word可編輯word可編輯/word可編輯 中央廣播電視大學(xué)2022學(xué)年度第一學(xué)期“開放本科”期末考試病理生理學(xué)試題2022年1月題號(hào)一二三總分一、選擇題(選擇最恰當(dāng)?shù)拇鸢福?0題，每題2分，共40分)1.下述哪項(xiàng)屬于基本病理過程()。A.肝炎B.心功能不全C.酸中毒D.呼吸衰竭E.尿毒癥2.有關(guān)疾病的概念，下列哪項(xiàng)陳述較確切()。A.疾病即指機(jī)體不舒服B.疾病是在一定病因的損害作用下，因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過程C.疾病是不健康的生命活動(dòng)過程D.疾病是機(jī)體對(duì)內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)障礙E.疾病是細(xì)胞損傷的表現(xiàn)3.引起低滲性脫水常見的原因是(A.大量體液丟失只補(bǔ)充水B.大量失血C.大量腹腔積液形成D.大量出汗E.消化液大量丟失4.細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外引起高鉀血癥見于()。A.堿中毒B.靜脈輸入大量葡萄糖C.靜脈輸入大量胰島素D.組織損傷E.靜脈輸入大量氨基酸A.心血管系統(tǒng)B.血液系統(tǒng)E.消化系統(tǒng)A.K+攝入量減少B.細(xì)胞外液量增多使血鉀稀釋C.細(xì)胞內(nèi)H+與細(xì)胞外K+交換增加D.消化道排K+增多E.腎濾過K+增多7.慢性缺氧時(shí)紅細(xì)胞增多的機(jī)制是()。A.腹腔內(nèi)臟血管收縮B.肝脾儲(chǔ)血釋放C.紅細(xì)胞破壞減少D.肝臟釋放促紅細(xì)胞生成素增多E.骨髓造血增強(qiáng)8.下列哪一項(xiàng)不屬于外致熱原()。A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌9.應(yīng)激性潰瘍是一種()。A.消化性潰瘍B.外傷后形成的皮膚表淺潰瘍C.心理應(yīng)激時(shí)出現(xiàn)的口腔潰瘍10.下列哪一項(xiàng)因素可誘發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血()。A.嚴(yán)重組織損傷B.廣泛血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷E.促凝物質(zhì)進(jìn)入血液11.下列哪一項(xiàng)因素與休克淤血性缺氧期血管擴(kuò)張無關(guān)(12.下列哪種灌注條件可加重缺血—再灌注損傷的發(fā)生(13.高輸出量心力衰竭常見于()。A.高血壓病B.冠心病C.心瓣膜病D.甲狀腺功能亢進(jìn)14.心功能不全發(fā)展過程中無代償意義的變化是()。A.心率加快B.心臟緊張?jiān)葱詳U(kuò)張C.心臟肌源性擴(kuò)張D.心肌向心性肥大E.心肌離心性肥大15.I型呼吸衰竭的判斷標(biāo)準(zhǔn)為()。B.PaO?<40mmHgC.PaO?<50mmHgD.PaO?<60mmHg16.肝性腦病時(shí)血氨生成增多的最主要來源是()。A.腸道產(chǎn)氨增多B.肌肉產(chǎn)氨增多C.腎臟產(chǎn)氨增多D.腎重吸收氨增多E.血中NH)向NH?轉(zhuǎn)化增多17.假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機(jī)制是()。A.對(duì)抗乙酰膽堿B.阻礙三羧酸循環(huán)C.抑制糖酵解D.降低谷氨酸E.干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能18.急性腎功能衰竭少尿期最常見的酸堿平衡紊亂類型是()。B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒19.下列哪一項(xiàng)不是腎性高血壓的發(fā)生機(jī)制()。A.鈉水潴留B.腎素一血管緊張素系統(tǒng)活性增加C.腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素增加D.腎臟分泌前列腺素E?減少E.腎臟分泌前列環(huán)素減少20.肥胖引起胰島素抵抗的機(jī)制是()。A.產(chǎn)生異常結(jié)構(gòu)胰島素B.產(chǎn)生胰島素抗體C.產(chǎn)生胰島素受體抗體D.胰島素降解增加E.脂肪組織和肌肉組織攝取葡萄糖功能受損23.鈣超載中央廣播電視大學(xué)2022學(xué)年度第一學(xué)期“開放本科”期末考試(供參考)2022年1月21.水腫22.應(yīng)激三、問答題(4題，每題10分，共40分)26.簡(jiǎn)述高滲性脫水對(duì)機(jī)體的影響。高滲性脫水對(duì)機(jī)體的影響：①細(xì)胞外液滲透壓升高引起的變化：刺激下丘腦的渴中樞，引起口渴感；刺激滲透壓感受器增加ADH分泌，使腎小管對(duì)水的重吸收增強(qiáng)，因而尿量減少而尿比重增加；水分從滲透壓相對(duì)較低的細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，引起細(xì)胞脫水，致使細(xì)胞皺縮；腦”體積因脫水而顯著縮小時(shí)，顱骨與腦皮質(zhì)之間的血管張力增大，可導(dǎo)致靜脈破裂，出現(xiàn)局部腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血(4分);②脫水熱：由于皮膚蒸發(fā)水分減少，機(jī)體散熱障礙導(dǎo)致體溫升高(2分);③細(xì)胞外液容量變化：輕度和中度高滲性脫水患者不易出現(xiàn)血壓下降等表現(xiàn)，這是由于細(xì)胞外液容量減少可刺激醛固酮分泌增加，增強(qiáng)腎小管對(duì)鈉水的重吸收，與ADH一起維持細(xì)胞外液容量和循環(huán)血量；加之細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移可部分代償細(xì)胞外液減少的結(jié)果。重度高滲性脫水患者因細(xì)胞外液量明顯減少，可出現(xiàn)循環(huán)衰竭(4分)。27.呼吸困難是哪一種心力衰竭時(shí)最常出現(xiàn)的癥狀?這種心力衰竭引起的呼吸困難與哪些因素有關(guān)?呼吸困難是左心衰竭最常出現(xiàn)的癥狀(1分),其機(jī)制可能與以下因素有關(guān)：①肺淤血和肺水腫導(dǎo)致肺順應(yīng)性降低，要吸入同樣量的空氣，就必須增加呼吸肌作功，消耗更多的能量，故患者感到呼吸費(fèi)力(3分);②支氣管黏膜充血、腫脹及氣道內(nèi)分泌物導(dǎo)致氣道阻力增大(3分);③肺毛細(xì)血管壓增高和間質(zhì)水腫使肺間質(zhì)壓力增高，刺激肺毛細(xì)血管旁J受體，引起反射性的淺快呼吸(3分)。28.慢性呼吸衰竭為何引起右心肥大及衰竭?慢性呼吸衰竭引起右心肥大及衰竭的機(jī)制如下：①肺動(dòng)脈高壓：肺泡缺氧和二氧化碳潴留導(dǎo)致血液中H+濃度升高，引起肺小動(dòng)脈收縮；肺小動(dòng)脈長(zhǎng)期收縮，以及缺氧的直接作用，可引起肺血管平滑肌細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的肥大和增生，膠原蛋白與彈性蛋白合成增加，導(dǎo)致肺血管壁增厚和硬化，管腔變窄(4分);②心室舒縮活