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文檔簡介
2023年北京市崇文區(qū)第一人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共120題)1.下列哪支靜脈最常置管用作長期輸液
A.鎖骨下靜脈
B.大隱靜脈
C.頸外靜脈
D.頭靜脈
E.股靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析2.維生素A嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:A
本題解析:
暫無解析3.使全部實驗動物死亡的最低劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:A
本題解析:
暫無解析4.細菌蛋白的翻譯過程包括:①mRNA,起始因子,以及核蛋白體亞基的結(jié)合;②氨基酸活化;③肽鍵的形成;④肽酰-tRNA移位;⑤GTP,延長因子以及氨基酰-tRNA結(jié)合在一起等步驟。它們出現(xiàn)的正確順序是()
A.②①⑤④③
B.①⑤②③④
C.①⑤②④③
D.②①⑤③④
E.⑤①②③④
答案:D
本題解析:
暫無解析5.一農(nóng)民使用有機磷農(nóng)藥作為殺蟲劑,因操作不慎,出現(xiàn)了急性有機磷中毒,下列不是其中毒表現(xiàn)的是:
A.多汗、流涎
B.心律失常
C.瞳孔散大
D.頭痛頭暈
答案:C
本題解析:
急性有機磷農(nóng)藥中毒時,出現(xiàn)的是針尖樣瞳孔。
6.頸外動脈()
A.起自主動脈弓
B.行于頸動脈鞘內(nèi)
C.穿入腮腺實質(zhì)
D.發(fā)出甲狀腺下動脈
E.全長有頸外靜脈伴行
答案:C
本題解析:
暫無解析7.倍氯米松治療哮喘的主要優(yōu)點是
A.平喘作用強
B.起效快
C.抗炎作用強
D.長期應(yīng)用也不抑制腎上腺皮質(zhì)功能
E.能氣霧吸收
答案:D
本題解析:
暫無解析8.溶酶體的標(biāo)志酶是()。
A.氧化酶
B.蛋白水解酶
C.酸性水解酶
D.酸性磷酸酶
答案:D
本題解析:
暫無解析9.腎臟的球旁細胞是:
A.化學(xué)感受器
B.牽張感受器
C.容量感受器
D.內(nèi)分泌細胞
E.以上均非
答案:D
本題解析:
暫無解析10.當(dāng)睫狀肌收縮時可引起
A.角膜曲度增大
B.瞳孔縮小
C.晶狀體凸度增大
D.晶狀體凸度減小
E.玻璃體曲度減小
答案:C
本題解析:
暫無解析11.骨的構(gòu)造()
A.骨干和骺
B.骨板和骨小梁
C.密質(zhì)骨和松質(zhì)骨
D.骨質(zhì)、骨髓和骨膜
E.內(nèi)、外板,板障
答案:D
本題解析:
暫無解析12.第1軀體運動中樞位于大腦皮質(zhì)的()
A.中央后回、中央旁小葉后部
B.距狀溝兩側(cè)
C.顳上回
D.邊緣葉
E.中央前回和中央旁小葉前部
答案:E
本題解析:
暫無解析13.開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是()
A.額竇
B.上頜竇
C.后篩竇
D.蝶竇
答案:D
本題解析:
暫無解析14.慢性腹瀉的病程一般超過()
A.半個月
B.1個月
C.2個月
D.3個月
E.半年
答案:C
本題解析:
慢性腹瀉起病緩慢,病程一般在2個月以上。
15.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進行尸撿,并告知家屬。尸檢應(yīng)在死后()以內(nèi);具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。
A.24小時
B.36小時
C.48小時
D.72小時
E.86小時
答案:C
本題解析:
暫無解析16.情緒是由哪三個要素相互作用而形成的()
A.情景、心境、條件反射
B.環(huán)境、心境、生理變化
C.認(rèn)知、反應(yīng)、結(jié)果評價
D.情景、刺激、生理過程
E.情景、認(rèn)知、生理變化
答案:E
本題解析:
暫無解析17.心臟將血液射入動脈發(fā)生在()。
A.等容收縮期
B.房室瓣開放時
C.整個心室的收縮期
D.室內(nèi)壓高于動脈內(nèi)壓時
答案:D
本題解析:
左心室收縮分為等容收縮期和射血期兩個時相。當(dāng)心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過主動脈壓時,主動脈瓣打開,即進入射血期:血液從心室射入主動脈,隨后,由于心室內(nèi)血液減少以及心室肌收縮強度減弱,心室內(nèi)壓低于主動脈壓,主動脈瓣關(guān)閉,進入下一個心動周期
18.下列關(guān)于艾滋病治療的說法中,正確的是
A.艾滋病病毒感染者接受抗病毒治療一般沒有副作用
B.無癥狀的艾滋病病毒感染者不需要治療
C.確診為艾滋病病毒感染者后3年內(nèi)不需要治療
D.確診為艾滋病病人或體內(nèi)CD4細胞下降至一定程度后,由醫(yī)生決定是否應(yīng)開始抗病毒治療
答案:D
本題解析:
暫無解析19.有關(guān)腹膜和腹膜腔,正確的描述是()。
A.腹膜腔為完全封閉的漿膜腔
B.腹膜有保護、支持臟器及分泌、吸收功能
C.仰臥時最低處為直腸子宮陷凹
D.下腹部腹膜的吸收力較上部強
E.腹膜內(nèi)含有平滑肌纖維
答案:B
本題解析:
男性腹膜腔是一個封閉的腔隙,女性則借輸卵管腹腔口,經(jīng)輸卵管、子宮、陰道與外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保護、支持、防御、修復(fù)等功能。上腹部的腹膜吸收能力較強。站立或半臥位時,男性直腸膀胱陷凹和女性直腸子宮陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由內(nèi)皮和少量結(jié)締組織構(gòu)成。
20.下列細菌是目前醫(yī)院內(nèi)感染常見的細菌,但除外()
A.葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌
B.大腸埃希菌
C.沙門菌屬
D.銅綠假單胞菌
E.肺炎桿菌
答案:C
本題解析:
暫無解析21.哪種免疫現(xiàn)象不是由T細胞介導(dǎo)的主要細胞免疫現(xiàn)象()
A.免疫調(diào)理作用
B.抗腫瘤作用
C.同種移植排斥反應(yīng)
D.移植物抗宿主反應(yīng)
E.遲發(fā)型超敏反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析22.下列不是通過節(jié)肢動物傳播的疾病是:
A.瘧疾
B.絲蟲病
C.黑熱病
D.肝吸蟲病
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。
第二步,經(jīng)節(jié)肢動物傳播亦稱蟲媒傳播,是以節(jié)肢動物作為傳播媒介而造成的感染,包括機械攜帶和生物性傳播兩種方式。節(jié)肢動物是身體分節(jié)、附肢也分節(jié)的動物,節(jié)肢動物生活環(huán)境極其廣泛,無論是海水、淡水、土壤、空中都有它們的蹤跡,有些種類還寄生在其他動物的體內(nèi)或體外。作為傳染病傳播媒介的節(jié)肢動物甚多,有昆蟲綱的蚊、蠅、蚤、虱等。蜘蛛綱的蜱和螨。D項中的肝吸蟲又稱華支睪吸蟲,其成蟲寄生于人的肝、膽管內(nèi),可致肝吸蟲病。肝吸蟲狀似葵花子,體表無棘,不是節(jié)肢動物。D項錯誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇D選項。
23.《處方管理辦法》規(guī)定:為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?/p>
A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.一次常用量
答案:D
本題解析:
暫無解析24.淋巴注入乳糜池的淋巴干有()
A.右頸淋巴干
B.右支氣管縱隔干
C.左腰淋巴干
D.左鎖骨下淋巴干
答案:C
本題解析:
暫無解析25.男,咽炎,注射青霉素后1分鐘,呼吸急促,面部紫紺,心率130次/分,血壓60/40mmHg。搶救藥物是
A.地塞米松+去甲腎上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龍+異丙腎上腺素
D.地塞米松+腎上腺素
E.地塞米松+山莨茗堿
答案:D
本題解析:
暫無解析26.沉積在骨骼中的鉛主要為()
A.硝酸鉛
B.磷酸鉛
C.醋酸鉛
D.氧化鉛
E.磷酸氫鉛
答案:B
本題解析:
暫無解析27.兒童常見的結(jié)核為
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.血行播散型肺結(jié)核
C.繼發(fā)性肺結(jié)核病
D.結(jié)核性胸膜炎
E.肺外結(jié)核
答案:A
本題解析:
暫無解析28.醫(yī)療保健機構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須合符衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
A.審查
B.審核
C.認(rèn)可
D.許可
E.確認(rèn)
答案:D
本題解析:
暫無解析29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
A.周圍血嗜堿性粒細胞增多
B.周圍血中性粒細胞增多
C.周圍血中性粒細胞減少
D.周圍血嗜酸性粒細胞減少
E.骨髓粒系各階段細胞均見增多,以早、中、晚幼粒細胞增多為主
答案:C
本題解析:
暫無解析30.不通過腎門的結(jié)構(gòu)是()
A.輸尿管
B.腎動脈
C.腎靜脈
D.淋巴管
答案:A
本題解析:
暫無解析31.關(guān)于語顫的描述,下列哪項不正確
A.發(fā)音強、音調(diào)低、胸壁薄者語顫強
B.左胸上部較右胸上部強
C.前胸上部較下部強
D.后胸下部較上部強
E.男性較女性強
答案:B
本題解析:
暫無解析32.下列哪些不屬于頸淺叢屬支()
A.lesseroccipitalnerve
B.greatauricularnerve
C.transversenerveofnerve
D.supraclavicularnerve
E.trochlearnerve
答案:E
本題解析:
暫無解析33.激活后能促進糖酵解代謝的主要受體是
A.α1受體
B.α2受體
C.β1受體
D.β2受體
E.β3受體
答案:D
本題解析:
暫無解析34.對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中不傷害原則的正確理解是
A.避免精神傷害
B.避免技術(shù)傷害
C.避免責(zé)任傷害
D.避免任何傷害
答案:D
本題解析:
暫無解析35.不參與圍成咽峽的是()
A.腭帆后緣
B.腭舌弓
C.舌根
D.腭扁挑體
答案:D
本題解析:
暫無解析36.鐵制劑與下列哪項物質(zhì)同服能促進吸收?()
A.維生素C
B.四環(huán)素
C.濃茶
D.氫氧化鋁凝膠
答案:A
本題解析:
口服鐵劑應(yīng)選用二價鐵,酸性環(huán)境可使三價鐵還原為二價鐵,從而促進鐵劑吸收,因此常常同服維生素C、果糖等,而抗酸藥抑制其吸收。
37.遞呈可溶性Ag最有效的APC是
A.Mφ
B.朗格漢斯細胞
C.DC
D.并指狀細胞
E.B細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析38.抗生素中能導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全的是()。
A.四環(huán)素
B.慶大霉素
C.阿奇霉素
D.紅霉素
答案:A
本題解析:
由于四環(huán)素可與牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中的磷酸鹽結(jié)合,因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良。由于四環(huán)素可與牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中的磷酸鹽結(jié)合,因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良。
39.與骨增長有關(guān)的是()
A.骨髓
B.關(guān)節(jié)軟骨
C.骺線
D.骺軟骨
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析40.腫瘤血道播散最常見的部位是
A.肺、胸膜.腦
B.肺、腎、胃、脾
C.肝.腹膜、骨、腎
D.肝、肺
E.肝、腹膜、腦
答案:D
本題解析:
暫無解析41.肺硅沉著病屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:C
本題解析:
暫無解析42.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的繼承性表現(xiàn)在()
A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟、社會要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進步
B.古代醫(yī)者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則
C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念
D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值
E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實踐和科學(xué)進步提出的客觀要求
答案:C
本題解析:
暫無解析43.麻醉藥品處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:C
本題解析:
暫無解析44.腦膜中動脈起源于()
A.頸內(nèi)動脈
B.頸外動脈
C.頸總動脈
D.顳淺動脈
E.上頜動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析45.右心室肥厚時,以下哪項錯誤
A.
B.
C.
D.心電軸右偏
E.
答案:E
本題解析:
暫無解析46.我國居民膳食中,熱能的主要食物來源是()
A.蔬菜、水果
B.糧谷類
C.動物肝臟
D.奶及奶制品
E.豆類
答案:B
本題解析:
暫無解析47.有關(guān)過期妊娠的定義,準(zhǔn)確的是()
A.妊娠達到或超過40周尚未分娩者稱為過期妊娠
B.對于過期妊娠者,不應(yīng)鼓勵試產(chǎn)
C.宮頸成熟度與分娩方式無關(guān)
D.胎兒大小與分娩方式無關(guān)
E.妊娠達到或超過42周
答案:E
本題解析:
暫無解析48.男性,35歲。因手術(shù)需要進行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉,麻醉過程中出現(xiàn)心率過緩,應(yīng)如何處理
A.阿托品
B.毛果蕓香堿
C.新斯的明
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析49.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。該病人最可能的診斷是()。
A.大葉肺炎
B.流行性出血熱
C.傷寒
D.瘧疾
E.風(fēng)濕熱
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:熱型及臨床意義;
1.熱型
熱型是指發(fā)熱時的體溫曲線類型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。
(1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃,常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。
(2)弛張熱:是指24小時內(nèi)體溫波動相差超過2℃,但最低點未達正常水平的體溫曲線類型,常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風(fēng)濕熱、細菌性肝膿腫等。
(3)間歇熱:體溫驟然升達高峰,持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn),見于瘧疾,急性腎盂腎炎等。
(4)回歸熱:是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降,但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類型,可見于回歸熱、霍奇金病等。
(5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達39℃或以上,發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降,數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型,可見于布魯菌病等。
(6)不規(guī)則熱:是指發(fā)熱病人體溫曲線無一定規(guī)律的熱型,可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。
2.臨床意義
發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征,這對尋找發(fā)熱的病因很有幫助,較常見的癥狀與體征有:
(1)皮疹:許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內(nèi)疹和外疹兩大類。內(nèi)疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚,可見于斑疹傷寒、猩紅熱等;丘疹呈紅色凸出皮膚,可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細胞增多癥等;斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在,可見于麻疹、登革熱等;皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等;蕁麻疹可見于輸血或輸液反應(yīng)、病毒性肝炎等;出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹,呈粉紅色,可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲傳播媒介叮咬處,可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病,如登革熱、流行性腦脊髓炎等,可同時出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。
(2)皮下出血點:常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴(yán)重時形成皮下瘀斑。
(3)淋巴結(jié)腫大:多見于淋巴瘤、惡性組織細胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結(jié)可發(fā)生質(zhì)地改變壓痛粘連等。
(4)結(jié)膜充血:可見于急性結(jié)膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結(jié)膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。
(5)肌痛:多見于布魯菌病、皮肌炎、風(fēng)濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。
(6)關(guān)節(jié)痛;常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕病、布魯菌病等。
(7)肝脾腫大:見傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。
50.B溶血性鏈球菌感染是
A.經(jīng)淋巴傳播
B.經(jīng)血液循環(huán)傳播
C.經(jīng)生殖器黏膜傳播
D.直接蔓延
E.種植傳播
答案:A
本題解析:
暫無解析51.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,停藥時應(yīng)注意
A.檢查病人血細胞
B.了解胃粘膜有無損傷
C.補充蛋白質(zhì)
D.服用抗糖皮質(zhì)激素藥物
E.逐次減量停藥
答案:E
本題解析:
暫無解析52.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于()
A.胸腔積液
B.支氣管哮喘
C.急性左心功能不全
D.急性右心功能不全
答案:C
本題解析:
暫無解析53.近期校園流行水痘,學(xué)校要求每日晨檢及時發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生,同時教室每天定時開窗通風(fēng),并對公用物品進行消毒處理。這種做法屬于傳染病預(yù)防環(huán)節(jié)的:
A.管理傳染人群
B.切斷傳播途徑
C.保護易感人群
D.清除病原體
答案:B
本題解析:
學(xué)校晨檢和學(xué)校及時發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生屬于管理傳染人群,但不屬于預(yù)防環(huán)節(jié)。教室每天定時開窗通風(fēng),并對公用物品進行消毒處理屬于預(yù)防環(huán)節(jié)中的切斷傳播途徑。
54.幼年期生長素過少,會導(dǎo)致
A.呆小癥
B.巨人癥
C.侏儒癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:C
本題解析:
暫無解析55.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者缺陷的酶是
A.3-磷酸甘油醛脫氫酶
B.異檸檬酸脫氫酶
C.琥珀酸脫氫酶
D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶
E.6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶
答案:D
本題解析:
暫無解析56.關(guān)于上肢結(jié)構(gòu)特征,錯誤的描述是()
A.骨骼輕巧,運動靈活
B.由64塊骨構(gòu)成
C.排列簡單
D.肌肉較少
E.神經(jīng)分布簡單
答案:D
本題解析:
暫無解析57.屬于Ⅰc類的抗心律失常藥物是()
A.奎尼丁
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.維拉帕米
E.胺碘酮
答案:B
本題解析:
暫無解析58.阿司匹林哪組作用與相應(yīng)機制不符
A.解熱作用是抑制中樞PG合成
B.抗炎作用是抑制炎癥部分PG合成
C.鎮(zhèn)痛作用主要是抑制中樞PG合成
D.水楊酸反應(yīng)是過量中毒表現(xiàn)
E.預(yù)防血栓形成是抑制TXA2>PGI2
答案:C
本題解析:
暫無解析59.關(guān)于氯化銨的敘述,錯誤的是()
A.也可用于堿血癥和酸化尿液
B.口服刺激胃黏膜反射引起呼吸道分泌
C.劑量過大可引起嘔吐
D.口服刺激氣管黏膜引起呼吸道腺體分泌
E.適用于急、慢性炎癥痰多不易咳出患者
答案:D
本題解析:
暫無解析60.不符合腫瘤免疫的描述是
A.免疫抑制治療可誘發(fā)惡性腫瘤
B.先天性免疫缺陷患者惡性腫瘤的發(fā)病率高
C.Kaposi肉瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)功能缺陷有關(guān)
D.老年人免疫系統(tǒng)功能下降惡性腫瘤的發(fā)病率高
E.Wilms瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)不健全有關(guān)
答案:E
本題解析:
暫無解析61.冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是()
A.左主干
B.左旋支
C.左前降支
D.右冠脈
E.后降支
答案:C
本題解析:
冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。
62.發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的
A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定
B.只能申請上一級衛(wèi)生行政部門復(fù)議
C.只能向人民法院起訴
D.不能進行任何
E.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請,也可以起訴
答案:E
本題解析:
暫無解析63.下列疾病除哪項外,尿中均可出現(xiàn)管型
A.腎小球腎炎
B.腎盂腎炎
C.心力衰竭
D.腎病綜合征
E.急性膀胱炎
答案:E
本題解析:
暫無解析64.國家對在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中作出貢獻的醫(yī)師給予()。
A.獎勵
B.晉級
C.獎賞
D.提拔
E.重用
答案:A
本題解析:
暫無解析65.香豆素類用藥過量引起的自發(fā)性出血,可用何藥對抗
A.維生素K
B.硫磺魚精蛋白
C.氨甲苯酸
D.氨甲環(huán)酸
E.以上都不行
答案:A
本題解析:
暫無解析66.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的是()
A.自主
B.公正
C.不傷害
D.克己
E.尊重
答案:D
本題解析:
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的具體原則包括:①尊重原則;②自主原則;③不傷害原則;④公正原則。
67.輕度低氧可以導(dǎo)致()
A.暫停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸興奮2
D.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析68.早期胃癌最多見的類型是:
A.隆起型
B.表淺型
C.表淺凹陷型
D.表淺平坦型
E.凹陷型
答案:E
本題解析:
暫無解析69.腎()
A.右腎比左腎高
B.腎位于腹后壁,脊柱的兩側(cè)
C.腎臟被膜由外向內(nèi)是腎纖維囊、腎脂肪囊、腎筋膜
D.腎蒂從前向后依次為腎動脈、腎靜脈、輸尿管
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析70.患兒,女,3歲。因“多尿、多飲、多食1月”就診,查隨機血糖為15mmol/L,空腹血糖為8.0mmol/L,最可能的診斷是:
A.糖尿病
B.尿崩癥
C.甲狀腺功能亢進
D.暴食癥
答案:A
本題解析:
一般來說,正常人的血糖值應(yīng)該是是空腹血糖小于6.1mmol/l,餐后2小時血糖的血糖值小于7.8mmol/L,正常人的空腹血糖值為3.9-6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損;此患兒隨機血糖15mmol/l,空腹血糖為8.0mmol/l,且有多飲、多尿、多食的表現(xiàn),符合糖尿病的特點。
71.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是
A.NaCl
B.白蛋白
C.球蛋白
D.纖維蛋白
E.血紅蛋白
答案:B
本題解析:
暫無解析72.在神經(jīng)細胞興奮性周期變化中,下列哪期膜電位處于正后電位的時期?
A.超常期
B.低常期
C.正常期
D.相對不應(yīng)期
E.絕對不應(yīng)期
答案:B
本題解析:
暫無解析73.不把自己當(dāng)患者,仍堅持帶病工作是患者角色的()
A.角色行為缺如
B.角色行為沖突
C.角色行為減退
D.角色行為強化
E.角色行為異常
答案:C
本題解析:
暫無解析74.現(xiàn)代免疫的概念為
A.免于疾患
B.機體抗感染過程
C.機體識別和排除抗原性異物的過程
D.清除和殺滅自身突變的細胞
E.機體清除自身的損傷或衰老細胞的
答案:C
本題解析:
暫無解析75.衣原體感染應(yīng)首選()
A.氯霉素
B.慶大霉素
C.克林霉素
D.阿莫西林
E.多西環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無解析76.依照對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)有以下義務(wù),除了
A.必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防工作和保健工作
B.必須承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及工作
C.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村的任務(wù)
D.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務(wù)
答案:B
本題解析:
暫無解析77.下列激素屬于下丘腦合成、分泌、釋放的是()。
A.生長激素
B.抗利尿激素
C.甲狀腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本題解析:
下丘腦-腺垂體系統(tǒng),最終分泌的激素是由下丘腦指導(dǎo),腺垂體合成、貯存、釋放。代表激素有生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺激素、卵泡刺激素、黃體生成素、催乳素、促黑激素。下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng),最終分泌的激素由下丘腦合成、釋放,神經(jīng)垂體貯存。代表有抗利尿激素和縮宮素。不同激素合成分泌的部位是考試中需要具體分清,才能取得高分的知識點,
78.被檢查者肢體能抬離床面,但不能對抗外界施加的阻力時,其肌力應(yīng)為()
A.1級
B.2級
C.3級
D.4級
答案:C
本題解析:
暫無解析79.蛋白質(zhì)是生命活動的最主要載體,更是功能的執(zhí)行者,是生物體內(nèi)最重要的生物大分子,以下關(guān)于蛋白質(zhì)的描述正確的是()。
A.人體的所有蛋白質(zhì)都可以由18種氨基酸為原料合成多聚體
B.氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位,不同的蛋白質(zhì)中各種氨基酸的含量不同
C.蛋白質(zhì)只有在蛋白酶的作用下才能水解產(chǎn)生游離的氨基酸
D.蛋白質(zhì)是體內(nèi)的主要含氮物質(zhì),測定生物樣品的含氮量可以推算出蛋白質(zhì)的大致含量
答案:B
本題解析:
暫無解析80.主要分布組織為小腸黏膜()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
答案:A
本題解析:
暫無解析81.嗜酸粒細胞增多見于
A.副傷寒
B.感染早期
C.寄生蟲感染
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.X線照射后
答案:C
本題解析:
暫無解析82.與計數(shù)肋骨無關(guān)的體表標(biāo)志是()。
A.胸骨柄
B.胸骨角
C.肩胛上角
D.男性乳頭
答案:A
本題解析:
胸骨角平對第二肋;肩胛骨上角平對第二肋,下角平對第四肋;男性乳頭平對第四肋。
83.可引起"電擊樣"死亡的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氫
C.二氧化氮
D.光氣
E.二氧化硫
答案:B
本題解析:
暫無解析84.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌分期:侵犯頸管()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
答案:C
本題解析:
暫無解析85.傷寒帶菌者細菌一般居留在
A.小腸
B.膽囊
C.大腸
D.膽小管
E.肝臟
答案:B
本題解析:
暫無解析86.心肌梗死灶的形狀呈()。
A.圓形
B.錐形
C.地圖狀
D.節(jié)段性
答案:C
本題解析:
肉眼觀,心肌梗死灶形狀不規(guī)則。一般于梗死6小時后肉眼才能辨認(rèn),梗死灶呈蒼白色,8~9小時后呈黃色或土黃色,干燥,較硬,失去正常光澤。第4天在梗死灶周邊出現(xiàn)明顯充血、出血帶。2~3周后由于肉芽組織增生而呈紅色。5周后梗死灶逐漸被瘢痕組織取代,呈灰白色(陳舊性梗死灶)。
87.出現(xiàn)柏油樣便提示出血量()。
A.5ml
B.20ml
C.70ml
D.300ml
答案:C
本題解析:
消化道出血量的評估①大便隱血試驗陽性提示每日出血量5ml以上;②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達250~300ml時可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時,可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。
88.醫(yī)療機構(gòu)的下列行為中,不違反《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的是:
A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處
B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌
C.未按規(guī)定辦理校驗手續(xù)
D.擅自增加醫(yī)師人員
E.擅自涂改執(zhí)業(yè)許可證
答案:D
本題解析:
暫無解析89.腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的()
A.多環(huán)芳烴類化合物
B.胺類
C.N-亞硝基化合物
D.黃曲霉菌
E.黃曲霉毒素
答案:C
本題解析:
暫無解析90.急性腎小球腎炎的主要致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.淋球菌
答案:B
本題解析:
急性腎小球腎炎的主要致病菌是溶血性鏈球菌。
91.心電圖診斷心房顫動最重要的依據(jù)是()
A.出現(xiàn)異常的P波
B.P波消失
C.R-R期間絕對不規(guī)則
D.QRS形態(tài)不一致
答案:C
本題解析:
暫無解析92.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要反饋方式是
A.正反饋
B.負(fù)反饋
C.反饋
D.前饋
E.自動反饋
答案:B
本題解析:
暫無解析93.能直接刺激甲狀腺腺體增生和甲狀腺激素分泌的物質(zhì)是
A.TRH
B.TSH
C.CRH
D.T3和T4
E.ACTH
答案:B
本題解析:
暫無解析94.心肌梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:B
本題解析:
暫無解析95.幼年期生長激素過多可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:C
本題解析:
暫無解析96.氯霉素可抑制()
A.生物氧化呼吸鏈
B.RNA轉(zhuǎn)錄
C.蛋白質(zhì)生物合成
D.核苷酸合成
E.DNA復(fù)制
答案:C
本題解析:
暫無解析97.下列選項中,主要通過呼吸道傳播的病原體的是()。
A.志賀菌
B.乙型肝炎病毒
C.單純皰疹病毒Ⅱ型
D.腦膜炎雙球菌
答案:D
本題解析:
志賀菌的傳播途徑主要是消化道傳播,乙肝病毒主要通過血液-體液傳播,單純皰疹病毒主要通過接觸傳播。
98.維生素K參與下列哪些凝血因子的合成?()
A.Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子
B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子
C.Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
答案:D
本題解析:
暫無解析99.慢性苯中毒主要損害的系統(tǒng)是
A.消化
B.血液
C.造血
D.循環(huán)
E.神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析100.最難早期發(fā)現(xiàn)的是
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:E
本題解析:
暫無解析101.不屬于面神經(jīng)分支的是()
A.顳支
B.顴支
C.上頜緣支
D.下頜緣支
E.頸支
答案:C
本題解析:
暫無解析102.男性,60歲,高血壓病史及潰瘍病史10余年,最近查體發(fā)現(xiàn)左心室肥厚,偶發(fā)陣發(fā)性室上性心律失常,宜選擇下列何種藥物降壓為宜
A.維拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.嗎啡
E.利血平
答案:A
本題解析:
暫無解析103.屬于甲類傳染病的是
A.傳染性非典型肺炎
B.麻疹
C.霍亂
D.艾滋病
E.肺結(jié)核
答案:C
本題解析:
暫無解析104.關(guān)于抗動脈粥樣硬化藥物錯誤的是()。
A.調(diào)血脂藥物包括HMG-CoA還原酶抑制劑,考來烯胺,煙酸,安妥明
B.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶
C.普羅布考是抗氧化劑
D.貝特類藥物通過降低脂蛋白脂酶活性來降低甘油三酯
答案:D
本題解析:
貝特類藥物(苯氧芳酸類)抑制脂肪酸合成限速酶,減少脂肪酸從脂肪組織進入肝合成甘油三酯,從而產(chǎn)生降低甘油三酯的作用。
105.支氣管肺泡呼吸音分布于
A.左鎖骨上窩
B.右鎖骨上窩
C.胸骨角附近
D.胸骨上窩
E.肩胛區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無解析106.哪一項不屬于滲出性炎癥
A.漿液性炎
B.假膜性炎
C.化膿性炎
D.感染性肉芽腫性炎
E.出血性炎
答案:D
本題解析:
暫無解析107.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起()日內(nèi),根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)管理條例和醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)進行審核。
A.20
B.30
C.40
D.45
答案:D
本題解析:
暫無解析108.對收肌管的描述,正確的是()
A.上口接股三角底
B.下口通血管腔隙
C.管的外側(cè)壁為股外側(cè)肌
D.后壁為股薄肌
E.管內(nèi)有隱神經(jīng)、股動脈、股靜脈通過
答案:E
本題解析:
暫無解析109.右上腹痛,向右腰背放射,伴發(fā)熱,黃疸,小便發(fā)黃。最可能的診斷是
A.胃潰瘍穿孔
B.右側(cè)輸尿管結(jié)石
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.肝囊腫
答案:C
本題解析:
暫無解析110.患者,男,25歲,在路上行走時突然出現(xiàn)右側(cè)腰背部及上腹部陣發(fā)性疼痛,劇烈難忍,向右腹股溝放射,尿常規(guī)示鏡下血尿。最可能的診斷是:
A.上尿路結(jié)石
B.下尿路結(jié)石
C.急性腎炎
D.急性闌尾炎
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,上尿路結(jié)石,主要癥狀是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部,呈陣發(fā)性或持續(xù)性,可表現(xiàn)為鈍痛或絞痛。大而活動度小的腎結(jié)石可無痛。小、活動度大的結(jié)石疼痛較重,甚至出現(xiàn)腎絞痛。疼痛呈刀割樣,位于腰、腹部,并向下腹、外陰放射,常伴惡心、嘔吐。上尿路結(jié)石癥狀特征與題干表述相同。A項正確。
因此,選擇A選項。
111.收縮壓與舒張壓之差稱為()。
A.收縮壓
B.舒張壓
C.脈壓
D.平均動脈壓
答案:C
本題解析:
暫無解析112.阿司匹林下述反應(yīng)有一項是錯的
A.解熱作用
B.減少癥組織PG生成
C.中毒劑量呼吸興奮
D.減少出血傾向
E.可出現(xiàn)耳鳴、眩暈
答案:D
本題解析:
暫無解析113.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:A
本題解析:
暫無解析114.在紫外線照射對DNA分子的損傷中最常見形成的二聚體是()
A.T-T
B.C-T
C.U-C
D.T-A
E.G-C
答案:A
本題解析:
暫無解析115.有首過消除作用的給藥途徑是()
A.舌下給藥
B.直腸給藥
C.口服給藥
D.噴霧給藥
E.靜脈給藥
答案:C
本題解析:
首過效應(yīng)是指藥物在吸收過程中部分被肝和胃腸道的某些酶滅活代謝,使進入體循環(huán)的藥物減少的現(xiàn)象。A、B、D項均可避免首過消除,E項血管內(nèi)給藥沒有吸收過程。故選C。
116.肺根內(nèi)不包括
A.主支氣管
B.淋巴管
C.氣管權(quán)
D.肺動脈
E.肺靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析117.蛛網(wǎng)膜粒()
A.位于蛛網(wǎng)膜下腔
B.位于腦室內(nèi)
C.位于上矢狀竇內(nèi)
D.能分泌腦脊液
答案:C
本題解析:
暫無解析118.子宮動脈()
A.起自腹主動脈下段
B.行于子宮闊韌帶內(nèi)
C.有分支至膀胱體部
D.發(fā)出直腸支
E.行程中穿過梨狀肌下孔
答案:B
本題解析:
暫無解析119.男性膀胱后不鄰:()
A.精囊腺
B.直腸
C.前列腺
D.輸精管末段
答案:C
本題解析:
暫無解析120.在髓袢升支粗段,通過繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運而被重吸收的物質(zhì)是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。
A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移
B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析2.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()
A.形成"彗星尾征"
B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團
C.出現(xiàn)聲影
D.強回聲光團隨體位改變而改變
E."回聲失落"效應(yīng)
答案:B、C、D
本題解析:
膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為:(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團。(2)結(jié)石強回聲后方伴條狀無回聲暗帶,稱聲影。(3)強回聲光團隨體位改變依重力方向移動。
3.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述,正確的是
A.主要在近端小管重吸收
B.與H+的分泌有關(guān)
C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運到腎小管上皮細胞內(nèi)的
D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助
E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.小血管損傷后,生理止血過程包括()
A.受損小血管收縮
B.血小板聚集形成止血栓
C.受損局部血液凝固形成血凝塊
D.血管壁修復(fù)、傷口愈合
E.血小板釋放血管收縮物質(zhì),血管進一步收縮
答案:A、B、C、E
本題解析:
生理止血過程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質(zhì),使血管進一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。
5.阿托品的基本藥理作用有()
A.解除平滑肌痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛
B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導(dǎo)致擴瞳
C.刺激腺體分泌
D.減慢房室傳導(dǎo),減慢心率
E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析6.在異型輸血中,嚴(yán)禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細胞膜上抗原的種類分型的。紅細胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
7.頸叢的分支包括()
A.枕小神經(jīng)
B.耳大神經(jīng)
C.頸橫神經(jīng)
D.鎖骨上神經(jīng)
E.膈神經(jīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經(jīng)細胞變性、壞死
B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細胞滲出
C.膠質(zhì)細胞增生
D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團
E.脊髓病變嚴(yán)重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細胞滲出。
9.R質(zhì)粒包括()
A.異染顆粒
B.F質(zhì)粒
C.RTF
D.r決定因子
E.中介體
答案:C、D
本題解析:
暫無解析10.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()
A.發(fā)自骶叢
B.支配大腿后肌群
C.為全身最粗大的神經(jīng)
D.在梨狀肌下緣出骨盆
E.至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.人口與計劃生育實施方案應(yīng)當(dāng)規(guī)定哪些措施()。
A.控制人口數(shù)量
B.加強母嬰保健
C.降低出生性別比
D.提高人口素質(zhì)
E.防止缺陷兒出生
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析12.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)具有以下特點()。
A.隸屬同級計劃生育行政部門
B.營利性
C.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
D.全額撥款事業(yè)單位
E.營利性和非營利性
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析13.禁止生產(chǎn)、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.超過有效期的
D.標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析14.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()
A.為混合性神經(jīng)
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)
D.在甲狀腺手術(shù)損傷時,不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
對于迷走神經(jīng)的敘述,D項是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞;雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。
15.乙型肝炎傳播途徑有()
A.母嬰傳播
B.性接觸傳播
C.呼吸道傳播
D.血行傳播
E.消化道傳播
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析16.結(jié)核瘤的病變特點是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于二厘米
D.好發(fā)于肺下葉
答案:A、B、C
本題解析:
結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形??蔀閱蝹€或多個,位于肺上葉。
17.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()
A.股二頭肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.縫匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.申請醫(yī)師資格認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)提交()。
A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請審核表
B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)聘用證明
C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
D.申請人身份證明
E.醫(yī)療機構(gòu)聘用證
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析19.急性炎癥可分為()。
A.漿液性炎
B.纖維性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。
20.腺垂體分泌的激素有
A.促甲狀腺素
B.ACTH
C.生長素和催乳素
D.促黑激素
E.促性腺激素釋放激素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:
A.發(fā)熱、出汗、乏力
B.厭食、惡心、腹瀉
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析22.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的?()
A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播
B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死
C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播
D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.不是真正的腫瘤的是()。
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.結(jié)核瘤
D.Ewing's瘤
答案:B、C
本題解析:
白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變,結(jié)核瘤只是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)。
24.醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.護士資格考試
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無解析25.局部電位的特點是()
A.沒有不應(yīng)期
B.有"全或無"現(xiàn)象
C.可以總和
D.傳導(dǎo)較慢
E.電緊張擴布
答案:A、C、E
本題解析:
局部電位的特點有:(1)無"全或無"現(xiàn)象。(2)無不應(yīng)期。(3)有電緊張擴布。(4)可有時間總和與空間總和。
26.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.申請新設(shè)置從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu),應(yīng)當(dāng)向縣級以上衛(wèi)生行政部門申請,參照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定的程序,取得()。
A.設(shè)置批準(zhǔn)書
B.執(zhí)業(yè)許可證明文件
C.執(zhí)業(yè)認(rèn)可證明文件
D.技術(shù)服務(wù)人員合格證
E.技術(shù)服務(wù)人員證書
答案:A、B
本題解析:
暫無解析28.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列哪些主要內(nèi)容()
A.雙方當(dāng)事人的基本情況、要求和提交的材料
B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)
C.醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系和責(zé)任程度
D.醫(yī)療事故等級及對患者的醫(yī)療護理醫(yī)學(xué)建議
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.典型的全身性細菌感染類型主要包括()。
A.菌血癥
B.敗血癥
C.膿毒血癥
D.毒血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
A.發(fā)病與進食有關(guān)
B.發(fā)病有群體性
C.有急性胃腸炎癥狀
D.發(fā)病人數(shù)超過進食入數(shù)的50%
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析31.下列哪些說法是正確的()。
A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每三年校驗一次
B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件由縣級以上人民政府計劃生育行政部門校驗
C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得買賣、出借、出租
D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的,應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)遺失之日起30日內(nèi)申請補發(fā)
E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每兩年校驗一次
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析32.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時,既往體健,心電圖檢查提示心房顫動,查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。
A.短絀脈
B.心尖搏動呈抬舉樣
C.第一心音強弱不等
D.心律絕對不齊
答案:A、C、D
本題解析:
心律不規(guī)則:第1心音強弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動心室率一般在80~150次/min,很少超過170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動;>180次/min稱極速性心房顫動,有脈短拙。
33.一般情況下,處方的正文包括()。
A.患者姓名
B.藥品劑型
C.處方日期
D.藥品領(lǐng)取數(shù)量
答案:B、D
本題解析:
暫無解析34.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有
A.絕緣性
B.結(jié)構(gòu)和功能完整
C.雙向性
D.傳導(dǎo)動作電位的幅度會遞減
E.不易發(fā)生疲勞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析35.下列與IV型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病包括:
A.接觸性皮炎
B.結(jié)核病
C.I型糖尿病
D.多發(fā)性硬化癥
答案:A、B
本題解析:
Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性超敏反應(yīng)。為免疫細胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由T細胞介導(dǎo)的。常見的類型是:化學(xué)藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后,T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結(jié)核病、梅毒等。
三.判斷題(共20題)1.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
8.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點,對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
15.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
16.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
17.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國務(wù)院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
19.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現(xiàn)陷窩細胞。
四.問答題(共5題)1.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應(yīng)做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標(biāo)本運送:密閉容器。
2.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
3.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復(fù)進行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的
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