2022年云南省昆明市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪項(xiàng)不符合絨毛膜癌的病理特點(diǎn)（）

A.早期可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移B.癌組織自身無血管C.癌組織易出血壞死D.癌組織易經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

2.大量飲用清水后，尿量增多的主要原因是（）

A.腎血漿流量增多B.血漿膠體滲透壓降低C.血管升壓素分泌減少D.醛固酮分泌減少

3.關(guān)于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項(xiàng)正確（）

A.男性明顯多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質(zhì)減少D.發(fā)病與飲食有關(guān)

4.切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏（）

A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

5.關(guān)于化生，下列說法正確的是（）

A.化生是分化成熟的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟細(xì)胞的過程

B.化生對人體有害無益

C.通常上皮細(xì)胞只能化生為上皮細(xì)胞，間葉細(xì)胞只能化生為間葉細(xì)胞

D.化生可直接導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生

6.上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級是指（）

A.非典型性增生Ⅰ級及Ⅱ級B.非典型性增生Ⅱ級及Ⅲ級C.非典型性增生Ⅲ級及原位癌D.原位癌及浸潤癌

7.光照一側(cè)眼睛時(shí)，可使（）

A.同側(cè)瞳孔縮小，對側(cè)擴(kuò)大B.同側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對側(cè)縮小C.兩側(cè)瞳孔均縮小D.兩側(cè)瞳孔均擴(kuò)大

8.潰瘍型腸結(jié)核所形成的腸道潰瘍的特征是（）

A.橢圓形，其長軸與腸管長軸平行B.呈帶狀，其長軸與腸管長軸垂直C.口小底大，邊緣呈潛行狀D.表淺，呈不規(guī)則地圖形

9.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.指初次感染結(jié)核菌而在肺內(nèi)發(fā)生的病變

B.原發(fā)性綜合征形成

C.原發(fā)灶及淋巴結(jié)不發(fā)生干酪樣壞死

D.可發(fā)生血行播散到各器官

10.下列細(xì)胞損傷后哪一種最易完全再生（）

A.神經(jīng)細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.橫紋肌細(xì)胞D.上皮細(xì)胞

11.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是（）

A.肺組織彈性下降B.支氣管黏膜水腫C.小氣道阻塞D.有效肺泡通氣量減少

12.消化能力最強(qiáng)的消化液是（）

A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液

13.下列選項(xiàng)屬于內(nèi)臟痛特點(diǎn)的是（）

A.刺痛B.定位不明確C.必有牽涉痛D.對電刺激敏感

14.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化

15.有關(guān)骨肉瘤的主要診斷依據(jù)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.好發(fā)于老年人B.發(fā)生于長骨干骺端C.腫瘤細(xì)胞異型性明顯D.出現(xiàn)腫瘤性成骨

16.當(dāng)組織興奮性降低時(shí)，組織發(fā)生（）

A.靜息電位減小B.動(dòng)作電位減小C.閾強(qiáng)度減小D.閾強(qiáng)度增加

17.炎癥局部的基本病變是（）

A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成

18.構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

19.水的重吸收在下述哪個(gè)部位接受ADH調(diào)節(jié)（）

A.近球細(xì)胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管

20.可加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性的物質(zhì)是（）

A.檸檬酸鈉B.草酸鈉C.維生素KD.肝素

21.鐵銹色痰見于大葉性肺炎（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

22.有關(guān)滲出液的描述，哪一項(xiàng)不正確（）

A.液體內(nèi)含纖維蛋白原B.液體比重高C.液體靜置后不凝固D.血管通透性增高引起

23.與大汗后尿量減少無關(guān)的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

24.雄激素的生成部位是（）

A.支持細(xì)胞B.間質(zhì)細(xì)胞C.基底細(xì)胞D.生精細(xì)胞

25.凸透鏡適用于（）

A.近視眼視近物B.近視眼視遠(yuǎn)物C.遠(yuǎn)視眼視近物和視遠(yuǎn)物D.老視眼視遠(yuǎn)物

26.激素傳遞的方式不包括（）

A.血液運(yùn)送B.經(jīng)組織液擴(kuò)散C.神經(jīng)軸漿運(yùn)輸D.經(jīng)腺體導(dǎo)管分泌

27.不符合敗血癥的描述是（）

A.肝大B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.皮膚、黏膜點(diǎn)狀出血

28.關(guān)于精子生成與發(fā)育的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.在睪丸的曲細(xì)精管產(chǎn)生B.FSH對生精起始動(dòng)作用C.睪酮有維持生精的作用D.腹腔內(nèi)溫度適宜于精子的生成

29.交感神經(jīng)系統(tǒng)不具有哪一特點(diǎn)（）

A.節(jié)前纖維短，節(jié)后纖維長

B.支配幾乎所有內(nèi)臟器官

C.應(yīng)急狀態(tài)下，表現(xiàn)為一系列交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)亢進(jìn)的現(xiàn)象

D.交感反應(yīng)的范圍比較局限

30.關(guān)于膽汁的生理作用，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.膽鹽可促進(jìn)脂肪的吸收

C.膽鹽可促進(jìn)水溶性維生素的吸收

D.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

二、填空題(20題)31.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

32.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

33.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

34.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

35.硅肺的特征性病變是____和____

36.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

37.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

38.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

39.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

40.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

41.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

42.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

43.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

44.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

45.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

46.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

47.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

48.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

49.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

50.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

三、名詞解釋(5題)51.代償間歇

52.突觸

53.基礎(chǔ)代謝率

54.萎縮

55.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

四、論述題(2題)56.炎癥

57.試述評價(jià)心臟功能的指標(biāo)及其概念及意義

五、問答題(2題)58.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有哪些?

59.突觸后抑制分哪幾類？并舉例說明各類的作用機(jī)制及生理意義

六、單選題(1題)60.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

參考答案

1.DD絨毛膜癌的病理特點(diǎn)為子宮肌層內(nèi)可見兩種高度異型增生的滋養(yǎng)層細(xì)胞。癌細(xì)胞排列紊亂，成片狀或條索，無絨毛結(jié)構(gòu)，無間質(zhì)、無血管，但絨毛膜癌易較早發(fā)生血道轉(zhuǎn)移

2.CC由于大量飲用清水，引起血漿晶體滲透壓下降，使抗利尿激素合成和釋放減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水分減少，引起尿量增多的現(xiàn)象稱水利尿

3.CC彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡稱甲亢。因約有1／3患者有眼球突出，又稱為突眼性甲狀腺腫。也有人將毒性甲狀腺腫稱為Graves病或Basedow病。多見于20～40歲女性，男女之比為1∶4～6。肉眼觀，甲狀腺對稱性彌漫腫大，一般為正常的2～4倍，表面光滑，質(zhì)較軟，切面灰紅，膠質(zhì)含量少

4.AA腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分，兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類上均不相同，實(shí)際上是兩個(gè)獨(dú)立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素；而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱保命腺，實(shí)驗(yàn)中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動(dòng)物，動(dòng)物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降，但不會(huì)危及生命；而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動(dòng)物，動(dòng)物在短期之內(nèi)就會(huì)死亡。所以，切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素

5.CC化生是一種分化成熟的組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程，對機(jī)體既有利又有弊?；话l(fā)生在同類組織之間

6.CC根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時(shí)，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時(shí)，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）。CIN分為3級。CINⅠ、Ⅱ級分別相當(dāng)于輕、中度非典型增生，CINⅢ級相當(dāng)于重度非典型增生及原位癌

7.CC瞳孔對光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的，光照一側(cè)眼的視網(wǎng)膜時(shí)，雙側(cè)眼的瞳孔均縮小，故又稱互感性對光反射

8.BB結(jié)核桿菌通過腸壁淋巴結(jié)蔓延，局部形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)逐漸融合并發(fā)生干酪樣壞死，壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀，與腸縱軸垂直，邊緣參差不齊，底部較淺為干酪樣壞死物，其下為結(jié)核性肉芽組織

9.CC原發(fā)性肺結(jié)核初起為滲出性病變，繼而發(fā)生干酪樣壞死，周圍形成結(jié)核性肉芽組織

10.DD不穩(wěn)定細(xì)胞：又稱持續(xù)分裂細(xì)胞，這類細(xì)胞在生理狀態(tài)下就有很強(qiáng)的再生能力，總在不斷地增殖，以代替衰亡或破壞的細(xì)胞，當(dāng)其損傷后也具有強(qiáng)大的再生能力，一般可達(dá)完全再生。如表皮細(xì)胞、呼吸道和消化道上皮細(xì)胞、泌尿生殖器官被覆上皮、淋巴及造血細(xì)胞等

11.DD慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是有效肺泡通氣量減少，不能進(jìn)行有效的氣體交換，機(jī)體持續(xù)缺氧，發(fā)生呼吸衰竭

12.DD胰液中含有水解三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的一種消化液

13.BB定位不準(zhǔn)確是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)，如腹痛時(shí)患者常不能說出所發(fā)生疼痛的明確位置，因?yàn)橥从X感受器在內(nèi)臟的分布比在軀體稀疏得多

14.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

15.AA骨肉瘤骨組織發(fā)生的惡性腫瘤，青少年多見，常發(fā)生于四肢長骨干骺端，半數(shù)發(fā)生在股骨下端及脛骨或腓骨上端。特征性X線顯影為codman三角和日光放射狀影像

16.D閾值的大小與組織興奮性的高低呈反變。引起組織興奮的閾值越大，其興奮性越低；相反，閾值愈小，該組織的興奮性愈高

17.BB炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生，其中以血管反應(yīng)為中心的滲出性變化是炎癥的特征性改變

18.BB血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-

19.D抗利尿激素（ADH）通過提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性，加強(qiáng)水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用，當(dāng)抗利尿激素缺乏時(shí)，管腔膜上的水通道返回到細(xì)胞內(nèi)，對水的通透性下降，尿量增多

20.DD肝素是一種黏多糖，存在于組織中，尤以肝、肺組織中最多。它與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合，使其與凝血酶的親和力增強(qiáng)，肝素還能抑制凝血酶原的激活過程，阻止血小板的黏附、聚集與釋放反應(yīng)

21.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期由于肺泡腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，所以咳鐵銹色痰

22.CC滲出液能自凝，漏出液不能自凝

23.BB大汗后，主要丟失水分及無機(jī)鹽，不影響膠體物質(zhì)（蛋白質(zhì)），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關(guān)

24.BB睪丸的內(nèi)分泌功能是由睪丸間質(zhì)細(xì)胞和曲細(xì)精管的支持細(xì)胞完成的，睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素，支持細(xì)胞分泌抑制素

25.CC凸透鏡適用于遠(yuǎn)視眼視近物和視遠(yuǎn)物，近視眼視遠(yuǎn)物佩戴凹透鏡，老視眼視近物佩戴凸透鏡但是視遠(yuǎn)物不需要佩戴眼鏡

26.DD激素運(yùn)輸?shù)耐緩剑孩龠h(yuǎn)距分泌：多數(shù)激素借助血液運(yùn)輸?shù)竭_(dá)遠(yuǎn)距離的靶器官或靶細(xì)胞而發(fā)揮作用，稱為遠(yuǎn)距分泌，如生長素、甲狀腺激素等；②旁分泌：有些激素通過組織液彌散到鄰近的細(xì)胞發(fā)揮作用，稱為旁分泌；③自分泌：內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的激素經(jīng)組織液在局部彌散又返回作用于該內(nèi)分泌細(xì)胞而發(fā)揮反饋?zhàn)饔?，稱為自分泌；④神經(jīng)分泌：由神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的神經(jīng)激素通過軸漿運(yùn)輸至神經(jīng)末梢釋放，再作用于靶細(xì)胞的方式稱為神經(jīng)分泌。A選項(xiàng)屬于遠(yuǎn)距分泌，B選項(xiàng)屬于旁分泌，C選項(xiàng)屬于神經(jīng)分泌

27.CC敗血癥是細(xì)菌入血，并生長繁殖釋放毒素引起全身中毒癥狀。而膿毒敗血癥是由化膿菌引起的敗血癥,細(xì)菌隨血流至全身,在肺、肝、腎、腦等處發(fā)生多發(fā)性膿腫

28.D精子的生成需要適宜的溫度，陰囊的舒縮活動(dòng)，能調(diào)節(jié)其內(nèi)部溫度較腹腔內(nèi)低2°C左右，適合精子生成

29.DD交感神經(jīng)系統(tǒng)支配幾乎所有內(nèi)臟器官，交感反應(yīng)的范圍比較廣泛

30.CC膽汁中雖然不含消化酶，但它對脂肪的消化和吸收具有重要意義。①促進(jìn)脂肪的消化，膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力；②促進(jìn)脂肪的吸收，膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒；③促進(jìn)脂溶性維生素的吸收，膽鹽在促進(jìn)脂肪吸收的同時(shí)也促進(jìn)了脂溶性維生素A、D、E、K的吸收；④中和胃酸：膽汁排入十二指腸后，可中和一部分胃酸

31.低

32.輻射

33.因子Ⅻ

34.點(diǎn)狀壞死

35.硅結(jié)節(jié)

36.單純性甲狀腺腫

37.紅細(xì)胞

38.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

39.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

40.細(xì)

41.血漿晶體滲透壓

42.心室舒張，末期容積

43.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

44.一期愈合二期愈合

45.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

46.泡沫細(xì)胞

47.滲出層

48.下丘腦皮膚

49.上行性感染

50.腫瘤演進(jìn)

51.代償間歇：竇房結(jié)的沖動(dòng)落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號脫失一次，相當(dāng)于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

52.突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間相互接觸并傳遞信息的部位（結(jié)構(gòu)）

53.基礎(chǔ)代謝率：機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。

54.萎縮：發(fā)育正常的組織和器官，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少而致器官或組織的縮小，稱為萎縮

55.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)總是保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。是細(xì)胞生命活動(dòng)的必要條件

56.炎癥：具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程

57.價(jià)心臟功能的指標(biāo)主要有以下2方面：（1）心輸出的血量：①每搏輸出量：一側(cè)心室每次收縮射出的血量稱為每搏輸出量，簡稱搏出量。正常成年人安靜狀態(tài)下為60~80ml。②每分輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡稱心輸出量，等于搏出量乘以心率。健康成年靜息狀態(tài)下為5~6L/min。③射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)。正常成人在安靜狀態(tài)時(shí)為55%~65%。射血分?jǐn)?shù)反映心室射血的效率，是評價(jià)病理狀態(tài)下心功能的較好指標(biāo)。④心指數(shù)以每平方米體表面積計(jì)算的心輸出量稱為心指數(shù)。靜息心指數(shù)為3.0~3.5L/（min·m2）。是評價(jià)正常人體心功能時(shí)較好的指標(biāo)。（2）心臟做功量：心臟向動(dòng)脈內(nèi)射血要克服動(dòng)脈血壓所形成的阻力才能完成。在不同動(dòng)脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的

58.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有4個(gè)方面：①生理完整性（包括結(jié)構(gòu)和功能的完整性）；②絕緣性；③雙向性（雙向傳導(dǎo)）；④相對不疲勞性

59.（1）突觸后抑制分為：①傳入側(cè)支