2023年南昌大學(xué)附屬第四醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年南昌大學(xué)附屬第四醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.下述有關(guān)抗精神病藥不良反應(yīng)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.體位性低血壓是氯丙嗪常見(jiàn)的副作用

B.長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪可在角膜沉著

C.抗膽堿藥可有效地翻轉(zhuǎn)遲發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙

D.抗精神病藥的致命反應(yīng)是安定藥惡性綜合癥

E.氯氮平最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析2.關(guān)于腫瘤慢性疼痛的治療哪種是正確的

A.當(dāng)保證不會(huì)成癮時(shí)才用麻醉性鎮(zhèn)痛藥

B.當(dāng)解熱鎮(zhèn)痛藥和中強(qiáng)度鎮(zhèn)痛藥無(wú)效時(shí)才用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥

C.安慰劑效果不存在就應(yīng)該用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥

D.只有在疾病后期持續(xù)使用大劑量強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥是才會(huì)成癮

E.海洛因治療效果比嗎啡還好

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析3.為門診癌癥疼痛患者開(kāi)具麻醉藥品、一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()日常用量。

A.1

B.2

C.3

D.5

E.6

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析4.青霉素誘導(dǎo)的溶血性貧血屬于()。

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

E.不屬于超敏反應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析5.關(guān)于雌激素的生理作用,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.使輸卵管平滑肌活動(dòng)增強(qiáng)

B.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生、角化

C.促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生、腺體分泌

D.刺激乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增生

E.促進(jìn)腎小管對(duì)鈉和水的重吸收

答案:C

本題解析:

雌激素的生理作用:(1)促進(jìn)女性生殖系統(tǒng)的發(fā)育,使陰道黏膜上皮細(xì)胞增生、角化,糖原含量增加;(2)促進(jìn)乳腺發(fā)育,刺激乳腺導(dǎo)管增生,出現(xiàn)并維持女性第二性征;(3)廣泛影響代謝過(guò)程,對(duì)蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝、骨骼代謝及水鹽代謝均有影響。雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜及腺體增生,但只有在孕激素共同作用時(shí)腺體才發(fā)生分泌期變化。

6.B細(xì)胞能識(shí)別特異性抗原,是因其表面有

A.Fc受體

B.C3b受體

C.E受體

D.SmIg

E.SIgA

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析7.枕外隆凸的內(nèi)面是()

A.上矢狀竇

B.下矢狀竇

C.直竇

D.竇匯

E.乙狀竇

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析8.PaCO2原發(fā)性減少可見(jiàn)于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析9.關(guān)于胃的錯(cuò)誤描述是()

A.是消化管中最膨大的部分

B.入口稱賁門、出口稱幽門

C.胃小彎凹向右上方

D.角切跡是胃大彎的最低處

E.由腹腔干分支供血

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析10.某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過(guò)了幾天后,又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負(fù)責(zé)人及班主任老師為此收到學(xué)校的嚴(yán)厲批評(píng)對(duì)于鄭某的發(fā)病必須按照衛(wèi)生部規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門報(bào)告的是

A.鄭某

B.校保健室

C.班主任老師

D.軍訓(xùn)教官

E.學(xué)校

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析11.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為()級(jí)。

A.二級(jí)

B.三級(jí)

C.四級(jí)

D.五級(jí)

E.六級(jí)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析12.支配臂前群肌的是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析13.《合格證》的申請(qǐng)辦理、申請(qǐng)換發(fā)和審批,均應(yīng)注明技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目,獲準(zhǔn)從事手術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的,應(yīng)注明()。

A.手術(shù)術(shù)種

B.服務(wù)種類

C.生效日期

D.批準(zhǔn)日期

E.服務(wù)項(xiàng)目

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析14.胃()

A.上緣最低處為胃小彎

B.入口有賁門括約肌

C.出口與角切跡間為幽門竇

D.前壁右側(cè)貼肝左葉

E.底部與肝脾胰相鄰

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析15.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要系統(tǒng)是:

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

C.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析16.與氨基糖苷類抗生素合用時(shí)易引起呼吸肌麻痹的藥物()

A.琥珀膽堿

B.筒箭毒堿

C.二者都可

D.二者都不可

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析17.有關(guān)靜脈特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

A.管壁薄

B.管壁內(nèi)有靜脈瓣

C.體循環(huán)靜脈有深淺兩類

D.靜脈之間有豐富的吻合支

E.靜脈管徑小于伴行的動(dòng)脈

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析18.無(wú)鎮(zhèn)痛和成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥是()

A.右美沙芬

B.可待因

C.苯佐那酯

D.噴托維林

E.溴己新

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析19.對(duì)側(cè)半身感覺(jué)障礙伴有偏癱,其感覺(jué)障礙類型的屬于

A.神經(jīng)根型

B.腦干型

C.皮質(zhì)型

D.內(nèi)囊型

E.末梢型

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析20.面神經(jīng)()

A.軀體運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)自中腦的上涎核

B.支配咀嚼肌

C.分布于上、下頜齒

D.分布于面部皮膚

E.支配面部表情肌

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析21.椎間盤()

A.又名纖維環(huán)

B.構(gòu)成椎管后壁的一部分

C.頸部最薄

D.其厚度與脊柱各部運(yùn)動(dòng)幅度大小有關(guān)

E.前部薄弱,易被壓受損

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析22.目前,關(guān)于人類胚胎干紐胞研究和應(yīng)用中道德?tīng)?zhēng)議的焦點(diǎn)問(wèn)題是

A.人類胚胎干細(xì)胞的功能到底如何

B.人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重

C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分

D.人類胚胎干細(xì)胞是否可以商品化

E.人類胚胎是否可以克隆

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析23.酮體利用的關(guān)鍵酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶

D.HMGCoA還原酶

E.HMGCoA合成酶

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析24.下面不符合計(jì)劃生育倫理原則的是()

A.應(yīng)該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計(jì)劃生育法》等法律對(duì)計(jì)劃生育的規(guī)定

B.改變傳統(tǒng)觀念所認(rèn)為的“多子多?!薄ⅰ皞髯诮哟薄ⅰ白訉O滿堂”等人口觀

C.計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)為了保證實(shí)現(xiàn)國(guó)家控制人口增長(zhǎng)的目標(biāo),可以強(qiáng)制對(duì)特定人群實(shí)施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施

D.計(jì)劃生育工作者必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,在技術(shù)上精益求精,堅(jiān)決避免不應(yīng)有的差錯(cuò)、事故和并發(fā)癥,努力提高服務(wù)質(zhì)量

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析25.培養(yǎng)真菌的最適pH值是()。

A.2.0~4.0

B.3.0~5.0

C.4.0~6.0

D.5.0~7.0

E.6.0~8.0

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析26.巴比妥類藥催眠作用機(jī)制是選擇性抑制()

A.紋狀體

B.下丘腦

C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)

D.大腦皮質(zhì)

E.邊緣系統(tǒng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析27.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)為

A.藥物的半衰期不是恒定值

B.為一種少數(shù)藥物的消除方式

C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減

D.其消除速度與初始血藥濃度高低無(wú)關(guān)

E.為一種恒速消除動(dòng)力學(xué)

答案:D

本題解析:

一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)又稱恒比消除,指體內(nèi)藥物在單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物百分率不變,即單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿濃度成正比,但單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減。多數(shù)藥物以一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,其消除半衰期相對(duì)恒定,與用藥劑量或初始藥物濃度無(wú)關(guān)。藥物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)5個(gè)半衰期(t)后,可基本消除干凈。每隔一個(gè)t以給藥一次,則體內(nèi)藥量可逐漸累積,經(jīng)5個(gè)t后,消除速度與給藥速度相等,達(dá)到穩(wěn)態(tài)。

28.醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)勞動(dòng)中對(duì)非衛(wèi)生技術(shù)職員

A.可以使用

B.盡量不消

C.不得使用

D.正在次要的科室可以使用

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析29.下述關(guān)于局麻藥對(duì)神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象,有一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.注射到感染的組織作用會(huì)減弱

B.纖維直徑越細(xì)作用發(fā)生越快

C.纖維直徑越細(xì)作用恢復(fù)也越快

D.對(duì)感覺(jué)神經(jīng)纖維作用比運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維強(qiáng)

E.作用具有使用依賴性

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析30.患者,男,25歲,雨中踢足球后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛及咳鐵銹色痰7天,X片顯示右肺中葉大片實(shí)變影,最可能的診斷是:

A.大葉性肺炎

B.小葉性肺炎

C.肺膿腫

D.肺結(jié)核

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,大葉性肺炎,發(fā)病前常有受涼、淋雨、病毒感染史,表現(xiàn)高熱、胸痛、咳嗽,咳鐵銹色痰,胸片可見(jiàn)大片炎癥浸潤(rùn)陰影或?qū)嵶冇啊0l(fā)病年齡大部分是在青壯年男性群體中。A項(xiàng)正確。

因此,選擇A選項(xiàng)。

31.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指

A.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

B.生物醫(yī)學(xué)模式

C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

D.整體醫(yī)學(xué)模式

E.分子醫(yī)學(xué)模式

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析32.“雞尾酒”療法的本質(zhì)是:

A.聯(lián)合抗感染治療

B.免疫調(diào)節(jié)和免疫重建

C.聯(lián)合抗病毒治療

D.聯(lián)合抗腫瘤治療

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析33.來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤稱()。

A.瘤

B.肉瘤

C.癌

D.母細(xì)胞瘤

答案:C

本題解析:

上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌,是人類最常見(jiàn)的一類惡性腫瘤。瘤是身體組織增生形成的贅生物,多由刺激或微生物寄生而起,分為癌瘤、肉瘤、淋巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。

34.須予以斷盡醫(yī)治的患者是

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原照顧者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對(duì)疑似甲類傳染病病人

D.對(duì)除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類工的,加進(jìn)非食品用化學(xué)精神的或者將非食品賣做食品的

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析35.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤稱

A.腺棘皮癌

B.腺癌

C.腺鱗癌

D.鱗癌

E.癌肉瘤

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析36.反射弧最易疲勞的部位是()。

A.傳入神經(jīng)

B.傳出神經(jīng)

C.突觸

D.感受器

答案:C

本題解析:

在反射活動(dòng)中,突觸部位是反射弧中最易疲勞的部位。同時(shí),突觸部位也最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響,缺氧、二氧化碳和麻醉劑等因素均可作用于中樞而改變其興奮性,即改變突觸部位的傳遞活動(dòng)。

37.對(duì)懷疑醫(yī)院內(nèi)感染的病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查,下述描述中錯(cuò)誤的是()

A.在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

B.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),應(yīng)該在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查

C.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢

D.采集標(biāo)本時(shí)防止污染

E.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析38.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)請(qǐng)求規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必將以下項(xiàng)目懸掛于明確處,除了

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)應(yīng)證

B.診療醫(yī)生

C.診療科目

D.收費(fèi)準(zhǔn)則

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析39.國(guó)家()設(shè)置以營(yíng)利為目的的臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)等特殊血站。

A.批準(zhǔn)

B.可以批準(zhǔn)

C.不批準(zhǔn)

D.有計(jì)劃地批準(zhǔn)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析40.關(guān)于遺傳密碼的簡(jiǎn)并性,正確的是()

A.每一種氨基酸均有兩種以上的遺傳密碼

B.可導(dǎo)致移碼突變

C.有利于遺傳的穩(wěn)定性

D.兩個(gè)密碼子可合并成一個(gè)密碼子

E.密碼子的專一性取決于第3位堿基

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析41.下列細(xì)胞無(wú)內(nèi)分泌功能的是()

A.卵泡細(xì)胞

B.睪丸間質(zhì)細(xì)胞

C.下丘腦的某些神經(jīng)細(xì)胞

D.神經(jīng)垂體細(xì)胞

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析42.治療單純性甲狀腺腫常選用()

A.甲基硫氧嘧啶

B.丙基硫氧嘧啶

C.甲狀腺素

D.131I

E.甲巰咪唑

答案:C

本題解析:

甲狀腺素可抑制TSH分泌,緩解甲狀腺持續(xù)腫大與增生,進(jìn)而縮小甲狀腺腫。

43.心臟本身的營(yíng)養(yǎng)血管是()

A.微血管

B.冠狀血管

C.肺動(dòng)脈

D.主動(dòng)脈

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析44.當(dāng)CO2濃度輕度升高時(shí),可以導(dǎo)致()

A.暫停呼吸

B.呼吸抑制

C.呼吸興奮2

D.以上均不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析45.下列哪項(xiàng)不是鈣拮抗劑的適應(yīng)癥?()

A.高血壓

B.心絞痛

C.腦血管痙攣

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.雷諾氏病

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析46.軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)主要位于()。

A.中央后回和中央旁小葉的后部

B.中央后回和中央旁小葉的前部

C.中央前回和中央旁小葉的后部

D.中央前回和中央旁小葉的前部

E.中央后回

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析47.抑制胃液分泌的因素

A.脂肪酶

B.膽紅素

C.膽綠素

D.膽鹽

E.膽固醇

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析48.可阻斷乙酰膽堿的作用()

A.氨茶堿

B.異丙基阿托品

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析49.肝一頸靜脈反流征陽(yáng)性見(jiàn)于

A.肝炎

B.肝硬化

C.二尖瓣狹窄

D.右心功能不全

E.左心功能不全

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析50.大鼠出生后飼以去脂膳食,結(jié)果將引起下列哪種脂質(zhì)缺乏?()

A.磷脂酰膽堿

B.甘油三酯

C.鞘磷脂

D.膽固醇

E.前列腺素

答案:E

本題解析:

前列腺素、血栓素及白三烯是多不飽和脂肪酸的重要衍生物,必須從植物油攝取,人體自身不能合成。所以長(zhǎng)期食用去脂膳食,會(huì)引起體內(nèi)前列腺素的缺乏。

51.大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生靜息電位的原因是()

A.細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+有通透性

B.細(xì)胞內(nèi)高K濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)Na有通透性

C.細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+++有通透性

D.細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)Na+有通透性

E.細(xì)胞外高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+有通透性

答案:A

本題解析:

大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生靜息電位的原因是細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+有通透性。

52.關(guān)于鼻和咽的解剖,哪個(gè)是錯(cuò)的

A.自鼻孔至鼻后孔的距離相當(dāng)于鼻翼至耳垂的長(zhǎng)度

B.鼻腔分為鼻前庭和固有鼻腔兩部分

C.鼻中隔多數(shù)偏向左側(cè)

D.鼻中隔后部存在豐富的血管網(wǎng),稱Little區(qū)

E.約90%的鼻出血發(fā)生在Little區(qū)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析53.正中神經(jīng)不支配下列的肌肉是()

A.橈側(cè)腕屈肌

B.肱橈肌

C.旋前圓肌

D.掌長(zhǎng)肌

E.指淺屈肌

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析54.傷寒的典型表現(xiàn)不包括:

A.卡他癥狀

B.持續(xù)發(fā)熱

C.肝脾大

D.相對(duì)緩脈

E.消化道癥狀

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析55.靜脈血或淋巴液回流受阻

A.全身性水腫

B.雙下肢非凹陷性水腫

C.單側(cè)肢體水腫

D.下肢靜脈曲張

E.肌肉萎縮

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析56.肝硬化腹水性質(zhì)常為()

A.乳糜樣腹水

B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L

C.腹水比重>1.018,李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性

D.腹水細(xì)胞總數(shù)是200×10/L,分類以單核細(xì)胞為主

E.腹水細(xì)胞總數(shù)>1000×10/L,分類以多核細(xì)胞為主

答案:B

本題解析:

肝硬化腹水性質(zhì)常為漏出液。

57.華弗氏綜合征發(fā)生于

A.中毒性痢疾

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.大葉性肺炎

E.傷寒

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析58.因搶救急危患者,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。

A.2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.8小時(shí)

E.10小時(shí)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析59.愈小愈不安全的是()

A.治療指數(shù)

B.極量

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析60.疑為結(jié)腸癌,檢查首選

A.腹部透視

B.上消化道鋇餐造影

C.鋇劑灌腸

D.腹部CT

E.全消化道鋇餐

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析61.下面不屬于咀嚼肌的是()。

A.咬肌

B.顳肌

C.翼內(nèi)肌

D.翼外肌

E.口輪匝肌

答案:E

本題解析:

咀嚼肌包括:咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌。

62.統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)按照對(duì)研究對(duì)象是否進(jìn)行干預(yù)分為調(diào)查設(shè)計(jì)和()

A.研究設(shè)計(jì)

B.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

C.樣本設(shè)計(jì)

D.總體設(shè)計(jì)

E.隨機(jī)設(shè)計(jì)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析63.心肌梗死屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析64.關(guān)于尺神經(jīng)敘述正確的是

A.發(fā)肌支支配橈側(cè)腕屈肌

B.發(fā)肌支支配大部分臂肌前群

C.發(fā)肌支支配全部蚓狀肌

D.經(jīng)肱內(nèi)上髁前方至前臂

E.發(fā)肌支支配小魚際肌

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析65.有關(guān)肺結(jié)核原發(fā)綜合癥的描述.下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.大多發(fā)生在兒童

B.原發(fā)灶多在肺尖部

C.肺的淋巴結(jié)干酪樣壞死

D.一般無(wú)明顯臨床表現(xiàn)

E.可發(fā)展成為粟粒性結(jié)核

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析66.下列哪項(xiàng)是心肌梗死的“損傷型”心電圖改變

A.R波電壓降低

B.異常Q波

C.T波直立高聳

D.S-T段抬高

E.T波呈對(duì)稱性

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析67.醫(yī)療事故賠償,患者年齡小于60歲,根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長(zhǎng)賠償()年;

A.5年小

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析68.高血壓伴有潰瘍病者宜選用()

A.甲基多巴

B.可樂(lè)定

C.普萘洛爾

D.胍乙啶

E.硝普鈉

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析69.沉積在骨骼中的鉛主要為()

A.硝酸鉛

B.磷酸鉛

C.醋酸鉛

D.氧化鉛

E.磷酸氫鉛

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析70.下述提法哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.噴他佐辛不屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥

B.嗎啡引起的嘔吐可用氯丙嗪來(lái)對(duì)抗

C.嗎啡在不影響其它感覺(jué)的劑量即可鎮(zhèn)痛

D.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的基本特點(diǎn)均與嗎啡相似

E.納洛酮可以拮抗各種藥物引起的呼吸抑制作用

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析71.心率在正常范圍且節(jié)律規(guī)整,最可能的是

A.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯

B.心房顫動(dòng)

C.室性早搏

D.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯

E.心房撲動(dòng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析72.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結(jié)合反應(yīng)()。

A.反映了抗原的免疫原性

B.反映了抗原的免疫反應(yīng)性

C.反映了抗原的交叉反應(yīng)性

D.反映了抗原的胸腺依賴性

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析73.腹膜內(nèi)位器官有()

A.肝

B.膽囊

C.胰

D.乙狀結(jié)腸

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析74.相對(duì)作用強(qiáng)度和相對(duì)毒性強(qiáng)度均小的是()

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

E.羅哌卡因

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析75.從DNA分子到蛋白質(zhì)分子遺傳信息的傳遞中間經(jīng)過(guò)()。

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.DNA自身

E.內(nèi)含子

答案:A

本題解析:

遺傳信息雖然存在于DNA中,但是DNA不直接指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成,而通過(guò)轉(zhuǎn)錄生成mRNA,然后以此為模板,合成蛋白質(zhì)。

76.心理治療和心理咨詢本質(zhì)上是相同的,但也有下述差別,但應(yīng)除外()

A.工作時(shí)間長(zhǎng)短不同

B.解決問(wèn)題的性質(zhì)和內(nèi)容不同

C.工作任務(wù)不同

D.身份和工作方式不同

E.對(duì)象和情境不同

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析77.進(jìn)口單位在申報(bào)食品及相關(guān)產(chǎn)品檢驗(yàn)時(shí),以下資料都必須提供,除了

A.添加劑

B.輸出國(guó)或地區(qū)所使用的農(nóng)藥

C.熏蒸劑

D.食品生產(chǎn)單位

E.有關(guān)A.B.C所述制劑的檢驗(yàn)報(bào)告

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析78.阻塞性黃疸

A.膿血便

B.鮮血便

C.柏油樣便

D.白陶土樣便

E.稀糊狀便

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析79.中耳傳導(dǎo)聲波最主要的結(jié)構(gòu)是

A.鼓膜和咽鼓管

B.鼓膜和鼓室

C.鼓室和聽(tīng)小骨

D.鼓膜和聽(tīng)小骨

E.鼓室內(nèi)骨性結(jié)構(gòu)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析80.雙側(cè)眼瞼下垂多見(jiàn)于

A.腦炎

B.腦膿腫

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦出血

E.重癥肌無(wú)力

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析81.幼年時(shí)期缺乏哪種激素引起侏儒癥:

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.生長(zhǎng)激素

E.甲狀腺激素

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析82.擺動(dòng)配對(duì)指下列堿基之間配對(duì)不嚴(yán)格()

A.反密碼子和密碼子的第一個(gè)堿基

B.反密碼子第一個(gè)堿基與密碼子第三個(gè)堿基

C.反密碼子第三個(gè)堿基與密碼子第一個(gè)堿基

D.反密碼子和密碼子的第二個(gè)堿基

E.反密碼子和密碼子的第三個(gè)堿基

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析83.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)模駬p害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,造成患者死亡的,賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)();造成患者殘疾的,賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)3年

A.5年

B.6年

C.7年

D.8年

E.10年

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析84.下述關(guān)于副交感神經(jīng)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.具有緊張作用

B.節(jié)前纖維長(zhǎng)而節(jié)后纖維短

C.刺激節(jié)前纖維時(shí)反應(yīng)比較局限

D.具有促進(jìn)消化和儲(chǔ)備能量的作用

E.在應(yīng)急反應(yīng)中起重要作用

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析85.劍突下心尖搏動(dòng)明顯,吸氣時(shí)加強(qiáng),提示

A.左心房肥大

B.右心房肥大

C.左心室肥大

D.右心室肥大

E.血壓升高

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析86.血腦屏障是指

A.血-腦屏障

B.血-腦脊液屏障

C.腦脊液-腦屏障

D.上述三種屏障總稱

E.第一和第三種屏障合稱

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析87.晶狀體的位置在()

A.角膜與虹膜之間

B.虹膜與玻璃體之間

C.玻璃體與視網(wǎng)膜之間

D.角膜與鞏膜交界處深面

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析88.當(dāng)人體處于低溫環(huán)境下,體內(nèi)的鈉鉀泵活動(dòng)被嚴(yán)重影響,此時(shí)靜息電位和動(dòng)作電位是如何改變的?()

A.靜息電位升高,動(dòng)作電位升高

B.靜息電位下降,動(dòng)作電位下降

C.靜息電位升高,動(dòng)作電位下降

D.靜息電位下降,動(dòng)作電位升高

答案:B

本題解析:

鈉鉀泵活動(dòng)受抑制時(shí),影響細(xì)胞內(nèi)外的鈉鉀離子的濃度差會(huì)導(dǎo)致靜息電位和動(dòng)作電位均下降。

89.下列藥物中,()無(wú)抗炎作用。

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.醋氨酚

答案:D

本題解析:

對(duì)乙酰氨基酚又稱為醋氨酚。

90.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說(shuō)法,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.生物醫(yī)學(xué)模式是建立在近代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)和社會(huì)實(shí)踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)學(xué)模式

B.生物醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為任何一種疾病都可在器官、細(xì)胞或生物大分子上找到可測(cè)量的、形態(tài)的或化學(xué)的改變

C.醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變?cè)诒举|(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步

D.生物醫(yī)學(xué)模式對(duì)人類健康、疾病的認(rèn)識(shí)是片面的,沒(méi)有對(duì)醫(yī)學(xué)起推動(dòng)作用

E.20世紀(jì)下半葉開(kāi)始,醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析91.女性,33歲。因風(fēng)心病合并感性心內(nèi)膜炎收入院。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()。

A.抽取血培養(yǎng)后開(kāi)始使用抗生素

B.選用殺菌劑

C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)站果檢出后調(diào)整抗生素種類

D.療程至少4~6周

E.感染未控制時(shí),絕對(duì)禁忌手術(shù)

答案:E

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)7:亞急性感染性心內(nèi)膜炎的治療措施及預(yù)防;

1.抗生素治療:這是最重要的治療措施。

(1)經(jīng)驗(yàn)性治療:在病原微生物尚未培養(yǎng)出時(shí)采用①急性SIE用萘夫西林靜注或靜滴,加氨芐西林靜注或靜滴,或加慶大霉素;②亞急性者按照常見(jiàn)的致病鏈球菌,選用以青霉素為主(320萬(wàn)~400萬(wàn)U,每4~6小時(shí)1次),加用慶大霉素。一旦鑒定出致病菌,應(yīng)根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)作相應(yīng)調(diào)整。

(2)已知致病菌微生物的治療

①草綠色鏈球菌、牛鏈球菌等對(duì)青霉素敏感:首選青霉素1200萬(wàn)~1800萬(wàn)U/d分次靜滴,療程至少4周。小于65歲,無(wú)腎功能衰竭或第八對(duì)腦神經(jīng)損害或嚴(yán)重合并癥時(shí),可以青霉素加慶大霉素聯(lián)合用藥。如對(duì)青霉素和頭孢菌素過(guò)敏,可用萬(wàn)古霉素靜滴30mg/kg·d,分兩次靜滴,共4周。

②對(duì)青霉素耐藥的鏈球菌可選用:青霉素+慶大霉素;萬(wàn)古霉素。

③腸球菌性心內(nèi)膜炎:青霉素+慶大霉素:氨芐西林加慶大霉素靜滴;效果不佳或不能耐受時(shí),改用萬(wàn)古霉素。療程4~6周。

④金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林靜滴,共4~6周;如對(duì)青霉素和頭孢菌素過(guò)敏或無(wú)效者,用頭孢唑林鈉。仍然無(wú)效可用萬(wàn)古霉素4~6周。

⑤其他細(xì)菌:革蘭陰性桿菌感染用氨芐西林,或頭孢噻肟,或頭孢他啶;環(huán)丙沙星靜滴。

6)真菌感染可用兩性霉素B。

治療原則為:①早期應(yīng)用;②劑量要足;療程宜長(zhǎng);選用殺菌性抗生素;③以靜脈給藥為主;④當(dāng)病原微生物不明時(shí),急性者選用對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療;亞急性者采用針對(duì)包括腸球菌在內(nèi)的大多數(shù)鏈球菌的抗生素;⑤已分離出病原體時(shí),應(yīng)根據(jù)致病微生物對(duì)藥物敏感程度選擇抗生素;應(yīng)測(cè)定幾種抗生素的藥物最小抑菌濃度和最小殺菌濃度,作為選擇抗生素的基礎(chǔ);⑥聯(lián)合用藥可起協(xié)同殺菌效應(yīng),以獲得更為有效的治療效果。

2.外科治療

采用人工瓣膜置換術(shù)。其適應(yīng)證為:

(1)嚴(yán)重反流致心力衰竭;

(2)真菌性心內(nèi)膜炎;

(3)雖然充分使用抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽(yáng)性或反復(fù)發(fā)作;

(4)雖適當(dāng)抗生素治療仍反復(fù)發(fā)作大動(dòng)脈栓塞伴超聲檢查證實(shí)有贅生物(≥10mm);

(5)主動(dòng)脈瓣受累致房室傳導(dǎo)阻滯。心肌或瓣環(huán)膿腫必須手術(shù)引流。

3.預(yù)防

有易患因素的患者在做手術(shù)或操作時(shí)予以預(yù)防感染的措施。

(1)口腔、上呼吸道操作或手術(shù)者,應(yīng)給予針對(duì)草綠色鏈球菌的抗生素。

(2)泌尿、生殖及消化系統(tǒng)手術(shù)或操作者,應(yīng)針對(duì)腸球菌用藥。

92.下列關(guān)于鳥氨酸循環(huán)的敘述,正確的是()。

A.鳥氨酸循環(huán)直接從鳥氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸開(kāi)始

B.鳥氨酸循環(huán)從精氨酸合成開(kāi)始

C.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗1分子氨

D.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗2分子ATP

E.鳥氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進(jìn)行

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析93.花生四烯酸的哪一種衍生物可以抗血栓

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LTB4

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析94..心肌興奮性變化的特點(diǎn)是

A.絕對(duì)不應(yīng)期短

B.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

C.相對(duì)不應(yīng)期短

D.超常期特別長(zhǎng)

E.低常期較長(zhǎng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析95.蛛網(wǎng)膜粒()

A.位于蛛網(wǎng)膜下腔

B.位于腦室內(nèi)

C.位于上矢狀竇內(nèi)

D.能分泌腦脊液

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析96.膝關(guān)節(jié)()

A.由股骨下端和脛骨腓骨上端構(gòu)成

B.腓側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊愈著

C.外側(cè)半月板較大呈C型

D.脛側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊愈著

E.內(nèi)側(cè)半月板較大呈0型

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析97.長(zhǎng)期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能的病因是

A.支氣管哮喘

B.肺炎

C.支氣管擴(kuò)張

D.慢性支氣管炎

E.肺結(jié)核

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析98.梅毒是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析99.對(duì)從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場(chǎng)處理疫情的人員,為了保障其健康,他們所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定采取

A.防治措施和緊急控制措施

B.防治措施和強(qiáng)制隔離措施

C.防治措施和強(qiáng)制治療措施

D.防治措施和醫(yī)療保健措施

E.防治措施和追蹤調(diào)查措施

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析100.4歲患兒,發(fā)熱3天伴流涕、咳嗽、流淚就診。查:T40℃,結(jié)膜充血,心肺檢查陰性,耳后發(fā)際處可見(jiàn)少許紅色斑丘疹。在患兒的處理中,哪項(xiàng)不正確()。

A.煩躁時(shí)可用少量鎮(zhèn)靜劑

B.高熱時(shí)用少量退熱劑

C.大量抗生素治療

D.劇咳時(shí)可用鎮(zhèn)咳祛痰劑

E.在維生素A缺乏區(qū)的患兒應(yīng)補(bǔ)充維生素A

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析101.胼胝體()

A.可分頭,膝,干,壓四部

B.為聯(lián)絡(luò)纖維

C.為連合纖維

D.為投射纖維

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析102.具有生物催化劑特征的核酶,其化學(xué)本質(zhì)是()。

A.蛋白質(zhì)

B.RNA

C.DNA

D.糖蛋白

E.堿基對(duì)

答案:B

本題解析:

核酶是具有催化功能的RNA分子,是生物催化劑,可降解特異的mRNA序列。核酶又稱核酸類酶、酶RNA、核酶類酶RNA。它的發(fā)現(xiàn)打破了酶是蛋白質(zhì)的傳統(tǒng)觀念。

103.下列細(xì)胞中哪種不屬于炎癥細(xì)胞()

A.淋巴細(xì)胞

B.粒細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.上皮細(xì)胞

E.肥大細(xì)胞及上皮細(xì)胞

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析104.心包摩擦音通常在什么部位聽(tīng)診最清楚

A.左鎖骨中線第三、四肋間

B.左側(cè)腋前線第三、四肋間

C.左腋中線第三、四肋間

D.胸骨右緣第三、四肋間

E.胸骨左緣第三、四肋間

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析105.可樂(lè)定的降壓機(jī)制是()

A.阻斷外周a-受體

B.阻斷中樞咪唑啉受體

C.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素

D.阻斷β1受體

E.激動(dòng)中樞α2受體

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析106.在通過(guò)坐骨小孔的結(jié)構(gòu)中,由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()

A.陰部神經(jīng)、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)靜脈

B.陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、陰部神經(jīng)、陰部?jī)?nèi)靜脈

C.閉孔動(dòng)脈、閉孔靜脈、閉孔神經(jīng)

D.陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)靜脈、陰部神經(jīng)

E.陰部?jī)?nèi)靜脈、陰部神經(jīng)、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析107.女性患者王某,55歲,因患乙狀結(jié)腸癌進(jìn)行腫瘤切除術(shù)、結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)中順利,在關(guān)腹前,輸A型血約50ml,患者突然出現(xiàn)寒顫,傷口滲血,導(dǎo)尿?yàn)槿萄颍?dāng)即認(rèn)定系輸血引起的溶血反應(yīng),立即停止輸血、進(jìn)行搶救;同時(shí)復(fù)查,患者系O型血,即改輸O型血400ml。由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),搶救得當(dāng),病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)血庫(kù)工作人員甲將血樣試管搞錯(cuò),導(dǎo)致定錯(cuò)血型,發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的

A.輸血申請(qǐng)規(guī)定

B.受血者血樣采集和送檢規(guī)定

C.交叉配血規(guī)定

D.發(fā)血規(guī)定

E.輸血規(guī)定

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析108.低效消毒劑是()

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.兩者均是

D.兩者均否

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析109.下列關(guān)于復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過(guò)程異同點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5'→3'

B.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過(guò)程均需要以RNA為引物

C.復(fù)制的原料為dNTP,轉(zhuǎn)錄的原料為NTP

D.二者的聚合酶均催化形成3',5'-磷酸二酯鍵

E.DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉(zhuǎn)錄,兩條鏈均可被復(fù)制

答案:B

本題解析:

DNA復(fù)制是需要引物的,引物是在引物酶催化下以DNA為模板合成的短鏈RNA分子。轉(zhuǎn)錄是不需要引物的,RNA聚合酶具有催化兩個(gè)相鄰的、與模板配對(duì)的、游離NTP聚合的能力,但DNA聚合酶沒(méi)有這種能力,因此,需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延長(zhǎng)之用。

110.脂酸β-氧化的限速酶是()。

A.脂酰CoA合成酶

B.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶-Ⅰ

C.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅱ

D.肉堿-脂酰肉堿轉(zhuǎn)位酶

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析111.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()

A.白血病

B.再生障礙性貧血

C.血友病

D.多發(fā)性骨髓瘤

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析112.氫氯噻嗪不具有的不良反應(yīng)是

A.高血鉀癥

B.高尿酸血癥

C.高血糖癥

D.高血脂癥

E.低血鎂癥

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析113.鹽酸哌替啶處方均為()次常用量,藥品僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。

A.3

B.7

C.1

D.4

E.5

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析114.爪形手是哪支神經(jīng)損傷的表現(xiàn)

A.腋神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.指神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析115.下列情形中屬于醫(yī)療技術(shù)事故的是

A.由于難以預(yù)料的原因造成病員死亡

B.因技術(shù)不熟練,術(shù)中誤傷大血管造成病員大出血死亡

C.無(wú)法避免造成死亡或殘廢

D.由于難以預(yù)料的原因造成殘廢

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析116.對(duì)第1頸椎的描述,錯(cuò)誤的是()

A.又稱寰椎

B.由前、后弓和側(cè)塊組成

C.無(wú)椎體、棘突和關(guān)節(jié)突

D.有椎動(dòng)脈和枕小神經(jīng)通過(guò)椎動(dòng)脈溝

E.后弓上面近側(cè)塊外有椎動(dòng)脈溝

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析117.重癥監(jiān)護(hù)病房()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析118.管理舌前2/3味覺(jué)的神經(jīng)是()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析119.對(duì)淺表真菌感染有較好療效的藥物是()。

A.酮康唑

B.灰黃霉素

C.兩性霉素B

D.制霉菌素

答案:B

本題解析:

灰黃霉素用于淺部組織真菌感染,對(duì)深部組織真菌無(wú)效。

120.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的,給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)

A.三個(gè)月至六個(gè)月

B.六個(gè)月至一年

C.六個(gè)月至一年半

D.一年至一年半

E.一年至二年

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案:B、D、E

本題解析:

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

2.看近物時(shí)眼的調(diào)節(jié)活動(dòng)包括

A.晶狀體變凸

B.雙眼球會(huì)聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔縮小

E.副交感神經(jīng)興奮

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析3.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括()

A.估計(jì)總體均數(shù)的可信區(qū)間

B.表示抽樣誤差的大小

C.表示觀察值分布的變異程度

D.估計(jì)樣本均數(shù)的可信區(qū)間

E.估計(jì)觀察值的頻數(shù)分布情況

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析4.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)()。

A.按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)

C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)

D.遵守國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度

E.遵守社會(huì)公約

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析5.我國(guó)預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是:()

A.預(yù)防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標(biāo)本兼治

D.綜合治理

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析6.消化管壁的一般構(gòu)造包括()

A.黏膜

B.黏膜皺襞

C.肌織膜

D.外膜

E.黏膜下組織

答案:A、C、D、E

本題解析:

消化管各段的形態(tài)和功能不同,其構(gòu)造也各有特點(diǎn),但從整體來(lái)看,卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁,都可分為四層,即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。

7.左冠狀動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)來(lái)自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側(cè)壁

答案:A、B、C、E

本題解析:

左冠狀動(dòng)脈前室間支營(yíng)養(yǎng)來(lái)自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房

8.當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的,可以依法申請(qǐng)()。

A.行政強(qiáng)制

B.行政復(fù)議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案:B、C

本題解析:

暫無(wú)解析9.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎體較小

D.有橫突孔

E.棘突細(xì)長(zhǎng)

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析10.哪些人應(yīng)考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測(cè)?

A.曾經(jīng)有過(guò)高危險(xiǎn)性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者

B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶

C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人

D.接受過(guò)不安全輸血或注射的人

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析11.新斯的明臨床用于

A.麻醉前給藥

B.筒箭毒堿中毒

C.手術(shù)后腹脹氣與尿潴留

D.重癥肌無(wú)力

E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析12.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:

A.發(fā)熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析13.下列哪些結(jié)構(gòu)為細(xì)胞的非膜相結(jié)構(gòu)?()

A.微管

B.微絲

C.中心體

D.核糖體

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析14.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的敘述,正確的有

A.直徑較粗,興奮傳導(dǎo)較快

B.纖維長(zhǎng)度越長(zhǎng),興奮傳導(dǎo)越慢

C.有髓鞘興奮傳導(dǎo)快

D.溫度下降,興奮傳導(dǎo)將減慢

E.無(wú)髓鞘興奮傳導(dǎo)慢

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析15.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。

A.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門

B.設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門

C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門

D.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門

E.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門

答案:B、C

本題解析:

暫無(wú)解析16.參與前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是()

A.肱尺韌帶

B.肱橈韌帶

C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)

D.橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)

E.橈腕關(guān)節(jié)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析17.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()

A.右側(cè)頸交感干損傷

B.頂蓋前區(qū)損傷

C.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷

D.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核損傷

E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析18.有關(guān)動(dòng)作電位的敘述,正確的有

A.閾下刺激引起低幅度的動(dòng)作電位

B.一旦產(chǎn)生動(dòng)作電位,沿細(xì)胞膜作緊張性擴(kuò)布

C.有髓鞘的神經(jīng)纖維呈跳躍式傳導(dǎo)

D.具有“全或無(wú)”特點(diǎn)

E.能作遠(yuǎn)距離不衰減性的傳導(dǎo)

答案:C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析19.人類中樞免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.脾臟

D.胸腺

答案:A、D

本題解析:

中樞免疫器官又稱一級(jí)免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。

20.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過(guò)進(jìn)食入數(shù)的50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析21.燒傷時(shí)水腫的產(chǎn)生原因可能:

A.組織膠體滲透壓增高

B.毛細(xì)血管通透性降低

C.有效濾過(guò)壓增大

D.血漿膠體滲透壓降低

答案:A、D

本題解析:

該題主要考察水腫產(chǎn)生的機(jī)制中的毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變,主要由毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增加,通過(guò)排除法排除B,燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過(guò)壓降低,排除C,可得出答案AD。

22.符合肺癌的特點(diǎn)的是()。

A.發(fā)病隱匿

B.生長(zhǎng)迅速,轉(zhuǎn)移較早

C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移

D.可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析23.下列關(guān)于瞳孔反射的說(shuō)法,正確的有()。

A.看近物時(shí),晶狀體前凸

B.光照一側(cè)瞳孔時(shí),兩側(cè)瞳孔都縮小

C.看近物時(shí),瞳孔擴(kuò)大

D.強(qiáng)光時(shí)瞳孔縮小,弱光時(shí)瞳孔變化不大

答案:A、B

本題解析:

強(qiáng)光下,瞳孔縮小,保護(hù)眼睛不受傷害,同時(shí)可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大??唇飼r(shí),瞳孔縮小。

24.下列哪些選項(xiàng)敘述與風(fēng)濕病相符合?()

A.風(fēng)濕病為一種變態(tài)反應(yīng)性疾病

B.風(fēng)濕病是一種肉芽腫性病變

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)

D.風(fēng)濕病可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E.風(fēng)濕病可累及全身結(jié)締組織

答案:A、B、D、E

本題解析:

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)。只有C選項(xiàng)與風(fēng)濕病不相符合。

25.非法阻撓護(hù)士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護(hù)士人身權(quán)利的,應(yīng)()。

A.由護(hù)士所在單位提請(qǐng)司法機(jī)關(guān)予以治安行政處罰

B.由護(hù)士所在單位提請(qǐng)公安機(jī)關(guān)予以治安行政處罰

C.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任

D.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任

E.由護(hù)士所在單位提請(qǐng)司法機(jī)關(guān)予以治安處罰

答案:B、C

本題解析:

暫無(wú)解析26.藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)是指藥品不良反應(yīng)的()過(guò)程。

A.發(fā)現(xiàn)

B.報(bào)告

C.評(píng)價(jià)

D.控制

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析27.對(duì)椎間盤的描述,正確的是()

A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構(gòu)成

B.位于相鄰兩椎骨間,共23個(gè)

C.自第1頸椎至第1腰椎

D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨

E.髓核位于纖維環(huán)前緣

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析28.應(yīng)按劣藥論處的有()。

A.未標(biāo)明有效期或更改有效期的

B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的

C.超過(guò)有效期的

D.不注明生產(chǎn)批號(hào)的

E.藥品所含成分的含量與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)符和的

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析29.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()

A.生物心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

B.生物醫(yī)學(xué)模式

C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

D.整體醫(yī)學(xué)模式

E.分子醫(yī)學(xué)模式

答案:B、C、D

本題解析:

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會(huì)因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外,還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會(huì)科學(xué)法。

30.以下哪些屬于計(jì)量資料

A.身高

B.脈搏數(shù)

C.血壓

D.體重

E.白細(xì)胞數(shù)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析31.下列哪些是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)?

A.名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人

B.所有制形式

C.診療科目、床位

D.注冊(cè)資金

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析32.抗菌藥物的不良反應(yīng)包括()

A.二重感染

B.毒性反應(yīng)

C.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性

D.過(guò)敏反應(yīng)

E.治療效果差

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析33.偽造有關(guān)證明文件,非法取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)當(dāng)()。

A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格

B.收回醫(yī)師資格證書

C.注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)

D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

E.暫且收回醫(yī)師資格證書

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析34.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有()。

A.防止誤入血管內(nèi)

B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)

C.用濃度低的局麻藥

D.局麻藥中加少量腎上腺素

E.用高濃度減少局麻藥的用量

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析35.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時(shí),街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會(huì)、村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好哪些工作?()

A.疫情信息的收集和報(bào)告

B.人員的分散隔離

C.公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識(shí)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。

2.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析3.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案:正確

本題解析:

藥物消除是機(jī)體通過(guò)生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過(guò)程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

4.藥效學(xué)是指機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

5.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過(guò)血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

6.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見(jiàn)到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()

答案:正確

本題解析:

考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí),要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。

7.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過(guò)胎盤的抗體。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析8.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析9.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析10.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析11.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。

12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析16.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。

17.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過(guò)醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析18.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析19.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析20.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

四.問(wèn)答題(共5題)1.小陳設(shè)計(jì)制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計(jì)的處方如下:

魚肝油:500ml

阿拉伯膠細(xì)粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時(shí)間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

1.請(qǐng)對(duì)此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。

2.請(qǐng)解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。

3.請(qǐng)簡(jiǎn)述正確的制備過(guò)程。

答案:

本題解析:

1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過(guò)程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時(shí)絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。

3.魚肝油乳劑制備過(guò)程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。

2.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購(gòu)買“枇杷止咳膠囊”“清開(kāi)靈”治療,近2天自覺(jué)癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,今來(lái)我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁?wèn)診?

2.患者可能患有哪些疾病,請(qǐng)說(shuō)明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請(qǐng)給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問(wèn)診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問(wèn)患者現(xiàn)癥有無(wú)怕冷或發(fā)熱的感覺(jué),有無(wú)伴隨汗出,如有需問(wèn)清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對(duì)疼痛癥狀問(wèn)情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來(lái)還應(yīng)問(wèn)頭身胸腹是指詢問(wèn)患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問(wèn)清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問(wèn)清患者既往有無(wú)相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問(wèn)月經(jīng)史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無(wú)法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽(yáng)氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見(jiàn)左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時(shí)邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。

3.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度,應(yīng)使用什么統(tǒng)計(jì)指標(biāo)?請(qǐng)主要特點(diǎn)該指標(biāo)的值。

答案:

本題解析:

反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度:RR(相對(duì)危險(xiǎn)度):發(fā)病率之比

暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3

(2)隊(duì)列研究(又叫追蹤研究)

①分組:有暴露組、無(wú)暴露組長(zhǎng)期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)

②評(píng)價(jià)隊(duì)列研究最有價(jià)值的指標(biāo):

RR(相對(duì)危險(xiǎn)度):發(fā)病率之比

發(fā)病率之比=RR(相對(duì)危險(xiǎn)度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。

4.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說(shuō)明理由。

答案:

本題解析:

(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場(chǎng),肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。

(2)緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。

(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。

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