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文檔簡介

2021-2022年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能精選試題及答案一單選題(共80題)1、案例二:A.無法判斷真?zhèn)蜝.真性幻聽C.存在客觀現(xiàn)實D.假性幻聽【答案】B2、案例二A.食欲下降B.掛斷母親電話C.情緒低落D.與父親爭吵【答案】B3、本案例中求助者心理問題的特點不包括()。單選A.是現(xiàn)實和道德沖突B.內(nèi)心痛苦無法擺脫C.情緒反應(yīng)比較強烈D.內(nèi)心恐懼和焦慮【答案】D4、心理咨詢師在介紹談話中忽略的收費項目是()A.心理咨詢收費B.心理治療收費C.心理測驗收費D.藥物治療收費【答案】C5、求助者一般資料:韓某,女性,28歲,公司出納。案例介紹:一年以前求助者的母親因為心臟病去世,因此求助者一直害怕自己患有心臟病,整日感到緊張、害怕,經(jīng)常會心悸、氣短等。而且出現(xiàn)煩躁、情緒激動和興趣降低,但還可以上班和正常生活。最近兩個多月,癥狀加重,常常坐臥不寧,會常常出現(xiàn)胸悶、心悸、出冷汗,晚上睡不好等癥狀。有瀕死感覺,每次發(fā)作都有半個多小時,天天都會覺得惶恐不安,感覺很難受,甚至想自殺,但是還害怕死亡,經(jīng)常無緣無故地向男友發(fā)脾氣。害怕與人接觸,但是身邊沒有人的時候自己還會感到孤獨??吹絼e人與男友分手或是單身女性自己就會觸景生情,會很難受?,F(xiàn)在休假在家,也不能自理。男友陪同一起來做心理咨詢。心理咨詢師了解到的情況:求助者性格內(nèi)向,做事要求嚴格、認真謹慎,覺得工作壓力很大,最近經(jīng)常加班,工作量大??吹絼e人與男友分手或是單身女性自己就會觸景生情,說明求助者出現(xiàn)了()。A.夢境B.幻想C.泛化D.無法判斷【答案】C6、當總IQ值為110時,則該被試者的IQ值85%~90%可信限水平便在()的范圍內(nèi)變化。A.100~120B.102~118C.105~115D.104~116?【答案】C7、咨詢方案的制定應(yīng)該是()。單選A.求助者決定B.咨詢師決定C.上一級咨詢師決定D.雙方共同商定【答案】D8、案例一(5):A.共同感受B.自動化思維C.歪曲認知D.規(guī)則【答案】B9、BPRS適用于具有精神病性癥狀的大多數(shù)重性精神病患者,尤其適宜于()。A.躁郁癥B.精神分裂癥C.神經(jīng)癥D.抑郁癥【答案】B10、案例一A.父母感情不和B.借故缺席家庭聚會C.母親是否強勢D.丈夫反映其脾氣大【答案】C11、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務(wù)員。A.強迫B.抑郁C.焦慮D.恐懼?【答案】C12、根據(jù)ICD-10,人格障礙的要素之一是()。A.早年開始B.人格某些方面顯著減弱C.成年起病D.臨床癥狀至少持續(xù)一年【答案】A13、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。A.情緒問題B.認知問題C.性格問題D.行為問題【答案】A14、求助者,女性,36歲,已婚,音樂教師。A.指導(dǎo)B.面質(zhì)C.澄清D.鼓勵【答案】C15、案例六:A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C16、對于SCL-90,下列說法正確的是()。(2011-05)A.年齡因素的影響較性別因素大B.量表協(xié)作組曾對不同類型神經(jīng)癥受測者評定后發(fā)現(xiàn)各因子間無差異C.青年組的軀體化因子顯著高于其他年齡組D.其常模統(tǒng)計指標顯示男女間總體差異顯著【答案】A17、根據(jù)材料,回答題A.2.6B.3.0C.3.5D.3.6【答案】B18、一般資料:求助者,女性,34歲,自由職業(yè)。A.多重問題B.多重選擇性問題C.責(zé)備性問題D.修飾性反問【答案】A19、本案例中,若女兒前來咨詢,心理咨詢師適當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ芜xA.批評其做法B.指導(dǎo)其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C20、求助者,男性,28歲,公司職員。A.結(jié)構(gòu)主義B.人本主義C.完美主義D.機能主義【答案】B21、造成該求助者心理問題的生理原因是()。單選A.青春期B.工作壓力C.內(nèi)分泌失調(diào)D.對異性的愛慕【答案】D22、一般資料:求助者,女性,25歲,醫(yī)院護士。A.洗手B.檢查C.詢問D.計數(shù)【答案】B23、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.評定最近1個月情況B.各項目采用7級評分法C.屬于自評與他評量表D.再次評定需間隔2-6周【答案】D24、案例八:A.心理問題B.咨詢關(guān)系C.咨詢目標D.咨詢理論【答案】B25、案例二A.食欲下降B.掛斷母親電話C.情緒低落D.與父親爭吵【答案】B26、求助者心理問題產(chǎn)生的現(xiàn)實刺激是()A.半年前調(diào)班B.建議未被采納C.與同學(xué)關(guān)系微妙D.患有心理疾病【答案】B27、求助者,女性,37歲,會計。A.投射技術(shù)B.自我開放C.角色扮演D.情感反應(yīng)【答案】B28、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學(xué)本科A.預(yù)計結(jié)果的可靠性B.估計測驗的意義C.評估結(jié)果的真實性D.推測測驗的分數(shù)【答案】D29、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.行為B.認知C.動機D.毅力【答案】B30、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級學(xué)生,因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑,由家長送到心理咨詢中心。A.感知覺障礙B.強制性思維C.情緒高漲D.情緒低落?【答案】B31、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級學(xué)生,因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑,由家長送到心理咨詢中心。A.被害妄想B.物理影響妄想C.關(guān)系妄想D.特殊意義妄想?【答案】A32、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.偏執(zhí)性精神障礙B.老年期精神障礙C.腦器質(zhì)性精神障礙D.精神分裂癥【答案】D33、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程.請據(jù)此回答問題。A.完全接納B.一視同仁C.積極關(guān)注D.通情達理【答案】C34、李某,女,26歲,已婚,中學(xué)教師。A.攝入性會談B.鑒別性會談C.治療性會談D.咨詢性會談【答案】B35、案例六A.可以多種刺激疊加B.刺激強度根據(jù)求助者的行為決定C.只能選用其中一種D.刺激強度根據(jù)咨詢師的習(xí)慣決定【答案】A36、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.不完整B.完整C.基本喪失D.無法判斷【答案】B37、HAMD共包括三種版本,我們在教材中介紹的版本有()個項目。A.17B.21C.24D.30【答案】C38、案例一(26):A.沒有明顯影響B(tài).出現(xiàn)輕度損害C.出現(xiàn)中度損害D.出現(xiàn)重度損害【答案】C39、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.解決內(nèi)心沖突B.重新尋找男友C.引導(dǎo)道德改變D.做出明確選擇【答案】A40、案例八:A.擔(dān)心害怕B.情緒低落C.內(nèi)心苦惱D.頭暈眼花【答案】C41、案例三:A.雙方商定出來的強度B.溫和的C.求助者能耐受的強度D.強烈的【答案】D42、求助者中心療法的實質(zhì)是()。A.—切服從求助者的意愿B.根據(jù)求助者的意見實施咨詢C.讓求助者坐在咨詢室的中心位置D.重建個體在自我概念與經(jīng)驗之間的和諧【答案】D43、為進行全面的心理治療,還不需要了解的是()A.求助者的家庭環(huán)境B.求助者的人際關(guān)系C.求助者的人生理想D.求助者與同事們的關(guān)系【答案】C44、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗科化驗員。A.小時候父母要求嚴B.小時候不能單獨去玩C.給艾滋病病人化驗D.不洗手吃東西被訓(xùn)斥【答案】C45、一般資料:求助者,女性,45歲,個體老板。A.恐怖性神經(jīng)癥B.驚恐發(fā)作C.急性應(yīng)激障礙D.癔癥發(fā)作【答案】B46、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.情感遲鈍B.情感倒錯C.情感淡漠D.情緒低落【答案】D47、下面是某求助者的MMPI測驗結(jié)果:A.16B.18.2C.19D.20【答案】C48、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.評定精神病性癥狀B.診斷精神病性障礙C.評定躁狂狀態(tài)程度D.評定兒童行為問題【答案】A49、案例七一般資料:求助者,男性,58歲,退休工人,初中文化。A.沖擊療法B.認知行為療法C.陽性強化法D.藥物治療【答案】B50、案例三:A.重復(fù)技術(shù)B.參與性概述C.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)D.影響性概述【答案】A51、案例四:A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C52、案例八:一般資料:求助者,男性,52歲,博士學(xué)歷,在國外生活。A.從小到大B.從任意級開始C.從大到小D.沒有一定順序【答案】A53、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程.請據(jù)此回答問題。A.感到前途很渺茫B.覺得生活沒意思C.認為都因為乙肝D.不愿意出去見人【答案】D54、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.主觀世界和客觀世界統(tǒng)一B.行為活動的一致性C.個性的相對穩(wěn)定性D.精神活動的內(nèi)在一致性【答案】D55、根據(jù)求助者中心療法,“經(jīng)常覺得自己沒有能力,就這么個小問題自己都解決不了”表明求助者出現(xiàn)心理失調(diào)的原因是()。單選A.對自己能力的錯誤認知B.心理需求得不到滿足C.自我概念與經(jīng)驗不協(xié)調(diào)D.與客觀現(xiàn)實不相適應(yīng)【答案】C56、一般資料:求助者,女,40歲,已婚,職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個多月。A.建立積極認知B.尋找生物學(xué)原因C.明確心理學(xué)原因D.健全健康人格【答案】A57、求助者隨咨詢師進入治療室,在指定位置坐下然后咨詢師()向求助者呈現(xiàn)刺激物。A.迅速的B.緩慢的C.迅速、猛烈地D.輕柔、緩慢地【答案】C58、案例八:A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】C59、一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。A.通知公司B.考慮保密例外C.通知家屬D.絕對保密【答案】B60、韓某的癥狀在心理學(xué)中屬于()A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康【答案】C61、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.焦慮性神經(jīng)癥B.人格障礙C.強迫性神經(jīng)癥D.精神分裂癥【答案】C62、求助者,男性,33歲,已婚,公務(wù)員。A.強迫檢查B.強迫回憶C.強迫計數(shù)D.強迫詢問【答案】A63、去中心化是一種()。(2008-05)A.行為療法B.認知治療技術(shù)C.完形療法D.積極關(guān)注技術(shù)【答案】B64、案例七:A.產(chǎn)婆術(shù)式辯論B.行為矯正技術(shù)C.語義分析技術(shù)D.積極關(guān)注技術(shù)【答案】C65、求助者:女性,16歲,高中一年級學(xué)生。A.現(xiàn)實沖突B.常形沖突C.道德沖突D.變形沖突?【答案】D66、本案例中求助者的情緒癥狀是()。單選A.內(nèi)心煩惱B.恐懼C.抑郁D.情緒低落【答案】A67、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學(xué)生,性格內(nèi)向。A.傳統(tǒng)的家庭教育B.刻板的學(xué)校管理C.中學(xué)生學(xué)業(yè)負擔(dān)D.與同學(xué)關(guān)系不好【答案】A68、韓某說“我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話”,最可能的是()A.幻聽B.無法判斷C.妄想D.幻覺【答案】A69、一般資料:求助者,男性,32歲,未婚,律師。A.軀體障礙B.恐懼性神經(jīng)癥C.驚恐障礙D.急性應(yīng)激障礙【答案】C70、案例二A.1分B.2分C.3分D.6分【答案】A71、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響,對妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會是什么呢?心理咨詢師:是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了,我變著法子讓她高興,還會幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡單,她是我的妻子,本來就該愛我。本案例中求助者的主要心理問題是()。A.輕度抑郁B.情感交流障礙C.情緒低落D.自知力障礙【答案】C72、一般資料:求助者,男,37歲,大專,編輯。A.移情B.多話C.依賴D.阻抗【答案】D73、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.挫折和遭遇B.歪曲的認知C.評價I生觀念D.不合理信念【答案】A74、案例六:A.堅實的咨詢理論B.恰當?shù)淖稍兎椒–.嫻熟的咨詢技能D.良好的咨詢態(tài)度【答案】D75、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.意志消沉B.意志增強C.意志缺乏D.意志倒錯【答案】C76、案例九:A.精神徹底放松B.面部肌肉放松C.四肢肌肉放松D.頸部肌肉放松【答案】B77、本案例中,該求助者的初步診斷可能是()。單選A.恐怖性神經(jīng)癥B.焦慮性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.一般神經(jīng)癥【答案】A78、一般資料:求助者,女性,30歲,公務(wù)員。A.社會學(xué)習(xí)理論B.動物內(nèi)臟條件反射實驗C.生物醫(yī)學(xué)技術(shù)D.信息論中的反饋原理【答案】B79、案例六:A.精神放松B.面部肌肉放松C.四肢肌肉放松D.頸部肌肉放松【答案】B80、心理咨詢師明確聲明不代替求助者解決問題,最能表明其()A.幫助求助者自我探索B.培養(yǎng)求助者解決問題的能力C.助人自助D.只做旁觀者【答案】A多選題(共35題)1、案例七:A.建立在條件反射基礎(chǔ)上B.強化物必須是物質(zhì)的C.對行為結(jié)果進行正強化D.陽性強化需適時適當【答案】ACD2、一般資料:求助者,男,24歲,某部士官,班長。A.厭惡療法B.陽性強化法C.認知行為療法D.系統(tǒng)脫敏法【答案】CD3、案例六:A.特定事件B.泛化對象C.特定人物D.內(nèi)隱對象【答案】ABC4、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.封閉式提問B.直接逼問C.開放式提問D.間接詢問【答案】ABC5、本案例中求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括()。多選A.家庭原因B.與女友分手C.考研壓力D.人際關(guān)系不好【答案】BC6、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.內(nèi)心偏向前男友B.與現(xiàn)男友訂婚C.遇前男友求婚D.感覺愧對現(xiàn)男友【答案】ABCD7、韓某的臨床表現(xiàn)包括()A.存在感知覺障礙B.思維被控制感C.情緒高漲或低落D.社會功能受損【答案】AD8、下面是某求助者MMPI-2的測驗結(jié)果:A.情感平淡B.思想混亂C.偏執(zhí)妄想D.內(nèi)向自責(zé)【答案】ABC9、案例六:A.提問B.語義分析技術(shù)C.模仿D.指導(dǎo)求助者自我演示【答案】ACD10、一般資料:求助者,女,33歲,教師。A.不可輕信任何一方B.重新進行會談測評C.以臨床觀察為準D.以測量結(jié)果為準【答案】AB11、一般資料:求助者,女性,32歲,機關(guān)公務(wù)員。A.有無他人錯誤評價B.有無不良歸因傾向C.有無錯誤觀念產(chǎn)生D.有無負性情緒記憶【答案】BCD12、案例六:A.與家人有矛盾B.工作受影響C.避免接觸銀行D.不關(guān)心父母【答案】ABCD13、MMPI施測的主要形式有()。多選A.詢問式B.卡片式C.手冊式D.問卷式【答案】BC14、一般資料:求助者,女性,66歲,某工廠退休職工。A.害怕、緊張B.渾身出汗C.胸悶、心慌D.四肢發(fā)麻【答案】BC15、求助者一般資料:女性,14歲,中學(xué)學(xué)生。案例介紹:求助者的父母因為感情不和,最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰,求助者的父母都很疼愛自己,對自己關(guān)心有加,求助者喜歡父親也喜歡母親,為跟父親還是跟母親,讓求助者很難選擇,因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢,她看到咨詢室大約二十平方米,室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā),中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對面墻上有“告別痛苦,迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱,塑造歡樂”等橫幅,隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話:你是第一次來我這里做心理咨詢,那么首先我先介紹一下心理咨詢的內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題,這是一個過程,在該過程中心理咨詢師會把心理學(xué)的理論和方法用自己的語言表達出來,用這種方式來幫助求助者,促進求助者的成長,在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調(diào)的是,咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則,我一定會遵守,不會把自己的價值強加給你,作為咨詢師的我還會為你的一切保密,請你放心。心理咨詢是一個過程,需要一些時間,你每次來做咨詢都要提前預(yù)約,每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費用。心理咨詢室的設(shè)置不合理的是()。A.舒適的座椅B.面積過大C.比較專業(yè)D.有橫幅【答案】BD16、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.心理自控能力B.意識水平C.周期節(jié)律性D.社會交往【答案】ABCD17、案例二A.可疑神經(jīng)癥B.疑病神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.強迫神經(jīng)癥【答案】BD18、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.修飾性反題B.修飾性反問C.責(zé)備性問題D.“為什么”的問題【答案】CD19、根據(jù)案例材料,回答題A.心悸B.緊張C.胸悶D.出冷汗【答案】ACD20、一般資料:求助者,男性,31歲,研究生,公司開發(fā)人員。A.胃部痙攣B.呼吸不暢C.全身乏力D.心跳加快【答案】ABCD21、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。A.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)B.重復(fù)技術(shù)C.具體化技術(shù)D.鼓勵技術(shù)【答案】AB22、案例四:A.學(xué)會肌肉放松B.構(gòu)建焦慮等級C.給予焦慮刺激D.實施系統(tǒng)脫敏【答案】ABD23、兒童行為量表的內(nèi)容包括()A.社會能力B.行為問題C.能力問題D.一般情況【答案】ABD24、案例三:A.簡便的B.心理學(xué)范疇的C.易行的D.可進行評估的【答案】BD25、求助者:女性,19歲,大學(xué)一年級學(xué)生。A.咨詢地點B.時間、次數(shù)C.咨詢方法D.評估手段?【答案】BCD26、李某,女,26歲,已婚,中學(xué)教師。A.關(guān)系妄想B.被害妄想C.夸大妄想D.自罪妄想【答案】AB27、案例一:A.心慌B.委屈C.出冷汗D.頭痛【答案】AC28、生物反饋療法適應(yīng)癥包括()。A.各種睡眠障礙B.各類伴有緊張、焦慮、恐懼的神經(jīng)癥C.出現(xiàn)幻覺、妄想的求助者D.急性期精神疾病患者?【答案】AB29、案例五:A.暴露療法B.陽性強化法C.厭惡療法D.系統(tǒng)脫敏法【答案】ABD30、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.求助者的人性觀B.咨詢師的人性觀C.求助者的人生觀D.咨詢師的人生觀【答案】BD31、一般資料:求助者,男,19歲,學(xué)生。A.焦慮B.煩躁C.緊張D.氣憤【答案】BC32、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.以測量結(jié)果為準B.不可輊信任何一方C.以臨床觀察為準D.重新進行會談測評【答案】BD33、案例三:A.正確地進行了保密例外B.正確地進行轉(zhuǎn)診C.錯誤地進行了保密例外D.錯誤地進行轉(zhuǎn)診【答案】AB34、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.神經(jīng)癥與人格障礙可同時出現(xiàn)B.精神病人也可表現(xiàn)為神經(jīng)癥C.精神病人不屬于心理咨詢范疇D.精神病是神經(jīng)癥的必然結(jié)果【答案】AB35、對梁某可以使用的有針對性的心理測驗是()。多選A.WAIS-RCB.MMPC.SCL-90D.CRT【答案】BC大題(共18題)一、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責(zé),樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:在本案例中,對確定的咨詢目標的有效性如何進行評價【答案】在本案例中,對確定的咨詢目標的有效性可進行如下評價:①改善求助者認知、情緒、意向、行為、社會方面的困擾,屬于心理學(xué)范疇;②消除或減輕該求助者的痛苦,最終達到心理健康是積極的狀態(tài);③從該求助者自身的能力和經(jīng)濟條件以及咨詢師所能提供的條件看,確定的咨詢目標都是可行的;④改變該求助者錯誤的評價、行為和情緒是具體的,可以操作的;⑤本案例擬定的咨詢目標能夠量化,可以通過問題的改善程度來體現(xiàn),因此是可以評估的。如可以使用心理測驗分數(shù)作為量化評定指標;⑥本案例擬定的咨詢目標是雙方商定的,符合該求助者的愿望,咨詢師能夠解決,對雙方來講是可以接受的。當雙方意見不一致時,能夠以該求助者為主;當咨詢師無法認可該求助者的目標時,應(yīng)終止咨詢或轉(zhuǎn)介;⑦在擬訂的咨詢目標中,改變認知、行為和情緒是具體的目標,促進該求助者心理的健康和發(fā)展,達到人格完善是長遠目標,符合多層次統(tǒng)一的要求??紤]到以癥狀消除為主的近期目標,也考慮到以自我發(fā)展、自我認識為主的遠期目標.并將其有效結(jié)合。二、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時,通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子,獨生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲,也很愛她。高中以后,當有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天,求助者在學(xué)校窗臺望景,當時學(xué)校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當時學(xué)校微機室房開著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來那段時間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景,嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料試述有效的咨詢目標的特點。【答案】一個有效的咨詢目標,應(yīng)該具有以下特點:①具體,目標不具體,就難以操作和判斷,目標越具體,就越容易見到效果。比如,消除初次約會的焦慮,能正常入睡等。有時候,求助者的目標可能比較模糊或抽象,比如,希望更有能力。這時,咨詢師就應(yīng)該和求助者共同討論希望更有能力的標準是什么,現(xiàn)在哪些方面不足,有哪些因素阻礙,需要發(fā)展哪些能力等。經(jīng)過分析,使求助者模糊的目標逐漸清晰起來,通過一個個具體的步驟來實施。這也是大目標與小目標的關(guān)系,大目標要分解成不同層次的小目標,通過達成小目標而累積成大目標。所以,具體目標是應(yīng)該受終極目標指引的具體目標,而不是孤立的具體目標。②可行,目標沒有可行性;超出了求助者可能的水平(如沒有體育才能的人想成為體育明星),或現(xiàn)有的可能水平(如不及格者想一下子達到優(yōu)秀水平),或超出了咨詢師所能提供的條件等,則目標就很難達到。此外,經(jīng)濟條件等因素也會成為影響可行性的因素。對于不可行的目標,咨詢師要幫助重新修訂以符合實際,比如調(diào)整目標或把目標分解為可行的一個個具體目標。對于由于咨詢師的原因而難以達到目標,也要同求助者講清,重新制定目標或中止咨詢或轉(zhuǎn)介給合適的咨詢師。③積極,這一條容易被人們忽視,但意義很大,目標的有效性,在于目標是積極的,是符合人們發(fā)展需要的。有些目標雖能解決求助者的問題,但卻是消極的,那就是不足取的。④雙方可以接受,一般來講,咨詢目標應(yīng)該由雙方共同商定。無論是求助者提出或咨詢師確定的咨詢目標,最好是雙方都可接受的。若雙方的目標有差異,則應(yīng)通過雙方交流來修正。若無法協(xié)調(diào),應(yīng)以求助者的要求為主。若咨詢師無法認可,也可中止咨詢關(guān)系或轉(zhuǎn)介給別的咨詢師。⑤屬于心理學(xué)性質(zhì),對于不牽涉心理問題的來訪,一般不屬于心理咨詢范圍。心理咨詢主要涉及心理障礙問題、心理適應(yīng)問題、心理發(fā)展問題。對于有軀體疾病又有心理問題的求助者,心理咨詢的目標并不是解決軀體疾病,而是針對軀體疾病引起的心理不適,或者針對引起軀體疾病的心理因素。此時心理學(xué)的目標和醫(yī)學(xué)的目標會有聯(lián)系,但兩者仍有明顯差異。在醫(yī)療部門,雖然也會涉及心理咨詢的思想和方法,但本質(zhì)上是醫(yī)學(xué)模式的。而心理咨詢中,雖然有時也需要藥物或其他醫(yī)療手段的輔助,但主要的和首要的是心理學(xué)的方法。⑥可以評估,目標無法評估,則不稱其為目標。及時評估,有助于看到進步,鼓舞雙方信心,可發(fā)現(xiàn)不足,及時調(diào)整目標或措施。當然,咨詢目標的達成,有些可直接表現(xiàn)為行動,有些則可能是觀念的轉(zhuǎn)變,情感的調(diào)節(jié),后者亦可用心理測驗量表評定。⑦多層次統(tǒng)一,咨詢目標是多層次的,既有眼前目標,又有長遠目標;既有特殊目標,又有一般目標:既有局部目標,又有整體目標。有效的目標應(yīng)該是多層次目標的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。只重視眼前的局部的目標.雖可促進求助者的變化,但其改變可能是個別的、局部的、表面的、甚至是暫時的。只有把這些變化納入到一個更龐大的發(fā)展系統(tǒng)中去,才能促進求助者發(fā)生本質(zhì)的變化。三、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點去學(xué)校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料在本案中,求助者面臨的壓力按強度應(yīng)如何分類?【答案】四、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學(xué)高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學(xué)是沒有問題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚嚕皇浅煽儾缓?,即使考試成績好,我也認為是別人沒考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來往,沒有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS標準分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該求助者診斷的依據(jù)是什么?【答案】對該求助者診斷的依據(jù)如下:1.根據(jù)病與非病的三原則,該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的,對自己的心理問題有自知力,有主動求醫(yī)的行為,無邏輯思維的混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。2.根據(jù)求助者緊張、害怕、注意力不集中等心理問題持續(xù)時間較長,為4個月,已經(jīng)出現(xiàn)泛化及回避,已經(jīng)影響了社會功能,已經(jīng)不屬于一般心理問題的范疇,所以考慮診斷為嚴重心理問題。3.心理測驗的結(jié)果支持本診斷。4.最終診斷:嚴重心理問題。@jin五、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué),覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負性看法,認為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際關(guān)系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的事情,有時候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:1.本案例中求助者的主要癥狀是什么?【答案】六、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學(xué)高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學(xué)是沒有問題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚嚕皇浅煽儾缓?,即使考試成績好,我也認為是別人沒考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來往,沒有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS標準分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該求助者需選用什么心理測驗并說明理由?【答案】根據(jù)該求助者的心理問題,圍繞已形成的初步印象,對該求助者需選用的心理測驗及其理由如下:1.選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表,將問題的嚴重程度量化。2.選擇與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的量表。3.選擇進行病因性探索的量表。4.選擇為排除其他診斷而使用的量表。七、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責(zé),樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”時期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:在本案例中,對確定的咨詢目標的有效性如何進行評價【答案】在本案例中,對確定的咨詢目標的有效性可進行如下評價:①改善求助者認知、情緒、意向、行為、社會方面的困擾,屬于心理學(xué)范疇;②消除或減輕該求助者的痛苦,最終達到心理健康是積極的狀態(tài);③從該求助者自身的能力和經(jīng)濟條件以及咨詢師所能提供的條件看,確定的咨詢目標都是可行的;④改變該求助者錯誤的評價、行為和情緒是具體的,可以操作的;⑤本案例擬定的咨詢目標能夠量化,可以通過問題的改善程度來體現(xiàn),因此是可以評估的。如可以使用心理測驗分數(shù)作為量化評定指標;⑥本案例擬定的咨詢目標是雙方商定的,符合該求助者的愿望,咨詢師能夠解決,對雙方來講是可以接受的。當雙方意見不一致時,能夠以該求助者為主;當咨詢師無法認可該求助者的目標時,應(yīng)終止咨詢或轉(zhuǎn)介;⑦在擬訂的咨詢目標中,改變認知、行為和情緒是具體的目標,促進該求助者心理的健康和發(fā)展,達到人格完善是長遠目標,符合多層次統(tǒng)一的要求。考慮到以癥狀消除為主的近期目標,也考慮到以自我發(fā)展、自我認識為主的遠期目標.并將其有效結(jié)合。八、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué),覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負性看法,認為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際關(guān)系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的事情,有時候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:1.本案例中求助者的主要癥狀是什么?【答案】九、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時,通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子,獨生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲,也很愛她。高中以后,當有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天,求助者在學(xué)校窗臺望景,當時學(xué)校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當時學(xué)校微機室房開著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來那段時間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景,嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料實施厭惡療法應(yīng)當注意哪些【答案】厭惡療法是用令人厭惡的刺激抑制或清除不良情緒反應(yīng)及與之有關(guān)的適應(yīng)不良行為的一類行為治療方法。實施厭惡療法應(yīng)當注意的事項主要有:①不具備使用條件的咨詢機構(gòu)或個人,不可采用厭惡療法。厭惡刺激應(yīng)該具有足夠的強度,但是作為一種醫(yī)療措施,它又必須是無害的,起碼是安全的。所以厭惡療法必須在嚴格控制下使用;②如果采用厭惡療法,求助者與咨詢師一定要簽訂知情同意書;③靶癥狀要單一而且具體。例如一位酗酒成癮者要求戒酒,盡管他同時還有吸煙等不良嗜好,咨詢師只選擇飲酒行為作為靶癥狀,這稱為癥狀單一。而且必須針對他最常飲用的某種酒,即一定的酒精濃度和一定的量,這稱為具體。另外,動作單一而具體,才便于培養(yǎng)和建立條件反射。例如人們飲酒時常常邊喝酒邊吃菜,治療時要注意把非靶癥狀的行為剔除,只讓喝酒,不讓吃菜。否則針對喝酒的厭惡治療會株連到吃菜,以致治療后吃菜時也產(chǎn)生厭惡反應(yīng);④厭惡體驗與不良行為應(yīng)該是同步的。但不是每種刺激都能立即產(chǎn)生厭惡體驗的,時間要控制準確。一十、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊機關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料五、在本案例中咨詢師與求助者共情時應(yīng)該注意什么(10分)【答案】一十一、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點去學(xué)校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感。現(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法,請簡述其基本過程。【答案】一十二、求助者,男性,21歲,漢族,高校四年級學(xué)生。主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近三年。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績,總是不斷地追求第一。從小性格內(nèi)向,膽小怕事。中小學(xué)階段非常順利,學(xué)習(xí)成績優(yōu)異。讀大學(xué)后由于成績下降很自卑,認為自己成績差,一切都完了,別人看不起自己。一直打不起精神,總想大哭一場。不能正常地學(xué)習(xí),注意力不集中,對任何事情都沒有興趣,極度地痛苦,覺得活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素。學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績一般,家長、鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診。自己也認為有心理問題而主動地前來求助。求助者無家族精神病史及遺傳病史。心理測驗的結(jié)果:(1)癥狀自評量表(SCL-90)測驗結(jié)果:抑郁為4分,焦慮為3.8分,人際關(guān)系為2.6分,軀體癥狀為2.8分。(2)抑郁自評量表SDS測驗結(jié)果:標準分為73分。(3)焦慮自評量表SAS測驗結(jié)果:標準分為65分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.該求助者的主要癥狀是什么?2.對該求助者的初步診斷和依據(jù)是什么?3.對該求助者需做哪些鑒別診斷?4.該求助者出現(xiàn)心理問題的原因是什么?5.對該求助者還可選用什么心理測驗并說明理由?【答案】一十三、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫.家人.同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃.不喝.不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點去學(xué)校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:請依據(jù)以上案例,回答以下問題:一、針對該求助者還需了解哪些資料?(10分)二、對該求助者可能的診斷有哪些,并分別陳述理由?(30分)三、在本案中,求助者面臨的壓力按強度應(yīng)如何分類?(10分)四、災(zāi)難綜合征的階段及其特點是什么?(10分)五、急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙應(yīng)如何鑒定?(10分)六:本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認知療法,其工作程序是什么?(10分)七、心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法,請簡述其基本過程。(10分)八、如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗,在轉(zhuǎn)介時需注意什么?(10分)【答案】一十四、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績,小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長,學(xué)習(xí)成績非常優(yōu)秀,高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨來獨往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績,總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時是最愉快的時光,學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學(xué)習(xí),無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績一般,家長鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結(jié)果1.癥狀自評量表測試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結(jié)果:SDS粗分為58,標準分為73。3.焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS粗分為52,標準分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么?【答案】該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是:1.生物原因:本案例中未見明顯的生物原因。2.社會原因:(1)家庭教育的原因,出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績。(2)負性生活事件的影響,上大學(xué)后學(xué)習(xí)成績下降,成績排在班里的后幾名。(3)求助者人際關(guān)系緊張,很少與人交流,獨來獨往。(4)缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助,未得到父母、老師和同學(xué)的理解和關(guān)注。3.心理原因:(1)存在認知錯誤:因為學(xué)習(xí)成績沒有中學(xué)時好就認為自己沒用,認為自己很沒面子,認為父母、老師及同學(xué)因為自己成績不理想就都看不起自己,覺得自己的一切都完了。(2)情緒方面的原因,受情緒低落,焦慮等情緒的困擾不能自己解決。(3)在行為模式上缺乏解決問題的策略與技巧,面對學(xué)習(xí)成績下降,不知所措。(4)個性追求完美,爭強好勝,無法正視挫折。一十五、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績,小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長,學(xué)習(xí)成績非常優(yōu)秀,高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨來獨往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績,總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時是最愉快的時光,學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學(xué)習(xí),無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績一般,家長鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結(jié)果1.癥狀自評量表測試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結(jié)果:SDS粗分為58,標準分為73。3.焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS粗分為52,標準分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?【答案】還應(yīng)收集的該求助者的資料如下:1.該求助者的婚戀情況

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