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文檔簡介
2023年祿豐縣婦幼保健院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.關于補體的生物學活性,下列哪一項是錯誤的
A.具有溶菌、殺菌作用
B.具有免疫調理作用
C.具有免疫粘附作用
D.具有趨化功能
E.能促進抗體大量合成
答案:E
本題解析:
暫無解析2.風心病二尖瓣狹窄,隨右心功能不全的加重,下列哪項將減輕
A.肝大伴壓痛
B.心率增快
C.肺淤血
D.心尖部舒張期隆隆樣雜音
E.胃腸道淤血
答案:C
本題解析:
暫無解析3.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒有醫(yī)療機構,需要設立計劃生育技術服務機構的()。
A.不需審批
B.應當由設區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門從嚴審批
C.應當由所在地的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府審批
D.應當由縣級人民政府計劃生育行政部門審批
E.應當由縣級以上人民政府計劃生育行政部門審批
答案:B
本題解析:
暫無解析4.主管全國醫(yī)師的工作部門()。
A.國務院衛(wèi)生行政部門
B.國家藥品監(jiān)督管理部門
C.國務院計劃生育行政部門
D.省級衛(wèi)生行政部門
E.國務院衛(wèi)生行政部門和國務院計劃生育行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析5.女性,47歲,患有Graves病行放射治療半年,出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退;呈特殊面容,眼瞼浮腫,毛發(fā)稀疏而干脆,聲音嘶啞食欲不振,T3水平明顯下降。應選用的藥物是
A.卡比馬唑
B.潑尼松龍
C.甲狀腺素
D.胰島素
E.碘化鉀
答案:C
本題解析:
暫無解析6.視覺性語言中樞
A.優(yōu)勢半球額下回后部
B.優(yōu)勢半球角回
C.優(yōu)勢半球額上回后部
D.優(yōu)勢半球額中回后部
E.優(yōu)勢半球顳上回后部
答案:B
本題解析:
暫無解析7.計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件應當定期()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.校驗
E.檢查
答案:D
本題解析:
暫無解析8.
A.
B.
C.
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析9.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見反“S”征,該征象常見于:
A.中心型肺癌
B.周圍型肺癌
C.肺結核
D.肺膿腫
答案:A
本題解析:
當右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時,造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門腫塊形成"反S"征。
10.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面,下列哪些不屬于衛(wèi)生行政部門的職責?()
A.組織突發(fā)事件的調查
B.組織突發(fā)事件的控制
C.組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治
D.領導指揮突發(fā)事件應急處理工作
答案:D
本題解析:
暫無解析11.有關脊髓敘述錯誤的是
A.在L1~2腰椎穿刺可能損傷脊髓
B.被腦脊液直接包圍著
C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包
D.發(fā)出全部頸神經(jīng)的根
E.與脊神經(jīng)直接相連
答案:D
本題解析:
暫無解析12.奧美拉唑治療潰瘍病的作用不包括()
A.對胃黏膜有保護作用
B.抑制胃蛋白酶分泌
C.抑制基礎胃酸分泌
D.抗幽門螺旋桿菌
E.抑制各種刺激引起胃酸分泌
答案:B
本題解析:
暫無解析13.護士是指
A.獲得普通中等衛(wèi)生(護士)學校護理專業(yè)中等文憑者
B.取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》者
C.護理員
D.按《中華人民共和國護士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護理專業(yè)技術人員
答案:D
本題解析:
暫無解析14.高效、低毒、口服有效的抗血吸蟲病藥()
A.吡嗪酰胺
B.伯氨喹
C.酒石酸銻鉀
D.吡喹酮
E.氯喹
答案:D
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)學對人類發(fā)展延續(xù)和進步發(fā)揮著重大作用,衛(wèi)生法的作用之一在于通過衛(wèi)生法的制定和實施,能夠
A.保證衛(wèi)生法的貫徹落實
B.使廣大人民群眾提高健康意識
C.保障和促進醫(yī)學科學的發(fā)展
D.保證衛(wèi)生監(jiān)督工作進行
E.實現(xiàn)經(jīng)濟的發(fā)展
答案:C
本題解析:
暫無解析16.有關扁骨,哪項說法錯誤()
A.可對臟器起保護作用
B.胸骨和髖骨也是扁骨
C.椎骨不是扁骨
D.其內部的骨髓為黃骨髓
答案:D
本題解析:
暫無解析17.非凹陷性水腫常見于
A.肝癌
B.甲狀腺功能減退癥
C.腎炎
D.心功能不全
E.肝硬化
答案:B
本題解析:
暫無解析18.可引起肺纖維化的藥物是()。
A.奎尼丁
B.普魯卡因胺
C.利多卡因
D.胺碘酮
答案:D
本題解析:
胺碘酮為延長動作電位時程類抗心律失常藥,長期應用可能出現(xiàn)彌散性肺纖維化。
19.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的情形是
A.受刑事處罰,刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿三年或者受吊銷醫(yī)題執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰自處罰之日起不滿三年的
C.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿三年的
D.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
E.受刑事處罰,自刑事處罰執(zhí)行完畢之日起不滿五年的
答案:D
本題解析:
暫無解析20.U波高大多見于()
A.高血壓
B.高血鉀
C.低血鈣
D.低血鉀
答案:D
本題解析:
暫無解析21.闌尾根部的體表投影位于()。
A.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點
B.臍與右髂前下棘連線的中、外1/3交點
C.兩側髂前上棘連線的中點
D.兩側髂結節(jié)連線的中、右1/3交點
E.兩側髂前下棘連線的中點
答案:A
本題解析:
暫無解析22.關于動脈的描述,正確的是()
A.甲狀腺上動脈是鎖骨下動脈的主要分支之一
B.掌淺弓由尺動脈終支和橈動脈掌淺支吻合而成
C.胃網(wǎng)膜左動脈是胃十二指腸動脈的分支
D.直腸上動脈發(fā)自髂內動脈
E.子宮動脈在距子宮頸外側2.5cm處,跨越輸尿管前與之交叉
答案:B
本題解析:
暫無解析23.腋動脈的分支不包括()
A.旋肱后動脈
B.肩胛下動脈
C.肱深動脈
D.旋肱前動脈
E.胸肩峰動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析24.血液中的鉛主要為()
A.硝酸鉛
B.磷酸鉛
C.醋酸鉛
D.氧化鉛
E.磷酸氫鉛
答案:E
本題解析:
暫無解析25.關于靜脈的敘述,錯誤的是()
A.頸內靜脈與鎖骨下靜脈匯合處的夾角叫靜脈角
B.鼻根至兩側口角之間的三角區(qū)稱為危險三角
C.頭靜脈起自手背靜脈網(wǎng)橈側,最后注入肱靜脈
D.左側睪丸靜脈以直角注入腎靜脈
E.門靜脈收集肝以外腹腔不成對臟器的靜脈血
答案:C
本題解析:
暫無解析26.臨床上藥物的安全范圍是指下述距
A.ED50~TD50
B.ED5~TD5
C.ED5~TD1
D.ED95~TD5
E.ED95~TD50
答案:D
本題解析:
暫無解析27.心理科學誕生的標志是()
A.馮特在萊比錫建立第一個心理實驗室
B.巴甫洛夫提出高級神經(jīng)活動類型學說
C.希波克拉底提出氣質體液說
D.弗洛伊德提出精神分析理論
E.詹姆斯等人提出新心理學理論
答案:A
本題解析:
暫無解析28.四環(huán)素用于()
A.傷寒、副傷寒
B.斑疹傷寒
C.鼠疫、兔熱病
D.軍團菌病
E.鉤端螺旋體病
答案:B
本題解析:
暫無解析29.須予以隔離治療的患者
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對疑得甲類傳染病病人
D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類
E.丙類傳染病病人
答案:B
本題解析:
暫無解析30.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施()。
A.輸碳酸氫鈉
B.用抗生素
C.改善呼吸功能
D.用強心劑
E.用利尿劑
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點7:慢性肺源性心臟病的治療;
肺心病急性加重期的治療原則為:積極控制感染,通暢呼吸道和改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。
1.控制感染
院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌,院內感染多為革蘭陰性桿菌(克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等)。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等,或根據(jù)痰細菌培養(yǎng)與藥敏試驗結果選用抗菌藥物。
2.通暢呼吸道
給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入,每日3~4次,有較強的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時作氣管插管或氣管切開,建立人工氣道。
3.糾正缺氧和二氧化碳潴留
肺心病患者的氧療原則應為低濃度(25%~35%)持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留,可酌情應用呼吸興奮劑,必要時應用機械通氣治療。
4.控制心力衰竭
治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能,經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善,而不需要應用利尿劑和強心劑。對治療無效者,或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者,可適當應用利尿劑、強心劑或血管擴張藥。
(1)利尿劑:有減少血容量,減輕右心負荷,以及消腫的作用。原則上應選用作用緩和的利尿藥,劑量偏小,間歇或短期應用,尿量多時應注意補鉀。如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿過多可導致低鉀、低氯性堿中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液濃縮等不良后果,應注意避免。
(2)強心劑:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀,對洋地黃類藥物耐受性很低,易發(fā)生心律失常,故應用劑量宜小,并選用作用快、排泄快的制劑,如毛花甘丙(西地蘭)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快,故不宜單純以心率作為衡量強心藥應用和療效考核的指標。
(3)血管擴張劑:對減輕心臟前、后負荷,降低心肌耗氧量,降低肺動脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg,每日3次,巰甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。
31.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.普魯卡因胺
D.胺碘酮
E.苯妥英鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析32.計劃生育技術服務包括計劃生育技術指導、咨詢以及與計劃生育有關的什么服務()。
A.臨床醫(yī)療
B.醫(yī)療保健
C.婦幼保健
D.生殖保健
E.臨床醫(yī)療和生殖保健
答案:A
本題解析:
暫無解析33.真核細胞的核外DNA存在于()。
A.核膜
B.線粒體
C.內質網(wǎng)
D.核糖體
答案:B
本題解析:
暫無解析34.在下列醫(yī)務人員的治療行為中,符合不傷害原則的是()。
A.對患者無益,且有輕度傷害
B.對患者有益,但構成了強迫
C.對患者有利有害,但利小于害
D.對患者有利有害,但利大于害
答案:D
本題解析:
不傷害原則是指在預防和臨床研究或服務中不使患者的身心受到傷害。不傷害不是絕對的,有些必要的預防或診療措施也會給患者帶來一定的傷害。在應用不傷害原則時,要注意"兩者相衡取其輕"。
35.肉毒毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)()
A.共濟失調,全身麻痹癱瘓
B.視力模糊,眼瞼下垂,復視
C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白
D.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂
E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便
答案:B
本題解析:
暫無解析36.奇脈主要見于下列哪種疾???()
A.滲出性心包炎
B.肥厚性心肌病
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.自發(fā)性氣胸
答案:A
本題解析:
暫無解析37.下面關于艾滋病窗口期說法正確的是:()
A.從艾滋病病毒感染到血清中艾滋病病毒抗體轉陽這一段時間稱為窗口期
B.窗口期中HIV抗體陰性,表示沒有傳染性
C.窗口期中HIV抗體陰性,表示沒有被感染
D.窗口期中病人已開始出現(xiàn)癥狀
答案:A
本題解析:
暫無解析38.脊髓內部含的神經(jīng)元有()
A.運動神經(jīng)元
B.中間神經(jīng)元
C.α運動神經(jīng)元
D.β運動神經(jīng)元
E.以上均正確
答案:E
本題解析:
暫無解析39.主要分布于脂肪組織,與脂肪分解有關的腎上腺素能受體是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本題解析:
40.牽涉痛是指()。
A.內臟疾病引起相鄰臟器的疼痛
B.手術牽拉臟器引起的疼痛
C.神經(jīng)疼痛向體表投射
D.內臟疾病引起體表某一部位疼痛或痛覺過敏
答案:D
本題解析:
某些內臟器官病變時,在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的現(xiàn)象,稱為牽涉痛。
41.與氨基糖苷類抗生素合用時易引起呼吸肌麻痹的藥物()
A.琥珀膽堿
B.筒箭毒堿
C.二者都可
D.二者都不可
答案:A
本題解析:
暫無解析42.蛋白質區(qū)別于糖類及脂類的組成元素是()。
A.氫
B.氧
C.氮
D.硫
E.磷
答案:D
本題解析:
糖類主要由C、H、O組成,蛋白質主要由C、H、O、N、P、S,脂類主要由C、H、O、N、P組成。
43.患者因右側胸背部陣發(fā)性抽痛3天就診,查體可見右側胸背部沿肋間神經(jīng)分布的多群簇集狀分布的丘疹、水皰。關于患者所患疾病,下列描述正確的是:
A.病原體為單純皰疹病毒
B.該病容易反復發(fā)作
C.該病與水痘為同一病原體所致
D.該病好發(fā)于皮膚黏膜交界處
答案:C
本題解析:
帶狀皰疹其主要特點為簇集水泡,沿一側周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。
44.我國婚姻法規(guī)定禁止近親結婚的醫(yī)學依據(jù)是()。
A.近親結婚的后代肯定會患有遺傳病
B.近親結婚的后代將全部患有遺傳病
C.近親結婚的后代患隱性遺傳病的機會增大
D.人類的遺傳病都是由隱性基因所控制的
答案:C
本題解析:
暫無解析45.在過去的幾年里我國已取得了舉世矚目的衛(wèi)生成就。其中,三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)發(fā)揮了重要作用。其設立的三條系統(tǒng)是()
A.衛(wèi)生、行政、業(yè)務
B.醫(yī)療康復、衛(wèi)生防疫、婦幼保健
C.醫(yī)療、預防、公共衛(wèi)生
D.以上都不是
E.行政、業(yè)務、民間團體
答案:B
本題解析:
暫無解析46.對于定型包裝的食品和食品添加劑,不必在包裝標識或產(chǎn)品說明書上標出的是
A.保質日期
B.食用或者使用方法
C.品名、地名、廠名、生產(chǎn)日期
D.生產(chǎn)單位負責任
E.批號或者代號
答案:D
本題解析:
暫無解析47.關于乙型腦炎.下列哪項是錯誤的
A.10歲以下兒童多見
B.多在夏末秋初流行
C.累及腦實質、神經(jīng)細胞變性壞死
D.大量嗜中性粒細胞沿血管周圍呈袖套狀浸潤
E.篩狀軟化灶形成
答案:D
本題解析:
暫無解析48.高血壓并伴快速心率失常者最好選用()
A.硝苯地平
B.維拉帕米
C.地爾硫卓
D.尼莫地平
E.尼卡地平
答案:B
本題解析:
暫無解析49.OT皮試原理是()
A.速發(fā)型超敏反應
B.Ⅳ型超敏反應在局部的表現(xiàn)
C.遲發(fā)型超敏反應
D.Ⅰ型超敏反應在局部的表現(xiàn)
E.免疫排斥反應
答案:B
本題解析:
暫無解析50.肱骨中段骨折易損傷
A.正中神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.以上均錯誤
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導管相關并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導管的放置或留置有關,主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內膽泥和結石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導管相關并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
2.有關母嬰同室下列哪項錯誤()
A.母乳庫中應有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置
B.病房每床凈使用面積應為5.5~6.5㎡
C.不限制探視
D.母乳在4℃冰箱內存放時間不得超過48小時
E.每個嬰兒應有獨立床位
答案:C、D
本題解析:
暫無解析3.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經(jīng)驗的過程,體格檢查時應注意的事項有()。
A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手
B.應以病人為中心,關心、體貼、理解患者
C.醫(yī)師應站在病人右側。檢查病人前,應有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。
D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規(guī)范和正確。
答案:B、C、D
本題解析:
體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內,先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應做自我介紹(姓名、職務,并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。
4.關于細胞的有絲分裂和減數(shù)分裂,下列說法正確的有:
A.有絲分裂發(fā)生在體細胞,減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細胞
B.有絲分裂產(chǎn)生2個子代細胞,減數(shù)分裂產(chǎn)生4個子代細胞
C.二者所產(chǎn)生的子代細胞染色體數(shù)目和遺傳物質與親代細胞保持一政
D.減數(shù)分裂過程中有染色體的配對、交換和重組,而有絲分裂沒有
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、D項:有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點:①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細胞增殖方式,都能產(chǎn)生新的子細胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復制。二者的差別表現(xiàn)在:①有絲分裂細胞中染色體復制一次,細胞分裂一次,產(chǎn)生2個子代細胞;減數(shù)分裂中染色體復制一次,細胞連續(xù)分裂兩次,產(chǎn)生4個子代細胞。②有絲分裂產(chǎn)生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細胞相同;而減數(shù)分裂產(chǎn)生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產(chǎn)生的是體細胞;減數(shù)分裂產(chǎn)生的是生殖細胞。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
5.肉芽組織的成分包括()。
A.血管內皮細胞
B.成纖維細胞
C.平滑肌細胞
D.炎癥細胞
答案:A、B、D
本題解析:
肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成,并伴有炎性細胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。
6.關于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項是錯誤的?()
A.將細胞內Na+轉運出去,將細胞外K+轉運入細胞
B.使膜內外Na+,K+呈均勻分布
C.轉運等量的Na+和K+
D.完成原發(fā)性主動轉運
E.維持細胞內外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備
答案:A、B、C、D
本題解析:
鈉泵的生理意義為:(1)維持細胞內外Na+、K+的不均勻分布。細胞外的Na+是細胞內Na+的12~13倍,細胞內的K約比細胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。
7.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
8.腎源性水腫的特點有()。
A.常伴有低蛋白血癥
B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫
C.水腫按之呈凹陷狀
D.常伴有肝脾腫大
答案:A、B、C
本題解析:
腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。
9.下列哪些器官或組織具有內分泌功能
A.下丘腦
B.腎臟
C.胃腸道
D.心臟
E.垂體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.換發(fā)《合格證》應提交的文件包括()。
A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術合格證
B.申請人填寫的合格證申請表
C.近3年內無醫(yī)療事故,元違背計劃生育技術規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件
D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件
E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件
答案:B、C
本題解析:
暫無解析11.關于氧運輸?shù)臄⑹觯_的是
A.以Hb02為主要運輸形式
B.Hb與O2的結合為氧化反應
C.在肺部PO2高,Hb02的量多
D.在組織部位Hb02解離而釋放02
E.Fe2+與O2結合后變?yōu)镕e3+
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析12.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()
A.紅細胞管型
B.白細胞管型
C.顆粒管型
D.透明管型
E.蠟樣管型
答案:A、B、C、E
本題解析:
紅細胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質性腎炎的重要證據(jù);蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。
13.標準差的應用包括
A.反映一組觀察值的離散程度
B.計算標準誤
C.計算變異系數(shù)
D.估計醫(yī)學參考值的范圍
E.計算相對數(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.高科技應用在醫(yī)學中所產(chǎn)生的倫理負效應主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象
A.診治依賴高科技手段
B.高技術一低情感
C.高技術手段集中于“三級醫(yī)院”中
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫(yī)患關系的“物化”趨勢
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.下列敘述正確的是()。
A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院,又有計劃生育技術服務機構的,各自在批準的范圍內開展計劃生育技術服務工作。
B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院,而沒有計劃生育技術服務機構的,且不能滿足計劃生育工作需要的,應當由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和縣級人民政府衛(wèi)生行政部門和計劃生育行政部門妥善解決。
C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒有計劃生育技術服務機構的,不再新設立計劃生育.技術服務機構,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內是否設立計劃生育技術服務科(室)應根據(jù)具體情況而定。
D.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒有衛(wèi)生院,又沒有計劃生育技術服務機構的,必須設立計劃生育技術服務機構。
E.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)也可不設立計劃生育技術服務機構。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析16.下列心臟雜音的產(chǎn)生機制,不正確的是()。
A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音
B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強度增大
C.沒有瓣膜病變者,當血流速度減慢時也可產(chǎn)生雜音
D.瓣膜口狹窄越嚴重,產(chǎn)生的雜音越強
答案:B、C、D
本題解析:
正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當血流加速、管壁異常時,層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快,即使無血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強,但嚴重狹窄可致通過的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。
17.心室肌收縮活動的特點是
A.不受意識控制
B.為“全或無”式收縮
C.呈“絞擰”式收縮
D.不發(fā)生完全強直收縮
E.不易受細胞外液中Ca2+濃度變化的影響
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.奇脈常見于下列哪些疾病?()
A.冠心病
B.心肌炎
C.心肌病
D.心包積液
E.縮窄性心包炎
答案:D、E
本題解析:
奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。
19.關于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時呈藍色顆粒狀
B.營養(yǎng)不良性鈣化多見
C.轉移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質塊,長期可被增生的結締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉移性鈣化。
20.中樞神經(jīng)遞質包括
A.乙酰膽堿
B.胺類
C.氨基酸類
D.肽類
E.一氧化氮
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.中樞突觸傳遞的特點有
A.單向傳遞
B.有突觸延擱
C.有總和現(xiàn)象
D.興奮節(jié)律易改變
E.對內環(huán)境變化及藥物很敏
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()
A.補充鈣劑使細胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.陽離子交換樹脂灌腸或口服
D.補充鈉鹽使細胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰島素同時靜注
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.有關酶活性中心的敘述,錯誤的是()。
A.有些酶可以沒有活性中心
B.都有輔酶作為結合基因
C.都有金屬離子
D.抑制劑都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本題解析:
酶的定義就是具有生物催化作用的物質,催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時酶分為單純酶和結合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時在酶的調控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。
24.局麻藥的主要不良反應是()。
A.毒性反應
B.消化道反應
C.循環(huán)系統(tǒng)抑制
D.過敏反應
答案:A、D
本題解析:
局麻藥的不良反應:(1)毒性反應:中樞神經(jīng)中毒反應,先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應,中毒早期中樞神經(jīng)興奮時,脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。(2)過敏反應。
25.下列能抑制鐵的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.維生素C
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運動障礙
B.深反射消失
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高,
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.分布于舌的神經(jīng)有()
A.下頜神經(jīng)
B.鼓索
C.舌咽神經(jīng)
D.副神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析28.引起間質性肺炎的病原體有
A.肺炎雙球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析29.醫(yī)師有下列哪些情形不予注冊()。
A.不具有完全民事行為能力的
B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止?jié)M2年的
C.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的
D.國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、保健、預防業(yè)務的其他情形的
E.國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析30.設某病男性的發(fā)病率為P1=x1/n1,女性發(fā)病率為P2=x2/n2,則男女合計的發(fā)病率Pc為()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構不需要將有關情況報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。
4.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈量等因素有關,凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
6.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。
7.醫(yī)務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
9.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
11.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
13.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
14.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.神經(jīng)細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
四.問答題(共5題)1.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補血養(yǎng)陰?;颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品,而應予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。
2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
為明確診斷,應做哪些醫(yī)學影像學檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質,分布范圍及程度。
(4)膠囊內鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。
3.小陳設計制備口服魚肝油乳劑,其設計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
5.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側腰部疼痛等
(3)體征;左側腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫
卷II一.單項選擇題(共50題)1.傳染科病房屬于()
A.Ⅰ類地區(qū)
B.Ⅲ類地區(qū)
C.非分類地區(qū)
D.Ⅱ類地區(qū)
E.Ⅳ類地區(qū)
答案:E
本題解析:
暫無解析2.硅肺的并發(fā)癥有
A.肺膿腫
B.肺結核
C.肺癌
D.肺炎
E.肺結核+肺心病
答案:E
本題解析:
暫無解析3.下列關于啟動基因的描述,哪一項是正確的()
A.開始轉錄生成mRNA的那段DNA順序
B.調節(jié)基因結合的部位
C.阻抑蛋白結合的DNA部位
D.RNA聚合酶最初與DNA結合的那段DNA順序
E.mRNA開始被翻譯的那段DNA順序
答案:D
本題解析:
暫無解析4.移動性濁音陽性,提示腹水量()
A.500mL以上
B.800mL以上
C.1000mL以上
D.1200mL以上
答案:C
本題解析:
暫無解析5.低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱
A.90/60
B.90/50
C.80/60
D.80/50
E.60/50
答案:A
本題解析:
暫無解析6.人體生理學的任務是闡明人體
A.細胞的生命現(xiàn)象
B.器官的功能活動
C.與環(huán)境的相互關系
D.體內的物理和化學變化
E.正常的生命活動及其規(guī)律
答案:E
本題解析:
暫無解析7.某患者手術中輸血后發(fā)生溶血反應,由于發(fā)現(xiàn)及時,搶救得當,病員轉危為安。經(jīng)調查發(fā)現(xiàn),系血庫工作人員甲將血樣試管搞錯,導致定錯血型.發(fā)生溶血反應。甲的行為違反了《臨床輸血技術規(guī)范》的
A.輸血申請規(guī)定
B.受血者血樣采集和送撿規(guī)定
C.交叉配血規(guī)定
D.發(fā)血規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無解析8.腦膜中動脈發(fā)自()
A.顳淺動脈
B.上頜動脈
C.頸內動脈
D.椎動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析9.國家對傳染病防治的方針是什么?
A.預防為主
B.防治結合、分類管理
C.依靠科學、依靠群眾
D.以上三項
答案:D
本題解析:
暫無解析10.婚前醫(yī)學檢查包括對下列疾病的檢查
A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病
B.遺傳性疾病、傳染病、精神病
C.嚴重遺傳性疾病、傳染病、精神病
D.嚴重遺傳性疾病、傳染病、有關精神病
E.嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病
答案:E
本題解析:
暫無解析11.大葉性肺炎患者出現(xiàn)明顯發(fā)紺等缺氧癥狀時,其病變基礎是
A.合并肺肉質變
B.充血水腫期
C.紅色肝樣變期
D.灰色肝樣變期
E.溶解消散期
答案:C
本題解析:
暫無解析12.制定并組織實施計劃生育科學研究、技術發(fā)展、新技術引人和推廣的總體規(guī)劃的政府行政部門是()。
A.國家計生委
B.省、自治區(qū)、直轄市計生委
C.衛(wèi)生部
D.科技部
E.國家計生委和衛(wèi)生部
答案:A
本題解析:
暫無解析13.卵巢與子宮相連的韌帶是()
A.卵巢固有韌帶
B.卵巢系膜
C.卵巢懸韌帶
D.子宮圓韌帶
答案:A
本題解析:
暫無解析14.碘缺乏病可出現(xiàn)
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:A
本題解析:
暫無解析15.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起()日內,根據(jù)醫(yī)療機構管理條例和醫(yī)療機構基本標準進行審核。
A.20
B.30
C.40
D.45
答案:D
本題解析:
暫無解析16.硫化氫中毒主要抑制()
A.細胞呼吸酶活性
B.膽堿酯酶活性
C.過氧化氫酶活性
D.血紅素合成酶活性
E.細胞色素氧化酶活性
答案:A
本題解析:
暫無解析17.患者雖然能聽到別人講話,但不能理解講話的意思,自己講的話也同樣不能理解,這是因為患者的()受損。
A.運動性語言中樞
B.書寫中樞
C.聽覺性語言中樞
D.視覺性語言中樞
答案:C
本題解析:
考試中經(jīng)??嫉酱竽X皮質分區(qū),特別是語言中樞。各語言中樞存在的部位、損傷之后的臨床表現(xiàn)都是考生需要準確掌握的內容。
18.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。
A.脾
B.骨髓
C.咽扁桃體
D.淋巴結
答案:B
本題解析:
外周免疫器官,是成熟T、B淋巴細胞等免疫細胞定居的場所,也是產(chǎn)生免疫應答的部位。有淋巴結、脾及與黏膜有關的淋巴組織和皮下組織,如扁桃體等。
19.關于小腦幕切跡疝病理學定義正確的是()
A.額葉部分腦回移至切跡下方
B.枕葉腦回移至切跡下方
C.海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方
D.主要壓迫小腦
E.主要使延髓受壓
答案:C
本題解析:
暫無解析20.生產(chǎn)性粉塵按性質分類,哪一種分法最正確()
A.無機粉塵、有機粉塵
B.金屬性粉塵、礦物性粉塵、人工無機粉塵
C.合成粉塵、混合性粉塵
D.無機粉塵、有機粉塵、混合性粉塵
E.動物性粉塵、植物性粉塵、人工有機粉塵
答案:D
本題解析:
暫無解析21.激活后能促進脂肪分解代謝的受體是
A.α1受體
B.α2受體
C.β1受體
D.β2受體
E.β3受體
答案:E
本題解析:
暫無解析22.關于右心室描述正確的是()。
A.出口即右心房出口
B.右心室的血液由前上方的肺動脈口入肺動脈
C.心室收縮時,肺動脈瓣關閉
D.右心室在右心房的左前上方
E.右心室的入口是肺動脈,出口是右心房
答案:B
本題解析:
右心室有出入二口,入口即右心房出口,其周緣附有右房室瓣,出口稱肺動脈口。有心室的前上方有肺動脈口,當右心室收縮時,擠壓室內血液,血液沖擊肺動脈瓣膜,肺動脈瓣開放,右心室的血液由此送入肺動脈,同時三尖瓣關閉,血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。
23.在腎小管既可被重吸收又可分泌的物質是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:B
本題解析:
暫無解析24.對聲波傳導有放大效應的結構是
A.顱骨
B.鼓膜
C.聽小骨
D.外耳道
E.鼓室
答案:C
本題解析:
暫無解析25.關于四環(huán)素類抗生素的耐藥性,下列哪點不正確()
A.各種四環(huán)素類抗生素有交叉耐藥性
B.耐藥菌可阻礙四環(huán)素類抗生素進入菌體
C.耐藥菌可能產(chǎn)生滅活酶
D.產(chǎn)生核糖體保護蛋白
E.使進入菌體內的藥物泵出
答案:A
本題解析:
暫無解析26.氮氧化物中毒應及早用
A.小劑量的亞甲藍
B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
C.糖皮質激素
D.硫代硫酸鈉
E.二巰基丁二酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析27.氣管軟骨,具有彈性,使管腔保持開放,這種作用主要表現(xiàn)為()
A.呼吸作用
B.彈性作用
C.支架作用
D.固定作用
答案:C
本題解析:
暫無解析28.被狂犬咬傷的傷口最好采用
A.20%肥皂水沖洗
B.弱酸沖洗
C.食醋沖洗
D.90%乙醇沖洗
E.過氧化氫溶液沖洗
答案:A
本題解析:
暫無解析29.感光細胞興奮的感受器電位的特點是
A.動作電位
B.是膜對Na+的通透性升高引起
C.為超極化型電位
D.為去極化型電位
E.是K+的平衡電位
答案:C
本題解析:
暫無解析30.翼點是顱骨的最薄弱處,其內面有()
A.頸內動脈通過
B.大腦前動脈通過
C.大腦中動脈通過
D.腦膜中動脈前支通過
E.腦膜中動脈后支通過
答案:D
本題解析:
暫無解析31.腎結核病變首先發(fā)生在
A.腎皮質被膜下
B.皮髓質交界處
C.常由腎盂開始
D.首先發(fā)生在腎盞
E.首先發(fā)生在腎柱
答案:B
本題解析:
暫無解析32.下列關于椎間盤的敘述正確的是()。
A.任意2個相鄰椎體之間都有椎間盤
B.由多層纖維軟骨環(huán)組成
C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成
D.髓核易向前脫出
答案:C
本題解析:
暫無解析33.聯(lián)合國第37屆會議批準的“老齡問題國際行動計劃”是在
A.1952年
B.1972年
C.1982年
D.1992年
答案:C
本題解析:
暫無解析34.肺動脈栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.間質性肺炎
C.肺梗死
D.肺動脈高壓
答案:B
本題解析:
肺動脈栓塞可以導致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以導致肺動脈高壓。
35.男性,55歲。1小時前因右側腰背部劇烈疼痛,難以忍受,出冷汗,服顛茄片不見好轉,急來院門診。尿常規(guī)檢查:可見紅細胞。B型超聲波檢查:腎結石。病人宜選用何種藥止痛
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.嗎啡
E.阿托品并用嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析36.下列何藥不僅阻斷α受體,也阻斷β受體()
A.拉貝洛爾
B.醋丁洛爾
C.美托洛爾
D.育亨賓
E.噻嗎洛爾
答案:A
本題解析:
暫無解析37.風濕性心臟病二尖瓣狹窄時心影呈
A.梨形心
B.靴形心
C.球形心
D.橫位心
E.滴狀心
答案:A
本題解析:
暫無解析38.左心室壓力最高的時期是
A.快速射血期
B.減速射血期
C.快速充盈期末
D.減慢充盈期末
E.房縮期末
答案:A
本題解析:
暫無解析39.與I型超敏反應有關的抗體是
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析40.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時,無明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250SomogviU,血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項不正確()。
A.禁食
B.胃腸減壓
C.及早應用奧曲肽或施他寧
D.應用腎上腺糖皮質激素
E.靜脈補鈣有決定性意義
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:急性胰腺炎的病理改變、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥;
1.病理改變
(1)水腫型(間質型):胰腺腫大,間質水腫、充血和炎性細胞浸潤。
(2)出血壞死型:胰腺腫大變硬、腺泡及脂肪組織壞死、血管出血壞死。
2.臨床表現(xiàn)
(1)水腫型(間質型):以急性劇烈腹痛、發(fā)熱伴有惡心、嘔吐、血與尿淀粉酶增高為特點。一般全身情況尚好,腹部體征較少,上腹部有中度壓痛,與主訴腹痛程度不相符,多無腹肌緊張與反跳痛。
(2)出血壞死型:臨床特點為劇烈腹痛持續(xù)時間長,有明顯上腹壓痛,血鉀、血鎂降低;因低鈣血癥引起手足搐搦者,為重癥與預后不佳的征兆。少數(shù)患者可見脅腹皮膚呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或臍周皮膚青紫(Cullen征)??捎懈顾ǜ鼓ぱ祝┖托厮ㄐ啬ぱ祝馗顾械矸勖府惓I?。
3.主要全身并發(fā)癥
全身并發(fā)癥有急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、心律失?;蛐牧λソ?、消化道出血、敗血癥、肺炎、腦病、糖尿病、血栓性靜脈炎、皮下或骨髓脂肪壞死與彌散性血管內凝血等,病死率很高。
☆☆☆☆考點5:急性胰腺炎的內科治療及預后;
1.內科治療
(1)內科治療
①重癥監(jiān)護(主要對出血壞死性胰腺炎)。
②抗休克及糾正水電解質平衡失調。防治DIC。
③抑制胰液分泌。禁食和胃腸減壓,選用生長抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。
④解痙鎮(zhèn)痛。選用阿托品、普魯卡因、嗎啡。
⑤防治繼發(fā)感染,選用各種有效的抗生素。
⑥抑制胰腺活性。選用抑肽酶。
⑦糖皮質激素,僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。
2.處理并發(fā)癥:對腹膜炎采用腹膜透析治療;在急性呼吸窘迫綜合征,用地塞米松、利尿劑,并作氣管切開,使用終末正壓人工呼吸器;并發(fā)高血糖或糖尿病者,用胰島素治療。
3.預后
水腫型胰腺炎預后良好。出血壞死型預后險惡,病死率30%~70%。其余多遺留胰功能不全,或演變?yōu)槁砸认傺住?/p>
41.艾滋病的英文縮寫是
A.AIDS
B.HIV
C.HAV
D.HDV
答案:A
本題解析:
暫無解析42.關于反轉錄病毒的性狀,哪項錯誤
A.均含有反轉錄酶
B.均侵犯CD4+細胞
C.有包膜DNA病毒
D.復制時先形成RNA:DNA中間體
E.基因組易發(fā)生變異
答案:C
本題解析:
暫無解析43.尺神經(jīng)損傷后拇指不能()
A.屈
B.伸
C.收
D.展
答案:C
本題解析:
暫無解析44.急性感染性心內膜炎時,其二尖瓣瓣膜贅生物脫落后一般不會引起
A.腎動脈栓塞
B.腦動脈栓塞
C.肺動脈栓塞
D.脾動脈栓塞
E.下肢動脈栓塞
答案:C
本題解析:
暫無解析45.膀胱與直腸之間的器官哪項是錯的()
A.精囊腺
B.子宮
C.卵巢
D.陰道上部
答案:C
本題解析:
暫無解析46.輸尿管()
A.在腎門處起于腎大盞
B.穿過膀胱壁處為第三個生理性狹窄
C.女性輸尿管在距子宮頸外側2.5厘米,從子宮A的前上方經(jīng)過
D.在左、右髂總A的后方行走
E.全長分為腹段和盆段
答案:B
本題解析:
暫無解析47.下列不是組成DNA的堿基為()。
A.A
B.U
C.G
D.C
E.T
答案:B
本題解析:
DNA和RNA均由戊糖、堿基和磷酸組成。區(qū)別在于:構成DNA的戊糖為脫氧核糖,構成RNA的戊糖為核糖;構成DNA的堿基為A、G、C、T并以A與T,G與C形成堿基互補配對,構成RNA的堿基為A、G、C、U并以A與U,G與C形成堿基互補配對。
48.對角膜的描述,錯誤的是()。
A.富有血管
B.富有感覺神經(jīng)末梢
C.無色透明
D.占纖維膜的前1/6
E.微向前凸
答案:A
本題解析:
角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。無血管,有豐富的感覺神經(jīng)末梢。
49.大骨節(jié)病可見
A.匙狀甲
B.杵狀指(趾)
C.肢端肥大癥
D.膝內、外翻
E.足內、外翻
答案:D
本題解析:
暫無解析50.損傷腓總神經(jīng)后不會出現(xiàn)的癥狀是()
A.足尖朝下
B.足內翻
C.足背感覺障礙
D.不能伸趾
E.足底感覺障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.病毒的結構包括下列哪幾項?()
A.核心
B.衣殼
C.核衣殼
D.包膜
答案:A、B、C、D
本題解析:
病毒的基本結構有核心和衣殼,二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸,為病毒的復制、遺傳和變異提供遺傳信息;衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質外殼。
2.粗肌絲上橫橋具有
A.能傳導肌膜的興奮
B.能與ATP結合,具有ATP酶活性
C.能與Ca2+結合,掩蓋結合位點
D.能與肌動蛋白分子產(chǎn)生可逆性結合
E.能與原肌凝蛋白結合,暴露結合位點
答案:B、D
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療機構的藥劑人員調配處方()。
A.必須經(jīng)過核對
B.對有配伍禁忌的處方,應當拒絕調配
C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用
D.對超劑量的處方,應當調配
E.對有配伍禁忌的處方,應當適當調配
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.大腸癌的癌前病變有()。
A.大腸腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.潰瘍性結腸炎
D.絨毛狀腺瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
所列4項均為大腸癌癌前病變。
5.分布于舌的神經(jīng)有()
A.下頜神經(jīng)
B.鼓索
C.舌咽神經(jīng)
D.副神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)師經(jīng)批準在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)類別。
A.衛(wèi)生支農(nóng)
B.進修
C.學術交流
D.經(jīng)衛(wèi)生局批準的義診
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學檢查包括對下列哪些疾病的檢查?
A.嚴重遺傳性疾病
B.指定傳染病
C.有關精神病
D.血吸蟲病
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析8.艾滋病的傳染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精
C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.血管內膜損傷容易形成血栓,其原因是
A.損傷內皮細胞釋放組織因子
B.損傷內皮釋放二磷酸腺苷
C.裸露的膠原纖維吸附血小板
D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.下列記述中哪些是錯誤的
A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生
B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生
C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生
D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.以下哪些屬于計量資料
A.身高
B.脈搏數(shù)
C.血壓
D.體重
E.白細胞數(shù)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.在反射活動中,傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變取決于
A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動的頻率
B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)
C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)
D.突觸間聯(lián)系方式
E.效應器的功能狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.屬鼻咽部的結構有
A.咽鼓管咽口
B.咽隱窩
C.腭扁桃體
D.梨狀隱窩
E.咽扁桃體
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析14.無保護性行為是指:()
A.多性伴
B.不正確使用避孕套
C.無人把風的性交易場所
D.性行為時遭到人身侵害
答案:A、B
本題解析:
暫無解析15.艾滋病病毒職
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