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文檔簡介
2023年南樂縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.凡遇有下列情況必須按《全國臨床檢驗操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗,除了
A.交叉配血不合時
B.有輸血史者
C.妊娠者
D.短期內(nèi)需要接收多次輸血者
E.急診搶救患者緊急輸血時
答案:E
本題解析:
暫無解析2.患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認(rèn)作囊腫切除,造成患兒儲尿、排尿功能嚴(yán)重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬
A.術(shù)中并發(fā)癥
B.過失
C.意外事件
D.直接故意
答案:B
本題解析:
暫無解析3.處方開具當(dāng)日有效,特殊情況下需延長有效期,經(jīng)處方醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限的不得超過()天。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:B
本題解析:
暫無解析4.上肢不能外展是損傷了()
A.肌皮神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析5.OT皮試原理是()
A.速發(fā)型超敏反應(yīng)
B.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
C.遲發(fā)型超敏反應(yīng)
D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
E.免疫排斥反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析6.腹膜內(nèi)位器官為()
A.肝、小腸、子宮
B.橫結(jié)腸、膀胱、胰
C.胃、闌尾、回腸
D.空腸、腎、肝
答案:C
本題解析:
暫無解析7.腮腺導(dǎo)管的開口為()
A.上頜第二磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
B.上頜第二前磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
C.上頜第一前磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
D.上頜第一磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
E.上頜第三磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
答案:A
本題解析:
暫無解析8.下列哪一項不是葡萄胎的特征
A.絨毛間質(zhì)血管擴張充血
B.絨毛間質(zhì)血管消失
C.絨毛滋養(yǎng)葉上皮細胞增生
D.絨毛間質(zhì)高度水腫
E.不侵犯子宮深肌層
答案:A
本題解析:
暫無解析9.1791年,英國醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了《醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員行動守則》,1803年他又出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》一書。這標(biāo)志著作為學(xué)科形態(tài)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的誕生。這一情況說明了()
A.倫理道德源自于創(chuàng)造者的靈感
B.倫理道德源自于人們的客觀實踐
C.倫理道德源自于神對創(chuàng)造者的啟示
D.倫理道德源自于創(chuàng)造者的感覺欲望
E.倫理道德源自于動物本能的直接延續(xù)
答案:B
本題解析:
倫理道德是理論的一種,理論來源于實踐,來源于人們的客觀實踐,又有指導(dǎo)實踐的作用。
10.人耳最敏感的聲音頻率
A.300~1000Hz
B.1000~3000Hz
C.1000~1300Hz
D.100~300Hz
E.1300-1500Hz
答案:B
本題解析:
暫無解析11.跨過左肺根上方的結(jié)構(gòu)()
A.主A弓
B.右迷走N
C.奇V弓
D.右肺A
E.上腔V
答案:A
本題解析:
暫無解析12.組織代謝產(chǎn)物舒張血管作用屬于
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析13.對臂叢的描述,不正確的是()
A.由第5~8頸神經(jīng)及第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成
B.臂叢的根、干、股組成臂叢鎖骨上部
C.與鎖骨下動脈伴行,經(jīng)斜角肌間隙向外下方走行
D.臂叢與鎖骨下動、靜脈均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包繞,續(xù)于腋鞘
E.以上都不對
答案:E
本題解析:
暫無解析14.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈現(xiàn)()。
A.雌激素高峰
B.孕激素高峰
C.黃體生成素高峰
D.卵泡刺激素高峰
答案:C
本題解析:
卵泡刺激素的生理意義在于刺激卵泡發(fā)育成熟,黃體生成素功能為排卵,雌激素高峰時.通過正反饋增大黃體生成素的分泌達到促進排卵的作用,排卵后雌激素和孕激素則通過負反饋抑制黃體生成素生成。
15.職業(yè)性有害因素按性質(zhì)可分下列幾類,除了()
A.遺傳因素
B.其他因素
C.物理性因素
D.化學(xué)性因素
E.生物性因素
答案:A
本題解析:
暫無解析16.不參與組成大腦動脈環(huán)(Willis環(huán))的是()
A.前交通動脈
B.大腦前動脈
C.頸內(nèi)動脈
D.腦膜中動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析17.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是
A.對婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的
B.對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的
C.對孕產(chǎn)期保健服務(wù)有異議的
D.對醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見有異議的
答案:C
本題解析:
暫無解析18.淋巴細胞減少型霍奇金淋巴瘤有多數(shù)
A.免疫母細胞
B.陷窩細胞
C."爆米花"細胞
D.典型的R-S細胞
E.多形性R-S細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析19.十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為
A.潰瘍位置多在十二指腸降部
B.潰瘍大小多為1cm以上
C.前壁之潰瘍易出血
D.后壁之潰瘍易穿孔
E.以上都不是
答案:E
本題解析:
暫無解析20.男性,60歲,持續(xù)性上腹部疼痛半年余,消瘦、貧血、乏力,偶有惡心、嘔吐。查體呈貧血貌,上腹部劍突下輕壓痛,確定診斷應(yīng)采用的輔助檢查是()。
A.X線上消化道造影
B.胃液分析
C.B超檢查
D.纖維胃鏡檢查
答案:D
本題解析:
暫無解析21.左冠狀動脈()
A.起自動脈圓錐
B.較右冠狀動脈細
C.發(fā)出后室間支
D.有分支至右心室胸肋面
E.與右冠狀動脈間無吻合
答案:D
本題解析:
暫無解析22.國家建立鑒定和報告的制度不包括()。
A.計劃生育技術(shù)服務(wù)事故
B.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥
C.計劃生育藥物不良反應(yīng)
D.計劃生育手術(shù)隨訪
E.計劃生育器具不良反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析23.竇房結(jié)位于()。
A.上腔靜脈口附近心外膜下
B.上腔靜脈口附近心內(nèi)膜下
C.下腔靜脈口附近心外膜下
D.下腔靜脈口附近心內(nèi)膜下
答案:A
本題解析:
竇房結(jié)位于上腔靜脈與右心耳之間的心外膜深面,正常心自動節(jié)律性興奮起搏點。
24.爪形手是哪支神經(jīng)損傷的表現(xiàn)
A.腋神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.指神經(jīng)
E.尺神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析25.衛(wèi)生行政訴訟,是人民法院對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)的具體執(zhí)法行為進行審查,并要做出判決或裁定。該審查主要是
A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)的具體執(zhí)法行為的合法性進行審理
B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機關(guān)的具體執(zhí)法行為的適當(dāng)性進行審理
C.對上述合法性和適當(dāng)性都進行審理
D.對上述合法性和適當(dāng)性都不進行審理
答案:A
本題解析:
暫無解析26.最能體現(xiàn)不傷害原則的是()
A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應(yīng)作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益
答案:A
本題解析:
暫無解析27.對醫(yī)療廢物收集、運送、儲存處理活動中的疾病污染防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)管的是:
A.市容監(jiān)督管理部門
B.城市規(guī)劃行政管理部門
C.衛(wèi)生行政管理部門
D.檢驗檢疫行政管理部門
E.環(huán)境保護行政部門
答案:C
本題解析:
暫無解析28.常作為計數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是()
A.第6頸椎棘突
B.第7頸椎棘突
C.第1頸椎棘突
D.第2頸椎棘突
答案:B
本題解析:
暫無解析29.主要用于診斷急性心肌梗死的是
A.γ-GT測定
B.AMY
C.CK-MB
D.ASTm測定
答案:C
本題解析:
暫無解析30.人們常稱為“頭皮”的結(jié)構(gòu)是指()
A.顱頂部的皮膚
B.顱頂部的皮膚和淺筋膜
C.皮膚和淺、深筋膜
D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜與枕額肌
E.由淺入深共5層結(jié)構(gòu)
答案:D
本題解析:
暫無解析31.血小板生成減少最常見于()
A.惡性腫瘤
B.白血病
C.脾破裂
D.ITP
答案:B
本題解析:
暫無解析32.發(fā)病率最高的是
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:A
本題解析:
暫無解析33.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時,無明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250SomogviU,血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項不正確()。
A.禁食
B.胃腸減壓
C.及早應(yīng)用奧曲肽或施他寧
D.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.靜脈補鈣有決定性意義
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:急性胰腺炎的病理改變、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥;
1.病理改變
(1)水腫型(間質(zhì)型):胰腺腫大,間質(zhì)水腫、充血和炎性細胞浸潤。
(2)出血壞死型:胰腺腫大變硬、腺泡及脂肪組織壞死、血管出血壞死。
2.臨床表現(xiàn)
(1)水腫型(間質(zhì)型):以急性劇烈腹痛、發(fā)熱伴有惡心、嘔吐、血與尿淀粉酶增高為特點。一般全身情況尚好,腹部體征較少,上腹部有中度壓痛,與主訴腹痛程度不相符,多無腹肌緊張與反跳痛。
(2)出血壞死型:臨床特點為劇烈腹痛持續(xù)時間長,有明顯上腹壓痛,血鉀、血鎂降低;因低鈣血癥引起手足搐搦者,為重癥與預(yù)后不佳的征兆。少數(shù)患者可見脅腹皮膚呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或臍周皮膚青紫(Cullen征)??捎懈顾ǜ鼓ぱ祝┖托厮ㄐ啬ぱ祝?,胸腹水中淀粉酶異常升高。
3.主要全身并發(fā)癥
全身并發(fā)癥有急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、心律失?;蛐牧λソ摺⑾莱鲅?、敗血癥、肺炎、腦病、糖尿病、血栓性靜脈炎、皮下或骨髓脂肪壞死與彌散性血管內(nèi)凝血等,病死率很高。
☆☆☆☆考點5:急性胰腺炎的內(nèi)科治療及預(yù)后;
1.內(nèi)科治療
(1)內(nèi)科治療
①重癥監(jiān)護(主要對出血壞死性胰腺炎)。
②抗休克及糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)。防治DIC。
③抑制胰液分泌。禁食和胃腸減壓,選用生長抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。
④解痙鎮(zhèn)痛。選用阿托品、普魯卡因、嗎啡。
⑤防治繼發(fā)感染,選用各種有效的抗生素。
⑥抑制胰腺活性。選用抑肽酶。
⑦糖皮質(zhì)激素,僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。
2.處理并發(fā)癥:對腹膜炎采用腹膜透析治療;在急性呼吸窘迫綜合征,用地塞米松、利尿劑,并作氣管切開,使用終末正壓人工呼吸器;并發(fā)高血糖或糖尿病者,用胰島素治療。
3.預(yù)后
水腫型胰腺炎預(yù)后良好。出血壞死型預(yù)后險惡,病死率30%~70%。其余多遺留胰功能不全,或演變?yōu)槁砸认傺住?/p>
34.下列哪種不是惡性腫瘤
A.腎母細胞瘤
B.krukenberg瘤
C.軟骨母細胞
D.Ewing瘤
E.蕈樣霉菌病
答案:C
本題解析:
暫無解析35.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為
A.淡紅色
B.淺黃色
C.淺綠色
D.白色
答案:A
本題解析:
暫無解析36.下列選項中,主要通過呼吸道傳播的病原體的是()。
A.志賀菌
B.乙型肝炎病毒
C.單純皰疹病毒Ⅱ型
D.腦膜炎雙球菌
答案:D
本題解析:
志賀菌的傳播途徑主要是消化道傳播,乙肝病毒主要通過血液-體液傳播,單純皰疹病毒主要通過接觸傳播。
37.血漿蛋白的功能一般不包括()。
A.運輸氧氣功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成膠體滲透壓
答案:A
本題解析:
運輸O2和CO2是紅細胞內(nèi)血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。
38.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為
?????????
A.兩周
B.一個月
C.三個月
D.四個月
答案:C
本題解析:
暫無解析39.與情緒形成有關(guān)的3個要素是
A.環(huán)境、心境、生理變化
B.情景、心境、條件反射
C.情景、刺激、生理過程
D.認(rèn)知、反應(yīng)、結(jié)果評價
E.情景、認(rèn)知、生理變化
答案:E
本題解析:
暫無解析40.淚器()
A.由淚腺和淚道組成
B.淚腺位于淚囊窩內(nèi),其排匯管開口于結(jié)膜上穹
C.淚囊不斷分泌淚液,清潔角膜
D.淚點位于上、下瞼緣內(nèi)、外側(cè)
E.淚腺排泄管阻塞可引起溢淚癥
答案:A
本題解析:
暫無解析41.發(fā)熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛,最可能的診斷是
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.消化性潰瘍
D.急性闌尾炎
E.急性腸炎
答案:D
本題解析:
暫無解析42.如果發(fā)生了艾滋病職業(yè)暴露,應(yīng)采取以下哪些措施?()
A.對暴露部位進行緊急處理,用肥皂水清洗皮膚、用生理鹽水清洗粘膜、用消毒液對受傷部位進行消毒
B.立即對暴露者進行檢測,血清留樣備用
C.組織專家對暴露進行評估,根據(jù)評估結(jié)果決定是否服用預(yù)防性藥物
D.以上全是
答案:D
本題解析:
暫無解析43.咯血可見于下列疾病,但除外
A.支氣管擴張
B.鼻出血
C.肺結(jié)核
D.二尖瓣狹窄
E.白血病
答案:B
本題解析:
暫無解析44.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,下列不能按劣藥論處的藥品是
A.超過有效期的
B.被污染的
C.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的
D.不注明或者更改生產(chǎn)批號的
E.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的
答案:B
本題解析:
暫無解析45.食管癌好發(fā)部位是()
A.頸部食管
B.胸部食管上段
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹部食管
答案:C
本題解析:
食管癌的病變部位以中段居多,下段次之,上段最少。故本題選C。
46.下列哪項不是縮宮素的作用
A.小量使宮底平滑肌收縮,宮頸平滑肌松弛
B.大量可引起子宮強直性收縮
C.大量能松弛血管平滑肌,降低血壓
D.使乳腺泡周圍的肌上皮細胞收縮,引起射乳
E.阻斷血管平滑肌上的受體,翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用
答案:E
本題解析:
暫無解析47.對角膜的描述,錯誤的是()。
A.富有血管
B.富有感覺神經(jīng)末梢
C.無色透明
D.占纖維膜的前1/6
E.微向前凸
答案:A
本題解析:
角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。無血管,有豐富的感覺神經(jīng)末梢。
48.關(guān)于歧視艾滋病患者后果的說法,正確的是:()
A.歧視無法形成對艾滋病感染者和病人的支持性環(huán)境
B.歧視妨礙了自愿咨詢和檢測等必要措施的落實
C.歧視已成為加速艾滋病病毒傳播的一個主要的社會因素
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析49.患者,女,18歲。擬診斷為白血病,需進一步進行骨髓穿刺術(shù)檢查骨髓象以確診,臨床最常選擇的穿刺部位是:
A.髂骨
B.股骨
C.胸骨
D.椎骨
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,骨髓穿刺術(shù)檢查是采取骨髓液的一種常用診斷技術(shù),適用于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。穿刺部位選擇有:①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1-2cm處作為穿刺點,此處骨面較平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎兩側(cè)、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當(dāng)上述部位穿刺失敗時,可作胸骨柄穿刺,但此處骨質(zhì)較薄,其后有心房及大血管,嚴(yán)防穿透發(fā)生危險而較少選用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出處,極少選用。故最常選擇的穿刺部位是髂骨。A項正確。
因此,選擇A選項。
50.遠視眼的矯正是
A.配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R
B.配戴適宜的凸透鏡
C.配戴適宜的柱狀鏡
D.配戴平透鏡
E.不需矯正
答案:B
本題解析:
暫無解析51.作為革蘭陰性桿菌感染的首選用藥()
A.慶大霉素
B.鏈霉素
C.丁胺卡那霉素
D.大觀霉素
E.多黏菌素
答案:A
本題解析:
暫無解析52.抗原不會使機體產(chǎn)生()
A.補體
B.IgG抗體
C.細胞因子
D.淋巴因子
E.IgM抗體
答案:A
本題解析:
暫無解析53.長期饑餓后,血液中含量升高的物質(zhì)是
A.酮體
B.血紅素
C.葡萄糖
D.乳酸
答案:A
本題解析:
暫無解析54.關(guān)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述,正確的是
A.包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢
B.含大量神經(jīng)纖維,但神經(jīng)元不多
C.遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素
D.僅有運動功能,而無感覺功能
E.不受外來自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制
答案:A
本題解析:
暫無解析55.神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞的特點錯誤的是:
A.接頭前膜釋放的遞質(zhì)是ACh
B.遞質(zhì)釋放為量子式釋放
C.接頭后膜的受體是N1受體
D.單向傳遞
E.興奮傳遞是一對一的關(guān)系
答案:C
本題解析:
暫無解析56.對后縱韌帶的描述,正確的是()
A.窄細且薄弱
B.位于棘突的后方,上至樞椎下至骶骨
C.限制脊柱過度后伸
D.與椎體、椎體邊緣和椎間盤連結(jié)緊
E.椎間盤的后方較為薄弱
答案:A
本題解析:
暫無解析57.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支細段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.遠曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:B
本題解析:
暫無解析58.通過競爭醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.氫氯噻嗪
D.呋塞米
E.螺內(nèi)酯
答案:E
本題解析:
暫無解析59.損傷后血管的止血栓作用有賴于血小板的()。
A.黏附
B.聚集
C.收縮
D.吸附
答案:B
本題解析:
血流中的血小板不斷地聚集,黏著在損傷部位,形成血小板止血栓,從而將傷口堵塞。
60.膈神經(jīng),正確的說法是()
A.發(fā)自臂叢
B.是軀體運動神經(jīng)
C.可分布于胸膜
D.僅支配膈肌
E.以上均錯
答案:C
本題解析:
暫無解析61.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)買賣、出租、出借計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件違法行為的執(zhí)法主體是()。
A.原發(fā)證機關(guān)
B.縣級以上人民政府計劃生育行政部門
C.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府計劃生育行政部門
D.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
E.縣級人民政府計劃生育行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析62.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()。
A.麻黃堿
B.氨茶堿
C.克侖特羅
D.異丙腎上腺素
答案:C
本題解析:
麻黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素均能興奮心臟,增加心肌耗氧量,對于冠心病病人可誘發(fā)心絞痛。而克侖特羅為選擇性β受體激動藥,對于心血管系統(tǒng)影響較小。
63.層流潔凈室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:E
本題解析:
暫無解析64.醫(yī)生勸患者"你應(yīng)該參加一些晨間鍛煉",這種醫(yī)患關(guān)系屬()
A.共同參與型
B.強制-被動型
C.指導(dǎo)-合作型
D.指導(dǎo)-參與型
E.主動-被動型
答案:C
本題解析:
暫無解析65.碘劑不宜用于下列哪種疾病()
A.甲狀腺危象
B.
C.甲亢癥的內(nèi)科治療
D.單純性甲狀腺腫
E.甲亢癥的術(shù)前準(zhǔn)備
答案:C
本題解析:
暫無解析66.關(guān)于角膜的描述錯誤的是()
A.角膜無色透明
B.無折光作用
C.無血管
D.有豐富的神經(jīng)末稍
答案:B
本題解析:
暫無解析67.成年女性紅細胞的正常值是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:B
本題解析:
暫無解析68.何藥必須靜脈給藥(產(chǎn)生全身作用時)
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.間羥胺
D.異丙腎上腺素
E.麻黃堿
答案:B
本題解析:
暫無解析69.視網(wǎng)膜神經(jīng)盤位于黃斑的()
A.鼻側(cè)
B.顳側(cè)
C.上方
D.下方
E.后方
答案:A
本題解析:
暫無解析70.毛果蕓香堿是
A.作用于受體的藥物
B.受體激動劑
C.作用于M受體的藥物
D.M受體激動劑
E.M受體拮抗劑
答案:D
本題解析:
暫無解析71.阿托品可阻斷
A.α受體
B.β1受體
C.β2受體
D.M型受體
E.N型受體
答案:D
本題解析:
暫無解析72.下列哪點對磺胺類是錯誤的()
A.甲氧芐啶可增強磺胺類的抗菌作用
B.磺胺類與對氨苯甲酸競爭而發(fā)揮作用
C.磺胺類對支原體肺炎無效
D.磺胺嘧啶較易引起泌尿系統(tǒng)損害
E.磺胺嘧啶與碳酸氫鈉合用是為了增強其抗菌作用
答案:E
本題解析:
暫無解析73.觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷,如貧血時結(jié)膜常呈()。
A.蒼白色
B.黃色
C.暗紅色
D.銅藍色
答案:A
本題解析:
結(jié)膜:為襯貼于眼瞼內(nèi)面和眼球表面的一層柔軟、光滑而透明的薄膜。在正常活體上,結(jié)膜紅潤,透過之可觀察到其深面的毛細血管;不同程度貧血,可見結(jié)膜變淺或變蒼白;在炎癥時,結(jié)膜充血,稱為結(jié)膜炎,是臨床常見病、多發(fā)病。
74.對隱神經(jīng)的描述,錯誤的是()
A.分布至足內(nèi)側(cè)緣皮膚
B.分布至小腿前內(nèi)側(cè)面皮膚
C.是股神經(jīng)的分支
D.在膝部穿出深筋膜
E.全程與大隱靜脈伴行
答案:E
本題解析:
暫無解析75.在下列關(guān)于肌的起止、運動的描述中,以下哪項是錯誤的()
A.運動時,多以起點為動點
B.肌的起止點是相對的,可以互換
C.四肢肌的起點多相對靠近肢體的近端
D.軀干肌的止點多相對遠離身體的正中線
E.一塊肌的起止點間可跨過多個關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.艾滋病對家庭的危害有哪些?()
A.社會上對艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負其沉重的心理負擔(dān)
B.容易產(chǎn)生家庭不和,甚至導(dǎo)致家庭破裂。因為多數(shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,往往是家庭經(jīng)濟的主要來源
C.當(dāng)他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫(yī)藥費時,其家庭經(jīng)濟狀況就會很快惡化
D.艾滋病病人的家庭,其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng),或留下父母無人養(yǎng)老送終
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點,無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
3.下列哪些情況引起滲透性利尿
A.大量快速注入生理鹽水
B.靜脈注射甘露醇
C.腎血流量顯著升高
D.血糖濃度升至12mmol/L
E.大量飲用清水
答案:B、D
本題解析:
暫無解析4.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()
A.為混合性神經(jīng)
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)
D.在甲狀腺手術(shù)損傷時,不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
對于迷走神經(jīng)的敘述,D項是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞;雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。
5.輸血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形蟲病
D.艾滋病
E.巨細胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.下列反應(yīng)發(fā)生在細胞質(zhì)的有()。
A.膽固醇的合成
B.脂肪動員
C.氧化磷酸化
D.脂肪酸的合成
答案:A、B、D
本題解析:
膽固醇的代謝與其余反應(yīng)一樣,考試中易出現(xiàn)的考點是反應(yīng)所在部位及限速酶。
7.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析8.下列可以引起全身性水腫的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.腎病綜合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項、B項、C項:全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。
因此,選擇ABC選項。
9.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有
A.絕緣性
B.結(jié)構(gòu)和功能完整
C.雙向性
D.傳導(dǎo)動作電位的幅度會遞減
E.不易發(fā)生疲勞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析10.局部電位的特點是A
A.閾下刺激越強,局部電位的幅度越大
B.可以總和
C.達到閾電位才產(chǎn)生
D.不能遠距離傳導(dǎo)
E.傳導(dǎo)時不衰減
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析11.性病門診醫(yī)生對性病除了嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)外,還應(yīng)履行的職責(zé):()
A.健康咨詢
B.復(fù)診
C.性伴通知
D.保密原則
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.公民實行計劃生育的權(quán)利有()。
A.獲得計劃生育、生殖健康信息和教育的權(quán)利
B.獲得避孕節(jié)育技術(shù)和生殖保健服務(wù)的權(quán)利
C.依法生育的權(quán)利
D.實行計劃生育男女平等的權(quán)利
E.選擇胎兒性別的權(quán)利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到
A.對手術(shù)治療與保守治療之間進行權(quán)衡
B.對創(chuàng)傷代價與治療效果之間進行權(quán)衡
C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況
D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況
E.認(rèn)真簽定協(xié)議
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于膽汁的性質(zhì)和作用,下列正確的是()。
A.肝膽汁呈金黃色,透明清亮,并呈弱堿性
B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性
C.膽汁是含有多種消化酶的消化液
D.主要成分是膽鹽,其作用是促進脂肪的消化和吸收
答案:A、D
本題解析:
肝細胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體,顏色可由金黃色至深綠色不等,這決定于它所含膽色素的種類與濃度。肝膽汁呈弱堿性,而膽囊內(nèi)膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮,變?yōu)槿跛嵝浴S赡懼苯臃置诘哪懼式瘘S色或橘棕色,而經(jīng)膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成,但膽汁中無消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化;還能促進脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。
15.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動脈左右支
D.肝門靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析16.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復(fù)應(yīng)用某種藥物所引起,其包含的因素有:
A.身體依賴性
B.精神依賴性
C.社會依賴性
答案:A、B
本題解析:
藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機體相互作用,使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性,停止用藥可導(dǎo)致機體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。
17.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內(nèi),可以依法()。
A.申請裁決
B.向檢察機關(guān)提起訴訟
C.申請復(fù)議
D.向人民法院提起訴訟
E.向上級反映
答案:C、D
本題解析:
暫無解析18.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。
A.新月體性腎小球腎炎
B.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.膜性增生性腎小球腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
答案:A、C
本題解析:
[考點]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。
19.下列屬于肝門中通過的結(jié)構(gòu)是()。
A.肝固有動脈
B.肝左管
C.肝右管
D.肝靜脈
答案:A、B、C
本題解析:
從肝門中走行的結(jié)構(gòu)是考試中很容易出現(xiàn)的考點,考生很容易將這些走行的結(jié)構(gòu)記錯。肝門中走行的結(jié)構(gòu)包括:肝固有動脈左、右支,肝左管、肝右管,肝門靜脈。其中很容易將肝門靜脈與肝靜脈記混淆。
20.禁止生產(chǎn)、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.超過有效期的
D.標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析21.平靜呼吸時,肺內(nèi)壓=大氣壓的時相有
A.呼氣初
B.吸氣初
C.呼氣過程中
D.呼氣末
E.吸氣末
答案:D、E
本題解析:
暫無解析22.大腸癌的癌前病變有()。
A.大腸腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.絨毛狀腺瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
所列4項均為大腸癌癌前病變。
23.局麻藥的主要不良反應(yīng)是()。
A.毒性反應(yīng)
B.消化道反應(yīng)
C.循環(huán)系統(tǒng)抑制
D.過敏反應(yīng)
答案:A、D
本題解析:
局麻藥的不良反應(yīng):(1)毒性反應(yīng):中樞神經(jīng)中毒反應(yīng),先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng),中毒早期中樞神經(jīng)興奮時,脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。
24.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時應(yīng)遵循的原則有()。
A.因人而異
B.首選短效藥物
C.小劑量開始
D.聯(lián)合用藥
答案:A、C、D
本題解析:
降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下四項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應(yīng)用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時,均應(yīng)使用最低劑量,以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次,且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平,有無心血管危險因素,有無靶器官損害,有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。
25.減壓反射的特點
A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機制
B.在平時不起作用
C.當(dāng)動脈血壓下降時,壓力感受器傳入沖動增多
D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩(wěn)定
E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感
答案:D、E
本題解析:
暫無解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報告職責(zé),對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的應(yīng)給予的行政處分是:
A.對政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政部門主要負責(zé)人,依法給予降級或者撤職
B.造成嚴(yán)重后果的依法給予開除
C.追究其刑事責(zé)任
D.可以免予處分
答案:A、B
本題解析:
暫無解析27.對已生育子女的夫妻,提倡選擇下列避孕措施()。
A.男、女性絕育
B.人工流產(chǎn)
C.避孕套
D.宮內(nèi)節(jié)育器
E.中期引產(chǎn)
答案:A、D
本題解析:
暫無解析28.使氧解離曲線右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.溫度↑
D.H+濃度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析29.鎖骨下動脈的直接分支是
A.椎動脈
B.甲狀頸干
C.甲狀腺下動脈
D.甲狀腺上動脈
E.胸廓內(nèi)動脈
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析30.下列關(guān)于角膜特點的描述,正確的有()。
A.無神經(jīng)末梢
B.無色透明
C.有屈光作用
D.無血管
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析31.腋窩組成,正確的描述是()
A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成
B.后壁為四邊孔和三邊孔
C.外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成
D.底由“腋懸韌帶”圍成
E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成
答案:C、E
本題解析:
暫無解析32.有關(guān)胸內(nèi)負壓形成的敘述,正確的有
A.胸內(nèi)負壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大
B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成
C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負壓的必要條件
D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用
E.肺回縮力越大,胸內(nèi)負壓絕對值越大
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析33.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度專一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的穩(wěn)定性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.關(guān)于喉的解剖,下述哪些正確
A.聲門是成人喉腔最狹窄的部位
B.聲門下腔粘膜下組織疏松,易發(fā)生水腫
C.直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣
D.喉返神經(jīng)損傷時出現(xiàn)聲音嘶啞
E.小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析35.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的立法宗旨是()。
A.加強對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權(quán)利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
3.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
4.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
5.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。
7.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。
11.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
12.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
13.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.在診療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
18.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.神經(jīng)細胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構(gòu)成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細胞組成。
四.問答題(共5題)1.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度,應(yīng)使用什么統(tǒng)計指標(biāo)?請主要特點該指標(biāo)的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊列研究最有價值的指標(biāo):
RR(相對危險度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
2.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復(fù)進行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。
(5)加強心理護理。
3.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應(yīng)做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標(biāo)本運送:密閉容器。
4.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補血養(yǎng)陰?;颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。
5.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析卷II一.單項選擇題(共75題)1.主動脈弓上發(fā)出的血管是()
A.右鎖骨下動脈
B.無名靜脈
C.頭臂干
D.右頸總動脈
E.腋動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析2.如果一位孕婦感染了艾滋病病毒,在沒有藥物阻斷的情況下,她把艾滋病病毒傳給嬰兒的概率是:()
A.0
B.5~10%
C.15~30%
D.100%
答案:C
本題解析:
暫無解析3.阿托品不具有的作用是()
A.松弛睫狀肌
B.松弛瞳孔括約肌
C.調(diào)節(jié)麻痹,視近物不清
D.降低眼內(nèi)壓
E.瞳孔散大
答案:D
本題解析:
暫無解析4.作為革蘭陰性桿菌感染的首選用藥()
A.慶大霉素
B.鏈霉素
C.丁胺卡那霉素
D.大觀霉素
E.多黏菌素
答案:A
本題解析:
暫無解析5.艾滋病病毒攜帶者懷孕以后,嬰兒受感染的可能性是多大?()
A.如不預(yù)防30%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至10%以下
B.如不預(yù)防50%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至30%以下
C.如不預(yù)防,都是100%被感染,所以應(yīng)該一律引產(chǎn)
D.如不預(yù)防,都是100%不被感染,所以該生還是要生
答案:A
本題解析:
暫無解析6.既往史不包括
A.以往健康狀況
B.以往所患疾病
C.外傷史
D.預(yù)防接種史
E.煙酒嗜好
答案:E
本題解析:
暫無解析7.子宮動脈()
A.起自髂外動脈
B.在子宮頸外側(cè)越過輸尿管的前上方
C.來源于腹主動脈
D.與卵巢動脈伴行
答案:B
本題解析:
暫無解析8.某患者多食、多飲、多尿,血糖濃度為200mg/dl,尿糖(+)。其尿量增加主要原因是
A.腎小球濾過率增加
B.腎小管中溶質(zhì)濃度增加
C.腎小管分泌增加
D.血漿晶體滲透壓升高
E.醛固酮分泌增加
答案:B
本題解析:
暫無解析9.小劑量環(huán)磷酰胺()
A.抑制體液免疫
B.抑制細胞免疫
C.二則皆可
D.二者皆不可
答案:A
本題解析:
暫無解析10.對于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是
A.質(zhì)地
B.活動度
C.有無壓痛
D.有無切跡
E.叩診音的差異
答案:D
本題解析:
暫無解析11.關(guān)于抗動脈粥樣硬化藥物錯誤的是()。
A.調(diào)血脂藥物包括HMG-CoA還原酶抑制劑,考來烯胺,煙酸,安妥明
B.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶
C.普羅布考是抗氧化劑
D.貝特類藥物通過降低脂蛋白脂酶活性來降低甘油三酯
答案:D
本題解析:
貝特類藥物(苯氧芳酸類)抑制脂肪酸合成限速酶,減少脂肪酸從脂肪組織進入肝合成甘油三酯,從而產(chǎn)生降低甘油三酯的作用。
12.職業(yè)性中暑根據(jù)的發(fā)病機制可分為下列類型,除外()
A.日射病
B.熱痙攣
C.熱射病
D.熱適應(yīng)
E.熱衰竭
答案:D
本題解析:
暫無解析13.在神經(jīng)纖維動作電位的去極相,通透性最大的離子是
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.Ca2+
E.Mg2+
答案:A
本題解析:
暫無解析14.腫瘤惡性程度的高低取決于()。
A.腫瘤的生長方式
B.腫瘤的發(fā)生部位
C.腫瘤體積的大小
D.腫瘤細胞的分化程度
答案:D
本題解析:
腫瘤細胞的分化程度越低,異型性越大,惡性程度就越高。
15.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()
A.探視者
B.門診、急診病人
C.陪護家屬
D.住院病人
E.醫(yī)務(wù)人員
答案:D
本題解析:
暫無解析16.病人的道德義務(wù)有()。
A.保持健康和恢復(fù)健康的責(zé)任
B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案
C.幫助醫(yī)務(wù)人員工作
D.服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)
E.要求家屬幫助護士工作
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點3:在醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務(wù);
1.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利
(1)基本的醫(yī)療權(quán):人類生存的權(quán)利是平等的,享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?;颊叨枷碛谢镜摹⒑侠淼脑\治、護理的權(quán)利,有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權(quán)相對應(yīng)的是醫(yī)生為病人診治的基本義務(wù)。
患者對自己所患疾病的有關(guān)情況及預(yù)后有知悉的權(quán)利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)患關(guān)系模型所特別強調(diào)的,也是病人權(quán)利的實質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應(yīng)該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言,告訴病人有關(guān)診斷、治療和預(yù)后的信息?;颊邔膊〉恼J(rèn)知權(quán)與醫(yī)生的解釋說明病情的義務(wù)是相對應(yīng)的。
(2)知情同意權(quán)和知情選擇權(quán):知情同意是病人自主權(quán)的一個最重要而又具體的形式,是醫(yī)學(xué)科研和人體實驗、臨床醫(yī)療領(lǐng)域的基本倫理原則之一。知情同意權(quán)不只是為了爭取病人的合作、增進醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果,而且還體現(xiàn)在對病人的尊重,并有助于病人自主權(quán)的合理行使。
拒絕治療是病人的自主權(quán),但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴(yán)重后果,醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個患急性化膿性闌尾的病人,面臨闌尾穿孔的危險,但他因懼怕開刀而拒絕手術(shù)治療;又如某些自殺未遂的病人,拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心勸導(dǎo)病人,必要時通過家屬或有關(guān)部門的批準(zhǔn)行使特殊干涉權(quán)來履行義務(wù)。
(3)保護隱私權(quán):患者對于自己生理的、心理的及其他隱私,有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密。病人的病歷及各項檢查報告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開或使用,病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私,但醫(yī)生沒有權(quán)利泄露病人的隱私,這對建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關(guān)系是十分重要的。病人要求保護隱私權(quán)與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務(wù)相對應(yīng)。
病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密,但當(dāng)病人的這一權(quán)利對他人或社會可能產(chǎn)生危害時,醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病,病人有自殺的念頭等情況,盡管病人要求為其保密,醫(yī)生還是應(yīng)根據(jù)具體情況,通知家屬或有關(guān)部門。
(4)獲得休息和免除社會責(zé)任權(quán):有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其應(yīng)盡的社會義務(wù),不能繼續(xù)承擔(dān)其健康時承擔(dān)的某些社會責(zé)任。因此,這些病人有獲得休息和免除社會責(zé)任的權(quán)利。但病人免除社會責(zé)任權(quán)是有限度的。
2.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務(wù)
(1)如實提供病情和有關(guān)信息:如實提供病情和有關(guān)信息既是及時、正確的診斷、治療的前提,也是防止傳染性疾病擴散、蔓延的基礎(chǔ)。
(2)在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診療。
(3)遵守醫(yī)院規(guī)章制度。
(4)支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。
17.HIV是一種逆轉(zhuǎn)錄RNA病毒,其最主要的靶細胞是:()
A.巨噬細胞
B.T4細胞
C.樹突狀細胞
D.星狀細胞
答案:B
本題解析:
暫無解析18.人們在遇到壓力、痛苦、困境時,引起自殺的主要原因是()
A.想超越應(yīng)激原
B.沒意識到應(yīng)激原
C.難以應(yīng)對應(yīng)激原
D.排除應(yīng)激原
E.逃避應(yīng)激原
答案:C
本題解析:
暫無解析19.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時人體的主要散熱方式是()。
A.蒸發(fā)
B.輻射
C.傳導(dǎo)
D.對流
答案:A
本題解析:
當(dāng)環(huán)境溫度低于表層溫度時,且在安靜下,大部分體熱通過輻射、傳導(dǎo)和對流方式對外發(fā)散;環(huán)境溫度高于皮膚溫度時,蒸發(fā)散熱是機體唯一散熱方式。
20.不屬于苯二氮卓類藥物作用特點的是
A.具有抗焦慮作用
B.具有外周性肌松作用
C.具有鎮(zhèn)靜作用
D.具有催眠作用
E.用于癲癇持續(xù)狀態(tài)
答案:B
本題解析:
暫無解析21.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是()
A.淚腺
B.脈絡(luò)叢
C.睫狀體
D.鞏膜靜脈竇
答案:C
本題解析:
暫無解析22.有關(guān)胸導(dǎo)管說法錯誤的是()
A.起自乳糜池
B.收納右側(cè)上半身的淋巴
C.注入左靜脈角
D.收納下半身和左側(cè)上半身的淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析23.甲基紅陽性結(jié)果為()
A.黑色
B.橘黃色
C.紅色
D.藍色
E.綠色
答案:C
本題解析:
暫無解析24.二尖瓣面容的特點是
A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺
B.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無欲狀態(tài)
C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌
D.面色蒼白,顏面浮腫
E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥
答案:A
本題解析:
暫無解析25.能促進抗利尿激素分泌的藥物是()
A.結(jié)晶鋅胰島素
B.低精蛋白胰島素
C.氯磺丙脲
D.格列吡嗪
E.格列齊特
答案:C
本題解析:
暫無解析26.下列哪種激素不是性腺分泌的?
A.睪酮
B.孕酮
C.雌二醇
D.雌三醇
E.黃體生成素
答案:E
本題解析:
暫無解析27.衣原體感染應(yīng)首選()
A.氯霉素
B.慶大霉素
C.克林霉素
D.阿莫西林
E.多西環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無解析28.屬于類固醇激素的是()。
A.腎上腺髓質(zhì)激素
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.促腎上腺皮質(zhì)激素
D.促甲狀腺激素釋放激素
答案:B
本題解析:
類固醇激素是一類脂溶性激素,主要指腎上腺皮質(zhì)和性腺分泌的激素。
29.關(guān)于霍亂流行病學(xué)特點,哪項是錯誤的?
A.病人和帶菌者是主要的傳染源
B.流行季節(jié)以夏秋季,7~10月為多
C.主要經(jīng)水和食物傳播,O139也不例外
D.病后免疫力可持續(xù)終生
E.第八次世界性大流行可能會由O139霍亂弧菌引起
答案:D
本題解析:
暫無解析30.為切斷傳染病傳播途徑,防止傳染病擴散,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到()
A.早報告
B.早發(fā)現(xiàn)
C.早隔離
D.早治療
E.以上都對
答案:E
本題解析:
暫無解析31.只接受對側(cè)皮質(zhì)核束支配的腦神經(jīng)核是()
A.面神經(jīng)核上半
B.動眼神經(jīng)核
C.滑車神經(jīng)核
D
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