2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫檢測試卷B卷附答案單選題（共50題）1、患兒10歲，突起高熱39℃，伴咽痛，第二日起頸部、軀體及四肢出現(xiàn)彌散細小紅疹。最可能的診斷是A.乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.猩紅熱D.風疹E.傳染性單核細胞增多癥【答案】C2、某男，50歲，教師，自訴近1年來注意力不集中，記憶力下降，看書后就忘了內(nèi)容，失眠，多夢，醒后感到頭腦混濁，精力下降，講課時覺得疲憊不堪，頭暈眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等癥狀，既往無特殊病史，實驗室檢查無異常A.神經(jīng)衰弱B.焦慮癥C.抑郁發(fā)作D.心境惡劣E.精神分裂癥早期癥狀【答案】A3、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者，已于2個月前完成基礎(chǔ)治療，現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法A.根向復位瓣術(shù)B.牙周袋搔刮術(shù)C.牙齦切除術(shù)D.植骨術(shù)E.引導性組織再生術(shù)【答案】A4、某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進行角膜移植，而又一時找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意，嚴重損害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系；死者生前與該醫(yī)師無利害沖突；該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。該醫(yī)師的行為出現(xiàn)了動機與目的、手段與效果嚴重背離的問題，其主觀上的根本原因在于()A.對醫(yī)學創(chuàng)新的期望值很高B.想為科室創(chuàng)收作貢獻C.想以此改變?nèi)藗兊年惻f觀念D.對患者知情同意權(quán)的無知E.以上都不對【答案】D5、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是A.先天性腦底動脈瘤B.腦動脈硬化C.腦動脈炎D.腦膜炎E.顱內(nèi)腫瘤【答案】A6、男性，46歲，腦梗死患者，發(fā)病兩個月，意識清楚，語言不暢，左側(cè)偏癱及感覺障礙。CT診斷：右基底核梗死。運動功能評定：偏癱BrunstromⅣ級，F(xiàn)MMS評分70分，為解決患者運動功能障礙。首選哪項治療A.藥物治療B.日常生活活動能力訓練C.鮑巴斯訓練D.作業(yè)治療E.言語治療【答案】C7、計算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉(zhuǎn)率，分母為A.麻疹疫苗接種后的陽轉(zhuǎn)人數(shù)B.麻疹患兒人數(shù)C.麻疹疫苗接種人數(shù)D.麻疹易感兒數(shù)E.接受血清檢查的患兒數(shù)【答案】C8、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風。A.抑制破傷風桿菌的生長B.控制和解除痙攣C.中和游離的毒素D.減少毒素的產(chǎn)生E.中和游離與結(jié)合的毒素【答案】C9、患者，男性，60歲。因“四肢不自主抖動伴運動不靈活7年”入院。該患者于7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現(xiàn)震顫，特別是在靜止時明顯，左側(cè)肢體活動欠靈活，動作遲緩。入院前3年患者右側(cè)上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫，并逐漸加重，情緒緊張時加劇，入睡后消失?；颊吒械剿闹┯?，步距小而蹣跚。否認家族中有類似疾病者。查體：神志清楚，面具臉，講話語音低微，吐字不清，口角時有流涎。腦神經(jīng)檢查未見異常，四肢肌力正常，肌張力呈齒輪樣增高，深、淺反射及感覺系統(tǒng)正常，無病理反射。全身震顫，雙手呈搓丸樣動作，病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱難，有典型的“慌張步態(tài)”。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍蛋白檢查無異常發(fā)現(xiàn)。腦脊液細胞學及生化檢查正常。CT掃描示腦室對稱性輕度擴大。A.特發(fā)性震顫B.帕金森綜合征C.帕金森病D.亨廷頓病E.肝豆狀核變性【答案】C10、對β內(nèi)酰胺類抗生素耐藥機制的錯誤敘述為A.細菌缺少自溶酶B.PBPS靶蛋白與抗生素親和力增加，PBPS增多或產(chǎn)生新的PBPSC.細菌細胞壁或外膜通透性改變，使抗生素不能進入細菌D.細菌產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶，使抗生素水解滅活E.抗生素與大量的β內(nèi)酰胺酶結(jié)合，停留胞膜外間隙中，而不能進入靶位【答案】D11、某急性腎炎患者突然出現(xiàn)頭痛、頭脹、惡心、嘔吐甚至昏迷時應(yīng)想到并發(fā)A.心力衰竭B.高血壓腦病C.電解質(zhì)紊亂D.急性腎功衰竭E.急性胃腸炎【答案】B12、當t＞t0.05，v時A.P＜0.05B.0.05＞P＞0.01C.P＞0.01D.P＜0.01E.P＞0.05【答案】A13、屬于二級預(yù)防的是A.乳腺癌的手術(shù)治療B.對內(nèi)科所有就診者測量血壓C.腦梗死的急性期治療D.腦梗死的康復期治療E.給兒童接種卡介苗【答案】B14、從康復醫(yī)學的發(fā)展史可以清楚了解康復醫(yī)學的發(fā)展速度和重要性，康復醫(yī)學每個發(fā)展時期也都有其特點，具體特點是A.15世紀末B.16世紀末C.17世紀末D.18世紀末E.19世紀末【答案】C15、慢性心力衰竭患者的生活管理治療哪項不正確A.病情穩(wěn)定者可作3～5次/周，20～30分鐘/次運動訓練B.戒煙，避免酗酒C.可去高海拔的地方D.低鹽及限制液體入量E.堅持服藥，定期復診【答案】C16、下列不是成人長骨結(jié)構(gòu)的是A.骨端B.骨骺C.骨干D.骨髓腔E.骨膜【答案】B17、機體的免疫監(jiān)視功能低下時易患A.惡性腫瘤B.自身免疫病C.免疫缺陷病D.超敏反應(yīng)性疾病E.移植物排斥反應(yīng)【答案】A18、男性，36歲，反復上腹燒灼樣痛5年，近1個月來上腹脹痛，惡心，嘔吐胃內(nèi)容物，吐后脹痛可緩解，最可能的診斷是A.急性胰腺炎B.幽門梗阻C.胰腺癌D.慢性膽囊炎E.胃黏膜脫垂【答案】B19、下述哪項不是診斷骨折的要點A.異?；顒覤.功能障礙C.畸形D.骨擦音E.骨擦感【答案】B20、19歲的男大學生，來到門診，自訴學習壓力大，1年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索："樹上葉子為什么是綠的？"，"1+1為什么等于2"之類的問題，為此苦惱不已A.氯丙嗪B.多慮平C.氯丙米嗪D.丙米嗪E.阿米替林【答案】C21、口腔頜面部惡性腫瘤組織來源最常見的是A.淋巴造血系統(tǒng)腫瘤B.神經(jīng)組織腫瘤C.口腔的上皮組織腫瘤，如舌、腭、牙齦黏膜等D.非淋巴造血系統(tǒng)間葉組織腫瘤E.其他類腫瘤【答案】C22、患者，男，6歲，因"發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天，煩躁不安1天"于2月6日入院。體檢：T39.7℃，R126次/分，煩躁，頸抵抗，腹部可見數(shù)個出血點，克氏征陽性，布氏征陰性。外周血象：WBC17.8×10A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性乙型腦炎C.病毒性腦膜炎D.流行性腦脊髓膜炎E.隱球菌腦膜炎【答案】D23、下列做法不屬于使用面向大眾的健康教育材料的注意要點的是A.選擇人群流動量大且易于駐足的地點B.張貼在適宜的高度C.選擇光線充足的地方D.定期進行調(diào)查E.組織專人講解【答案】D24、7月男性患兒，因腹瀉5天于10月28日入院，1周前開始流涕，輕咳，低熱，在當?shù)蒯t(yī)院服藥(不詳)，2天后熱退，仍咳，伴嘔吐，3～4次／天。腹瀉為蛋花湯樣大便，每天十余次，無腥臭味，口服慶大霉素、胃酶合劑無效，入院當日小便量減少，大便常規(guī)檢查無特殊發(fā)現(xiàn)A.腺病毒B.產(chǎn)毒性大腸埃希菌C.輪狀病毒D.侵襲大腸埃希菌E.白色念珠菌【答案】C25、某保健醫(yī)生對8個月嬰兒的正確喂養(yǎng)指導是A.每天可吃1～2個雞蛋B.補充綠葉蔬菜預(yù)防貧血C.對鐵的需要量與5個月時相似D.可用配方奶替代母乳E.適量脂肪的攝入【答案】A26、按貧血的MCV／RDW分類法，缺鐵性貧血屬于A.小細胞不均一性貧血B.大細胞不均一性貧血C.正常細胞均一性貧血D.大細胞均一性貧血E.小細胞均一性貧血【答案】A27、老年人用藥時藥物的種類A.應(yīng)該尊重老年人自己的意見B.在療效確定的前提下，用藥的種類越少越好C.越少越好D.具體情況具體用藥，不必考慮用藥的種類E.考慮老年人的經(jīng)濟承受能力【答案】B28、患者男，17歲。高熱5天伴納差3天就診，當天查血壓105／75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細胞計數(shù)20×10^9／L，中性粒細胞為0.85%。A.左趾甲溝炎B.左趾壞疽C.左側(cè)小腿丹毒D.左小腿蜂窩織炎E.感染性休克【答案】A29、預(yù)防急性胰腺炎的措施中，哪項不正確A.積極治療膽道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的藥物D.避免服用引起急性胰腺炎的藥物E.避免暴飲暴食【答案】C30、1歲半患兒，發(fā)熱3天，體溫39℃～40℃，一般情況良好，肌注青霉素2天，第4天體溫降至37．5℃，但見全身有紅色斑丘疹。診斷為A.猩紅熱B.風疹C.幼兒急疹D.青霉素過敏性藥疹E.麻疹【答案】C31、對于黑色素瘤，下列哪項描述是不正確的A.多數(shù)由交界痣惡變而來B.好發(fā)于中老年人C.惡性度不高，轉(zhuǎn)移較晚D.如診斷為惡性黑色素瘤，忌做活檢E.色素痣惡變多因外傷、摩擦、化學物、刺激性外用藥、搔抓等誘因引起【答案】C32、2005年2月，某輪船上發(fā)生原因不明肺炎的暴發(fā)流行。出港時船上共有350名乘客，2月份第一周（1～7日）中，船上有30人發(fā)生肺炎，其中一半很快死亡。接下來的一周內(nèi)又有20人發(fā)病，但沒有死亡病例，假設(shè)該病病程約為1個月。2月1日至14日，該不明原因肺炎的累計發(fā)病率是（以出港時船上人口作為暴露人群）A.0.100B.0.125C.0.143D.資料不全，無法計算E.以上答案均不正確【答案】C33、戊型肝炎A.潛伏期平均為4周B.潛伏期平均為50天C.潛伏期平均為6周D.潛伏期平均為70天E.潛伏期平均為100天【答案】C34、繪制土的三軸剪切試驗成果莫爾一庫侖強度包線時，莫爾圓的畫法是（）。A.在σ軸上以σ3為圓心，以（σ1－σ3）/2為半徑B.在σ軸上以σ1為圓心，以﹙σ1－σ3﹚/2為半徑C.在σ軸上以﹙σ1＋σ3﹚/2為圓心，以（σ1－σ3）/2為半徑D.在σ軸上以﹙σ1－σ3﹚/2為圓心，以﹙σ1＋σ3﹚/2為半徑【答案】C35、在資料分析階段，控制混雜因素的方法是A.分層分析B.配比C.限制D.危險度分析E.出生隊列分析【答案】A36、一胎齡33周早產(chǎn)兒，順產(chǎn)，生后2小時出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，呈進行性加重，伴呻吟，經(jīng)頭罩吸氧無效，于生后10小時急診送入NICU，血氣分析示：嚴重低氧血癥及高碳酸血癥。關(guān)于該患兒疾病的發(fā)病機制，以下哪項不恰當A.肺泡和細支氣管壁上附有透明膜B.肺組織缺氧缺血情況下，毛細血管和肺泡壁滲透性增加，纖維蛋白沉著C.肺表面活性物質(zhì)缺乏，肺泡萎縮D.肺內(nèi)液體吸收轉(zhuǎn)運障礙，肺組織水腫，使小氣道狹窄E.肺血管痙攣，引起動脈導管和卵圓孔的右向左分流，造成青紫【答案】D37、男性，25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天，突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛，傷口周圍皮膚水腫、蒼白，傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡。A.靜脈滴注破傷風抗毒素B.理療C.緊急清創(chuàng)D.使用抗生素E.熱敷【答案】C38、花粉A.是Ⅰ型超敏反應(yīng)的介質(zhì)B.引起Ⅱ型超敏反應(yīng)C.引起Ⅰ型超敏反應(yīng)D.引起Ⅲ型超敏反應(yīng)E.引起Ⅳ型超敏反應(yīng)【答案】C39、醫(yī)學倫理學作為學科出現(xiàn)的標志是()A.孫思邈《備急千金要方》B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學》C.希波克拉底《希波克拉底誓言》D.帕茨瓦爾《醫(yī)學倫理學》E.《黃帝內(nèi)經(jīng)》【答案】D40、對麻疹患兒應(yīng)隔離至出疹后A.3天B.7天C.14天D.5天E.10天【答案】D41、患者20歲，5個月前急性起病，意識清晰，表現(xiàn)說話難以理解，行為幼稚怪異，本能意向亢進，有片斷的幻聽，覺得有人跟蹤自己。此病人最可能的診斷是A.青春型精神分裂癥B.偏執(zhí)型精神分裂癥C.單純型精神分裂癥D.偏執(zhí)性精神病E.緊張型精神分裂癥【答案】A42、患兒出生1天，為第2胎，足月順產(chǎn)，24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝、脾輕度腫大。該患兒母親血型最可能為A.A型血B.B型血C.AB型血D.Rh陰性血型E.Rh陽性血型【答案】D43、患者，男性，51歲，鞏膜黃染進行性加重，尿黃3個月無伴腹痛。B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管擴張，X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)十二指腸曲擴大。A.膽石癥B.壺腹部癌C.胰腺癌D.肝癌E.膽道蛔蟲【答案】C44、患者男性，64歲。有長期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明顯，肝區(qū)隱痛2周伴腹水和黃疸再次入院。查體：T36.1℃，脈搏92次/分，呼吸26次/分，血壓140/80mmHg。A.血鉀增高B.血氨降低C.凝血時間延長D.SGPT水平降低E.自細胞增高【答案】C45、霍亂的典型臨床經(jīng)過可分為A.侵襲期、極期、緩解期、恢復期B.吐瀉期、脫水期、恢復期C.前驅(qū)期、敗血癥期、恢復期D.潛伏期、急性期、恢復期E.潛伏期、休克期、恢復期【答案】B46、現(xiàn)況調(diào)查中常見的偏性不包括A.測量偏性B.無應(yīng)答偏性C.入院率偏性D.選擇偏性E.調(diào)查員偏性【答案】C47、高血壓病十余年，一年來活動后呼吸困難，夜間常胸悶氣急而驚醒，坐位可以緩解。A.卡托普利+洋地黃+螺內(nèi)酯B.硝苯地平+洋地黃+呋塞米C.阿替洛爾+維拉帕米+呋塞米D.硝酸甘油+氨茶堿+螺內(nèi)酯E.哌唑嗪+阿替洛爾+呋塞米【答案】A48、女孩，7歲，在家中與玩伴玩耍時表現(xiàn)很正常，一個月前她開始上學。只要父母送她去學校后離開，她就會哭，說害怕再也不能見到父母，并且抱怨做噩夢、嚴重胃痛，因此拒絕回學校。該女孩最可能的診斷是A.廣泛性焦慮癥B.分離焦慮障礙C.社交恐懼癥D.單一恐懼癥E.強迫癥【答案】B49、全科醫(yī)生對問題進行最初的分類是為了A.對患者的問題進行診斷B.弄清問題的線索和性質(zhì)C.及時轉(zhuǎn)診D.早期治療E.減少患者的死亡概率【答案】B50、某30層帶裙房高層建筑，場地地質(zhì)條件自上而下為淤泥質(zhì)軟土厚20m，中等壓縮性粉質(zhì)黏土、粉土厚10m，以下為基巖：地下水位為地面下2m，基坑深15m，主樓與裙房連成一體，同一埋深，主樓采用粧基，對裙房下的地下車庫需采取抗浮措施。以下抗浮措施中以（）最為合理。A.適當增加地下車庫埋深，添加鐵砂壓重B.加大車庫埋深，車房頂覆土C.設(shè)置抗浮樁D.加大地下車庫基礎(chǔ)板和樓板厚度【答案】C多選題（共20題）1、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.抗HAV-IgG陽性，抗HAV-IgM陰性B.抗HEV-IgG陽性，抗HEV-IgM陽性C.HEV-IgG陽性，抗HEV-IgM陰性D.HBsAg陽性，HBeAg陽性E.HBsAg陽性，抗HBc-IgM陽性，抗-HBe陽性F.抗-HCV陽性【答案】CD2、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.克雷(Colles)骨折較為常見，發(fā)生率占全身骨折的4.8%B.克雷(Colles)骨折屬于屈曲性骨折C.骨質(zhì)疏松是其誘因D.多為直接暴力所致E.橈骨遠端是松質(zhì)骨與密質(zhì)骨交界處，較為薄弱，易發(fā)生骨折F.是橈骨中段骨折【答案】BD3、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.強心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護肝治療【答案】BCD4、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.抗病毒治療，如利巴韋林B.補充血容量C.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境D.改善微循環(huán)E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD5、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.病側(cè)眼瞼下垂B.病側(cè)眼球內(nèi)陷C.病側(cè)眼球突出D.病側(cè)瞳孔縮小E.病側(cè)瞳孔擴大F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無汗【答案】ABD6、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內(nèi)每周查血象一次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC7、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細胞及分類下降。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應(yīng)考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD8、某醫(yī)院護士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，提高個人衛(wèi)生素質(zhì)B.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生，特別是保持良好的通風C.經(jīng)常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強體質(zhì)D.應(yīng)重視個人防護，預(yù)防上呼吸道感染，少到人群聚集場所E.注意手的清潔和消毒F.注意平衡膳食【答案】ABCD9、男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：WBC10.8×10A.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性腦病F.食物中毒【答案】ABCD10、患者中年男性，因進食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢：T37.8℃.P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽性。A.血常規(guī)B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.腹部平片E.腹部B超F(xiàn).血肌酐【答案】ABCD11、患者，女性，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.血電解質(zhì)檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC12、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經(jīng)增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?；灒貉Ｒ?guī)Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.葉酸、維生素B缺乏合并缺鐵B.鐵吸收減少C.鐵利用障礙D.鐵丟失過多E.鐵攝入不足F.鐵需要增加【答案】D13、患者，男，38歲。因"反復牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。查體：T39.5℃，全身可見散在瘀斑，胸骨壓痛（+），雙側(cè)腋窩可捫及數(shù)粒腫大淺表淋巴結(jié)，雙下肺可聞濕性啰音，肝脾未觸及。A.長春新堿B.柔紅霉素C.潑尼松D.左旋門冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯堿【答案】ABCD14、患者，男性，72歲。因胸骨后不適，進食時有滯留感一年就診，滯留感常在進食固體食物時出現(xiàn)，無嘔吐，無明顯消瘦，有進食熱粥50余年。查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，心肺聽診無異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC15、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養(yǎng)檢查C.調(diào)整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質(zhì)激素