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賀氏三通技術(shù)操作規(guī)范和注意事項(xiàng)賀氏三通技術(shù),是指賀氏針灸三通法的操作技術(shù)——微通法、溫通法和強(qiáng)通法的操作方法。臨床上,或三法合用,或獨(dú)用一法或兩法。本法臨床應(yīng)用較廣泛,適用于內(nèi)外婦兒多種疾病。一、基本針具及操作方法(一)微通法針具:毫針。刺法:微通法的操作方法與常規(guī)毫針的操作方法相同。選穴:與常規(guī)毫針技術(shù)的取穴原則相同。(二)溫通法針具:賀氏火針。針體以含鎢合金鋼絲制成,硬度與韌性均強(qiáng)于普通毫針,柄用細(xì)銅絲制成盤龍狀,長度25?100mm,體粗圓,尖銳利,形同毫針,略較粗長,受熱散熱較快,不易變形(見圖1)。圖1火針示意圖刺法:單刺法、密刺法、散刺法、圍刺法及刺絡(luò)法等。(1)單刺法:在腧穴上施以單針刺激。(2)密刺法:在體表病灶上施以多針刺激,每針間隔不超過1cm。(3)散刺法:在體表病灶上施以多針刺激,每針間隔2cm左右。(4)圍刺法:圍繞體表病灶周圍施以多針刺激,針刺點(diǎn)在病灶與正常組織交界處。(5)刺絡(luò)法:用火針刺入體表血液淤滯的血絡(luò)。選穴:以局部阿是穴為主。強(qiáng)通法針具:三棱針、梅花針或三棱火針等。刺法:包括速刺法、緩刺法、挑刺法、散刺法、叩刺法、針罐法及火針法等。速刺法:右手持針迅速刺入皮下2~3mm,立即出針,擠壓針孔周圍,使血液流出數(shù)滴即可,最后以消毒干棉球按壓針孔。緩刺法:用橡皮止血帶系在所刺部位的上端或下端,右手持針對準(zhǔn)穴位或靜脈努起處,徐徐刺入2?3mm,然后將針緩緩?fù)顺?,血即隨針流出,停止放血時(shí),將止血帶解開,用消毒干棉球揉按針孔。挑刺法:左手按壓施術(shù)部位的兩側(cè),或捏起皮膚,使皮膚固定,右手持三棱針將表皮挑破,使血或黏液流出,最后以消毒干棉球按壓針孔。散刺法:用三棱針在病灶周圍點(diǎn)刺多針,然后用手輕輕擠壓局部,使之出血。叩刺法:用梅花針對準(zhǔn)叩刺部位,使用手腕之力,將針尖垂直叩打在皮膚上,并立即提起,反復(fù)進(jìn)行。根據(jù)不同情況分別選用弱、中、強(qiáng)3種刺激強(qiáng)度,可使局部充血或微量出血。針罐法:先用三棱針或皮膚針針刺局部,然后在局部拔罐,5~10分鐘后,待罐內(nèi)吸出一定量的血液時(shí)起罐?;疳樂ǎ簩⒒疳槦裏岷蟠倘胨x部位,使血液流出。選穴:按近部取穴、遠(yuǎn)部取穴及辨證取穴等原則選穴。二、禁忌癥凝血障礙者。局部皮膚破潰、感染者。不明原因的腫塊部位。大失血者。三、注意事項(xiàng)嚴(yán)格消毒:因三棱針及火針等針具相對粗大,針孔不易閉合,所以針前針后局部都應(yīng)嚴(yán)格消毒,預(yù)防感染。施術(shù)者的手指也應(yīng)用75%乙醇擦拭,操作時(shí)應(yīng)盡量避免手指直接接觸針體。針后囑保持局部清潔,避免針孔感染。出血適量:診治過程中,應(yīng)結(jié)合具體情況,多方面綜合考慮。一般情況下,穴位點(diǎn)刺出血時(shí),3?5滴即可,如在靜脈處放血,血色由深變淺時(shí)則可停止。陰血虧虛的患者應(yīng)慎用強(qiáng)通法,大汗及水腫嚴(yán)重者應(yīng)禁用。孕婦及有習(xí)慣性流產(chǎn)患者,或大勞、大饑、大渴、大醉、大怒者不宜放血。針刺手法不宜過重,針刺深度
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