2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.不屬于活動(dòng)性肺結(jié)核的是（）

A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核B.干酪性肺炎C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.結(jié)核球

2.某人潮氣量為500ml，生理無效腔為150ml，呼吸頻率為12次／分，此時(shí)每分肺泡通氣量為（）

A.1800mlB.3600mlC.4200mlD.6000ml

3.白細(xì)胞向著化學(xué)刺激物做定向移動(dòng)的現(xiàn)象稱為（）

A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞滲出C.趨化作用D.白細(xì)胞靠邊

4.對(duì)暗光敏感的視桿細(xì)胞位于（）

A.視神經(jīng)乳頭B.黃斑C.視網(wǎng)膜周邊部D.視網(wǎng)膜中央凹

5.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

6.老視發(fā)生的原因是（）

A.晶狀體透明度改變B.晶狀體彈性減弱C.角膜曲率改變D.角膜透明度改變

7.遠(yuǎn)視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長(zhǎng)B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

8.屬于假膜性炎的是（）

A.發(fā)生在心包膜的纖維素性炎B.發(fā)生在胸膜的纖維素性炎C.發(fā)生在腸黏膜的纖維素性炎D.發(fā)生在肺的纖維素性炎

9.組織液的生成主要取決于（）

A.毛細(xì)血管血壓B.有效濾過壓C.血漿膠體滲透壓D.血漿晶體滲透壓

10.主動(dòng)脈內(nèi)發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜凸凹不平、呈瓷白色的斑塊多屬于（）

A.粥樣斑塊B.脂紋脂斑C.纖維斑塊D.白色血栓

11.肝硬化時(shí)，門脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進(jìn)C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

12.下列關(guān)于肉芽組織的敘述，正確的是（）

A.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主

13.毒血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性或壞死B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.可出現(xiàn)中毒性休克

14.與大汗后尿量減少無關(guān)的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

15.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學(xué)遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺

16.第一心音不是由以下哪種因素產(chǎn)生的（）

A.心室肌收縮B.房室瓣關(guān)閉C.心室射出的血液沖擊動(dòng)脈壁D.心房肌舒張

17.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化

18.下列哪項(xiàng)不符合出血性梗死的條件（）

A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴(yán)重淤血C.動(dòng)脈血流阻斷D.組織充血水腫

19.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

20.自身調(diào)節(jié)是指細(xì)胞和組織器官在不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的情況下對(duì)刺激所產(chǎn)生的（）

A.穩(wěn)態(tài)B.旁分泌C.前饋調(diào)節(jié)D.適應(yīng)性反應(yīng)

21.能引起機(jī)體發(fā)生反應(yīng)的內(nèi)、外環(huán)境條件的變化，統(tǒng)稱為（）

A.反射B.反應(yīng)C.興奮D.刺激

22.心臟的附壁血栓常屬于（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

23.胰島中分泌胰島素的細(xì)胞是（）

A.A細(xì)胞B.B細(xì)胞C.C細(xì)胞D.D細(xì)胞

24.下列疾病的病變性質(zhì)，不屬于變質(zhì)性炎的是（）

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型腦炎D.梅毒

25.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

26.炎癥是（）

A.一種疾病B.一種滲出性改變C.一種細(xì)胞反應(yīng)D.一種病理過程

27.下列關(guān)于在單根神經(jīng)纖維上動(dòng)作電位的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.全或無式的B.呈非衰減性擴(kuò)布C.電位幅度與刺激強(qiáng)度成正比例D.電位幅度與傳導(dǎo)距離無關(guān)

28.急性細(xì)菌性炎癥時(shí)，患者周圍血象可能出現(xiàn)（）

A.中性粒細(xì)胞增高B.嗜酸性粒細(xì)胞增加C.巨噬細(xì)胞增高D.嗜堿性粒細(xì)胞增加

29.刺激近球細(xì)胞釋放腎素的因素有（）

A.入球小動(dòng)脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球?yàn)V過率減少

30.實(shí)驗(yàn)中夾閉家兔頸總兩側(cè)動(dòng)脈可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高

B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高

C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低

D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低

二、填空題(20題)31.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

32.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

33.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

34.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

35.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

36.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

37.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

38.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

39.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

40.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

41.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

42.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

43.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

44.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

45.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

46.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

47.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

48.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

49.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

50.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

三、名詞解釋(5題)51.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

52.興奮-收縮耦聯(lián)

53.結(jié)核結(jié)節(jié)

54.肉芽組織

55.易化擴(kuò)散

四、論述題(2題)56.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.利用組織液生成與回流的機(jī)制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲病等導(dǎo)致水腫的機(jī)制

五、問答題(2題)58.簡(jiǎn)述血栓的類型及其組成成分

59.下列情況下尿量如何變化？為什么？

（1）大量飲水。

（2）靜脈注射25%葡萄糖100ml

六、單選題(1題)60.創(chuàng)傷愈合過程中，肉芽組織大約幾天開始長(zhǎng)入傷口（）

A.1-2天B.2-3天C.5-7天D.14天

參考答案

1.DD結(jié)核球是相對(duì)穩(wěn)定的病灶，常無臨床癥狀，屬于非活動(dòng)性肺結(jié)核

2.CC每分肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率=（500-150）×12=4200mL

3.CC滲出的白細(xì)胞以阿米巴運(yùn)動(dòng)的形式向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

4.CC對(duì)暗光敏感的視桿細(xì)胞位于視網(wǎng)膜周邊部，對(duì)明亮光敏感的視錐細(xì)胞位于視網(wǎng)膜中央，黃斑中間的中央凹。視神經(jīng)乳頭沒有感光細(xì)胞，是生理性盲點(diǎn)

5.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。當(dāng)Na+H+交換增強(qiáng)時(shí)，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時(shí)，Na+K+交換增強(qiáng)。因此，酸中毒時(shí)，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收，同時(shí)Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當(dāng)血鉀濃度升高時(shí)又可因?yàn)槭筃a+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。

6.BB隨著年齡的增大，近點(diǎn)移遠(yuǎn)，表明晶狀體彈性減弱，眼的調(diào)節(jié)能力下降，這種現(xiàn)象稱為老視

7.BB遠(yuǎn)視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方所致

8.CC假膜性炎是發(fā)生在黏膜的纖維素性炎癥

9.BB組織液的生成動(dòng)力是有效濾過壓

10.CC動(dòng)脈粥樣硬化纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊。初為淡黃或灰黃色，隨著斑塊表層的膠原纖維不斷增加及玻璃樣變，脂質(zhì)被埋于深層，斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨?，狀如蠟滴?/p>

11.CC門脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側(cè)支循環(huán)形成。肝功能不全時(shí)，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，使之在體內(nèi)水平增高，雌、雄激素比例失常?？稍斐删植棵?xì)血管擴(kuò)張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

12.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織

13.CC大量細(xì)菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物被吸收入血，引起寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀，嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)中毒性休克，常伴有實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性或壞死，血培養(yǎng)找不到細(xì)菌

14.BB大汗后，主要丟失水分及無機(jī)鹽，不影響膠體物質(zhì)（蛋白質(zhì)），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關(guān)

15.CC接頭后膜是與接頭前膜相對(duì)應(yīng)的凹陷的肌細(xì)胞膜，又稱終板膜。接頭后膜上有：①與ACh特異結(jié)合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學(xué)門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

16.DD第一心音是由于心室肌收縮、房室瓣關(guān)閉、室內(nèi)血液沖擊房室瓣以及心室射出的血液撞擊動(dòng)脈壁引起振動(dòng)而產(chǎn)生的

17.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

18.AA出血性梗死的發(fā)生除動(dòng)脈阻塞外，常見于組織結(jié)構(gòu)疏松、嚴(yán)重淤血、雙重血液供應(yīng)或有豐富的吻合支

19.CC骨骼肌肌管系統(tǒng)中的肌漿網(wǎng)和終末池的作用是通過Ca2+的貯存、釋放和再積聚，觸發(fā)和終止肌節(jié)的收縮，因此，Ca2+是骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子

20.DD自身調(diào)節(jié)是指細(xì)胞和組織器官不依賴于神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，而由于細(xì)胞和組織器官自身特性而對(duì)刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過程

21.DD刺激指能引起機(jī)體發(fā)生反應(yīng)的內(nèi)、外環(huán)境變化

22.CC混合血栓多發(fā)生于靜脈血栓的體部及心臟的附壁血栓

23.BB胰島的五種內(nèi)分泌細(xì)胞中，B（β）細(xì)胞分泌胰島素

24.DD變質(zhì)性炎癥是指以組織細(xì)胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒等。多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實(shí)質(zhì)性器官。梅毒是一種慢性傳染性疾病，是由梅毒螺旋體引起的，以增生為主不屬于變質(zhì)性炎癥

25.B血糖濃度時(shí)調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細(xì)胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時(shí)，胰島素分泌減少，通過這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

26.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御反應(yīng)為主的基本病理過程。炎癥反應(yīng)最重要的特征是白細(xì)胞的滲出

27.CC動(dòng)作電位具有全或無的特點(diǎn)，即要使細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位，所給的刺激必須達(dá)到一定的強(qiáng)度。若刺激未達(dá)到一定的強(qiáng)度，動(dòng)作電位就不會(huì)產(chǎn)生（無）；當(dāng)刺激達(dá)到一定的強(qiáng)度時(shí)，就會(huì)觸發(fā)動(dòng)作電位。同時(shí)幅度也達(dá)到該細(xì)胞動(dòng)作電位的最大值，不會(huì)隨刺激強(qiáng)度的繼續(xù)增強(qiáng)而增大（全）

28.A急性細(xì)菌感染時(shí)，血中白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯升高。

29.A腎素主要由近球細(xì)胞分泌，是一種蛋白水解酶。人體失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈的牽張刺激減弱，管壁上的牽張感受器興奮，可促進(jìn)腎素的釋放。腎血流量減少，流經(jīng)致密斑的Na+量減少，可促進(jìn)腎素的釋放；交感神經(jīng)興奮可使腎素釋放增加；腎上腺素、去甲腎上腺素均可刺激近球細(xì)胞分泌腎素。

30.AA夾閉家兔頸總動(dòng)脈，由于血流中斷，頸動(dòng)脈竇處血壓降低，壓力感受器所受機(jī)械牽張刺激減弱，從而反射性地引起動(dòng)脈血壓升高，外周阻力增加，心率加快

31.點(diǎn)狀壞死

32.膠質(zhì)

33.上行性感染

34.含血量

35.炎

36.心室舒張，末期容積

37.少于400超過150

38.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

39.壁細(xì)胞

40.黏液樣、素樣

41.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

42.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

43.減慢、收縮、增強(qiáng)

44.抑制、易化

45.感受器

46.中央

47.雌激素

48.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

49.濾過膜、負(fù)電荷

50.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

51.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時(shí)，雙腎體積對(duì)稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。

52.興奮-收縮耦聯(lián)：自骨骼肌產(chǎn)生動(dòng)作電位興奮到肌絲滑行肌肉收縮的耦聯(lián)過程。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)物質(zhì)是Ca2+

53.結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核病的特征性病變，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞，外周有成纖維細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

54.肉芽組織：由新生薄壁的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，常伴有多少不等的炎細(xì)胞浸潤(rùn)。形似鮮嫩的肉芽而得名

55.易化擴(kuò)散：指一些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

56.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)除極達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng)，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對(duì)值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對(duì)值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài)：Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時(shí)，心肌細(xì)胞受到刺激才可以使之激活開放，引起Na+內(nèi)流，進(jìn)而使細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位引起動(dòng)作電位

57.（1）組織液是血漿濾過毛細(xì)血管壁而形成的，其生成量主要取決于有效濾過壓