老年人的健康評估試題及答案一、單項選擇題1、下列哪個因素易導(dǎo)致老年人進食意外的發(fā)生（A）A.給臥床老人喂湯時，食勺要從口正中直入，以免嗆咳B.臥床老人進食時應(yīng)使其頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)C.給偏癱老人進食時，食勺應(yīng)從健側(cè)放入，盡量送到舌根部D.進食時注意力集中E.吃干食發(fā)噎者，進食時準備水或飲料2、下列關(guān)于老年期肝變化的敘述，錯誤的是（B）A.肝細胞變性、數(shù)量減少B.肝結(jié)締組織減少C.肝功能減退D.肝解毒功能下降E.合成蛋白能力下降3、在衰老的進程中，老年人心血管系統(tǒng)發(fā)生的常見生理變化不包括（C）A.心肌收縮力下降B.各器官血液灌注量減少C.動脈壓和靜脈壓均升高0.心率減慢E.冠狀動脈口徑變小4、對記憶功能障礙的老年患者采集健康史時，應(yīng)采用以下哪種方法進行（C）A.文字或圖畫書面形式交談B.耐心傾聽，不要催促C.向家屬或陪伴者了解詳細情況D.始終保持與老年人的目光接觸E.以不同的表達方式重復(fù)老人所說的內(nèi)容5、下列哪項不符合老年性聾的特點（D）A.雙側(cè)對稱性聽力下降，以低頻聽力下降為主B.聽人說話，喜慢怕快，喜安靜怕嘈雜C.常有聽覺重振現(xiàn)象，即〃低音聽不見，高音又感覺刺耳難受〃D.能聽見但聽不清楚別人說話E.常伴有高頻性耳鳴，開始為間歇性，漸漸發(fā)展成持續(xù)性6、關(guān)于老年人生理變化，描述錯誤的是（C）A.由于呼吸道免疫功能低下，細支氣管分泌物增多且易發(fā)生潴留，故老年人易患呼吸道感染。B.老年人尿濃縮、稀釋功能降低C.老年人胃酸分泌增多，使消化性潰瘍發(fā)生幾率增高D.老年人糖代謝功能下降E.老年人甲狀腺素生成降低7、老年人軀體健康的評估不包括下述哪一項（D）A.健康史的采集B.身體評估C.功能狀態(tài)的評估D.社會功能評估E.輔助檢查8、老年人對下列哪種情況記憶力較好（D）A.聽過或看過一段時間的事物B.曾感知過而不在眼前的事物C.生疏事物的內(nèi)容D.與過去有關(guān)的事物E.需要死記硬背的內(nèi)容9、下列哪個因素易導(dǎo)致老年人進食意外的發(fā)生（A）A.給臥床老人喂湯時，食勺要從口正中直入，以免嗆咳B.臥床老人進食時應(yīng)使其頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)C.給偏癱老人進食時，食勺應(yīng)從健側(cè)放入，盡量送到舌根部D.進食時注意力集中E.吃干食發(fā)噎者，進食時準備水或飲料10、老年人冬季容易出現(xiàn)皮膚瘙癢的原因，不包括（D）A.冬季晚上脫衣時寒冷刺激微血管收縮，興奮神經(jīng)末梢，引起皮膚瘙癢B.北方冬季有暖氣，室內(nèi)比較干燥，皮膚蒸發(fā)加快，角質(zhì)層失水，伴有癢感C.沐浴水溫較熱，洗澡次數(shù)較頻繁，用力搓擦D.老年人較少使用含有油脂的潤膚劑E.皮膚老化，缺少皮脂滋潤，角質(zhì)層含水量極度降低11、關(guān)于生存質(zhì)量的概念，下列說法錯誤的是（C）A.生存質(zhì)量是一種健康測量技術(shù)B.世界衛(wèi)生組織對生存質(zhì)量的概念主要強調(diào)個體的主觀評價C.生存質(zhì)量主要測量個體或群體的健康不良程度D.生存質(zhì)量的測量具有文化依賴性E.目前較公認的是軀體健康、心理健康、社會健康、綜合評價四個維度12、造成老年人極易發(fā)生誤吸、誤咽的原因是（C）A.肺彈性降低，回縮力減退，有效呼吸面積減少B.肺與胸廓的順應(yīng)性下降C.喉頭反射、咳嗽反射減弱，上呼吸道的防御和保護功能降低D.通氣與換氣功能均減退E.氣道阻力增加，小氣道容易陷閉13、關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)的生理變化，不正確的是（B）A.上呼吸道的防御和保護功能降低B.由于通氣與換氣功能均減退，故血氧分壓和血二氧化碳分壓均減退C.肺彈性降低，回縮力減退，有效呼吸面積減少D.肺與胸廓的順應(yīng)性下降E.呼吸肌衰退14、下面哪項不是老年人常見虐待行為（D）A.生理虐待8.心理虐待C.經(jīng)濟虐待D.過度關(guān)注E.忽視15、老年人軀體健康評估不包括下列哪項（D）A.健康史的采集B.身體評估C.功能狀態(tài)的評估D.社會功能的評估E.輔助檢查16、觀察老年人的皮膚彈性和干燥情況主要是為了解下述哪項問題（B）A.皮膚感染B.失水狀態(tài)C.老人體重D.淺靜脈充盈度E.循環(huán)血量二、多項選擇題1、老年人呼吸系統(tǒng)老化的描述哪項正確（BCDE）A.易發(fā)生吸氣性呼吸困難B.肺泡數(shù)量減少而肺泡腔變大，肺泡面積減少C.胸廓由扁圓形變?yōu)橥盃頓.肺組織萎縮，體積變小，重量減輕E.肺硬度增加，肺泡的回縮力減弱2、老年人頭發(fā)變白、脫發(fā)的原因是（ABCDE）A.體內(nèi)黑色素合成障礙B.頭發(fā)中色素減少C.脫發(fā)與頭皮下血管供血不足有關(guān)D.毛根再生力減弱E.與大腦衰老有關(guān)3、加速老年性聾的因素有（ABCDE）A.耳毒性藥物B.噪聲環(huán)境C.營養(yǎng)缺乏D.老年性全身疾病，如高血壓、動脈硬化、糖尿病等E.精神創(chuàng)傷4、引起老年人味覺減退的原因（ABCD）A.味蕾萎縮B.長期吸煙、飲酒C.配戴義齒不適合D.維生素D缺乏E.缺乏鍛煉5、下列哪些屬于老年人消化系統(tǒng)常見的老化改變問題（ABCDE）A.輕度咽下困難B.反流性食管炎、食管裂孔疝C.便秘D.胃下垂E.食欲減退6、生活質(zhì)量是對老年人生活的一種全面評價，其特點包括（BCDE）A.是非常客觀的評價指標B.既測量健康不良狀態(tài)，又反映健康良好方面C.更注意疾病造成的后果，而不僅僅是疾病本身D.有文化依賴性，必須建立在一定的文化價值體系中E.是一個多維概念，包括生理功能、心理功能、社會功能等方面7、老年人心血管系統(tǒng)發(fā)生的老化生理改變包括（ABDE）兒心肌收縮力下降B.各器官血液灌注量減少C.動脈壓和靜脈壓均升高0.心率減慢E.冠狀動脈口徑變小8、老年人皮膚皺紋發(fā)生原因是（ABCD）A.皮膚失水B.皮下脂肪減少C.皮下彈性組織減少D.結(jié)締組織收縮E.結(jié)締組織老化9、運動能抗衰老的原因包括（ABCDE）A.促進人體新陳代謝，增強各器官功能B.促進脂肪代謝C.加強胃腸蠕動及消化腺的分泌D.調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，使精神愉快E.促進體內(nèi)細胞及體液免疫功能增強10、老年人功能狀態(tài)的評估內(nèi)容包括（BCDE）A.穿脫衣、鞋、帽，修飾打扮的能力B.功能性日常生活能力C.個人衛(wèi)生的能力D.高級日常生活能力E.變換體位的能力三、簡答題1、簡述老年人健康史采集時可能出現(xiàn)的問題?①記憶不確切；②反應(yīng)遲鈍；③主訴與癥狀不相符；④隱瞞癥狀。2、簡述角色功能評估的主要內(nèi)容？工作、社會活動、家務(wù)活動、以及自我概念、社會支持資源等。3、老年人健康評估的原則？①了解老年人身心變化的特點；②明確老年人與其他人群實驗結(jié)果的差異；③重視老年人疾病的非典型癥狀。4、老年人健康評估的注意事項？①提供適宜的環(huán)境；②安排充分的時間；③選擇適當?shù)姆椒?；④運用溝通的技巧。5、功能狀態(tài)評估可應(yīng)用哪些量表測評？功能狀態(tài)評估常用量表有：①日常生活能力量表(ADL)；②功能活動調(diào)查表(FAQ)；③后土2日常生活功能指數(shù)評價表等等。6、WHO對生存質(zhì)量的定義？不同文化和價值體系中的個體對與他們的目標、期望、標準以及所關(guān)心的事情有關(guān)的生存狀況的體驗。四、名詞解釋1、攣縮：指由于各種原因使肌或關(guān)節(jié)長期處于痙攣狀態(tài)或某種特定位置，導(dǎo)致肌萎縮、關(guān)節(jié)變性和固定，從而引起局部疼痛和機體功能障礙。2、老視：是指隨著年齡的增長，晶體逐漸失去彈性，調(diào)節(jié)功能減退，以至于近距離工作或閱讀時發(fā)生困難的現(xiàn)象。3、老年期抑郁癥：老年期這一特定人群的抑郁癥，包括原發(fā)性抑郁和各種繼發(fā)性抑郁。它以持久的抑郁心境為主要臨床特征，其主要表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、遲滯和軀體不適具有緩解和復(fù)發(fā)的傾向。五、問答題李某，男，55歲。近2年自覺視近物越來越困難，自認為是老花眼。過去未曾做過眼科檢查，向你咨

詢有關(guān)老花鏡的問題。請問你作為一名護士應(yīng)給予哪些健康指導(dǎo)?（1）首先必須到醫(yī)院作常規(guī)眼科檢查。如有青光眼、眼底疾病應(yīng)先治療，待病情穩(wěn)定后再驗光配鏡。糖尿病患者須將血糖控制到接近正常時再配鏡。（2）需要驗光，確定有無近視、遠視和散光，然后按年齡和老視的程度增減屈光度。要考慮平時所習(xí)慣的工作距離，適當?shù)卦黾踊驕p少鏡片的度數(shù)。常見的老花鏡有兩種，一種為單眼或單焦點眼鏡，適合于以前是正視眼的老年人，在讀書或做精細工作戴。另一種老花鏡為雙光或雙焦點眼鏡。適合于原有近視眼、遠視眼或散光的老人。要根據(jù)老年人的居住環(huán)境及習(xí)慣等特點來選擇。注意每隔?2年去醫(yī)院檢查一次，必要時更換適合年齡的新眼鏡。健康評估試題及答案一、填空題發(fā)熱的臨床過程一般經(jīng)過三個階段（正常人胸廓前后徑與橫徑之比常為（呼氣味有爛蘋果味見于（氨味見于（），肝腥味見于（）生命體征包括（）、（）、（）、（）。理想的血壓標準是:收縮壓舒張壓（）。正常人心尖搏動位于（處，搏動范圍的直徑為（)cm。心理評估的方法有（）、（）、（）、（）。最常見、最需要護理干預(yù)的情緒狀態(tài)）、）。常見的病人角色適應(yīng)不良主要有（)、()、()、()、(10、完整的NANDA護理診斷由（發(fā)熱的臨床過程一般經(jīng)過三個階段（正常人胸廓前后徑與橫徑之比常為（呼氣味有爛蘋果味見于（氨味見于（），肝腥味見于（）生命體征包括（）、（）、（）、（）。理想的血壓標準是:收縮壓舒張壓（）。正常人心尖搏動位于（處，搏動范圍的直徑為（)cm。心理評估的方法有（）、（）、（）、（）。最常見、最需要護理干預(yù)的情緒狀態(tài)）、）。常見的病人角色適應(yīng)不良主要有（)、()、()、()、(10、完整的NANDA護理診斷由（)、()、(和（）4部分組成二、選擇題1、最準確、最可靠的健康資料來源：（A）A患者 B醫(yī)生C護士D陪人E病友

2、體溫在39℃以上，且一天內(nèi)波動達2℃以上，此種熱型稱(C)A.波狀熱 B.回歸熱C.弛張熱D.稽留熱E.不規(guī)則熱3、引起發(fā)熱最常見的原因是(D)A..無菌性壞死物質(zhì)吸收 B.抗原抗體反應(yīng) C.中樞性發(fā)熱 D.感染性發(fā)熱 E.內(nèi)分泌代謝障礙4、可出現(xiàn)急性腹痛的原因是DA.反流性食管炎 B.慢性胃炎 C.胃、十二指腸潰瘍 D.腸梗阻 E.肝炎5、呼吸困難最常見的病因是AA.呼吸系統(tǒng)疾病 B.心血管疾病 C.中毒 D.血液病E.神經(jīng)精神因素6、大量咯血是指每天咯血量大于(B)A.100mlB.500ml C.400mlD.300mlE.200ml7、對發(fā)紺的描述，錯誤的是EA.某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒可引起發(fā)紺 B.發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白絕對含量增多所致C.發(fā)紺是由于血液中存在異常血紅蛋白衍生物 D.重度貧血，有時難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺E.某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒時可引起發(fā)紺，經(jīng)氧療青紫可改善8、全身水腫伴胸腹水，可不考慮EA.肺心病、心力衰竭 B.晚期肝硬化 C.尿毒癥 D.腎病綜合征E.席漢綜合征9、淺昏迷和深昏迷最主要鑒別點是：bA、有無自主呼吸 B、對聲光刺激的反應(yīng) C、有無二便失禁D、 能否被喚醒 E、角膜反射，瞳孔對光反射及防御反射是否存在10、瘀點與充血性皮疹最重要的區(qū)別點是：BA、是否高于皮面BA、是否高于皮面B、分布的部位C、直徑大小D、壓之是否退色E、血小板計數(shù)是否正11、周某，男，70歲，昏迷，皮膚粘膜是櫻桃紅色。應(yīng)首先考慮AA、一氧化碳中毒 B、中暑 C、亞硝酸鹽中毒 D、有機磷農(nóng)藥中毒 E、急性心肌梗死12、男，50歲，胃癌術(shù)后臥床1個月，近日骶尾部皮膚有水泡逐漸擴大，并有破潰，有膿性分泌物，評估結(jié)果為哪期壓瘡：CA、炎性浸潤期 B、瘀血紅腫期 C、淺表潰瘍期D、壞死潰瘍期 E、以上都不是13、女，38歲，心臟叩診左側(cè)第3肋間心濁音界擴大，心界呈梨形，應(yīng)考慮為：BA、主動脈關(guān)閉不全 B、二尖瓣狹窄 口心包積液 D、高血壓性心臟病 E、二尖瓣關(guān)閉不全.確定第一心音最有價值的是DA持續(xù)時間長B心尖部聲音最強 C音調(diào)比第二心音低 D與心尖搏動同時出現(xiàn).肢體能抬離床面，但不能對抗阻力，其肌力是BA2級 B3級 C4級 D5級、 評估自我概念的注意事項不正確的是DA.與被評估對象建立真誠的、彼此信賴的關(guān)系B.評估環(huán)境應(yīng)安靜、避開他人C.注意會談技巧保持目光交流 D.態(tài)度應(yīng)親切、溫和、及時加以評判。 E.應(yīng)結(jié)合主、客觀資料綜合考慮17、知覺的特征不包括EA、選擇性 B、整體性 C、恒常性 D、理解性 E、暫時性18、焦慮病人的心理反應(yīng)常表現(xiàn)為B

A、血壓升高B、A、血壓升高B、搓手頓足C、面色蒼白D、脈搏加快E、面色潮紅19、下列哪一項不屬于護士非語言溝通技巧DA、語調(diào) B、表情 C、接觸 D、文字暗示 E、距離20、護士應(yīng)有的心理和行為中不正確的是CA、具有同情心和愛心 B、語言應(yīng)用簡練、具有鼓勵性 C、滿足患者的一切需要D、善于控制自己的情感 E、具有協(xié)調(diào)各種人際關(guān)系的能力21、影響醫(yī)患關(guān)系的因素哪項最確切E人、來自病人方面的因素 3、來自醫(yī)生方面的因素 ^來自醫(yī)院管理因素口、來自社會文化經(jīng)濟因素 E、包括以上各方面22.導(dǎo)致住院病人發(fā)生文化休克原因是 EA、與家人分離 B、缺乏溝通 C、日?；顒痈淖?D、對疾病和治療的恐懼 E、以上都是23、病人文化休克的主要表現(xiàn)為EA、失眠、食欲下降 B、焦慮、恐懼C、沮喪、絕望D、食欲下降 E、以上表現(xiàn)都可出現(xiàn)24、有關(guān)環(huán)境的定義不正確的是EA、狹義的環(huán)境是指環(huán)繞所轄的區(qū)域 B、廣義的環(huán)境是指人類賴以生存、發(fā)展的社會與物質(zhì)條件的總和。C、人的環(huán)境分為外環(huán)境與內(nèi)環(huán)境 D、在護理界，環(huán)境定義為影響人們生存與發(fā)展的所有外在情況和影響E、人體的內(nèi)環(huán)境是指人的內(nèi)心世界25、護理診斷形成的基礎(chǔ)是（A）：A.收集資料B.形成假設(shè)C.A.收集資料B.形成假設(shè)C.分析綜合資料D.驗證并修訂護理診斷26、假設(shè)的護理診斷必須符合下列哪項條件：(C)A.其數(shù)目不可超過2個 B.凡有可能性的都要列出C.即可屬于護理范疇，又可屬于醫(yī)護合作范疇 D.涉及的問題能通過護理得以解決27、護理診斷排序中，常見的首優(yōu)問題的是：(B)A.急性疼痛 B.生命體征異常 C.感染的危險 D.受傷的危險28、護理病歷是護理人員為護理對象解決健康問題的方法CA.提供醫(yī)療服務(wù)全過程的記錄 B.提供護理服務(wù)的記錄 C.提供護理服務(wù)全過程的記錄D.提供白天護理服務(wù)的記錄 E.提