臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)典1000題（四）

1.下列屬于過(guò)期妊娠引起的指征是［單選題］*

A.估計(jì)胎兒體重大于4500g

B.高齡初婦產(chǎn)

C.宮頸條件成熟，開(kāi)頭已經(jīng)銜接

D.胎兒宮內(nèi)窘迫j答案）

E.CST和OCT評(píng)估為三類(lèi)

2.下列關(guān)于羊水的敘述，正確的是［單選題］*

A.妊娠中期主要來(lái)源于胎盤(pán)

B.母體與羊水的交換主要通過(guò)臍帶

C.胎兒吞咽可以使羊水量趨于平衡

D.早期的羊水主要來(lái)自胎兒尿液

E.妊娠晚期胎兒的肝臟參與羊水的生成

3.下列導(dǎo)致女性不孕的因素中，最常見(jiàn)的是［單選題］*

A.免疫因素

B.外陰、陰道因素

C.子宮因素

D.輸卵管因素

E.宮頸因素

4.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移途徑錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.宮底部癌灶可經(jīng)骨盆漏斗韌帶淋巴管網(wǎng)向上至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

B.子宮角部癌灶可沿圓韌帶轉(zhuǎn)移至腹股溝淋巴結(jié)

C.盆，腹腔播撒種植為最常見(jiàn)的途徑

D.血行轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)，晚期可至肺，肝，骨骼

E.下段及宮頸管癌灶可至宮旁閉孔，然內(nèi)骼外及骼總淋巴結(jié)

5.妊振劇吐不能進(jìn)食者，為預(yù)防Wermicke綜合征，應(yīng)補(bǔ)充的維生素是［單選題］

A.維生素A

B.維生素C

C.維生素B,（正確答案）

D.維生素E

E維生素B。

6.關(guān)于子宮下段的說(shuō)法錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.臨產(chǎn)后長(zhǎng)達(dá)7-10cm

B.由非妊娠期時(shí)子宮峽部伸展形成

C.位于宮頸內(nèi)口與外口之間.確答案?

D.臨產(chǎn)后是軟產(chǎn)道的一部分

E.至妊娠晚期形成

7.下列不屬于產(chǎn)前診斷方法的是［單選題］*

A.絨毛穿刺取樣

B.血清學(xué)測(cè)甲胎蛋白

C.羊水穿刺

D.經(jīng)皮臍血穿刺

E.胚胎植入前的診斷

8.屬于盆底內(nèi)層肌肉的是［單選題］*

A.球海綿體肌

B.會(huì)陰深橫機(jī)

C.肛提?。ㄕ_答案）

D.坐骨海綿體肌

E.肛門(mén)外括約肌

9.屬于盆腔炎性疾病診斷特異性標(biāo)準(zhǔn)的是［單選題］*

A.宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)的壓痛

B.實(shí)驗(yàn)室證實(shí)的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽(yáng)性

C.陰道分泌物生理鹽水涂片見(jiàn)大量分泌物

D.宮頸活陰道異常黏膜膿性分泌物

E.經(jīng)陰道超聲或磁共振檢查顯示輸卵管增粗，輸卵管積液

10.下列引起原發(fā)性閉經(jīng)的疾病是［單選題］*

A.空蝶鞍綜合征

B.Tumer綜合征

C.神經(jīng)性厭食

D.Asherman綜合征

E.咽顱管瘤

11.子宮頸癌的始發(fā)部位通常是［單選題］*

A.子宮頸組織學(xué)內(nèi)口區(qū)

B.子宮頸管柱狀上皮區(qū)

C.子宮頸移行帶區(qū)

D.子宮頸解剖學(xué)內(nèi)口區(qū)

E.宮頸鱗狀上皮區(qū)

12.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的病因是［單選題］*

A.子宮收縮乏力

B.胎盤(pán)滯留

C.急性肝炎

D.軟產(chǎn)道損傷

E.血液系統(tǒng)疾病

13.關(guān)于正常產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)的敘述正確的是［單選題］*

A.體溫在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)一般升高超過(guò)38℃

B.產(chǎn)后宮縮痛多見(jiàn)于初產(chǎn)婦

C.產(chǎn)后1周以后出現(xiàn)褥汗

D.產(chǎn)后的1日子宮底略上升達(dá)臍平（正確答案）

E.產(chǎn)后14日子宮底位于臍下2橫指

14.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的描述，正確的是［單選題］*

A.早期患者首選治療方法是放射治療

B.非激素依賴(lài)型比激素依賴(lài)型預(yù)后差

C.透明細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的病理類(lèi)型

D.血行轉(zhuǎn)移是最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑

E.腫瘤侵及直腸黏膜時(shí)，分期為IVB

15.屬于藥物流產(chǎn)禁忌證的是［單選題］*

A.妊娠劇吐

B.瘢痕子宮

C.宮頸發(fā)育不良

D.嚴(yán)重骨盆畸形

E.哺乳期妊娠

16.下列導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限的因素最常見(jiàn)的是［單選題］*

A.妊娠期高血壓疾病

B.羊水過(guò)多

C.多次刮宮導(dǎo)致宮腔粘連

D.妊娠期糖尿病

E.合并卵巢小囊腫

17.先兆早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是［單選題］*

A.規(guī)則宮縮60分鐘內(nèi)＞8次伴有宮頸管的進(jìn)行性改變

B.規(guī)則宮縮20分鐘內(nèi)=4次伴有宮頸管的進(jìn)行性改變

C.宮頸改變1cm以上

D.不規(guī)則宮縮伴有宮頸管的進(jìn)行性縮短

E.宮頸展平=80%

18.子宮動(dòng)脈來(lái)自［單選題］*

A.骼外動(dòng)脈

B.骼內(nèi)動(dòng)脈

C.骼總動(dòng)脈

D.腹主動(dòng)脈

E.左腎動(dòng)脈

19.屬于雌激素作用的是［單選題］*

A.宮頸黏液增多

B.陰道上皮細(xì)胞脫落加快

C.抑制乳腺腺泡發(fā)育成熟

D.抑制水鈉潴留

E.抑制輸卵管肌收縮的振幅

20月經(jīng)周期規(guī)則，末次月經(jīng)2015年2月14日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是［單選題］

A.2015年11月5日

B.2015年11月21日（.正確答案）

C.2015年11月22日

D.2015年11月23日

E.2015年11月24日

21.對(duì)雌激素生理作用的敘述，正確的是［單選題］*

A.抑制輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮的振幅

B.促進(jìn)水鈉潴留，維持和促進(jìn)骨基質(zhì)代謝

C.抑制子宮收縮

D.使宮頸口閉合，黏液分泌減少、變粘稠

E.加快陰道上皮細(xì)胞脫落

22.前置胎盤(pán)并發(fā)產(chǎn)后出血的主要原因是［單選題］*

A.子宮下段收縮不良

B.胎盤(pán)剝離不全

C.子宮頸撕裂

D.凝血功能障礙

E.以上都不是

23.胎兒宮內(nèi)窘迫初期表現(xiàn)為［單選題］*

A.胎動(dòng)消失

B.胎動(dòng)增強(qiáng)

C.胎動(dòng)次數(shù)減少

D.胎動(dòng)頻繁

E.胎動(dòng)次數(shù)稍增多

24.含銅IUD的主要作用機(jī)制不包括［單選題］*

A.影響子宮內(nèi)膜細(xì)胞糖原代謝和雌激素?cái)z入

B.使宮頸黏液稠厚，不利于精子穿透

C.銅離子使精子頭尾分離，不得獲能

D.使受精卵運(yùn)行速度與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步

E.壓迫局部子宮內(nèi)膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)

25.屬于胎盤(pán)功能檢查的是［單選題］*

A.測(cè)定孕婦尿雌二醇值

B.測(cè)定孕婦血清游離雌三醇值

C.測(cè)定孕婦尿胎盤(pán)生乳素值

D.測(cè)定孕婦尿催產(chǎn)素酶值

E.以上都不是

26.確定胎兒安危最簡(jiǎn)便而準(zhǔn)確的方法是［單選題］*

A.激惹試驗(yàn)

B.胎動(dòng)計(jì)數(shù)

C.尿雌三醇測(cè)定

D.胎兒電子監(jiān)護(hù)

E.羊膜鏡檢查

27.新生兒娩出后首先應(yīng)［單選題］*

A.斷臍

B.擦洗新生兒面部

C.清理呼吸道

D.刺激新生兒啼哭

E.抓緊娩出胎盤(pán)及胎膜

28.不屬于臨產(chǎn)后正常宮縮特點(diǎn)的是［單選題］*

A.節(jié)律性

B.對(duì)稱(chēng)性

C.規(guī)律性（正確答案）

D極性

E.縮復(fù)作用

29.急性乳腺炎最常發(fā)生在產(chǎn)后［單選題］*

人.1~2周

B.5-6周

C.2-3周

D.2個(gè)月內(nèi)

E.3~4周（正確答案）

30.關(guān)于流產(chǎn)的臨床類(lèi)型，下列哪項(xiàng)是正確的舉一反三［單選題］

A.妊娠8周以前的流產(chǎn)，多為不全流產(chǎn)

B.妊娠8周以后的流產(chǎn)，多為完全流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)易發(fā)生失血性休克王確答案）

D.難免流產(chǎn)是由不全流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)

E.難免流產(chǎn)時(shí)，妊娠試驗(yàn)均為陰性

31.胎膜早破對(duì)母兒的影響不包括［單選題］*

A.宮內(nèi)感染

B.誘發(fā)早產(chǎn)

C.影響產(chǎn)程進(jìn)展

D.增加產(chǎn)褥感染機(jī)會(huì)

E.呼吸窘迫綜合征

32.妊娠早期合并重癥病毒性肝炎，最好的處理是［單選題］*

A.積極治療肝炎

B.立即做人工流產(chǎn)術(shù)

C.積極治療肝炎，病情好轉(zhuǎn)后做剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案）

D.肝炎好轉(zhuǎn)后，繼續(xù)妊娠

E.以上都不對(duì)

33.產(chǎn)前診斷胎兒畸形最常用的手段是［單選題］*

A.（正確答案）

B超檢查

B.羊膜腔穿刺羊水檢查

C.羊膜鏡檢查

D.胎兒心電圖

E.胎兒頭皮血pH檢查

34.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭未入盆應(yīng)首先考慮［單選題］*

A.羊水過(guò)多

B.腹壁松弛

C.腦積水

D.頭盆不稱(chēng)

E.前置胎盤(pán)

35.風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的皮膚損害是［單選題］*

A.環(huán)形紅斑

B.蝶狀紅斑

C.多形紅斑

D.結(jié)節(jié)性紅斑

E.圓形紅斑

36.川崎病急性期的最佳治療藥物是［單選題］*

A.丙種球蛋白+阿司匹林

B.糖皮質(zhì)激素+阿司匹林

C.丙種球蛋白

D.糖皮質(zhì)激素

E.阿司匹林

37.風(fēng)疹的隔離期為［單選題］*

A.出疹后5天（正確答案）

B.出疹后3周

C.出疹后14天

D.出疹后10天

E.出疹后4周

38.患兒猩紅熱皮疹特點(diǎn)為［單選題］*

A.皮疹粗糙，雞皮樣疹

B.常有散在糠屑樣脫皮

C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏

D.常在24小時(shí)內(nèi)遍及全身

E.疹間皮膚亦呈紅色

39.嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見(jiàn)病原體是［單選題］*

A.諾沃克病毒

B.腺病毒

C.輪狀病毒

D.?？刹《?/p>

E.柯薩奇病毒

40.引起皰疹性咽峽炎的病毒為［單選題］*

A.腺病毒

B.合胞病毒

C.柯薩奇病毒A組（正確答案）

D.流感病毒

E.副流感病毒

41.腺病毒肺炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是［單選題］*

A.肺大皰

B.膿氣胸、膿胸

C.張力性氣胸

D.心力衰竭

E.肺膿腫

42.支氣管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因是［單選題］*

A.CO2蓄積（正確答案）

B.饑餓

C.高熱

D.需氧代謝障礙

E.吐瀉

43.腎臟在胎兒期合成較多的激素是［單選題］*

A.前列腺素

B.腎素

C.1.25-(OH)D3

D.促紅細(xì)胞生長(zhǎng)素

E.利鈉激素

44.新生兒Apgar評(píng)分指標(biāo)不包括［單選題］*

A.體溫

B.肌張力

C.皮膚顏色

D.呼吸

E心率

45.對(duì)先天性巨結(jié)腸，即簡(jiǎn)單又具有診斷價(jià)值的檢查是［單選題］

A.欽劑灌腸

B.直腸黏膜活組織檢查

C.肌電圖檢查

D.腹部立位X線平片用答案）

E.直腸肛門(mén)測(cè)壓

46.每克營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供能最高的是［單選題］*

A.礦物質(zhì)

B.蛋白質(zhì)

C.膳食纖維

D.糖類(lèi)

E脂類(lèi)

47.不符合典型熱型驚厥表現(xiàn)的是［單選題］*

A.多數(shù)呈全身性強(qiáng)直-陣痙攣性發(fā)作

B.初期體溫驟升達(dá)39℃

c.驚厥復(fù)發(fā)總次數(shù)4次

D.發(fā)作短期嗜睡

E.驚厥持續(xù)＞10分鐘

48.極低出生體重兒的標(biāo)準(zhǔn)是指嬰兒出生后1小時(shí)內(nèi)的體重低于［單選題］*

A.2000g

B.800g

C.1500g（正確答案）

D.1000g

E.2500g

49.關(guān)于小兒維生素D缺乏佝僂病的預(yù)防措施，不正確的是［單選題］*

A.適當(dāng)多曬太陽(yáng)

B.孕母補(bǔ)充維生素D及鈣劑

C.早產(chǎn)兒2個(gè)月時(shí)開(kāi)始補(bǔ)充維生素D

D.提倡母乳喂養(yǎng)

E.及時(shí)添加輔食

50.不符合小兒先天性肥厚型幽門(mén)狹窄臨床特點(diǎn)是［單選題］*

A.嘔吐物常含膽汁

B.多余生后2~4周發(fā)病

C.右季肋區(qū)下可觸及橄欖樣腫塊

D.少數(shù)病人有黃痘

E.常見(jiàn)左向右的胃蠕動(dòng)波

51.決定法洛四聯(lián)癥臨床嚴(yán)重程度及預(yù)后的主要因素是［單選題］*

A.主動(dòng)脈騎跨

B.右心室肥大

C.室間隔缺損

D.肺動(dòng)脈狹窄（正確答案）

E.主動(dòng)脈狹窄

52.小兒抗風(fēng)濕熱治療，早期使用糖皮質(zhì)激素的指征［單選題］*

A.舞蹈病

B.多關(guān)節(jié)炎

C.環(huán)形多斑

D.皮下小結(jié)

E.心臟炎

53.左向右分流型先天性心臟病出現(xiàn)顯著肺動(dòng)脈高壓時(shí)主要改變?yōu)椋蹎芜x題］*

A.左心室增大

B.右心房增大

C.左心房增大

D.右心房增大

E.左心房、左心室增大

54.母乳與牛乳相比，對(duì)母乳特點(diǎn)的描述中錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.含飽和脂肪酸較多

B.乳糖含量高

C.含白蛋白多，酪蛋白少

D.鈣磷比例適宜

E.鐵吸收率高配套名師課程

55.小兒初次感染結(jié)核桿菌結(jié)核菌素，實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)的時(shí)間是［單選題］*

A.12~16周

B.2~3周

C.4-8周（正確答案）

D.48-72小時(shí)

E8~12周

56.下列屬于對(duì)沖性腦挫裂傷的是［單選題］*

A.額部著力出現(xiàn)額葉的損傷

B.枕部著力出現(xiàn)枕葉的損傷

C.左穎頂著力出現(xiàn)左頂葉的損傷

D.著力點(diǎn)處大腦凸面的損傷

E.左枕著力出現(xiàn)右額顆極的損傷

57.左側(cè)小腦幕切跡最確切的解釋是［單選題］*

A.左側(cè)基底節(jié)受壓左移

B.腦干受壓左移

C.左側(cè)題葉溝回通過(guò)小腦幕切跡被推擠至幕下

D.左側(cè)小腦幕的移位

E.左側(cè)小腦幕擠壓腦干

58.腦干膠質(zhì)瘤最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為［單選題］*

A.顱神經(jīng)麻醉

B.腦和水（正確答案）

C.頭痛

D.癲癇

E.視乳頭水腫

59.不屬于延髓背外側(cè)綜合征臨床表現(xiàn)的是［單選題］*

A.眩暈，眼球震顫

B.飲水嗆咳，吞咽困難

C.交叉性感覺(jué)障礙

D.錐體束征陽(yáng)性

E.同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)

60.軀體疾病所致精神障礙的處理原則不正確的是［單選題］*

A.對(duì)精神狀況的控制應(yīng)遵從大劑量，足療程的原則

B.維持水電解質(zhì)平衡，充足的營(yíng)養(yǎng)供給等支持治療

C.要考慮治療藥物對(duì)病人的副作用

D.安靜，安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等護(hù)理措施

E.首選必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病

61.左上臉下垂，左眼內(nèi)收及上下視受限，左瞳孔散大，直接，間接對(duì)光反射均消

失，病變部位是［單選題］*

A.視神經(jīng)

B.展神經(jīng)

C.動(dòng)眼神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.滑車(chē)神經(jīng)

62.關(guān)于神經(jīng)病因?qū)W中正確的是［單選題］*

A.5-經(jīng)色胺地質(zhì)紊亂是躁狂發(fā)作的病因

B.性格缺陷是焦慮障礙的主要因素

C.神經(jīng)障礙均主要由心理因素導(dǎo)致

D.極具嚴(yán)重的精神刺激是急性應(yīng)激障礙發(fā)病的直接原因配套名師課程

E.生活事件是精神分裂癥發(fā)病的主要因素

63.下列屬于酒精戒斷綜合征的是［單選題］*

A.震顫澹妄

B.酒精性癡呆

C.酒精所致幻覺(jué)癥

D.柯薩可夫綜合征

E.Wernicke腦病

64.下列藥物中可用于預(yù)防偏頭痛發(fā)作的是［單選題］*

A.麥角氨咖啡因

B.地西泮

C.甲滅酸

D.普茶洛爾

E.舒馬曲普坦

65.顱內(nèi)腫瘤若表現(xiàn)為精神癥狀，?？紤]的腫瘤部位為［單選題］*

A.小腦

B.頂葉

C.額葉

D.枕葉

E.島葉

66.如果內(nèi)囊出血導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙（偏癱），主要是損傷了［單選題］*

A.皮質(zhì)脊髓束

B.小腦

C.頂枕題橋束

D.皮質(zhì)核束

E.皮質(zhì)紅核束

67.患者腦部受傷后出現(xiàn)中間清醒期常見(jiàn)于哪種損傷［單選題］*

A.腦內(nèi)血腫

B.硬腦膜下血腫

C.腦痛

D.硬腦膜外血腫

E.腦挫裂傷

68.只受對(duì)側(cè)大腦運(yùn)動(dòng)皮層支配的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核為［單選題］*

A.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

B.滑車(chē)神經(jīng)

C.嗅神經(jīng)

D.面神經(jīng)核

E.動(dòng)眼神經(jīng)核

69.急性脊髓炎休克期的典型表現(xiàn)是［單選題］*

A.弛緩性癱瘓，節(jié)段性感覺(jué)障礙大小便正常

B.弛緩性癱瘓，節(jié)段性感覺(jué)障礙尿潴留正I

C.痙攣性癱瘓，節(jié)段性感覺(jué)障礙大小便失禁

D.弛緩性癱瘓，手套-襪子型感覺(jué)障礙大小便正常

E.痙攣性癱瘓，手套-襪子型感覺(jué)障礙大小便正常

7().因外傷引起顱骨凹陷的手術(shù)指征不包括［單選題］*

A.凹陷深達(dá)1cm

B.骨折引起癱瘓、失語(yǔ)等功能障礙或局限性癱瘓者

C.線狀骨折合并頭皮血腫用答案)

D.位于重要的功能區(qū)

E.骨折片刺人腦內(nèi)

71.偏頭痛最常見(jiàn)的類(lèi)型是［單選題］*

A.先兆偏頭痛

B.群集性頭痛

C.無(wú)先兆偏頭痛

D.眼肌癱瘓型偏頭痛

E.基底動(dòng)脈型偏頭痛

72.癲癇持續(xù)狀態(tài)判斷的標(biāo)準(zhǔn)之一，是指1次發(fā)作的時(shí)間至少超過(guò)［單選題］*

A.10分鐘

B.15分鐘

C.20分鐘

D.25分鐘

E.30分鐘（正確答案）

73.視神經(jīng)交叉損傷［單選題］*

A.內(nèi)斜視

B.外斜視

C.全盲

D.雙眼頤側(cè)偏盲

E.雙眼對(duì)側(cè)同向性偏盲

74.下列描述不符合精神檢查原則的是［單選題］*

A.在交談過(guò)程中須注意非言語(yǔ)性交流

B.應(yīng)注意傾聽(tīng)患者的敘述

C.應(yīng)任患者發(fā)揮聯(lián)想敘說(shuō)病情

D.先問(wèn)一般性問(wèn)題，后問(wèn)實(shí)質(zhì)性問(wèn)題

E.先提開(kāi)放式問(wèn)題，后提封閉式問(wèn)題

75.患者對(duì)周?chē)h(huán)境漠然置之，毫無(wú)感情，一切都無(wú)所謂，屬于［單選題］*

A.情感低落

B.情感淡漠

C.情感倒錯(cuò)

D.情感高漲

E.焦慮

76.女，28歲，初孕婦。妊娠4()周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，查體:P90次/分，

BP140/80mmHg,宮口7cm,先露S=+l,胎心140次/分。10分鐘后胎膜破裂，流出

清亮液體。正確的處理方法是［單選題］*

A.立即靜脈滴注硫酸鎂

B.立即靜脈滴注縮宮素

C.立即行破宮產(chǎn)術(shù)

D.立即靜脈滴注地塞米松

E.立即聽(tīng)胎心

77.女，45歲，廚師，頭痛半年，加重伴嘔吐1個(gè)月。無(wú)高血壓，心臟病病史。查

體:BP130/86mmHg,頸無(wú)抵抗，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫，頭顱CT檢查提示腦實(shí)

質(zhì)多個(gè)低密度病灶，最可能的診斷是［單選題］*

A.腦腫瘤

B.囊尾呦病

C.腔隙性腦梗死

D.腦出血

E.腦膿腫

78.女，35歲，初產(chǎn)婦。妊娠34,周，頭痛1天。查體:BP170/1lOmmHg,胎心率

150次/分，胎兒大小相當(dāng)于32周，羊水深度2.0cm。尿蛋白(+++)。該患者正確的

處理原則是［單選題］*

A.解痙降壓后羊膜腔內(nèi)藥物引產(chǎn)

B.硫酸鎂解痙后剖宮產(chǎn)

C.降壓治療后繼續(xù)妊娠

D.對(duì)癥處理斷續(xù)妊娠

E.降壓同時(shí)宮縮素引產(chǎn)

79.女孩，2歲，自幼體弱，多次患肺炎。胸部X線片:左心房，左心室增大，肺野

充血。主動(dòng)脈影增寬。最可能的診斷是［單選題］*

A.艾森門(mén)格綜合征

B.法洛四聯(lián)癥

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未關(guān)閉

D.房間隔缺損

E.室間隔缺損

80.男嬰，胎齡38周出生，宮內(nèi)窘迫。Apgra評(píng)分1分鐘3分。經(jīng)搶救10分鐘評(píng)分

9分。生后6小時(shí)出現(xiàn)抽搞。首選的藥物是［單選題］*

A.味塞米

B.苯妥英鈉

C.地塞米松

D.甘露醇

E.苯巴比妥

81.女，56歲，G4P2O絕經(jīng)5年，陰道脫出腫物4年，脫出腫物

增大3個(gè)月。不能自行回縮，伴排尿困難。婦科檢查見(jiàn)宮頸及部

分宮體已脫出于陰道口外。婦科超聲及泌尿系統(tǒng)超聲均未提示異常。適宜的處理

為［單選題］*

A.陰道全封閉術(shù)

B.經(jīng)腹圓韌帶縮短術(shù)

C.陰道半封閉術(shù)

D.盆底修復(fù)及子宮切除術(shù)」旃答案）

E.Manchester手術(shù)

82.男孩，14歲。發(fā)熱、腹瀉5小時(shí)。9小時(shí)前同學(xué)聚餐，5小時(shí)前開(kāi)始發(fā)熱、腹

瀉，體溫39.2C,伴畏寒，無(wú)明顯寒戰(zhàn)，初為胃內(nèi)容物。查體:T39C,P100次/

分，R20次/分，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟，下腹部有輕

微壓痛，無(wú)肌緊張，反跳痛。類(lèi)鏡檢WBC20-30/HP,RBC4-8/HP,吞噬細(xì)胞

1~2/HPO最可能的診斷是［單選題］*

A.消化功能紊亂

B.急性腸胃炎

C.急性細(xì)菌性痢疾

D.輪狀腸胃炎

E.產(chǎn)毒性大腸埃希菌腸炎

83.女?huà)耄?0個(gè)月。面色蒼白3個(gè)月，嗜睡1周。平時(shí)食欲差。生后羊乳喂養(yǎng)，6

個(gè)月加米糊。查體:頭發(fā)稀黃，面色蒼白，鞏膜輕度黃染，心尖部可聞及2/6級(jí)收

縮期雜音，肝肋下2cm,脾肋下未觸及，最可能的診斷是［單選題］*

A.地中海貧血

B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血癥

C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

D.缺鐵性貧血

E.再生障礙性貧血

84.男嬰，3天。黃痘2天，加重伴嗜睡1天。無(wú)發(fā)熱及驚厥。足月兒，出生體重

3560g。查體:T36.5C。吸吮無(wú)力，反應(yīng)差，全身皮膚及鞏膜明顯黃染。心臟未見(jiàn)

明顯異常，腹軟，肝肋下2cm,實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb90g/L,血清總膽紅素425pmol/L。

最可能的診斷是［單選題］*

A.先天性膽道閉鎖

B.生理性黃痘

C.新生兒溶血癥

D.母乳性黃痘

E.新生兒肝炎

85.男孩兒，2歲，生后6個(gè)月發(fā)現(xiàn)智能發(fā)育落后，8個(gè)月出現(xiàn)驚厥，尿有異味兒。

查體T36.5C。P10()次/分。R28次/分。目光呆滯，毛發(fā)棕黃，心肺腹未見(jiàn)明顯異

常。膝腱反射亢進(jìn)。其飲食治療中需限制攝入量的氨基酸是［單選題］*

A.色氨酸

B.精氨酸

D.賴(lài)氨酸

C.酪氨酸

E.苯丙氨酸

6.女?huà)耄?0天。拒乳4天。查體，周字皮聯(lián)明解黃識(shí)，新部少許能性分部物，前的

平款，實(shí)安室檢查:查白相胞25-105億，中性技相能050,年已期能0.20,該感兒

最重要的診斷是［單選題］*

A.新生兒臍炎

B.新生兒肝炎

C.新生兒化膿性腦膜炎

D.新生兒敗血癥(正確答案)

E.新生兒顱內(nèi)出血

87.男孩，9歲。眼險(xiǎn)水腫伴少尿3天。茶色尿1天。病前3周曾患皮膚臟腫，皰

疹。查體:P110次/分，BP130/90mmfHg肝右助下1cm,壓痛(+),雙下肢明顯非凹

陷性水腫。目前最主要的治療措施是［單選題］*

A.卡托普利

B.青霉素

C.限鹽飲食

D.味塞米

E.休息

88.男孩，3歲。眼瞼及面部水腫2周。查體:全身高度水腫，

凹陷性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白蛋白25g/L,總膽固醇6.2mmol/L,尿常規(guī)蛋白(+++)。

RBCl-2/HPo為有利于該疾病的臨床分型，首選的檢查是［單選題］*

A血沉

B.補(bǔ)體C3確答案)

C.ASO

D.血電解質(zhì)

E.免疫球蛋白

89.男嬰，3個(gè)月。高熱伴頻繁嘔吐2天，嗜睡1天，驚厥2次。查體:精神差，雙

眼凝視，前隆起，腦膜刺激征陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC15.0X10/L,N0.88,

L0.12。最可能的診斷是［單選題］*

A.結(jié)核性腦膜炎

B.化膿性腦膜炎

C.熱性驚厥

D.病毒性腦炎

E.中毒性腦病

90.男孩.6歲。高熱伴劇烈咳6天。既往體健，規(guī)花接種疫苗。查體:一般狀況好，

無(wú)明顯呼吸困難，右中下肺呼吸音減低。胸部X線片示防部薄云霧狀段詞影，右

側(cè)胸整少許積液。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC5.6xl()L,N0.34,10.66,PPD實(shí)驗(yàn)G),其最

可能感染的病原體是［單選題］*

A.肺炎支原體

B.金黃色葡萄球菌

C.結(jié)核分枝桿菌

D.腺病毒

E.肺炎鏈球菌

91.男嬰。三天出生后不吃、不哭、不動(dòng)、少尿，體溫不升。胎齡32周早產(chǎn)。查

體:T34.0C,呼吸不規(guī)則，反應(yīng)低下，皮膚黃染，肺部呼吸音低，心音低鈍，腹

脹，面頰、臀部，雙下肢皮膚硬節(jié)，壓之凹陷，手足涼。最可能的診斷是［單選題］

*

A.新生兒黃痘

B.新生兒肺炎

C.新生兒心肌炎

D.新生兒水腫

E.新生兒寒冷損傷綜合征

92.女孩3歲。因發(fā)現(xiàn)雙下肢畸形來(lái)診，查體:T36.5C,P100次/分。輕度肋緣外

翻，雙肺呼吸音清末，聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟，無(wú)壓痛。雙下肢呈O

型?？梢?jiàn)手足鐲，骨骼X線檢查示佝僂病活動(dòng)期表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣正常，血

磷低，尿磷增加，血堿性磷酸酶增高，最可能的診斷是［單選題］*

A.維生素D缺乏性佝僂病

B.維生素D依賴(lài)性佝僂病

C.腎小管酸中毒

D.腎性佝僂病

E.低血磷抗維生素D佝僂病

93.男嬰，10個(gè)月。4天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫持續(xù)在38℃~39.6℃,應(yīng)用退

熱藥后可短暫下降，1天前體溫恢復(fù)正常皮膚出現(xiàn)皮疹。查體:T36.5C,顏面、頸

部及軀干可見(jiàn)小紅色斑丘疹，咽紅。最其可能的診斷是［單選題］*

A.幼兒急疹

B.風(fēng)疹

C.麻疹

D.水痘

E.猩紅熱

94.男嬰，4天。體溫不升伴拒奶2天。足月兒，羊膜早破。查體:T35C,皮膚鞏膜

黃染，面色發(fā)鉗。肺(-)心(一)，肝肋下3cm,脾肋下1cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:血型O

型，血WBC16.0x1()。(，CRP2()mg/L,總膽紅素205ppmmol/L,最可能的診斷是

新生兒［單選題］*

A.敗血癥(正確答案)

B.肺炎

C.溶血病

D.低血糖

E.顱內(nèi)出血

95.男孩，4歲?？人?個(gè)月，痰不多，常于夜間咳醒，活動(dòng)后加重，無(wú)發(fā)熱，使用

抗生素?zé)o明顯好轉(zhuǎn)。既往有濕疹史。查體:T36.5C。P100次/分，R20次/分，雙肺

呼吸音粗，未聞及干濕性啰音，腹軟，無(wú)壓痛。最有可能診斷是［單選題］*

A.喘息性支氣管炎

B.吸氣管肺炎

C.咳嗽變異型哮喘

D.支氣管異物

E.支氣管炎

96.男，12歲。持續(xù)發(fā)熱1周。體溫39℃左右，伴畏寒，無(wú)寒戰(zhàn)，伴有全身不適、

乏力，食欲差，病情逐漸加重并出現(xiàn)紅疹1天來(lái)診。查體:軀干部出現(xiàn)少許淡紅色

小斑丘疹，壓之褪色。初步考慮診斷為［單選題］*

A.水痘

B.麻疹

C.天花

D傷寒

E.猩紅熱

97.女孩，1歲。智力低下伴經(jīng)常便秘來(lái)診。查體:身高65cm,頭發(fā)干燥，面黃，塌

鼻梁，舌體厚大，腹脹，臍部膨出。最可能診斷是［單選題］*

A.先天性甲狀腺功能衰退

B.黏多糖病

C.先天性巨結(jié)腸

D.21-三體綜合征

E.苯丙酮尿癥

98.女，35歲。妊娠35周，2周前血壓升高至160/100mmHg,未治療?，F(xiàn)突然持續(xù)

腹痛、逐漸加重，感頭暈、惡心、陰道有少量流血。查體：36.8℃,P120次/分，BP

100/60mmHg,嘔壓1

呼吸急促。面色蒼白，腹部隆起，板狀腹，胎方位不清，未聞及胎心。最可能的診

斷是［單選題］*

A.胎盤(pán)早剝正

B.早產(chǎn)臨產(chǎn)

C.妊娠合并急性胰腺炎

D.臨產(chǎn)伴急性闌尾炎

E.先兆子宮破裂

99.27歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，臨產(chǎn)后10小時(shí)自述下腹痛難忍。檢查腹部見(jiàn)病理縮

復(fù)環(huán)，下腹拒按，胎心聽(tīng)不清，導(dǎo)尿?yàn)檠?，此病例?yīng)診斷為［單選題］*

A.先兆子宮破裂

B.子宮破裂

C.重型胎盤(pán)早剝

D.羊水栓塞

E.痙攣性子宮收縮

100.女，28歲,初產(chǎn)婦。雙胎妊娠，妊娠39周臨產(chǎn)。查體:P90次/分，

BP140/80mmHgo規(guī)律宮縮1()小時(shí)后宮口開(kāi)全，第一胎兒頭位娩出，新生兒體重

2600g。第二胎兒為單臀先露，已銜接，胎心正常。本例恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵蹎芜x

題］*

A.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)

B.產(chǎn)鉗牽引術(shù)

C.行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)

D.等待臀助娩

E.立即破宮產(chǎn)術(shù)

(1()1~1()3題共用題干)

患者，女，27歲。停經(jīng)45天，突感下腹墜痛及肛門(mén)墜脹感，少量陰道流血及頭暈

嘔吐半天。體格檢查:面色蒼白，BP80/4()mmHg,腹肌略緊張，下腹壓痛。婦科檢

查:陰道少量血性物，宮頸舉痛(+),后穹隆飽滿，子宮稍大，附件區(qū)觸診不滿意。

101.首選檢查項(xiàng)目應(yīng)是［單選題］*

A.B型超聲檢查

B.后穹隆穿刺

C.血常規(guī)及出凝血時(shí)間

D.尿妊娠試驗(yàn)

E.診斷性刮宮

102.本例最可能的診斷是［單選題］*

A.急性盆腔炎

B.先兆流產(chǎn)

C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D.異位妊娠

E.難免流產(chǎn)

103.如確診為宮外孕最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵蹎芜x題］*

A.中醫(yī)治療

B.糾正休克

C.輸血同時(shí)手術(shù)探查

D.應(yīng)用抗生素

E.靜脈輸液

（104-106題共用題干）

患者，女，34歲。G,P,孕36周，頭痛，視物不清，面部水腫2天，今晨頭痛加

劇，惡心，嘔吐3次，就診時(shí)突然牙關(guān)緊閉，面部肌肉抽動(dòng)，隨后劇烈抽搐，約1

分鐘漸清醒,即測(cè)血壓195/120mmHg,胎心120次/分，有不規(guī)則宮縮，肛查:宮口

未開(kāi)，胎兒頭浮、S-2,骨產(chǎn)道正常。104.應(yīng)診斷為［單選題］*

A.腦出血

B.高血壓危象

C.子癇

D.破傷風(fēng)

E.癲癇

105.首選緊急處理措施為［單選題］*

A.肌注654-2

B.靜脈推注冊(cè)苯噠嗪

C.靜脈滴注甘露醇

D.靜脈滴注硫酸鎂

E.肌注安定

106.入院治療12小時(shí)效果較好，血壓195/120mmHg至180/100mmHg,應(yīng)如何處

理［單選題］*

A.積極解痙，鎮(zhèn)靜，防止再次抽搐

B.治療24-48小時(shí)，血壓控制不滿意即終止妊娠

C.即刻人工破膜，催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)

D.即刻剖宮產(chǎn)終止妊娠

E.進(jìn)入第2產(chǎn)程后應(yīng)予以助產(chǎn)

(107-108題共用題干)

初產(chǎn)婦26歲，妊娠4()周，規(guī)律宮縮4小時(shí)，枕左前位，估計(jì)胎兒體重30()()g,胎

心140次/分。陰道檢查:宮口開(kāi)大3cm,未破膜，S+1,骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常。107.

此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是［單選題］*

A.派替淀肌內(nèi)注射

B.人工破膜+靜脈滴及縮宮素

C.等待自然分娩

D.靜脈滴注縮宮素

E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

108.若此后宮縮逐漸減弱，產(chǎn)程達(dá)16小時(shí)，胎膜已破，官口開(kāi)大7。m,此時(shí)檢當(dāng)

處理應(yīng)［單選題］*

A.靜注地西泮

B.肌內(nèi)注射縮宮素

C.靜脈滴注縮宮素

D.靜脈注射麥角新堿

E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

(109-111題共用題干)

患者，男，30歲。頭部外傷6小時(shí)，傷后有一過(guò)性意識(shí)障礙，3小時(shí)后再次出現(xiàn)昏

迷。檢查右頸部頭皮血腫，右瞳孔散大。CT掃描顯示右側(cè)題部硬膜外血腫。109.

顱內(nèi)出血的來(lái)源是［單選題］*

A.大腦前動(dòng)脈

B.大腦中動(dòng)脈

C.腦膜中動(dòng)脈

D.顆淺動(dòng)脈

E.枕動(dòng)脈

110?顆部硬膜外血腫已引起［單選題］*

A.原發(fā)性腦水腫

B.繼發(fā)性腦水腫

C.小腦幕切跡癡

D.原發(fā)性腦干損傷

E.枕骨大孔痂

111.首選治療方案［單選題］*

A.應(yīng)用止血藥

B.應(yīng)用脫水藥

C.鉆孔引流術(shù)

D.應(yīng)用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物、平穩(wěn)后開(kāi)顱手術(shù)

E.甘露醇脫水、準(zhǔn)備開(kāi)顱手術(shù)

（112~114題共用題干）

男，65歲。近3年來(lái)反復(fù)發(fā)作右面部閃電樣疼痛，說(shuō)話和鼻翼旁觸摸誘發(fā)疼痛。

今年已痛近2個(gè)月未緩解。被診斷為三叉神經(jīng)痛。112.若為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，應(yīng)

具備的條件是［單選題］*

A.右面部分離性感覺(jué)障礙

B.右角膜反射，右面部痛溫覺(jué)減退

C.右角膜反射存在，右面部痛溫覺(jué)正常

D.右角膜反射減退，右側(cè)咀嚼肌無(wú)力

E.右角膜反射存在，右側(cè)咀嚼肌無(wú)力

113.選用卡馬西平止痛的有效率約為［單選題］*

A.30%

B.50%

C.80%（正確答案）

D.100%

E.120%

114.若患者藥物止痛無(wú)效，又出現(xiàn)肺氣腫，不宜全身麻醉，最住治療方法為［單選

題］*

A.射頻熱凝術(shù)

B.三叉神經(jīng)顯微血管減壓

C.放射治療

D.三叉神經(jīng)脊髓束切斷

E.三叉神經(jīng)切斷

（115~117題共用題干）

初孕婦，妊娠39周，劇烈持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌，血壓130/80mmtHg,脈

搏12（）次分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心11（）次/分，陰道

少量流血，肛查宮口未開(kāi)。115.可能的診斷是［單選題］*

A.前置胎盤(pán)

B.先兆子癇

C.繼發(fā)性貧血

D.低張性子宮收縮乏力

E.胎盤(pán)早剝工確答案）

116.為明確診斷，最有價(jià)值的輔助檢查是［單選題］*

A.胎心監(jiān)護(hù)

B.陰道檢查

C.B超（正確答案）

D.血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值

E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)

117.此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是［單選題］*

A.輸血輸液

B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

C.給予鎮(zhèn)靜藥等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)

D.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

E.以上都不是

（118~120題共用題干）

患者，男，56歲。心房顫動(dòng)患者，突然發(fā)生命名物品困難。2周來(lái)共發(fā)生過(guò)5次，

每次持續(xù)2~15秒。查體無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無(wú)異常。118.可能的診斷是［單選

題］*

A.腦動(dòng)脈瘤

B.腦血栓形成

C.腦出血

D.短暫性腦缺血發(fā)作（正確答案）

E.腦血管畸形

119.主要累及的血管是［單選題］*

A.基底動(dòng)脈系

B.椎動(dòng)脈系

C.頸內(nèi)動(dòng)脈系

D.大腦后動(dòng)脈

E.大腦前動(dòng)脈

12（）.最適宜的預(yù)防治療是［單選題］

A.阿司匹林

B.低分子右旋糖配

C.丙戊酸鈉

D.胞磷膽堿

E.降纖酶

（121-123題共用題干）

新生兒出生時(shí)，身體紅，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不規(guī)貝1

四肢能活動(dòng)，彈足底有皺眉。12LApgar評(píng)分為［單選題］*

A.8分

B.4分

C.5分（正確答案）

D.6分

E.7分

122.診斷可能為［單選題］*

A.新生兒重度窒息

B.新生兒缺氧缺血性腦病

C.新生兒顱內(nèi)出血

D.新生兒輕度窒息

E.新生兒敗血癥

123.處理中最重要的是［單選題］*

A.清理呼吸道

B.維持正常循環(huán)

C.預(yù)防感染

D.母乳喂養(yǎng)

E.記錄尿量

（124~126題共用題干）

2歲患兒，至今不會(huì)獨(dú)立行走，智力發(fā)育落后于同齡兒。查體:眼距增寬，鼻梁平，

腭弓高，舌常伸口外，小指向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫掌。面部無(wú)水腫，皮膚細(xì)嫩。無(wú)異常

氣味。124.最可能的診斷為［單選題］*

A.呆小病

B.21-三體綜合征（正確答案）

C.苯丙酮尿癥

D.軟骨發(fā)育不良

E.黏多糖病

125.確診的檢查為［單選題］*

A.骨骼X線檢查

B.染色體檢查

C.血清T、T,檢查

D.尿氨基酸過(guò)篩

E.智力測(cè)定

126.下列哪一項(xiàng)不常見(jiàn)［單選題］*

A.免疫功能低下

B.性發(fā)育延遲

C.骨齡落后

D.先天性心臟病

E.先天性腎?。ㄕ_答案）

（127731題共用題干）

患兒，女，9個(gè)月。腹瀉3天，加重2天。暗綠色水樣便每日10余次，量多、腥

臭，伴高熱、嘔吐、少尿。查體:精神萎靡，呈嗜睡狀，前眼窩凹陷，皮膚彈性

差，心音較低鈍，腹脹，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查:糞鏡檢有大量熊細(xì)胞，血鈉

135mmol/L,血鉀3.5mmo/L。127.患兒最可能的診斷是［單選題］*

A.輪狀病毒腸炎

B.大腸埃希菌腸炎

C.金黃色葡萄球菌腸炎

D.細(xì)菌性痢疾

E.真菌性腸炎

128.該患兒腹瀉脫水的程度與性質(zhì)應(yīng)是［單選題］*

A.重度等滲性

B.中度等滲性

C.中度低滲性

D.中度高滲性

E.重度低滲性

129.施行補(bǔ)液療法，第一天補(bǔ)液的總量應(yīng)是每kg體重［單選題］*

A.160-180ml

B.70-110ml