米，體重增長0?3公斤；青春期身高每十年增長2?5厘米，體重增長2公斤；成人身高每十年增長1-1?5厘米。

生長發(fā)育的長期變化的表現(xiàn)?性發(fā)育的長期變化生長發(fā)育的長期變化的表現(xiàn)月經(jīng)初潮年齡：西歐、北美和斯堪的納維亞地區(qū)婦女月經(jīng)初潮年齡近百年來平均每十年提前4個月。婦女絕經(jīng)年齡：英國婦女1845年為45歲，1951年為50歲，106年間推遲5歲；東德婦女1950年為47.7歲,1960年為50歲，10年間推遲2?3歲。

?發(fā)達國家生長發(fā)育的長期增長趨勢已經(jīng)停止國外研究報告表明，20世紀70年代以來，瑞典、挪威等國入伍新兵的身高已不再增長。其原因可能與遺傳潛力已充分發(fā)揮有關(guān)o?有學者認為嚴重的環(huán)境污染可能導致生長長期變化的負向發(fā)展。

生長發(fā)育長期變化對人類的消極影響?增加資源消耗，加重環(huán)境污染：由于身高、體重增大，導致人們要求更大的生存空間，要求教室、住房、車輛及各種公共設(shè)施都相應(yīng)增高、增大，同時也要求更大的家具、服裝，要求更多的食品供應(yīng)，因此必然要消耗更多的能源，資源消耗的增加必然導致環(huán)境污染加重。

生長發(fā)育長期變化對人類的消極影響?生育期延長：由于女性月經(jīng)初潮年齡提前，絕經(jīng)期推后，導致生育期延長。近百年來人類生育期約延長7-8年。因而導致全球人口問題更趨嚴重。

生長發(fā)育長期變化對人類的消極影響?性成熟期提前與晚婚的矛盾：導致青年人性犯罪、未婚性行為、少女未婚妊娠等社會問題增多。

影響兒童少年生長發(fā)育的因素?兒童少年生長發(fā)育水平是兒童自身的先天因素與其所處的后天外界環(huán)境相互作用的結(jié)果。遺傳決定了生長發(fā)育的可能性，即發(fā)育的潛力；各種外界環(huán)境則不同程度的影響遺傳潛力的發(fā)揮，最后決定發(fā)育的速度及最后可能達到的程度。

影響兒童少年生長發(fā)育的因素?遺傳對生長發(fā)育的影響兒童成年時的身高、性成熟早晚、生長突增模式、體型（軀干和四肢比例）、性格等受遺傳因素影響較大。身高的遺傳度：0.7508智力：0.3-0.7內(nèi)外向性格：0.7

體育鍛煉對生長發(fā)育的影響?體育鍛煉時，生長激素、雄激素的分泌增加，促進身體生長發(fā)育。雙生子研究結(jié)果表明，經(jīng)常參加體育鍛煉的兒童比不常參加的兒童身高高4厘米，體重重3公斤。?積極參加體育鍛煉對骨骼、肌肉、心血管、免疫系統(tǒng)具有全面的影響。

疾病對生長發(fā)育的影響?任何疾病都可能影響兒童的生長發(fā)育，但程度

不盡相同。主要取決于疾病的性質(zhì)、嚴重的程

度、所累及的組織、器官，病程的長短等。

中國學生疾病譜發(fā)生重大