2021.3月份血液病一病區(qū)N2級(jí)理論試題[復(fù)制]姓名：

層級(jí)：

1.急性白血病時(shí)造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，發(fā)病時(shí)骨髓中異常的白血病細(xì)胞大量的增殖并廣泛浸潤(rùn)肝脾淋巴結(jié)等各種臟器，抑制正常的造血。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.急性早幼粒細(xì)胞白血病易并發(fā)DIC而出現(xiàn)全身廣泛性出血。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.造血干細(xì)胞是各種血細(xì)胞的起始細(xì)胞、具有不斷自我更新、多向分化與增殖的能力。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的患者，需進(jìn)行鞘內(nèi)注射，術(shù)后建議患者去枕平臥3小時(shí)，多飲水，防止低顱壓性頭痛的發(fā)生。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)5.造血器官和組織包括骨髓、脾、淋巴結(jié)以及分布全身各處的淋巴組織[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.骨髓穿刺術(shù)是急性白血病的必查項(xiàng)目和確診依據(jù)[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7.白細(xì)胞的種類多，形態(tài)各異，中性粒細(xì)胞含量最少，其功能是吞噬異物尤其是細(xì)菌，是機(jī)體抵御入侵細(xì)菌的第一道防線[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)8.根據(jù)細(xì)胞形態(tài)和細(xì)胞化學(xué)分類，將急性白血病分為急性髓系白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)9.急性髓性白血病又分為7個(gè)亞型。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)10.鞘內(nèi)注射術(shù)后并發(fā)癥主要是低顱壓性頭痛，表現(xiàn)為坐起后有明顯的頭痛，而平臥后頭痛減輕或消失。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)11.長(zhǎng)春新堿可引起末梢神經(jīng)炎、手足麻木感，停藥后可逐漸消失。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)12.急性白血病的發(fā)熱多由繼發(fā)感染所致，但白血病本身也能引起發(fā)熱，及腫瘤性發(fā)熱。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)13.甲氨蝶呤主要的不良反應(yīng)是口腔及胃腸粘膜損傷[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)14.高警示藥物使用前要實(shí)行雙人核對(duì)。在夜間本崗位只要一人的情況下，采用單人雙次復(fù)合查對(duì)和兩次簽字的形式。（）[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)15.急性白血病起病不一，臨床表現(xiàn)[單選題]*A.貧血B.出血C.發(fā)熱與組織器官浸潤(rùn)D.以上都對(duì)(正確答案)16.當(dāng)循環(huán)血液中白細(xì)胞極度增高時(shí)（200*109/L）還可能發(fā)生白細(xì)胞瘀滯癥（

）[單選題]*A.呼吸窘迫B.低氧血癥、頭暈C.言語(yǔ)不清、反應(yīng)遲鈍D.以上都對(duì)(正確答案)17.引起急性白血病感染的最主要原因是（）[單選題]*A肝脾淋巴結(jié)腫大B血小板減少C正常紅細(xì)胞生成減少D成熟的粒細(xì)胞缺乏或功能缺陷(正確答案)18.下列哪項(xiàng)常為急性白血病的首發(fā)癥狀，并呈進(jìn)行性下降[單選題]*發(fā)熱出血貧血(正確答案)淋巴結(jié)腫大19.急性白血病最常見(jiàn)的癥狀是[單選題]*發(fā)熱(正確答案)出血貧血淋巴結(jié)腫大20.急性白血病確診的主要依據(jù)是[單選題]*A肝脾腫大B發(fā)熱、貧血C骨髓檢查(正確答案)D血象發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞21.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病預(yù)防性治療，鞘內(nèi)注射常用藥物是(

)[單選題]*A.環(huán)磷酰胺B.柔紅霉素C.甲氨蝶呤(正確答案)D.長(zhǎng)春新堿22.急性白血病引起出血的常見(jiàn)原因[單選題]*A纖維蛋白溶解B凝血因子缺乏C白血病細(xì)胞浸潤(rùn)D血小板減少(正確答案)23.哪些藥物可以引起心肌及心臟傳導(dǎo)損害，要注意心臟毒性的預(yù)防和護(hù)理[單選題]*A.柔紅霉素B.高三尖杉C.阿霉素D.以上都是(正確答案)24.急性白血病患者的成熟粒細(xì)胞絕對(duì)值小于或等于多少時(shí)，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離[單選題]*A.0.5X109/L(正確答案)B.1.0X109/LC.2.0X109/LD.1.5X109/L25.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多見(jiàn)于[單選題]*A急性淋巴細(xì)胞白血病(正確答案)B急性粒細(xì)胞白血病C急性單核細(xì)胞白血病D急性巨核細(xì)胞白血病26.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)部位中最難控制的是[單選題]*A肝臟、脾臟B骨骼C腦膜及腦組織(正確答案)D淋巴結(jié)27.幾乎所有的急性白血病病人在病程中都有不同程度的出血，以哪些部位常見(jiàn)[單選題]*A.皮膚瘀斑瘀點(diǎn)B.鼻出血及牙齦出血C.女性月經(jīng)過(guò)多D.以上都是(正確答案)28.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病發(fā)病機(jī)制[單選題]*A患者個(gè)體差異B多數(shù)化療藥物，不能透過(guò)血腦屏障(正確答案)C對(duì)化療藥耐受D化療太晚29.患者男性，48歲，以急性白血病入院化療，化療后第7天，復(fù)查血象:血小板計(jì)數(shù)為15x10^9/L，此時(shí)最主要的護(hù)理措施是預(yù)防和觀察[單選題]*口腔潰瘍藥物不良反應(yīng)腦出血(正確答案)尿酸性腎病30.診斷貧血及貧血程度最重要的指標(biāo)是[單選題]*紅細(xì)胞計(jì)數(shù)血紅蛋白含量(正確答案)血沉網(wǎng)織紅細(xì)胞31.患者女性，28歲，診斷急性淋巴細(xì)胞白血病，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊，提示[單選題]*腦膜炎腦炎失血性休克中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(正確答案)32.高白是指白細(xì)胞達(dá)()*10^9/L[單選題]*200100(正確答案)15011033.某白血病病人需要進(jìn)行化療，白血病細(xì)胞大量的破壞，使血清及尿液中的尿酸水平升高，為預(yù)防尿酸性腎病下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥[單選題]*囑患者多飲水保證足夠的尿量予靜脈補(bǔ)液口服碳酸氫鈉防出血性膀胱炎補(bǔ)足水分(正確答案)34.患者為急性白血病，化療后骨髓抑制期，男，40歲。發(fā)熱38.3℃，行物理降溫，哪個(gè)部位不適合放置冰袋[單選題]*A、前額B、腹部(正確答案)C、腋下D、腘窩35.白血病患者為預(yù)防靜脈炎或組織壞死，需合理選擇靜脈，下列那些不符合穿刺工具選擇原則（）[單選題]*A.對(duì)病人損傷最小B.選擇最粗、最長(zhǎng)的導(dǎo)管(正確答案)C.滿足輸液治療的需要D.風(fēng)險(xiǎn)最小36.引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病以哪型白血病最多見(jiàn)()。[單選題]*A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病(正確答案)C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病答案解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病以急性淋巴細(xì)胞白血病最常見(jiàn)，兒童患者尤甚。37.白血病患者血小板低于多少時(shí)囑患者絕對(duì)臥床休息[單選題]*10X1015X1020X10(正確答案)30X1038.為預(yù)防尿酸性腎病，鼓勵(lì)病人多飲水，飲水量為[單選題]*1000-2000ml2000-3000ml(正確答案)500-1000ml1500-2000ml39.患者應(yīng)用無(wú)菌層流床的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？[單選題]*A.病人住層流床罩前高風(fēng)通氣至少半小時(shí)。B.在層流床罩使用中，病人及其家屬可隨意按動(dòng)無(wú)菌層流床的任何開(kāi)關(guān)。(正確答案)C.層流潔凈病床期間每天用紫外線消毒30分鐘,應(yīng)注意保護(hù)患者的皮膚與眼睛D.層流潔凈病床后，患者盡量減少外出，減少陪護(hù)人員，謝絕探視。40.急性白血病人出血的預(yù)防（）[單選題]*A.不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，減少磕碰，避免外傷。B.經(jīng)常修剪指甲，不要挖耳、鼻，禁剔牙，C.高熱患者禁用酒精搽??；靜脈穿刺時(shí)避免用力拍打D.以上都是(正確答案)41.某急性白血病患者，乏力、消瘦1個(gè)月，伴發(fā)熱1周，食欲減退。化療后惡心，嘔吐，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.0×109／L，血小板計(jì)數(shù)150×109／L，血紅蛋白60g／L該患者的護(hù)理問(wèn)題不包括（）[單選題]*B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C、活動(dòng)無(wú)耐力D、舒適的改變：發(fā)熱、惡心E、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血(正確答案)42.急性白血病患者一旦出現(xiàn)顱內(nèi)出血，應(yīng)該[單選題]*A.立即去枕平臥、頭偏向一側(cè)B.吸出嘔吐物，保持呼吸道通暢、吸氧C.靜滴甘露醇降顱壓，觀察患者的生命體征D.以上都對(duì)(正確答案)43.對(duì)白血病病人的健康教育的內(nèi)容中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤[單選題]*A.注意保暖,注意個(gè)人衛(wèi)生，可以去人多擁擠的地方預(yù)防感染(正確答案)B.剪短指甲，避免抓撓而損傷皮膚C.化療期間多飲水D..心理護(hù)理44.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取什么臥位？[單選題]*直立位垂頭仰臥位左側(cè)臥位和頭低足高位(正確答案)右側(cè)臥位45.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()[單選題]*A、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛(正確答案)B、寒戰(zhàn)、高熱C、呼吸困難、血壓下降D、瘙癢,皮疹,少尿46.設(shè)置報(bào)警限時(shí)，血壓的正常范圍是按照實(shí)際的（）計(jì)算。[單選題]*A.±5%B.±10%C.±20%(正確答案)D.±30%47.骨髓穿刺后穿刺部位應(yīng)保持干燥，時(shí)間為：（）[單選題]*A．1天B．2天C．3天(正確答案)D．7天48.某白血病病人化療后骨髓抑制，為預(yù)防感染，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥[單選題]*睡前、便后用1：500高