2011級(jí)1組核醫(yī)學(xué)材料1.是利用核素及其標(biāo)志物進(jìn)行臨床診斷、疾病治療以及生物_第1頁(yè)
2011級(jí)1組核醫(yī)學(xué)材料1.是利用核素及其標(biāo)志物進(jìn)行臨床診斷、疾病治療以及生物_第2頁(yè)
2011級(jí)1組核醫(yī)學(xué)材料1.是利用核素及其標(biāo)志物進(jìn)行臨床診斷、疾病治療以及生物_第3頁(yè)
2011級(jí)1組核醫(yī)學(xué)材料1.是利用核素及其標(biāo)志物進(jìn)行臨床診斷、疾病治療以及生物_第4頁(yè)
2011級(jí)1組核醫(yī)學(xué)材料1.是利用核素及其標(biāo)志物進(jìn)行臨床診斷、疾病治療以及生物_第5頁(yè)
免費(fèi)預(yù)覽已結(jié)束,剩余20頁(yè)可下載查看

付費(fèi)下載

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

放射性核素靶向治療:131I治療甲亢和分化型甲狀轉(zhuǎn)移灶及131I-MIBG治療嗜鉻細(xì)胞瘤☆核素:是指質(zhì)子數(shù)、中子數(shù)均相同,并且原子核處于相同能級(jí)狀態(tài)的原子像用但能量單一局部電離作用強(qiáng)引入可對(duì)核素附近的生物組織產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p傷而不影響遠(yuǎn)處組織。β+PET顯像。18衰變常數(shù):各種放射性核素均有其各自的衰變常數(shù),表示放射性核素的原子在單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生的核衰變T1/2愈長(zhǎng),衰變常數(shù)就愈小,原子核衰變?cè)铰?;T1/2愈短,λ愈大原子核衰變,越快。(A國(guó)際單位是貝克(Bq,1Bq表示放射性核素在每秒內(nèi)發(fā)生一次核衰變。(Ci,1Ci2122電離:當(dāng)帶電粒子(α、β粒子等)通過(guò)物質(zhì)時(shí)和物質(zhì)的原子核外電子發(fā)生靜電作用,使軌道電子脫離X射線(xiàn)輻射出來(lái),這種現(xiàn)象稱(chēng)為韌致輻射。α粒子質(zhì)量大,韌致輻射質(zhì)重的自由電子結(jié)合(兩個(gè)電子的靜止質(zhì)量相當(dāng)于1.022MeV的能量,轉(zhuǎn)化為兩個(gè)方向相反、能量各為0.511MeV的γ光子而自身。原子而發(fā)射出來(lái),而整個(gè)光子被吸收,這一作用過(guò)程稱(chēng)光電效應(yīng)。r光子本身能量降低,運(yùn)行方向改變。4、☆PET顯像原理:將發(fā)射正電子的核素引入體內(nèi),其發(fā)射的正電子經(jīng)湮滅輻射轉(zhuǎn)換成的能量相同、方向(1)平面現(xiàn)象(1)靜息顯像(七)(1)單光子顯像(2)選擇性濃聚:99mTc-PYP用于急性心梗定位。2、放射性藥物中的核素來(lái)源(1)核反應(yīng)堆產(chǎn)生(2)回旋產(chǎn)生(3)發(fā)生器產(chǎn)γ123I(99mc靶/非靶比值放射性物在靶或組的濃聚量非靶或組織別是與鄰的非::111C、15O、13N、18F核反應(yīng)堆生產(chǎn):①核裂變:131I、133Xe、99Mo235U;②中子流轟擊:31P(n,γ)32p,50Cr(n,γ)51Cr88Sr(n,γ)89Sr。9、99Mo6699mTc99Mo3.☆外照射防護(hù)的措施:時(shí)第六章(1)①選擇親和力大:結(jié)合牢固;②特異性強(qiáng):交叉反應(yīng)??;③滴度高:排除中干擾物質(zhì)的影::提高測(cè)量的精確度③免疫活性好1~2放射性測(cè)量?jī)x器:125I對(duì)γ射線(xiàn)檢測(cè),3H對(duì)β63SD27、RIA質(zhì)量控制常用指標(biāo)8、外質(zhì)量控制:是指各之間的測(cè)定結(jié)果按統(tǒng)一的評(píng)價(jià)方案和方法進(jìn)行比較分析,發(fā)現(xiàn)誤差,4IRMARIA高(EIA(2)0.511MeVγ光子而自身4、天然本地輻射:24mSv/y,(222Rn,60%)確定性效應(yīng)隨機(jī)效應(yīng):研究的對(duì)象是群體,是輻射效應(yīng)發(fā)生的幾率(或而非嚴(yán)重程度)與劑量相關(guān)的效應(yīng),不存在具體的閾值。主要指效應(yīng)和遺傳效應(yīng)。特點(diǎn)(1)發(fā)生概率與劑量有關(guān)(2)嚴(yán)重程度與劑量無(wú)關(guān)(3)150mSv(15rem500mSv(50rem)50mSv。7、☆外照射防護(hù)的措施(1)時(shí)間防護(hù)(2)距離防護(hù)(3)防9、放射性廢物處理原則:放置衰變(10個(gè)半衰期濃縮;稀釋排(TGAb2、TSHIRmA(sTSH(2)(TGAb正常值:TGAb (1)GravesGraves131I治療后發(fā)生甲減的可能性較大。5、促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)((1)GD(2)(4)(1)結(jié)果判定正常值釋放率<10% >10%提示碘有機(jī)化,>50%提示碘有機(jī)化明顯臨床意義:1)碘有機(jī)化疾病的輔助診斷(2)高碘性甲狀腺腫的輔助診斷抑制 < 9☆功能自主性甲狀腺腺瘤與性一葉缺如一葉發(fā)育不全伴對(duì)側(cè)代償性增生的鑒別可用TSH興奮顯像,方法為肌注TSH10IU(病程較長(zhǎng)的繼發(fā)性甲減者5IU,連續(xù)注射3d,末次24h后以相同條件再次10、☆功能自主性甲狀腺腺瘤與非功能自主瘤的鑒別可用甲狀腺激素抑制顯像。方法為口服甲狀腺180mg/d2T380μg/d1周,重復(fù)甲狀腺顯像,若結(jié)節(jié)影像不變,周?chē)<谞钕俳MI或甲狀轉(zhuǎn)移灶24~48h)

12、甲狀旁腺顯像:減影顯像201Tl99mTc-MIBI顯影所得影像(可得到甲狀旁腺和甲狀腺兩個(gè)腺體的合影)99mTcO4-顯像所得影像(甲狀腺影像。(MIBG)NEMIBG不與突NE131I123IMIBG可使富含腎上腺素能受體的腎上腺髓質(zhì)顯影。在體外用rSPECT即可進(jìn)行腎上腺髓質(zhì)顯像。二、、內(nèi)分泌系統(tǒng):是由內(nèi)分泌腺(垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島、等)和分布于體內(nèi)組織、中的內(nèi)分泌細(xì)胞組成的一個(gè)重要的生命信息傳遞系統(tǒng)。當(dāng)其發(fā)生器質(zhì)性或功能變時(shí),可引起多種臨床疾患。2、☆T3、T4與甲狀腺攝131I率的“分離現(xiàn)象”甲狀腺濾泡的破壞導(dǎo)致濾泡腔內(nèi)的甲狀腺激素釋放入3、亞臨床甲亢:患者T3、T4正常,僅TSH降低,不伴或伴有輕微的甲亢癥狀,臨稱(chēng)~,常見(jiàn)于甲亢早1“甲減”的診斷甲減:TT3↓、TT4FT3↓、FT4↓、,(注意甲狀腺激素抵抗綜合征時(shí)TT3TT4FT3FT4是升高的但外周組織對(duì)甲狀腺激素不敏感,臨表現(xiàn)為甲減,以性發(fā)病多見(jiàn)),亞急性甲狀腺炎的輔助診斷(I率低,T3、T4高的分離現(xiàn)象2、TSHTSH性↑↓↓↓↓↓N↑↑甲亢的診斷(亞臨床甲亢)0.1Μu/ml,TT3、TT4、FT3、FT4TSH分泌:1003131原理:甲狀腺能選擇性攝取和濃聚碘,其攝取的速度和數(shù)量以及碘在甲狀腺內(nèi)的停留時(shí)間取決于甲狀腺功能。I與IIγ131I率,可評(píng)價(jià)甲狀(2)(4)(5)癥:因少量131I能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入血循環(huán)中,且可由分泌,因此妊娠期、哺乳期婦女禁用。臨床意義:1)甲亢的診斷和治療:①各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的攝131I率均高于正常參考值上限。②攝131I提前出現(xiàn);③224131I0.84240.85。第一點(diǎn)加其他一點(diǎn)均可。2)甲減的診斷:曲線(xiàn)上各時(shí)間點(diǎn)的攝131I率均低于參考值,且延遲出現(xiàn)。甲狀腺腫的診斷:各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的攝131I率均高于正常參考值上限但無(wú)前(2((8)((c-和I顯像結(jié)果絕大部分一致,但約有3~8%的結(jié)果不一致,即cI病變結(jié)節(jié)存在有機(jī)化,但具有攝顯像劑能。I能反映攝碘及碘有機(jī)化程,而c(c0~i(I后)尋找甲狀轉(zhuǎn)移灶:分化型甲狀及其轉(zhuǎn)移灶有不同程度的濃聚131I能力,故可用131I全身顯 惡變幾(結(jié)節(jié)顯像劑分布增高 功能正常的甲狀腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)或鈣良惡影像特 131I顯 (或餐后3小時(shí)此時(shí)正常心肌血流增加3~5倍;藥物試驗(yàn)時(shí),檢查前1天停嘧達(dá)莫及氨茶堿,此時(shí)3~4倍;試驗(yàn)過(guò)程中常規(guī)記錄血壓、心率及心電圖。頓抑心?。憾虝r(shí)間灌注,心功能?chē)?yán)重受損,恢復(fù)血流,心功能延遲恢復(fù),恢復(fù)(0°-360°振幅圖:是以不同顏色反應(yīng)心臟各部位收縮幅度的大小,顏色深或灰度高提示收縮幅度大,正常收縮幅度明顯大于及心房、大血管。心梗或室壁瘤時(shí),局部振幅、灰度明顯減低時(shí)相:在心血池的系列影像基礎(chǔ)上,以白點(diǎn)(或黑點(diǎn))標(biāo)示依次收縮和傳導(dǎo)的順序,用方式顯(1)99mTc-MIBI:脂溶性,正一價(jià),擴(kuò)散,沉積在細(xì)胞(2)13N-NH3、15O-H2O、82Rb原理:a.正常或有功能的心肌細(xì)胞,可選擇性攝取某些顯像藥物。攝取量正比于該區(qū)域冠狀動(dòng)脈血流量,與 心肌缺 反向再分布負(fù)荷顯像正常(缺損,靜息或延遲顯像稀疏或缺損(原缺損更嚴(yán)重 嚴(yán)重的冠脈狹窄穩(wěn)定性冠心病及急性心肌梗死接受溶栓治療或PTCA 318F-原理(1)正常生理狀態(tài)下:心肌細(xì)胞維持心肌收縮和穩(wěn)定離子通道所需的能量主要從脂肪酸氧化獲取,2/31/3,尤其當(dāng)空腹、血糖濃度較低時(shí),心肌的能量幾乎圖像分 18F-FDG18F-FDG(①心肌缺血的診斷:②冠心險(xiǎn)度分級(jí)與預(yù) 存活心肌的判斷:①療效預(yù)測(cè)伴心腔明顯擴(kuò)大,心室壁變薄。b肥厚性心肌病心室壁普遍增厚,可以心尖或室間隔為主,伴心室腔縮小C性心肌炎心肌灌注顯像左室心肌呈不規(guī)則的放射性分布稀疏,甚或分布缺損②充血性心力衰竭 心肌損害④微血管性心絞5、平衡控心血池顯原理(1)靜脈注入能暫時(shí)滯留于血液循環(huán)、不逸管的顯像劑(如99mTc標(biāo)記RBC或人白蛋白15min(3)Rγ相機(jī)或(4)(5)(VEF;②PET/CT在腫瘤診斷、治療重的應(yīng)用(顯像劑萄糖消耗量一致,因而能反應(yīng)體內(nèi)葡萄糖的利用和攝取水平。③絕大部分細(xì)胞具有葡萄糖高代謝18F-FDGG,因而經(jīng)PET/CT顯像可以顯示腫瘤的部位、形態(tài)、大小、數(shù)量和腫瘤內(nèi)的臨床應(yīng)用:腫瘤診斷;腫瘤分期與再分期;腫瘤治療過(guò)程中的療效檢測(cè)和治療后的療效評(píng)價(jià);PET/CT的成肺癌:①.肺癌的定性診斷;②.肺癌轉(zhuǎn)移灶的檢測(cè)及病程估價(jià);③.肺癌治療后局部炎癥、纖維化與肺癌殘余復(fù)發(fā)的鑒別;④.支氣管肺癌分期;⑤.PET對(duì)肺癌治療效果的評(píng)價(jià)腦腫瘤:①、性腦腫瘤的定位診斷;②.對(duì)腦腫瘤患者預(yù)后的評(píng)價(jià);③.對(duì)放療后的纖維化和腫瘤復(fù)發(fā)的鑒別;④.對(duì)治療效果的評(píng)價(jià);⑤.局限性18F-FDG代謝顯像可以成功地顯示乳癌灶,并同時(shí)檢出淋、骨、肝、縱膈和腦轉(zhuǎn)移灶,其靈敏度和特異性分別為90%和94%,因此本法被認(rèn)為是目前最佳的乳癌篩選方法。結(jié)腸癌、淋巴瘤(18F-FDGPET/CT顯像是淋巴瘤臨床分期的首選方法、惡性黑色素瘤、腫瘤、頭頸部腫瘤、骨和軟組織腫瘤等(熟悉各個(gè)顯像劑1、67Ga7867Ga2、201Tl73第十二章☆骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)(20分左右—常不顯影不顯影或僅輕度顯影軟組織內(nèi)放射性分布極低這種影像稱(chēng)“超級(jí)骨顯像”或“過(guò)度顯像”,可能與彌漫的骨形成有關(guān),常見(jiàn)于廣泛性骨轉(zhuǎn)移或代謝性骨?。谞钆韵俟δ芸哼M(jìn))患者。6個(gè)月左右進(jìn)行評(píng)價(jià)。6、Paget病MickeyMouse征(椎體相對(duì)比較特異的一種改變。(18F其特點(diǎn):穩(wěn)定血液清除率快、骨組織攝取迅速、有效半衰期短、靶/非靶組織比高、γ射線(xiàn)的能量適中18F-Na更好的親骨性,骨/本底比值更高。但是需要生產(chǎn),價(jià)格昂貴,是正電子發(fā)射體,需要PET顯4、骨動(dòng)態(tài)顯像:靜注99mTc-MDP(20-30mCi)后20幅(1-2秒/幅)=血流相;注射后1-5分鐘,1-2幅(1-2分鐘/幅)=血池相;2-4小時(shí)后的局部靜態(tài)骨顯像=延遲相。5骨、骨盆、脊椎骨、長(zhǎng)骨骨垢端放射性多,長(zhǎng)骨干等密質(zhì)骨少,③經(jīng)過(guò)2-3小時(shí)腎臟基本排出,腎輕度顯影,少量殘余尿。④兒童由于骨質(zhì)生長(zhǎng)活躍,在骨骺及干骺端有放射性的分布是其特(1)99mTc-MDP:關(guān)節(jié)顯像的原理與骨顯像原理相 99mTcO4400mg以封閉甲狀腺、腮腺等部位,以常;2.T值—2.5——1SD為骨質(zhì)減少;3.T值<—2.5SD,且有一次或多次脆性骨折為嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥。11、骨密度測(cè)定的臨床應(yīng)用:骨質(zhì)疏松癥的診斷(性骨質(zhì)疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥骨12、18F-FDGPET/CT在骨骼腫瘤顯像重的優(yōu)勢(shì):①可采用標(biāo)準(zhǔn)攝取值(SUV)及攝取比值(T/NT)進(jìn)行分呈放射性“熱區(qū)”,提示局部骨質(zhì)代謝旺盛,血流豐富,多發(fā)異常放射性濃聚,多見(jiàn)于的骨轉(zhuǎn)移。骨骼組織局部減少或發(fā)生溶骨性改變?!俺?jí)骨顯像”:放射性顯像劑在全身骨骼分布呈均勻、對(duì)稱(chēng)性的異常濃聚,骨骼影像非常清晰,而顯像”,常見(jiàn)于廣泛性骨轉(zhuǎn)移或代謝性骨病(甲狀旁腺功能亢進(jìn))患者。通常稱(chēng)為“炸面圈”樣改變。(2)骨診斷:早期檢出病變,可準(zhǔn)確顯示性腫瘤的累及范圍,靈敏度高,有利于發(fā)現(xiàn)骨性疾病的輔助診斷:骨性疾病可引起早期血管供血的改變,并伴發(fā)由于局部骨所致的局部高和快速成骨反應(yīng),因此骨顯像劑在病變部位常呈高度異常濃聚。骨的輔助診斷:可發(fā)現(xiàn)一些細(xì)小骨折和部位比較隱蔽的骨折,可監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)骨折的修復(fù)和愈合代謝性骨病的診斷:Paget3、骨顯像對(duì)于腫瘤的意可以早期檢出病變,可在X3~6骨三相顯像對(duì)于鑒別良有一定價(jià)值。惡性豐富,三相均為異常放射性濃聚,良性均不第十三章神經(jīng)系統(tǒng)(選擇、填空1(rCBF)SPECT或PET進(jìn)行顯像以獲得局部腦血流灌注圖像。(1).ECDHMAOIMP;④(2) ①氧3、乙酰唑胺試驗(yàn):碳酸酐酶抑制劑,使CO2+H2O合成碳酸受阻,腦內(nèi)CO2 ,pH,血管擴(kuò)張,血流增加;病變血管反應(yīng)減弱,潛在缺血區(qū)和缺血區(qū)的rCBF增高不明顯,影像上出現(xiàn)相對(duì)放射性減低區(qū)ml/(100g·min, 像;24h上矢狀竇顯影,兩側(cè)大腦凸面出現(xiàn)放射性并呈對(duì)稱(chēng)分布;腦室始終不顯影。;(7)顱腦損傷:CT、MRI敏感, AD的早期診斷與鑒別診斷:帕金森病和病:雙側(cè)基底節(jié)代謝正常或代謝增精神疾病:精神癥最常見(jiàn)的是額葉代謝的降低,其次是顳

(小題顯像劑:99mTc標(biāo)記的大顆粒聚合人白蛋白(MAA)和人白蛋白微球(HAM)(3)側(cè)位:后緣較直,清晰,左葉內(nèi)下緣心臟部位放射性明顯減低.側(cè)位影像的放射性約20%~30%來(lái)源于對(duì)側(cè),圖異常影像(1)放射性氣溶膠氣道和肺泡內(nèi)炎性物或液體充盈,或萎陷,氣流減低,氣溶膠難以進(jìn)入,呈現(xiàn)放射性減低區(qū)①.2個(gè)肺段的灌注稀疏、缺損區(qū),對(duì)同一部位的肺通氣顯像與X射線(xiàn)胸片均未見(jiàn)異常;或灌注缺損區(qū)大于異常的肺通氣或X射線(xiàn)胸片。2個(gè)以上中等的肺灌注稀疏、缺損區(qū),同一部位的肺通氣顯像與X①.1個(gè)中等的、2X②.出現(xiàn)在肺下野的灌注、通氣顯像均為放射性分布減低、缺損區(qū),與同一部位X射線(xiàn)胸片病變范圍相③.一個(gè)中等大小的灌注、通氣缺損區(qū),同一部位的X①.多發(fā)的“匹配性”稀疏、缺損區(qū),相同部位X④面積小于X更低可能性:3X射線(xiàn)胸片檢查正正常:肺形態(tài)與X75%25%-75%,較小表示相當(dāng)于25%以下。5、COPD的評(píng)價(jià):肺灌注顯像典型表現(xiàn)為彌漫性散在的與通氣顯像基本匹配的放射性減低區(qū)或缺損區(qū),與第十五 泌尿系統(tǒng)(問(wèn)答(TAC(1);B:功能動(dòng)態(tài)相:①.1min雙腎實(shí)質(zhì)顯影,2~4min,增大。③.20~25min雙腎影基本消退,大部分放射性濃聚于,輸尿管一般不顯影。,AB功能動(dòng)態(tài)影像異常:①.腎實(shí)質(zhì)不顯影;②.腎皮質(zhì)影減低,實(shí)質(zhì)攝取與清除時(shí)間延遲(RVH的手術(shù)療效和評(píng)價(jià)其治療效果。②有效區(qū)別單純性腎動(dòng)ACEI的應(yīng)用方面具有同樣重要的作用,介入試驗(yàn)陽(yáng)性者嚴(yán)禁使用ACEI,而者使用ACEI則不會(huì)影響腎功能。OIHa1030c段:bb131I-OIH的速度和數(shù)a.通暢時(shí),腎臟指數(shù)(RI)是評(píng)價(jià)腎功能的可靠指標(biāo),正常人RI>45%b.RI30%~45%時(shí)提示腎功能輕度損害,20%~30%者為中度損害,<20%者為重度損害。 (2).高水平延長(zhǎng)線(xiàn)型 a段正?;蛏缘?,b段上升,c段下降緩慢,峰時(shí)后延,峰形鈍圓。主要見(jiàn)于脫 a段明顯下降,bc段融合在一水平直線(xiàn)。常見(jiàn)于腎功能?chē)?yán)重?fù)p害,慢性上嚴(yán)重梗阻,以及急性腎前性腎功能衰竭,偶見(jiàn)于急性上梗阻。 a段明顯下降,無(wú)b段,a對(duì)后斜行向下遞減曲線(xiàn)??梢?jiàn)于腎臟無(wú)功能、腎功能極差、性腎缺如、腎摘除或?qū)ξ宦淇盏?。?).階梯狀下降型 路、少尿或臥位等所引起的上不穩(wěn)定性痙攣,此型重復(fù)性差。 曲線(xiàn)明顯縮小,但形態(tài)正常。多見(jiàn)于單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,也可見(jiàn)于腎坐位者和性小腎臟。GH2.骨髓顯像主要為中軸骨顯影,中軸骨:椎體、胸骨、骨盆、顱骨顯影明顯外周骨:只有肱骨和股骨的 近心端1/3顯影6、淋巴顯像顯像劑:99mTc-硫化銻膠體和99mTc-右旋糖酐顯影明顯延遲,2~4h后仍不見(jiàn)明確淋或淋巴管顯影(3)淋巴瘤的輔助診斷:淋巴瘤受累淋往往表現(xiàn)明顯增大,可能是多個(gè)淋融合所致,顯像劑攝取為放療布野提供準(zhǔn)確位置:淋巴顯像可明確局部淋的空間分布和位置,有助于放療布野的實(shí)第十七章2、☆消化道顯像.顯像劑(1)99mTc標(biāo)記紅細(xì)胞:適用于消化道急性與間歇性,尤其有利于間歇性的檢出。但灶易受(1)定位:最早出現(xiàn)的異常放射性濃聚灶,即為部位(1)(2)(3)5.消化道顯像臨床價(jià)(1)消化道診斷:①比X線(xiàn)血管造影靈敏;②量小不易檢出8、梅克爾憩室顯像臨床價(jià)值:診斷梅克爾憩室最簡(jiǎn)便、最有效的方法,但結(jié)果并不能完全排除診斷。造成假的因素:部分病例的憩室缺如異位胃黏膜;局部或分泌物較多產(chǎn)生稀釋或洗脫作用;憩室含10唾液腺顯像異常影像放射性核素肝膽顯像正常影像肝實(shí)質(zhì)相:注射后1~3分鐘肝已清晰顯影,并繼續(xù)濃集放射性,15~20分鐘左右達(dá)。此期以肝診斷急、慢性膽囊炎。假陽(yáng)性的原因有:禁食時(shí)間小于4小時(shí)和大于24小時(shí),肝功能不全、慢性膽囊炎、營(yíng)養(yǎng)過(guò)度、、腸道內(nèi)出現(xiàn)放射性可診斷為新生兒肝炎,持續(xù)未見(jiàn)放射性,需給患兒口服比妥,連續(xù)7~10天,行肝膽動(dòng)態(tài)顯像,24小時(shí)后腸道內(nèi)仍無(wú)放射性,診斷為性膽道閉鎖,出現(xiàn)放射性,則診斷為新生兒肝炎。19.21、14C特別適合臨對(duì)hp治療效果的復(fù)查和評(píng)FDG6-PO-418F-FDG6-PO-418F-FDG不能被磷酸果糖激酶識(shí)別而停止進(jìn)一步分解代謝,其滯留在細(xì)胞內(nèi)達(dá)數(shù)個(gè)小時(shí)。在葡萄糖代謝平衡的條件下,6-PO-418F-FDG滯留量大致與2.、18F-FDG炎癥顯像臨床應(yīng)用不明原因的發(fā)熱和深部灶探測(cè):不明原因發(fā)熱指持續(xù)發(fā)熱2-3周而原因不明。對(duì)于鑒別而言,18F-FDGPET因不能區(qū)分炎癥和而視為不足。結(jié)核 (3)骨髓炎(4)人工關(guān)節(jié)(5)血管非性血管炎性疾病(7)炎性腸?。?)結(jié)節(jié)病(9)其(1)2、放射性核素三類(lèi)(1)發(fā)射β的核素: 1、甲狀腺毒癥:是導(dǎo)致血循環(huán)中甲狀腺激素過(guò)多,引起神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和85%(TA垂體性甲亢、絨毛膜促激素(hCG)相關(guān)性甲亢。3131I攝取率用于甲狀腺毒癥病因的鑒別診斷。甲狀腺功能本身亢進(jìn)時(shí),131I攝取率增高,攝取高131I攝取率降低。(①GD:185-555MBq(5-②TMNG131I活度可在治療GD5、GD131I3~8MBq(80~220μCi)TMNG6、以甲減為治療目的,131I活度應(yīng)偏高,一次成功率高,復(fù)發(fā)率低。以正常甲功為目標(biāo),131I活度應(yīng)偏低,7131I(選擇題甲狀腺較大或質(zhì)地較硬,可適當(dāng)增加131I活度(2)有效半衰期較短可增加131I活度(3)↑,病程↑,有長(zhǎng)期服用抗甲狀腺藥物治療者,131I活度可↑。療劑量:無(wú)明顯療效或加重者可增加劑量。131I療效的影響。13、18F-FDG131I131I15DTC131ITSH131IA酸誘導(dǎo)分I能力。①臨床高代謝的癥狀和體征;②激素:TT4、F

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論