-衛(wèi)生資格-303內(nèi)科學-章節(jié)練習-專業(yè)知識-內(nèi)分泌學（A1,A2型題）(共597題)

1.促性腺激素釋放激素促進哪些激素分泌增加解析：無答案：(A)A.卵泡刺激素、黃體生成素B.加壓素C.促黑色素細胞激素D.縮宮素E.褪黑激素

2.關(guān)于淡漠型甲亢，下列錯誤的是解析：無答案：(D)A.多見于老年人B.病人乏力、明顯消瘦C.可僅表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫D.不易發(fā)生甲狀腺危象E.眼征、甲狀腺腫和高代謝癥群均不明顯

3.甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為解析：無答案：(C)A.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動增強D.結(jié)腸過敏E.小腸吸收不良

4.甲亢危象的治療，下列最理想的是解析：無答案：(A)A.丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松B.丙硫氧嘧啶+潑尼松C.甲巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑E.碘劑+甲巰咪唑

5.硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用是解析：無答案：(C)A.使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱B.抑制碘的吸收C.抑制甲狀腺激素合成D.抑制甲狀腺激素的釋放E.抑制促甲狀腺激素的作用

6.下列選項中，不屬于Graves病患者單純性突眼的表現(xiàn)是解析：無答案：(C)A.眼球向前突出B.瞬目減少C.眼瞼腫脹、肥厚、結(jié)膜充血、水腫D.雙眼上看時，前額皮膚不能皺起E.雙眼看近物時，眼球軸輳不良

7.用放射碘治療甲狀腺功能亢進癥，最常見的并發(fā)癥是解析：無答案：(C)A.甲狀腺癌變B.血小板減少C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺功能亢進危象E.白血病

8.下列關(guān)于Graves眼病的敘述，正確的是解析：無答案：(E)A.多見于女性B.全部為雙眼受累C.多數(shù)為甲亢與眼病同時發(fā)生D.少數(shù)甲亢先于眼病發(fā)生E.眼征達4級(ATA分級)和以上者

9.不適合用放射性碘治療的甲亢患者包括解析：不適合用放射性碘治療：懷孕哺乳期間的女性年紀較為小，在20歲下列，有比較嚴重的肝慢性腎衰，或是是活動性肺結(jié)核，白細胞計數(shù)數(shù)顯著降低，有中重度的浸潤性突眼，另外有甲狀腺危象，對碘中藥制劑皮膚過敏的都不能用這類方式。答案：(E)A.20歲以下、妊娠、哺乳期B.嚴重心、肝、腎衰竭C.重癥浸潤性突眼、甲亢危象D.WBC<3×10!／L，中性粒細胞<1．5×10!／LE.以上都是

10.妊娠合并甲亢最佳用藥方案解析：無答案：(D)A.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾B.丙硫氧嘧啶+左甲狀腺素C.甲巰咪唑+普萘洛爾D.丙硫氧嘧啶E.丙硫氧嘧啶+左甲狀腺素+普萘洛爾

11.甲狀腺素是指解析：無答案：(E)A.血清總T!(TT!)B.血清T!加血清總T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/4.gif")C.血清總T!、T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/4.gif")、游離T!、游離T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/4.gif")D.血清FT!E.血清T!(總T!加游離T!)

12.關(guān)于!I-T吸收試驗結(jié)果下列說法正確的是解析：無答案：(B)A.甲狀腺功能亢進時下降B.甲狀腺功能亢進時上升C.單純性甲狀腺腫時上升D.甲狀腺功能減退時上升E.與甲狀腺!I吸收率的變化相一致

13.已知Graves病是自身免疫病，此時機體產(chǎn)生了下列哪種抗體，它可以激活甲狀腺上皮細胞膜上的腺苷環(huán)化酶而加強甲狀腺功能解析：無答案：(E)A.TSH抗體B.TRH抗體C.甲狀腺球蛋白抗體D.甲狀腺微粒體抗體E.TSH受體的抗體

14.Graves病臨床癥狀的嚴重程度與下列因素有關(guān)的是解析：無答案：(B)A.突眼度B.代謝率升高的程度C.甲狀腺腫大的程度D.體重下降的程度E.!I吸收率

15.糖尿病的基本病理生理改變是解析：糖尿病主要是由于胰島β細胞分泌的胰島素絕對或相對不足、靶細胞對胰島素的敏感性降低以及胰高血糖素絕對或相對過多，引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝紊亂。2型糖尿病最基本的病理生理改變是胰島素分泌絕對或相對不足及靶組織對胰島素敏感性降低。答案：(A)A.胰島素絕對或相對不足B.胰高血糖素分泌過多C.糖皮質(zhì)激素分泌過多D.葡萄糖耐量減低E.生長激素分泌過多

16.有關(guān)糖尿病的診斷正確的是解析：無答案：(A)A.空腹血糖不一定升高B.所有患者都需行糖耐量試驗診斷C.尿糖檢查一定陽性D.三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件E.第一次測定靜脈血漿血糖值>10mmol／L即可診斷

17.關(guān)于1型糖尿病，下列說法不妥的是解析：無答案：(C)A.發(fā)病年齡較早B.對胰島素較敏感C.胰島素釋放高峰延遲D.易發(fā)生酮癥酸中毒E.與病毒感染和自身免疫缺陷有關(guān)

18.以下選項與Ⅰ型糖尿病患者的診斷關(guān)系不很密切的是解析：無答案：(D)A.GADB.ICAC.ICASD.TPOE.LA!

19.下列是高滲性昏迷臨床特點的是解析：無答案：(E)A.皮膚潮濕多汗，呼吸正常B.多發(fā)于青年，已有糖尿病史C.脈搏飽滿，血壓稍高D.尿糖陰性，尿酮陰性E.起病慢，有嗜睡幻覺、震顫、抽搐等

20.下列不是判斷糖尿病治療效果指標的是解析：無答案：(E)A.空腹血糖B.餐后血糖C.糖基化血漿白蛋白D.糖基化血紅蛋白E.IA!、GAD-Ab

21.糖尿病神經(jīng)并發(fā)癥中，最常見的是解析：無答案：(C)A.脊髓病變B.神經(jīng)根病變C.周圍神經(jīng)病變D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變E.腦神經(jīng)病變

22.患者不宜使用胰島素治療的是解析：無答案：(D)A.糖尿病合并腦血管意外B.糖尿病合并急性心肌梗死C.糖尿病合并重癥感染D.肥胖糖尿病患者飲食控制和運動療法不佳E.糖尿病需急癥手術(shù)

23.糖尿病酮癥酸中毒的電解質(zhì)改變是解析：無答案：(D)A.體內(nèi)常無缺鉀B.血鈉正?；蛏逤.血乳酸下降D.胰島素治療后血鉀下降E.以上都不是

24.糖尿病酮癥酸中毒患者，小劑量胰島素靜脈滴注及生理鹽水大量輸液最常見的副作用是解析：無答案：(E)A.腦水腫B.低血鈉C.低血糖D.低血鈣E.低血鉀

25.關(guān)于高密度脂蛋白(HDL)描述錯誤的是解析：無答案：(D)A.HDL顆粒最小，密度最高B.主要作用是在血漿中促進乳糜微粒和VLDL分解并合成膽固醇酯C.HDL主要在肝合成，部分來自小腸乳糜微粒的代謝D.HDL又可分為兩個亞型，HDL!較HDL(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/3.gif")更小E.HDL被認為是抗動脈粥樣硬化因子

26.血脂異常治療原則不正確的是解析：無答案：(B)A.最主要的目的是為防治冠心病B.進行藥物調(diào)脂治療后不需堅持控制飲食和改善生活方式C.根據(jù)血脂異常的類型及其治療需要達到目的選擇合適的調(diào)脂藥物D.需要定期地進行調(diào)脂療效和藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測E.應(yīng)根據(jù)是否已有冠心病或冠心病等危癥以及有無心血管危險因素，結(jié)合血脂水平，進行全面評價，以決定治療措施及血脂的目標水平

27.對于有冠心病危險因子的患者以下血脂水平應(yīng)考慮調(diào)脂藥物治療解析：TC)5．18mmol／L(200mg／dl)或LDL-C)3．37mmol／L(130mg／dl)再合并冠心病屬于高危人群，就應(yīng)該行降脂治療，因此該題的正確選項應(yīng)該為B答案：(B)A.TC>6．24mmol／L(240mg／dl)；LDL-C>4．16mmol／L(160mg／dl)B.TC>5．20mmol／L(200mg／dl)；LDL-C>3．12mmol／L(120mg／dl)C.TC>5．72mmol／L(220mg／dl)；LDL-C>3．64mmol／L(140mg／dl)D.TC>4．68mmol／L(180mg／dl)；LDL-C>2．60mmol／L(100mg／dl)E.TC>7．02mmol／L(270mg／dl)；LDL-C>4．16mmol／L(160mg／dl)

28.冠心病患者調(diào)脂治療的首要目標是解析：無答案：(D)A.降低TCB.降低TGC.升高HDLD.降低LDL-CE.預防心血管病的發(fā)生

29.他汀類藥物最嚴重的不良反應(yīng)是解析：無答案：(E)A.消化道功能紊亂B.轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高C.皮疹D.失眠E.橫紋肌溶解

30.以下關(guān)于他汀類藥物的描述正確的是解析：無答案：(D)A.他汀類藥物能有效地降低TG水平，稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平B.這類藥物是細胞內(nèi)膽固醇合成限速酶即HMG-CoA還原酶的激動劑，是目前臨床上應(yīng)用最廣泛的一類調(diào)脂藥C.因HMG-CoA還原酶在凌晨活性最高，故該類藥物應(yīng)在晨起頓服D.除調(diào)節(jié)血脂外，他汀類藥物還可逆轉(zhuǎn)動脈內(nèi)中膜增厚，穩(wěn)定粥樣硬化斑塊，發(fā)揮抗動脈粥樣硬化作用E.與貝特類藥物合用時不易引起橫紋肌溶解

31.下列關(guān)于脂蛋白的說法不正確的是解析：無答案：(B)A.脂蛋白是蛋白質(zhì)、膽固醇、甘油三酯所組成的球形大分子復合體B.含甘油三酯多者密度高，少者密度低C.能介于水／脂的交界面而溶于血漿D.超速離心法可將血漿脂蛋白分為5大類，即：CM、VLDL、IDL、LDL和HDLE.CM和VLDL被稱為富含甘油三酯的脂蛋白

32.下列關(guān)于載脂蛋白的說法不正確的是解析：無答案：(D)A.與脂質(zhì)結(jié)合擔負在血漿中運轉(zhuǎn)脂類的功能B.可參與酶活動的調(diào)節(jié)C.可參與脂蛋白與細胞膜受體的識別和結(jié)合反應(yīng)D.部分載脂蛋白可在肝臟合成E.小腸黏膜細胞可合成ApoAⅠ、AⅡ、ApoB和ApoE

33.下列脂蛋白中易誘發(fā)胰腺炎的是解析：無答案：(A)A.乳糜微粒B.極低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.脂蛋白(a)

34.下列脂蛋白中致動脈粥樣硬化作用最強的是解析：無答案：(C)A.乳糜微粒B.極低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.脂蛋白(a)

35.下列關(guān)于膽固醇的說法不正確的是解析：無答案：(E)A.食物中的膽固醇主要為自由膽固醇，約有40％被小腸吸收B.內(nèi)源性膽固醇在肝和小腸黏膜由醋酸合成而來C.乙酰輔酶A是合成膽固醇的基質(zhì)，合成過程受HMG-CoA還原酶催化D.膽固醇的去路包括構(gòu)成細胞膜、生成類固醇激素、維生素D、膽酸鹽、儲存于組織等E.饑餓、低熱量飲食或肝吸收膽固醇較多時，可增強HMG－CoA還原酶活性，從而減少膽固醇合成

36.下列關(guān)于血脂及其代謝的說法正確的有解析：無答案：(E)A.阻止膽酸鹽肝循環(huán)的藥物可降低血漿膽固醇B.乳糜微粒的主要成分來源于外源性甘油三酯C.血漿中的甘油三酯是機體恒定的供給能量來源D.磷脂是維持乳糜微粒結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的因素E.以上均正確

37.繼發(fā)性高脂血癥的治療方案，合理的有解析：無答案：(E)A.以總膽固醇升高為主者，選用HMG-CoA還原酶抑制劑B.以甘油三酯升高為主者，選用貝他類C.甘油三酯和總膽固醇均升高，選用考來烯胺加氯貝丁酯D.TC、LDL-C與TG均顯著升高者選用辛伐他汀加氯貝丁酯E.以上均合理

38.無論哪一項高脂蛋白血癥，首要的基本治療措施是解析：無答案：(D)A.基因治療B.血漿凈化療法C.外科手術(shù)D.飲食治療E.藥物治療

39.糖尿病酮癥酸中毒時血酮體大于解析：血糖增高，一般為16.7～33.3mmol/L，有時可達55.5mmol/L以上。血酮體升高，＞1.0mmol/L為高血酮，＞3.0mmol/L提示可有酸中毒。答案：(A)A.3mmol／LB.8mmol／LC.10mmol／LD.15mmol／LE.以上都不是

40.乳酸性酸中毒時血乳酸大于解析：無答案：(A)A.5mmol／LB.1mmol／LC.2．5mmol／LD.0．5mmol／LE.10mmol／L

41.在有氧條件下乳酸鈉需轉(zhuǎn)化為HCO!而起作用，進行轉(zhuǎn)化的部位為解析：無答案：(D)A.肺B.血液C.腎D.肝E.體液

42.對于水的代謝下列說法錯誤的是解析：無答案：(E)A.水的排泄主要依賴于抗利尿激素醛固酮和腎的調(diào)節(jié)B.心鈉素對電解質(zhì)和水的重吸收有調(diào)節(jié)作用C.低滲性失水屬于缺鈉性低鈉血癥D.低滲性失水時，血尿素氮／肌酐比值大于20：1E.以上都不是

43.由靜脈輸注高滲溶液易引起解析：無答案：(A)A.栓塞B.出血C.水腫D.發(fā)熱E.以上都不是

44.關(guān)于轉(zhuǎn)移性低鉀癥的論述說法錯誤的是解析：以上ABCD選項都是轉(zhuǎn)移性低鉀血癥的特點，所以該題正確答案選擇E答案：(E)A.心肺復蘇后，使腎上腺素分泌增多，促進鉀進入細胞內(nèi)B.葉酸治療貧血時使鉀減少C.反復輸入冷存洗滌過的紅細胞，可引起轉(zhuǎn)移性低血鉀D.低溫療法使鉀進入細胞內(nèi)E.以上都不是

45.關(guān)于稀釋性低鉀血癥，下列說法錯誤的是解析：無答案：(E)A.細胞外液水潴留B.血鉀濃度相對降低C.機體總鉀量正常D.細胞內(nèi)鉀正常E.細胞內(nèi)鉀偏低

46.對于鉀丟失下列說法錯誤的是解析：無答案：(E)A.堿中毒恢復期鉀丟失過多B.酸中毒恢復期鉀丟失過多C.應(yīng)用青霉素可引起鉀丟失D.應(yīng)用慶大霉素可引起鉀丟失E.應(yīng)用低滲糖液可引起鉀丟失

47.關(guān)于轉(zhuǎn)移性低鉀血癥，下列說明錯誤的是解析：無答案：(E)A.是由細胞外鉀轉(zhuǎn)移至細胞內(nèi)引起B(yǎng).機體總鉀量正常C.細胞內(nèi)鉀增多D.血清鉀濃度降低E.以上都不是

48.關(guān)于水鈉代謝失常，下列說法錯誤的是解析：無答案：(B)A.右心衰引起的少尿?qū)倌I前性少尿B.腎衰竭引起的少尿?qū)倌I前性少尿C.代謝性酸中毒補堿過多可引起高鈉血癥D.原發(fā)性醛固酮增多癥時，使血鈉增高，滲透壓增高E.攝入甘草類藥物時，可引起鈉攝入過多

49.對于正常人，下列說法錯誤的是解析：無答案：(E)A.體液容量相對恒定B.體液電解質(zhì)相對恒定C.體液滲透壓相對恒定D.體液酸堿度相對恒定E.體液總量與年齡無關(guān)

50.關(guān)于人體水的代謝，下列說法錯誤的是解析：無答案：(E)A.正常人每日水的排出和攝入量是平衡的B.成人每日需水量約30～40ml／kgC.按熱量的估計需水量約為1ml／kcalD.正常的體液維持著電荷的恒定E.成人每日需水量約20～30ml／kg

51.女性，40歲，面色蒼白，乏力1年余，月經(jīng)周期延長，臨床疑有內(nèi)分泌腺體功能低下，此時不需做的檢查解析：無答案：(A)A.動態(tài)功能抑制試驗B.影像學檢查C.靶腺激素測定D.動態(tài)功能興奮試驗E.自身抗體測定

52.女，42歲，心悸、失眠多年，脾氣急，甲狀腺!I攝取率，3小時20％，24小時45％，T4120nmol／L(正常65～169mmol／L)，T31．7nmol／L(正常1．1～3．1nmol／L)，最可能的診斷是解析：無答案：(D)A.甲狀腺炎B.甲亢C.單純性甲狀腺腫D.神經(jīng)癥E.結(jié)核病

53.男性，72歲，消瘦2年，明顯乏力、食欲缺乏、腹瀉，進行性加重3個月；查體：惡病質(zhì)，無欲狀，甲狀腺腫大，無明顯雜音，肺(-)，心率54次／分，心尖部2～3級收縮期吹風樣雜音，較粗糙，腹呈舟狀，雙下肢肌力2～3級，腱反射減弱，便潛血，胸片陰性首先應(yīng)進行的檢查是解析：無答案：(C)A.腹部B型超聲波B.消化道造影C.T!、T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/4.gif")D.UCGE.結(jié)核菌素試驗

54.患者，女性，58歲，5年前確診糖尿病，長期口服格列吡嗪控釋片5mg／d。堅持服用普伐他汀(40mg睡前服)6個月并嚴格堅持低脂飲食。無冠心病家族史，行運動后心肌核素掃描提示心尖部充盈缺損。其血脂和血糖如下：TC6．23mmol／L，TG1．80mmol／L，LDL4．12mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖6．20mmol／L。依據(jù)上訴情況，應(yīng)向其推薦以下治療措施解析：無答案：(B)A.用普伐他汀，改為吉非貝齊0．3g，3次／日B.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服C.加用考來烯胺1g／d，并繼續(xù)服用普伐他汀D.加用煙酸，1g，2次／dE.減少新鮮水果和脂肪的攝入，以降低甘油三酯水平

55.男，58歲，心悸、手抖3年，加重1月。體檢：P110／min，BP160／60mmHg，消瘦，皮膚潮濕，甲狀腺可觸及，可聞及血管雜音，頸靜脈無怒張，心界不大，心率134／min，律絕對不整，心音強弱不等，肺、腹(-)，下肢不腫，該病人最可能的病因是解析：有典型甲亢癥狀，有嚴重心律失常，心房纖顫，可診斷甲亢性心臟病。答案：(E)A.冠心病B.老年退行性心臟病C.擴張性心肌病D.高血壓性心臟病E.甲亢性心臟病

56.診斷不典型甲亢最有意義的是解析：主要是測定血液中有活性的四碘甲狀腺原氨酸（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）。正常情況下，血液循環(huán)中的T4絕大部分與蛋白相結(jié)合，只有0.04%呈游離狀態(tài)，稱為游離T4（FT4），血液中總的T4含量稱為總T4（TT4）。血液中的T4均由甲狀腺分泌而來，其濃度比T3大60～80倍，但生物活性較T3低。血液中的T3只有20%是甲狀腺分泌的，其余80%由T4轉(zhuǎn)化而來。與T4一樣，血液循環(huán)中絕大部分的T3與蛋白結(jié)合，只有0.3%～0.5%呈游離狀態(tài)，稱為游離T3（FT3）。血液中總的T3含量稱為總T3（TT3）。只有游離的甲狀腺素才能在靶細胞中發(fā)揮生物效應(yīng)。因此，測定FT3、FT4能更準確地反映甲狀腺功能。答案：(C)A.血清蛋白結(jié)合碘增高B.血清膽固醇減低C.血清總FT3值增高D.基礎(chǔ)代謝率增高E.甲狀腺!I率增高

57.胰島素發(fā)揮生物學效應(yīng)所作用的受體是解析：無答案：(B)A.蘇氨酸激酶B.酪氨酸激酶C.鳥苷酸環(huán)化酶D.與G蛋白偶聯(lián)受體E.細胞核受體

58.下述哪項是抗甲狀腺藥物治療甲亢中最常見的并發(fā)癥解析：①粒細胞缺乏癥：發(fā)生率約為0.7%。②皮疹：發(fā)生率約為5%。③中毒性肝?。杭卓罕旧砜梢砸疠p度的肝功能異常，需要與ATD的肝毒性副作用鑒別。PTU和MMI引起的藥物性肝炎患病率分別為2.7%和0.4%。④血管炎：PTU可以誘發(fā)抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性的小血管炎，其特點是隨著用藥時間延長，發(fā)生率增加，特別是亞洲病人多見。⑤MMI和PTU致胎兒皮膚發(fā)育不良(aplasiacutis)等畸形發(fā)生率為2%～4%。最近的大樣本報告顯示妊娠6周之內(nèi)不服用ATD可以防止這類畸形的發(fā)生。答案：(A)A.藥疹B.肝功能損害C.白細胞減低D.甲狀腺功能低下E.胃腸道反應(yīng)

59.下述哪項為糖尿病病人較特異性病變解析：無答案：(C)A.動脈粥樣硬化B.腦萎縮C.腎小球硬化癥D.脂肪肝E.腎盂腎炎

60.下述哪項是生長激素缺乏性侏儒的特征性表現(xiàn)解析：無答案：(A)A.生長速度緩慢，身材矮小B.身材比例異常C.生長停滯D.智力障礙E.身材矮小伴智力障礙

61.下述哪項符合淡漠型甲亢解析：無答案：(E)A.突眼征明顯B.心悸、多食、多汗、無力明顯C.甲狀腺腫大明顯D.T!不增高，而只有T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/3.gif")增高E.常見于老年人，易發(fā)生甲亢危象

62.下述哪項不支持Ⅰ型糖尿病的診斷解析：無答案：(D)A.對胰島素敏感B.幼年發(fā)病C.消瘦明顯D.易出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖E.易出現(xiàn)酮癥酸中毒

63.下述哪項不是抗甲亢治療的副作用解析：對于甲亢治療的副作用主要看甲亢治療的措施，例如選擇口服抗甲狀腺治療副作用主要包括肝功能損害粒細胞減少，還有皮疹以及血管炎甲狀腺功能減低、浸潤性突眼，故答案選B答案：(B)A.甲狀腺功能減低B.全血減少C.浸潤性突眼D.中毒性肝炎E.粒細胞減少

64.下述哪項不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)解析：無答案：(E)A.腹脹，腸麻痹B.肌無力，腱反射減退C.心率快，心律異常D.代謝性堿中毒E.尿量少，呈堿性

65.下述哪項不是內(nèi)分泌疾病功能診斷解析：無答案：(C)A.橋本甲狀腺炎甲亢B.毒性彌漫性甲狀腺腫C.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D.黏液性水腫E.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

66.男性患者，65歲，甲亢7年，未規(guī)律治療，近日出現(xiàn)心律失常，其可能出現(xiàn)的最多見的為解析：無答案：(D)A.室性早搏B.室上性心動過速C.房室交界性早搏D.心房顫動E.心房撲動

67.男性患者，25歲，診為甲亢，年幼有哮喘病史，以下哪種藥物為禁忌解析：無答案：(E)A.甲巰咪唑(他巴唑)B.丙硫氧嘧啶C.優(yōu)甲樂D.甲狀腺素片E.心得安

68.患者，女，29歲，妊娠5個月，空腹血糖8．9mmol／L，應(yīng)選用解析：無答案：(D)A.飲食治療+體育鍛煉+二甲雙胍B.飲食治療+體育鍛煉C.磺脲類藥物D.胰島素+飲食控制E.胰島素

69.關(guān)于2型糖尿病，其最重要的誘因為解析：無答案：(A)A.肥胖B.食糖過多C.運動量減少D.吸煙E.感染和應(yīng)激

70.對于胰島素的作用機制，下列哪項是不正確的解析：無答案：(E)A.促進外周組織攝取葡萄糖B.促進糖原合成，抑制糖原分解C.促進鉀進入細胞內(nèi)D.促進氨基酸向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E.促進酮體形成

71.對于糖尿病下列哪項是正確的解析：無答案：(D)A.血糖正常即可排除糖尿病B.多飲、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的癥狀C.尿糖陽性即可診斷糖尿病D.尿糖陰性不能排除糖尿病E.目前1型糖尿病不易發(fā)生低血糖反應(yīng)

72.對于糖尿病大血管病變敘述不正確的是解析：無答案：(E)A.內(nèi)源性高胰島素血癥促進脂質(zhì)合成加速動脈粥樣硬化形成B.是2型糖尿病患者的主要死亡原因C.胰島素不足可減低脂質(zhì)清除加速動脈粥樣硬化形成D.與血清低密度脂蛋白水平呈正相關(guān)E.引起糖尿病心肌病

73.對于糖尿病并發(fā)癥正確的敘述是解析：無答案：(D)A.高滲性非酮癥性昏迷是近年來糖尿病的主要死亡原因B.肺結(jié)核是糖尿病并發(fā)癥中發(fā)病率最高的病變C.糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病率最高D.心血管病變?yōu)樘悄虿』颊咦顕乐囟怀龅膯栴}，占該病死亡原因的70％E.腎小球硬化癥是2型糖尿病患者死亡的首位原因

74.對于妊娠糖尿病的敘述哪項不正確解析：妊娠過程中初次發(fā)現(xiàn)的任何程度的糖耐量異常，不論是否需要胰島素或單用飲食治療，不論分娩后這一情況是否繼續(xù)。不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者應(yīng)稱為糖尿病合并妊娠。因為妊娠糖尿病患者中可能存在其他類型糖尿病，只是在妊娠期間表現(xiàn)出來，應(yīng)在產(chǎn)后6周以上給予復查，重新按常規(guī)診斷標準明確診斷。一部分婦女產(chǎn)后血糖將恢復正常，一部分產(chǎn)后5～10年有發(fā)生糖尿病的高度危險性。有效處理妊娠糖尿病，有利于降低圍生期母兒疾病的患病率和死亡率。答案：(D)A.妊娠過程中初次發(fā)現(xiàn)的任何程度的糖耐量異常，不論是否需要胰島素或單用飲食治療，不論分娩后這一情況是否繼續(xù)B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者應(yīng)稱為糖尿病合并妊娠C.因為妊娠糖尿病患者中可能存在其他類型糖尿病，只是在妊娠期間表現(xiàn)出來，應(yīng)在產(chǎn)后6周以上給予復查，重新按常規(guī)診斷標準明確診斷D.產(chǎn)后血糖將恢復正常，產(chǎn)后5～10年發(fā)生糖尿病的危險性并無增加E.有效處理妊娠糖尿病，有利于降低圍生期母兒疾病的患病率和死亡率

75.對于激素與人類神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)解析：無答案：(B)A.腎上腺素B.甲狀腺激素C.生長激素D.腎上腺皮質(zhì)激素E.胰島素

76.對于α葡萄糖苷酶抑制劑，說法正確的是解析：無答案：(E)A.1型糖尿病患者也可應(yīng)用B.適用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者C.常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)D.單獨應(yīng)用不會發(fā)生低血糖E.以上都正確

77.對于1型糖尿病，正確的是解析：無答案：(D)A.起病緩慢，癥狀較輕B.多發(fā)生于40歲以上中老年人C.血漿胰島素水平正常D.易發(fā)生酮癥酸中毒E.易并發(fā)心血管病變

78.對于1997年ADA糖尿病診斷標準哪項不正確解析：無答案：(D)A.保留了1型、2型糖尿病的名稱B.取消了NIDDM和IDDM的稱法C.取消了營養(yǎng)不良性糖尿病D.葡萄糖耐量異常屬于糖尿病的一個亞類E.妊娠糖尿病屬于糖尿病的一個亞類

79.糖尿病腎病特異性的病理改變是解析：無答案：(D)A.滲出性病變B.腎動脈硬化C.膜性腎病D.結(jié)節(jié)性腎小球硬化性病變E.彌漫性腎小球硬化性病變

80.搶救糖尿病酮癥酸中毒時，關(guān)于胰島素的使用下列用法正確的是解析：無答案：(E)A.應(yīng)使血糖迅速下降至正常B.當血糖下降至正常時，改輸5％葡萄糖液并加入普通胰島素(按每3～4g葡萄糖加1U胰島素計算)C.將普通胰島素加入生理鹽水中按每分鐘每公斤體重0．1U持續(xù)靜脈滴注D.尿酮體消失后，可停止輸液，恢復平時治療E.可予靜脈注射普通胰島素10～20U作為首次負荷劑量

81.男，56歲，雙眼球突出3個月余，夜間閉目困難，流淚，畏光，2周來復視，T!、T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/4.gif")正常，最可能的診斷是解析：無答案：(C)A.Graves病B.眶后腫瘤C.甲狀腺功能正常的Graves眼病D.顱內(nèi)占位病變E.以上都不是

82.甲亢性心臟病心律失常最常見的是解析：甲亢時心律失常最常見，包括竇性心動過速、房性期前收縮、陣發(fā)性心動過速、心室撲動、心房纖顫，其中最常見者為房顫。答案：(D)A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.交界性期前收縮D.陣發(fā)性房顫E.房室傳導阻滯

83.甲亢手術(shù)前后服用普萘洛爾的用法解析：無答案：(A)A.20～40mg，q6h或q5h，7天，術(shù)后鞏固1周B.60mg，q8h，7天，術(shù)后鞏固1周C.20～40mg，qd，2周，術(shù)后鞏固1周D.20mg，qd，7天，術(shù)后鞏固1周E.20～40mg，q8h，1月，術(shù)后鞏固1周

84.高滲性缺水早期臨床表現(xiàn)是口渴，同時還有解析：無答案：(E)A.昏迷B.躁狂C.幻覺D.血壓下降E.以上都不是

85.高滲性缺水時補液為解析：無答案：(A)A.補充5％葡萄糖溶液B.補充高滲鹽水C.補充2：1溶液D.補充平衡鹽溶液E.補充右旋糖酐

86.導致手足抽搐的原因是解析：無答案：(C)A.血漿中結(jié)合鈣濃度升高B.血漿中結(jié)合鈣濃度降低C.血漿中游離鈣濃度降低D.血漿中游離鈣濃度升高E.游離鈣濃度升高，結(jié)合鈣濃度降低

87.正常人體OGTT試驗，血糖何時降至空腹血糖水平或以下解析：無答案：(E)A.60minB.30minC.120minD.150minE.180min

88.最容易產(chǎn)生抗藥性的胰島素是解析：各種胰島素制劑均含有一定量的雜質(zhì)，故有抗原性，牛胰島素的抗原性最強，其次為豬胰島素，人胰島素最弱。答案：(B)A.豬胰島素B.牛胰島素C.單組分胰島素D.單峰胰島素E.人胰島素

89.下列內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)中，哪項存在正反饋解析：無答案：(C)A.下丘腦一垂體一腎上腺軸B.下丘腦一垂體一甲狀腺軸C.下丘腦一垂體一性腺軸D.腎素一血管緊張素一醛固酮E.甲狀旁腺一血鈣

90.下列哪項不屬于內(nèi)分泌疾病的功能檢查手段解析：無答案：(C)A.物質(zhì)代謝的平衡試驗B.血中激素水平的檢測C.血中有關(guān)內(nèi)分泌組織抗體的檢測D.尿中激素代謝產(chǎn)物的測定E.內(nèi)分泌組織的興奮與抑制試驗

91.lg脂肪產(chǎn)熱解析：無答案：(A)A.37.7KJ/g(9kcal/g)B.8.4KJ/g(2kcal/g)C.16.7KJ/g(4kcal/g)D.29.3KJ/g(7kcal/g)E.23.0KJ/g(5kcal/g)

92.腦部的主要能源物質(zhì)是解析：無答案：(B)A.血氨基酸B.血葡萄糖C.血三酸甘油D.血膽固醇E.糖原

93.蛋白質(zhì)--能量營養(yǎng)不良癥的治療正確的是解析：無答案：(C)A.首先進行氨基酸的補充B.首先進行葡萄糖的補充C.首先進行水、電解質(zhì)的補充D.首先糾正貧血E.氨基酸和葡萄糖同時補充

94.下列哪項臨床表現(xiàn)為Graves病所特有解析：無答案：(C)A.心悸、胸悶、多食、消瘦B.陽痿或月經(jīng)量減少C.突眼、脛前黏液性水腫D.心動過速、脈壓增大E.肌萎縮、骨質(zhì)疏松

95.甲亢危象時首先給予解析：無答案：(C)A.大劑量碘劑B.控制感染C.抗甲狀腺藥物增量口服D.氫化可的松靜滴E.心得安

96.甲狀腺功能亢進癥危象的最主要臨床表現(xiàn)是解析：無答案：(A)A.心率>140次／分、體溫>39℃、腹瀉B.心率加快、血壓高、頭暈、頭痛C.心悸、氣促、嘔吐、腹瀉D.發(fā)紺、鼻翼扇動、心悸、出汗E.面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難

97.診斷甲狀腺功能亢進癥最靈敏可靠的實驗及檢查方法為解析：無答案：(D)A.基礎(chǔ)代謝率B.血清蛋白結(jié)合碘C.測TGA、TMAD.FT!、FT(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/4.gif")E.甲狀腺攝!Ⅰ率

98.甲狀腺攝!Ⅰ率檢查最有意義的是解析：無答案：(A)A.鑒別甲狀腺毒癥的病因B.估計甲亢嚴重程度C.觀察藥物治療療效D.觀察!Ⅰ治療療效E.確定是否為手術(shù)適應(yīng)證

99.伴發(fā)甲亢危象時首先給予解析：無答案：(C)A.大劑量碘劑B.控制感染C.丙硫氧嘧啶D.氫化可的松靜滴E.心得安

100.Graves病是一種自身免疫性疾病，血清存在自身抗體，TSAb免疫學來源之一的抗體，是指針對哪個自身抗原的抗體解析：無答案：(A)A.促甲狀腺激素受體(TSHR)B.甲狀腺球蛋白(TG)C.促甲狀腺激素(TSH)D.甲狀腺過氧化物酶(TP)E.甲狀腺微粒體和甲狀腺阻斷性抗體

101.甲亢浸潤性突眼的原因主要是解析：無答案：(C)A.上瞼肌的痙攣回縮B.交感神經(jīng)興奮C.眼球后組織的浸潤水腫D.眼球后新生物E.眼球腫脹

102.甲亢患者既往有哮喘史，下列哪種藥物不宜使用解析：無答案：(C)A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.甲亢平E.他巴唑

103.手術(shù)治療甲亢適用于解析：無答案：(B)A.浸潤性突眼B.胸骨后甲狀腺腫C.妊娠早期D.有嚴重心、肝、腎等并發(fā)癥E.妊娠晚期

104.淡漠型甲亢，確診主要靠解析：無答案：(E)A.臨床表現(xiàn)B.甲狀腺腫大C.突眼D.基礎(chǔ)代謝率E.甲狀腺激素測定

105.甲亢治療方法中，哪項最易引起甲狀腺功能減退解析：無答案：(E)A.普萘洛爾B.他巴唑C.碘劑D.手術(shù)E.放射性!Ⅰ治療

106.下列哪項對診斷妊娠甲亢無幫助解析：無答案：(A)A.血總T!、T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/4.gif")升高B.血FT!、FT(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/4.gif")升高C.體重不隨妊娠月數(shù)而增加D.休息時脈率>100次／分E.四肢近端肌肉消瘦

107.下列哪項檢查結(jié)果與Graves病不符解析：無答案：(D)A.攝!Ⅰ率增高B.TRH不能興奮C.T!不能抑制D.TSAb多陰性E.TGA、TMA可陽性

108.下列哪項不是診斷甲亢性心臟病的標準解析：無答案：(B)A.期前收縮B.嚴重的心臟受損表現(xiàn)C.甲亢實驗室依據(jù)D.可排除高血壓性、先天性、風濕性及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病E.甲亢控制心功能即可恢復正常

109.下列不符合甲亢心血管系統(tǒng)臨床表現(xiàn)的是解析：無答案：(C)A.心動過速B.期前收縮C.脈壓小D.心音增強，有收縮期雜音E.心室肥大和充血性心力衰竭

110.糖耐量降低空腹靜脈血漿血糖(mmol/L)是解析：無答案：(A)A.<7.0B.≤7.0C.<7.8D.<11.1E.<5.6

111.2型糖尿病的特點是解析：無答案：(A)A.常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀B.患者不需使用胰島素治療C.中老年患者多見，從不發(fā)生酮癥D.血清中GAD-Ab、ICA常陽性E.胰島功能正常

112.高胰島素血癥最嚴重的影響是解析：無答案：(B)A.視網(wǎng)膜病變B.動脈硬化癥C.肥胖癥D.低血糖昏迷E.全身水腫

113.在糖尿病的診斷分型中，下列哪項檢查最有意義解析：無答案：(D)A.口服葡萄糖耐量試驗B.胰島素釋放試驗C.糖化血紅蛋白測定D.胰島自身抗體如ICAs、GAD65-Ab測定E.血脂檢查

114.下列哪項能作為糖尿病確診的依據(jù)解析：無答案：(A)A.多次空腹血糖≥7.0mmol／LB.尿糖(++)C.餐后2小時血糖≥7.8mmol/LD.葡萄糖耐量試驗1小時血糖≥11.1mmol/LE.無三多一少癥狀，餐后血糖位于7.8～11.0mmol/L之間

115.為確定患者近2周內(nèi)糖尿病是否控制，應(yīng)選擇下列何項檢查解析：無答案：(D)A.24小時尿糖定量B.24小時內(nèi)多次測定血糖水平C.糖基化血紅蛋白測定D.糖化血漿白蛋白測定E.以上都不是

116.下列哪一項是1型糖尿病患者的主要死因解析：無答案：(B)A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷B.糖尿病腎病C.大血管病變D.糖尿病視網(wǎng)膜病變E.微血管病變

117.糖尿病酮癥酸中毒時，早期過多補堿的主要危害是解析：無答案：(C)A.加重心臟負荷B.低血氯C.腦水腫D.低血鈣E.代謝性堿中毒

118.在糖尿病酮癥酸中毒時，下面哪種電解質(zhì)紊亂是最常見的解析：無答案：(D)A.高血鈉癥B.低血鈉癥C.高血鉀癥D.低血鉀癥E.高血鈣癥

119.有降血糖作用的內(nèi)分泌激素是解析：無答案：(E)A.皮質(zhì)醇B.胰高血糖素C.腎上腺素D.生長激素E.胰島素

120.胰島素依賴型糖尿?。?型）和非胰島素依賴型糖尿?。?型）的最主要區(qū)別是解析：無答案：(C)A.發(fā)病年齡不同B.對胰島素的敏感性不同C.胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同D.發(fā)生酮中毒的傾向不同E.血糖穩(wěn)定性不同

121.下列哪種情況不宜選用胰島素治療解析：無答案：(E)A.嚴重肝腎功能不全B.極度消瘦C.合并心肌梗死D.妊娠糖尿病E.肥胖性糖尿病患者

122.糖尿病患者，女，55歲，身高1.64m，體重48kg。空腹血糖6.5mmol/L，餐后血糖16mmol／L。治療應(yīng)首選解析：無答案：(C)A.格列吡嗪+飲食控制B.二甲雙胍+飲食控制C.α-葡萄糖苷酶抑制劑+飲食控制D.單純飲食控制E.胰島素增敏劑

123.患者，男，20歲，經(jīng)胰島素治療血糖控制正常，今早突然暈倒，其最可能的原因是解析：無答案：(D)A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.乳酸性酸中毒D.低血糖E.嚴重高血糖

124.1型糖尿病患者，20歲，2天來出現(xiàn)惡心，面色潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。最可能的診斷為解析：無答案：(E)A.尿毒癥酸中毒B.糖尿病高滲昏迷C.乳酸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.糖尿病酮癥酸中毒

125.糖尿病酮癥酸中毒患者，經(jīng)小劑量胰島素、補堿補液等治療后，出現(xiàn)心悸、期前收縮、乏力，治療應(yīng)首先考慮解析：無答案：(B)A.甘露醇B.補鉀C.心得安D.補鈣E.異搏定

126.認為是抗動脈粥樣硬化的因子是解析：無答案：(E)A.乳糜微粒B.極低密度脂蛋白C.中間密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.高密度脂蛋白

127.高滲性失水補液解析：無答案：(A)A.以補水為主，補鈉為輔B.以補等滲液為主，補鈉為輔C.以補高滲液為主D.以補鈉為主，補水為輔E.以補鈉為主，補鉀為輔

128.正常成人的體液總量約占體重的解析：無答案：(C)A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%

129.高滲性失水的脫水主要部位是解析：無答案：(D)A.組織間液B.體腔C.血容量D.細胞內(nèi)液E.細胞外液

130.下列哪一項能直接反映血漿堿儲備的過多或不足解析：無答案：(E)A.二氧化碳分壓B.標準碳酸氫鹽C.實際碳酸氫鹽D.緩沖堿E.堿剩余

131.反映體內(nèi)酸堿平衡呼吸因素的最佳指標是解析：無答案：(B)A.pHB.二氧化碳分壓C.標準碳酸氫鹽D.實際碳酸氫鹽E.二氧化碳結(jié)合力

132.低滲性失水主要是解析：無答案：(E)A.水丟失比例多于鈉B.水丟失比例多于鉀C.水丟失比例等于鈉D.水丟失比例多于鈣E.水丟失比例少于鈉

133.關(guān)于血漿水、電解質(zhì)濃度錯誤的是解析：無答案：(B)A.低鈉血癥<135mmol/LB.高鈉血癥>160mmol/LC.低鉀血癥<3.5mmol／LD.高鉀血癥>5.5mmol/LE.血漿高滲透壓>310mmol/L

134.下列不是甲亢的臨床表現(xiàn)是解析：甲狀腺激素是促進新陳代謝，促進機體氧化還原反應(yīng)，代謝亢進需要機體增加進食；胃腸活動增強，出現(xiàn)便次增多；雖然進食增多，但氧化反應(yīng)增強，機體能量消耗增多，患者表現(xiàn)體重減少；產(chǎn)熱增多表現(xiàn)怕熱出汗,個別患者出現(xiàn)低熱；甲狀腺激素增多刺激交感神經(jīng)興奮，臨床表現(xiàn)心悸、心動過速，失眠，情緒易激動、甚至焦慮。女性患者出現(xiàn)月經(jīng)減少，甲亢患者長期沒有得到合適治療，可引起甲亢性心臟病。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者的甲狀腺腫大（輕度到重度腫大），老年患者甲狀腺腫大常常不明顯，甲狀腺質(zhì)地軟或中等，重癥患者用聽診器可以聽到全期的血管雜音，嚴重甲亢甚至用手觸摸有震顫。甲亢患者的心率多數(shù)增快，安靜時心率常常超過90次/分，老年患者可以表現(xiàn)快速房顫。甲亢患者皮膚潮熱，手細顫，不少患者還表現(xiàn)眼瞼水腫、瞼裂增寬，雙眼少瞬目，球結(jié)膜充血水腫。嚴重患者可以表現(xiàn)突眼、眼球活動受限，甚至眼瞼閉合不全。一些較嚴重的甲亢患者表現(xiàn)下肢脛（脛骨）前黏液性水腫，脛骨前皮膚增粗、變厚、粗糙，呈橘皮狀，汗毛增粗，類似象皮腿，治療頗為困難。因此該題的正確答案為E答案：(E)A.表情淡漠B.下肢黏液水腫C.低熱D.心律不齊E.月經(jīng)過多

135.女性，30歲。Graves病患者，應(yīng)用國產(chǎn)丙基硫氧嘧啶+普萘洛爾治療2周，患者出現(xiàn)低熱、乏力加重、咽痛。WBC2.7×10!/L，粒細胞＜1.5×10!／L，下述處理最為合適的是解析：抗甲狀腺藥物不良反應(yīng)時粒細胞減少，當WBC＜3.0×10/L，粒細胞＜1.5×10/L時，需立即停藥。答案：(E)A.繼續(xù)現(xiàn)有治療B.改用進口丙基硫氧嘧啶C.維持現(xiàn)有治療+升白細胞藥物D.改用同位素治療E.停抗甲狀腺藥，加用升白細胞藥，預防治療感染

136.女性，42歲。甲狀腺部位疼痛，放射至下頜、耳部及枕部伴甲狀腺毒癥。體格檢查：左甲狀腺腫大，可及-1.5cm×1.5cm結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，壓痛。診斷考慮亞急性甲狀腺炎。下列檢查有助于診斷的是解析：“分離現(xiàn)象”是亞急性甲狀腺炎的特征性改變。答案：(C)A.FT3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓B.FT3↓，TSH↑C.FT3↑，甲狀腺攝!I率明顯↓，呈所謂“分離現(xiàn)象”D.FT3↑，F(xiàn)T4↑，甲狀腺攝!I率↑，但可被T3所抑制E.甲狀腺穿刺細胞學檢查

137.中年女性，肥胖1年，伴月經(jīng)減少，面部、背部痤瘡。體格檢查：BP160／110mmHg，腹下側(cè)、臀部、大腿見紫紋。實驗室檢查：皮質(zhì)醇晝夜分泌節(jié)律消失，糖耐量減低。診斷最可能為解析：符合Cushing綜合征表現(xiàn)。答案：(D)A.單純性肥胖癥B.糖尿病C.肥胖生殖無能癥D.Cushing綜合征E.甲減

138.中年男性。肥胖體型，“三多”癥狀不明顯。空腹血糖6.0mmol／L，餐后2小時血糖9.2mmol／L，尿糖（-）。治療首選解析：無答案：(E)A.口服降血糖藥B.注射胰島素C.中藥制劑D.體育鍛煉E.飲食治療

139.女性，35歲。診斷甲亢后即行甲狀腺次全切手術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)高熱，心率160次／分，煩躁不安，大汗淋漓，腹瀉。應(yīng)首先考慮的診斷是解析：甲亢危象誘因常見的有感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、精神刺激等。臨床表現(xiàn)為高熱、大汗、心動過速、煩躁焦慮、惡心嘔吐、腹瀉、心衰、休克、昏迷等。答案：(C)A.甲亢癥狀加重B.甲亢術(shù)后感染C.甲亢危象D.甲亢危象前期E.甲亢術(shù)后感染性腹瀉

140.男性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6．4mmol／L，此病人應(yīng)首選下面哪項檢查確診解析：根據(jù)OGTT2小時血糖診斷糖尿病常最敏感。答案：(D)A.再復查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血紅蛋白D.糖耐量試驗E.餐后2小時血糖

141.房顫發(fā)生的心外原因首先考慮解析：房顫多發(fā)生于原有心血管疾病的患者，如風濕性心臟病、冠心病、心肌炎、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、肺源性心臟病、心力衰竭等。其他病因有甲亢、急性缺氧、高碳酸血癥、血流動力學紊亂等。部分不能查到原因的稱為特發(fā)性房顫。答案：(A)A.甲狀腺功能亢進癥B.多發(fā)性硬化癥C.肺栓塞D.電解質(zhì)紊亂E.腦中風

142.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是解析：糖尿病酮癥酸中毒時酮體中含有丙酮，丙酮有爛蘋果味，所以呼氣有蘋果味為糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)，余均不是。答案：(C)A.昏迷B.皮膚黏膜干燥C.呼氣有爛蘋果味D.二氧化碳結(jié)合力下降E.呼吸深大

143.男性患者，66歲，高血壓史30年，糖尿病史1年，未規(guī)律服用降糖藥物，身高164cm，體重72kg，血清肌酐146μmol／L，空腹血糖8．5mmol／L，不應(yīng)采取的治療方案是解析：血清肌酐超過133μmol／L時，應(yīng)用二甲雙胍會增加乳酸性酸中毒的風險，禁用。格列喹酮、瑞格列奈和阿卡波糖在此肌酐水平下尚可應(yīng)用。答案：(E)A.格列喹酮B.胰島素C.瑞格列奈D.阿卡波糖+中效胰島素E.二甲雙胍

144.以下甲狀腺功能亢進患者適合用放射性碘治療的是解析：放射碘治療禁忌證：①妊娠、哺乳期婦女；②25歲以下；③嚴重心臟、肝、腎衰竭或活動性肺結(jié)核；④白細胞計數(shù)低于3×10/L或粒細胞計數(shù)低于1.5×10/L;⑤重癥浸潤性突眼；⑥甲狀腺危象。答案：(E)A.22歲以下，妊娠、哺乳期B.嚴重心力衰竭C.重癥浸潤性突眼D.嚴重肝、腎衰竭E.甲狀腺功能亢進性心臟病

145.關(guān)于甲亢的消化系統(tǒng)表現(xiàn)錯誤的是解析：稀便，排便次數(shù)增加。答案：(D)A.食欲亢進B.食量大C.消瘦D.便秘E.可發(fā)生肝大

146.下列關(guān)于中間代謝產(chǎn)物的說法錯誤的是解析：無答案：(B)A.受代謝產(chǎn)物的質(zhì)和量控制B.代謝產(chǎn)物可被機體重新儲存或重新利用C.受酶激素、神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)D.受基因控制E.代謝產(chǎn)物均以水、二氧化碳排出體外

147.下列關(guān)于激素的作用描述錯誤的是解析：無答案：(E)A.可調(diào)節(jié)細胞的生長與分化B.介導免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)C.維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定D.只對有其受體的細胞起作用E.對神經(jīng)系統(tǒng)進行調(diào)控

148.確診苯丙酮尿癥的最佳時間是解析：無答案：(D)A.出生后2周B.出生后4周C.出生后1周D.出生后3周E.出生后5周

149.下列哪項用于甲狀旁腺的掃描解析：無答案：(A)A.MIBIB.!TcC.!I間碘芐胍D.!I-膽固醇E.!I

150.內(nèi)分泌功能減退患者的主要治療方法是解析：無答案：(D)A.放射治療B.手術(shù)切除增生組織C.化學治療D.替代治療E.支持治療

151.鑒別診斷原發(fā)性與繼發(fā)性內(nèi)分泌障礙的最佳方法是解析：無答案：(D)A.病理活檢B.靶腺激素測定C.激素代謝物的測定D.上級腺體激素的測定E.核素掃描

152.下列哪種疾病的高鈣血癥在皮質(zhì)醇抑制試驗中血清鈣不下降解析：無答案：(D)A.多發(fā)性骨髓瘤B.維生素D中毒C.乳堿綜合征D.甲狀旁腺功能亢進癥E.結(jié)節(jié)病

153.下列哪項是甲狀旁腺功能亢進癥具有診斷價值的X線表現(xiàn)解析：無答案：(D)A.彌漫性脫鈣B.纖維囊性骨炎C.骨囊腫樣變化D.骨膜下皮質(zhì)吸收、顱骨斑點狀脫鈣E.多發(fā)性骨折或骨骼畸形

154.下列能動態(tài)測定腺體分泌功能的是解析：無答案：(C)A.激素基礎(chǔ)水平測定B.24小時尿中激素測定C.用促激素試驗探測靶腺反應(yīng)D.特異抗體測定E.上級腺體激素測定

155.每克蛋白質(zhì)產(chǎn)生的熱量為解析：無答案：(E)A.37.7kJ/gB.29.3kJ/gC.7.0kJ/gD.9.0kJ/gE.16.7kJ/g

156.下列哪項是原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的診斷依據(jù)解析：無答案：(B)A.血清PTH正常而血鈣增高B.血清PTH增高的同時伴有高鈣血癥C.血清PTH降低的同時伴有高鈣血癥D.血清PTH降低的同時伴有低鈣血癥E.血清PTH增高的同時伴有低鈣血癥

157.下列哪項是甲狀旁腺功能亢進癥最常見的類型解析：無答案：(B)A.甲狀旁腺增生B.甲狀旁腺腺瘤C.甲狀旁腺腺癌D.MEN1E.MEN2

158.內(nèi)分泌疾病的激素替代治療原則是解析：無答案：(D)A.服藥至青春期可停藥B.癥狀緩解即可停藥C.女病人妊娠哺乳期應(yīng)停藥D.終生服藥E.患有其他急性病時停藥

159.三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥是解析：無答案：(E)A.下丘腦病變引起的甲狀旁腺功能亢進癥B.垂體病變引起的甲狀旁腺功能亢進癥C.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥E.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥基礎(chǔ)上發(fā)生自主性腺瘤

160.在內(nèi)分泌疾病的診斷中，首先易于確定的是解析：無答案：(A)A.功能狀態(tài)B.細胞學C.病因診斷D.病理診斷E.物理診斷發(fā)現(xiàn)

161.人體每日所需的能量為解析：無答案：(E)A.體力活動所需能量B.生長、發(fā)育所需能量C.消化、吸收所需能量D.基礎(chǔ)能量E.以上都包括

162.下列哪種疾病屬于營養(yǎng)性疾病解析：營養(yǎng)性疾病的分類主要為：營養(yǎng)失調(diào)癥、肥胖癥、維生素缺乏癥、維生素過多癥。答案：(D)A.Cushing綜合征B.骨質(zhì)疏松C.糖尿病D.肥胖癥E.彌漫性肝損害

163.蛋白質(zhì)以下列哪種形式在體內(nèi)合成和儲存解析：無答案：(C)A.糖原B.脂肪酸C.氨基酸D.蛋白質(zhì)E.脂肪

164.下列關(guān)于嗜鉻細胞瘤的描述正確的是解析：無答案：(B)A.絕大多數(shù)為惡性B.大多為良性可手術(shù)根治C.良性可選用藥物根治D.惡性選用!I-MIBG治療可獲根治E.藥物治療首選β受體阻滯劑

165.下列哪種維生素屬于脂溶性維生素解析：無答案：(D)A.維生素B!B.維生素B!C.維生素CD.維生素AE.維生素B!

166.維生素D!的前體，在下列哪個部位形成解析：無答案：(A)A.皮膚B.肝C.腎D.胰E.脾

167.下列內(nèi)分泌疾病治療原則的描述，正確的是解析：無答案：(A)A.治療以根除病因為主B.治療以對癥治療為主C.治療以替代治療為主D.治療以預防為主E.治療以支持治療為主

168.下列檢查方法應(yīng)用于內(nèi)分泌障礙病因診斷的是解析：無答案：(C)A.核素掃描B.CT、MRIC.自身抗體檢測D.靜脈導管檢查E.激素水平測定

169.下列屬于激素替代治療的是解析：無答案：(D)A.他巴唑治療Graves病B.溴隱亭治療泌乳綜合征C.米非司酮治療Cushing綜合征D.甲狀腺素治療黏液性水腫E.米托坦治療腎上腺皮質(zhì)癌

170.下列哪種激素需經(jīng)過DNA轉(zhuǎn)錄、翻譯等過程合成解析：無答案：(E)A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.甲狀腺素E.甲狀旁腺素

171.下列哪種激素需與細胞膜受體結(jié)合才能發(fā)生效應(yīng)解析：無答案：(B)A.血管加壓素、糖皮質(zhì)激素B.血管加壓素、胰島素C.前列腺素、鹽皮質(zhì)激素D.催乳素、1，25-二羥維生素D!E.生長激素、三碘甲腺源氨酸

172.脂類以下列哪種形式在體內(nèi)合成和儲存解析：無答案：(A)A.脂肪B.糖原C.脂肪酸D.蛋白質(zhì)E.氨基酸

173.治療痛風的藥物是解析：無答案：(B)A.青霉胺B.別嘌醇C.抗血友病球蛋白D.青霉素E.凝血酶

174.下列哪項對嗜鉻細胞瘤是一個診斷線索解析：無答案：(E)A.持續(xù)性高血壓B.高血壓對常用降壓藥有效C.高血壓伴交感神經(jīng)亢進D.高血壓伴高代謝狀態(tài)E.高血壓對哌唑嗪特別敏感

175.下列哪種成分不是維生素解析：無答案：(E)A.泛酸B.B族維生素C.生物素D.葉酸E.肌酸

176.下列哪種激素與受體結(jié)合后，需G蛋白參與解析：無答案：(B)A.乙酰膽堿B.腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.胰島素E.生長激素

177.下列哪個器官不含有內(nèi)分泌組織解析：無答案：(E)A.腎臟B.心臟C.胃腸D.腦E.骨

178.下列哪項檢查不屬于內(nèi)分泌疾病病因?qū)W檢查解析：無答案：(E)A.白細胞染色體檢查B.細針穿刺細胞病理活檢C.受體功能研究D.激素受體抗體測定E.視野檢查

179.治療血友病的藥物是解析：無答案：(A)A.抗血友病球蛋白B.青霉素C.青霉胺D.別嘌醇E.凝血酶

180.關(guān)于甲減病變部位的確定下列描述錯誤的是解析：無答案：(D)A.原發(fā)性者TSH↑，繼發(fā)性者TSH↓B.T!、T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/XB4.gif")↑，TSH↑而無甲亢表現(xiàn)為TH不敏感型C.TSH↑，TRH刺激后更高為原發(fā)性D.TRH興奮試驗TSH↑為垂體性甲減E.TRH刺激后TSH延遲↑為下丘腦性

181.下列食品生物效價從高到低排序的是解析：無答案：(A)A.牛奶、牛肉、豆類、玉米、根類B.牛肉、牛奶、豆類、玉米、根類C.牛肉、牛奶、玉米、根類、豆類D.牛奶、牛肉、玉米、豆類、根類E.牛奶、牛肉、豆類、根類、玉米

182.下列哪種維生素屬于水溶性維生素解析：無答案：(C)A.維生素KB.維生素DC.維生素B!D.維生素EE.維生素A

183.下列哪種成分屬于維生素解析：無答案：(B)A.脂肪酸B.生物素C.氨基酸D.三磷酸腺苷E.肌酸

184.下列哪種是下丘腦分泌的激素解析：無答案：(D)A.生長激素B.促甲狀腺激素C.黃體生成素D.生長激素釋放激素E.促卵泡素

185.地塞米松抑制試驗適用于檢查解析：無答案：(E)A.下丘腦對內(nèi)分泌的調(diào)控B.免疫-內(nèi)分泌調(diào)節(jié)C.激素的脈沖式分泌D.內(nèi)分泌系統(tǒng)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反向調(diào)節(jié)E.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)

186.下列哪種檢查方法能幫助確定內(nèi)分泌功能障礙的病變部位解析：無答案：(A)A.靶腺及上級腺體的激素測定B.影像學檢查C.有相應(yīng)的典型癥狀和體征D.血液中相應(yīng)激素水平的測定E.基礎(chǔ)狀態(tài)下，所影響的代謝物質(zhì)的測定

187.營養(yǎng)性疾病和代謝性疾病的特點是解析：無答案：(A)A.有的疾病完全無害B.目前無治療方法C.早期治療，病理也不可逆轉(zhuǎn)D.與環(huán)境因素無關(guān)E.與年齡、性別無關(guān)

188.與Addison病病因相關(guān)的因素是解析：無答案：(E)A.下丘腦對內(nèi)分泌的調(diào)控B.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)C.激素的脈沖式分泌D.內(nèi)分泌系統(tǒng)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反向調(diào)節(jié)E.免疫內(nèi)分泌調(diào)節(jié)

189.下列哪種是原發(fā)性營養(yǎng)失調(diào)原因解析：無答案：(A)A.單純性肥胖癥B.腫瘤晚期C.肥胖癥D.消化道疾病E.腎病綜合征

190.下列哪項是白化病的病因解析：無答案：(C)A.羥化酶缺陷B.轉(zhuǎn)移酶缺陷C.酪氨酸酶缺乏D.合成酶缺乏E.膜轉(zhuǎn)運異常

191.下列哪種物質(zhì)能在不同細胞降解為多種激素解析：無答案：(D)A.膽固醇B.前胰島素原C.前甲狀旁腺素原D.鴉片-黑素-促皮質(zhì)素原E.色氨酸

192.下列哪種組織在神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)中起樞紐作用解析：無答案：(D)A.腺垂體B.神經(jīng)垂體C.內(nèi)分泌腺D.下丘腦E.垂體、門靜脈系統(tǒng)

193.下列哪項是苯丙酮尿癥的病因解析：無答案：(A)A.羥化酶缺陷B.轉(zhuǎn)移酶缺陷C.膜轉(zhuǎn)運異常D.合成酶缺乏E.酪氨酸酶缺乏

194.下列哪種激素作用于細胞核受體，發(fā)揮生理作用解析：無答案：(C)A.前列腺素B.胰島素C.甲狀腺激素D.生長激素E.腎上腺素

195.類固醇激素發(fā)揮生理作用是解析：無答案：(E)A.通過與細胞膜受體結(jié)合B.通過PKCC.通過C蛋白D.通過DGE.通過與細胞核受體結(jié)合

196.蛋白質(zhì)和肽類激素需借助下列哪種離子傳遞信息解析：無答案：(A)A.Ca!B.Na!C.Cl!D.K!E.H!

197.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指解析：無答案：(B)A.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)B.下丘腦-垂體-靶腺之間的相互調(diào)節(jié)C.免疫系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)D.內(nèi)分泌系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)E.內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

198.下列哪種試驗常用于檢測內(nèi)分泌功能減退的動態(tài)功能解析：無答案：(A)A.興奮試驗B.抑制試驗C.激發(fā)試驗D.拮抗試驗E.負荷試驗

199.下列哪項是半乳糖血癥的病因解析：無答案：(A)A.轉(zhuǎn)移酶缺陷B.羥化酶缺陷C.膜轉(zhuǎn)運異常D.合成酶缺乏E.酪氨酸酶缺乏

200.下列哪項是胱氨酸尿癥的病因解析：無答案：(A)A.膜轉(zhuǎn)運異常B.轉(zhuǎn)移酶缺陷C.羥化酶缺陷D.合成酶缺乏E.酪氨酸酶缺乏

201.戊糖尿癥治療方法是解析：無答案：(A)A.無須治療B.調(diào)節(jié)治療C.補鉀治療D.組織移植E.替代治療

202.下列關(guān)于垂體瘤的描述哪項是錯誤的解析：無答案：(C)A.無功能垂體瘤不分泌具有生物學活性的激素B.無功能垂體瘤和促性腺激素瘤均為大腺瘤C.垂體PRL瘤首選手術(shù)治療D.有功能垂體瘤可表現(xiàn)為占位病變和激素分泌異常E.垂體瘤的診斷主要采用影像技術(shù)

203.ACTH是指解析：無答案：(B)A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.促甲狀腺激素釋放激素D.促甲狀腺激素E.促性腺激素釋放激素

204.下列哪種疾病能引起血ACTH升高解析：無答案：(E)A.Sheehan綜合征B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.PRL瘤D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.Addison病

205.肝豆狀核變性治療方法是解析：無答案：(C)A.無須治療B.調(diào)節(jié)治療C.組織移植D.補鉀治療E.替代治療

206.下列哪種疾病不引起血PRL升高解析：無答案：(E)A.腎衰竭B.下丘腦疾病C.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥D.應(yīng)激、睡眠、吮吸E.原發(fā)性醛固酮增多癥

207.下列哪項可確定PRL瘤的診斷解析：無答案：(B)A.PRL>200μg/LB.PRL>300μg/LC.PRL>250μg/LD.PRL>150μg/LE.PRL>100μg/L

208.痛風治療方法是解析：治療痛風目的：①迅速控制急性發(fā)作；②預防復發(fā)；③糾正高尿酸血癥，預防尿酸鹽沉積造成的關(guān)節(jié)破壞及腎臟損害；④手術(shù)剔除痛風石，對毀損關(guān)節(jié)進行矯形手術(shù)，提高生活質(zhì)量。最主要的措施是藥物治療。平時注意飲食。因此改題的正確答案B答案：(B)A.無須治療B.藥物治療C.補鉀治療D.組織移植E.調(diào)節(jié)治療

209.下丘腦視上核和室旁核分泌的激素是解析：無答案：(C)A.醛固酮B.降鈣素C.精氨酸加壓素D.催乳素E.生長抑素

210.下列哪種激素是下丘腦分泌，儲存于神經(jīng)垂體的激素解析：無答案：(A)A.抗利尿激素、催產(chǎn)素B.催乳素C.促甲狀腺激素釋放激素D.黃體生成素、促卵泡素E.生長抑素

211.下列哪項是含鐵血黃素沉著癥的病因解析：無答案：(A)A.鐵代謝異常B.卟啉代謝異常C.嘌呤代謝異常D.銅代謝異常E.維生素B!吸收障礙

212.下列屬于類固醇激素的是解析：無答案：(C)A.降鈣素B.胰島素C.雌二醇D.催乳素E.甲狀腺激素

213.治療肢端肥大癥是否有效的指標為解析：無答案：(E)A.SS↑B.GHRH↑C.CRH↑D.GH↑E.IGF-1↑

214.嗜鉻細胞瘤的特征性表現(xiàn)是解析：無答案：(C)A.持續(xù)性高血壓B.直立性高血壓C.陣發(fā)性高血壓D.高血壓、低血壓交替E.低血壓、休克

215.Sheehan綜合征的患者多靶腺功能減退，替代治療應(yīng)首先補充解析：無答案：(A)A.糖皮質(zhì)激素B.甲狀腺激素C.性激素D.ACTHE.GnRH

216.胰島素低血糖興奮試驗用于下列哪種疾病的診斷解析：無答案：(C)A.尿崩癥B.糖尿病C.GH缺乏性侏儒癥D.甲亢E.肢端肥大癥

217.部分性尿崩癥在禁水后尿比重的變化為解析：無答案：(B)A.1.020<尿比重<1.025B.1.010<尿比重<1.020C.1.005<尿比重<1.010D.1.015<尿比重<1.020E.1.010<尿比重<1.015

218.禁水-加壓素試驗提示尿滲透壓升高，常見于解析：無答案：(D)A.正常人B.精神性煩渴C.腎性尿崩癥D.中樞性尿崩癥E.慢性腎臟疾病

219.地方性甲狀腺腫最常見的原因是解析：無答案：(E)A.TH需要量增加B.碘過多C.TH合成障礙D.致甲狀腺腫物質(zhì)E.碘缺乏

220.單純性甲狀腺腫的攝!I率解析：無答案：(B)A.大多增高，高峰提前，不被T!抑制B.大多增高，高峰不提前，可被T!抑制C.大多正常，高峰提前，可被T!抑制D.大多正常，高峰不提前，不被T!抑制E.大多降低，無高峰，不被T!抑制

221.下列哪項是貧血癥的病因解析：無答案：(D)A.銅代謝異常B.卟啉代謝異常C.嘌呤代謝異常D.維生素B!吸收障礙E.鐵代謝異常

222.TSAb與下列哪項具有相同效應(yīng)解析：無答案：(A)A.TSH相同效應(yīng)的自身抗體B.TRH相同效應(yīng)的自身抗體C.TH相同效應(yīng)的自身抗體D.TPO相同效應(yīng)的自身抗體E.TRAb相同效應(yīng)的自身抗體

223.Graves病患者浸潤性突眼表現(xiàn)主要與解析：無答案：(A)A.細胞免疫有關(guān)B.TSAb有關(guān)C.TSH有關(guān)D.TPO有關(guān)E.以上均錯誤

224.甲狀腺性甲亢中最多見的是解析：無答案：(B)A.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫B.Graves病C.毒性腺瘤D.甲狀腺癌E.碘甲亢

225.甲亢最常見的類型是解析：無答案：(B)A.TSH甲亢B.甲狀腺性甲亢C.惡性腫瘤伴甲亢D.HCG相關(guān)性甲亢E.卵巢甲狀腺腫伴甲亢

226.下列哪項是痛風的病因解析：無答案：(E)A.維生素B!吸收障礙B.銅代謝異常C.鐵代謝異常D.卟啉代謝異常E.嘌呤代謝異常

227.下列關(guān)于Graves病的發(fā)病機制中，哪項與目前的觀點不符解析：無答案：(D)A.有一定的家族傾向B.與一定的HLA類型有關(guān)C.與TSAb的關(guān)系十分密切D.由于TSH分泌亢進E.是一種器官特異性自身免疫病

228.血友病治療方法是解析：無答案：(A)A.替代治療B.調(diào)節(jié)治療C.補鉀治療D.組織移植E.無須治療

229.單純性突眼的Stellwag征表現(xiàn)為解析：無答案：(E)A.額紋減少B.眼球突出C.眼球輻輳不良D.上眼瞼攣縮E.瞬目減少

230.下列關(guān)于單純性甲狀腺腫治療的描述錯誤的是解析：無答案：(C)A.主要取決于病因B.多數(shù)患者可用TH治療C.手術(shù)治療可首選D.可采用碘化食鹽防治E.成年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫避免過量碘治療

231.下列哪種氨基酸是人體必需氨基酸解析：人體必需氨基酸，指人體不能合成或合成速度遠不適應(yīng)機體的需要，必須由食物蛋白供給，這些氨基酸稱為必需氨基酸。共有賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸8種答案：(B)A.精氨酸B.賴氨酸C.組氨酸D.谷氨酸E.門冬氨酸

232.Addison病危象搶救的主要措施是解析：無答案：(B)A.替代治療B.靜脈輸注糖皮質(zhì)激素C.補充鹽皮質(zhì)激素D.手術(shù)治療E.對癥治療

233.下列關(guān)于脛前黏液性水腫的描述錯誤的是解析：無答案：(D)A.屬自身免疫性疾病B.多見于脛骨前下1／3部位C.常與浸潤性突眼并存D.是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)E.皮損大多為對稱性

234.亞臨床型甲亢的特點是解析：無答案：(A)A.血T!、T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/XB4.gif")正常，TSH↓B.血T!、T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/XB4.gif")↑，TSH正常C.血T!正常、T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/XB4.gif")↑，TSH↓D.血T!、T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/XB4.gif")↑，TSH↓E.血T!↑、T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/XB4.gif")正常，TSH↓

235.能夠直接反映甲狀腺功能的指標是解析：無答案：(E)A.TT!、TT(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/XB4.gif")B.rT!、TT(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/XB4.gif")C.TT!、TT(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/XB4.gif")、TSHD.rT!、TSHE.FT!、FT(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/XB4.gif")

236.TRH興奮試驗表現(xiàn)為TSH升高，其臨床意義是解析：無答案：(D)A.見于TSH瘤B.支持甲亢的診斷C.見于Graves眼病D.可排除甲亢E.見于自主性高功能腺瘤

237.下列關(guān)于TSAb的意義描述錯誤的是解析：無答案：(A)A.手術(shù)指征B.疾病是否處于活動C.Graves病復發(fā)與否D.能否停藥的指標E.診斷Graves病

238.甲亢危象主要的臨床表現(xiàn)有解析：無答案：(B)A.心率增快，血壓增高，脈壓增大B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫D.低血壓，低體溫，休克E.心率增快，心律失常，心力衰竭

239.下列哪種疾病不伴有高脂血癥解析：無答案：(B)A.糖尿病B.甲亢C.甲減D.腎病綜合征E.動脈粥樣硬化

240.下列哪項是肝豆狀核變性的病因解析：無答案：(C)A.維生素B!吸收障礙B.卟啉代謝異常C.銅代謝異常D.嘌呤代謝異常E.鐵代謝異常

241.原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室特點為解析：無答案：(D)A.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均高B.腎素、血管緊張素Ⅱ高而醛固酮低C.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均低D.腎素、血管緊張素Ⅱ低而醛固酮高E.腎素高而血管緊張素Ⅱ、醛固酮低

242.T!型甲亢的主要特征是解析：無答案：(A)A.FT!或TT!增高，TT(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/XB4.gif")、FT(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/XB4.gif")正常B.T!抑制試驗抑制率>50%C.甲狀腺攝碘率增高D.血清蛋白結(jié)合碘增高E.TRH興奮試驗TSH升高

243.甲亢藥物治療后，停藥的重要指標是解析：停藥指征：①甲亢癥狀完全緩解、甲狀腺腫縮小、局部雜音消失。②所需抗甲狀腺藥物維持劑量很小。③TSAb轉(zhuǎn)陰。答案：(B)A.TRH興奮試驗正常B.TSAb轉(zhuǎn)陰C.甲狀腺攝碘率正常D.TSH測定正常E.T!抑制試驗正常

244.抗甲狀腺藥物主要的副作用是解析：無答案：(B)A.胃腸道反應(yīng)B.粒細胞減少C.肝功能損害D.藥疹E.腎臟損害

245.抗甲狀腺藥物的作用機制是解析：無答案：(A)A.抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及耦聯(lián)B.抑制甲狀腺組織釋放THC.抑制甲狀腺細胞攝取碘D.抑制甲狀腺組織釋放碘E.增加甲狀腺激素的降解

246.抗甲狀腺藥物治療過程中，如出現(xiàn)癥狀緩解，而甲狀腺腫大或突眼加重，應(yīng)做以下處理解析：無答案：(D)A.增加抗甲狀腺藥物劑量B.加用碘劑C.停用抗甲狀腺藥物D.抗甲狀腺藥酌情減量，加用甲狀腺素E.加用β受體阻滯劑

247.抗甲狀腺藥物分為解析：無答案：(B)A.咪唑類和磺脲類B.咪唑類和硫脲類C.咪唑類和碘制劑D.磺脲類和雙胍類E.磺脲類和硫脲類

248.甲亢危象時，使用碘劑的主要目的是解析：無答案：(A)A.阻抑TH的釋放B.抑制TH的合成C.降低基礎(chǔ)代謝率D.增強抗甲狀腺藥物的作