2023年柳州市郊區(qū)民族醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.腸扭轉(zhuǎn)可引起

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案：B

本題解析：

暫無解析2.用力吸氣時

A.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案：B

本題解析：

暫無解析3.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時，在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.紅色血栓

D.透明血栓

答案：A

本題解析：

白色血栓由血小板為主要成分的血栓稱為析出性血栓，因眼觀為灰白色，故又稱白色血栓。常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)、動脈內(nèi)，例如在急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。

4.下列屬于胸椎特點(diǎn)的是

A.椎體有橫突孔

B.部分棘突有分叉

C.椎體棘突呈疊瓦狀排列

D.棘突水平后伸

答案：C

本題解析：

考生容易將頸椎、胸椎、腰椎的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)混淆。頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：椎體小，椎孔大，有橫突孔，第2～6頸椎棘突短而分叉。胸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：棘突長、伸向后下方、呈疊瓦狀。腰椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：椎體粗壯，棘突寬厚呈板狀、水平后伸。

5.胰頭癌引起梗阻性黃疸，可見

A.墨菲征陽性

B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛

C.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃)征陽性

D.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃)征陰性

E.板狀腹

答案：C

本題解析：

暫無解析6.診斷房性早搏最重要的心電圖依據(jù)是()

A.提前出現(xiàn)的P′波

B.P-R間期>0.12秒

C.QRS波形態(tài)正常

D.代償間歇不完全

答案：A

本題解析：

暫無解析7.對遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水起主要調(diào)節(jié)作用的激素是

A.腎素

B.醛固酮

C.腎上腺素

D.血管升壓素

E.血管緊張素

答案：D

本題解析：

暫無解析8.細(xì)菌酶測定陽性的正確組合是()

A.明膠酶--大腸埃希菌

B.尿素酶--產(chǎn)堿桿菌

C.苯丙氨酸脫氨酶--變形桿菌

D.觸酶--D群鏈球菌

E.不動桿菌--氧化酶

答案：C

本題解析：

暫無解析9.下肢靜脈內(nèi)血栓形成后對機(jī)體的影響中，最嚴(yán)重的是

A.血栓被機(jī)化后堵塞下肢血管

B.靜脈曲張

C.堵塞血管，引起下肢梗死

D.血栓脫落后栓塞肺動脈主干，引起猝死

E.形成靜脈石后造成該靜脈的永久性堵塞

答案：D

本題解析：

暫無解析10.在腎外髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支細(xì)段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.遠(yuǎn)曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案：C

本題解析：

暫無解析11.心室肌細(xì)胞動作電位的3期屬于：

A.去極化

B.自動去極化

C.復(fù)極化

D.極化

E.超極化

答案：C

本題解析：

暫無解析12.對紅霉素描述正確的是()

A.對螺旋體也有殺滅作用

B.抗菌機(jī)理是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

C.抗菌譜與青霉素近似

D.與青霉素合用可增效

E.為靜止期殺菌劑

答案：C

本題解析：

暫無解析13.氯沙坦是()。

A.非強(qiáng)心苷類正性肌力藥

B.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥

C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥

D.血管擴(kuò)張藥

答案：C

本題解析：

氯沙坦是抗RAS系統(tǒng)藥中的血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。

14.正常支氣管呼吸音的聽診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區(qū)

答案：D

本題解析：

暫無解析15.由患者的家長、家屬或他人做出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是()

A.被動型

B.強(qiáng)制型

C.合作型

D.顧慮型

E.主動型

答案：A

本題解析：

暫無解析16.聯(lián)合國第37屆會議批準(zhǔn)的“老齡問題國際行動計劃”是在

A.1952年

B.1972年

C.1982年

D.1992年

答案：C

本題解析：

暫無解析17.產(chǎn)前診斷是指對(?)進(jìn)行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷。

A.母親

B.胎兒

C.父親

D.爺爺

答案：B

本題解析：

暫無解析18.喉結(jié)位于何骨()

A.環(huán)狀軟骨

B.甲狀軟骨

C.杓狀軟骨

D.會厭軟骨

答案：B

本題解析：

暫無解析19.弗洛伊德提出五個階段的性發(fā)展理論，"肛門期"在()

A.四至六歲兒童期

B.一歲半至三歲時期

C.出生至一歲半時期

D.七至十二歲的兒童期

E.十三歲以上青春期及成人期

答案：B

本題解析：

暫無解析20.如果某藥血濃度是按一級動力學(xué)消除，這就表明

A.藥物僅有一種代謝途徑

B.給藥后主要在肝臟代謝

C.藥物主要存在于循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)

D.t1/2是一固定值，與血藥濃度無關(guān)

E.消除速率與藥物吸收速度相同

答案：D

本題解析：

暫無解析21.對腰椎的描述，錯誤的是()

A.棘突寬，矢狀位后伸

B.上關(guān)節(jié)突后緣有乳突相鄰兩棘突間距較寬

C.第3～5腰椎棘突間是腰椎穿刺或麻醉的進(jìn)針部位

D.椎體大，脊柱結(jié)核常發(fā)生在此處關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面從額狀位逐漸變?yōu)槭笭钗?/p>

E.椎弓根部后下方有副突，副突與乳突之間張有上關(guān)節(jié)突副韌帶

答案：D

本題解析：

暫無解析22.頸部腫塊與甲狀腺腫大區(qū)別的最主要依據(jù)是

A.大小

B.形態(tài)

C.質(zhì)地

D.甲狀腺可隨吞咽而上下移動

E.甲狀腺腫大很少超過胸鎖乳突肌

答案：D

本題解析：

暫無解析23.胸骨角()

A.平對第2肋軟骨

B.平對第3肋軟骨

C.位于頸靜脈切跡上方

D.參與組成胸鎖關(guān)節(jié)

E.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析24.肺泡腔內(nèi)少量纖維素滲出物可

A.包裹

B.分離排出

C.機(jī)化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案：D

本題解析：

暫無解析25.下述哪項(xiàng)因素不影響個體對應(yīng)激的認(rèn)知評價()

A.應(yīng)激原性質(zhì)

B.對應(yīng)激原的敏感度

C.生活經(jīng)歷

D.當(dāng)時個體的心身狀態(tài)

E.人格特征

答案：B

本題解析：

暫無解析26.有關(guān)射精管的描述,正確的是()

A.是輸精管道的起始部

B.由輸精管末端和精囊腺排泄管匯合而成

C.全長可分為,四部

D.開口于尿道球部

答案：B

本題解析：

暫無解析27.醫(yī)師應(yīng)該向病人說明病情、治療過程及預(yù)后狀況。這是醫(yī)師的()的義務(wù)

A.維護(hù)健康，減輕痛苦

B.幫助病人知情

C.對病人特殊病情及隱私保密

D.幫助病人獲取病例資料

答案：B

本題解析：

暫無解析28.成人腦脊液總量

A.120～150ml

B.20～40ml

C.10～20ml

D.40～60ml

E.60～100ml

答案：A

本題解析：

暫無解析29.腹壁靜脈曲張，以臍為中心，血流方向與正常解剖血流方向相同，見于()

A.門靜脈高壓

B.臍靜脈梗阻

C.上腔靜脈梗阻

D.下腔靜脈梗阻

答案：A

本題解析：

暫無解析30.關(guān)于消毒因子對人體的危害，錯誤的是（）

A.微波對人體無害

B.液體消毒劑可以造成人體過敏

C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜

D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸

E.吸入戊二醛氣體對人體有害

答案：A

本題解析：

暫無解析31.氯丙嗪引起的不良反應(yīng)口干、便秘、心動過速等是由于()

A.阻斷中樞多巴胺受體

B.阻斷外周多巴胺受體

C.阻斷外周α受體

D.阻斷外周M受體

E.阻斷外周β受體

答案：D

本題解析：

暫無解析32.全身麻醉中若通氣不足可導(dǎo)致?

A.反流誤吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痙攣

D.二氧化碳蓄積

E.肺部并發(fā)癥

答案：D

本題解析：

暫無解析33.鉛中毒可引起()

A.ALA增加

B.膽色素原增加

C.血紅素增加

D.尿卟啉增加

E.琥珀酰CoA減少

答案：A

本題解析：

暫無解析34.下列何者不是短骨()

A.髕骨

B.月骨

C.鉤骨

D.距骨

答案：A

本題解析：

暫無解析35.結(jié)合膽紅素是

A.間接膽紅素

B.膽素原

C.直接膽紅素

D.膽紅素-Z蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析36.高β-脂蛋白血癥患者，血漿脂類含量測定可出現(xiàn)()

A.Ch明顯升高，TC正常

B.TC明顯升高，Ch明顯升高

C.TG輕度升高，Ch輕度升高

D.TG明顯升高，Ch輕度升高

E.TG明顯升高，Ch正常

答案：A

本題解析：

暫無解析37.潑尼松的不良反應(yīng)是()

A.誘發(fā)潰瘍

B.誘發(fā)糖尿病

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：C

本題解析：

暫無解析38.下列關(guān)于細(xì)菌的說法，正確的是()。

A.細(xì)菌有成形的細(xì)胞核結(jié)構(gòu)

B.細(xì)菌大小一般以毫米為單位

C.多數(shù)細(xì)菌的染色體為線狀雙鏈DNA分子

D.通常在細(xì)菌的對數(shù)生長期觀察其大小與形態(tài)

答案：D

本題解析：

暫無解析39.女，35歲，有膝外上方腫痛3個月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限，X線片示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)已超過中線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm，周圍無骨膜反應(yīng)確立診斷的最有力的依據(jù)是（）。

A.血清堿性磷酸酶增高

B.核素骨掃描

C.CT檢查

D.血沉增快

E.局部穿刺活組織檢查

答案：E

本題解析：

暫無解析40.患者，女，32歲，曾生育過有嚴(yán)重缺陷的患兒，再次妊娠前，夫妻雙方擬接受醫(yī)學(xué)檢查，依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定，有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是

A.縣級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

B.縣級人口計生服務(wù)機(jī)構(gòu)

C.縣級疾病控制機(jī)構(gòu)

D.縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

E.縣級以上疾病控制機(jī)構(gòu)

答案：D

本題解析：

有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，故選D。

41.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強(qiáng)物質(zhì)是

A.鹽酸

B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

C.脂酸鈉

D.脂肪

E.糖類

答案：B

本題解析：

暫無解析42.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)道德方面所進(jìn)行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過程，以及在此基礎(chǔ)上達(dá)到的醫(yī)德境界，叫做()。

A.醫(yī)德修養(yǎng)

B.自我修養(yǎng)

C.個人修養(yǎng)

D.醫(yī)德實(shí)踐

答案：A

本題解析：

醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務(wù)人員一項(xiàng)重要的醫(yī)德實(shí)踐活動，是醫(yī)務(wù)人員通過自我教育、自我磨煉，把社會主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉(zhuǎn)化為個人醫(yī)德品質(zhì)的過程。

43.腫瘤細(xì)胞分化程度越高，說明腫瘤

A.對放射治療越敏感

B.惡性程度越低

C.轉(zhuǎn)移越卑

D.異型性越大

E.預(yù)后越差

答案：B

本題解析：

暫無解析44.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見的致病菌是()。

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.草綠色鏈球菌

D.肺炎球菌

答案：C

本題解析：

此題考查的知識點(diǎn)為亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病因。該病50%以上是由草綠色鏈球菌引起的，其他如革蘭陰性桿菌、真菌等也可引起。ABD三項(xiàng)為急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的常見致病菌。

45.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為

A.淡紅色

B.淺黃色

C.淺綠色

D.白色

答案：A

本題解析：

暫無解析46.下述糖皮質(zhì)激素對血細(xì)胞影響的敘述哪一項(xiàng)是錯誤的？

A.促進(jìn)紅細(xì)胞數(shù)量增加

B.促進(jìn)血小板數(shù)量減少

C.促進(jìn)淋巴細(xì)胞數(shù)量減少

D.促進(jìn)中性粒細(xì)胞數(shù)量增加

E.促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少

答案：B

本題解析：

暫無解析47.下述哪個是T淋巴細(xì)胞來源的惡性腫瘤

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.蕈樣霉菌病

D.伯基特淋巴瘤

E.惡性組織細(xì)胞增生癥

答案：C

本題解析：

暫無解析48.高血K＋癥病人，禁用下述何種利尿藥

A.氫氯噻嗪

B.芐氟噻嗪

C.布美他尼

D.呋塞米

E.氨苯蝶啶

答案：E

本題解析：

暫無解析49.對琥珀膽堿過量引起的呼吸麻痹應(yīng)采用的對抗藥是()

A.抗組胺藥

B.尼可剎米

C.新斯的明

D.氯化鉀

E.以上都無效

答案：E

本題解析：

暫無解析50.記錄心電圖時紙速采用25mm/秒，故記錄紙中每一小格(1mm)

相當(dāng)于()

A.0.02秒

B.0.04秒

C.0.08秒

D.0.12秒

答案：B

本題解析：

暫無解析51.何者是膝關(guān)節(jié)的囊內(nèi)韌帶()

A.髕韌帶

B.后交叉韌帶

C.脛側(cè)副韌帶

D.腓側(cè)副韌帶

答案：B

本題解析：

暫無解析52.下列物質(zhì)在體內(nèi)氧化成CO和HO時，同時產(chǎn)生ATP，哪種產(chǎn)生ATP最多？()

A.甘油

B.丙酮酸

C.乳酸

D.谷氨酸

E.乙酰乙酸

答案：D

本題解析：

氨基酸分解代謝中以聯(lián)合脫氨基最重要。聯(lián)合脫氨基是在轉(zhuǎn)氨酶和L-谷氨酸脫氫酶聯(lián)合作用下進(jìn)行的，是體內(nèi)非必需氨基酸代謝的主要途徑。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌?。谷氨酸在谷氨酸脫氫酶作用下脫下的氫進(jìn)入呼吸鏈生成3分子ATP。

53.屬于類固醇激素的是()。

A.腎上腺髓質(zhì)激素

B.腎上腺糖皮質(zhì)激素

C.促腎上腺皮質(zhì)激素

D.促甲狀腺激素釋放激素

答案：B

本題解析：

類固醇激素是一類脂溶性激素，主要指腎上腺皮質(zhì)和性腺分泌的激素。

54.最易發(fā)生肺肉質(zhì)變的疾病是

A.肺不張

B.肺膿腫

C.大葉性肺炎

D.間質(zhì)性肺炎

E.小葉性肺炎

答案：C

本題解析：

暫無解析55.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷的保存期不得少于幾年？

A.3年

B.5年

C.10年

D.15年

E.30年

答案：E

本題解析：

暫無解析56.肝濁音界下移見于

A.人工氣腹

B.肺氣腫

C.肝癌

D.肝囊腫

E.急性肝炎

答案：B

本題解析：

暫無解析57.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()

A.氟桂嗪

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.維拉帕米

E.尼莫地平

答案：A

本題解析：

暫無解析58.胃潰瘍病變部位最常見于

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃大彎及胃底

D.胃小彎近賁門處

E.胃小彎近幽門處

答案：E

本題解析：

暫無解析59.下列哪個神經(jīng)損傷出現(xiàn)“爪形手”？()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：B

本題解析：

正中神經(jīng)是猿手，橈神經(jīng)是垂腕，腋神經(jīng)是方型肩。故答案為B。

60.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、檢查檢查或特殊治療時，如果無法取得患者意見又無家屬或關(guān)系人在場，應(yīng)該()

A.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得縣級以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后實(shí)施

B.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得群眾認(rèn)可后實(shí)施

C.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得第三者證實(shí)有效后實(shí)施

D.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施

E.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得同行討論批準(zhǔn)后實(shí)施

答案：D

本題解析：

暫無解析61.食管()

A.區(qū)分為頸部和胸部

B.第一個狹窄距切牙25厘米

C.第二個狹窄在與左主支氣管交叉處

D.第三個狹窄平第十二胸椎高度

答案：C

本題解析：

暫無解析62.4歲患兒，發(fā)熱3天伴流涕、咳嗽、流淚就診。查：T40℃，結(jié)膜充血，心肺檢查陰性，耳后發(fā)際處可見少許紅色斑丘疹。在患兒的處理中，哪項(xiàng)不正確（）。

A.煩躁時可用少量鎮(zhèn)靜劑

B.高熱時用少量退熱劑

C.大量抗生素治療

D.劇咳時可用鎮(zhèn)咳祛痰劑

E.在維生素A缺乏區(qū)的患兒應(yīng)補(bǔ)充維生素A

答案：C

本題解析：

暫無解析63.腦神經(jīng)中不含副交感纖維的是()

A.動眼神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析64.對腓總神經(jīng)的描述，錯誤的是()

A.經(jīng)腘窩的外側(cè)角至腓骨頸

B.伴隨脛前動脈至小腿前部

C.不支配臀部肌

D.發(fā)出腓腸外側(cè)皮神經(jīng)

E.在腓骨頸表面分為終末支

答案：B

本題解析：

暫無解析65.脂酸β-氧化的限速酶是()。

A.脂酰CoA合成酶

B.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶-Ⅰ

C.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅱ

D.肉堿-脂酰肉堿轉(zhuǎn)位酶

答案：B

本題解析：

暫無解析66.栓塞肺動脈及其分支的栓子一般來源于

A.下肢膝以上的深部靜脈血栓

B.二尖瓣疣狀血栓

C.左心房附壁血栓

D.門靜脈的血栓

E.動脈及左心房的血栓

答案：A

本題解析：

暫無解析67.不屬于腓總神經(jīng)管理的結(jié)構(gòu)是()

A.足內(nèi)側(cè)緣皮膚

B.脛骨前肌

C.第1、2趾間背面皮膚

D.足背肌

E.趾長伸肌

答案：A

本題解析：

暫無解析68.下列哪項(xiàng)不是p受體阻斷藥的臨床用途？()

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.心絞痛

C.心動過緩

D.高血壓

E.甲狀腺中毒危象

答案：C

本題解析：

暫無解析69.治療伴有潰瘍病的高血壓患者宜選用()

A.肼屈嗪

B.米諾地爾

C.可樂定

D.甲基多巴

E.利舍平

答案：C

本題解析：

暫無解析70.患兒，10月齡。因“發(fā)熱2天，聲音嘶啞伴呼吸困難半天”入院。查體：神志清楚，煩躁不按，口唇發(fā)紺，聽診心率增快、心音低鈍，雙肺呼吸音減低。下列診斷正確的是：

A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻

B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻

C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻

D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻

答案：B

本題解析：

急性喉炎，起病常較急，患兒多有發(fā)熱，常伴有咳嗽、聲嘶等。二度，安靜時即出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難，聽診可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率較快，可達(dá)120—140次/分。三度：除二度癥狀外還出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安，口唇、指甲紫紺，口周發(fā)青或蒼白，聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見，心音較鈍，心率達(dá)140--160次/分。此患兒符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表現(xiàn)。

71.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療帕金森病，不能緩解的癥狀是

A.肌肉強(qiáng)直

B.隨意運(yùn)動減少

C.動作緩慢

D.面部表情呆板

E.靜止性震顫

答案：E

本題解析：

左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)后轉(zhuǎn)化為多巴胺，可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺含量不足，發(fā)揮抗帕金森病作用。經(jīng)本品治療后，約75%的患者可獲較好療效。其作用特點(diǎn)為：①對輕癥及年輕患者療效較好，而重癥及年老患者療效較差；②對肌肉僵直及運(yùn)動困難療效較好，而對肌肉震顫療效較差；③作用較慢，用藥2-3周出現(xiàn)療效，1～6個月才獲最大療效；④作用較持久；⑤對其他原因引起的帕金森綜合征也有效，但對吩噻嗪類等抗精神病藥所引起者則無效。

72.血吸蟲的中間宿主是：

A.人

B.蝦

C.蟹

D.水蛙

E.釘螺

答案：E

本題解析：

暫無解析73.腎功能衰竭患者尿中可出現(xiàn)

A.紅細(xì)胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案：E

本題解析：

暫無解析74.鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強(qiáng)100倍的藥物是()

A.哌替啶

B.安那度

C.芬太尼

D.可待因

E.曲馬多

答案：C

本題解析：

暫無解析75.引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是()

A.肺炎鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.腐生葡萄球菌

D.甲型溶血性鏈球菌

E.乙型溶血性鏈球菌

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下列敘述正確的是()。

A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院，又有計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，各自在批準(zhǔn)的范圍內(nèi)開展計劃生育技術(shù)服務(wù)工作。

B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院，而沒有計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，且不能滿足計劃生育工作需要的，應(yīng)當(dāng)由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和縣級人民政府衛(wèi)生行政部門和計劃生育行政部門妥善解決。

C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒有計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，不再新設(shè)立計劃生育.技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)是否設(shè)立計劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)應(yīng)根據(jù)具體情況而定。

D.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒有衛(wèi)生院，又沒有計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，必須設(shè)立計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

E.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)也可不設(shè)立計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析2.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受到處罰的行為的描述正確的是？（）

A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責(zé)，隱瞞、緩報或者謊報的

B.未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的

C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責(zé)的

D.拒絕接診病人的

E.拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義有

A.有利于靜脈回流

B.有利于淋巴回流

C.增大氣道阻力

D.維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)

E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析4.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，衛(wèi)生部應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時向哪些部門通報？（）

A.國務(wù)院有關(guān)部門

B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門

C.軍隊(duì)有關(guān)部門

D.向社會發(fā)布

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.影響自律性的因素有

A.4期自動去極化速度

B.最大復(fù)極電位水平

C.閾電位水平

D.0期去極化速度

E.3期復(fù)極速度

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析6.水在生物體內(nèi)的作用是()

A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑

B.水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)

C.水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成

D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質(zhì)的運(yùn)輸載體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

水在生物體內(nèi)的作用是：(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運(yùn)輸載體；(2)水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)；(3)水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成；(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。

7.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是()。

A.休克

B.支氣管哮喘

C.鼻黏膜和齒齦出血

D.心臟驟停

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析8.面神經(jīng)損傷時的表現(xiàn)為()

A.不能鼓腮

B.角膜反射消失

C.舌前2/3味覺障礙

D.淚腺分泌障礙

E.傷側(cè)額紋消失

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析9.典型的全身性細(xì)菌感染類型主要包括()。

A.菌血癥

B.敗血癥

C.膿毒血癥

D.毒血癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述，正確的有

A.指頸動脈體和主動脈體等部位

B.對血壓變化敏感

C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學(xué)因素變化敏感

D.是低氧因素引起機(jī)體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機(jī)體酸中毒時導(dǎo)致呼吸加強(qiáng)主要調(diào)節(jié)途徑

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.設(shè)某病男性的發(fā)病率為P1=x1／n1，女性發(fā)病率為P2=x2/n2，則男女合計的發(fā)病率Pc為()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A、C

本題解析：

暫無解析12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對于國家應(yīng)急指揮系統(tǒng)的規(guī)定，下列說法正確的是哪些？

A.由國務(wù)院設(shè)立指揮部

B.國務(wù)院有關(guān)部門和軍隊(duì)有關(guān)部門組成

C.國務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責(zé)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權(quán)益受法律保護(hù)？

A.婚姻

B.就業(yè)

C.就醫(yī)

D.入學(xué)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血，其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。

A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓

B.對側(cè)半身感覺障礙

C.對側(cè)視野偏盲

D.同側(cè)病理反射陽性

答案：A、D

本題解析：

內(nèi)囊出血時出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙；均為病灶對側(cè)。

15.對肺的描述下列錯誤的是()。

A.右肺有上、中、下三葉

B.左肺有上、下二葉

C.右肺前緣有心切跡

D.縱隔面有肺門

E.左肺上有水平裂

答案：C、E

本題解析：

心切跡在左肺前緣下份，左肺斜裂將其分為上、下兩葉。

16.一般情況下，處方的正文包括()。

A.患者姓名

B.藥品劑型

C.處方日期

D.藥品領(lǐng)取數(shù)量

答案：B、D

本題解析：

暫無解析17.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到

A.對手術(shù)治療與保守治療之間進(jìn)行權(quán)衡

B.對創(chuàng)傷代價與治療效果之間進(jìn)行權(quán)衡

C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況

D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況

E.認(rèn)真簽定協(xié)議

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析18.脊柱后面觀的特點(diǎn)是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長

B.隆椎棘突長而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析19.下列哪些神經(jīng)通過眶上裂()

A.眼神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)

C.視神經(jīng)

D.滑車神經(jīng)

E.展神經(jīng)

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析20.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，負(fù)有哪些職責(zé)？（）

A.突發(fā)事件的技術(shù)調(diào)查

B.突發(fā)事件的確證

C.突發(fā)事件的處置

D.突發(fā)事件控制和評價

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中，容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)器官。

22.關(guān)于指壓法壓迫止血，下列表述正確的有：

A.手指出血時，在指根背腹而向指骨壓迫

B.頭前外側(cè)部出血時，在外耳門前方可摸到動脈搏動，將其壓向顳骨

C.下肢大部出血時，在腹股溝韌帶中點(diǎn)處將股動脈壓向恥骨上支

D.前臂和手部出血時，在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份，將肱動脈壓向肱骨

答案：B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，B項(xiàng)：顳動脈壓迫止血法：用于頭頂及顳部動脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以，頭前外側(cè)部出血時，在外耳門前方可摸到動脈搏動，將其壓向顳骨。B項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：肱動脈壓迫止血法，用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動脈血管。D項(xiàng)正確。

因此，選擇BD選項(xiàng)。

23.外科手術(shù)切口感染的危險因素中正確的是()

A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

B.手術(shù)前住院時間長感染危險性高

C.手術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高

D.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險性高

E.手術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析24.醫(yī)療事故的賠償應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：()。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級和性質(zhì)

B.醫(yī)療事故等級

C.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度

D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析25.有關(guān)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)，下列哪些說法是錯誤的？（）

A.一旦感染梅毒，TPPA常終身陽性

B.二期梅毒時，兩類梅毒血清學(xué)試驗(yàn)敏感性均可達(dá)100％

C.TPPA可用于療效判斷

D.RPR只能用于梅毒初篩

E.ELISA法不能用于初篩

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析26.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內(nèi)陷？()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.肋間肌

D.腹上角

答案：A、B

本題解析：

三凹征是指吸氣時由于呼吸肌運(yùn)動而使胸腔內(nèi)負(fù)壓極度增大，導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。

27.出入腎門的結(jié)構(gòu)有()。

A.腎動脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案：A、B、D

本題解析：

腎的內(nèi)緣中央有一凹陷，稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂均由此進(jìn)出。

28.下列與咯血有關(guān)的有()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結(jié)核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案：A、B、C

本題解析：

A、B、C項(xiàng)分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色，D、E是嘔血的表現(xiàn)。

29.急性炎癥可分為()。

A.漿液性炎

B.纖維性炎

C.化膿性炎

D.出血性炎

答案：A、B、C、D

本題解析：

急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。

30.喹諾酮對下列哪種病原體有效？()

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

答案：A、B、D

本題解析：

喹諾酮類為廣譜抗菌藥，對多種細(xì)菌有殺滅作用，但對真菌無效。

31.關(guān)于病理性鈣化的敘述，正確的是()

A.HE染色時呈藍(lán)色顆粒狀

B.營養(yǎng)不良性鈣化多見

C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜

D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等

E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高

答案：A、B、C、D

本題解析：

骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積，稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時，鈣鹽呈藍(lán)色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊，長期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積，如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶，壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙，血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高，使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高，多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積，形成轉(zhuǎn)移性鈣化。

32.關(guān)于近視眼的敘述，正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起

B.晶狀體曲率半徑過大可引起

C.近點(diǎn)比正視眼近

D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析33.下列關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的敘述錯誤的是()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)

C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)由縣級人民政府計劃生育行政部門負(fù)責(zé)

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展計劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：C、D

本題解析：

暫無解析34.醫(yī)師有下列哪些情形不予注冊()。

A.不具有完全民事行為能力的

B.因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止?jié)M2年的

C.因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、保健、預(yù)防業(yè)務(wù)的其他情形的

E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析35.下列關(guān)于淋巴液的說法，正確的有()。

A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)

B.淋巴液在體外能夠凝固

C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高

D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運(yùn)送至循環(huán)血液

答案：A、B、D

本題解析：

淋巴液是細(xì)胞之間的組織液進(jìn)入毛細(xì)淋巴管形成的，血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細(xì)血管壁，因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少。故C錯誤。

三.判斷題(共20題)1.在無抗體存在時仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯誤

本題解析：

補(bǔ)體的三條激活途徑，其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的，因此需要有抗體的介導(dǎo)；MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

2.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.可興奮細(xì)胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()

答案：錯誤

本題解析：

可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細(xì)胞，其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化。可興奮細(xì)胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

4.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導(dǎo)瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

8.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

9.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊，取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案：錯誤

本題解析：

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。

13.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物應(yīng)采取的措施，并說明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場，肥皂水清洗污染皮膚?？诜卸菊?，用清水反復(fù)洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復(fù)蘇:必要時機(jī)械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

2.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

（3）預(yù)防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

3.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機(jī)血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無明顯胸悶、氣短癥狀。可平臥休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史，無外傷手術(shù)史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護(hù)理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題？

答案：

本題解析：

1.主要護(hù)理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)

(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護(hù)理問題：

(1)正確評估患者的基本情況，填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格，并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足，看電視、閱讀時間不可過長，避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導(dǎo)：正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長，改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程，即要做到3個30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運(yùn)動的指導(dǎo)：持之以恒地參加健身運(yùn)動，能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

4.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5～6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當(dāng)，反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4～5次，肛門灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5℃，心肺未見異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，麥?zhǔn)险麝幮?，膜氏征陰性，血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L，中性粒細(xì)胞83.2%，大便常規(guī)檢查：白細(xì)胞16/HP。

根據(jù)上述病例，回答下列問題：

1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說明診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

1.酒屬辛辣，患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊(yùn)蓄胃腸，損傷脾胃之正氣，則引發(fā)急性腹瀉，腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，但脾胃功能已受損，因脾主運(yùn)化，喜燥惡濕，大小腸司泌濁、傳導(dǎo)，故脾胃受損，則致水濕及食物運(yùn)化不利，濕困脾土，腸道功能失司，濕郁化熱，壅滯大腸，濕邪又易阻礙氣機(jī)，可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.（1）診斷：

病名：泄瀉。證型：濕熱傷中證。

（2）診斷依據(jù)：

辨病依據(jù)：根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉，瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù)：患者之前因患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊(yùn)蓄胃腸，導(dǎo)致急性腹瀉，經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn)，但脾胃已傷，脾胃運(yùn)化食物及水濕失職，故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作，體內(nèi)水濕郁久化熱，長期濕熱不清，壅滯下迫大腸，則導(dǎo)致瀉下急迫，且大便黏膩色黃，味重難聞；濕熱內(nèi)結(jié)，腑氣不通則腹中作痛；腸中有熱則肛門灼熱；胃腸內(nèi)熱外蒸，則出現(xiàn)發(fā)熱；舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

5.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細(xì)胞計數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

針對該患者，可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么？

答案：

本題解析：

患者辨病為便血，因患者主癥為大便稀溏、色黑，且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?；颊呃夏昱?，見疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，為氣血兩虛之象。脾氣虧虛，氣不攝血，血溢脈外，故便血；氣血不足，不養(yǎng)神機(jī)，則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長，血液亦為陰液，陰血虧虛，不能斂陽，則生內(nèi)熱，故見五心煩熱，口干，脈細(xì)數(shù)，均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下：

炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副，日一劑，水煎分兩次飯后溫服。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.肺()

A.肺呈半圓錐形,左肺分二葉,右肺分三葉

B.右肺前緣有心切跡

C.兩肺膈面有肺門

D.肺尖高出鎖骨外側(cè)1/3上方2-3cm

E.左肺較右肺稍短

答案：A

本題解析：

暫無解析2.能引起生物機(jī)體發(fā)生反應(yīng)的各種環(huán)境變化，統(tǒng)稱為

A.反射

B.興奮

C.刺激

D.反應(yīng)

E.興奮性

答案：C

本題解析：

暫無解析3.下列哪些符合鱗狀細(xì)胞癌的特征？

A.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

B.浸潤性生長

C.有癌珠形成

D.可發(fā)生于原來沒有鱗狀上皮覆蓋的組織

E.菜花狀腫塊

答案：C

本題解析：

暫無解析4.下列代謝物脫下的氫，不進(jìn)入NADH氧化呼吸鏈的是()

A.α-酮戊二酸

B.丙酮酸

C.檸檬酸

D.脂酰CoA

E.蘋果酸

答案：D

本題解析：

暫無解析5.有關(guān)靜脈特點(diǎn)說法錯誤的是()。

A.管壁薄

B.管壁內(nèi)有靜脈瓣

C.體循環(huán)靜脈有深淺兩類

D.靜脈之間有豐富的吻合支

E.靜脈管徑小于伴行的動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析6.兩藥的拮抗作用可使()

A.治療效應(yīng)增強(qiáng)

B.不良反應(yīng)降低

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析7.患者因右側(cè)胸背部陣發(fā)性抽痛3天就診，查體可見右側(cè)胸背部沿肋間神經(jīng)分布的多群簇集狀分布的丘疹、水皰。關(guān)于患者所患疾病，下列描述正確的是：

A.病原體為單純皰疹病毒

B.該病容易反復(fù)發(fā)作

C.該病與水痘為同一病原體所致

D.該病好發(fā)于皮膚黏膜交界處

答案：C

本題解析：

帶狀皰疹其主要特點(diǎn)為簇集水泡，沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布，伴有明顯神經(jīng)痛。

8.非競爭性抑制作用的特點(diǎn)是()

A.K減小，V減小

B.K不變，V減小

C.K增大，V不變

D.K減小，V增大

E.K增大，V增大

答案：B

本題解析：

暫無解析9.心肌梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案：B

本題解析：

暫無解析10.女性，47歲，患有Graves病行放射治療半年，出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退；呈特殊面容，眼瞼浮腫，毛發(fā)稀疏而干脆，聲音嘶啞食欲不振，T3水平明顯下降。應(yīng)選用的藥物是

A.卡比馬唑

B.潑尼松龍

C.甲狀腺素

D.胰島素

E.碘化鉀

答案：C

本題解析：

暫無解析11.脊髓,正確的說法該是()

A.薄束和楔束傳導(dǎo)痛溫覺

B.胸1一腰3側(cè)角有交感神經(jīng)中樞

C.皮質(zhì)脊髓側(cè)束終止于對側(cè)前角運(yùn)動神經(jīng)元

D.脊髓丘腦束起始于脊神經(jīng)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析12.脊髓第6胸節(jié)平對的胸椎是()

A.第3

B.第4

C.第5

D.第6

E.第8

答案：B

本題解析：

暫無解析13.參與平靜呼吸的肌是:()

A.肋間外肌

B.肋間內(nèi)肌

C.胸大肌

D.斜角肌

答案：A

本題解析：

暫無解析14.關(guān)于室性早搏的心電圖特點(diǎn)，不正確的是

A.提前出現(xiàn)的寬大QRS波群

B.寬大QRS波群前無P波

C.其T波方向與QRS主波方向相反

D.代償間期不完全

E.QRS波群時間＞0.12s

答案：D

本題解析：

暫無解析15.人眼的"白眼球"和"黑眼球"實(shí)際上是指()

A.虹膜和角膜

B.角膜和鞏膜

C.角膜和虹膜

D.鞏膜和虹膜

E.虹膜和鞏膜

答案：D

本題解析：

"白眼球"是指構(gòu)成眼球外膜的白色的鞏膜，"黑眼球"是指角膜后含色素的黑色虹膜。角膜是無色透明的。

16.下列哪種強(qiáng)心苷的治療安全范圍最大()

A.毛花苷丙

B.地高辛

C.毒毛旋花子苷K

D.上述藥物無差別

E.洋地黃毒苷

答案：D

本題解析：

暫無解析17.糖皮質(zhì)激素不適于下列哪種疾病()

A.對胰島素耐受的糖尿病

B.急性淋巴細(xì)胞性白血病

C.非典型肺炎

D.難治性哮喘

E.再生障礙性貧血

答案：A

本題解析：

暫無解析18.生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)分類，哪一種分法最正確()

A.無機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵

B.金屬性粉塵、礦物性粉塵、人工無機(jī)粉塵

C.合成粉塵、混合性粉塵

D.無機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵、混合性粉塵

E.動物性粉塵、植物性粉塵、人工有機(jī)粉塵

答案：D

本題解析：

暫無解析19.可引起毒性休克綜合征的病原體是()

A.金黃色葡萄球菌

B.幽門螺桿菌

C.軍團(tuán)菌

D.肉毒桿菌

E.大腸埃希菌(大腸桿菌)

答案：A

本題解析：

暫無解析20.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。

A.三分之一

B.三分之二

C.一半

D.四分之一

答案：C

本題解析：

藥物消除是指促使藥物由體內(nèi)喪失(代謝和排泄)的各種過程的總和。藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

21.肺通氣的原動力來自于()。

A.肺的彈性回縮

B.呼吸肌的舒縮

C.氣壓的分壓差

D.肺內(nèi)壓的變法

答案：B

本題解析：

呼吸肌的收縮與舒張所引起的胸廓節(jié)律性擴(kuò)大或縮小稱為呼吸運(yùn)動，是呼吸的原動力。當(dāng)呼吸肌收縮或舒張，引起胸廓擴(kuò)大或縮小使胸腔容積增大或縮小，肺也隨之?dāng)U大或縮小，導(dǎo)致肺泡內(nèi)的壓力即肺內(nèi)壓降低或升高。由于肺與外界直接相通，肺內(nèi)壓低于大氣壓時氣體進(jìn)肺即吸氣；肺內(nèi)壓高于大氣壓時氣體出肺即呼氣。故答案為B。

22.肺轉(zhuǎn)移性癌指的是

A.肺癌轉(zhuǎn)移至肝

B.肺癌轉(zhuǎn)移至肺

C.肝癌和肺癌同時轉(zhuǎn)移到它處

D.肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移

E.它處的癌轉(zhuǎn)移到肺

答案：E

本題解析：

暫無解析23.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的依據(jù)是()

A.右髂窩內(nèi)

B.盲腸末端

C.三條結(jié)腸帶匯合處

D.回盲部

E.沿闌尾動脈尋找

答案：C

本題解析：

暫無解析24.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是

A.骨盆腔內(nèi)出血

B.膀胱破裂

C.尿道斷裂

D.骶叢神經(jīng)損傷

E.膀胱破裂

答案：A

本題解析：

暫無解析25.肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是

A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成

B.抑制血小板聚集

C.增強(qiáng)ATⅢ對凝血因子的滅活作用

D.降低血中鈣離子濃度

E.促進(jìn)纖維蛋白溶解

答案：C

本題解析：

暫無解析26.有關(guān)乳房的說法哪項(xiàng)是錯誤的()

A.由乳腺和脂肪構(gòu)成

B.輸乳管呈放射狀排列

C.有20～30個乳腺葉

D.乳腺組織可突向腋窩

答案：C

本題解析：

暫無解析27.下列哪項(xiàng)是變質(zhì)性炎癥？

A.腎盂腎炎

B.菌痢

C.大葉性肺炎

D.阿米巴肝膿腫

E.闌尾炎

答案：D

本題解析：

暫無解析28.弱堿性藥物

A.酸化尿液可加速其排泄

B.在胃中易于吸收

C.酸化尿液時易被重吸收

D.在酸性環(huán)境中易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

E.堿化尿液可加速其排泄

答案：A

本題解析：

暫無解析29.關(guān)于心臟的說法,何者不妥()

A.心尖部朝向前下方

B.心表面有一環(huán)形的冠狀溝將心分為右上、左下兩部

C.左、右心室不相通

D.左房室口附有二尖瓣

E.心尖由左心室構(gòu)成

答案：A

本題解析：

暫無解析30.通過改變心肌收縮能力調(diào)節(jié)搏出量屬于

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案：E

本題解析：

暫無解析31.下消化道是指()。

A.口腔至十二指腸

B.口腔至胃

C.食管至十二指腸

D.空腸以下的部分

答案：D

本題解析：

上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。下消化道由空腸、回腸和大腸組成。故答案為D。

32.頸內(nèi)靜脈()

A.為頸部最大的靜脈干

B.全長與頸內(nèi)動脈伴行

C.在頸動脈鞘內(nèi)行于動脈內(nèi)側(cè)

D.收集頭面部全部靜脈血

E.注入鎖骨下靜脈

答案：A

本題解析：

暫無解析33.下列哪項(xiàng)不是右心室肥大的心電圖表現(xiàn)

A.

B.

C.

D.心電軸右偏

E.RaVR＞0.5mV

答案：A

本題解析：

暫無解析34.對胸背神經(jīng)的描述，錯誤的是()

A.沿肩胛骨外側(cè)緣下行

B.屬胸神經(jīng)后支

C.與胸背動脈伴行

D.支配背闊肌

E.發(fā)自臂叢后束

答案：B

本題解析：

暫無解析35.嗜酸粒細(xì)胞增多見于

A.副傷寒

B.感染早期

C.寄生蟲感染

D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

E.X線照射后

答案：C

本題解析：

暫無解析36.下列何藥是中樞性抗膽堿藥

A.東莨茗堿

B.山莨茗堿

C.阿托品

D.苯海索

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析37.下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述哪一項(xiàng)是錯誤的

A.多見于女性.多由上行性感染引起

B.上行性感染首先累及腎盂.下行性感染先累及皮質(zhì)的間質(zhì)

C.是由細(xì)菌直接感染腎間質(zhì)引起的炎癥

D.是腎盂粘膜和腎小球的增生性炎癥

E.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫

答案：D

本題解析：

暫無解析38.高效消毒劑是（）

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：B

本題解析：

暫無解析39.治療急性肺水腫選用()

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.螺內(nèi)酯

D.50％葡萄糖

E.氫氯噻嗪

答案：A

本題解析：

暫無解析40.在直立姿勢下,重力作用不能引流的鼻旁竇()

A.額竇

B.蝶竇

C.上頜竇

D.篩竇前、中小房

E.篩竇后小房

答案：C

本題解析：

暫無解析41.支配股四頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析42.下列哪種情形，不屬于醫(yī)療事故()。

A.因不可抗力造成不良后果的

B.造成患者中度殘疾、器官細(xì)織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的

C.造成患者輕度殘疾、器官生日織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的

D.造成患者明顯人身損害的其他后果的

E.造成患者重度殘疾、器官細(xì)織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的

答案：A

本題解析：

暫無解析43.促進(jìn)胃液分泌的因素

A.膽鹽與膽囊收縮素

B.乙酰膽堿與組胺

C.鹽酸與脂肪

D.抑胃肽與膽囊收縮素

E.促胰液素與膽囊收縮素

答案：B

本題解析：

暫無解析44.下面不屬于腹膜外位的器官是()

A.腎

B.升結(jié)腸

C.腎上腺

D.輸尿管

E.十二指腸降部

答案：B

本題解析：

暫無解析45.下列不屬于醫(yī)