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文檔簡介
2023年東營市東營區(qū)人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.庫斯莫爾(Kussmaul)呼吸常見的病因是
A.自發(fā)性氣胸
B.氣道異物
C.一氧化碳中毒
D.胸腔積液
E.尿毒癥
答案:E
本題解析:
暫無解析2.男性,30歲,患斑疹傷寒應(yīng)選用藥物是
A.羧芐西林
B.四環(huán)素
C.復(fù)方新諾明
D.氯霉素
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
暫無解析3.胸導(dǎo)管()
A.由左,右腸干合成
B.由左,右腰干合成
C.經(jīng)主動(dòng)脈裂孔入胸腔
D.行于主動(dòng)脈前方
E.只收納下半身淋巴
答案:C
本題解析:
暫無解析4.三角肌受哪條神經(jīng)支配()
A.胸長神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護(hù)理中違反
A.法律
B.行政法規(guī)
C.技術(shù)操作規(guī)程
D.和院方的約定
E.和患者的約定
答案:C
本題解析:
暫無解析6.使全部實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的最低劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:A
本題解析:
暫無解析7.支配梭外肌的傳出纖維是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:A
本題解析:
暫無解析8.不增加心肌對兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是()
A.異氟烷
B.氧化亞氮
C.硫噴妥鈉
D.麻醉乙醚
E.氯胺酮
答案:A
本題解析:
暫無解析9.因搶救急危患者,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
A.2小時(shí)
B.4小時(shí)
C.6小時(shí)
D.8小時(shí)
E.12小時(shí)
答案:C
本題解析:
暫無解析10.下述可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增加的是()。
A.血漿膠體滲透壓下降
B.血漿膠體滲透壓增高
C.腎小球毛細(xì)血管靜水壓下降
D.血漿晶體滲透壓增高
答案:A
本題解析:
暫無解析11.對食品生產(chǎn)經(jīng)營人員的衛(wèi)生要求,錯(cuò)誤的是?
A.新參加工作和臨時(shí)參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員必須進(jìn)行健康檢查,取得健康證明后方可參加工作
B.臨時(shí)參加工作的不需要健康證明
C.患有傷寒、痢疾的病人不得從事接觸直接人口食品的工作
D.每年都必須進(jìn)行健康檢查
答案:B
本題解析:
暫無解析12.類風(fēng)濕因子的本質(zhì)是
A.抗自身、IgMFc段自身抗體
B.抗自身關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞自身抗體
C.抗自身IgGFc段自身抗體
D.抗自身IgAFc段自身抗體
E.抗自身滑膜細(xì)胞自身抗體
答案:C
本題解析:
暫無解析13.吩噻嗪類藥物()
A.激動(dòng)CNS中GABA,受體:
B.激動(dòng)CNS阿片受體:
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:D
本題解析:
暫無解析14.傷寒的典型表現(xiàn)不包括:
A.卡他癥狀
B.持續(xù)發(fā)熱
C.肝脾大
D.相對緩脈
E.消化道癥狀
答案:A
本題解析:
暫無解析15.晚期肝硬化患者肝濁音區(qū)的變化是
A.縮小
B.消失
C.上升
D.擴(kuò)大
E.下移
答案:A
本題解析:
暫無解析16.下列關(guān)于神經(jīng)中樞內(nèi)興奮傳遞的敘述中,錯(cuò)誤的是:
A.總和
B.中樞延擱
C.雙向傳遞
D.容易疲勞
E.興奮節(jié)律改變
答案:C
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對象,這是()的要求
A.人道原則
B.重生原則
C.自主原則
D.保密原則
答案:A
本題解析:
暫無解析18.人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產(chǎn)物是()。
A.尿素
B.尿酸
C.尿苷
D.肌酸
答案:B
本題解析:
暫無解析19.普萘洛爾的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)中描述有錯(cuò)的是()
A.口服吸收快而完全
B.血漿蛋白結(jié)合率高
C.體內(nèi)分布廣,易透過血腦屏障
D.肝代謝率高,首過消除明顯
E.半衰期較長,生物利用度高
答案:E
本題解析:
暫無解析20.患者多食善饑,消瘦,血壓140/60mmHg,雙眼球突出。診斷應(yīng)首先考慮的是
A.糖尿病
B.胃癌
C.高血壓病
D.肺心病
E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
答案:E
本題解析:
暫無解析21.支氣管肺泡呼吸音分布于
A.左鎖骨上窩
B.右鎖骨上窩
C.胸骨角附近
D.胸骨上窩
E.肩胛區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無解析22.非凹陷性水腫常見于
A.肝癌
B.甲狀腺功能減退癥
C.腎炎
D.心功能不全
E.肝硬化
答案:B
本題解析:
暫無解析23.下述有關(guān)下丘腦功能的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.調(diào)節(jié)體溫
B.調(diào)節(jié)攝食活動(dòng)
C.調(diào)節(jié)水的平衡
D.參與對情緒反應(yīng)的調(diào)節(jié)
E.是軀體感覺的重要中樞
答案:E
本題解析:
暫無解析24.降壓反射屬于:
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析25.相對作用強(qiáng)度和相對毒性強(qiáng)度均小的是()
A.普魯卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.羅哌卡因
答案:A
本題解析:
暫無解析26.AIDS的主要病理變化特點(diǎn)是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析27.下述哪項(xiàng)因素不影響個(gè)體對應(yīng)激的認(rèn)知評價(jià)()
A.應(yīng)激原性質(zhì)
B.對應(yīng)激原的敏感度
C.生活經(jīng)歷
D.當(dāng)時(shí)個(gè)體的心身狀態(tài)
E.人格特征
答案:B
本題解析:
暫無解析28.心電圖ST段代表()。
A.心室緩慢復(fù)極時(shí)的電位變化
B.心室快速復(fù)極時(shí)的電位變化
C.心房緩慢復(fù)極時(shí)的電位變化
D.心房快速復(fù)極時(shí)的電位變化
答案:A
本題解析:
心電圖ST段是指QRS波群J點(diǎn)至T波開始之間,代表心室緩慢復(fù)極過程。
29.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護(hù)理中違反
A.法律
B.行政法規(guī)
C.技術(shù)操作規(guī)程
D.和院方的約定
答案:C
本題解析:
暫無解析30.激動(dòng)藥是指藥物與受體()
A.有強(qiáng)親和力,無內(nèi)在活性
B.有弱親和力,無內(nèi)在活性
C.無親和力,有內(nèi)在活性
D.無親和力,無內(nèi)在活性
E.有親和力,有內(nèi)在活性
答案:E
本題解析:
暫無解析31.頸靜脈怒張不會(huì)出現(xiàn)在
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.縮窄性心包炎
D.上腔靜脈梗阻
E.心包積液
答案:A
本題解析:
暫無解析32.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中,尊重原則的具體要求不包括()。
A.尊重患者傷害
B.尊重患者尊嚴(yán)
C.尊重患者自主
D.尊重患者人格
答案:A
本題解析:
尊重原則包括:(1)尊重患者的生命權(quán);(2)尊重患者的人格;(3)尊重患者的隱私權(quán);(4)尊重患者的自主權(quán)。
33.成人脊髓下端水平達(dá)()
A.第一骶椎水平
B.第一腰椎下緣
C.第三腰椎下緣
D.椎管末
答案:B
本題解析:
暫無解析34.標(biāo)準(zhǔn)冠狀切面是()
A.前后方向切開
B.沿冠狀軸方向切開
C.將人體分左,右相等兩半
D.將人體分前,后相等兩半
E.與水平面平行
答案:B
本題解析:
暫無解析35.貧血或甲亢患者常有心尖區(qū)收縮期雜音,其產(chǎn)生的主要機(jī)理是
A.血流加速
B.瓣膜關(guān)閉不全
C.瓣膜口狹窄
D.異常通道
E.心臟內(nèi)有漂浮物
答案:A
本題解析:
暫無解析36.成人脊髓下端平哪個(gè)部位
A.第1腰椎下緣
B.第2腰椎下緣
C.第3腰椎下緣
D.第4腰椎下緣
E.第5腰椎下緣
答案:A
本題解析:
暫無解析37.成人脊髓末端相當(dāng)于
A.L5下緣
B.L4下緣
C.L3下緣
D.L1下緣
E.T12下緣
答案:D
本題解析:
暫無解析38.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師開具急診處方一般不得超過
A.一日量
B.三日量
C.五日量
D.七日量
答案:B
本題解析:
暫無解析39.門靜脈側(cè)枝吻合錯(cuò)誤的是
A.經(jīng)食管叢、直腸叢、臍周叢及Retz-ius靜脈與上下腔靜脈吻合
B.門靜脈系統(tǒng)有豐富的功能性靜脈瓣
C.以上均不是
D.由腸系膜靜脈與脾靜脈匯合而成
E.屬支包括脾靜脈、腸系膜上下靜脈、胃左右靜脈及附臍靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析40.腹股溝三角的內(nèi)側(cè)界是()
A.腹壁上A
B.腹股溝韌帶
C.腹壁下A
D.腹股溝鐮
E.腹直肌外緣
答案:E
本題解析:
暫無解析41.椎前節(jié)不包括()
A.腹腔神經(jīng)節(jié)
B.主動(dòng)脈腎節(jié)
C.腸系膜下節(jié)
D.脊神經(jīng)節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析42.腎()
A.緊貼腹后壁中部
B.平第二至第四腰椎平面
C.為腹膜間位器官
D.腎前面有腎門
E.腎門向內(nèi)深入形成可容納出入腎門結(jié)構(gòu)的腎竇
答案:E
本題解析:
暫無解析43.腎小球?yàn)V過率是指:
A.每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量
B.每分鐘每側(cè)腎臟生成的原尿量
C.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的原尿量
D.每分鐘每側(cè)腎臟生成的終尿量
E.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量
答案:C
本題解析:
暫無解析44.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.體內(nèi)合成反應(yīng)所需的能量均由ATP直接供給
B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心
C.ATP的化學(xué)能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能、滲透能、電能以及熱能等
D.ATP通過氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成
答案:A
本題解析:
ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì),是許多生命活動(dòng)的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì),這一點(diǎn)需要引起考生注意。
45.心交感神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是:
A.組胺
B.多巴胺
C.5-羥色胺
D.乙酰膽堿
E.去甲腎上腺素
答案:E
本題解析:
暫無解析46.下列關(guān)于腦血供的敘述,哪個(gè)是錯(cuò)的
A.腦的耗氧量占全身的20%
B.腦的血供來自頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈
C.大腦半球前2/3由椎動(dòng)脈供應(yīng)
D.椎動(dòng)脈起自鎖骨下動(dòng)脈
E.大腦動(dòng)脈環(huán)又稱Willis環(huán)
答案:C
本題解析:
暫無解析47.激活后能促進(jìn)糖酵解代謝的主要受體是
A.α1受體
B.α2受體
C.β1受體
D.β2受體
E.β3受體
答案:D
本題解析:
暫無解析48.醫(yī)師考核不合格者,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)
A.一至二個(gè)月
B.一至三個(gè)月
C.三至六個(gè)月
D.六至十二個(gè)月
E.十二個(gè)月以上
答案:C
本題解析:
暫無解析49.骶管麻醉時(shí)須摸認(rèn)的標(biāo)志是()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本題解析:
暫無解析50.穿經(jīng)內(nèi)耳門的腦神經(jīng)是()
A.面神經(jīng)和三叉神經(jīng)
B.前庭蝸神經(jīng)和面神經(jīng)
C.前庭蝸神經(jīng)和上頜神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)
E.舌咽神經(jīng)和面神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析51.下列哪種人群不能注冊執(zhí)業(yè)護(hù)士
A.無完全民事能力者
B.色盲
C.違反護(hù)士管理辦法被中止或取消注冊的
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析52.急性細(xì)胞型排斥反應(yīng)
A.廣泛急性小動(dòng)脈炎伴血栓形成及缺血性壞死
B.
C.急性血管炎
D.系統(tǒng)性硬化樣反應(yīng)
E.血管內(nèi)膜纖維化,引起管腔嚴(yán)重狹窄
答案:B
本題解析:
暫無解析53.處方開具當(dāng)日有效,特殊情況下需延長有效期,經(jīng)處方醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限的不得超過()天。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:B
本題解析:
暫無解析54.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的應(yīng)當(dāng)向誰申請補(bǔ)發(fā)()。
A.原發(fā)證機(jī)關(guān)
B.主管部門
C.司法機(jī)關(guān)
D.工商機(jī)關(guān)
E.同級人民政府
答案:A
本題解析:
暫無解析55.關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述錯(cuò)誤項(xiàng)是()
A.具有抗醛固酮作用
B.對切除腎上腺的動(dòng)物有效
C.利尿作用弱、慢、持久
D.是排鈉能力較低的利尿藥
E.用于醛固酮增多性水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析56.U波高大多見于()
A.高血壓
B.高血鉀
C.低血鈣
D.低血鉀
答案:D
本題解析:
暫無解析57.不屬眼球的屈光裝置()
A.角膜
B.玻璃體
C.房水
D.虹膜
E.晶狀體
答案:D
本題解析:
暫無解析58.下列何藥是通過抑制DNA多聚酶發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.阿糖胞苷
D.氟尿嘧啶
E.羥基脲
答案:C
本題解析:
暫無解析59.合理用藥需了解()
A.以上都需要
B.藥物作用與副作用
C.藥物的t1/2與消除途徑
D.藥物的效價(jià)與效能
E.藥物的毒性與安全范圍
答案:A
本題解析:
暫無解析60.在蛋白質(zhì)的翻譯過程中,遺傳密碼在mRNA上的每個(gè)三聯(lián)體密碼子之間沒有間隔,這體現(xiàn)了遺傳密碼的()特點(diǎn)。
A.通用性
B.連續(xù)性
C.方向性
D.簡并性
答案:B
本題解析:
遺傳密碼的連續(xù)性,密碼的三聯(lián)體不間斷,須3個(gè)一組連續(xù)讀下去。mRNA鏈上堿基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻譯出的氨基酸完全改變。
61.關(guān)于四邊孔,正確的描述是()
A.上界為大圓肌
B.下界為背闊肌
C.內(nèi)側(cè)界為肱骨外科頸
D.其內(nèi)有旋肩胛血管通過
E.孔內(nèi)有腋神經(jīng)和旋肱后動(dòng)、靜脈通過
答案:E
本題解析:
暫無解析62.關(guān)于脊柱活動(dòng)度的說法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.正常人脊柱各部活動(dòng)范圍明顯不同
B.頸椎段與腰椎段活動(dòng)范圍最小
C.胸椎段活動(dòng)范圍較小
D.骶椎幾乎無活動(dòng)性
E.尾椎各節(jié)融合固定,無活動(dòng)性
答案:B
本題解析:
暫無解析63.可引起"電擊樣"死亡的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氫
C.二氧化氮
D.光氣
E.二氧化硫
答案:B
本題解析:
暫無解析64.《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定,那些人員凡因玩忽職守,造成傳染病傳播或流行的,要給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重、構(gòu)成犯罪的要依法追究刑事責(zé)任?
A.從事傳染病工作的醫(yī)療保健人員
B.從事傳染病工作的衛(wèi)生防疫人員和監(jiān)督管理人員
C.政府有關(guān)主管人員
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析65.支氣管哮喘呼吸困難的特征為
A.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難
B.反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難
C.反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難
D.神經(jīng)精神性呼吸困難
E.吸氣性“三凹征”
答案:A
本題解析:
暫無解析66.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取()。
A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.《衛(wèi)生許可證》
C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記證》
D.《工商營業(yè)執(zhí)照》
答案:A
本題解析:
暫無解析67.下列哪項(xiàng)為高鉀血癥時(shí)的心電圖改變
A.P波高尖
B.T波高尖,基底狹窄
C.QRS波群時(shí)間縮短
D.S-T段抬高
E.P-R間期縮短
答案:B
本題解析:
暫無解析68.膽汁可促進(jìn)
A.鈣、鐵的吸收
B.蛋白質(zhì)消化
C.糖的吸收
D.維生素A的吸收
E.維生素B12的吸收
答案:D
本題解析:
暫無解析69.下列結(jié)構(gòu)中通過血管腔隙的是()
A.股外側(cè)皮神經(jīng)
B.股神經(jīng)
C.閉孔動(dòng)脈
D.髂腰肌
E.股血管
答案:E
本題解析:
暫無解析70.下述哪項(xiàng)與心身疾病的診斷無關(guān)()
A.排除神經(jīng)癥和精神疾病
B.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙
C.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微
D.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會(huì)因素
E.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變
答案:B
本題解析:
暫無解析71.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說法,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.生物醫(yī)學(xué)模式是建立在近代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)和社會(huì)實(shí)踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為任何一種疾病都可在器官、細(xì)胞或生物大分子上找到可測量的、形態(tài)的或化學(xué)的改變
C.醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變在本質(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步
D.生物醫(yī)學(xué)模式對人類健康、疾病的認(rèn)識(shí)是片面的,沒有對醫(yī)學(xué)起推動(dòng)作用
E.20世紀(jì)下半葉開始,醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
答案:D
本題解析:
暫無解析72.對懷疑醫(yī)院內(nèi)感染的病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查,下述描述中錯(cuò)誤的是()
A.在使用抗菌藥物前送標(biāo)本
B.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),應(yīng)該在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查
C.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢
D.采集標(biāo)本時(shí)防止污染
E.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種
答案:B
本題解析:
暫無解析73.女性,45歲,近來常覺頭痛,今日測量血壓為21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根據(jù)病人情況,應(yīng)選擇下列何種鈣拮抗藥進(jìn)行治療最為適合
A.維拉帕米
B.硝本地平
C.尼莫地平
D.地爾硫卓
E.尼群地平
答案:C
本題解析:
暫無解析74.抑制神經(jīng)遞質(zhì)攝取的藥物是()
A.多巴胺
B.新斯的明
C.二者都能
D.二者都不能
答案:D
本題解析:
暫無解析75.右主支氣管()
A.比左主支氣管粗
B.為完整的軟骨環(huán)所環(huán)繞
C.比左支氣管長
D.與左主支氣管相比,近似水平位
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):
A.梗死灶為灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾門,底向器官的表面
D.梗死灶周圍有充血出血帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列職責(zé)()
A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí),承擔(dān)相關(guān)檢測工作
B.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測
C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測
D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)
E.定期總結(jié)、分析檢測監(jiān)測結(jié)果,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.對暈動(dòng)病所致嘔吐有效的藥物是()
A.美克洛嗪
B.苯海拉明
C.異丙嗪
D.氯丙嗪
E.東莨菪堿
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析4.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述,正確的有
A.指頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體等部位
B.對血壓變化敏感
C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學(xué)因素變化敏感
D.是低氧因素引起機(jī)體呼吸興奮反射的惟一途徑
E.是機(jī)體酸中毒時(shí)導(dǎo)致呼吸加強(qiáng)主要調(diào)節(jié)途徑
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析5.下列關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗制度的敘述正確的是()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)取得《合格證》后方能從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作
B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《合格證》載明的服務(wù)項(xiàng)目提供服務(wù)
C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事時(shí)務(wù)工作
D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事工作
E.以上敘述全部正確
答案:A、B
本題解析:
暫無解析6.關(guān)于腋神經(jīng)的描述,下列哪些是正確的()
A.發(fā)自臂叢后束
B.伴旋肱后血管穿四邊孔
C.繞肱骨外科頸
D.支配三角肌
E.支配小圓肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.促進(jìn)組織液生成的因素有
A.微動(dòng)脈收縮
B.血漿膠體滲透壓降低
C.組織液膠體滲透壓升高
D.毛細(xì)血管血壓下降
E.組織液靜水壓升高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析8.蛋白質(zhì)分子在細(xì)胞中的主要功能有()。
A.結(jié)構(gòu)成分
B.收縮運(yùn)動(dòng)
C.物質(zhì)運(yùn)輸
D.代謝調(diào)節(jié)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的過程,體格檢查時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)有()。
A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應(yīng)洗手
B.應(yīng)以病人為中心,關(guān)心、體貼、理解患者
C.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前,應(yīng)有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對病人的配合與協(xié)作表示感謝。
D.全身體格檢查時(shí)應(yīng)全面、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確。
答案:B、C、D
本題解析:
體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內(nèi),先左后右的順序進(jìn)行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進(jìn)行。體格檢查前醫(yī)師應(yīng)做自我介紹(姓名、職務(wù),并進(jìn)行間斷交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)。檢查前醫(yī)師必須當(dāng)受檢者的面洗手。
10.小腿后群肌包括()
A.小腿三頭肌
B.脛骨后肌
C.趾長伸肌
D.脛骨前肌
E.縫匠肌
答案:A、B
本題解析:
暫無解析11.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點(diǎn)有()。
A.親脂性高
B.對黏膜穿透性強(qiáng)
C.作用強(qiáng)而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本題解析:
麻醉作用強(qiáng),對黏膜的穿透力強(qiáng),最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認(rèn)為其作用強(qiáng)而持久。
12.下列哪些成份不存在于正常人尿液中
A.電解質(zhì)
B.葡萄糖
C.蛋白質(zhì)
D.紅細(xì)胞
E.尿素
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析13.下列關(guān)于低密度脂蛋白(LDL)的敘述,正確的是()。
A.LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來
B.LDL的主要功能是運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯
C.LDL受體廣泛存在于各種細(xì)胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本題解析:
LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來,它是轉(zhuǎn)運(yùn)肝合成的內(nèi)源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動(dòng)脈壁細(xì)胞的細(xì)胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
14.肺梗死常為出血性梗死,其原因是
A.雙重血循環(huán)
B.組織疏松
C.淤血
D.動(dòng)脈樹枝狀分布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.在減數(shù)分裂中,染色體聚集、核膜、核仁消失在()。
A.前期Ⅱ
B.中期Ⅰ
C.后期Ⅰ
D.末期Ⅰ
E.前期Ⅰ
答案:A、E
本題解析:
暫無解析16.參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專家有下列哪些情形的應(yīng)當(dāng)回避()
A.是發(fā)生爭議醫(yī)院的醫(yī)生
B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬
C.是患者的親屬
D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.關(guān)于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項(xiàng)是正確的?()
A.炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞
B.肝細(xì)胞變性主要是細(xì)胞水腫及嗜酸性變
C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死
D.肝細(xì)胞再生性變化
E.枯否細(xì)胞及成纖維細(xì)胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
病毒性肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細(xì)胞變性、壞死:肝細(xì)胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細(xì)胞浸潤:主要是單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞;(3)間質(zhì)反應(yīng)性增生和纖維組織增生,枯否細(xì)胞增生、肥大,肝細(xì)胞再生。
18.核糖體可附著在下列哪些細(xì)胞結(jié)構(gòu)上?()
A.核膜
B.高爾基體
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.溶酶體
答案:A、C
本題解析:
暫無解析19.關(guān)于脛神經(jīng)()
A.經(jīng)內(nèi)踝前方入足底
B.為坐骨神經(jīng)的分支
C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行
D.肌支支配小腿肌后群和足底肌
E.與脛前動(dòng)脈伴行
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析20.有關(guān)用力呼氣量的敘述,正確的是
A.反映一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣量
B.也稱時(shí)間肺活量
C.是評價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)
D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%
E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中,對致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是().
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
B.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測
D.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
E.母嬰室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門菌屬
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析22.心電圖的診斷價(jià)值()。
A.確診心律失常
B.輔助診斷房室肥大
C.判斷心功能
D.確診心肌梗塞
答案:A、B、D
本題解析:
臨床上無法通過心電圖判斷心功能。
23.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是
A.小管液中的Na+被動(dòng)擴(kuò)散至小管細(xì)胞內(nèi)
B.再由小管細(xì)胞管周膜上Na+泵主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)至組織間隙
C.Na+的重吸收促使水也被重吸收
D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起
E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.以下說法正確的是()。
A.國家對醫(yī)療器械實(shí)行分類管理
B.國家對醫(yī)療器械實(shí)施再評價(jià)及淘汰制度
C.國家對醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度
D.生產(chǎn)醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國家標(biāo)準(zhǔn)。
E.國家對醫(yī)療器械實(shí)行分級管理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.腎上腺皮質(zhì)分泌()。
A.鹽皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素
C.腎上腺素
D.性激素
E.去甲腎上腺素
答案:A、B、D
本題解析:
除了C和E選項(xiàng)外其他均為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。
26.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括()
A.估計(jì)總體均數(shù)的可信區(qū)間
B.表示抽樣誤差的大小
C.表示觀察值分布的變異程度
D.估計(jì)樣本均數(shù)的可信區(qū)間
E.估計(jì)觀察值的頻數(shù)分布情況
答案:A、B
本題解析:
暫無解析27.醫(yī)師有下列哪些情形不予注冊()。
A.不具有完全民事行為能力的
B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止?jié)M2年的
C.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、保健、預(yù)防業(yè)務(wù)的其他情形的
E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程,正確的是()。
A.口服、注射均有效
B.與血漿蛋白結(jié)合率高
C.主要在肝中代謝
D.對甲亢患者,糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.舌咽神經(jīng)()
A.含有來自舌后1/3的味覺纖維
B.其主干上有兩個(gè)感覺神經(jīng)節(jié)
C.由頸靜脈孔出顱
D.是純感覺纖維神經(jīng)
E.支配腮腺的分泌活動(dòng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析30.引起性病的病原體有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.使氧解離曲線右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.溫度↑
D.H+濃度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析32.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()
A.生物心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式
C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式
D.整體醫(yī)學(xué)模式
E.分子醫(yī)學(xué)模式
答案:B、C、D
本題解析:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會(huì)因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外,還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會(huì)科學(xué)法。
33.乙型肝炎傳播的途徑有
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析34.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在各自的職責(zé)范圍內(nèi),承擔(dān)計(jì)劃生育、生殖保健的()。
A.技術(shù)服務(wù)
B.指導(dǎo)
C.科學(xué)研究
D.咨詢
E.技術(shù)管理
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析35.評價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有()。
A.搏功
B.心指數(shù)
C.心輸出量
D.射血分?jǐn)?shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
評價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分?jǐn)?shù)、搏功。
三.判斷題(共20題)1.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動(dòng)病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生,人工冬眠時(shí),與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
4.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。
5.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析6.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
7.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
9.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析11.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析12.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析13.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析15.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。
16.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析18.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應(yīng)急部門的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學(xué)方法處理事件:
一、暴發(fā)調(diào)查
(一)暴發(fā)的核實(shí):
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場訪問。
(二)準(zhǔn)備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。
(三)現(xiàn)場調(diào)查:
1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查的同時(shí),應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:
(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。
暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題:
1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭取各個(gè)部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。
4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過程中,還應(yīng)不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。
(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。
3.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛,而無息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽,主治類中風(fēng),癥見頭暈?zāi)垦?,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
4.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調(diào)配?請闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調(diào)配。
5.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.鼻咽癌的常見組織學(xué)類型
A.高分化鱗癌
B.泡狀核細(xì)胞癌
C.未分化癌
D.腺癌
E.低分化鱗癌
答案:E
本題解析:
暫無解析2.下列哪項(xiàng)不是第一心音的聽診特點(diǎn)
A.聲音時(shí)限較長
B.音調(diào)低,強(qiáng)度較響
C.心尖搏動(dòng)之后出現(xiàn)
D.心尖部最響
E.與第二心音間隔較短
答案:C
本題解析:
暫無解析3.對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師要在()欄注明理由。
A.處方空白處
B.臨床診斷
C.處方底部
D.處方后記
E.任意欄
答案:B
本題解析:
暫無解析4.下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.結(jié)核瘤
D.Ewing's瘤
E.黑色素瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析5.《艾滋病防治條例》規(guī)定,()不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。
A.事業(yè)單位和個(gè)人
B.社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人
C.政府機(jī)關(guān)和個(gè)人
D.任何單位和個(gè)人
答案:D
本題解析:
暫無解析6.造成近年來男性同性戀人群艾滋病病毒感染者激增原因,哪一項(xiàng)不正確()
A.男性肛門直腸粘膜特殊的生理構(gòu)造
B.同性戀人群性亂現(xiàn)象比較普遍
C.未有效采取安全保護(hù)措施,如安全套的使用
D.同性戀人群對艾滋病病毒缺乏抵抗力
答案:D
本題解析:
暫無解析7.以下哪條呼吸鏈?zhǔn)钦_的
A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O
B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O
C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O
D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O
E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O
答案:D
本題解析:
暫無解析8.結(jié)合膽紅素是指()
A.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合
B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合
C.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合
D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合
E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合
答案:D
本題解析:
暫無解析9.蛋白質(zhì)變性是由于
A.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的改變
B.蛋白質(zhì)顆粒聚集
C.蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞
D.輔基的脫落
E.蛋白質(zhì)水解
答案:C
本題解析:
暫無解析10.對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的檢查是
A.類風(fēng)濕因子
B.抗核抗體
C.狼瘡細(xì)胞
D.抗雙鏈DNA抗體
E.抗線粒體抗體
答案:D
本題解析:
暫無解析11.直腸指診時(shí),觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫物,應(yīng)首先考慮的是
A.肛裂
B.直腸周圍膿腫
C.直腸癌
D.直腸息肉
E.直腸囊腫
答案:C
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療,無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得
A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施
B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施
C.科室全體醫(yī)師討論通過后實(shí)施
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實(shí)施
答案:D
本題解析:
據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。由此可以得知正確答案是D選項(xiàng)。
13.關(guān)于脊柱的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的
A.頸曲向后凸
B.胸曲向后凸
C.自上而下逐漸變窄
D.上部略凸向左側(cè)
E.后面是水平后伸的棘突
答案:B
本題解析:
暫無解析14.計(jì)數(shù)椎骨棘突的標(biāo)志是:()
A.樞椎的齒突
B.頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)
C.胸骨角
D.隆椎的棘突
E.肩胛骨下角
答案:D
本題解析:
暫無解析15.肺鱗狀細(xì)胞癌主要起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細(xì)胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:D
本題解析:
暫無解析16.艾滋病病毒攜帶者懷孕以后,嬰兒受感染的可能性是多大?()
A.如不預(yù)防30%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至10%以下
B.如不預(yù)防50%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至30%以下
C.如不預(yù)防,都是100%被感染,所以應(yīng)該一律引產(chǎn)
D.如不預(yù)防,都是100%不被感染,所以該生還是要生
答案:A
本題解析:
暫無解析17.下列器官肥大時(shí),不伴細(xì)胞增生的是()。
A.乳腺
B.心臟
C.腎
D.肝
答案:B
本題解析:
暫無解析18.下列關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.由藥物劑量過大引起
B.對機(jī)體的危害較嚴(yán)重
C.不可預(yù)知,但可避免
D.急性毒性主要影響骨髓、內(nèi)分泌功能
答案:C
本題解析:
暫無解析19.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的最響部位是
A.心尖部
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣第二肋間隙
D.胸骨體下端近劍突偏左或偏右處
E.胸骨左緣第四肋間
答案:A
本題解析:
暫無解析20.擔(dān)負(fù)細(xì)胞免疫功能的細(xì)胞是
A.T細(xì)胞
B.K細(xì)胞
C.B細(xì)胞
D.NK細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無解析21.健康人尿液中僅可見的管型是()
A.透明管型
B.白細(xì)胞管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.顆粒管型
答案:A
本題解析:
健康人尿中一般無或偶見透明管型。
22.下列除哪種情況外,均可由縣級以上衛(wèi)生主管部門給予警告或責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷執(zhí)業(yè)證書
A.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的
B.泄露患者隱私、造成嚴(yán)重后果的
C.發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按規(guī)定報(bào)告的
D.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的
E.造成二級醫(yī)療技術(shù)事故的
答案:E
本題解析:
暫無解析23.醫(yī)師張某,因嫌棄在醫(yī)院工作工資太少,從醫(yī)院辭職后從事醫(yī)藥銷售工作已有二年,有關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)對其作如何處理
A.處以罰款3000元
B.注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
C.處以罰款1萬元以上
D.令其在規(guī)定其限內(nèi)回醫(yī)院工作
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析24.目前,我國初級衛(wèi)生保健工作已總結(jié)積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn),但由于其自身特點(diǎn)及我國現(xiàn)實(shí)條件的制約使得它的全面實(shí)施還面臨許多挑戰(zhàn),其順利實(shí)施的關(guān)鍵在于,除了()
A.通力合作
B.技術(shù)培訓(xùn)
C.群眾參與
D.國際援助
E.組織領(lǐng)導(dǎo)
答案:D
本題解析:
暫無解析25.糜爛
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道
答案:D
本題解析:
暫無解析26.長期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能的病因是
A.支氣管哮喘
B.肺炎
C.支氣管擴(kuò)張
D.慢性支氣管炎
E.肺結(jié)核
答案:D
本題解析:
暫無解析27.心電圖的QRS波群可反映:
A.心房去極化過程的電位變化
B.心房復(fù)極化過程的電位變化
C.心室全部去極化完畢
D.心室復(fù)極過程的電位變化
E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化
答案:E
本題解析:
暫無解析28.具有生物催化劑特征的核酶,其化學(xué)本質(zhì)是()。
A.蛋白質(zhì)
B.RNA
C.DNA
D.糖蛋白
E.堿基對
答案:B
本題解析:
核酶是具有催化功能的RNA分子,是生物催化劑,可降解特異的mRNA序列。核酶又稱核酸類酶、酶RNA、核酶類酶RNA。它的發(fā)現(xiàn)打破了酶是蛋白質(zhì)的傳統(tǒng)觀念。
29.犯罪構(gòu)成要件中不包括下列哪項(xiàng)
A.犯罪客體
B.犯罪對象
C.犯罪客觀方面
D.犯罪主觀方面
E.犯罪主體
答案:B
本題解析:
暫無解析30.對豎脊肌的描述,正確的是()
A.為脊肌中最長的肌
B.由脊神經(jīng)外側(cè)支支配
C.位于胸腰段脊柱棘突的兩側(cè)
D.最上至第1頸椎
E.在腰區(qū)該肌有聽診三角和腰上三角
答案:A
本題解析:
暫無解析31.與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤是
A.子宮頸癌
B.鼻咽癌
C.T細(xì)胞白血病
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析32.下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.男性只有外生殖器
B.男性生殖腺即睪丸
C.睪丸位于陰囊內(nèi)
D.陰囊位于陰莖后下方
答案:A
本題解析:
暫無解析33.層流潔凈室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10
答案:D
本題解析:
暫無解析34.椎間盤脫出感覺障礙屬于
A.末梢型
B.神經(jīng)根型
C.內(nèi)囊型
D.腦干型
E.皮質(zhì)型
答案:B
本題解析:
暫無解析35.網(wǎng)膜囊前壁結(jié)構(gòu)包括()
A.胃前壁
B.胃脾韌帶
C.胃結(jié)腸韌帶
D.橫結(jié)腸
E.脾腎韌帶
答案:C
本題解析:
暫無解析36.頸內(nèi)靜脈()
A.為頸部最大的靜脈干
B.全長與頸內(nèi)動(dòng)脈伴行
C.在頸動(dòng)脈鞘內(nèi)行于動(dòng)脈內(nèi)側(cè)
D.收集頭面部全部靜脈血
E.注入鎖骨下靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析37.肝素抗凝的主要作用機(jī)制是()
A.抑制血小板的聚集
B.抑制凝血酶原的激活
C.抑制凝血因子X的激活
D.促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶
E.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性
答案:E
本題解析:
在血液中,每一分子抗凝血酶Ⅲ可以與一分子凝血酶結(jié)合形成復(fù)合物,從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ的一個(gè)賴氨酸殘基結(jié)合,使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增加100倍,使凝血酶立即失活,從而產(chǎn)生抗凝作用。
38.關(guān)于吡喹酮藥理作用的錯(cuò)誤敘述是()
A.對各類絳蟲均有效
B.抑制Ca2+進(jìn)入蟲體,使蟲體肌肉產(chǎn)生松弛性麻痹
C.對血吸蟲的成蟲有強(qiáng)大殺滅作用
D.能促進(jìn)血吸蟲“肝移”
E.對血吸蟲的童蟲也有作用
答案:E
本題解析:
暫無解析39.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對臨床用血,以下的說法哪項(xiàng)是正確的()
A.一定要收取費(fèi)用
B.出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.自行采血
D.必須進(jìn)行血液檢驗(yàn)
E.必須進(jìn)行核查
答案:E
本題解析:
暫無解析40.蛋白質(zhì)生物合成中每延長一個(gè)氨基酸消耗的高能磷酸鍵數(shù)為()
A.1
B.4
C.2
D.3
E.5
答案:B
本題解析:
暫無解析41.大隱靜脈()
A.起于足背靜脈弓外側(cè)
B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置表淺
C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈
D.靜脈瓣少,易發(fā)生曲張
E.是下肢最大的血管
答案:B
本題解析:
暫無解析42.第6頸椎前結(jié)節(jié)的前弓有()
A.頸總動(dòng)脈
B.椎動(dòng)脈
C.頸外動(dòng)脈
D.頸內(nèi)靜脈
E.副神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析43.甲基紅陽性結(jié)果為()
A.黑色
B.橘黃色
C.紅色
D.藍(lán)色
E.綠色
答案:C
本題解析:
暫無解析44.下面不符合計(jì)劃生育倫理原則的是()
A.應(yīng)該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計(jì)劃生育法》等法律對計(jì)劃生育的規(guī)定
B.改變傳統(tǒng)觀念所認(rèn)為的“多子多?!薄ⅰ皞髯诮哟?、“子孫滿堂”等人口觀
C.計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)為了保證實(shí)現(xiàn)國家控制人口增長的目標(biāo),可以強(qiáng)制對特定人群實(shí)施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施
D.計(jì)劃生育工作者必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,在技術(shù)上精益求精,堅(jiān)決避免不應(yīng)有的差錯(cuò)、事故和并發(fā)癥,努力提高服務(wù)質(zhì)量
答案:C
本題解析:
暫無解析45.下列關(guān)于正常人脾臟觸診的描述,正確的是
A.仰臥位可觸到
B.左側(cè)臥位可觸到
C.右側(cè)臥位可觸到
D.任何體位都觸不到
E.右側(cè)臥位深壓觸診法可觸到
答案:D
本題解析:
暫無解析46.×16.4歲男孩,急起發(fā)熱2天,體溫40℃,伴劇烈頭痛,嘔吐多次,體查:全身皮膚散在瘀斑,神志不清,譫妄,腦膜刺激征陽性,己按流腦治療。根據(jù)以上資料,應(yīng)屬于該病的哪一型?
A.普通型
B.暴發(fā)休克型
C.暴發(fā)腦膜腦炎型
D.暴發(fā)混合型
E.慢性敗血癥型
答案:A
本題解析:
暫無解析47.關(guān)于活疫苗的特點(diǎn),下列說法錯(cuò)誤的是()
A.接種量少
B.接種次數(shù)少
C.易保存
D.免疫效果好
E.接種后副反應(yīng)少
答案:C
本題解析:
暫無解析48.生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)場所空氣中最常見的存在形態(tài)是()
A.液體、固體
B.氣體、蒸氣、氣溶膠
C.煙、塵
D.氣溶膠
E.氣體、蒸氣
答案:B
本題解析:
暫無解析49.醫(yī)療事故分為()級,其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級。
A.四級;四級
B.四級;一級
C.三級;一級
D.三級;四級
答案:B
本題解析:
暫無解析50.又名皰疹凈()
A.金剛烷胺
B.碘苷
C.阿昔洛韋
D.阿糖腺苷
E.利巴韋林
答案:B
本題解析:
暫無解析51.進(jìn)口下列,應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生主管部批準(zhǔn),但不包括:
A.人體血液
B.人體血漿
C.人體組織
D.人體細(xì)胞
E.人體血液制品
答案:E
本題解析:
暫無解析52.苯二氮卓類的藥理作用機(jī)制是
A.阻斷谷氨酸的興奮作用
B.抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量
C.激動(dòng)甘氨酸受體
D.易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流
E.增加多巴胺刺
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