2023年南平市第二醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年南平市第二醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.腎下垂或游走腎,采用何種體位最容易觸到

A.平臥位

B.坐位

C.立位

D.左側臥位

E.右側臥位

答案:C

本題解析:

暫無解析2.成年人生長激素過多可出現()

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:E

本題解析:

暫無解析3.靜脈注射較大劑量可引起血壓短暫升高的降壓藥是()

A.二氮嗪

B.肼屈嗪

C.哌唑嗪

D.甲基多巴

E.可樂定

答案:E

本題解析:

暫無解析4.大多數成年人血紅蛋白中珠蛋白組成是

A.

B.

C.

D.

E.

答案:D

本題解析:

暫無解析5.腸系膜上淋巴結不匯流()

A.腸系膜淋巴結

B.右結腸淋巴結

C.左結腸淋巴結

D.中結腸淋巴結

答案:C

本題解析:

暫無解析6.病人的道德義務有()。

A.保持健康和恢復健康的責任

B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案

C.幫助醫(yī)務人員工作

D.服從醫(yī)院的行政領導

E.要求家屬幫助護士工作

答案:A

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點3:在醫(yī)患關系中病人的道德權利與道德義務;

1.醫(yī)患關系中病人的道德權利

(1)基本的醫(yī)療權:人類生存的權利是平等的,享有醫(yī)療保健的權利也是平等的?;颊叨枷碛谢镜摹⒑侠淼脑\治、護理的權利,有權得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權相對應的是醫(yī)生為病人診治的基本義務。

患者對自己所患疾病的有關情況及預后有知悉的權利。病人參與醫(yī)療是現代醫(yī)學模式和醫(yī)患關系模型所特別強調的,也是病人權利的實質內容之一。醫(yī)生應該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言,告訴病人有關診斷、治療和預后的信息?;颊邔膊〉恼J知權與醫(yī)生的解釋說明病情的義務是相對應的。

(2)知情同意權和知情選擇權:知情同意是病人自主權的一個最重要而又具體的形式,是醫(yī)學科研和人體實驗、臨床醫(yī)療領域的基本倫理原則之一。知情同意權不只是為了爭取病人的合作、增進醫(yī)患關系、提高醫(yī)療效果,而且還體現在對病人的尊重,并有助于病人自主權的合理行使。

拒絕治療是病人的自主權,但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴重后果,醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個患急性化膿性闌尾的病人,面臨闌尾穿孔的危險,但他因懼怕開刀而拒絕手術治療;又如某些自殺未遂的病人,拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對此醫(yī)務人員應耐心勸導病人,必要時通過家屬或有關部門的批準行使特殊干涉權來履行義務。

(3)保護隱私權:患者對于自己生理的、心理的及其他隱私,有權要求醫(yī)務人員為其保密。病人的病歷及各項檢查報告、資料不經本人同意不能隨意公開或使用,病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私,但醫(yī)生沒有權利泄露病人的隱私,這對建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關系是十分重要的。病人要求保護隱私權與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務相對應。

病人有權要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密,但當病人的這一權利對他人或社會可能產生危害時,醫(yī)生的干涉權或他的社會責任可以超越病人的這種權利要求。如病人患有傳染病,病人有自殺的念頭等情況,盡管病人要求為其保密,醫(yī)生還是應根據具體情況,通知家屬或有關部門。

(4)獲得休息和免除社會責任權:有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其應盡的社會義務,不能繼續(xù)承擔其健康時承擔的某些社會責任。因此,這些病人有獲得休息和免除社會責任的權利。但病人免除社會責任權是有限度的。

2.醫(yī)患關系中病人的道德義務

(1)如實提供病情和有關信息:如實提供病情和有關信息既是及時、正確的診斷、治療的前提,也是防止傳染性疾病擴散、蔓延的基礎。

(2)在醫(yī)師指導下接受和積極配合醫(yī)生診療。

(3)遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

(4)支持醫(yī)學學習和醫(yī)學發(fā)展。

7.CAP的含義是()

A.鈣結合蛋白

B.分解代謝基因活化蛋白

C.脂酰載體蛋白

D.血漿載脂蛋白

E.激素受體蛋白

答案:B

本題解析:

暫無解析8.胸痛,咳嗽或深呼吸時疼痛加重,可能的病因是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺結核

C.胸膜炎

D.心包炎

E.肺癌

答案:C

本題解析:

暫無解析9.α-葡萄糖苷酶抑制劑降低血糖的作用機制是()。

A.增加胰島素分泌

B.減少胰島素消除

C.增強胰島素敏感性

D.抑制低聚糖分解為單糖

答案:D

本題解析:

暫無解析10.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀,可減輕此反應的服藥方法是()。

A.餐前服或同服氯化銨

B.餐后服或同服氯化銨

C.餐前服或同服碳酸氫鈉

D.餐后服或同服碳酸氫鈉

答案:D

本題解析:

磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥,具有抗菌譜較廣、性質穩(wěn)定、使用簡便、生產時不耗用糧食等優(yōu)點?;前奉愃幰桩a生耐藥性,在肝內的代謝產物--乙?;前返娜芙舛鹊停自谀蛑形龀鼋Y晶,引起腎的毒性,因此用藥時應該嚴格掌握劑量、時間,同服碳酸氫鈉并多飲水??崭狗没前奉愃幬镆滓饜盒模瑖I吐,食欲不振等癥狀,故應在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。

11.傳導下半身非意識性本體感覺的纖維束是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小腦后束

D.脊髓丘腦束

E.紅核脊髓束

答案:C

本題解析:

暫無解析12.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()

A.在皮膚、黏膜開放性傷口只有細菌定植而無l臨床癥狀或體征者

B.嬰兒經胎盤獲得的感染,如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時以內者

C.由于輸注蘇打外滲引起的局部炎癥

D.由損傷而產生的炎癥或由非生物因子刺激產生的炎癥

E.住院中由于治療措施而激活的感染

答案:E

本題解析:

暫無解析13.下述哪種提法是正確的

A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱

B.治療嚴重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮

C.嗎啡溶液點眼會形成針尖樣瞳孔

D.可待因常作為解痙藥使用

E.噴他佐辛的身體依賴強度類似哌替啶

答案:A

本題解析:

暫無解析14.腎上胰素能夠對抗組胺許多作用,這是因為前者是后者的

A.競爭性拮抗劑

B.非競爭性拮抗劑

C.生理性拮抗劑

D.化學性拮抗劑

E.代謝促進劑

答案:C

本題解析:

暫無解析15.嗎啡對哪種疼痛是適應證?()

A.分娩陣痛

B.顱腦外傷疼痛

C.診斷未明的急腹癥疼痛

D.癌癥劇痛

答案:D

本題解析:

嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴重損害者禁用。C選項診斷不明確的急腹癥疼痛,禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。

16.尿中出現大量管型,說明病變部位在

A.腎實質

B.輸尿管

C.前列腺

D.膀胱

E.尿道

答案:A

本題解析:

暫無解析17.右小腿后面淺感覺喪失可能損傷在()

A.右腰叢神經的分支

B.右半腰髓后索

C.右半腰髓后角固有核

D.左側丘腦腹后核

E.右側內囊前腳

答案:D

本題解析:

暫無解析18.潑尼松的不良反應是()

A.誘發(fā)潰瘍

B.誘發(fā)糖尿病

C.二者皆有

D.二者皆無

答案:C

本題解析:

暫無解析19.何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療

A.鹽酸嗎啡

B.羅通定

C.磷酸可待因

D.鹽酸哌替啶

答案:D

本題解析:

暫無解析20.大葉性肺炎的肉質變是由于

A.中性白細胞滲出過多

B.中性白細胞滲出過少

C.纖維蛋白原滲出過多

D.紅細胞漏出過多

E.紅細胞漏出過少

答案:B

本題解析:

暫無解析21.普通處方一般不得超過()日用量。

A.1

B.3

C.5

D.7

E.8

答案:D

本題解析:

暫無解析22.汗腺

A.交感神經支配

B.副交感神經支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案:A

本題解析:

暫無解析23.必須在衛(wèi)生防疫機構的指導監(jiān)督下嚴密消毒后處理的

A.被甲類傳染病病原體污染的污水

B.被可疑乙類傳染病人用過的物品

C.被可疑丙類傳染病人用過的物品

D.被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品

答案:A

本題解析:

暫無解析24.下列結構與傳導精細感覺無關的是()

A.后角

B.薄楔束

C.內側丘系

D.脊神經節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無解析25.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進行尸撿,并告知家屬。尸檢應在死后()以內;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。

A.24小時

B.36小時

C.48小時

D.72小時

E.86小時

答案:C

本題解析:

暫無解析26.護士注冊機關在受理護士注冊申請后,對審核不合格的,應當()。

A.以任何一種形式通知申請者

B.電話通知申請者

C.口頭通知申請者

D.書面通知申請者

E.口頭或電話通知

答案:D

本題解析:

暫無解析27.下列藥物中,主要抑制膽固醇合成的是()

A.考來烯胺

B.煙酸

C.洛伐他汀

D.普羅布考

E.吉非貝齊

答案:C

本題解析:

洛伐他汀在肝臟有效地抑制膽固醇合成的限速酶,抑制該酶的活性即能有效阻斷體內膽固醇的合成,減少體內膽固醇儲存,降低低密度脂蛋白水平,同時升高高密度脂蛋白水平,具有強效降血脂作用。

28.最致命的一種突變是()

A.插入三個核苷酸

B.G取代A

C.缺失三個核苷酸

D.插入一個核苷酸

E.A取代C

答案:D

本題解析:

暫無解析29.體循環(huán)起始于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案:B

本題解析:

暫無解析30.抗血吸蟲的常用藥物是:

A.喹諾酮類藥物

B.吡唑酮

C.硫氯酚(別?。?/p>

D.阿苯達唑

E.乙胺嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析31.HIV感染中最重要的免疫病理改變是:()

A.T8細胞功能障礙

B.T4細胞數量減少

C.T4細胞功能障礙

D.T8細胞數量減少

答案:B

本題解析:

暫無解析32.()發(fā)現傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫(yī)療機構報告。

A.醫(yī)療機構

B.采供血機構

C.疾病預防控制機構

D.任何單位和個人

答案:D

本題解析:

暫無解析33.不屬于殺菌劑的抗結核藥物是()。

A.利福平

B.異煙肼

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

答案:D

本題解析:

一線抗結核藥,異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺,其中異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺具有殺菌作用,而乙胺丁醇干擾細菌RNA的合成,只對繁殖期結核菌有較強的抑制作用,不具有殺菌作用。

34.下述細菌編組中,哪一組細菌可引起食物中毒()

A.肉毒桿菌、結核桿菌、傷寒桿菌

B.產氣莢膜桿菌、肺炎球菌

C.副溶血弧菌、布氏桿菌

D.蠟樣芽孢桿聲、變形桿菌、金黃葡萄球菌

E.鼠傷寒桿菌、破傷風桿菌

答案:D

本題解析:

暫無解析35.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不享有的權利是

A.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當的醫(yī)療設備,基本條件

B.參加專業(yè)學術團體

C.對病人進行無條件臨床實驗治療

D.在執(zhí)業(yè)范圍內進行疾病診查和治療

答案:C

本題解析:

暫無解析36.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是

A.腎小球輕度腫大

B.腎小球內皮細胞輕度增生

C.腎小管上皮細胞脂變

D.腎小管上皮細胞水變性

E.腎小球基底膜增厚

答案:C

本題解析:

暫無解析37.患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面可見黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細胞升高,以中性粒細胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,A組鏈球菌感染的臨床表現:(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎:潛伏期一般為2—4日。起病急驟,有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右,咽痛明顯,吞咽時加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱:猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現外,尚有皮疹等特殊表現。皮疹一般在起病后24小時內出現。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎上,廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點狀略微隆起的猩紅色皮疹,指按后充血減退,觸之有細砂樣感覺,嚴重者可呈出血疹。(2)皮膚軟組織感染:①丹毒:臨床表現為局部皮膚炎癥,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F為淺表皮膚感染的膿皰瘡,多見于衛(wèi)生條件差的2~5歲小兒或軍隊士兵,夏季多見。③其他感染:鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時;反復發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例,如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術腋下淋巴結切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染:臨床表現為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據題干,該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項正確。

因此,選擇C選項。

38.人體生理功能調節(jié)機制中,最重要的是

A.自身調節(jié)

B.體液調節(jié)

C.神經調節(jié)

D.免疫調節(jié)

E.以上均非

答案:C

本題解析:

##

39.護士中斷注冊五年以上者,必須按規(guī)定參加臨床實踐幾個月()。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案:A

本題解析:

暫無解析40.眶上切跡()

A.位于眶上緣中點

B.位于眶上緣內側

C.位于眶上緣外側

D.位于眶上緣內、中1/3交界處

E.位于眶上緣中、外1/3交界處

答案:D

本題解析:

暫無解析41.致癌因素中,最多見的是

A.化學因素

B.心理因素

C.物理因素

D.生物因素

E.社會因素

答案:A

本題解析:

暫無解析42.不屬于睪丸的功能是有()

A.分泌附睪液

B.產生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案:C

本題解析:

睪丸屬男性內生殖器官,正常男性有兩個睪丸,分別位于陰囊左右側睪丸呈卵圓形,色灰白。睪丸內有大量彎曲的精曲小管,其間含有間質細胞。精曲小管是產生精子的地方,間質細胞產生雄性激素,與男性第二性征、生理功能等密切相關、附睪液:附睪分泌一種直接哺育精子成熟的液體,附睪液除了附睪自身分泌的液體外,還有部分睪丸液,睪丸液主要由精曲小管和輸出小管上皮分泌的.當睪丸液進入附睪時,大部分被重吸收,余下的構成精液成分。因此,睪丸也有分泌附睪液的功能。

43.學生甲從醫(yī)學院口腔專業(yè)1999年6月結業(yè),因對所分派單位不滿足,便正在7月28日向賣地區(qū)衛(wèi)生局懇求個別行醫(yī),賣即回覆禁盡。未準該懇求是由于甲應?

A.經注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機構中執(zhí)業(yè)滿五年

B.經注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機構中執(zhí)業(yè)滿三年

C.經注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機構中執(zhí)業(yè)滿一年

D.結業(yè)后正在醫(yī)療、防御、保健機構中試用三年

答案:A

本題解析:

暫無解析44.膠體滲透壓的維持主要依賴()

A.補體系統(tǒng)蛋白質

B.脂蛋白

C.過路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案:D

本題解析:

暫無解析45.最常見的阿米巴病的腸外并發(fā)癥()。

A.心包炎

B.腹膜炎

C.肺膿腫

D.肝膿腫

E.腦膿腫

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點2:腸阿米巴病的普通型臨床表現及并發(fā)癥;

1.臨床表現

起病多緩慢,全身中毒癥狀輕,常無發(fā)熱,腹痛輕微,腹瀉,每日便次多在10次左右,量中等,帶血和粘液,血與壞死組織混合均勻呈果醬樣,具有腐敗腥臭味,含痢疾阿米巴滋養(yǎng)體與大量紅細胞成堆,為其特征之一。病變部位低可有里急后重感。腹部壓痛以右側為主。以上癥狀可自行緩解。亦可因治療不徹底而復發(fā)。

2.并發(fā)癥

并發(fā)癥分腸內、腸外兩大類:腸內并發(fā)癥是當腸粘膜潰瘍深達肌層或侵及血管,引起不同程度腸出血及腸穿孔,急性穿孔可發(fā)生彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫。慢性穿孔較急性穿孔多見。亦可引起闌尾炎。腸外并發(fā)癥以肝膿腫最為多見,膿腫穿破可延及附近組織器官。經血路可直接累及腦、肺、睪丸、前列腺、卵巢等。

46.肉毒毒素中毒的主要臨床表現()

A.共濟失調,全身麻痹癱瘓

B.視力模糊,眼瞼下垂,復視

C.呼吸數頻,面色蒼白

D.酒醉步,自主神經功能紊亂

E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便

答案:B

本題解析:

暫無解析47.無尿是指24小時尿量少于

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

答案:E

本題解析:

暫無解析48.正常情況下,叩診時實音出現的部位是()

A.正常肺

B.心、肝等實質臟器部分

C.胃泡區(qū)和腹部

D.心、肝被肺覆蓋的部分

答案:B

本題解析:

叩診音中的實音是一種音調較濁音更高,音響更弱,振動持續(xù)時間更短的一種非樂性音,如叩擊心和肝等實質臟器所產生的音響。在病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積液或肺實變等。正常肺部叩診音為清音,心,肝被肺覆蓋的部分叩診音為濁音,胃泡區(qū)和腹部叩診音為鼓音。

49.存在于甲狀腺細胞膜上的是

A.Na+-K+泵

B.Cl-泵

C.Ca2+泵

D.I-泵

E.H+泵

答案:D

本題解析:

暫無解析50.引起發(fā)熱的病因甚多,臨床上最為常見的疾病是()

A.感染性發(fā)熱疾病

B.皮膚散熱減少性疾病

C.體溫調節(jié)中樞功能失常性疾病

D.心、肺、脾等內臟梗死或肢體壞死

E.組織壞死與細胞破壞性疾病

答案:A

本題解析:

發(fā)熱的原因中,主要以細菌引起的感染性發(fā)熱最常見,其次為病毒等。

二.多項選擇題(共30題)1.環(huán)境污染引起的疾病有

A.傳染病

B.塵肺、中毒性疾病

C.公害病

D.職業(yè)病

E.食原性疾病

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.下列屬于垂體后葉素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催產素

D.生長激素

答案:B、C

本題解析:

垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產素。

3.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?

A.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷

B.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學專業(yè)??埔陨蠈W歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的

D.具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿五年的

答案:B、D

本題解析:

暫無解析4.下列關于角膜特點的描述,正確的有()。

A.無神經末梢

B.無色透明

C.有屈光作用

D.無血管

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析5.關于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項是錯誤的?()

A.將細胞內Na+轉運出去,將細胞外K+轉運入細胞

B.使膜內外Na+,K+呈均勻分布

C.轉運等量的Na+和K+

D.完成原發(fā)性主動轉運

E.維持細胞內外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備

答案:A、B、C、D

本題解析:

鈉泵的生理意義為:(1)維持細胞內外Na+、K+的不均勻分布。細胞外的Na+是細胞內Na+的12~13倍,細胞內的K約比細胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。

6.肺回縮力的來源包括

A.肺組織的粘滯阻力

B.肺彈性纖維的回縮力

C.慣性阻力

D.肺泡內液-氣界面表面張力形成的回縮力

E.氣道阻力

答案:B、D

本題解析:

暫無解析7.周圍神經系統(tǒng)的神經膠質細胞是()。

A.少突膠質細胞

B.衛(wèi)星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質細胞

答案:A、D

本題解析:

周圍神經系統(tǒng)的神經膠質細胞包括:(1)纖維性星形膠質細胞;(2)原漿性星形膠質細胞;(3)少突膠質細胞;(4)小膠質細胞。

8.運動員進入比賽場地,心血管、呼吸便開始加強,這種控制方式屬于

A.條件反射

B.非條件反射

C.反饋

D.前饋

E.正常反應

答案:A、D

本題解析:

暫無解析9.病人的權利包括

A.基本醫(yī)療權

B.保護隱私權

C.要求賠償權

D.要求\"安樂死\"權

E.知情同意權

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析10.下列哪些物質可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質

C.蛋白質

D.葡萄糖

E.血小板

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析11.哪些人應考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?

A.曾經有過高危險性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者

B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶

C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人

D.接受過不安全輸血或注射的人

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析12.生殖健康包括()。

A.安全、滿意、負責任的性生活

B.生育調節(jié)

C.母嬰保健

D.優(yōu)生優(yōu)育

E.身體健康

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析13.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析14.竇房結P細胞動作電位的特點有

A.0期去極化速度慢

B.有明顯的平臺期

C.3期復極由K+外流引起

D.0期去極化主要由Na+內流引起

E.4期自動去極化速度較其它自律細胞快

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析15.兩樣本均數差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體均數相等

C.兩總體方差(標準差的平方)相等

D.兩樣本例數很大

E.兩樣本分組一致

答案:A、C

本題解析:

暫無解析16.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件。尚不構成犯罪的,應當受到的行政處罰包括()。

A.責令改正,沒收違法所得

B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.沒有違法所得,并處5000元以下的罰款

D.違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬元以下的罰款

E.沒有違法所得,并處5000元以上的罰款

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析17.腎病綜合征產生全身性水腫的主要機制有()

A.血漿膠體滲透壓下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝臟合成清蛋白減少

E.腎小球濾過率增加

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析18.眼的折光異常包括

A.近視

B.遠視

C.老視

D.散光

E.以上都是

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析19.有關喹諾酮類性質和用途的敘述,正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外,用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案:A、B、C、D

本題解析:

喹諾酮類抗菌藥可分為4代,第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染,第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌譜廣。

20.內臟對以下刺激敏感的是()

A.切割

B.牽拉

C.冷熱

D.膨脹

E.內臟活動

答案:B、D、E

本題解析:

暫無解析21.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括()

A.定期總結、分析細菌學檢測監(jiān)測資料,向有關部門反饋,并向全院公布

B.建立會議制度,定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開

C.根據《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建,提出建設性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評

E.依據有關政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析22.從事計劃生育技術服務的機構必須按照國家計生委制定的計劃生育技術服務制度以及技術服務事故、計劃生育手術并發(fā)癥、計劃生育藥具不良反應報告制度,如實向所在地縣級以上人民政府計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門報告計劃生育技術服務的()。

A.統(tǒng)計數據

B.事故

C.并發(fā)癥

D.藥具不良反應

E.以上都不對

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析23.評價心臟泵血功能的指標有()。

A.搏功

B.心指數

C.心輸出量

D.射血分數

答案:A、B、C、D

本題解析:

評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數、射血分數、搏功。

24.關于坐骨神經的描述正確的是()

A.發(fā)自骶叢

B.支配大腿后肌群

C.為全身最粗大的神經

D.在梨狀肌下緣出骨盆

E.至腘窩分為脛神經和腓神經

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析25.視錐細胞的功能特點是

A.白晝光覺

B.色覺

C.視物精確度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其與雙極細胞和神經節(jié)細胞呈1:1:1單線聯(lián)系

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析26.向公民提供的計劃生育技術服務和藥具,應當()。

A.安全

B.有效

C.符合國家規(guī)定的質量技術標準

D.符合省級計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準

E.符合國家計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析27.局部電位的特點是()

A.沒有不應期

B.有"全或無"現象

C.可以總和

D.傳導較慢

E.電緊張擴布

答案:A、C、E

本題解析:

局部電位的特點有:(1)無"全或無"現象。(2)無不應期。(3)有電緊張擴布。(4)可有時間總和與空間總和。

28.從事計劃生育技術服務的機構和人員,在提供避孕節(jié)育技術服務時應充分考慮服務對象的健康狀況、勞動強度、生理時期,指導公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術服務()。

A.安全

B.有效

C.規(guī)范

D.經濟

E.高效

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析29.需要DNA連接酶參與的過程有()。

A.DNA復制

B.DNA體外重組

C.DNA損傷修復

D.RNA逆轉錄

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析30.決定離子跨膜通過的作用力有

A.濃度梯度

B.熱能梯度

C.電場梯度

D.化學能梯度

E.動能梯度

答案:A、C

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共15題)1.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。

2.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,由省政府決定,不須向國務院報告。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現休克的臨床癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案:錯誤

本題解析:

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

9.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

11.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

12.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯誤

本題解析:

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈量等因素有關,凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。

13.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案:錯誤

本題解析:

14.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析15.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

請列出診療方案。

答案:

本題解析:

實驗室及相關檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細菌學檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結果最可靠。

(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多,血沉加快。②腎功能

(3)影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現有無尿路結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發(fā)作的因素。

治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。

(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

(3)預防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。

2.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉,伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據上述案例,回答下列問題:

1.請描述該患者可能出現的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?

答案:

本題解析:

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診:出現桶狀胸,表現為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

3.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析4.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?

答案:

本題解析:

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學方法處理事件:

一、暴發(fā)調查

(一)暴發(fā)的核實:

從三方面入手:

1.收集信息。

2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現場訪問。

(二)準備和組織:

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。

(三)現場調查:

1.安全預防2.病例發(fā)現3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理:

在進行現場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。

(四)確認暴發(fā)終止:

(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。

暴發(fā)調查應注意的問題:

1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。

4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。

5.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側脅肋部脹痛刺痛,不能側臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。

請根據上述材料提供的信息,回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們如何問診?

2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應當明確問診內容,首先應詢問患者現癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質;患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位;接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現癥見左側脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡氣不和,引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

細末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.醫(yī)師注銷后受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

答案:E

本題解析:

暫無解析2.患者,男,68歲,既往體健。3天前淋雨后出現咳嗽、咳大量黃膿性痰液,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫40℃左右,后出現血壓下降、皮膚花斑、意識喪失,查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于:

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

答案:D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,休克主要是動脈血壓下降以后,導致機體組織灌注不足,從而出現一系列的癥狀體征。在臨床上,把休克分為四大類,分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又稱血流分布性休克,包括感染性、神經源性、過敏性、內分泌性等,其中以感染性休克為最常見。感染性休克病人早期的主要臨床表現為低血壓、心動過速,以及感染伴發(fā)的體溫變化。血液回流受阻,依舊會造成微循環(huán)障礙,此時不同毛細血管舒縮程度不一,因而血管中血液瘀滯程度不一,缺氧程度不一,血液的顏色也就不一樣,總體上來看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現。D項正確。

因此,選擇D選項。

3.國家對傳染病防治的方針是什么?

A.預防為主

B.防治結合、分類管理

C.依靠科學、依靠群眾

D.以上三項

答案:D

本題解析:

暫無解析4.液化性壞死常見于

A.腎

B.肝

C.胃腸道

D.腦和胰腺

E.脾

答案:D

本題解析:

暫無解析5.淋巴器官包括()

A.甲狀腺

B.淋巴結和脾

C.腎上腺

D.垂體

答案:B

本題解析:

暫無解析6.對于生產經營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標準的專供嬰幼兒的主、輔食品的,應給予的處罰中,下列哪項不包括在內

A.責令停產,立即公告收回已售出的食品并銷毀

B.沒收違法所得,并處以違法所得1倍以上5倍以下罰款

C.沒有違法所得的,處以3千元以下罰款

D.吊銷衛(wèi)生許可證

答案:C

本題解析:

暫無解析7.關于上頜竇的描述,錯誤的是:()

A.竇腔大

B.竇底低,深,開口高

C.經上鼻道與鼻腔相通

D.炎癥時可蔓延上頜牙齒

答案:C

本題解析:

暫無解析8.下述生活事件中,哪項屬于正性生活事件()

A.子女離家

B.改行

C.坐牢

D.夫妻分居

E.結婚

答案:E

本題解析:

暫無解析9.衛(wèi)生行政訴訟,是人民法院對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為進行審查,并要做出判決或裁定。該審查主要是

A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為的合法性進行審理

B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關的具體執(zhí)法行為的適當性進行審理

C.對上述合法性和適當性都進行審理

D.對上述合法性和適當性都不進行審理

答案:A

本題解析:

暫無解析10.治療蛔蟲感染選用()

A.哌嗪

B.甲苯達唑

C.二者均是

D.二者均否

答案:C

本題解析:

暫無解析11.腎小球濾過率是指()。

A.每分鐘每側腎臟生成的尿量

B.每分鐘兩側腎臟的血漿流量

C.每分鐘每側腎臟生成的超濾液量

D.每分鐘兩側腎臟生成的超濾液量

答案:D

本題解析:

(1)腎小球濾過率單位時間內(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率。正常成人約為125ml/min。(2)小球濾過率和腎血漿流量的比值稱為濾過分數。正常成人約為19%。它表明流過腎臟的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔。

12.正常成年人安靜狀態(tài)白細胞總數高于下列哪值,即為白細胞增多?

A.7×10^9/L

B.8×10^9/L

C.9×10^9/L

D.10×10^9/L

E.11×10^9/L

答案:D

本題解析:

暫無解析13.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個部門制定

A.國務院衛(wèi)生行政部門

B.省級衛(wèi)生行政部門

C.市級衛(wèi)生行政部門

D.高級人民法院

答案:A

本題解析:

暫無解析14.不直接參入維系蛋白質三級結構的化學鍵是()。

A.氫鍵

B.鹽鍵

C.疏水鍵

D.肽鍵

答案:D

本題解析:

蛋白質的三級結構是在二級結構之上一條肽鏈組成多個結構域的構象,維持這個些構象的力主要包括氯鍵及范德華力及其他常見力,但不包括肽鍵,肽鍵是氨基酸之間脫水縮合形成的,是維持一級結構的主要力量。

15.下列哪項不是霍亂腹瀉的特點?

A.先嘔吐后腹瀉

B.無里急后重

C.多數不伴有腹痛

D.多為水樣便

E.腹瀉次數每日數次至數10次

答案:A

本題解析:

暫無解析16.通過梨狀肌下孔的神經是()

A.臀下神經

B.臀上神經

C.脛神經

D.腓總神經

E.股神經

答案:A

本題解析:

暫無解析17.心肌梗死屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案:D

本題解析:

暫無解析18.患兒6歲,發(fā)熱、頭痛、惡心5天,伴抽搐、意識障礙2天,于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現:T40.5℃,意識呈淺昏迷狀態(tài),病理征陽性,腦膜刺激征陽性。血常規(guī):WBCl4×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常規(guī)末見異常。下列治療措施哪項不合理()。

A.吸氧

B.下胃管給予一定量的飲食

C.20%甘露醇脫水

D.亞冬眠療法

E.大劑量抗生素預防感染

答案:E

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點19:流行性乙型腦炎的實驗室檢查;

白細胞總數在(10~20)×109/L,初期主要為中性粒細胞,隨后淋巴細胞占優(yōu)勢。腦脊液檢查壓力增高,外觀無色或輕微渾濁,白細胞計數多在(50~500)×106/L,個別可高達1000×106/L,氯化物和糖正?;蚱?。血清學特異性檢查IgM抗體可作為早期診斷。病毒主要在腦組織中分離,腦脊液和血液中不易分離到病毒。

19.M受體激動藥是()

A.新斯的明

B.哌唑嗪

C.普萘洛爾

D.間羥胺

E.毛果蕓香堿

答案:E

本題解析:

暫無解析20.不屬于殺菌劑的抗結核藥物是()。

A.利福平

B.異煙肼

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

答案:D

本題解析:

一線抗結核藥,異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺,其中異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺具有殺菌作用,而乙胺丁醇干擾細菌RNA的合成,只對繁殖期結核菌有較強的抑制作用,不具有殺菌作用。

21.患者靜滴青霉素時突發(fā)暈厥,皮膚濕冷,脈搏不可捫及,首選的搶救藥物是()。

A.糖皮質激素

B.腎上腺素

C.硝普鈉

D.阿托品

答案:B

本題解析:

青霉素過敏首選的搶救藥物是腎上腺素。

22.胼胝體()

A.可分頭,膝,干,壓四部

B.為聯(lián)絡纖維

C.為連合纖維

D.為投射纖維

答案:C

本題解析:

暫無解析23.內囊()

A.屬邊緣系統(tǒng)的部分

B.是重要的投射系

C.位于尾狀核與屏狀核之間

D.位于屏狀核與背側丘腦之間

E.損傷后出現同側身體的三偏綜合征

答案:B

本題解析:

暫無解析24.肩關節(jié)描述正確的是()

A.關節(jié)囊內有肱二頭肌長頭通過

B.關節(jié)囊上部薄而松馳,肱骨頭常從此處脫出

C.關節(jié)盂較深,肱骨頭相對較小

D.不能作環(huán)轉運動

答案:A

本題解析:

暫無解析25.乳腺皮膚呈橘皮樣改變提示

A.乳腺炎

B.乳腺增生

C.乳腺囊腫

D.乳腺癌

E.乳腺萎縮

答案:D

本題解析:

暫無解析26.對氯丙嗪抗精神病的作用的錯誤敘述()

A.有較強的神經安定作用

B.能迅速控制患者的興奮躁動癥狀

C.對抑郁癥無效,甚至加重

D.對急性精神分裂癥療效好,有根治效果

E.大劑量連續(xù)應用能消除幻覺、妄想癥狀

答案:D

本題解析:

暫無解析27.對腓總神經的描述,錯誤的是()

A.經腘窩的外側角至腓骨頸

B.伴隨脛前動脈至小腿前部

C.不支配臀部肌

D.發(fā)出腓腸外側皮神經

E.在腓骨頸表面分為終末支

答案:B

本題解析:

暫無解析28.艾森克認為人格有哪幾個維度()

A.氣質性維度、內外向維度與穩(wěn)定性維度

B.理智性維度、情緒性維度和意志性維度

C.情緒性維度、氣質性維度和穩(wěn)定性維度

D.理智性維度、內外向維度和精神質維度

E.情緒性維度、內外向維度和精神質維度

答案:E

本題解析:

暫無解析29.呼吸性粉塵直徑小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案:D

本題解析:

暫無解析30.與現病史有關的是

A.起病情況

B.過敏史

C.煙酒嗜好

D.有無遺傳有關疾病

E.有無冶游史

答案:A

本題解析:

暫無解析31.合成酮體的關鍵酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA轉硫酶

D.HMGCoA還原酶

E.HMGCoA合成酶

答案:E

本題解析:

暫無解析32.標記技術中最敏感的方法是

A.熒光標記法

B.酶標記法

C.放射性核素標記法

D.化學發(fā)光測定法

E.膠體金標記法

答案:C

本題解析:

暫無解析33.我國新時期的衛(wèi)生工作方針不包括()

A.預防為主,以農村為重點

B.保護環(huán)境

C.中西醫(yī)并重

D.依靠科技進步,動員全社會參與

E.為人民健康和社會主義現代化服務

答案:B

本題解析:

暫無解析34.一些內臟器官病變,引起鄰近或遠隔體表產生疼痛,稱為

A.軀體痛

B.內臟痛

C.反射痛

D.牽涉痛

E.神經痛

答案:D

本題解析:

暫無解析35.胺碘酮藥理作用是

A.延長APD,阻滯Na+內流

B.縮短APD,阻滯Na+內流

C.延長ERP,促進K+外流

D.縮短APD,阻斷β受體

E.縮短ERP,阻斷α受體

答案:A

本題解析:

暫無解析36.抑制性電位產生的離子機制是

A.Na+內流

B.K+內流

C.Ca2+內流

D.Cl-內流

E.K+外流

答案:D

本題解析:

暫無解析37.自主神經的節(jié)前纖維屬于:

A.Aα纖維

B.Aγ纖維

C.Aδ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案:D

本題解析:

暫無解析38.人體試驗研究前,研究者應向受試者提供關于試驗的真實、足夠、完整信息,使受試者對這些信息有正確的理解,做出理性判斷,并且能夠自由地加以同意,這種做法遵循的倫理原則是:

A.醫(yī)學目的性原則

B.維護受試者利益原則

C.科學性原則

D.知情同意原則

答案:D

本題解析:

醫(yī)學倫理學的四大基本原則:不傷害原則、尊重原則、有利原則、工證原則。在進行人體實驗研究前,告訴受試者有關于實驗的真實、足夠、完整信息,體現的是對患者的尊重原則中的知情同意,讓受試者做出理性的判斷,并且能夠自由的加以同意,體現的是對患者的尊重原則中的自主選擇權。

39.使肩關節(jié)外展的肌是()

A.胸大肌

B.三角肌

C.背闊肌

D.肩胛下肌

答案:B

本題解析:

暫無解析40.患者仰臥位時腹部呈蛙狀,側臥位時下側腹部明顯膨出。應首先考慮的是

A.腸麻痹

B.腹腔積液

C.肥胖

D.巨大卵巢囊腫

E.子宮肌瘤

答案:B

本題解析:

暫無解析41.整體護理具有如下意義,但不包括()

A.改變了"醫(yī)生的嘴,護士的腿"的工作局面

B.密切了護患關系

C.調動護士的工作積極性

D.樹立"以病人為中心"的護理理念

E.豐富了護理理論與實踐內容

答案:A

本題解析:

暫無解析42.下列哪項不屬于傳染源?

A.患者

B.病原攜帶者

C.易感者

D.隱性感染者

E.受感染的動物

答案:C

本題解析:

傳染源是指病原體已在體內生長繁殖并能將其排出體外的人和動物,包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。易感者體內尚無病原體。

43.竇房結細胞動作電位的4期屬于:

A.去極化

B.自動去極化

C.復極化

D.極化

E.超極化

答案:B

本題解析:

暫無解析44.醫(yī)療機構的下述行為中不屬于違反條例的是

A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標準等懸掛于明顯處所

B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標牌

C.未按規(guī)定辦理檢驗手續(xù)

D.擅自增加醫(yī)師人數

答案:D

本題解析:

暫無解析45.倫理學中的義務與政治法律中的義務之不同點是

A.個人對他人,對社會應負的道德責任

B.以一定程度上犧牲個人利益為前提的

C.由人們在社會關系中所處地位決定的

D.和一定權利與利益相對應的

答案:B

本題解析:

暫無解析46.胃竇部pH達到何值時,G細胞分泌受抑制?()

A.<1.0

B.<1.5

C.<2.0

D.<2.5

答案:B

本題解析:

正常人胃竇部G細胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH負反饋調節(jié),當胃竇部pH降至1.2~1.5或十二指腸pH≤2.5時,G細胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。

47.按照母嬰保健法規(guī)定,應當經本人同意并簽字,本人無行為能力的,應當經其監(jiān)護人同意并簽字的情形是

A.產前檢查、結扎手術

B.終止妊娠、結扎手術

C.產前檢查、終止妊娠

D.產前診斷、結扎手術

E.產前診斷、終止妊娠

答案:B

本題解析:

暫無解析48.吸入高濃度可產生"電擊樣死亡"的有害氣體是

A.氮氧化物、HS

B.HS、HCN

C.HCN、HCl

D.SO、HCN

E.NO、NO

答案:B

本題解析:

暫無解析49.主要用于診斷急性心肌梗死的是

A.γ-GT測定

B.AMY

C.CK-MB

D.ASTm測定

答案:C

本題解析:

暫無解析50.在同種不同個體組織和細胞中存在的不同抗原被認為是

A.同種異型抗原

B.異種抗原

C.異嗜性抗原

D.相容性抗原

E.共同抗原

答案:A

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下面那種性病每例病人只報告一次,復發(fā)病例不報告,并且無臨床癥狀者不報告?()

A.梅毒

B.淋病

C.尖銳濕疣

D.生殖器皰疹

E.生殖道沙眼衣原體感染

答案:C、D

本題解析:

暫無解析2.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內,可以依法()。

A.申請裁決

B.向檢察機關提起訴訟

C.申請復議

D.向人民法院提起訴訟

E.向上級反映

答案:C、D

本題解析:

暫無解析3.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()

A.采集標本時及時送檢

B.接到臨床標本后及時正確接種

C.在使用抗感染藥物前送標本

D.采集標本后及時送檢

E.為節(jié)約經費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.計劃生育技術服務包括()。

A.計劃生育技術指導

B.計劃生育技術咨詢

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷和治療

E.扶貧解困

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析5.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()

A.右側頸交感干損傷

B.頂蓋前區(qū)損傷

C.左側動眼神經損傷

D.左側動眼神經副核損傷

E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析6.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析7.外科手術切口感染的危險因素中正確的是()

A.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低

B.手術前住院時間長感染危險性高

C.手術前使用抗生素時間長感染危險性高

D.侵入手術切口的細菌毒力強感染危險性高

E.手術前使用抗生素時間短感染危險性高

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析8.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛細血管的高通透性

B.內皮細胞損傷

C.凝血因子減少

D.內皮細胞收縮

答案:A、B、D

本題解析:

血管通透性增加所導致的液體外滲,可由化學介質造成的內皮細胞收縮、白細胞介導的內皮損傷、內皮的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。

9.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測中,用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的(非致病)微生物(或細菌),下列屬于我國規(guī)定的不得檢出的致病菌有:

A.沙門菌與志賀菌

B.金黃色葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸桿菌

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步,A項、B項、C項:我國規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下:①食品:沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品:金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品:沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此,沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項與題意相符,當選。

因此,選擇ABC選項。

10.局麻藥的主要不良反應是()。

A.毒性反應

B.消化道反應

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過敏反應

答案:A、D

本題解析:

局麻藥的不良反應:(1)毒性反應:中樞神經中毒反應,先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應,中毒早期中樞神經興奮時,脈

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