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文檔簡介
第一章:心理診療技術(shù)1。看法咨詢求援者希望獲取哪方面的幫助,不行直接逼問。向求援者說明保密原則:保密的內(nèi)容包含:心理咨詢過程中求援者裸露的內(nèi)容,心理咨詢過程中與求援者的接觸過程。保密例外:求援者贊同將保密信息流露給別人;司法機關(guān)要求心理咨詢師供給保密信息等(詳情見書上)3。初診招待注意事項:防止緊張情緒;語言表達,防止使用方言,說明專業(yè)術(shù)語的外延和內(nèi)涵;頻頻說明心理咨詢過程中的保密原則;說明心理丈量功能的有限性;心理咨詢時,在儀態(tài)方面注意的內(nèi)容有不抽煙、不做剩余“下意識”動作等.攝取性會商工作程序:確立會商的目標、內(nèi)容與范圍;確立發(fā)問方式;聆聽;控制會商內(nèi)容與方向;對會商內(nèi)容歸類;結(jié)束會商.5。會商法的種類:攝取性會商;鑒識性會商;治療性會商;咨詢性會商;應(yīng)激性或危機性會商。最常使用的攝取性會商方式是資料收集法。7。攝取性會商注意事項:心理咨詢師的態(tài)度一定保持中性;發(fā)問中防止失誤;不可以講任何題外話;不可以用譴責、批評性語言阻擋或扭轉(zhuǎn)求援者的會商內(nèi)容;不該給出絕對性的結(jié)論;結(jié)束語要懇切、客氣,不可以用僵硬的話,免得惹起求援者誤會。8。一般臨床資料的整理與評估:按綱要整理歸納一般資料(可列表填寫);按提綱整理個人成長史資料;按綱要整理求援者當前精神、身體和社會工作與社會交往狀態(tài);判斷資料根源的靠譜性,并予以說明;按資料的性質(zhì)進行分類整理。9。資料的靠譜性是解說資料的先決條件,考證臨床資料靠譜性的方法:增補發(fā)問,使用問卷和心理測試,比較同一資料的不一樣根源.找到惹起心理問題的重點點:其一,該要素是多半臨床表現(xiàn)得原由或許與多半臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系;其二,該要素在個體發(fā)展中長久地存在著并跟著生活環(huán)境的變化改變自己的形式,但不論局勢怎樣改變其自己性質(zhì)不變.掌握判斷正常與異樣的心理活動的三原則:主觀世界與客觀世界的一致性原則;精神活動的內(nèi)在一致性原則;個體的相對穩(wěn)固性原則。確立工作范圍:明確自己的勝任力;健康心理咨詢的主要對象是一般心理問題、嚴重心理問題和部分神經(jīng)癥性問題.一般心理問題的診療:)剖析求援者問題能否有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)。依據(jù)劃分心理正常與異樣的心理學原則,剖析求援者自知力及有無精神病性癥狀,與精神病性問題相鑒識。)剖析求援者的心里矛盾種類,與神經(jīng)癥性問題相鑒識。)剖析求援者情緒能否泛化,與嚴重心理問題相鑒識。5)確立求援者心理問題連續(xù)時間、生理、心理及社會功能影響程度.)形成初步診療嚴重心理問的診療(同上)第二章:心理咨詢技術(shù)優(yōu)秀咨詢關(guān)系的意義:一是優(yōu)秀的咨詢關(guān)系是展開心理咨詢的前提條件;二是優(yōu)秀的咨詢關(guān)系是咨詢達到理想咨詢成效的先決條件。咨詢關(guān)系的成立與保護受心理咨詢師和求援者的兩重影響:第一,心理咨詢師的咨詢理念、咨詢態(tài)度、個性特色等等對咨詢關(guān)系的成立與保護有至關(guān)重要的影響;其次,求援者的咨詢動機、合作態(tài)度、希望程度、悟性水平、自我察覺水平、行為方式以及對心理咨詢師的反響也會必定程度影響咨詢成效。成立優(yōu)秀咨詢關(guān)系:尊敬、熱忱、真摯、共情、踴躍關(guān)注。羅杰斯特別重申尊敬對心理咨詢的重要意義,他提出心理咨詢時應(yīng)當“無條件尊敬”求援者,并將其列為使求援者人品產(chǎn)生建設(shè)性改變的重點條件之一。適合地對求援者表達尊敬,應(yīng)側(cè)重理解和掌握:尊敬意味著咨詢師對求援者無條件的采納2)尊敬意味著同等尊敬意味著禮貌4)尊敬意味著相信5)尊敬意味著保護隱私6)尊敬意味著真摯要理解熱忱的意義,對求援者表達熱忱,應(yīng)側(cè)重理解和掌握:)在初診招待階段打好熱忱的基礎(chǔ))經(jīng)過聆聽和非語言行為,表達熱忱)咨詢中仔細、耐心、不勝其煩,是熱忱的最好表達)咨詢結(jié)束時,使求援者感覺暖和7。真摯使用的注意事項:)真摯不等于真話實說)真摯應(yīng)當腳踏實地真摯不是自我宣泄4)表達真摯應(yīng)當適量5)真摯還表此刻非語言交流上6)表達真摯應(yīng)試慮時間要素7)真摯表此刻咨詢師的坦誠上共情的含義:第一,咨詢師經(jīng)過求援者的言行,深入對方心里去體驗他的感情與思想;第二,咨詢師借助于知識和經(jīng)驗,掌握求援者的體驗與其經(jīng)歷和人品之間的聯(lián)系,更深刻理解求援者的心理和詳細問題的實質(zhì);第三,咨詢師運用咨詢技巧,把自己的共情傳達給對方,表達求援者心里世界的體驗和面對問題的理解,影響對方并獲得反應(yīng)。9。正確理解、使用共情,掌握的重點:)咨詢時應(yīng)從求援者而不是自己的角度對待求援者及其存在的問題。)咨詢師的共情不是要求一定有與求援者相像的經(jīng)歷感覺,二是能身臨其境地理解。表達共情應(yīng)因人而異。表達共情應(yīng)掌握機遇,共情應(yīng)適量。表達共情要擅長掌握角色。)表達共情要擅長使用軀體語言。)表達共情時要考慮求援者的特色與文化特色。8)咨詢師應(yīng)試證自己能否與求援者產(chǎn)生共情。踴躍關(guān)注:咨詢師對求援者語言和行為的踴躍、光明、正性的方面予以關(guān)注,進而使求援者擁有踴躍的價值觀,擁有改變自己的內(nèi)在動力。11。使用踴躍關(guān)注的注意重點:)踴躍關(guān)注就是辯證、客觀地對待求援者2)踴躍關(guān)注就是幫助求援者辯證、客觀地對待自己防止盲目樂觀4)反對過分悲觀5)立足腳踏實地與求援者會商時,應(yīng)采納熱忱、懇切、同等、負責的態(tài)度,同時,還要針對不一樣對象、不一樣的心理問題采納相應(yīng)的會商方式。比如:年紀特色、性格特色、問題特色、文化特色。13。咨詢目標的特色:屬于心理學范圍;踴躍的;詳細或量化的;可行的;能夠評估的;兩方接受的;多層次一致的。擬訂咨詢方案:)咨詢目標)咨詢的詳細心理學方法或技術(shù)的原理和過程咨詢的成效及評論手段兩方各自特定的責任、權(quán)益與義務(wù)咨詢的次數(shù)與時間安排咨詢的有關(guān)花費)其余問題及有關(guān)說明15。參加性技術(shù))聆聽技術(shù).聆聽是在采納的基礎(chǔ)上,踴躍地聽,仔細地聽,關(guān)注地聽,并在聆聽時適量參加。聆聽時簡單出現(xiàn)的錯誤:打斷求援者,做道德或正確性判斷;急于下結(jié)論;小看求援者的問題;擾亂、轉(zhuǎn)移求援者的話題;不適合地運用咨詢技巧。開放式發(fā)問技術(shù)和關(guān)閉式發(fā)問技術(shù).)鼓舞技術(shù):咨詢師經(jīng)過語言等對求援者進行鼓舞,鼓舞其進行自我探究和改變。4)重復技術(shù):咨詢師直接重復求援者剛才所述的某句話,惹起求援者對自己某句話的重視或注意,以明確要表達的內(nèi)容。)內(nèi)容反響技術(shù):也稱“釋義技術(shù)"或“說明”,是指咨詢師把求援者陳說的主要內(nèi)容經(jīng)過歸納、綜合與整理,用自己的話反應(yīng)給求援者,以達到增強理解、促進交流的目的。)感情反響技術(shù):咨詢師把求援者所陳說的有關(guān)情緒、感情的主要內(nèi)容經(jīng)過歸納、綜合與整理,用自己的話反應(yīng)給求援者,以達到增強對求援者情緒、感情的理解,促進交流的目的。詳細化技術(shù):指咨詢師輔助求援者清楚、正確地表述他們的看法以及他們所用的看法、所體驗到的感情以及所經(jīng)歷的事情.參加性概括:指咨詢師把求援者的語言和非語言行為包含感情等綜合整理后,以綱要的方式再對求援者表達出來,相當于內(nèi)容反響和感情反響的整合。使用上述參加性技術(shù)使咨詢師對求援者的理解、掌握深入、正確.并易于接受。)非語言行為的理解與掌握影響性技術(shù)面質(zhì)技術(shù):是指咨詢師指出求援者身上存在的矛盾,存進求援者的探究,最后實現(xiàn)一致。求援者常有的矛盾:理想與現(xiàn)實不一致;言不由衷致;前后語言不一致;求援者、咨詢師建議不一致。使用面質(zhì)技術(shù)的注意事項:以事實為依據(jù);防止個人宣泄;防止無情攻擊;要以優(yōu)秀咨詢關(guān)系為基礎(chǔ);可用試試性面質(zhì)。)解說技術(shù):運專心理學理論來描繪求援者的思想、感情和行為的原由、實質(zhì)等,或?qū)δ承┏橄髲碗s的心理現(xiàn)象、過程等進行解說.咨詢師直接地指示求援者做某件事、說某些話或許以某種方式行動。指導技術(shù)是對求援者影響力最顯然的一種咨詢技術(shù)。)感情表達技術(shù):咨詢師將自己的情緒、感情及對求援者的情緒、感情等,告之求援者,以影響求援者。內(nèi)容表達技術(shù):咨詢師傳達信息、提出建議、供給忠告,賜予保證、進行解說和反應(yīng),以影響求援者,促進求援者實現(xiàn)咨詢目標。)自我開放技術(shù):也稱“自我裸露”“自我顯露”指咨詢師提出自己的感情、思想、經(jīng)驗與求援者共同分享,或開放對求援者的態(tài)度、評論等。)影響性概括:咨詢師將自己所述的主題、建議等組織整理后,以簡潔簡要的形式表達出來。非語言行為的運用:咨詢兩方交流信息、交流感情、成立咨詢關(guān)系的基本條件之一,也是咨詢師幫助求援者的主要工具之一。17。放松訓練。經(jīng)由人的意識能夠把“任意肌肉"控制下來,再間接地使用主觀體驗廢弛下來,成立輕松的心情狀態(tài)。放松療法的操作步驟及實行過程:咨詢師介紹原理;咨詢師進行示范、指導;增強求援者的練習;指導求援者用掌握的放松方法,取代緊張憂慮。放松法法:呼吸放松法,包含鼻腔呼吸放松法、復式呼吸放松法和控制呼吸放松法;肌肉放松法;想一想放松法。20。陽性增強法基根源理:陽性增強法的理論基礎(chǔ)是行為主義理論,行為主義理論以為人及動物的行為是后天習得的,是行為結(jié)果被增強的結(jié)果.獎賞,經(jīng)過成立增強該行為,進而促進該行為的產(chǎn)生和出現(xiàn)的頻次,行為得以產(chǎn)生或改變。21。陽性增強法的操作過程:明確目標行為;監(jiān)控目標行為;設(shè)計干涉方案,明確陽性增強物;設(shè)計干涉方案,明確陽性增強物;實行增強;追蹤評估。22。合理情緒療法的基根源理:埃利斯創(chuàng)辦,他以為外界事件A,人們的認知為B,情緒和行為反響為C,又稱ABC理論。23。合理情緒療法操作過程:心理診療階段,明確求援者的ABC求援者不合理信念的主要特色:絕對化的要求,是指個體以自己的意向為出發(fā)點;過分歸納化是一種以偏概全的不合理思想方式;糟糕至極.)意會階段:(一、二、三,詳情見書上)修通階段(合理情緒療法中最主要的階段):與不合理信念爭辯(產(chǎn)婆術(shù)式的爭辯);合理情緒想象技術(shù);家庭作業(yè);其余方法。)再教育階段24。埃利斯以為合理情緒療法能夠幫助個體達到的目標:自我關(guān)心;自我指導;寬容;接受不確立性;變通性;參加;敢于試試;自我接受。戰(zhàn)勝阻擋咨詢的要素:辨別和辦理多話現(xiàn)象;辨別和辦理緘默現(xiàn)象;辨別和辦理依靠現(xiàn)象;辨別和辦理移情現(xiàn)象;辨別和辦理阻抗現(xiàn)象。(多話、緘默和依靠的各種類要理解)26。移情:求援者把對父親母親或?qū)^去生活中某個重要人物的感情、態(tài)度和屬性轉(zhuǎn)移到了咨詢時身上,并相應(yīng)地對咨詢時做出反響的過程.分正移情和負移情。阻抗的表現(xiàn)形式:發(fā)言程度上的阻抗:緘默、寡語和贅言;發(fā)言內(nèi)容上的阻抗:理論談話、情緒宣泄、討論小事、假發(fā)問題;發(fā)言方式上的阻抗:心理外歸因、健忘、服從、控制話題、最后裸露;咨詢關(guān)系上的阻抗阻抗產(chǎn)生的原由:一是由于成長必定帶來某種難過;二是由于行為失調(diào)是機能性的;三是求援者可能帶有某種抗爭心理咨詢的動機。29。辦理阻抗現(xiàn)象:1)經(jīng)過成立優(yōu)秀的咨詢關(guān)系排除求援者的警戒心理;)正確的進行心理診療和剖析;)以懇切的態(tài)度幫助求援者正確的對待阻抗;)使用咨詢技巧打破阻抗。階段性小結(jié):每次咨詢成效的小結(jié);商議下一步咨詢的任務(wù);部署家庭作業(yè);正視與辦理咨詢中的頻頻現(xiàn)象;辦理咨詢失誤。31。咨詢成效評估維度:1)求援者對咨詢成效的自我評估;2)求援者社會功能恢復狀況;3)求援者四周人士特別是家人、朋友和同事對求援者的評定;求援者咨詢前后心理丈量結(jié)果的比較;咨詢師的察看與評定;)求援者某些癥狀的改良程度。適合的求援者具備的八個條件:動機正確;人品正常;相信度高;行動自覺;般配性好;智力正常;年紀適合;內(nèi)容適合。33。不適合自己咨詢的三類:短缺型;禁忌型;矛盾型。轉(zhuǎn)介的注意事項:應(yīng)當預(yù)先征采求援者的建議并說明原由;)咨詢師應(yīng)當向求援者介紹新咨詢師的基本狀況,特別是專業(yè)專長;)在轉(zhuǎn)介時可向新咨詢師詳盡的介紹求援者的狀況,供給自己的剖析和看法;但不宜泄漏求援者出于對自己的相信而供給的秘密,不然就是對求援者的不尊敬。)若有必需,原咨詢師能夠與新咨詢師交流,包含咨詢狀況,這屬于職業(yè)的交流,但一般不得干涉新咨詢師的咨詢活動.第三章:心理測試技術(shù)一、韋氏成人智力測試(WAIS—RC)韋氏成人智力測試第一由韋克斯勒與1955年所編制。合用范圍:16歲以上的受測者,分鄉(xiāng)村和城市兩種方式。3。施測步驟:一般按先語言測試后操作測試的次序,但在特別狀況下可適合改變,測試往常一次做完,關(guān)于易疲憊或許動作遲緩的受測者也可分次達成。4。各分測試(詳情見書上,大體認識做到成竹在胸)5。算術(shù)、數(shù)字符號、圖畫填補、木塊圖案、圖片擺列和物體拼集有時間限制。6.原始分變換:把原始分轉(zhuǎn)變成均勻分數(shù)為10,標準差為3的量表分(標準二十分)。將VS、PS和FS換算成語言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和總紙上(FIQ)。熟記韋氏成人智力測試智力等級散布表、二、結(jié)合瑞文智力測試(CRT)測試資料:本測試為非文字智力測試,依據(jù)瑞文的漸進矩陣測試的標準型與彩色型結(jié)合而成。由72幅圖案、72個測題組成的一本圖冊,內(nèi)分6個單元,每單元12題,前三單元為彩色圖案,后三單元為黑白圖案。合用范圍:5—75歲粗評智力等級,可用于有語言阻礙的智力丈量,亦可作為不一樣民族、不一樣語種間的跨文化研究工具.一般正常的三年級以上的少兒與65歲以下成人均可集體施測,幼兒、智力低下者和不可以自行書寫的老年人則可個別施測。11。原始分轉(zhuǎn)變:先將受測者的原始分數(shù)換算為相應(yīng)的百分等級,再將百分等級轉(zhuǎn)變?yōu)镮Q分數(shù)。12。熟記瑞文智商分級標準,并與韋氏成人智力測試等級散布表進行劃分。三、中國比內(nèi)測試13。測試資料:比內(nèi)測試是世界上第一個正式的心理測試,我們采納的是1982年吳天敏教授的訂正版,稱“中國比內(nèi)測試",包含51個試題,從易到難擺列.14。合用范圍:2-18歲受測者,城市鄉(xiāng)村受測者共用一套試題。受測者連續(xù)五題不經(jīng)過時,停止測試。結(jié)果解說:采納離差智商的計算法,但其均勻數(shù)為100,標準差為16.熟記比內(nèi)-—西蒙量表的智商散布表,并與前兩個進行劃分.智力缺點的分級也應(yīng)熟記。四、明尼蘇達多項人品測試(MMPI)18。測試資料:依據(jù)經(jīng)驗效標法編著而成,包含566個自我報告形式的題目,實際上為550個,16個為重復題目,所需時間最多是90分鐘,常常是45分鐘。19。合用范圍:年滿16歲、擁有小學畢業(yè)以上的文化水平。施測步驟:卡片式合用于個別施測,手冊式既可用于個別施測,也可用于集體施測。21。測試記分:同一題目上劃上兩種答案的題號用顏色筆畫去,與“沒法回答”的題數(shù)相加,作為Q量表的原始分數(shù)。566題版根源始分超出30分,399題版根源始分超出22分,則答卷無效.22.Hs+0.5K、Pd+0。4K、Pt+1.0K、Sc+1。0K、Ma+0。2K。23。結(jié)果解說:假如那個重量表的T分在70以上(按美國常模),或T分在60以上(中國常模),便視為可能有病理性異樣表現(xiàn)或許某種心理偏離現(xiàn)象。24。熟記各個重量表對應(yīng)的英語,以及各量表反響的內(nèi)容和臨床診療。五、卡氏16種人品要素測試(16PF)25。由美國卡特爾教授編制,采納要素剖析法。共187個題目。26。合用范圍:相當于初中以上文化程度的青、壯年和老年人都合用。屬于集體是丈量表,能夠個別施測.本測試沒有時間限制,但受測者應(yīng)以直覺性的反響,挨次作答,無需狐疑不決,遲延時間。測試記分:未記分前,應(yīng)先檢查答案有無顯然錯誤及遺漏,若遺漏太多或有顯然錯誤,則一定重測以求真切可信.1-3分為低分,8—10分為高分。六、艾森克人品問卷(EPQ)29。艾森克教授及其夫人依據(jù)要素剖析法編制。分為成人和幼年兩套問卷,各包含精神質(zhì)(P)、內(nèi)外向(E)、神經(jīng)質(zhì)(N)和謊話(L)四個量表,均為88個項目。合用范圍:EPQ成人問卷用于檢查16歲以上成年人的個性種類,幼年問卷用于檢查7-15歲幼年的人品種類。。能夠個別進行也能夠集體進行。各量表上獲取的總分,按年紀和性別常模換算出標準T分。33。結(jié)果解說:各量表T分在43。3~56.7分之間為中間型,各量表的T分在38。5~43.3分或56.7~61.5分之間為偏向型,而T分在38。5分以下或61.5分以上為典型型。34.E(內(nèi)向-外向)分數(shù)高表示人分外向,分數(shù)低表示人品內(nèi)向。N(神經(jīng)質(zhì))分數(shù)高者不穩(wěn)固,分數(shù)低者較穩(wěn)固。P(精神質(zhì))七、90項癥狀清單(SCL-90)別名“癥狀自評量表”共有90各項目,采納10個因子分別反應(yīng)10個方面的心理癥狀狀況.合用范圍:精神科和心理咨詢門診中,作為認識就診者或咨詢者心理衛(wèi)生問題的一中評定工具;在綜合性醫(yī)院中,用來認識軀體疾病患者的精神狀態(tài)。37。施測步驟:采納5級評分制,評定的時間范圍是“此刻”或許是“近來一個星期”的實質(zhì)感覺。38。測試記分:統(tǒng)計指標為總分和因子分.總分能反應(yīng)其病情嚴重程度,總均分為總分/90位于1-5級間的哪一個分值程度上.陽性項目數(shù)表示表現(xiàn)有“癥狀”,陰性項目數(shù)表示表現(xiàn)“無癥狀"。每一因子反應(yīng)受測者某一方面的狀況??偡殖^160分,或陽性項目數(shù)超出43項,或任一因子分超出2分,可考慮挑選陽性,需進一步檢查。39。熟習各因子名
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