2022-2023學(xué)年湖南省常德市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.動脈粥樣硬化最主要危險因素是（）

A.高血壓B.高脂飲食C.高脂血癥D.吸煙

2.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

3.引起促胰液素釋放作用最強的是（）

A.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物B.鹽酸C.脂肪D.糖類

4.貧血性梗死最常發(fā)生在（）

A.心、腎、脾B.肺、胃、脾C.膽囊、肺D.小腸、子宮、肺

5.靜脈注射去甲腎上腺素（）

A.心率加快，血壓升高B.心率加快，血壓降低C.心率減慢，血壓升高D.心率減慢，血壓降低

6.受精的部位是（）

A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部

7.下列關(guān)于特異投射系統(tǒng)特點的敘述，錯誤的是（）

A.每一種感覺的投射都具有專一性

B.與大腦皮質(zhì)之間具有點對點的投射關(guān)系

C.投射纖維主要終止于皮質(zhì)的第4層

D.維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮性

8.膽汁的主要作用是（）

A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)

9.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化

10.可興奮細(xì)胞包括（）

A.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞B.神經(jīng)細(xì)胞、腺細(xì)胞C.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞、腺細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞、骨細(xì)胞

11.炎癥時，下列哪項不具有防御作用（）

A.血漿滲出B.纖維蛋白原滲出C.白細(xì)胞游出D.紅細(xì)胞漏出

12.下列腫瘤中，哪項屬于良性瘤（）

A.多發(fā)性骨髓瘤B.精原細(xì)胞瘤C.骨母細(xì)胞瘤D.黑色素瘤

13.下列哪種屬于良性腫瘤（）

A.腎母細(xì)胞瘤B.krukenberg瘤C.軟骨母細(xì)胞瘤D.Ewing瘤

14.肝腎疾病引起水腫的原因是（）

A.血漿膠體滲透壓下降B.血漿晶體滲透壓下降C.毛細(xì)血管的通透性增加D.淋巴回流量減少

15.早期癌包括（）

A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變

16.肺癌的最常見肉眼類型是（）

A.中央型B.周圍型C.彌漫型D.腔內(nèi)型

17.少尿是指一晝夜排出尿量為（）

A.100ml以下B.100~500mlC.1500～2000mlD.2000～2500ml

18.下列細(xì)胞損傷后哪一種最易完全再生（）

A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.橫紋肌細(xì)胞D.上皮細(xì)胞

19.關(guān)于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規(guī)則的自律性D.對牽拉刺激敏感

20.關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核病變特點的敘述，下列哪項是正確的（）

A.早期病變多位于右肺尖部B.肺門淋巴結(jié)常有明顯干酪樣壞死C.一般不見肺內(nèi)空洞的形成D.病變在肺內(nèi)主要經(jīng)淋巴道播散

21.關(guān)于干酪樣壞死，下述哪項是錯誤的（）

A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時可發(fā)生液化

22.可被阿托品阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.N型受體D.M型受體

23.門脈性肝硬化時，假小葉的病理變化特點不包括（）

A.出現(xiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)

C.出現(xiàn)肝細(xì)胞大片壞死

D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上

24.影響人體神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是（）

A.雌激素和睪酮B.促甲狀腺激素C.甲狀腺激素D.生長激素

25.PCO2從低到高的順序一般為（）

A.呼出氣<組織細(xì)胞<靜脈血<肺泡氣

B.呼出氣<肺泡氣<靜脈血<組織細(xì)胞

C.呼出氣<肺泡氣<組織細(xì)胞<靜脈血

D.靜脈血<呼出氣<肺泡氣<組織細(xì)胞

26.減少神經(jīng)細(xì)胞外液中Na+濃度，動作電位幅度將（）

A.增大B.減少C.不變D.先減少后增大

27.一患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重，應(yīng)考慮診斷為（）

A.急性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核

28.關(guān)于風(fēng)濕病的論述，下列哪項不正確（）

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴(yán)重影響心臟功能

B.心臟病變對患者的危害最大

C.是累及全身結(jié)締組織的變態(tài)反應(yīng)性疾病

D.?？蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

29.心肌不會產(chǎn)生完全強直收縮的原因是（）

A.它是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌呈全或無收縮

30.靜脈性充血時局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

二、填空題(20題)31.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

32.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

33.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

34.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

35.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

36.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱____

37.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

38.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

39.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

40.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

41.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

42.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

43.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學(xué)感受器是____和____

44.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

45.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

46.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

47.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

48.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

49.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

50.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

三、名詞解釋(5題)51.濾過分?jǐn)?shù)

52.敗血癥

53.機化

54.突觸傳遞

55.房室延擱

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

57.炎癥

五、問答題(2題)58.試述胃液分泌的調(diào)節(jié)機制

59.簡述惡性腫瘤細(xì)胞的異型性

六、單選題(1題)60.濕性壞疽的特點不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產(chǎn)生大量氣體C.多發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內(nèi)臟D.腐敗菌感染較重

參考答案

1.CC高脂血癥是動脈粥樣硬化的重要危險因素

2.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。輸血時主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應(yīng)首選同型血液。在準(zhǔn)備輸血時首先應(yīng)鑒定血型、進(jìn)行交叉配血試驗。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗：把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗，稱為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗，稱為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗的兩側(cè)都沒有發(fā)生凝集反應(yīng)，即為配血相合，可以進(jìn)行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因為O型血的紅細(xì)胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細(xì)胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

3.BB引起促胰液素釋放的因素有：鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物。最強刺激物為鹽酸

4.AA貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心和腦組織

5.CC靜脈注射去甲腎上腺素心率減慢，血壓升高，因為注射去甲腎上腺素激動α受體收縮血管，外周阻力明顯升高而使血壓升高，突然升高血壓導(dǎo)致啟動降壓反射，迷走神經(jīng)興奮，則心率減慢

6.B受精是指精子與卵子結(jié)合的過程，受精的部位在輸卵管壺腹部。精子射入陰道后，需要經(jīng)過子宮頸、子宮腔、輸卵管等幾道生理屏障，才可以到達(dá)受精部位，即輸卵管壺腹部。

7.D特異性投射系統(tǒng)的特點是點對點的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，主要終止于皮層的第4層細(xì)胞；引起特定感覺；激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動。非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用，使機體保持覺醒

8.AA膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收

9.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

10.CC神經(jīng)、肌肉、腺體等組織細(xì)胞的興奮性較高，反應(yīng)迅速、易于觀察。稱為可興奮細(xì)胞

11.DD炎癥時紅細(xì)胞漏出常作為血管損傷嚴(yán)重及炎癥反應(yīng)劇烈的標(biāo)志

12.CC四個選項中，只有骨母細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤

13.CC軟骨母細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤，其余均為惡性腫瘤

14.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白質(zhì)分子形成的。在某些腎臟疾病，隨尿排出部分蛋白質(zhì)；肝臟疾病，可能使蛋白質(zhì)合成減少；這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起水腫

15.CC癌前病變不是癌；不典型增生不足以診斷為癌；原位癌和早期浸潤癌屬于早期癌

16.AA肺癌的大體類型分為中央型、周圍型、彌漫型，其中以中央型最常見

17.BB少尿：100-500ml/24h。正常尿量：1000-2000ml/24h。多尿：持續(xù)大于2500ml/24h。無尿：少于100ml/24h

18.DD上皮細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，再生能力最強，可發(fā)生完全再生

19.C消化道平滑肌在適宜的環(huán)境中，離體的消化道平滑肌在無外來刺激情況下能夠自動產(chǎn)生節(jié)律性收縮，但收縮緩慢，且不規(guī)則，通常每分鐘數(shù)次至十余次

20.AA繼發(fā)性肺結(jié)核患者對結(jié)核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發(fā)性肺結(jié)核不同的病變特點：X線顯示病變往往從肺尖部開始（血液循環(huán)差、通氣不暢、細(xì)菌容易繁殖），多以增生為主，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，病變較局限，很少發(fā)生淋巴道、血道播散。病程較長、病情比較復(fù)雜，時好時壞，新舊病變交替，有時以滲出或壞死為主、有時以增生為主

21.BB干酪樣壞死：是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病。這時壞死組織徹底崩解，鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，組織輪廓消失，與健康組織分界不清楚（與其他凝固性壞死不同），由于壞死組織含有較多脂質(zhì)，色淡黃，質(zhì)地松軟，狀如干酪，因而得名

22.DD受體阻斷劑是指能與受體特異性結(jié)合而競爭性阻斷特異性化學(xué)物質(zhì)（遞質(zhì)、激素、藥物）作用的化學(xué)物質(zhì)。常用的受體阻斷劑：M型受體阻斷劑——阿托品；N型受體阻斷劑——筒箭毒堿；N1型受體阻斷劑——六烴季胺；N2型受體阻斷劑——十烴季胺；α受體阻斷劑——酚妥拉明；β受體阻斷劑——普萘洛爾（心得安）；β1受體阻斷劑——阿替洛爾；β2受體阻斷劑——丁氧胺

23.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉。可見肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)；假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)；肝細(xì)胞大小不一等特點

24.CC甲狀腺激素主要促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的生長發(fā)育，所以是影響人體神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。若幼年缺乏甲狀腺激素，神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的生長發(fā)育不良，患呆小癥

25.BBCO2是由組織呼吸產(chǎn)生的，因而在組織液中的分壓最高，它由組織液進(jìn)入靜脈血，再進(jìn)入肺泡中，最后由呼出氣排出，故本題答案選B

26.BB動作電位幅度由Na+內(nèi)流速度和量決定，若細(xì)胞外的［Na+］減少，Na+內(nèi)流速度減慢和量減少，動作電位幅度減小

27.BB細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)為毒血癥、腹痛及里急后重為明顯，腹部壓痛左側(cè)為主，大便量少，黏液膿血便

28.DD風(fēng)濕病是一種主要累及全身結(jié)締組織及血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，病變最常累及心臟、關(guān)節(jié)和血管等處，以心臟病變最為嚴(yán)重。病變累及關(guān)節(jié)時，關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有漿液和纖維蛋白滲出，但不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

29.CC心肌有效不應(yīng)期特別長，從0期去極化開始直至復(fù)極3期膜電位達(dá)到-60mV，相當(dāng)于整個收縮期和舒張早期，在此期內(nèi)心肌細(xì)胞不再接受任何刺激而產(chǎn)生興奮和收縮。因此，正常情況下，心肌不會發(fā)生強直收縮

30.BB由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，引起局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱為靜脈性充血，又稱被動性充血，簡稱淤血

31.溶解吸收

32.輻射

33.視紫紅質(zhì)夜盲

34.腫瘤演進(jìn)

35.肝

36.纖維性修復(fù)

37.二棕櫚酰卵磷脂

38.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

39.腹主

40.空洞

41.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

42.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

43.頸動脈體

44.Ca2+或鈣離子

45.細(xì)胞核

46.內(nèi)環(huán)境

47.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

48.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

49.Na，+-，K+

50.血漿晶體滲透壓

51.濾過分?jǐn)?shù)：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

52.敗血癥：細(xì)菌侵入血流，并生長繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

53.機化：壞死組織不能被吸收或排出時，則由肉芽組織逐漸取代，最后成為瘢痕組織，這種由肉芽組織取代壞死組織的過程稱為機化

54.突觸傳遞：信息由一個神經(jīng)元經(jīng)特定結(jié)構(gòu)傳向另一神經(jīng)元或效應(yīng)器的過程

55.房室延擱：竇房結(jié)的興奮由心房向心室傳導(dǎo)過程中在房室交界處速度減慢0.1S的現(xiàn)象。生理意義:保證心房、心室跳動順序，心室有足夠血液充盈時間

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后，可被腎小球濾過進(jìn)入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.炎癥：具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程

58.進(jìn)食會刺激胃液大量分泌，這種進(jìn)餐后的胃液分泌稱為消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根據(jù)感受食物刺激的部位不同，人為地分為頭期、胃期和腸期。實際上，這三個期幾乎是同時開始、互相重疊的。（1）頭期胃液分泌：指食物刺激頭面部的感受器，如眼、鼻、耳、口腔、咽、食管等，所引起的胃液分泌。頭期胃液分泌的機制包括條件反射和非條件反射。非條件刺激是食物對口腔、咽等處的機械和化學(xué)刺激，條件刺激是與食物有關(guān)的形象、聲音、氣味等對視、聽、嗅覺器官的刺激。傳入沖動可到達(dá)延髓、下丘腦、邊緣系統(tǒng)甚至大腦皮質(zhì)，但最終都匯聚于延髓的迷