術前心理護理干預對美容手術患者術后滿意度的影響術前心理護理干涉對美容手術患者術后稱心度的影響

【中圖分類號】R473.6

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019〔2022〕05-141-01

醫(yī)學美容整形是一門研究、修復和塑造人體健美，以增進其生命美感的發(fā)明活動同時也是一門體現(xiàn)出來的一系列醫(yī)學美容現(xiàn)象和醫(yī)學審美規(guī)律的科學[1]。美麗成就了人們的自信。而醫(yī)學美容整形滿足了人們對美麗的渴求。來我院進行美容手術的患者無一例外都是為了追求美麗、保持年輕，但其就醫(yī)心理卻常常是多樣的：疑問〔這個環(huán)境我很陌生；我對手術的情況一無所知；我不了解手術的過程？不了解醫(yī)生的資質？這個醫(yī)生他是否分明地了解到了我的期許？〕、焦慮〔這個醫(yī)生對此項技術是否嫻熟？手術是否存在風險？對我的身體及以后的生活是否有影響？手術疼痛程度是否是我可以接受的？〕而自我形象紊亂亦是整形美容外科病人常見的心理反饋，是指病人對自己身體的不正確的甚至是歪曲的感覺和看法〔精神不振、失眠或嚴重的心、社交恐懼癥等〕所有這些術前的心理問題均對患者就美容外科的整個就醫(yī)過程及術后效果的稱心度起到積極的作用[2-3]。因此，術前對患者的心理護理干涉可對美容外科患者就醫(yī)稱心度有較大的影響。為了明確術前心理護理干涉的作用，我們收集了我科近半年來進行手術治療的患者資料進行隊列研究，通過調查問卷等方式，評估術前的心理干涉對患者就醫(yī)稱心率的影響。

1資料與辦法

1.1臨床資料以2022年11月-2022年6月的美容手術病人隨機抽取出110列作為探討對象。女性為84列，男性26列。年齡范圍覆蓋較大在16-61歲。有46列為單瞼患者，34列為隆鼻患者，13列吸脂患者，其余17列隆胸患者。根據手術時間分成察看組和對照組。每組為55列探討對象。均能正常的交流，無其他的疾病史。兩組的文化差別無統(tǒng)計學意義。具有可比性。

1.2稱心度調查判斷采用術前心理干涉對美容手術患者術后稱心度的影響評分問卷，請接受調查的患者手術后填寫，分別設定非常稱心〔16-12分〕、稱心〔12-8分〕、不稱心〔8-4分〕、非常不稱心〔4-0分〕四個等級，從背面到正面評分分別為1、2、3、4分。得分越高代表著我們的稱心度越高。

1.3術前心理護理的干涉辦法

對照組：護理人員對手術病人進行術前護理評估及?？魄闆r的評估在術晨進行常規(guī)的測量生命體征、備皮、常規(guī)的心理護理。介紹手術情況，包括手術的時間、手術方式、手術過程、需要考前須知。并在術前簽署手術知情同意書和手術麻醉同意書。

察看組：病人來院后，除了做術前護理常規(guī)之外。還要了解患者的心理社會特征，仔細掌握患者的心理健康情況，對美容手術的了解程度、掌握其個性心理特征，改變患者的不良情緒。術前充沛、有效的交流與溝通是患者對治療信心的根底，有效的醫(yī)患溝通對患者生理和功能性治療結果有益，同時有效的醫(yī)患溝通和完整的記錄也是醫(yī)療糾紛過程中愛護醫(yī)療者最主要的工具。由此在術前制定針對性的心理護理干涉打消或減少危險因素，有效減少并發(fā)癥。

1.3.1心理支持患者來院時，咨詢護士微笑效勞、熱情接待，介紹科室的環(huán)境，使患者感到親切和和煦，建立信賴感，向患者解釋手術的分式、預期效果、術后配合及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和預防措施，解除患者的思想顧慮。配合醫(yī)生手術，到達最好的手術效果。大多的手術患者五官是協(xié)調的，但是為了使自己更加的美麗而選擇修飾五官，比方單瞼患者等等。對待此類患者我們應該積極對待，認同其對待美的觀念。另外也有小局部的患者是因為先天的缺陷缺乏，而來做美容的手術，對待這些病人我們更應該視其為親人，不可有歧視心理，了解家屬對患者的態(tài)度及對其手術支持的程度，向患者宣傳疾病知識，使患者及家庭解除心理的負擔，樹立信心，正確的面對手術[4]。在整個就醫(yī)過程中，尊重患者的合理要求，防止其受不良情緒的干擾，使之樹立起積極地態(tài)度，將情緒調整到手術最正確心理狀態(tài)，愉快的接受手術。

1.3.2認知護理護理人員應與患者做深入交流，了解患者對手術效果的冀望值并給予正確引導，交流中注意辦法，不要各持己見，要尋找共同的話題和結果，而到達雙贏的目的[5]。塑造醫(yī)生的形象，讓其了解他的手術醫(yī)生，對其產生信賴感。在交流中初步的評估該患者的焦慮程度，詳細解答患者的提問，并且術前、術后護理進行詳細的介紹，告知患者正確著裝、發(fā)型、手術部位的清潔及正確的手術體位等，向患者介紹手術成功的案例，讓患者對手術充斥信心，另外對于術后的換藥、傷口愈合加以詳細的表明介紹。讓患者做到心中有數。

2結果

術前干涉對美容術后患者的稱心度比照見表1

察看組表示非常稱心的患者共22例《g瞼患者有15例〔68.18%〕、隆鼻患者有4例〔%〕、吸脂患者有2例〔9.09%〕、隆胸患者有1例〔4.54%〕；表示稱心的患者共有26例其中《g瞼患者有7例〔26.92%〕、隆鼻患者有11例〔42.31%〕、吸脂患者有4例〔15.38%〕、隆胸患者有6例〔23.08%〕；表示不稱心的患者有6例，其中《g瞼患者有1〔16.67%〕、隆鼻患者有2例〔33.33%〕、吸脂患者有1例〔16.67%〕、隆胸患者有1例〔16.67%〕非常不稱心的患者有1例。對照組表示非常稱心的患者共18例《g瞼患者有12例〔66.67%〕、隆鼻患者有3例〔16.67%〕、吸脂患者有2例〔11.11%〕、隆胸患者有1例〔5.56%〕；表示稱心的患者共有21例其中《g瞼患者有8例〔38.09%〕、隆鼻患者有8例〔38.09%〕、吸脂患者有2例〔9.52%〕、隆胸患者有3例〔14.29%〕；表示不稱心的患者有12例，其中《g瞼患者有2〔16.67%〕、隆鼻患者有4例〔33.33%〕、吸脂患者有1例〔8.33%〕、隆胸患者有4例〔33.33%〕，非常不稱心的有4例，其中2例隆鼻〔50%〕、1例吸脂〔25%〕、1例隆胸〔25%〕

3討論

美容整形術前心理干涉是非常有必要的：〔1〕大多美容機構的夸大宣傳、對求美者加以片面引導，只強調其優(yōu)點而躲避其風險和并發(fā)癥使其對美容知識的了解不全面[6]，由于各類美容技術、信息的迅速開展和傳播，作為干涉者應該給患者給予正確的、專業(yè)的美容整形的知識，讓其盡可能正確面對手術。〔2〕美容手術患者的期許過高：許多患者對自己的期許太高，比方要做成誰的鼻子，誰的眼睛。術前的心理干涉可以讓患者認識到美容整形是為了美化自己，而美容手術的效果是有限的，對美容效果的判斷也是因人而異的[7]。只有患者術前對自己將要進行的美容手術有了客觀和分明的認識，具備科學的認知力，才能到達較高的稱心度，同時也將美容外科的醫(yī)患糾紛減少到最低。

術前心理護理干涉的進行不僅需要美容科護士具有扎實的理論知識、專業(yè)的操作技能，還應該掌握有效的溝通、交流技能，全面了解患者的健康狀況、精神狀態(tài)，并對其治療要求和冀望加以正確指導。深入到患者的內心，讓其真正作好進行美容手術的心理準備[8]。

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