2023年永平縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.毛果蕓香堿是()

A.M受體激動藥

B.

C.

D.

E.α、β受體阻斷藥

答案：A

本題解析：

暫無解析2.二尖瓣狹窄的雜音特點是()

A.舒張早、中期遞增型雜音

B.舒張早、中期遞減型雜音

C.舒張中、晚期遞增型雜音

D.舒張中、晚期遞減型雜音

答案：C

本題解析：

暫無解析3.橈神經(jīng)損傷產(chǎn)生的典型表現(xiàn)()

A.爪狀手

B.猿掌

C.垂腕癥

D.方肩

答案：C

本題解析：

暫無解析4.糖尿病酮中毒的尿液檢查可見()。

A.尿糖++++，酮體陰性

B.尿糖++++，酮體強陽性

C.尿糖陰性，酮體陽性

D.尿糖+，酮體陽性

答案：B

本題解析：

暫無解析5.成年后生長素分泌過多會導(dǎo)致

A.呆小癥

B.巨人癥

C.侏儒癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：E

本題解析：

暫無解析6.機體缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。

A.直接刺激吸氣神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.通過肺牽張反射

D.刺激外周化學(xué)感受器

答案：D

本題解析：

急性低氧時，PaO<60mmHg可刺激主動脈、頸動脈體外周化學(xué)感受器，反射性興奮呼吸中樞，呼吸加深加快。

7.HIV抗體篩查結(jié)果陽性，則可以判定為：

A.感染了HIV

B.沒有感染HIV

C.懷疑感染了HIV，需要確證實驗才能判斷

D.不能確定

答案：C

本題解析：

暫無解析8.無尿是指24小時尿量少于

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

答案：E

本題解析：

暫無解析9.促胰液素促使胰液分泌的特點是

A.大量的水份和碳酸氫鹽，酶含量少

B.大量的水份，而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽，酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽，而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽，酶也豐富

答案：A

本題解析：

暫無解析10.艾滋病病毒主要存在于人體的哪些部位?（）

A.淋巴

B.骨髓

C.人體四大組織

D.血液、精液、陰道分泌物和乳汁

答案：D

本題解析：

暫無解析11.說話中樞位于()

A.額上回后部

B.額中回后部

C.額下回后部

D.旁中央小葉

答案：C

本題解析：

暫無解析12.何者不是腦神經(jīng)核()

A.疑核

B.紅核

C.孤束核

D.面神經(jīng)核

答案：B

本題解析：

暫無解析13.下述哪項與心身疾病的診斷無關(guān)()

A.排除神經(jīng)癥和精神疾病

B.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙

C.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微

D.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會因素

E.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變

答案：B

本題解析：

暫無解析14.甲狀腺素的合成需要()。

A.碳酸酐酶

B.過氧化物酶

C.環(huán)氧化酶

D.蛋白水解酶

答案：B

本題解析：

碘化物在過氧化物酶的作用下，氧化成T3、T4。

15.支配背闊肌的神經(jīng)()

A.胸長神經(jīng)

B.胸背神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析16.心肌的等長自身調(diào)節(jié)，通過改變下列哪個因素來調(diào)節(jié)心臟的泵血功能？B

A.心肌初長度

B.心肌收縮能力

C.橫橋連接的數(shù)目

D.肌小節(jié)的初長度

E.心室舒張末期容積

答案：B

本題解析：

暫無解析17.鉛對機體損害的主要早期變化之一是

A.小血管痙攣

B.卟啉代謝障礙

C.對神經(jīng)鞘細胞作用

D.大腦神經(jīng)細胞變性

E.神經(jīng)系統(tǒng)的危害

答案：B

本題解析：

暫無解析18.全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。

A.肝

B.脂肪組織

C.腦

D.心臟

答案：B

本題解析：

萎縮：因患病或受到其他因素作用，正常發(fā)育的細胞、組織、器官發(fā)生物質(zhì)代謝障礙所引起的體積縮小及功能減退現(xiàn)象。病理性萎縮一般有：營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮。其中營養(yǎng)不良性萎縮是指蛋白質(zhì)攝入不足或者血液等消耗過多引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等，這種萎縮常按一定順序發(fā)生，即脂肪組織首先發(fā)生萎縮，其次是肌肉，再其次是肝、脾、腎等器官，而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起.

19.淋病特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析20.化驗室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：B

本題解析：

暫無解析21.右主支氣管()

A.比左主支氣管粗

B.為完整的軟骨環(huán)所環(huán)繞

C.比左支氣管長

D.與左主支氣管相比,近似水平位

答案：A

本題解析：

暫無解析22.肱三頭肌()

A.僅作用于肘關(guān)節(jié)

B.受腋神經(jīng)支配

C.內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝下方的骨面

D.長頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂的上方

E.其肌腱止于尺骨的冠突

答案：C

本題解析：

暫無解析23.類固醇激素受體復(fù)合物發(fā)揮作用需要通過()

A.HRE

B.HSP

C.G蛋白

D.Ca

E.CaM

答案：A

本題解析：

暫無解析24.抗病毒感染

A.Ab中和作用

B.調(diào)理作用

C.裂解細胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析25.某縣醫(yī)院婦科醫(yī)師為一孕婦接生，該孕婦生一有缺陷嬰兒。該醫(yī)院為產(chǎn)婦出具了統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明。該醫(yī)院還應(yīng)當

A.出具新生兒健康證明

B.出具產(chǎn)婦健康證明

C.向計劃生育部門報告

D.向衛(wèi)生行政部門報告

E.向當?shù)卣畧蟾?/p>

答案：D

本題解析：

暫無解析26.1g分子葡萄糖的有氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)與無氧氧化凈生成的ATP分子數(shù)最接近的比例為下列哪一組

A.25∶1

B.18∶1

C.12∶1

D.9∶1

E.3∶1

答案：B

本題解析：

暫無解析27.艾滋病抗病毒治療的最終目標是：（）

A.殺滅患者體內(nèi)的艾滋病病毒

B.延長患者生命，提高生活質(zhì)量

C.保證患者正常的免疫功能

D.治療患者的機會性感染

答案：B

本題解析：

暫無解析28.鈣的主要食物來源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案：D

本題解析：

暫無解析29.主動脈裂孔除了有降主動脈通過外還有下列何結(jié)構(gòu)通過

A.迷走神經(jīng)

B.胸導(dǎo)管

C.膈神經(jīng)

D.奇靜脈

E.半奇靜脈

答案：B

本題解析：

暫無解析30.某校住校生鄭某感到不適，幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治，便安排其去市醫(yī)院住院治療，并未引起注意。過了幾天后，又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負責人及班主任老師為此收到學(xué)校的嚴厲批評對于鄭某的發(fā)病必須按照衛(wèi)生部規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫部門報告的是

A.鄭某

B.校保健室

C.班主任老師

D.軍訓(xùn)教官

E.學(xué)校

答案：B

本題解析：

暫無解析31.陰道前方毗鄰()

A.直腸

B.精囊腺

C.尿道

D.前列腺

答案：C

本題解析：

暫無解析32.主要降低TC兼降TG的藥物的他汀類藥藥理作用是()。

A.能明顯降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時可使血清HDL水平輕度升高

B.僅能明顯降低血清T

C.LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時可使血清HDL水平輕度升高B.僅能明顯降低血清TCLDL水平，而對血清TG者無影響C僅能中等程度降低血清TG水平，同時能升高血清HDL

D.僅可使血清HDL水平輕度升高，并降低血清TC.LDL水平

答案：A

本題解析：

他汀類藥物主要降低總膽固醇(TC)和LDL-C水平，兼降甘油三酯(TG)，以及不同程度的提高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平。

33.下列關(guān)于氣胸體征的描述，不正確的是()

A.氣管向患側(cè)移位

B.觸覺語顫減弱或消失

C.左側(cè)氣胸時心濁音界叩不出

D.肋間隙增寬

答案：A

本題解析：

暫無解析34.下列可以出現(xiàn)在結(jié)腸而不出現(xiàn)在小腸的運動是()。

A.分節(jié)運動

B.集團蠕動

C.緊張性收縮

D.蠕動

答案：B

本題解析：

暫無解析35.左冠狀動脈()

A.起自動脈圓錐

B.較右冠狀動脈細

C.發(fā)出后室間支

D.有分支至右心室胸肋面

E.與右冠狀動脈間無吻合

答案：D

本題解析：

暫無解析36.氨茶堿不宜用于()。

A.口服治療慢性哮喘

B.口服治療心性或腎性水腫

C.靜脈注射治療哮喘急性發(fā)作

D.伴有冠心病的支氣管哮喘

答案：D

本題解析：

氨茶堿能松弛支氣管平滑肌，興奮心臟，并有利尿作用，可用于治療心源性哮喘和心性或腎性水腫。其松弛平滑肌的作用對處于痙攣狀態(tài)的支氣管更加突出，對急、慢性哮喘，不論口服、注射或直腸給藥均有療效。本藥高濃度可引起心悸、心律失常，伴有冠心病的患者使用時應(yīng)高度警惕。

37.地方性甲狀腺腫的最常見病因是()。

A.甲狀腺功能亢進

B.碘缺乏病

C.遺傳性甲狀腺組織增生

D.腺垂體TSH的合成和分泌障礙

答案：B

本題解析：

暫無解析38.屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()

A.腎動脈

B.腎小盞

C.腎大盞

D.輸尿管

E.腎乳頭

答案：A

本題解析：

腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)及淋巴管等自腎門出入腎，出入腎門的這些結(jié)構(gòu)稱為腎蒂。

39.下列關(guān)于我國艾滋病“四免一關(guān)懷”政策描述，不正確的是：（）

A.對全國農(nóng)村中的艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟困難的艾滋病病人實行免費抗艾滋病病毒藥物治療，并提供經(jīng)濟補貼

B.在全國范圍內(nèi)為自愿咨詢檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測；對艾滋病病人的遺孤實行免費上學(xué)

C.對孕婦實施免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療，減少母嬰傳播

D.將經(jīng)濟困難的艾滋病病人及其家屬納入政府救助范圍

答案：A

本題解析：

暫無解析40.頸動脈竇()

A.為頸內(nèi)動脈起始部膨大

B.內(nèi)有化學(xué)感受器

C.為頸外動脈起始部膨大

D.位于左靜脈角后方

答案：A

本題解析：

暫無解析41.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉，水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素()。

A.影響糖類代謝

B.影響脂肪代謝

C.影響蛋白質(zhì)代謝

D.參與應(yīng)激反應(yīng)

答案：B

本題解析：

糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素，主要為皮質(zhì)醇，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大量使用糖皮質(zhì)激素可引起皮質(zhì)功能亢進綜合征：滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等，為糖皮質(zhì)激素使代謝紊亂所致。

42.下述關(guān)于藥物的代謝，那種說法正確

A.只有排出體外才能消除其活性

B.藥物代謝后肯定會增加水溶性

C.藥物代謝后肯定會減弱其藥理活性

D.肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑

E.藥物只有分布到血液外才會消除效應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析43.多巴酚丁胺作用于()

A.主要選擇性作用于β1受體

B.主要選擇性作用于β2受體

C.二者都是

D.二者都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析44.結(jié)核桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內(nèi)霉素

答案：C

本題解析：

暫無解析45.用煮沸法消毒滅菌時，為提高沸點可加入()。

A.10～20g/L氯化鉀

B.10～20g/L氯化鎂

C.10～20g/L氯化鈉

D.10～20g/L硫酸鎂

E.10～20g/L碳酸氫鈉

答案：E

本題解析：

暫無解析46.下列生理過程中，屬于負反饋調(diào)節(jié)的是

A.排尿反射

B.減壓反射

C.分娩

D.血液凝固

E.排便反射

答案：B

本題解析：

暫無解析47.下列哪項不是鈣拮抗劑的適應(yīng)癥？()

A.高血壓

B.心絞痛

C.腦血管痙攣

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.雷諾氏病

答案：D

本題解析：

暫無解析48.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治療一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，現(xiàn)癥狀體征均明顯改善，心率80次/分，心電圖示ST段呈魚鉤樣改變，目前正確的治療措施就是（）。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：慢性心力衰竭的治療；

心力衰竭的治療目的是：①預(yù)防：預(yù)防心力衰竭進行性加重，或防止由心功能不全進展為心力衰竭；②改善或保持病人的生活質(zhì)量；③延長病人的壽命，提高存活率。治療原則為去除病因（基礎(chǔ)病因的誘因）改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下：

1．一般治療

（1）去除病因：針對基礎(chǔ)心臟病進行治療，如控制高血壓，增加缺血心肌的血供，矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等；同時注意消除心力衰竭的誘因，感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因，應(yīng)注意識別和治療。

（2）飲食：適當?shù)臒崃繑z入，以防發(fā)生肥胖；控制水鈉攝入，對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應(yīng)＜1000～1500ml。

（3）休息：避免體力過勞和精神刺激，但不宜長期臥床，應(yīng)進行適量的活動。

2．藥物治療：基本用4大類藥。

（1）利尿劑的應(yīng)用：利尿劑仍是治療心衰的主要藥物，它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀，療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同，分為3類：

①作用于Henle袢的利尿劑：這類藥物主要有呋塞米（速尿），用法為20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次靜脈注射，有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強，即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠曲小管的利尿劑：代表制劑有氫氯噻嗪，用法為25mg/次，1～3次/d；這類藥物作用時間長，但利尿效果不如袢利尿劑，并且依賴于腎小球濾過率。

③作用于集合管的利尿劑：主要藥物有螺內(nèi)酯，用法為20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，這類藥物作用相對較弱，但具有保鉀（抑制H+-K+交換）作用，或有直接對抗醛固酮的作用，常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

（2）血管擴張劑：擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。

①硝普鈉：同時擴張動脈和靜脈，降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注，起始劑量為0.3μg/（kgmin），然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量，最大劑量不能超過10μg/（kgmin）。最常見的副作用是低血壓。大劑量，特別是伴有腎功能不全時，易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類：主要擴張靜脈和肺小動脈?？诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服；二硝酸異山梨酯20mg，2次/日；單硝酸異山梨酯20mg，2次/日，此藥生物利用度高，作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”，這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴，初始滴速為10μg/（kgmin），可逐漸遞增5～10μg/（kgmin），注意反射性心動過速及低血壓。

③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成，兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀，改善血流動力學(xué)變化與左室功能，逆轉(zhuǎn)左室肥厚，提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑，宜首先選用，但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓，尤其是首劑低血壓反應(yīng)，故應(yīng)注意監(jiān)測血壓，腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用，以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利，初始用量6.25mg，最大劑量為50mg，3次/日；依那普利，初始劑量2.5mg，最大劑量為10～20mg，2次/日；蒙諾初始劑量為5～10mg，最大劑量為40mg，每天一次。

（3）洋地黃類藥物：洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史，但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量：地高辛片0.25mg/d，約經(jīng)5個半衰期（5～7天）后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙（西地蘭）注射劑0.2～0.4mg/次，根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次，24小時總量1.0～1.6mg靜注；毒毛花苷K注射劑0.25～0.5mg/次，靜注。

②適應(yīng)征：中、重度收縮性心力衰竭患者，對心室率快速的心房顫動患者特別有效。

③不宜應(yīng)用的情況：預(yù)激綜合征合并心房顫動；二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯；病態(tài)竇房結(jié)綜合征，特別是老年人；單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??；單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小時內(nèi)，除非合并心房顫動或（和）心腔擴大。

④影響劑量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變（如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低鉀血癥或（和）低鎂血癥。腎功能減退等情況，對洋地黃類藥物較敏感，應(yīng)予減量應(yīng)用。

⑤與其他藥物的相互作用：很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時，后者血清濃度可升高70%～100%，宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用，宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等；心臟毒性，主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常，室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3，亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施：包括立即停用洋地黃；出現(xiàn)快速性心律失?？蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因；異位快速性心律失常伴低鉀血癥時，可予鉀鹽靜脈滴注，但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。

（4）其他正性肌力藥物：為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥，一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。

①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有強烈的選擇性β1受體作用，可使心肌收縮力增加，僅有靜脈制劑，可產(chǎn)生短期明顯的動力學(xué)效果。常用劑量為2.5～7.5μg/（kgmin），靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農(nóng)：為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為：50μg/kg靜脈注射，然后0.25～0.5μg/（kgmin）靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性，不宜長期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

（5）β-阻斷劑：盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物，但在標準治療（強心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）的基礎(chǔ)上，無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。

（6）抗心律失常：主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物（如心律平）有明顯的致心律失常作用，以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng)，所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物，如胺碘酮。

（7）抗凝治療：可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等，但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。

3．器械和外科治療

（1）血管重建：尚無對照研究資料支持血運重建（介入療法或外科手術(shù)）治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

（2）起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）：心力衰竭合并心動過緩時，應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏；對藥物無效的反復(fù)室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

（3）血液超濾：用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療，以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。

（4）心臟移植：心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命，增強運動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達70%～80%。

49.下列氨基酸中無L型和D型之分的是()。

A.谷氨酸

B.甘氨酸

C.半胱氨酸

D.賴氨酸

答案：B

本題解析：

手性碳原子的LD型分類方法為左旋L型，右旋D型。組成蛋白質(zhì)的氨基酸有20種，除甘氨酸外，均為左旋L氨基酸，但甘氨酸因為R基為H原子，所以不滿足手性碳原子要求的與C相連的四個基團均不同的要求，因此甘氨酸既不是L型氨基酸，也不是D型氨基酸。

50.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()

A.RNA聚合酶

B.mRNA

C.tRNA

D.蛋白質(zhì)

E.DNA聚合酶

答案：E

本題解析：

暫無解析51.按一級動力學(xué)消除的藥物特點為

A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)

B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

C.單位時間內(nèi)實際消除的藥量不變

D.單位時間內(nèi)實際消除的藥量遞增

E.體內(nèi)藥物經(jīng)2～3個t1/2后，可基本清除干凈

答案：B

本題解析：

暫無解析52.某醫(yī)生選擇適當資料計算相應(yīng)指標，進行t檢驗。應(yīng)計算的指標是()

A.全距

B.中位數(shù)

C.幾何均數(shù)

D.變異系數(shù)

E.均數(shù)

答案：E

本題解析：

暫無解析53.關(guān)于三叉神經(jīng)的描述以下哪項不正確()

A.分布于頭、面部

B.主要由運動神經(jīng)纖維構(gòu)成

C.主要由感覺神經(jīng)纖維構(gòu)成

D.為腦神經(jīng)中最粗大的神經(jīng)

E.有眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)三大分支

答案：B

本題解析：

暫無解析54.腸鳴音亢進，呈金屬音者見于()

A.急性腸炎

B.消化道出血

C.機械性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

答案：C

本題解析：

暫無解析55.穿經(jīng)圓孔的神經(jīng)是()

A.展神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)

D.下頜神經(jīng)

E.動眼神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析56.心肺復(fù)蘇的下列描述哪項錯誤（)

A.常規(guī)吸氧

B.糾正低血壓

C.心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓

D.心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動者可終止

E.心肺復(fù)蘇術(shù)

答案：C

本題解析：

暫無解析57.測血壓前前須休息片刻，坐位或臥位，伸直肘部，手掌向上，應(yīng)使（）

A.肱動脈與心臟在同一水平面

B.肱動脈與主動脈在同一水平面

C.撓動脈心臟在同一水平面

D.肱靜脈與心臟在同一水平面

答案：A

本題解析：

暫無解析58.在上肢觸摸不到的神經(jīng)是()

A.臂叢的干

B.橈神經(jīng)深支

C.橈神經(jīng)淺支

D.正中神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析59.下列各種中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式中，可產(chǎn)生反饋調(diào)節(jié)的是：

A.單線式聯(lián)系

B.分散式聯(lián)系

C.會聚式聯(lián)系

D.環(huán)路式聯(lián)系

E.以上均非

答案：D

本題解析：

暫無解析60.下述情況哪種是對的

A.阿司匹林每日用量4000mg效果不如羅昔康因,后者20mg/日

B.布洛芬不會引起胃腸道不良反應(yīng)

C.保泰松與其它藥物間無相互影響

D.長期使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥應(yīng)注意其腎毒性

E.保泰松與血栓脫落引起栓塞率增加有直接關(guān)系

答案：D

本題解析：

暫無解析61.哪種是麻醉性鎮(zhèn)痛藥的特征

A.最大效能與成癮性之比是－常數(shù)

B.長期應(yīng)用其縮瞳和止瀉作用首先耐受

C.兼有激動和拮抗受體的藥是最弱的

D.很多效應(yīng)是與腦內(nèi)阿片肽類相同的

E.鎮(zhèn)痛部位主要在感覺神經(jīng)的末梢

答案：D

本題解析：

暫無解析62.站立時右季肋下觸及一包塊，有酸脹感，可能是

A.右腎

B.右腎上腺

C.膽囊

D.結(jié)腸

E.十二指腸球部

答案：A

本題解析：

暫無解析63.以下情形中不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的是??

A.受過刑事處罰的

B.受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿三年的

C.不具有完全民事行為能力的

D.受過吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

答案：B

本題解析：

暫無解析64.對腋窩頂，錯誤的描述是()

A.由鎖骨內(nèi)1/3段參與圍成

B.向上內(nèi)通頸根部

C.由第1肋外緣參與圍成

D.由肩胛骨上緣參與圍成

E.有臂叢神經(jīng)通過

答案：A

本題解析：

暫無解析65.主動脈()

A.起于動脈圓錐

B.升主動脈為一無分支短干

C.主動脈弓下緣有一連于肺動脈干之動脈韌帶

D.頸總動脈為主動脈弓上之最粗大分支

E.降主動脈行于第四胸椎至第十二胸椎之間

答案：C

本題解析：

暫無解析66.《國境衛(wèi)生檢疫法》中已明確規(guī)定的"檢疫傳染病"是

A.鼠疫、霍亂、艾滋病

B.鼠疫、霍亂、黑熱病

C.鼠疫、霍亂、黃熱病

D.霍亂、艾滋病、黃熱病

答案：C

本題解析：

暫無解析67.破傷風(fēng)桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內(nèi)霉素

答案：B

本題解析：

暫無解析68.右側(cè)鼻側(cè)、左側(cè)顳側(cè)視野偏盲是損傷()

A.右側(cè)視束

B.右側(cè)視神經(jīng)

C.左側(cè)視束

D.視交叉

答案：A

本題解析：

暫無解析69.給高熱病人用酒精擦身是為了增加：

A.輻射散熱

B.傳導(dǎo)散熱

C.對流散熱

D.蒸發(fā)散熱

E.加強產(chǎn)熱

答案：D

本題解析：

暫無解析70.薄束和楔束()

A.傳導(dǎo)痛溫覺

B.在后索內(nèi)上行

C.由對側(cè)脊神經(jīng)節(jié)細胞的中樞突組成

D.在脊髓全部交叉

答案：C

本題解析：

暫無解析71.體現(xiàn)醫(yī)學(xué)目的原則的是()

A.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功，使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國家經(jīng)濟發(fā)展的實際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實力相符合

D.受試者對人體實驗過程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當受到重視

E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時尸檢人員應(yīng)放棄尸檢

答案：A

本題解析：

暫無解析72.過敏反應(yīng)發(fā)生的機制是一個復(fù)雜和抽象的過程，其中與藥物的過敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。

A.藥物毒性

B.患者年齡

C.患者體質(zhì)

D.藥物濃度

答案：C

本題解析：

藥物過敏反應(yīng)是指有特異體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。它與藥物的劑量無關(guān)。藥物過敏反應(yīng)的發(fā)病率不高。主要有兩種形式：一種是在用藥當時就發(fā)生，稱為即發(fā)反應(yīng)；另一種是潛伏半個小時甚至幾天后才發(fā)生，稱為遲發(fā)反應(yīng)。輕則表現(xiàn)為皮疹、哮喘、發(fā)熱；重則發(fā)生休克，甚至可危及生命。因此，患者體質(zhì)是藥物過敏反應(yīng)的主要因素。

73.使上臂外展的肌是()

A.三角肌、大圓肌

B.三角肌、肩胛下肌

C.岡上肌、肩胛下肌

D.三角肌、岡上肌

E.大圓肌、小圓肌

答案：D

本題解析：

暫無解析74.染色體數(shù)目異常的基礎(chǔ)是()。

A.染色體易位

B.著絲粒分裂

C.染色體斷裂

D.染色體倒位

E.染色體不分離

答案：E

本題解析：

染色體數(shù)目異?？煞譃檎陡淖?、非整倍改變和嵌合體。整倍改變是以細胞中2n為標準，以n為基數(shù)染色體數(shù)目成倍地增加或減少。非整倍體異常產(chǎn)生的原因包括染色體不分離和染色體丟失。嵌合體異常發(fā)生和有絲分裂不分離和染色體丟失有關(guān)。

75.下列病變或其迸一步發(fā)展與肉芽組織無關(guān)的是

A.靜脈石

B.胃潰瘍

C.血栓

D.血腫

E.心肌梗死

答案：A

本題解析：

暫無解析76.只接受對側(cè)皮質(zhì)核束纖維的神經(jīng)核是:()

A.動眼神經(jīng)核

B.滑車神經(jīng)核

C.疑核

D.舌下神經(jīng)核

答案：D

本題解析：

暫無解析77.合胞體病毒感染()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案：D

本題解析：

暫無解析78.AIDS是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案：D

本題解析：

暫無解析79.全身淋巴結(jié)腫大多見于

A.急性化膿性扁桃體炎

B.丹毒

C.傷寒

D.再生障礙性貧血

E.傳染性單核細胞增多癥

答案：E

本題解析：

暫無解析80.有關(guān)腦干外形,錯誤的說法是()

A.面神經(jīng)丘內(nèi)有面神經(jīng)核

B.錐體交叉位于延髓腹側(cè)

C.小腦中腳與腦橋相連

D.髓紋為腦橋與延髓的背側(cè)分界

答案：A

本題解析：

暫無解析81.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴重感染的目的是()

A.拮抗抗生素的某些副作用

B.通過激素的作用緩解癥狀，度過危險期

C.增強機體防御能力

D.增強抗生素的抗菌作用

E.增強機體應(yīng)激性

答案：B

本題解析：

暫無解析82.病人呼吸呈“暫停—淺慢—深快—淺慢—暫?！敝芷谛宰兓?，此為()

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.深大呼吸

D.嘆氣呼吸

答案：A

本題解析：

暫無解析83.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對象，這是()的要求

A.人道原則

B.重生原則

C.自主原則

D.保密原則

答案：A

本題解析：

暫無解析84.國家向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提避孕、節(jié)育技術(shù)，所需經(jīng)費由哪級財政保障()。

A.市級財政

B.地方財政

C.省級財政

D.縣級財政

E.鄉(xiāng)級財政

答案：B

本題解析：

暫無解析85.具有傳導(dǎo)運動功能的神經(jīng)是()

A.枕小神經(jīng)

B.耳大神經(jīng)

C.膈神經(jīng)

D.鎖骨上神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析86.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心，嘔吐，食欲不振等癥狀，可減輕此反應(yīng)的服藥方法是()。

A.餐前服或同服氯化銨

B.餐后服或同服氯化銨

C.餐前服或同服碳酸氫鈉

D.餐后服或同服碳酸氫鈉

答案：D

本題解析：

磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥，具有抗菌譜較廣、性質(zhì)穩(wěn)定、使用簡便、生產(chǎn)時不耗用糧食等優(yōu)點?；前奉愃幰桩a(chǎn)生耐藥性，在肝內(nèi)的代謝產(chǎn)物--乙?；前返娜芙舛鹊?，易在尿中析出結(jié)晶，引起腎的毒性，因此用藥時應(yīng)該嚴格掌握劑量、時間，同服碳酸氫鈉并多飲水?？崭狗没前奉愃幬镆滓饜盒模瑖I吐，食欲不振等癥狀，故應(yīng)在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。

87.《醫(yī)師定期考核管理辦法》規(guī)定：醫(yī)師考核周期為()

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

E.4年

答案：C

本題解析：

暫無解析88.氨基苷類抗生素不具有的不良反應(yīng)是()

A.耳毒性

B.腎毒性

C.過敏反應(yīng)

D.胃腸道反應(yīng)

E.神經(jīng)肌肉阻斷作用

答案：D

本題解析：

暫無解析89.如何正確對待艾滋病病毒感染者、艾滋病病人以及他們的親友？

A.遠離艾滋病患者，防止自己感染艾滋病病毒

B.不與艾滋病患者同桌吃飯、共同辦公；不使用艾滋病人用過的馬桶

C.感染艾滋病是咎由自取，沒有理由進行救助和扶植

D.關(guān)愛艾滋病感染者及艾滋病患者，與他們進行親切交談、握手、共同進餐等日常接觸；為他們的親友提供有關(guān)艾滋病的護理和防治知識

答案：D

本題解析：

暫無解析90.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對()

A.第4肋

B.第5肋

C.第6肋

D.第7肋

答案：C

本題解析：

暫無解析91.閾值最低的時相是

A.絕對不應(yīng)期

B.相對不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：C

本題解析：

閾值最低的時相是超常期，此期小于閾值的刺激就能引起組織的興奮。

92.炎癥后期用熱的主要目的是()。

A.減輕組織水腫

B.使炎癥局限化

C.降低神經(jīng)興奮性

D.促進滲出物吸收

答案：D

本題解析：

炎癥早期應(yīng)用冷，可以減輕疼痛和炎性反應(yīng)，炎癥后期用熱目的是促進滲出物吸收。

93.不屬于病毒復(fù)制周期的是()。

A.吸附

B.脫殼

C.組裝

D.成熟

E.擴散

答案：E

本題解析：

病毒寄生于活細胞內(nèi)，以病毒核酸為模板進行自我復(fù)制。從病毒進入宿主細胞開始，經(jīng)過基因組復(fù)制，到最后釋放出子代病毒，稱為一個復(fù)制周期。人和動物病毒的復(fù)制周期依次為吸附、穿入、脫殼、生物合成及組裝、成熟和釋放等步驟?？梢?，復(fù)制周期不包括擴散(E)。

94.膀胱與直腸之間的器官哪項是錯的()

A.精囊腺

B.子宮

C.卵巢

D.陰道上部

答案：C

本題解析：

暫無解析95.醛固酮對遠曲小管和集合管的作用是促進：

A.Na+和K+重吸收

B.Na+和Cl-重吸收

C.Na+和HCO3-重吸收

D.Na+重吸收和H+分泌

E.Na+重吸收和K+分泌

答案：E

本題解析：

暫無解析96.關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的從業(yè)要求，不正確的是()。

A.工作需要，不需批準即可從事各類計劃生育技術(shù)服務(wù)

B.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)

C.按照批準的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)

D.按照批準的服務(wù)項目從事計劃生育技術(shù)服務(wù)

E.按照批準的手術(shù)術(shù)種從事計劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：A

本題解析：

暫無解析97.硝酸酯類舒張血管的機制是()。

A.直接松弛血管平滑肌

B.阻斷α受體

C.阻滯Ca通道

D.釋放一氧化氮

答案：D

本題解析：

目前認為硝酸酯類舒張血管平滑肌是由于它們可產(chǎn)生NO，NO與鳥苷酸環(huán)化酶反應(yīng)，使細胞內(nèi)cGMP升高，進而激活依賴cGMP的蛋白激酶，降低胞漿中Ca濃度，產(chǎn)生舒張血管平滑肌作用。

98.毛玻璃樣肝細胞內(nèi)嗜酸性顆粒的性質(zhì)是：

A.包涵體

B.嗜酸性壞死

C.細胞內(nèi)玻變

D.乙型肝炎表面抗原

E.腫脹的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線粒體

答案：D

本題解析：

暫無解析99.心臟一共有多少個腔？（）

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：D

本題解析：

暫無解析100.臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責下列哪項錯誤()

A.制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

B.按要求對疑似或確診病例留取臨床標本，進行細菌學(xué)檢查和藥敏試驗

C.監(jiān)督檢查本科室有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項工作。對醫(yī)院感染可疑病例，可能存在感染的環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，并采取有效防治措施

D.對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報告，并立即向當?shù)匦l(wèi)生行政機構(gòu)報告

E.監(jiān)督檢查本科室抗生素使用情況

答案：D

本題解析：

暫無解析101.病毒性肝炎時，肝細胞的灶狀壞死屬于()

A.凝固性壞死

B.液化性壞死

C.干酪樣壞死

D.固縮性壞死

E.壞疽

答案：B

本題解析：

病毒性肝炎時，肝細胞的灶狀壞死屬于液化性壞死。

102.腹膜間位器官是()

A.膽囊

B.胃

C.盲腸

D.輸卵管

E.腎

答案：A

本題解析：

暫無解析103.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。

A.內(nèi)皮細胞增生和系膜基質(zhì)增多

B.系膜細胞增生和系膜基質(zhì)增多

C.系膜硬化

D.腎小球臟層基膜增厚

答案：B

本題解析：

系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎，是一組以彌漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。

104.《艾滋病防治條例》規(guī)定，艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人（）傳播艾滋病的，依法承擔民事賠償責任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

A.無意

B.故意

C.A＋B

D.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析105.女性，18歲，確診暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎，應(yīng)首選下列那個藥物治療

A.磺胺嘧啶

B.青霉素G

C.頭孢氨芐

D.頭孢呋辛

E.復(fù)方新諾明

答案：B

本題解析：

暫無解析106.對骶骨的描述，不正確的是()

A.由5個骶椎融合而成

B.內(nèi)腔稱骶管，為椎管的一部分

C.骶正中嵴兩側(cè)有4對骶前孔，有第1～4骶神經(jīng)穿過

D.骶管向下終于骶管裂孔

E.骶管裂孔下部兩側(cè)有第5骶椎關(guān)節(jié)突形成的骶角

答案：C

本題解析：

暫無解析107.變異型心絞痛

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：A

本題解析：

暫無解析108.對骨纖維孔的描述，不正確的是()

A.又稱脊神經(jīng)后支骨纖維孔

B.開口方向與椎間孔的方向垂直

C.開口向后

D.位于椎間孔的前方

E.孔的下界為下位椎骨橫突的上緣

答案：D

本題解析：

暫無解析109.防止子宮下垂的主要韌帶是()。

A.子宮闊韌帶

B.子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶

D.骶子宮韌帶

E.卵巢懸韌帶

答案：B

本題解析：

暫無解析110.下列何藥不能用于鉤蟲感染()

A.哌嗪

B.左旋咪唑

C.阿苯達唑

D.噻嘧啶

E.甲苯達唑

答案：A

本題解析：

暫無解析111.下列激素中能最顯著促進胰島素分泌的是()。

A.促胰激素

B.促胃激素

C.生長素

D.抑胃肽

答案：D

本題解析：

暫無解析112.PCP首選治療是：（）

A.氟康唑

B.復(fù)萬新諾明

C.戊烷脒

D.乙胺嘧啶

答案：B

本題解析：

暫無解析113.輸卵管四部不包括

A.子宮部

B.輸卵管峽

C.輸卵管壺腹

D.輸卵管漏斗

E.輸卵管傘

答案：E

本題解析：

暫無解析114.通過肌腔隙的結(jié)構(gòu)有()

A.股外側(cè)皮神經(jīng)

B.股神經(jīng)

C.髂肌

D.腰大肌或肌腱

E.以上都正確

答案：E

本題解析：

暫無解析115.關(guān)于動脈的描述,正確的是()

A.甲狀腺上動脈是鎖骨下動脈的主要分支之一

B.掌淺弓由尺動脈終支和橈動脈掌淺支吻合而成

C.胃網(wǎng)膜左動脈是胃十二指腸動脈的分支

D.直腸上動脈發(fā)自髂內(nèi)動脈

E.子宮動脈在距子宮頸外側(cè)2.5cm處,跨越輸尿管前與之交叉

答案：B

本題解析：

暫無解析116.胃()

A.上緣最低處為胃小彎

B.入口有賁門括約肌

C.出口與角切跡間為幽門竇

D.前壁右側(cè)貼肝左葉

E.底部與肝脾胰相鄰

答案：D

本題解析：

暫無解析117.造成眼球內(nèi)斜視是由于損傷了()

A.上瞼提肌

B.上斜肌

C.下斜肌

D.上直肌

E.外直肌

答案：E

本題解析：

暫無解析118.接種BCG的作用是()

A.增強機體免疫穩(wěn)定功能

B.增強人體體液免疫能力

C.增強人體細胞免疫能力

D.增強機體非特異性免疫能力

E.使人體對結(jié)核產(chǎn)生免疫力

答案：E

本題解析：

暫無解析119.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定除正當治療外，不得使用的藥品，除了下列哪項外。

A.麻醉藥品

B.醫(yī)療用毒性藥品

C.副作用大的藥品

D.精神藥品

E.放射性藥品

答案：C

本題解析：

暫無解析120.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定：病員入院后，必須于多少小時內(nèi)進行擬診分析，提出診療措施，并記入病程記錄內(nèi)()。

A.12小時

B.24小時

C.48小時

D.36小時

E.48小時

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.《條例》規(guī)定公民享有的權(quán)利有()。

A.避孕方法的知情選擇權(quán)

B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利

C.實行計劃生育

D.免費接受計劃生育技術(shù)服務(wù)

E.晚婚晚育

答案：A、B

本題解析：

暫無解析2.免費提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)項目包括()。

A.孕產(chǎn)期保健

B.孕情、環(huán)情檢查

C.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治

D.發(fā)放避孕藥具

E.孕產(chǎn)期服務(wù)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析3.下列關(guān)于抗病毒免疫的說法，正確的有：

A.主要依賴于細胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應(yīng)細胞

D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細胞，使其呈抗病毒狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期，NK細胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染，在機體產(chǎn)生了針對病毒抗原的特異性抗體后，NK細胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細胞，從而達到清除病毒的目的，A、C對。病毒進入機體后，能刺激人體的巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用，它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產(chǎn)生，故有阻止病毒增殖和擴散作用，B、D對。干擾素是誘生蛋白，正常細胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素，只存在合成干擾素的潛能，干擾素的基因處于被抑制的靜止狀態(tài)。特點①間接性：通過誘導(dǎo)細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應(yīng)分子抑制病毒。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性：一般在同種細胞中活性高，對異種細胞無活性。④發(fā)揮作用迅速：干擾素既能中斷受染細胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段，體液免疫和細胞免疫發(fā)生作用之前，干擾素發(fā)揮重要作用。

4.婦女在什么期間，可按照國家有關(guān)規(guī)定享受特殊勞動保護并獲得幫助和補償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.艾滋病的傳染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。

A.腎盂積膿

B.腎乳頭壞死

C.腎周圍膿腫

D.敗血癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

腎盂腎炎常見的并發(fā)癥有：(1)腎乳頭壞死：是嚴重并發(fā)癥之一；(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫：(3)并發(fā)感染性結(jié)石；(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。

7.對于下述哪些情況，醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的過失行為

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良預(yù)后

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是

A.感覺纖維分布于膈肌

B.為混合性神經(jīng)

C.運動纖維支配膈肌

D.受損后可致呼吸困難

E.受刺激可產(chǎn)生呃逆

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析9.葡萄糖經(jīng)磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。

A.產(chǎn)生磷酸核糖

B.產(chǎn)生NADPH

C.產(chǎn)生二氧化碳

D.產(chǎn)生ATP

答案：A、B、C

本題解析：

(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機體提供核糖和NADPH，同時產(chǎn)生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內(nèi)許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內(nèi)重要的抗氧化劑，保護紅細胞膜的完整性，蠶豆病的病人是因為體內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

10.關(guān)于牽張反射的敘述，正確的有

A.其感受器為肌梭

B.軀體運動的基本中樞在脊髓

C.有腱反射和肌緊張兩種形式

D.快速牽拉與肌緊張的維持有關(guān)

E.感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析11.甲亢面容的特點，正確的是()。

A.眼裂增大

B.眼球突出，目光炯炯有神

C.面容驚愕

D.興奮不安，煩躁易怒

答案：A、B、C、D

本題解析：

甲亢面容是甲狀腺功能亢進患者特征性的面容和表情，表現(xiàn)為面容驚愕，眼裂增寬，眼球凸出，目光炯炯有神，興奮不安，煩躁易怒。顏面部出現(xiàn)黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。

12.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()

A.對死亡過程中的問題作出恰當處理

B.提供溫暖的人際關(guān)系

C.提供舒適的醫(yī)護環(huán)境

D.提供積極的精神支持

E.伴送患者到人生終點

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量，通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀，排解心理問題和精神煩恐，令患者內(nèi)心寧靜地面對死亡。答案均正確。

13.下列關(guān)于淋巴液的說法，正確的有()。

A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)

B.淋巴液在體外能夠凝固

C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高

D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運送至循環(huán)血液

答案：A、B、D

本題解析：

淋巴液是細胞之間的組織液進入毛細淋巴管形成的，血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細血管壁，因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少。故C錯誤。

14.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報告職責，對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的應(yīng)給予的行政處分是：

A.對政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政部門主要負責人，依法給予降級或者撤職

B.造成嚴重后果的依法給予開除

C.追究其刑事責任

D.可以免予處分

答案：A、B

本題解析：

暫無解析15.ART艾滋病治療專家組成員包括：（）

A.臨床專家

B.護理專家

C.疾病預(yù)防控制專家

D.實驗室檢驗專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。

A.加強藥品監(jiān)督管理

B.保證醫(yī)療器械質(zhì)量

C.保障人體用藥安全

D.維護人民身體健康和用藥的合法權(quán)益

E.保證器械質(zhì)量

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析17.目前艾滋病預(yù)防的最有效的措施：（）

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣傳教育

D.行為干預(yù)

E.服用治療藥物

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析18.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點包括()。

A.對慢性鈍痛效果好

B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案：A、C、D

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛，特別是炎性疼痛有效，對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點.也無欣快感和成癮性，也不抑制呼吸中樞。

19.內(nèi)臟運動神經(jīng)的特點是()

A.一般都受意識支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感兩種纖維成分

D.有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的區(qū)分

E.自低級中樞到其支配的器官需要兩個神經(jīng)元

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括()

A.定期總結(jié)、分析細菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

B.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標準及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設(shè)性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.有下列情形之一的護士，不予注冊()。

A.法定傳染病的發(fā)病期

B.服刑期間

C.違反《護士管理辦法》被中止或取消注冊

D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執(zhí)行護理業(yè)務(wù)

E.聾、啞、不宜執(zhí)行護理業(yè)務(wù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.阿托品的不良反應(yīng)包括()等。

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.視力模糊

D.口干

答案：C、D

本題解析：

阿托品：為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán))；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。常見的不良反應(yīng)有：(1)常見的有：便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者)，口干(特別是男性)。(2)少見的有：眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為：動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應(yīng)。

23.醫(yī)院內(nèi)感染，下列敘述中可以發(fā)生在（）

A.門診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務(wù)人員

D.探視者

E.陪護人員

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.腎門中通過的結(jié)構(gòu)是()。

A.由前向后分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

D.由上向下分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

答案：B、C

本題解析：

腎門中通過的結(jié)構(gòu)由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂，由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂?？荚囍薪?jīng)?？嫉侥I門中通過結(jié)構(gòu)的順序，考生也容易在此處出現(xiàn)錯誤。

25.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.生長激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.性激素

答案：A、C、D

本題解析：

腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素和性腺激素，生長激素是由垂體分泌。

26.心肌的生理特性應(yīng)包括

A.自律性

B.傳導(dǎo)性

C.興奮性

D.收縮性

E.伸展性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中，對致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是（）．

A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌

B.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進行相應(yīng)指標的檢測

D.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌

E.母嬰室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上不得檢出沙門菌屬

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析28.引起傳染性非典型肺炎的病原體有（）

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析29.治療急性有機磷中毒，出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。

A.瞳孔擴大

B.顏面潮紅

C.心率減慢

D.肺部啰音消失

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析30.肺梗死常為出血性梗死，其原因是

A.雙重血循環(huán)

B.組織疏松

C.淤血

D.動脈樹枝狀分布

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析31.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動

答案：A、B、D

本題解析：

洋地黃屬于強心苷類藥物，可以增加心臟的收縮能力，主要適應(yīng)證為心力衰竭，對于心腔擴大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄，中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。

32.HIV的傳播必須具備以下哪幾個條件？（）

A.有足量的HIV從感染者體內(nèi)排出

B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個人傳給另外一個人

C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進入體內(nèi)

D.與高危險行為的人發(fā)生性關(guān)系

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析33.普萘洛爾的作用有()。

A.抑制腎素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心臟收縮力減弱，心率降低

答案：A、B、C、D

本題解析：

普萘洛爾可使心率減慢，心肌收縮力和心排出量降低；支氣管阻力有一定程度的增高；抑制腎素釋放；抑制脂肪分解。

34.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力，考慮為急性高原病，應(yīng)立即給予的處理包括：

A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)

B.給予止痛藥物等對癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質(zhì)激素治療

答案：A、B、D

本題解析：

急性高原病的處理，主要有以下：1.強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷，采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息，取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧（1~2L/min）后，幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)?？捎冒辈鑹A，加入葡萄糖液中緩慢靜注，4～6小時后可重復(fù)?；蛴梅油桌?，加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑，如20%甘露醇靜滴，或呋塞米（速尿）靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質(zhì)激素，如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?；虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安，咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射，必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡，或伴有支氣管痙攣者，可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染，宜同時應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑（乙醇或二甲基硅油）的應(yīng)用，654-2肌注，硝苯地平，或硝酸異山梨酯（消心痛）含服，硝酸異山梨酯（消心痛）氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。

35.心臟慢反應(yīng)自律細胞動作電位的特點是

A.0期去極化速度慢

B.0期去極化時程長

C.無明顯的復(fù)極1期

D.有明顯的平臺期

E.有穩(wěn)定的靜息電位

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

2.神經(jīng)細胞具有傳導(dǎo)興奮的作用，因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構(gòu)成。()

答案：錯誤

本題解析：

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成，具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題，而且考生容易出錯，容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細胞組成。

3.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

4.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織，負責對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

6.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案：錯誤