PAGEPAGE239A1工程開工/復工報審表工程名稱：編號：：致：(監(jiān)理單位位)我方承擔的工程程，已完成了了以下各項工工作，具備了了開工／復工工條件，特此此申請施工，請請核查并簽發(fā)發(fā)開工／復工工指令。附：1．開開工／復工報報告22．證明文件件承包單位(章))項目經理理資質證號號日期期審查意見：項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師崗位證號日期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印A2施工組織設設計(方案/變更)報審表工程名稱：西安安市臨潼區(qū)代代新路慢道工工程編號：致：西安安眾和市政監(jiān)監(jiān)理咨詢有限限公司(監(jiān)理單位)我方已根據(jù)施工工合同的有關關規(guī)定完成了了慢道施工工程施工組組織設計（方方案/變更）的編編制，并經我我單位上級技技術負責人審審查批準，請請予以審查。附：施工組織設設計（方案/變更）承包單單位(章)項目經理理資質證號號日期期專業(yè)監(jiān)理工程師師審查意見：：專業(yè)師崗位證號日期總監(jiān)理工程師審審查意見：項目監(jiān)理理機構總監(jiān)理工程程師崗位證號日期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印A3分包單位資資格報審表工程名稱：編號：致：(監(jiān)理單位位)經考察，我方認認為擬選擇的的（專業(yè)／勞勞務分包單位位）具有承擔擔下列工程的的施工資質和和施工能力，可可以保證本工工程項目按合合同的規(guī)定進進行施工。分分包后，我方方仍承擔總承承包單位的全全部責任。請請予以審查和和批準。附：1．分分包單位資質質材料；2．分分包單位業(yè)績績材料。分包工程名稱（部部位）工程數(shù)量擬分包工程合同同額分包工程占全部部工程合計：承包單位(章))項目經理理資質證號號日期期專業(yè)監(jiān)理工程師師審查意見：：師崗位位證號日期總監(jiān)理工程師審審查意見：項目目監(jiān)理機構總監(jiān)理理工程師崗位證號日期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印A4報驗申請表表工程名稱：編號：致：(監(jiān)理單位位)我單位已完成了了工作，并按按有關規(guī)范、驗驗評標準進行行了自檢，質質量等級為合合格/優(yōu)良?，F(xiàn)報報上該工程報報驗申請表，請請予以審查和和驗收。附件：承包單位(章))項目經理理資質證號號日期期審查意見：項目監(jiān)理理機構總監(jiān)崗位證號日期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印A5工程款支支付申請表工程名稱：編號：致：(監(jiān)理單位位)我方已完成了工工作，按施工工合同的規(guī)定定，建設單位位應在年月日前支付該該項工程款共共（大寫）（小寫：），現(xiàn)現(xiàn)報上工程付付款申請表，請請予以審查并并開具工程款款支付證書。附件：1．工程程量清單；2．．計算方法。承包單位(章))項目經理理資質證號號日期期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印A6監(jiān)理工程程師通知回復復單工程名稱：編號：致：(監(jiān)理單位位)我方接到編號為為的監(jiān)理工程程師通知后，已已按要求完成成了工作，現(xiàn)報上，請請予以復查。詳細內容：承包單位(章))項目經理理資質證號號日期期審查意見：工崗位位證號日期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印A7工程延延期申請表工程名稱：編號：致：(監(jiān)理單位位)根據(jù)施工合同條條款條的規(guī)定定，由于原因，我方申請請工程延期，請請予以批準。附件：1．工工程延期的依依據(jù)及工期計計算合同竣工日期：：申請延長竣工日日期：2．證明材料承包單位(章))項目經理理資質證號號日期期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印A8工程材料/構配件/設備報審表表工程名稱：編號：致：(監(jiān)理單位位)我方于年月日進進場的工程材材料／構配件件／設備數(shù)量量如下（見附附件）?，F(xiàn)將將質量證明文文件及自檢結結果報上，擬擬用于下述部部位：，請予予以審核。附件：1．數(shù)數(shù)量清單2．．質量證明文文件3．．自檢結果承包單位(章))項目經理理資質證號號日期期審查意見：經檢查上述工程程材料／構配配件／設備，符符合／不符合合設計文件和和規(guī)范的要求求，準許／不不準許進場，同同意／不同意意使用于擬定定部位。項目監(jiān)理機構總／專業(yè)監(jiān)理工工程師崗位證號日期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印A9工程竣工工報驗單工程名稱：編號：致：(監(jiān)理單位位)我方已按合同要要求完成了工工程，經自檢檢合格，請予予以檢查和驗驗收。附件：承包包單位(章)項目經理理資質證號號日期期審查意見：經初步驗收，該該工程1.符合合／不符合我我國現(xiàn)行法律律、法規(guī)要求求；2.符合合／不符合我我國現(xiàn)行工程程建設標準；；3.符合合／不符合設設計文件要求求；4.符合合／不符合施施工合同要求求。綜上所述，該工工程初步驗收收合格/不合格，可可以/不可以組織織正式驗收。項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師崗位證號號日期期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印A10施工進度度計劃報審表表工程名稱：編號：致：(監(jiān)理單位位)茲上報年季月工工程施工進度度計劃，請審審查批準。附件：施工進度計劃（包包括形象進度度、實物工程程量、機械、勞勞動力計劃）編制說明承包單位(章))項目經理理資質證號號日期期總監(jiān)理工程師審審查意見：項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師崗位證號號日期期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印A11施工測量量放線報審表表工程名稱：編號：致：(監(jiān)理單位位)我們已完成（工工程部位或工工程名稱）的的施工放線工工作，請予以以審查。附件：1、測量量放線成果表表；2、成果保護措措施。承包單位(章))項目經理理資質證號號日期期審查意見：1、測量人員崗崗位證書及測測量設備鑒定定證書符合/不符合要求求；2、經實地查驗驗，測量成果果正確/不正確，精精度滿足/不滿足規(guī)范范要求；3、控制標志是是/否明顯、牢牢靠；4、檢驗合格//糾正差錯后后再報。項目監(jiān)理機構專業(yè)監(jiān)理工程師師崗位證號號日期期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印A12質量事故(缺陷)處理方案報報審表工程名稱：編號：致：(監(jiān)理單位位)年月日時，在發(fā)發(fā)生工程質量量問題，我方方擬采取以下下處理方案，請請予以審核。處理方案及詳詳圖：附：質量事事故（缺陷）報報告承包單位(章))項目經理理資質證號號日期期總監(jiān)理工程師審審查意見：項目監(jiān)監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師師崗位位證號日期期設計單位意見：：設計單位項目設設計負責人日期本表一式四份，建建設、監(jiān)理、設設計、承包單單位各一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印A13混凝土土澆注報審表表工程名稱：編號：致：(監(jiān)理單位位)擬定于年月日時時澆注（部位位）混凝土，混混凝土強度等等級C。請予以審審批。附件：1、上上一工序報驗驗申請份2、混混凝土配合比比通知單份3、隱隱蔽工程預檢檢記錄份4、部部位（分部）工工序（分項）工工程質量評定定表份5、質質量保證資料料等份承包單位(章)項目經理理資質證號號日期期各專業(yè)監(jiān)理工程程師審核意見見：專業(yè)監(jiān)理工程師師崗位證號號日期總監(jiān)理工程師審審查意見：項目監(jiān)理機構構總監(jiān)理工程師崗位證號號日期期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印B1監(jiān)理工工程師通知單單工程名稱：編號：致：(承包單位位)事由與內容：項目監(jiān)理機構總/專業(yè)監(jiān)理工工程師崗位證號號日期期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印B2工程暫停令令工程名稱：編號：：致：（承包單位位）由于原因，現(xiàn)通知你你方必須于年年月日時起，對對本工程的部位（工序）實實施暫停施工工，并按下述述要求做好各各項工作：項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師崗位證號號日期期本表一式四份，建建設、監(jiān)理、承承包單位、工工程質量監(jiān)督督機構各一份份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印B3工程款支支付證書工程名稱：編號：：致：（建設單位位）根據(jù)施工合同的的規(guī)定，經審審核承包單位位的付款申請請和報表，并并扣除有關款款項，同意本本期支付工程程款共（大寫寫）（小寫：：）。請按合合同規(guī)定及時時付款。其中：1.承包包單位申報款款為：2.經審審核承包單位位應得款為：：3.本期期應扣款為：：4.本期期應付款為：：附件：1.承包包單位的工程程付款申請表表及附件；2.項目目監(jiān)理機構審審查記錄。項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師崗位證號號日期期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印B4工程延期期審批表工程名稱：編號：致：（承包單位位）根據(jù)施工合同條條款第條的規(guī)規(guī)定，我方對對你方提出的的工程延期申申請（第號）要要求延長工期期日歷天的要要求，經過審審核評估：同意工期延長日日歷天。使竣竣工日期（包包括已指令延延長的工期）從從原來的年月日延遲到年月月日。請你方方執(zhí)行。不同意延長長工期，請按按約定竣工日日期組織施工工。說明：項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師崗位證號號日期期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印B5費用索賠賠審批表工程名稱：編號：致：（承包單位位）根據(jù)施工合同條條款條的規(guī)定定，你方提出出的費用索賠申請（第第號），索賠賠（大寫），經經我方審核評評估：不同意此項項索賠。同意此項索索賠，金額為為（大寫）。同意／不同意索索賠的理由：：索賠金額的的計算：項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師崗位證號號日期期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印B6安全隱患患通知單工程名稱：編號號：致：（承包單位位）你方施工的工程程，存在以下下安全隱患，務務必于年月日前采取措施完完成整改。隱患內容：整改要求：項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師崗位證號號日期期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印B7工程變更更令工程名稱：編號：致：（承包單位位）由于原因，現(xiàn)通通知你方對工工程進行以下下變更。變更內容：工期要求：費用調整：其它：附件：項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師崗位證號號日期期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印B8旁站監(jiān)理記記錄表工程名稱：編號：日期及氣候：工程地點：旁站監(jiān)理的部位位或工序：旁站監(jiān)理開始時時間：旁站監(jiān)理結束時時間：施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題：處理意見：備注：：承包單位：項目經理部：質檢員（簽字字）：年月日監(jiān)理單位：項目監(jiān)理機構：：旁站監(jiān)理員（簽簽字）：年月日本表一式三份，建建設單位、監(jiān)監(jiān)理單位、承承包單位各一一份。陜陜西省建設廳廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印C1監(jiān)理工作作聯(lián)系單工程名稱：編號：致：事由與內容：單位負責人日期本表一式兩份，聯(lián)聯(lián)系雙方各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印C2工程程變更單工程名稱：編號：致：（監(jiān)理單單位）由于原因，茲提出工程變更（內容容見附件），請請予以審批。附件：提出單位位代表人日期期一致意見：建設單位代表設計單位代代表項目監(jiān)理機機構代表簽簽字：簽字：簽字：日期日期日期本表一式四份，建建設、承包、監(jiān)監(jiān)理、設計單單位各一份。陜西省建設設廳監(jiān)制注：重大變更需需經有關單位位審批。陜西省建設設監(jiān)理協(xié)會承承印C3費用索賠賠申請表工程名稱：編號：致：根據(jù)施工合同條條款條的規(guī)定定，由于原因，我方要求求向（單位）索賠賠，金額（大大寫），請予予以審批。索賠的詳細理由由及經過：索賠金額的計算算：附：證明材料索賠單位負責人人日期期本表一式三份，建建設、監(jiān)理、承承包單位各一一份。陜西省建設設廳監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印C4監(jiān)理理日志工程名稱：編號：日期天氣氣溫監(jiān)理人員動態(tài)：：承包單位人員動動態(tài)：承包單位機械使使用情況：材料進場情況：：材料使用情況：：質量檢查、試驗驗概要：承包單位提出的的問題：對承包單位提出出問題的答復復或指令：來往函件記錄：：主要會議、會談談、洽談：承包單位進行//完成的主要要工作：見證取樣記錄：：C4（續(xù)）巡視/旁站/平平行檢驗記錄錄1、工程部位：：2、時間：3、存在問題：：4、處理措施：：總監(jiān)理工程師巡巡視記要：記事：記錄人人總監(jiān)/總監(jiān)代表表簽字日期陜西省建設廳監(jiān)監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印C5備忘錄編號：致：事由與內容：負責人人日期期抄送：陜西省建設廳監(jiān)監(jiān)制陜西省建設監(jiān)理理協(xié)會承印C6監(jiān)理月報（年月）工程名稱：建設單位：施工單位：監(jiān)理單位：項目總監(jiān)：填報時間：年月月日陜西省建設廳監(jiān)監(jiān)制陜西省建設設監(jiān)理協(xié)會承承印序號月報內容核驗情況分析及及綜合評價1本月工程概況及工程形象進度2本月工程進度實際完成情況與計劃進度比較對進度完成情況及采取措施效果的分析3本月工程質量與安全工程質量與安