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2022年南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)儀征醫(yī)院有限公司“重癥醫(yī)學(xué)科”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.驅(qū)蟲藥的服用時(shí)間是
A.多次分服
B.飯后服
C.腹痛時(shí)服
D.飯前服
E.空腹時(shí)服
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析2.女性,22歲,皮膚瘀點(diǎn),月經(jīng)量過(guò)多月余,查體肝脾未觸及。血小板30×10/L,骨髓象:顆粒型巨核細(xì)胞90個(gè),產(chǎn)板巨核細(xì)胞為3個(gè),該患者最可能的診斷為
A.再生障礙性貧血
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.過(guò)敏性紫癜
D.彌散性血管內(nèi)凝血
E.急性白血病
答案:B
本題解析:
特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷要點(diǎn):①?gòu)V泛出血累及皮膚黏膜及內(nèi)臟;②多次檢查血小板計(jì)數(shù)減少;③脾不大或輕度大;④骨髓巨核細(xì)胞增多或正常,有成熟障礙。
3.在老年膳食保健中以下說(shuō)法不正確的是
A.老年人適宜食用富含不飽和脂肪酸的植物油
B.禽和牛羊肉中含有優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白,脂肪含量很少,適合老年人食用
C.豬肉脂肪的含量達(dá)到40%~60%,老年人盡量少吃為宜
D.在蛋黃里含有鈣、磷、維生素A.B族維生素、維生素D等,老年人可以不限制攝入量
E.老年人應(yīng)成比例地?cái)z入飽和脂肪醵、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析4.銀翹解毒片適用于
A.頭痛咳嗽,咽癢,鼻塞流涕
B.中暑,頭暈
C.感冒風(fēng)寒,內(nèi)傷積食
D.風(fēng)熱感冒,頭痛,咽喉疼痛
E.暑濕感冒,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析5.女性,30歲,已婚,未生育,停經(jīng)2個(gè)月余,陰道少量出血4天,今晨流血量稍多,伴下腹隱痛入院,檢查:陰道少量血,宮口閉,宮體水平位,如孕50+天大小,兩側(cè)附件陰性,尿(妊娠試驗(yàn))(HCG)陽(yáng)性。
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.習(xí)慣性流產(chǎn)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析6.女性患者,36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個(gè)月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10/L,中性粒細(xì)胞90%。
A.支持治療
B.立即剖腹探查
C.中藥治療
D.靜滴廣譜抗生素
E.口服廣譜抗生素
答案:D
本題解析:
患者引產(chǎn)后發(fā)熱腹痛,查宮頸舉痛(+),子宮增大,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,WBC18×10/L中性粒細(xì)胞90%,符合急性盆腔炎的表現(xiàn)。
7.患者,女性,58歲。口眼干燥10年,診為舍格倫綜合征。近1年來(lái)右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊,逐漸生長(zhǎng),偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm,邊界不甚清楚。
A.生化化驗(yàn)檢查
B.肝脾超聲檢查
C.胸部X線檢查
D.CT掃描
E.全腮腺切除活檢
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析8.農(nóng)婦,26歲。產(chǎn)后一周,心悸,氣短;水腫。經(jīng)強(qiáng)心,利尿治療,不見(jiàn)好轉(zhuǎn),由縣醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)。查體:心界大,心率70次/分,心律不齊,兩肺底濕性啰音。心電圖:室性期前收縮呈二聯(lián)律。
A.心臟超聲
B.冠狀動(dòng)脈造影
C.心功能測(cè)定
D.通氣-灌注掃描
E.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析9.有關(guān)睪丸鞘膜積液哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈
B.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
C.陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
D.附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
E.透光試驗(yàn)陰性可除外睪丸鞘膜積液
答案:B
本題解析:
睪丸鞘膜積液和精索靜脈曲張是兩個(gè)毫不相關(guān)的疾病。陰囊內(nèi)的手術(shù)容易引起睪丸鞘膜積液,因此在手術(shù)的同時(shí)應(yīng)該常規(guī)行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。透光試驗(yàn)陰性并不能說(shuō)明睪丸鞘膜內(nèi)沒(méi)有積液,當(dāng)鞘膜積液為膿性或血性的時(shí)候透光試驗(yàn)往往是陰性的。
10.某調(diào)查小組要了解某市60歲以上老年人的血壓情況,判斷此市老年人血壓是否比一般老年人血壓高。如果調(diào)查者想以社區(qū)為單位進(jìn)行調(diào)查,最好采用哪種抽樣方法
A.單純隨機(jī)抽樣
B.系統(tǒng)抽樣
C.整群抽樣
D.普查
E.分層抽樣
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析11.體重約3kg、身長(zhǎng)約50cm的小兒年齡約為
A.新生兒
B.9個(gè)月
C.1周歲
D.1歲半
E.2歲
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析12.某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作總結(jié),部分結(jié)果如下:該社區(qū)有10000人口,有惡性腫瘤25例,死亡3例。
A.該指標(biāo)高則高血壓病在人群中發(fā)生的強(qiáng)度大
B.該指標(biāo)高則高血壓病在人群中發(fā)生的強(qiáng)度小
C.該指標(biāo)不表明高血壓病在人群中發(fā)生的頻率與強(qiáng)度
D.該指標(biāo)高則高血壓病在人群中發(fā)生的頻率高
E.該指標(biāo)高則高血壓病在人群中發(fā)生的頻率低
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析13.患者,女性,40歲。切菜時(shí)不慎切傷左手示指,致屈指肌腱斷裂,橈側(cè)血流不止,指骨無(wú)損傷。以下處理錯(cuò)誤的是
A.清創(chuàng)肌腱縫合后外固定
B.清創(chuàng)肌腱縫合后不固定
C.術(shù)后應(yīng)用抗生素
D.注射破傷風(fēng)抗毒素
E.現(xiàn)場(chǎng)包扎止血
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析14.屬于孕早期保健內(nèi)容的是
A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣
B.心理衛(wèi)生指導(dǎo)
C.保護(hù)胚胎,免受各種有毒有害因素的影響,預(yù)防胎兒畸形發(fā)生
D.預(yù)防妊娠合并癥和并發(fā)癥
E.監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析15.地西泮類藥物用于催眠,早上起床后仍有可能精神萎靡、打哈欠等,屬于
A.后遺效應(yīng)
B.停藥反應(yīng)
C.特異質(zhì)反應(yīng)
D.過(guò)敏反應(yīng)
E.副作用
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析16.只供給內(nèi)耳血液的動(dòng)脈是
A.耳后動(dòng)脈
B.上頜動(dòng)脈
C.顳淺動(dòng)脈
D.腦膜中動(dòng)脈
E.小腦前下動(dòng)脈
答案:E
本題解析:
1.只供給外耳血液的動(dòng)脈是顳淺動(dòng)脈。
2.只供給中耳血液的動(dòng)脈是腦膜中動(dòng)脈。
3.只供給內(nèi)耳血液的動(dòng)脈是小腦前下動(dòng)脈。
17.男性,38歲,體重逐增2年,伴高血壓,低血鉀半年,尿糖時(shí)陽(yáng)性,多血質(zhì)貌,多毛,多痤瘡,上、下肢可見(jiàn)瘀斑,腹脂肪明顯,四肢相對(duì)細(xì)。下列最可能的診斷是
A.原發(fā)醛固酮增多癥
B.2型糖尿病
C.單純肥胖
D.庫(kù)欣綜合征
E.嗜鉻細(xì)胞瘤
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析18.單純收縮期高血壓是
A.收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg
B.收縮壓<130~139mmHg,舒張壓80~89mmHg
C.收縮壓160~179mmHg,舒張壓100~109mmHg
D.收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg
E.收縮壓≥140mmHg,舒張壓<90mmHg
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析19.外用藥抗真菌劑應(yīng)選用
A.2%硼酸溶液
B.1:8000高錳酸鉀溶液
C.1%益康唑軟膏
D.1%丙體六六六軟膏
E.0.5%苯酚溶液
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.體現(xiàn)全科醫(yī)療特性的服務(wù)
A.連續(xù)性服務(wù)
B.綜合性服務(wù)
C.人格化、個(gè)性化服務(wù)
D.協(xié)調(diào)性、可及性服務(wù)
E.以上全對(duì)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析21.關(guān)于老年人血壓的描述正確的是
A.老年人血壓隨年齡增高是正常的
B.老年人往往有單純性收縮壓升高,無(wú)礙健康
C.老年人高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)與非老年人一樣
D.老年性高血壓病可根據(jù)一次隨機(jī)抽查確定
E.老年人血壓波動(dòng)一般不大
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析22.言語(yǔ)性幻聽(tīng),意識(shí)清晰時(shí)出現(xiàn)
A.精神分裂癥
B.腦器質(zhì)性精神病
C.癥狀性精神病
D.情感性精神病
E.神經(jīng)癥下列癥狀最常見(jiàn)于上述哪種疾病
答案:A
本題解析:
1.癥狀性精神病指各種軀體疾病,如心、肝、肺、腎疾病,內(nèi)分泌功能紊亂,代謝營(yíng)養(yǎng)障礙及感染中毒等伴發(fā)精神障礙,可表現(xiàn)鮮明生動(dòng)的幻視。
2.精神分裂癥可表現(xiàn)為明顯的幻聽(tīng)。
3.神經(jīng)癥是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強(qiáng)迫、疑病、軀體化癥狀或神經(jīng)衰弱癥狀的輕型精神障礙。起病緩慢,現(xiàn)實(shí)接觸尚好,病識(shí)良好。
23.男性病人,首次來(lái)診,精神檢查發(fā)現(xiàn)有妄想癥狀
A.氯丙嗪
B.安定
C.阿普唑侖
D.阿米替林
E.帕羅西汀
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析24.患兒第一胎,第一產(chǎn),足月自然娩出,出生體重2600g,體檢未見(jiàn)異常,出生后7小時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒面部軀干部發(fā)黃,20小時(shí)轉(zhuǎn)入兒科,其母血紅蛋白38g/L,有輸血?dú)v史。
A.智能低下
B.聽(tīng)力障礙
C.手足徐動(dòng)
D.貧血
E.眼球運(yùn)動(dòng)障礙
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析25.高血壓合并心絞痛首選
A.雙氫克尿噻
B.美托洛爾
C.洛汀新
D.氨氯地平
E.哌唑嗪
答案:D
本題解析:
1.高血壓伴低血鉀應(yīng)慎用排鉀利尿劑,雙氫克尿噻為排鉀利尿劑,應(yīng)慎用,ACEI類降壓藥有保鉀作用。
2.高血壓合并雙腎動(dòng)脈狹窄應(yīng)慎用ACEI類藥物,因?yàn)锳CEI降低血壓,使腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)一步降低,特別是存在腎動(dòng)脈狹窄的患者,能使腎功能惡化,洛汀新屬于ACEI類降壓藥,應(yīng)慎用。
3.CCB能夠松弛血管平滑肌,擴(kuò)張血管,改善冠狀動(dòng)脈血流和減少心肌耗氧,減輕心絞痛癥狀,改善心肌缺血。對(duì)于冠狀動(dòng)脈痙攣為主的心絞痛,CCB是一線用藥。長(zhǎng)效鈣離子拮抗劑能減輕心絞痛發(fā)作,有高血壓的患者可選用二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。
26.老年人長(zhǎng)期臥床排便無(wú)力
A.甲基纖維素口服
B.石蠟油口服
C.肥皂水灌腸
D.外科手術(shù)
E.半乳糖口服
答案:B
本題解析:
1.老年人長(zhǎng)期臥床排便無(wú)力,可用石蠟油口服潤(rùn)滑腸道,有助于排便。
2.肝性腦病不能排便不用肥皂水灌腸,可用醋鹽水灌腸或口服半乳糖。
3.結(jié)腸癌便秘原因是結(jié)腸腫物壓迫或阻塞腸腔,治療便秘的唯一辦法是手術(shù)。
27.患者,女性,26歲。妊娠7個(gè)月,常有乏力、面色蒼白、口腔黏膜萎縮。檢查可見(jiàn)對(duì)稱性的遠(yuǎn)端肢體麻木、深感覺(jué)障礙。血象呈大細(xì)胞性貧血,血清葉酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清維生素B水平正常。該患者貧血的原因應(yīng)為
A.維生素B缺乏
B.葉酸缺乏
C.鐵缺乏
D.鋅缺乏
E.維生素C缺乏
答案:B
本題解析:
從病例資料反映該患者大細(xì)胞性貧血伴葉酸低于正常值最可能的診斷為巨幼細(xì)胞貧血。
28.老年人長(zhǎng)期大量服用維生素C易引起的不良癥狀是
A.精神錯(cuò)亂
B.心律失常
C.誘發(fā)心絞痛
D.電解質(zhì)紊亂
E.泌尿系統(tǒng)結(jié)石
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析29.特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,首選藥物是
A.丙戊酸鈉
B.卡馬西平
C.苯妥英鈉
D.乙琥胺
E.苯巴比妥
答案:A
本題解析:
丙戊酸鈉是一種廣譜AEDs,是全面性發(fā)作時(shí)的首選藥物。
30.偏癱步態(tài)又稱
A.鴨步
B.慌張步態(tài)
C.劃圈步態(tài)
D.醉漢步態(tài)
E.剪刀步態(tài)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析31.腹痛病因病機(jī)與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)
A.陽(yáng)氣素虛
B.高年體虛
C.飲食不節(jié)
D.外感時(shí)邪
E.情志失調(diào)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析32.患者男性,62歲,大學(xué)畢業(yè),醫(yī)生?;颊邚?年前開(kāi)始出現(xiàn)記憶力下降,表現(xiàn)為經(jīng)?!皝G三落四”,說(shuō)過(guò)的話就忘,放的東西找不到。2年前有時(shí)外出后找不到家,現(xiàn)在在家里經(jīng)常找不到自己的房間和衛(wèi)生間。有時(shí)半夜起來(lái)東摸西摸,把桌椅搬來(lái)搬去。既往體健、否認(rèn)高血壓、糖尿病、卒中、食物及化學(xué)毒物中毒史。查體:表情略顯呆滯,無(wú)明顯構(gòu)音障礙,語(yǔ)言尚流利,但明顯找詞困難,有錯(cuò)語(yǔ)。計(jì)算力下降(100一7=?)。腦神經(jīng)檢查未見(jiàn)異常,四肢肌力正常,肌張力增高。掌頜反射陽(yáng)性,雙側(cè)Babinski征陰性。MRI:腦萎縮。腰穿檢查:腦脊液壓力、常規(guī)及生化正常。簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)得分:11分。
控制患者精神癥狀不正確的是
A.緩慢增量
B.低劑量起始
C.增量間隔時(shí)間要短
D.治療個(gè)體化
E.注意藥物間相互作用
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析33.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括
A.將病人轉(zhuǎn)診到當(dāng)?shù)刈钣忻膶?漆t(yī)院
B.為病人選擇轉(zhuǎn)診??祁檰?wèn)醫(yī)生
C.為顧問(wèn)醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳盡資料
D.當(dāng)好病人的參謀和協(xié)調(diào)者
E.轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與病人的聯(lián)系
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析34.單純性打鼾和睡眠呼吸暫停最重要的鑒別是
A.無(wú)白天嗜睡、困倦
B.無(wú)心、腦血管受累
C.睡眠呼吸暫停持續(xù)時(shí)間短
D.每晚7小時(shí)睡眠暫停少于10次
E.無(wú)氧飽和度下降
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析35.最小組段無(wú)下限或最大組段無(wú)上限的頻數(shù)分布資料,可用下列哪項(xiàng)描述其集中趨勢(shì)
A.幾何均數(shù)
B.四分位間距
C.均數(shù)
D.中位數(shù)
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析36.為研究某地30~49歲健康男子的血清白蛋白平均水平,隨機(jī)抽查了其中的132名男子,問(wèn),假設(shè)此次研究除血清白蛋白外,還搜集了下列資料,其中屬于數(shù)值變量的指標(biāo)是
A.被研究對(duì)象的學(xué)歷
B.被研究對(duì)象的婚姻狀況
C.被研究對(duì)象當(dāng)前所從事的職業(yè)
D.被研究對(duì)象的年齡
E.被研究對(duì)象的血型
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.下列哪項(xiàng)是反映人口老齡化的主要指標(biāo)
A.老年人口系數(shù)
B.年齡中位數(shù)
C.老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)
D.長(zhǎng)壽水平
E.性別比
答案:A
本題解析:
老年人口系數(shù)為反映人口老齡化的主要指標(biāo),WHO建議,按照60歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到10%以上為老年型社會(huì)。
38.下述關(guān)于阿托品的作用的敘述中,哪個(gè)是不正確的
A.引起心動(dòng)過(guò)速
B.引起口干
C.對(duì)胃酸過(guò)多有效
D.用于帕金森病
E.對(duì)青光眼有效
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析39.肺栓塞、呼吸、循環(huán)衰竭、DIC、腎衰
A.前置胎盤
B.子宮破裂
C.妊高征
D.胎盤早剝
E.羊水栓塞
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析40.肝癌常用的腫瘤標(biāo)記物為
A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.PSA
答案:A
本題解析:
通過(guò)免疫學(xué)檢查來(lái)測(cè)定腫瘤的胚胎抗原、相關(guān)抗原及病毒抗原是惡性腫瘤診斷的重要手段之一。癌胚抗原(CEA):在結(jié)腸癌、胃癌、肺癌、乳癌均可增高;AFP:在肝癌及惡性畸胎瘤者均可增高;CA125:在60%~97%的卵巢癌患者血中明顯增高,常用于卵巢癌的診斷、鑒別診斷和治療效果判定的指標(biāo);CA15-3對(duì)乳腺癌較特異;前列腺癌常用的腫瘤標(biāo)記物為前列腺特異性抗原(PSA)。
41.氨基糖苷類抗生素+呋塞米可產(chǎn)生以下哪種狀況
A.增加腎毒性
B.增加耳毒性
C.延緩耐藥性產(chǎn)生
D.增強(qiáng)抗菌活性
E.增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析42.9個(gè)月嬰兒,近1個(gè)月夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲,剛會(huì)坐,不能爬,體檢:前囟大,方顱,有哈氏溝及串珠。該患兒最可能患的疾病是
A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)不良
C.維生素缺乏性佝僂病
D.腦水腫
E.腦癱
答案:C
本題解析:
2.夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,前囟大,方顱,有哈氏溝及串珠,最符合佝僂病的癥狀、體征。
3.大劑量維生素D與佝僂病治療效果無(wú)正比例關(guān)系,不縮短療程,與臨床分期無(wú)關(guān);對(duì)已患佝僂病的兒童需控制活動(dòng)期,防止骨骼畸形。
43.男性,70歲,突然胸悶、氣短、煩躁不安半小時(shí),入院體檢:血壓26.6/13.3kPa(200/100mmHg),呼吸30次/分,脈搏140次/分。雙肺底有中量干濕啰音。
A.高血壓腦病
B.急進(jìn)性高血壓
C.高血壓病合并肺部感染
D.高血壓病合并左心功能不全
E.高血壓病合并冠心病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析44.胃腸道出血顯像常用顯像劑為
A.Tc~DTPA
B.Tc~MIBI
C.Tc~EC
D.Tc~MDP
E.Tc~RBC
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析45.關(guān)于疑似預(yù)防接種反應(yīng)的發(fā)生原因,以下正確的是
A.不良反應(yīng)
B.疫苗質(zhì)量事故
C.接種事故
D.心因性反應(yīng)
E.以上都是
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析46.治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血服用鐵劑,錯(cuò)誤的是
A.為減輕不良反應(yīng),開(kāi)始時(shí)劑量應(yīng)偏小
B.易與維生素C同服
C.不宜與牛奶、鈣劑同服
D.兩餐之間服用
E.宜與堿性物質(zhì)一同服用
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析47.關(guān)于老年心理特點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是
A.老年心理變化與生理功能無(wú)關(guān)
B.心理變化受生活環(huán)境和社會(huì)因素的影響
C.隨年齡的增長(zhǎng),心理功能或心理功能的某些方面出現(xiàn)老化和衰老
D.隨著社會(huì)閱歷的增加及社會(huì)角色的變化,心理功能適應(yīng)和代償
E.心理變化一般包括心理能力和心理特征的改變
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析48.適用于反流性食管炎治療的是
A.多潘立酮
B.西咪替丁
C.普魯苯辛
D.鎮(zhèn)靜劑
E.甘珀酸
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析49.肝火犯肺型咳嗽的臨床特點(diǎn)是
A.咳嗽聲重,咳痰稀薄色白
B.咳嗽頻劇,咳痰不爽
C.干咳喉癢,痰少而黏
D.咳聲重濁,痰多黏稠
E.上氣咳逆陣作,咳痰難出
答案:E
本題解析:
1.肝火犯肺型咳嗽的臨床特點(diǎn)是上氣咳逆陣作,咳痰難出。
2.痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的臨床特點(diǎn)是咳聲重濁,痰多黏稠。
50.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫抑制劑治療下列哪項(xiàng)不正確
A.重癥狼瘡輔以環(huán)磷酰胺沖擊,效果好
B.白細(xì)胞下降是免疫抑制劑的最常見(jiàn)不良反應(yīng)
C.糖皮質(zhì)激素最常用
D.環(huán)磷酰胺沖擊治療時(shí)應(yīng)予水化,以減少出血性膀胱炎
E.環(huán)磷酰胺沖擊治療中如白細(xì)胞<4×10/L則停用
答案:E
本題解析:
環(huán)磷酰胺沖擊治療中如白細(xì)胞<3×10/L則停用
51.保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指
A.為病人保密與對(duì)病人保密
B.為病人家屬保密與對(duì)病人保密
C.為病人保密與對(duì)病人家屬保密
D.為病人家屬保密與對(duì)病人家屬保密
E.為醫(yī)院保密與對(duì)同事保密
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析52.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情緩解期
A.絕對(duì)臥床休息4周,使用糖皮質(zhì)激素
B.青霉素治療,不少于2周
C.阿司匹林
D.鼓勵(lì)晨起后行溫水溶或用熱水浸泡僵硬關(guān)節(jié)
E.鼓勵(lì)病人活動(dòng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析53.患兒女,2歲。流涕伴發(fā)熱1天,發(fā)熱38.5℃左右,今起出疹,由面頰迅速擴(kuò)展到軀干四肢。T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹為紅色斑丘疹,顏面、四肢皮疹較稀疏,背部皮疹較密集,有部分融合。咽充血,扁桃體稍大,充血。耳后及頸部數(shù)個(gè)淋巴結(jié)黃豆大小,有壓痛,活動(dòng)。心肺腹無(wú)特殊。四肢,關(guān)節(jié)無(wú)異常,神經(jīng)反射正常。查血常規(guī)大多數(shù)提示
A.白細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增高
B.白細(xì)胞增多,伴核左移
C.白細(xì)胞數(shù)降低,淋巴細(xì)胞可減少或增高,可有異型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞
D.白細(xì)胞增多,伴核右移
E.白細(xì)胞增多,中性粒細(xì)胞比例增高
F.白細(xì)胞正常,中性粒細(xì)胞比例增高
答案:C
本題解析:
風(fēng)疹感染時(shí)白細(xì)胞數(shù)降低,淋巴細(xì)胞早期減少,晚期增高,可有異型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。
54.破傷風(fēng)患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是
A.破壞破傷風(fēng)梭菌的芽胞
B.抑制破傷風(fēng)梭菌
C.減少毒素的產(chǎn)生
D.中和游離毒素
E.控制和解除痙攣
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析55.女,3歲,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,X線片顯示右上肺葉不張,肺門淋巴結(jié)腫大,患兒與父母和一個(gè)1.5月的弟弟同住,他的爺爺在一周前返回鄉(xiāng)下前曾與患兒同住2個(gè)月,下面除哪一項(xiàng)均為合適的處理
A.對(duì)此患兒用兩三種抗結(jié)核藥物
B.對(duì)其1.5月的弟弟用異煙肼治療
C.隔離此患兒1個(gè)月
D.對(duì)家庭成員做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),必要時(shí)檢查胸片
E.設(shè)法對(duì)其爺爺進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑\斷
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析56.在病例-對(duì)照研究中,選擇新發(fā)病例的優(yōu)點(diǎn)是
A.需要的樣本較小
B.保密性問(wèn)題較少
C.可以減小回憶偏倚
D.費(fèi)用較低
E.便于發(fā)現(xiàn)病例
答案:C
本題解析:
因?yàn)樾掳l(fā)病例在回憶暴露及暴露與疾病的時(shí)序關(guān)系時(shí)更明確,故選C。
57.肺心病患者肺動(dòng)脈高壓的主要原因是
A.血管痙攣
B.常年咳嗽
C.肺氣腫
D.低氧血癥
E.二氧化碳潴留
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析58.精神疾病中自殺傾向最多的疾病是
A.精神分裂癥
B.癔癥
C.抑郁癥
D.神經(jīng)癥
E.強(qiáng)迫癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析59.男性,患者,50歲?;继悄虿』颊?0年。一直用胰島素治療。今晨皮下注射胰島素后未進(jìn)食便外出活動(dòng),因突然暈倒被他人送入急診室。
A.輸氧
B.輸液
C.靜脈推注50%葡萄糖液
D.輸液中加入胰島素,每小時(shí)滴入5μU普通胰島素
E.肌注適當(dāng)抗生素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析60.42歲婦女,放置宮內(nèi)節(jié)育器5年,因停經(jīng)45天,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,行人工流產(chǎn),術(shù)中檢查吸出物肉眼未見(jiàn)絨毛。
A.再次刮宮
B.剖腹探查
C.口服米非司酮
D.后穹隆穿刺
E.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)β-HCG,觀察病情,5~7天后復(fù)查B超,囑出血多、腹痛來(lái)診
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析61.男,12歲,發(fā)熱10天,體溫38~39.5℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在于啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。
A.青霉素
B.頭孢菌素
C.鏈霉素
D.紅霉素
E.無(wú)環(huán)鳥苷(阿昔洛韋)
答案:D
本題解析:
1.肺炎支原體肺炎為肺炎支原體所致。常有發(fā)熱,刺激性咳嗽為其突出特點(diǎn),肺部體征常不明顯。X線改變大致有四種:①以肺門陰影增濃為突出;②支氣管肺炎改變;③間質(zhì)性肺炎改變;④均一的實(shí)變影。根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn),考慮可能為肺炎支原體肺炎,故選C。
2.肺炎支原體肺炎治療方面大環(huán)內(nèi)酯類藥物為該病首選藥,紅霉素屬該類藥物,故選D。
3.肺炎支原體肺炎為肺炎支原體所致,常有發(fā)熱,刺激性咳嗽為其突出特點(diǎn),肺部體征常不明顯,由此診斷該患兒可能患肺炎支原體肺炎。該病需冷凝集試驗(yàn)進(jìn)行確診,故選C。
62.全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括
A.可及性照顧
B.人格化照顧
C.協(xié)調(diào)性照顧
D.間斷性照顧
E.綜合性照顧
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析63.患者女性,51歲,脘腹冷痛,嘔吐,泄瀉,手足不溫,納差,治宜選用
A.理中丸
B.四逆湯
C.當(dāng)歸四逆湯
D.保和丸
E.參苓白術(shù)丸
答案:A
本題解析:
本證為中焦虛寒,升降失職,故脘腹冷痛,嘔吐,泄瀉,手足不溫,納差。治當(dāng)溫中以祛寒,補(bǔ)氣而健脾。理中丸以干姜為君,溫中焦祛里寒;人參大補(bǔ)元?dú)?,助運(yùn)化正升降;白術(shù)健脾燥濕;炙甘草益氣和中。正確答案是A。
64.精神分裂癥急性癥狀控制后,其有效維持劑折合為
A.CPZ100~200mg/d
B.CPZ400~700mg/d
C.CPZ300~400mg/d
D.CPZ200~300mg/d
E.CPZ300~600mg/d
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析65.女性40歲,停經(jīng)33天,急性右下腹疼痛一天,陣發(fā)性加劇6小時(shí),伴惡心嘔吐。婦科檢查:宮頸輕舉痛,宮體正常大小,子宮右側(cè)可觸及一6cm×8cm×4cm大腫塊,壓痛明顯。
A.抗感染治療
B.腹腔鏡手術(shù)
C.繼續(xù)觀查
D.開(kāi)腹探查
E.止痛,鎮(zhèn)吐
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析66.男性,40歲,患糖尿病5年,口服降糖藥無(wú)效,近1個(gè)月來(lái)開(kāi)始使用中效胰島素治療,近日測(cè)上半夜和下半夜尿共4次,尿糖如下:上半夜(++),(+);下半夜(++),(++)。應(yīng)考慮何種可能性
A.夜間胰島素作用不足
B.黎明現(xiàn)象
C.Somogyi現(xiàn)象
D.胰島素劑量太大
E.胰島素抗藥性
答案:A
本題解析:
患者出現(xiàn)夜間尿糖,考慮夜間血糖升高,為夜間胰島素作用不足所致。
67.女性,46歲,乙型肝炎十余年,腹脹6個(gè)月,腹痛、伴發(fā)熱10余天,體重減輕,肝大肋下1.0cm,脾未及,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腹腔積液檢查:黃色透明,比重1.019,蛋白含量40g/L,細(xì)胞計(jì)數(shù)550×10/L。最可能的診斷是
A.結(jié)核性腹膜炎
B.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
C.肝硬化腹水
D.肝腎綜合征
E.肝癌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析68.60歲女性,右眼脹痛,視物不清。伴右側(cè)頭痛、惡心、嘔吐1天,檢查右眼結(jié)膜混合充血,角膜水腫,前房淺,瞳孔直徑6mm,對(duì)光反應(yīng)無(wú)。眼底窺不入,眼壓右45mmHg,左17mmHg,房角右窄Ⅳ,左窄Ⅲ
A.擴(kuò)大視野范圍
B.控制眼壓
C.提高視力
D.改變房角結(jié)構(gòu)
E.保存現(xiàn)有視力
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析69.女,25歲,5年前冬季騎車發(fā)現(xiàn)左小指涼,蒼白,入院后漸緩解,此后常在冬季或洗冷水有類似發(fā)作,一年前右小指有相同表現(xiàn),常因生氣或受涼小指變色,疼痛不明顯,近半年小指腹萎縮,指甲易裂,患者吸煙每日20支左右,少量飲酒。除藥物治療以外,為預(yù)防應(yīng)告誡患者
A.戒辛辣食物
B.戒酒
C.忌用阿司匹林類藥物
D.忌用阿托品類藥物
E.戒煙
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析70.胚胎在器官發(fā)育期受到有害因素作用可引起
A.月經(jīng)失調(diào)
B.自然流產(chǎn)
C.胎兒畸形
D.遺傳病
E.低出生體重兒
答案:C
本題解析:
各原始的器官系統(tǒng)逐步發(fā)育成形,各種形態(tài)發(fā)生上的異常以及廣泛而嚴(yán)重的畸形,多在這階段致成。
71.根據(jù)母嬰保健法的規(guī)定,政府應(yīng)當(dāng)為婦女和兒童提供哪些醫(yī)療保健服務(wù)
A.婚前保健
B.孕產(chǎn)期保健
C.孕產(chǎn)婦保健
D.胎兒保健
E.以上都是
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析72.16歲,男性,低熱、頭痛、乏力、兩眼瞼水腫、尿少1周,血壓22/13kPa(105/100mmHg),發(fā)病前10天曾有上感史。
A.查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
B.查尿常規(guī)+比重
C.查空腹血尿素氮、肌酐
D.查內(nèi)生肌酐清除率
E.查血、尿滲透壓
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析73.慢性化膿性中耳炎的常見(jiàn)分型是
A.單純型、黏膜性、膽脂瘤型
B.骨瘍型、壞死型、肉芽型
C.骨瘍型、壞死型、膽脂瘤型
D.單純型、壞死型、肉芽型
E.單純型、骨瘍型、膽脂瘤型
答案:E
本題解析:
慢性化膿性中耳炎的常見(jiàn)分型為單純型、骨瘍型、膽脂瘤型。
74.男,60歲,冠心病,陣發(fā)性夜間呼吸困難3天。查體:血壓130/100mmHg,心界向左下擴(kuò)大,心尖部Ⅳ級(jí)收縮期雜音,兩肺散在干啰音,雙下肢無(wú)水腫,心電圖陣發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速。
A.硝普鈉+異丙腎上腺素
B.多巴胺+多巴酚丁胺
C.氨利農(nóng)+利尿劑
D.洋地黃+利尿劑
E.主動(dòng)脈球囊反搏術(shù)+硝普鈉
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析75.坐位誤吸時(shí),吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是
A.右上葉前段
B.下葉后基底段
C.上葉后段或下葉背段
D.下葉前基底段
E.上葉尖后段及下葉背段
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析76.馬利蘭的主要副作用。
A.心臟毒性
B.皮膚色素沉著
C.周圍神經(jīng)炎
D.上消化道出血
E.出血性膀胱炎
答案:B
本題解析:
1.長(zhǎng)春新堿的副作用:周圍神經(jīng)炎、脫發(fā)、腹痛、便秘、局部腐蝕作用。
2.馬利蘭的副作用:皮膚色素沉著、精液缺乏、停經(jīng)、肺纖維化。
3.環(huán)磷酰胺的副作用:骨髓抑制、出血性膀胱炎、脫發(fā)。
77.慢性心力衰竭患者的生活管理治療哪項(xiàng)不正確
A.病情穩(wěn)定者可作3~5次/周,20~30分鐘/次運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練
B.戒煙,避免酗酒
C.可去高海拔的地方
D.低鹽及限制液體入量
E.堅(jiān)持服藥,定期復(fù)診
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析78.目前認(rèn)為復(fù)發(fā)性口瘡的確切病因是
A.細(xì)菌感染
B.病毒感染
C.營(yíng)養(yǎng)不良
D.尚不清楚,為多種因素
E.局部刺激
答案:D
本題解析:
目前對(duì)復(fù)發(fā)性口瘡的確切病因尚不清楚,為多種因素,病毒細(xì)菌感染、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌改變、免疫功能變化、精神因素等都可能與其發(fā)病有關(guān)。
79.24歲,農(nóng)民,10天前勞動(dòng)中砍傷足背,未特殊處理。今日覺(jué)乏力,煩躁,飲水時(shí)張口費(fèi)力。
A.顳頜關(guān)節(jié)炎
B.面神經(jīng)炎
C.癔病
D.狂犬病
E.破傷風(fēng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析80.傳染病基本特征是
A.有病原體,傳染性,流行性,地方性,季節(jié)性,免疫性
B.有傳染性,免疫性及流行性
C.有傳染性,傳播途徑和免疫性
D.有病原體,免疫性與傳染性
E.有傳染性,流行性,地方性,季節(jié)性和易發(fā)性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析81.骨關(guān)節(jié)炎
A.多見(jiàn)于青壯年,非對(duì)稱性下肢大關(guān)節(jié)炎癥
B.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎,累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),類風(fēng)濕因子陰性,有銀屑病史
C.多見(jiàn)于50歲以上者,遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)疼痛、變形,有骨性結(jié)節(jié)
D.手關(guān)節(jié)腫痛,有蛋白尿、抗核抗體陽(yáng)性
E.多見(jiàn)青少年,四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛,伴有發(fā)熱及結(jié)節(jié)紅斑
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析82.確診門脈性肝硬化最可靠的依據(jù)是
A.肝功能明顯不正常
B.血漿白蛋白、球蛋白比例倒置
C.肝、脾腫大
D.肝穿刺病理有假小葉形成
E.腹水
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析83.患者,女性,23歲,發(fā)熱38.5℃,咳嗽,咳黃痰1周,左下肺聞及濕性啰音。
A.支氣管炎
B.鼻竇炎
C.上呼吸道感染
D.肺炎
E.扁桃體炎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析84.患者,女,73歲??人园榭忍?個(gè)月,近3天吸氣性呼吸困難明顯加重,不能平臥。聽(tīng)診:胸骨位吸氣性干鳴。否認(rèn)異物吸入史。
A.痰脫落細(xì)胞學(xué)
B.纖維支氣管鏡
C.血腫瘤標(biāo)志物
D.胸部CT
E.超聲心動(dòng)圖
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析85.某社區(qū)某年平均人口2萬(wàn)人,肝硬化患者100人,同年死于肝硬化30人,則30%為
A.死亡率
B.發(fā)病率
C.患病率
D.病死率
E.病別死亡率
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析86.某女患者,40歲,企圖自殺。服用大量巴比妥嚴(yán)重中毒,送來(lái)醫(yī)院時(shí),呼吸已經(jīng)停止。馬上對(duì)病人進(jìn)行洗胃。無(wú)效。在沒(méi)有其他對(duì)抗措施的條件下,采用了在當(dāng)時(shí)還沒(méi)有推廣的人工腎透析治療法進(jìn)行搶救,收到了很好的療效。為了搶救病人,采用了治療性試驗(yàn)。對(duì)此做法,下面說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.即使是搶救成功,也不合乎道德規(guī)范
B.即使不幸造成死亡或傷殘,也不能逆推動(dòng)機(jī)不好
C.本案例醫(yī)生的選擇是正確的
D.是符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為
E.動(dòng)機(jī)是好的,但得失結(jié)果一時(shí)難以下結(jié)論
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析87.有關(guān)2型糖尿病,下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的
A.存在胰島素受體缺陷
B.存在靶細(xì)胞膜上葡萄糖運(yùn)轉(zhuǎn)體的缺陷
C.存在胰島素抵抗
D.存在脂代謝紊亂
E.胰島素水平很低,谷氨酸脫羧酶抗體(GAD)多為陽(yáng)性
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析88.患者,女性,26歲。妊娠7個(gè)月,常有乏力、面色蒼白、口腔黏膜萎縮。檢查可見(jiàn)對(duì)稱性的遠(yuǎn)端肢體麻木、深感覺(jué)障礙。血象呈大細(xì)胞性貧血,血清葉酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清維生素B12水平正常。
該患者的診斷為
A.慢性病性貧血
B.缺鐵性貧血
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.海洋性貧血
E.合并高黏滯血癥的貧血
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析89.以下關(guān)于高血壓藥物治療和非藥物治療的說(shuō)法,正確的是
A.高血壓的非藥物治療應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行
B.輕型高血壓患者應(yīng)首選藥物治療
C.藥物治療不宜采用個(gè)體化原則
D.限鹽攝入屬于藥物治療
E.非藥物治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行
答案:E
本題解析:
非藥物治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
90.診斷軀體疾病所致精神障礙可依據(jù)以下幾點(diǎn)
A.存在大腦疾病、損害或功能紊亂,或系統(tǒng)性軀體疾病的依據(jù)
B.精神癥狀的出現(xiàn)與腦部或軀體疾病的進(jìn)展有時(shí)間關(guān)系(幾周或幾個(gè)月)
C.精神癥狀隨著腦部或軀體疾病的改善而有所緩解
D.無(wú)證據(jù)提示精神癥狀的產(chǎn)生有其他病因
E.精神癥狀常有晝輕夜重的節(jié)律變化
答案:E
本題解析:
軀體疾病所致精神障礙的診斷要點(diǎn)包括:存在大腦疾病、損害或功能紊亂,或系統(tǒng)性軀體疾病的依據(jù);精神癥狀的出現(xiàn)與腦部或軀體疾病的進(jìn)展有時(shí)間關(guān)系(幾周或幾個(gè)月);精神癥狀隨著腦部或軀體疾病的改善而有所緩解;無(wú)證據(jù)提示精神癥狀的產(chǎn)生有其他病因。
91.兒童保健中,兒童身長(zhǎng)的意義是
A.若目前身高低,可以判斷其遠(yuǎn)、近期營(yíng)養(yǎng)均不好,或父母矮小
B.若目前身高低,可以判斷其遠(yuǎn)、近期營(yíng)養(yǎng)均不好
C.近期營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)
D.遠(yuǎn)期營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)
E.若目前身高低,可以判斷其遠(yuǎn)、近期營(yíng)養(yǎng)均不好,且父母矮小
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析92.以下外用藥物劑型選項(xiàng)正確的是
A.對(duì)紅斑丘疹無(wú)滲液皮損應(yīng)濕敷
B.對(duì)糜爛、大量滲出皮損宜用洗劑
C.對(duì)糜爛、少許滲出皮損使用油劑
D.對(duì)苔癬樣變皮損宜選用粉劑
E.單純瘙癢無(wú)皮損者,宜用糊劑
答案:C
本題解析:
根據(jù)外用藥物的劑型的選用原則,C是正確的。
93.患兒4歲,發(fā)熱、咳嗽2天,昨天去某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,疑有心臟病。查體:發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好,胸骨左緣第3、4肋間有3級(jí)全收縮期雜音。心臟彩色二維多普勒超聲顯像,示室間隔有0.4cm大小回聲失落,過(guò)膈征(+)。對(duì)此病人以下哪項(xiàng)處理為正確
A.定期隨診觀察
B.應(yīng)嚴(yán)格限制活動(dòng)
C.需盡快手術(shù)矯治畸形
D.應(yīng)用抗生素防治感染
E.不能做預(yù)防注射
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析94.說(shuō)明醫(yī)學(xué)科研成果的兩重性()
A.醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向"生物-心理-社會(huì)"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式
B.醫(yī)學(xué)科學(xué)與醫(yī)學(xué)道德相互影響,相互促進(jìn),共同發(fā)展
C.醫(yī)學(xué)科研道德是醫(yī)學(xué)科研的動(dòng)力源泉
D.20世紀(jì)50年代西歐研制的藥物"反應(yīng)停",既可以抑制孕婦的妊娠反應(yīng),又可以對(duì)胎兒有致畸作用
E.醫(yī)學(xué)科研是有意識(shí)、有目的的,是對(duì)研究對(duì)象能動(dòng)的反映
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析95.用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是
A.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離相等
B.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離的平方和最小
C.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離的和最小
D.各觀察點(diǎn)與直線的垂直距離相等
E.各觀察點(diǎn)與直線的垂直距離之和最小
答案:E
本題解析:
用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是各觀察點(diǎn)與直線的垂直距離之和最小。
96.變態(tài)反應(yīng)所致細(xì)菌性痢疾的并發(fā)癥是
A.腸出血
B.腸穿孔
C.急性心肌炎
D.敗血癥
E.關(guān)節(jié)炎
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析97.在我國(guó),城市社區(qū)主要是指
A.街道
B.居委會(huì)
C.街道、居委會(huì)
D.區(qū)縣
E.城鎮(zhèn)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析98.常引起單癱的病變部位是
A.皮質(zhì)
B.內(nèi)囊
C.中腦
D.腦橋
E.延髓
答案:A
本題解析:
皮質(zhì)病變一般引起單癱。內(nèi)囊是上下行纖維最集中的地方,此處病變會(huì)出現(xiàn)"三偏"征。交叉癱是腦干病變的特征性表現(xiàn),動(dòng)眼神經(jīng)、面神經(jīng)、舌下神經(jīng)分別從中腦、腦橋、延髓發(fā)出,可根據(jù)不同的腦神經(jīng)與肢體的交叉癱確定腦干的病變部位。
99.影響老年人記憶的因素不包括
A.心理訓(xùn)練
B.軀體健康狀況
C.社會(huì)環(huán)境因素
D.生理因素
E.精神狀況
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析100.慢性肺心病心力衰竭
A.神志恍惚、嗜睡
B.上腹脹痛、少尿
C.舒張期奔馬律
D.偶爾發(fā)生的下肢輕微水腫
E.突發(fā)心前區(qū)疼痛
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,常首先發(fā)生在
A.頸深淋巴結(jié)中群
B.頸深淋巴結(jié)下群
C.頜下淋巴結(jié)
D.頸深淋巴結(jié)上群
E.頦下淋巴結(jié)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析2.慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)不包括以下哪種
A.既往有慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、胸廓畸形等疾病病史
B.查體雙下肺可聞及干濕性啰音
C.心功能不全時(shí)表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血
D.心電圖可出現(xiàn)電軸右偏、右室高電壓等
E.胸部X線提示雙下肺紋理增強(qiáng)、右下肺動(dòng)脈增寬
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析3.麻疹的皮疹為
A.紅色瘀斑樣皮疹
B.紅色丘疹
C.紅色斑丘疹
D.出血性皮疹
E.蕁麻疹樣皮疹
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析4.關(guān)于構(gòu)音障礙的發(fā)音訓(xùn)練不包括
A.克服費(fèi)力音訓(xùn)練
B.加強(qiáng)鼻音化的訓(xùn)練
C.吹蠟燭、喇叭、哨子等訓(xùn)練
D.語(yǔ)音訓(xùn)練
E."推撐"療法
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析5.下述哪項(xiàng)物品不宜用高壓蒸氣滅菌消毒
A.藥物
B.敷料
C.刀片和手術(shù)剪
D.橡膠類物品
E.器皿
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析6.急性胃炎的急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后
A.一周內(nèi)進(jìn)行
B.5天內(nèi)進(jìn)行
C.4天內(nèi)進(jìn)行
D.3天內(nèi)進(jìn)行
E.1~2天內(nèi)進(jìn)行
答案:E
本題解析:
強(qiáng)調(diào)急診內(nèi)鏡檢查宜在出血發(fā)生后24~48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,因某些病變(特別是NSAID或乙醇)引起者可在短期內(nèi)消失,延遲胃鏡檢查可能無(wú)法確定出血病因。
7.超短波對(duì)早期急性炎癥治療,顯著水腫或血液循環(huán)障礙的部位,治療劑量應(yīng)選擇
A.高熱量
B.微熱量
C.無(wú)熱量
D.溫?zé)崃?/p>
E.熱量
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析8.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松的治療原則,哪項(xiàng)不正確
A.始量要足
B.減藥慢穩(wěn)
C.無(wú)效時(shí)改用潑尼松龍
D.抗菌藥物預(yù)防感染
E.維持用藥半年至一年或更長(zhǎng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析9.引起沙門菌屬食物中毒常見(jiàn)的病原菌是
A.腸炎、豬霍亂、鴨沙門菌
B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門菌
C.豬傷寒、火雞、鴨沙門菌
D.牛傷寒、腸炎、鼠傷寒沙門菌
E.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌等
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析10.男性,32歲,急性淋巴細(xì)胞白血病患者,經(jīng)常規(guī)化療一療程獲完全緩解。以后鞏固治療3次,目前無(wú)任何不適,肝脾不大,血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞總數(shù)4.5×10/L,N70%,L30%,血小板100×10/L,骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞<5%。上述患者為爭(zhēng)取長(zhǎng)期無(wú)病生存,下一步應(yīng)采取何種治療方案最佳
A.繼續(xù)原方案治療
B.更換其他常規(guī)化療方案
C.小劑量維持治療
D.異基因造血干細(xì)胞移植
E.可以停止化療
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析11.42歲男性高血壓患者,經(jīng)商。因頭暈、頭痛來(lái)診,血壓170/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失,隨即自行停藥,且不愿改變其煙、酒嗜好,認(rèn)為無(wú)頭暈、頭痛就沒(méi)有病。
A.與病人預(yù)約隨訪時(shí)間或進(jìn)行電話隨訪
B.向病人解釋病情
C.向病人解釋藥物的作用與副作用
D.安排進(jìn)一步全面檢查
E.使用最經(jīng)濟(jì)的藥物
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析12.統(tǒng)計(jì)工作的前提和基礎(chǔ)是
A.及時(shí)收集完整、準(zhǔn)確的資料
B.綜合資料
C.計(jì)算分析資料,剔除不合格資料
D.設(shè)計(jì)、收集資料,整理資料,分析資料
E.完整、準(zhǔn)確、及時(shí),要有適當(dāng)?shù)臄?shù)量、代表性和對(duì)比條件
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析13.一名25歲哺乳期婦女,嬰兒6個(gè)月。既往健康。近1個(gè)月感覺(jué)乏力、低熱,因咳嗽、咳痰帶血1周前到醫(yī)院接受診治。檢查:體溫37.8℃,脈搏86次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,雙肺呼吸音清。
A.大葉肺炎
B.肺癌
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺結(jié)核
E.肺膿腫
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析14.糞塊嵌頓在直腸
A.甲基纖維素口服
B.液狀石蠟口服
C.肥皂水灌腸
D.外科手術(shù)
E.半乳糖口服
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析15.職業(yè)性信息傳播機(jī)構(gòu)和人員通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙、期刊等媒介,向范圍廣泛、為數(shù)眾多的社會(huì)人群傳遞信息的過(guò)程,屬于
A.人際傳播
B.大眾傳播
C.組織傳播
D.自我傳播
E.水平傳播
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析16.近期內(nèi)曾作靜脈腎盂造影患者,擬作下列甲狀腺檢查,其測(cè)定結(jié)果最易受干擾的是
A.血清總T
B.血清總T(放免法)
C.血清TSH(放免法)
D.T樹(shù)脂攝取
E.甲狀腺吸I率
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析17.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的禁忌證是
A.關(guān)節(jié)攣縮
B.癱瘓
C.關(guān)節(jié)炎
D.關(guān)節(jié)術(shù)后
E.以上都不是
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析18.下列關(guān)于嬰兒輔食添加時(shí)間的敘述,正確的是
A.生后2~3個(gè)月
B.生后1~2個(gè)月
C.生后8~10個(gè)月
D.生后4~6個(gè)月
E.生后7~9個(gè)月
答案:D
本題解析:
嬰兒4個(gè)月后自母體所獲貯備(鐵等)已耗盡,單純依賴母乳與其他乳品已不能滿足其營(yíng)養(yǎng)需求,此外,本月齡兒童消化系統(tǒng)已發(fā)展到可逐步接受糊狀食物的階段,應(yīng)及時(shí)逐漸添加輔食。
19.男性,18歲,自幼患支氣管哮喘,每于春暖花開(kāi)時(shí)發(fā)病,用沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入治療能緩解癥狀,近1周來(lái)又有哮喘急性發(fā)作,為探究其病因宜進(jìn)行下列哪一項(xiàng)檢查
A.支氣管碘油造影
B.纖維支氣管鏡檢查
C.胸部X線攝片
D.血清特異性IgE抗體測(cè)定
E.肺功能檢查
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析20.患者,女,60歲。因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個(gè)月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。體檢:鞏膜無(wú)黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大的膽囊。
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性闌尾炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
答案:A
本題解析:
根據(jù)患者右上腹痛伴發(fā)熱3天。體檢:右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大的膽囊。考慮急性膽囊炎。
21.診斷再生障礙性貧血的必備條件為
A.全血細(xì)胞減少
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值<15×10^9/L
C.骨髓有核細(xì)胞增生低下
D.骨髓非造血細(xì)胞增多
E.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量明顯減少
答案:E
本題解析:
骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量明顯減少或缺乏是診斷再障的必備條件。
22.女性,28歲,發(fā)熱1個(gè)月余,T37.2℃~38℃,輕咳,少許白痰,帶血絲。胸部X線檢查見(jiàn)右上肺鎖骨上下區(qū)有云絮狀陰影,密度不均。診斷最可能為
A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核
B.干酪性肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.克雷伯桿菌肺炎
E.肺膿腫
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析23.滅菌法能達(dá)到的目的
A.清除皮膚附件內(nèi)細(xì)菌
B.清除傷口內(nèi)的細(xì)菌
C.清除皮膚表面細(xì)菌
D.殺滅一切細(xì)菌
E.殺不死帶芽孢的細(xì)菌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.患者,男性,73歲。尿頻、尿急5年,近1年來(lái)出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細(xì)、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過(guò)2次腦梗死,經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善,目前除行走略不穩(wěn)以外,無(wú)其他明顯的后遺癥。
該患者尿流率檢查3次,尿量均在70~100ml,尿流率為8ml/s。請(qǐng)問(wèn)以下哪一項(xiàng)處理方法是最合理的
A.再次復(fù)查尿流率,尿量要在150ml以上
B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考
C.留置氣囊尿管注入150ml的生理鹽水,再拔除尿管行尿流率檢查
D.夾閉患者前尿道,憋足150ml后,再行尿流率檢查
E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進(jìn)行尿流率檢查
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析25.患者、男性,58歲,因“漸發(fā)性雙上肢震顫、活動(dòng)不利3年”入院?;颊?年前開(kāi)始出現(xiàn)左上肢震顫,呈搓丸樣,靜止性為主,緊張、情緒激動(dòng)時(shí)較明顯,活動(dòng)不靈活,表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩;2年前上述癥狀發(fā)展至右上肢,曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,考慮震顫查因:給予左旋多巴治療,癥狀有所好轉(zhuǎn),近半年來(lái)患者癥狀有所加重表現(xiàn)為震顫時(shí)間較前多,活動(dòng)欠靈活?;颊呒韧w健,否認(rèn)卒中、中毒、接觸化學(xué)毒物等病史。查體:面部表情呆滯,四肢肌張力齒輪樣增高,雙上肢向前平伸時(shí)可見(jiàn)4~5次/分震顫,雙手指鼻試驗(yàn)正常,四肢肌力V級(jí),病理征未引出。頭顱MRI無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
該患者可供選擇藥物有
A.復(fù)方左旋多巴
B.多巴胺受體激動(dòng)劑
C.抗膽堿能藥
D.金剛烷胺
E.以上都可以
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析26.關(guān)于臨床預(yù)防中篩檢的理解,不正確的是
A.目的是為研究疾病自然史提供依據(jù)
B.目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危人群
C.其觀察對(duì)象是健康人群
D.目的是早期發(fā)現(xiàn)患者
E.為流行病學(xué)檢測(cè)提供資料
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析27.肝硬化
A.漏出液
B.漿液性滲出液
C.血性滲出液
D.乳糜性滲出液
E.膿性滲出液
答案:A
本題解析:
1.肝硬化低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓低,胸腹水為漏出液。
2.結(jié)核性腹膜炎的腹水性質(zhì)為滲出液。
28.24歲男性,駕車返城時(shí)突感右腰部絞痛不適,來(lái)院時(shí)見(jiàn)病人面色蒼白,出冷汗,惡心,嘔吐。尿RBC(++)。拍腹部平片:右第三腰椎橫突旁見(jiàn)一綠豆大小,密度增高的陰影。當(dāng)即給予肌注哌替啶100mg后疼痛緩解,半小時(shí)后見(jiàn)結(jié)石排出,結(jié)石成分分析,主要成分為草酸鈣。為避免結(jié)石再發(fā)以下哪項(xiàng)措施是不正確的
A.去除尿路梗阻因素
B.養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣
C.積極治療尿路感染
D.鼓勵(lì)多活動(dòng)
E.堿化尿液,口服別嘌呤醇
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析29.經(jīng)過(guò)研究調(diào)查,老年口腔健康的主要問(wèn)題是
A.牙齦炎和牙齦出血
B.牙周袋形成
C.牙齦萎縮和牙槽骨吸收
D.牙結(jié)石和牙周袋溢膿
E.牙齦萎縮和牙結(jié)石
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析30.女性,37歲,結(jié)婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,過(guò)期流產(chǎn)刮宮1次,陰道少量出血3天,不伴腹痛,體檢:胎頭高浮,胎心140次/分,恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音
A.即刻行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.采用期待療法
C.用催產(chǎn)素引產(chǎn)
D.即刻人工破膜
E.人工破膜及催產(chǎn)素靜點(diǎn)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析31.陰道黏膜有散在小出血點(diǎn)的是
A.慢性盆腔炎
B.晚期宮頸癌
C.滴蟲性陰道炎
D.念珠菌性陰道炎
E.老年性陰道炎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析32.對(duì)于休克型肺炎的治療,下列哪項(xiàng)不合適
A.增加抗生素劑量
B.適當(dāng)應(yīng)用血管活性藥物
C.輸液速度要快,以盡快補(bǔ)足血容量
D.可用低分子右旋糖酐或平衡鹽液
E.酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析33.引起金屬音調(diào)咳嗽的疾病有下列哪種
A.喉腫瘤
B.喉炎
C.聲帶炎
D.喉結(jié)核
E.縱隔腫瘤
答案:E
本題解析:
金屬音調(diào)咳嗽,見(jiàn)于縱隔腫瘤、原發(fā)性支氣管肺癌、主動(dòng)脈瘤等壓迫氣管時(shí)。
34.無(wú)排卵性功血常見(jiàn)于
A.不孕患者
B.流產(chǎn)后
C.育齡期
D.青春期及更年期
E.產(chǎn)后
答案:D
本題解析:
無(wú)排卵性功血常見(jiàn)于青春期及更年期。
35.引起心悸的病理性因素是
A.應(yīng)用阿托品
B.精神過(guò)度緊張
C.飲酒和喝咖啡、濃茶后
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
E.劇烈運(yùn)動(dòng)后
答案:D
本題解析:
心臟收縮力增強(qiáng)引起的心悸,可為生理性或病理性,以上除了D選項(xiàng),其他均為生理性因素引起。
36.不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是
A.意識(shí)清晰
B.定向障礙
C.注意渙散
D.幻覺(jué)
E.錯(cuò)覺(jué)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析37.進(jìn)行預(yù)防接種效果評(píng)價(jià)時(shí),下列哪項(xiàng)是不正確的
A.實(shí)驗(yàn)人群中近期未發(fā)生過(guò)該病流行
B.實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)要有較高的患病率
C.實(shí)驗(yàn)地區(qū)人口比較穩(wěn)定
D.現(xiàn)場(chǎng)的登記報(bào)告制度較完善
E.當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)重視,群眾樂(lè)于接受
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析38.65歲婦女,因陰道出血就診,婦科檢查陰道分泌物多,有味,宮頸呈菜花狀改變,質(zhì)脆易出血,子宮萎縮,右側(cè)宮旁有明顯浸潤(rùn)但尚未達(dá)盆壁,其治療應(yīng)首選
A.廣泛性子宮切除術(shù)
B.全子宮切除后放射治療
C.放射治療
D.全子宮切除加盆腔淋巴清除術(shù)
E.放射治療后行根治性子宮切除
答案:C
本題解析:
根據(jù)患者典型的表現(xiàn),目前主要考慮宮頸癌,有明顯的宮旁浸潤(rùn),不宜手術(shù)治療,應(yīng)首選放射治療。
39.患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。
應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行哪些處理提示:經(jīng)積極抗休克治療后,患者血壓維持至120/70mmHg,入院后再次嘔吐200ml鮮紅色血,Bp100/60mmHg,HR102次/分
A.三腔二囊管壓迫止血
B.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈
C.急診行門體分流術(shù)
D.TIPS
E.選擇性腸系膜動(dòng)脈造影
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.急性病毒性肝炎患者最合理飲食為
A.清淡飲食,適量維生素
B.高熱量,高蛋白
C.高熱量,高脂肪
D.高碳水化合物,低脂肪
E.高碳水化合物,適量維生素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析41.女性,20歲,多飲,多尿,消瘦3周,厭食,腹痛半天,血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。
A.四肢運(yùn)動(dòng)功能
B.頭顱CT
C.尿常規(guī)
D.尿清蛋白排泄率
E.心電圖
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析42.添加魚肝油的月齡為
A.1個(gè)月
B.2個(gè)月
C.4個(gè)月
D.7個(gè)月
E.12個(gè)月
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析43.患者,男性,15歲,右眼紅、痛、畏光、流淚3天?;純?天前晨起感右眼疼痛,似有異物,曾自滴"消炎眼藥水"(具體不詳),癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),眼痛逐漸加重,伴畏光、流淚。病前4~5天曾患"感冒"。眼部檢查:遠(yuǎn)視力右眼0.8,左眼1.2;右眼瞼痙攣,皮膚正常,球結(jié)膜混合充血++,角膜顳下方灰白色混濁,呈樹(shù)枝狀,熒光素染色陽(yáng)性,房水清,瞳孔圓,直徑3mm,對(duì)光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見(jiàn)異?!,F(xiàn)患者右眼診斷為何病
A.盤狀角膜炎
B.真菌性角膜炎
C.樹(shù)枝狀角膜炎
D.角膜基質(zhì)炎
E.細(xì)菌性角膜炎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析44.患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。
臨床初步考慮最可能的診斷是
A.急進(jìn)性腎小球腎炎
B.急性腎衰竭,少尿期
C.惡性高血壓
D.慢性腎衰竭晚期
E.鏈球菌感染后腎小球腎炎(重型)
F.急性腎盂腎炎
G.急性間質(zhì)性腎炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析45.初產(chǎn)婦,孕37周,合并中度妊高征,突感腹部劇痛.陰道少量流血,血壓11/7kPa(83/53mmHg),頭暈.貧血貌。子宮硬,有壓痛,先露頭,胎心聽(tīng)不清,宮口未開(kāi),應(yīng)作如何處理最為妥當(dāng)
A.人工破膜引產(chǎn)
B.B型超聲診斷
C.眙兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)有無(wú)胎心
D.輸血、補(bǔ)液、家屬談話
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析46.下列選項(xiàng)關(guān)于肝癌腫瘤標(biāo)志物AFP的臨床價(jià)值中不正確的是
A.有助于早期診斷,是目前最好的篩查指標(biāo)
B.有助于鑒別診斷
C.有助于療效估計(jì)和治療評(píng)估
D.AFP升高即可確診肝癌
E.有助于提示復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移
答案:D
本題解析:
AFP升高提示干細(xì)胞癌或生殖腺胚胎腫瘤;妊娠、肝病活動(dòng)期、繼發(fā)性肝癌和少數(shù)消化道腫瘤,其為干細(xì)胞癌診斷中最好的腫瘤標(biāo)志物,肝癌患者約60%~70%可增高,但單靠AFP值不能確診肝癌。其余選項(xiàng)均為AFP的臨床價(jià)值。
47.男性,40歲,血壓200/120mmHg。雙下肢水腫,少尿伴心悸。X線示左心室擴(kuò)大。血生化BUN12.3mmol/L,Cr240μmol/L,尿RBC10~20個(gè)/HP,Pro(+),降壓藥應(yīng)選
A.β受體阻滯劑
B.普萘洛爾
C.利血平
D.ACEI
E.氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析48.距骨頸骨折易引起
A.血管損傷
B.神經(jīng)損傷
C.骨缺血性壞死
D.骨延遲愈合
E.骨筋膜室綜合征
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.煮沸滅菌法,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)
A.橡膠類應(yīng)延長(zhǎng)煮沸時(shí)間
B.玻璃制品可直接放入
C.煮沸用容器不必蓋嚴(yán)
D.中途添物,重新設(shè)定時(shí)間
E.煮沸完畢,可存放一周
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析50.急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒應(yīng)用哪種檢查方法
A.膽堿酯酶活性測(cè)定
B.高鐵血紅蛋白測(cè)定
C.毒物檢測(cè)
D.乙醇定性檢測(cè)
E.細(xì)菌分離培養(yǎng)及菌種鑒定
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析51.患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音,血常規(guī):WBC12×10/L,N:88%。
A.高流量吸氧
B.呼吸興奮劑
C.有創(chuàng)氣管插管
D.止血藥物
E.拍背排痰
F.吸痰
答案:C
本題解析:
患者幼年時(shí)有麻疹病史;臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳黃痰,此次受涼后癥狀加重,伴咯血及發(fā)熱,肺部查體聞及粗濕啰音,綜合患者病史及臨床表現(xiàn),考慮支氣管擴(kuò)張癥。
52.男性,55歲,1周來(lái)發(fā)熱,咳嗽,咳膿痰。胸片示:右上肺野實(shí)變,有空洞,葉間隙下墜。應(yīng)選用哪組藥物最適宜
A.氨基苷類抗生素
B.青霉素
C.紅霉素
D.林可霉素(潔霉素)
E.紅霉素+利福平
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析53.上述關(guān)于執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義的提法中,最具有說(shuō)服力的是
A.有利于節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源
B.有利于器官移植的開(kāi)展
C.有利于醫(yī)生對(duì)病人積極搶救還是放棄治療進(jìn)行正確抉擇
D.有利于公正分配醫(yī)療衛(wèi)生資源
E.有利于科學(xué)地確定死亡,真正維護(hù)人的生命
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析54.慢性腎小球腎炎
A.血尿、蛋白尿、高血壓、腎減退
B.發(fā)作性肉眼血尿,無(wú)水腫與高血壓
C.血尿、貧血、腎衰竭
D.高血壓、水腫、血尿
E.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高血脂
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析55.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以
A.需要為中心
B.需求為導(dǎo)向
C.健康為導(dǎo)向
D.患者為導(dǎo)向
E.婦女、兒童為導(dǎo)向
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析56.對(duì)于一組正態(tài)分布的資料,樣本含量為n,樣本均數(shù)為X,標(biāo)準(zhǔn)差為S,該資料的總體均數(shù)可信區(qū)間為
A.X±1.96S
B.X±tS
C.X±tS
D.P2.5~P97.5
E.lg-1(X±1.96S)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析57.根據(jù)臨床表現(xiàn)確定疾病,夜間發(fā)作拇趾與跖趾關(guān)節(jié)劇痛伴紅、腫、熱
A.骨關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
答案:C
本題解析:
1.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常午夜起病,因疼痛而驚醒,常見(jiàn)為拇指及第一跖趾關(guān)節(jié),表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。
2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病,臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能下降。
58.慢性鼻竇炎的治療方案包括
A.局部鼻用糖皮質(zhì)激素
B.鼻腔沖洗
C.鼻竇負(fù)壓置換
D.鼻腔鼻竇手術(shù)
E.以上都是
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析59.流行性出血性結(jié)膜炎傳染途徑為
A.接觸傳染
B.空氣傳染
C.呼吸道感染
D.消化道感染
E.血液傳染
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析60.有關(guān)扁桃體描述錯(cuò)誤的是
A.扁桃體炎急性發(fā)作期不宜行手術(shù)治療
B.扁桃體周圍膿腫不宜行扁桃體切除術(shù)
C.扁桃體的腫大程度不與扁桃體病變的嚴(yán)重程度成正比
D.通常所說(shuō)的扁桃體指腭扁桃體,屬咽淋巴環(huán)扁桃體之一
E.對(duì)于扁桃體惡性
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