二正確使用藥物第1頁/共26頁自我測試——測測你的用藥習慣良好的用藥習慣，不僅能確保疾患的治療效果，更是安全用藥的關(guān)鍵所在。平時，對藥效的更多關(guān)注剝奪了人們對用藥習慣的注意，而對用藥中小節(jié)的忽視常常為您的健康帶來嚴重的危害。那么，您的用藥習慣保持得怎么樣？是否超過了用藥的安全底線？您不妨通過下面的測試來看個究竟。1、您清楚自己對哪些藥物過敏嗎？

A．知道B．知道一點C．不知道2、您是否曾為增強療效而自行加大服藥量？

A．經(jīng)常B．有時C．從不3、在用藥時，您是否有頻繁更換藥的習慣？

A．有B．偶爾C．從不第2頁/共26頁4、您能夠準確說出人參、六味地黃丸、六神丸這些常用藥品的用藥禁忌嗎？

A．能B．可以說出一部分C．不能5、您家里的內(nèi)服和外用藥品，是否分開存放？

A．分開了B．有的分開了C．混放6、對于過期藥品，您通常是如何處理的？

A．全部扔掉B．留下外觀完好的C．繼續(xù)使用7、發(fā)現(xiàn)廣告中有一種藥品能治療您的疾病，您通常是：

A．馬上買來使用B．先向熟人了解一下

C．找醫(yī)生咨詢8、您能夠讀懂一般常用藥品的使用說明書嗎？

A．能B．能讀懂一部分C．不能第3頁/共26頁9、您是否有干吞藥片的習慣，或常用茶水、酒、飲料送服藥物？

A．經(jīng)常這樣B．有時C．從不10、您經(jīng)常使用自認為適合自己的滋補品嗎？

A．經(jīng)常B．有時C．很少

題號答案12345678910A3113331311B2222222222C1331113133評分標準：第4頁/共26頁記分結(jié)果：

25分以上：您具有較好的用藥習慣，日常用藥是安全有效的。

19～24分：您在用藥習慣上還存在一些不合理的地方，以后應(yīng)注意改正。

18分以下：您的用藥習慣令人擔憂，如不立即改正，會嚴重損害健康。第5頁/共26頁

目前，藥物的種類很多，估計已達到10萬種，可分為人工合成藥物和天然藥物。第6頁/共26頁一、解熱鎮(zhèn)痛藥——阿司匹林（閱讀教材P38～39，歸納總結(jié)阿司匹林的相關(guān)信息，如：分子式、結(jié)構(gòu)式、物理化學性質(zhì)等）1、化學名：分子式：

結(jié)構(gòu)式：乙酰水楊酸C9H8O42、主要用途：解熱鎮(zhèn)痛，用于發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛的治療，防心血管老化等。3、物理性質(zhì)：阿司匹林是一種白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，無臭，略帶酸味，熔點為135℃，難溶于水。第7頁/共26頁5、制備：以水楊酸為原料，使之與乙酸酐直接反應(yīng)可制備阿司匹林：4、化學性質(zhì)：能與NaOH發(fā)生反應(yīng)思考：以上的化學性質(zhì)是由分子中的哪一官能團體現(xiàn)的？分子中還具有哪些官能團？具有怎樣的化學性質(zhì)？（分小組討論總結(jié)）第8頁/共26頁1、官能團：—COOH（羧基）、（酯基官能團）2、化學性質(zhì)：（1）酸的通性；（2）酯化反應(yīng)；（3）水解反應(yīng)；（閱讀教材P39二、三段，回答下列問題）思考：

1、阿司匹林在市場上長盛不衰的原因是什么？

2、阿司匹林有什么副作用？第9頁/共26頁二、抗生素——青霉素閱讀教材P40科學史話《青霉素的發(fā)現(xiàn)》

科學研究要注重觀察與思考，要不就會與真理失之交臂，青霉素的發(fā)現(xiàn)就是一個非常好的例子。（閱讀教材P39～40，并結(jié)合自己在生活當中對青霉素、抗生素的了解，思考青霉素的作用和有怎樣的不良反應(yīng)）第10頁/共26頁1、種類：青霉素F、G、X、K、V2、主要用途：治療細菌類的感染

不良反應(yīng)：過敏反應(yīng)第11頁/共26頁三、抗酸藥思考：抗酸藥的種類很多，通常含有一種或幾種能中和胃酸（含有少量的鹽酸）的化學物質(zhì)，那么這些物質(zhì)有哪些呢？并寫出它們與鹽酸反應(yīng)的化學方程式。（學生閱讀教材P40，歸納總結(jié)）1、有效成分：碳酸氫鈉、碳酸鈣、碳酸鎂、氫氧化鋁和氫氧化鎂等中的一種或幾種，能與鹽酸作用，對身體無害的物質(zhì)。2、主要作用：治療胃酸過多第12頁/共26頁科學視野：濫用抗生素危害多誘發(fā)細菌耐藥：病原微生物為躲避藥物在不斷變異，耐藥菌株也隨之產(chǎn)生。目前，幾乎沒有一種抗生素不存在耐藥現(xiàn)象。損害人體器官：抗生素在殺菌的同時，也會造成人體損害，如影響肝、腎臟功能、胃腸道反應(yīng)及引起再生障礙性貧血等。導致二重感染：在正常情況下，人體的口腔、呼吸道、腸道都有細菌寄生，寄殖菌群在相互拮抗下維持著平衡狀態(tài)。如果長期使用廣譜抗生素，敏感菌會被殺滅，而不敏感菌乘機繁殖，未被抑制的細菌、真菌及外來菌也可乘虛而入，誘發(fā)又一次的感染。第13頁/共26頁

造成社會危害：濫用抗生素可能引起一個地區(qū)某些細菌耐藥現(xiàn)象的發(fā)生，對感染的治療會變得十分困難，這樣發(fā)展下去，人類將對細菌束手無策。

為整治抗生素的使用情況，國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定，2004年7月1日起，在全國范圍內(nèi)，所有零售藥店必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才能銷售抗生素類藥品。第14頁/共26頁反饋練習：1、某種解熱鎮(zhèn)痛藥的結(jié)構(gòu)簡式為，當它完全水解時可以得到的產(chǎn)物有（）

A．2種B．3種C．4種D．5種答案：C2、有關(guān)青霉素的說法中不正確的是（）

A．青霉素G是一種良效廣譜抗生素

B．青霉素的結(jié)構(gòu)骨干中均有青霉酸

C．青霉素在體內(nèi)經(jīng)酸性水解后，得到青霉氨基酸

D．青霉素在使用前不需要做皮膚敏感實驗答案：D第15頁/共26頁3、青霉氨基酸的結(jié)構(gòu)式為，他不能發(fā)生的反應(yīng)是（）

A．能與NaOH發(fā)生中和反應(yīng)

B．能與醇發(fā)生酯化反應(yīng)

C．能與鹽酸反應(yīng)生成鹽

D．能發(fā)生銀鏡反應(yīng)答案：D第16頁/共26頁天然藥物

第17頁/共26頁1、結(jié)構(gòu)式：2、物化性質(zhì)：麻黃堿為白色結(jié)晶性粉末，無臭、味苦。3、主要用途：黃麻堿可用于治療支氣管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。4、不良反應(yīng)：有時會出現(xiàn)由于中樞興奮所導致的不安、失眠等，晚間服用最好同服鎮(zhèn)靜催眠藥以防止失眠。麻黃堿第18頁/共26頁（1）處方藥：在醫(yī)生監(jiān)控或指導下使用的藥物，用符號R表示；（2）非處方藥：消費者不需要持有醫(yī)生處方就可以直接從藥房或藥店購買的藥物用符號OTC表示；藥物分類第19頁/共26頁常見毒品（1）鴉片：俗稱大煙、煙土，呈條狀、板塊狀，光滑柔軟，有油膩感，呈黃色或金黃色。長期吸食鴉片，可使人先天免疫力喪失，因而人體的整個衰弱使得鴉片成癮者極易患染各種疾病。吸食鴉片成癮后，可引起體質(zhì)嚴重衰弱及精神頹廢，壽命也會縮短；過量吸食鴉片可引起急性中毒，并可因呼吸抑制而死亡。（2）嗎啡：是鴉片中的主要生物堿，1806年為德國化學家F·W·A·澤爾蒂納分離出。作為鴉片的主要有效成份，嗎啡在鴉片中含量為7%～14%。由于純度關(guān)系，嗎啡的顏色可呈白色、淺黃色或棕色，可將其干燥成結(jié)晶粉末狀，也可做成塊狀。長期大劑量地使用嗎啡，會引起精第20頁/共26頁神失常的癥狀，出現(xiàn)澹亡和幻覺；在呼吸系統(tǒng)方面，因嗎啡能抑制呼吸中樞的興奮性，改變呼吸的自動控制，因而大劑量吸食會導致呼吸停止而死亡。嗎啡的極易成癮性，使得長期吸食者無論從身體上還是心理上都會對嗎啡產(chǎn)生嚴重的依賴性，造成嚴重的毒物癖，從而迫使嗎啡癮者不斷地增大劑量以期收到相同的吸食效果。（3）海洛因：是嗎啡衍生物，是通過嗎啡與乙酸酐作用制得。它曾用作麻醉性鎮(zhèn)痛藥，其鎮(zhèn)痛效力為嗎啡的4～8倍，但不良的副作用則超過其醫(yī)療價值，因而在醫(yī)學上早已被禁用。長期吸食海洛因者，在毒品作用影響下，會顯得昏昏欲睡，對周圍事物表現(xiàn)出漠不關(guān)心，不第21頁/共26頁愿交際，缺少興致，常常毫無表情地望天呆坐；眼睛混濁，瞳孔呈針尖狀。當?shù)搅私咏乱淮巫⑸浠蛭硶r，的是眼中充滿眼淚，流鼻涕，疼痛，發(fā)癢，打呵欠、生雞皮疙瘩，忽冷忽熱，瞳孔放大，變得煩躁不安和神經(jīng)質(zhì)；重者還無法入睡、出汗、四肢疼痛、惡心和腹瀉等。用量過度會引起昏迷、呼吸減弱、體溫降低、心跳緩慢、血壓過低，并伴隨肺水腫，嚴重者可導致呼吸困難而死亡。（4）冰毒：甲基苯丙胺，屬苯丙胺系列的效力強大的興奮劑。因其形狀呈白色透明結(jié)晶體，與普通冰塊相似，故又被稱之為“冰”。“冰毒”對人體十分有害，它可造成吸服者精神偏執(zhí)，行為舉止咄咄逼人，并引發(fā)反社會及第22頁/共26頁性暴力傾向。它還引起吸服者失眠、幻覺、心跳急促、情緒低落，同時嚴重損害肺、腎、肝、心臟等內(nèi)臟器官，嚴重時導致腎機能衰竭及精神失常，甚至造成死亡。第23頁/共26頁反饋練習：1、有人說，西藥是人工合成藥，有毒，不能隨便吃；中藥是天然的，無毒，多吃少吃都沒關(guān)系。你認為對嗎？答案：不管是中藥還是西藥，合成的還是天然的，都有毒。俗話說“是藥三分毒”，總之，要對癥下藥，按量服用，不可濫用。第24頁/共26頁2、嗎啡和海洛因都是嚴格查禁的毒品。嗎啡分子含C：71.58%，H：6.67%，N：4.91%，其余為O。已