動(dòng)脈血?dú)夥治雠R床操作實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)試題[復(fù)制]姓名：[填空題]*_________________________________科室：[填空題]*_________________________________一、單項(xiàng)選擇題1、血?dú)夥治龅牟杉椒ㄕ_的是（）[單選題]*A、大多取肘靜脈血B、一般取0.5ml血C、選用1ml干燥注射器D、選用專業(yè)動(dòng)脈采血針(正確答案)E、將采集的血液標(biāo)本注入試管中立即送檢2、動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳走x消毒劑是（）[單選題]*A、含量大于0.5%的氯已定乙醇溶液(正確答案)B、70%酒精C、碘酊D、碘伏(聚乙烯吡咯烷酮碘).3、動(dòng)脈血?dú)夥治鐾扑]采血部位是（）[單選題]*A、橈動(dòng)脈(正確答案)B、肱動(dòng)脈C、股動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈4、穿刺采集動(dòng)脈血標(biāo)本前,應(yīng)進(jìn)行艾倫試驗(yàn)檢查，若手掌顏色在（）之內(nèi)恢復(fù),提示尺動(dòng)脈供血良好,該側(cè)橈動(dòng)脈可用于動(dòng)脈穿刺。[單選題]*A、5~10秒B、5~15秒(正確答案)C、10~15秒D、5~20秒5、穿刺采集動(dòng)脈血標(biāo)本描述不正確的是：（）[單選題]*A、肱動(dòng)脈穿刺采血進(jìn)針角度為45°B、足背動(dòng)脈穿刺采血進(jìn)針角度建議20°(正確答案)C、頭皮動(dòng)脈穿刺采血進(jìn)針角度建議20-30°D、橈動(dòng)脈穿刺采血進(jìn)針角度建議30°～45°E、股動(dòng)脈穿刺采血在食指與中指之間,與皮膚垂直進(jìn)針6、吸氧濃度計(jì)算公式正確的是：（）[單選題]*A、吸氧濃度%=21+4×吸氧流量(L/min)。(正確答案)B、吸氧濃度%=21+5×吸氧流量(L/min)。C、吸氧濃度%=21+6×吸氧流量(L/min)。D、吸氧濃度%=21+7×吸氧流量(L/min)。7、BD3mL的動(dòng)脈采血器應(yīng)預(yù)設(shè)至（）mL[單選題]*A、1.3mLB、1.4mLC、1.5mLD、1.6mL(正確答案)8、為使抗凝劑完全發(fā)揮作用，應(yīng)顛倒混勻（）次，手搓樣品管（）秒。[單選題]*A、5次，5秒(正確答案)B、6次，5秒C、5次，6秒D、7次，7秒9、股動(dòng)脈采血的進(jìn)針角度為（）[單選題]*A、30°~45°B、45°C、15°D、90°(正確答案)E、20°~30°10.、AlIen試驗(yàn)是用于檢查手的（）[單選題]*A、感覺(jué)情況B、供血情況(正確答案)C、運(yùn)動(dòng)情況D、發(fā)汗情況E、皮溫情況二、多項(xiàng)選擇題1、動(dòng)脈血?dú)夥治龅默F(xiàn)狀概述（）*A、是通過(guò)對(duì)人體動(dòng)脈血液中的pH值、氧分壓(PO2)和二氧化碳分壓(PCO2)等指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量,從而對(duì)人體的呼吸功能和血液酸堿平衡狀態(tài)做出評(píng)估的一種方法(正確答案)B、指導(dǎo):氧療、調(diào)節(jié)機(jī)械通氣參數(shù)、糾正酸堿失衡(正確答案)C、檢測(cè)指標(biāo)擴(kuò)展:電解質(zhì)、紅細(xì)胞壓積、血糖、血紅蛋白、乳酸……(正確答案)D、檢測(cè)實(shí)時(shí)、快速、臨床中應(yīng)用越來(lái)越廣泛(正確答案)2、下列關(guān)于血?dú)夥治鰳颖具\(yùn)送正確的是（）*A、樣本采集運(yùn)送過(guò)程應(yīng)避免震搖(正確答案)B、30min以內(nèi)完成樣本檢測(cè)則無(wú)需冷卻(正確答案)C、樣本乳酸檢測(cè)須在15min內(nèi)完成檢測(cè)(正確答案)D、如樣本延遲分析,應(yīng)將樣本在采集后盡快放入冷凍箱,以避免內(nèi)外氣體交換E、應(yīng)在0℃~4℃低溫保存,不宜超過(guò)1h,存儲(chǔ)時(shí)應(yīng)避免溫度降至0℃以下，以免由于細(xì)胞中水分子凝固導(dǎo)致細(xì)胞破裂，造成樣本溶血，導(dǎo)致檢測(cè)值異常(正確答案)3、采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本前側(cè)支循環(huán)檢查，艾倫試驗(yàn)的操作步驟正確的是：（）*A、囑患者握拳，同時(shí)按壓尺動(dòng)脈及橈動(dòng)脈(正確答案)B、伸開手指，手掌變蒼白(正確答案)C、壓迫尺動(dòng)脈的手抬起，觀察手掌顏色恢復(fù)的時(shí)間(正確答案)D、壓迫橈動(dòng)脈的手抬起，觀察手掌顏色恢復(fù)的時(shí)間4、動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳南緞ǎ?A、含量大于0.5%的氯已定乙醇溶液(正確答案)B、70%酒精(正確答案)碘酊D、碘伏(聚乙烯吡咯烷酮碘)(正確答案)5、動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳颊叩臏?zhǔn)備描述正確的是（）*A、解釋操作程序，囑患者平臥或靜坐5min(正確答案)B、給氧方式改變,應(yīng)在采血前等待至少20~30分鐘,以達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)(正確答案)C、血壓過(guò)低或血管條件較差,動(dòng)脈血無(wú)法自動(dòng)充盈動(dòng)脈采血器,應(yīng)將針?biāo)ㄍ浦?刻度,緩慢抽拉采血(正確答案)D、對(duì)凝血功能障礙者，盡量避免穿刺股動(dòng)脈(正確答案)6、動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳涗泝?nèi)容：（）*A、姓名、年齡(正確答案)B、氧療方式、呼吸機(jī)參數(shù)(正確答案)C、體溫、吸氧濃度(正確答案)D、血標(biāo)本采集時(shí)間(正確答案)7、橈動(dòng)脈穿刺點(diǎn)（）*A、距腕橫紋一橫指(約1~2厘米)、距手臂外側(cè)0.5~1厘米處,動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)處;(正確答案)B、距腕橫紋一橫指(約0.5~1厘米)、距手臂外側(cè)1~2厘米處,動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)處;C、以橈骨莖突為基點(diǎn),向尺側(cè)移動(dòng)1厘米,再向肘部方向移動(dòng)0.5厘米,動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)處。(正確答案)D、以橈骨莖突為基點(diǎn),向尺側(cè)移動(dòng)1厘米,再向肘部方向移動(dòng)1厘米,動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)處。8、橈動(dòng)脈血管特點(diǎn)及選用建議：（）*A、位于手腕部，位置表淺，易于觸及，穿刺成功率高(正確答案)B、周圍無(wú)重要伴行血管及神經(jīng)，不易發(fā)生血管神經(jīng)損傷、不易誤采靜脈血(正確答案)C、下方有韌帶固定，容易壓迫止血，局部血腫發(fā)生率較低(正確答案)D、推薦橈動(dòng)脈為首選動(dòng)脈采血部位(正確答案)9、肱動(dòng)脈血管特點(diǎn)及選用建議：（）*A、位于肌肉和結(jié)締組織深部，搏動(dòng)不明顯，易與各肌腱、靜脈混淆(正確答案)B、直徑較橈動(dòng)脈粗，周圍無(wú)伴行靜脈,不易誤采靜脈血(正確答案)C、缺乏硬筋膜及骨骼支撐，穿刺時(shí)易滑動(dòng)，不易固定，壓迫止血比較困難(正確答案)D、周圍有正中神經(jīng)伴行，穿刺時(shí)可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷(正確答案)E、肱動(dòng)脈缺乏側(cè)支循環(huán)，若穿刺導(dǎo)致動(dòng)脈栓塞，可造成前臂血運(yùn)障礙(正確答案)F、不推薦將肱動(dòng)脈作為動(dòng)脈采血的首選部位。當(dāng)橈動(dòng)脈不能使用時(shí)，可選用肱動(dòng)脈進(jìn)行(正確答案)G、動(dòng)脈穿刺不推薦兒童，尤其是嬰幼兒進(jìn)行肱動(dòng)脈穿刺10、足背動(dòng)脈血管特點(diǎn)及選用建議：（）*A、位置表淺,易于觸及(正確答案)B、血管直徑較細(xì)(正確答案)C、神經(jīng)末梢豐富(正確答案)D、一般只作為橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈不能使用或穿刺失敗時(shí)的選擇(正確答案)11、股動(dòng)脈血管特點(diǎn)及選用建議：（）*A、管徑粗大、搏動(dòng)感強(qiáng)、易于穿刺(正確答案)B、缺乏腿部側(cè)支循環(huán)，股動(dòng)脈損傷可累及患者下肢遠(yuǎn)端的血供(正確答案)C、股動(dòng)脈壓力較大，難以按壓止血，穿刺需要暴露隱私部位(正確答案)D、易發(fā)生假性動(dòng)脈瘤，造成出血、血栓風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)E、穿刺部位有陰毛，若消毒不徹底容易引起感染。(正確答案)F、周圍有股靜脈和股神經(jīng)，穿刺時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致股神經(jīng)損傷或誤采靜脈血(正確答案)G、長(zhǎng)期反復(fù)穿刺股動(dòng)脈，可導(dǎo)致血管內(nèi)壁瘢痕組織增生，影響下肢血液循環(huán)(正確答案)H、股動(dòng)脈部位通常是動(dòng)脈采血最后選擇的部位。新生兒禁忌選擇股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺(正確答案)I、測(cè)支循環(huán)豐富，可用于長(zhǎng)期反復(fù)穿刺12、動(dòng)脈穿刺常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些？（）*A、動(dòng)脈痙攣(正確答案)B、血腫(正確答案)C、血栓或栓塞(正確答案)D、感染(正確答案)E、血管迷走神(正確答案)F、留置動(dòng)脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥(正確答案)G、皮疹13、下列關(guān)于動(dòng)脈穿刺形成血腫原因正確的是（）*A、動(dòng)脈壓力比靜脈壓力高:動(dòng)脈穿刺部位更容易出現(xiàn)滲血或血腫(正確答案)B、年齡:老年人動(dòng)脈壁彈性組織減少，穿刺孔不易閉合(正確答案)C、穿刺針頭直徑(正確答案)D、是否接受抗凝藥物治療(正確答案)E、有無(wú)嚴(yán)重凝血障礙(正確答案)14、下列關(guān)于動(dòng)脈穿刺形成血腫的處理方法正確的是：（）*A、血腫較小:密切觀察腫脹范圍有無(wú)增大(正確答案)B、腫脹逐漸局限，不影響血流時(shí):不予特殊處理(正確答案)C、腫脹程度加劇:立即按壓穿刺點(diǎn)；局部按壓無(wú)效時(shí)，應(yīng)給予加壓包扎或遵醫(yī)囑處理(正確答案)D、腫脹程度加劇:不宜按壓穿刺點(diǎn)；局部按壓無(wú)效時(shí)，應(yīng)給予加壓包扎或遵醫(yī)囑處理三、判斷題1、動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳骶咄扑]使用一次性專用動(dòng)脈采血器。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、大部分正常人手部有來(lái)自于尺動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán),但部分患者可能缺乏側(cè)支循環(huán),需做艾倫試驗(yàn)進(jìn)行判定。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、橈動(dòng)脈適宜人群：橈動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，腕部血管走行無(wú)異常，尺動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)正常的人群[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、由于肱動(dòng)脈位于肌肉和結(jié)締組織深部、缺乏硬筋膜及骨骼支撐,穿刺及穿刺后壓迫止血相對(duì)較困難，形成血腫的幾率大于橈動(dòng)脈穿刺。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)5、穿刺采集動(dòng)脈血標(biāo)本前，不應(yīng)進(jìn)行艾倫試驗(yàn)檢查。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)6、采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本之前，應(yīng)先按照產(chǎn)品說(shuō)明書的要求將針?biāo)ㄕ{(diào)整到預(yù)設(shè)位置。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7、穿刺采集動(dòng)脈血標(biāo)本前，應(yīng)進(jìn)行艾倫試驗(yàn)檢查，若手掌顏色不能在5~15秒之內(nèi)恢復(fù)，提示該側(cè)手掌側(cè)支循環(huán)不良，該側(cè)橈動(dòng)脈不適宜穿刺。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)8、采集動(dòng)脈血?dú)鈺r(shí)，為預(yù)防患者出