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2022年01月上海市寶山區(qū)醫(yī)療急救中心公開(kāi)招聘人員筆試參考題庫(kù)含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共150題)1.下列哪項(xiàng)疾病嗜酸性粒細(xì)胞不增多?()

A.支氣管哮喘

B.濕疹

C.血吸蟲(chóng)病

D.結(jié)核菌感染

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析2.流行性腦脊髓膜炎的特征性病變是

A.硬腦膜中性白細(xì)胞浸潤(rùn)

B.蛛網(wǎng)膜下腔有大量單核細(xì)胞

C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)軟化灶形成

D.蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性白細(xì)胞滲出

E.硬腦膜有大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析3.倍氯米松治療哮喘的主要優(yōu)點(diǎn)是

A.平喘作用強(qiáng)

B.起效快

C.抗炎作用強(qiáng)

D.長(zhǎng)期應(yīng)用也不抑制腎上腺皮質(zhì)功能

E.能氣霧吸收

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析4.肝門(mén)靜脈()

A.有瓣膜

B.收集腹腔所有器官的靜脈血

C.由腸系膜上靜脈與脾靜脈合成

D.注入下腔靜脈

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析5.與免疫復(fù)合物無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是:

A.膜性腎炎

B.急性腎炎

C.輕微病變性腎炎

D.膜性增生性腎炎

E.系膜增生性腎炎

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析6.

A.2小時(shí)達(dá)5.5%~25.9%

B.5小時(shí)達(dá)11%~36%

C.12小時(shí)達(dá)23.5%~63%

D.24小時(shí)達(dá)17.9%~51%

E.高峰出現(xiàn)在12小時(shí)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析7.關(guān)于脊柱的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的

A.頸曲向后凸

B.胸曲向后凸

C.自上而下逐漸變窄

D.上部略凸向左側(cè)

E.后面是水平后伸的棘突

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析8.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下述哪項(xiàng)是不正確的()

A.注射相關(guān)疫苗

B.全身使用廣譜抗生素預(yù)防感染

C.治療局部感染病灶

D.保護(hù)性隔離

E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析9.糖皮質(zhì)激素對(duì)維持正常血壓是必需的,這是因?yàn)樗?)

A.直接作用于血管平滑肌,使之收縮

B.增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性

C.增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量

D.增加腎對(duì)鈉和水的重吸收

E.增加紅細(xì)胞數(shù)量和血容量

答案:B

本題解析:

糖皮質(zhì)激素可增加腎對(duì)水的排泄;糖皮質(zhì)激素可以增加紅細(xì)胞數(shù)量,但由于增加了水的排泄,故并不增加血容量;糖皮質(zhì)激素?zé)o增強(qiáng)心肌收縮力和增加心輸出量作用;糖皮質(zhì)激素對(duì)血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收縮,而是增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性。

10.閾值最低的時(shí)相是

A.絕對(duì)不應(yīng)期

B.相對(duì)不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:C

本題解析:

閾值最低的時(shí)相是超常期,此期小于閾值的刺激就能引起組織的興奮。

11.由患者的家長(zhǎng)、家屬或他人做出求醫(yī)決定的求醫(yī)類(lèi)型是()

A.被動(dòng)型

B.強(qiáng)制型

C.合作型

D.顧慮型

E.主動(dòng)型

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析12.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)由什么機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)組成()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站

B.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)所

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

D.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)中心

E.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)中心

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析13.屬塵肺的二級(jí)預(yù)防()

A.促進(jìn)康復(fù)

B.預(yù)防并發(fā)癥

C.防止矽肺惡化

D.通風(fēng)除塵、濕式作業(yè)

E.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析14.能阻斷體內(nèi)N-亞硝基化合物合成的維生素是

A.維生素B

B.維生素D

C.維生素C

D.維生素A

E.維生素B

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析15.哪一項(xiàng)不屬于滲出性炎癥

A.漿液性炎

B.假膜性炎

C.化膿性炎

D.感染性肉芽腫性炎

E.出血性炎

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析16.關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn),錯(cuò)誤的敘述是()

A.培訓(xùn)內(nèi)容包括管理知識(shí)和專業(yè)知識(shí)

B.培訓(xùn)對(duì)象包括管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員

C.非專職人員每年不少于2小時(shí)培訓(xùn)

D.進(jìn)修醫(yī)師必須培訓(xùn)

E.實(shí)習(xí)醫(yī)師必須培訓(xùn)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析17.分泌胃酸的細(xì)胞為()

A.壁細(xì)胞

B.主細(xì)胞

C.顆粒細(xì)胞

D.黏液細(xì)胞

E.內(nèi)分泌細(xì)胞

答案:A

本題解析:

分泌胃酸的細(xì)胞是胃黏膜中的壁細(xì)胞。

18.一病人需強(qiáng)烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能被喚醒,醒后表情茫然,反應(yīng)遲鈍,只能作簡(jiǎn)單回答,這種意識(shí)狀態(tài)屬于()。

A.嗜睡

B.淺昏迷

C.昏睡

D.意識(shí)模糊

答案:C

本題解析:

昏睡是接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,但在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但又會(huì)很快入睡,醒時(shí)答非所問(wèn)或回答問(wèn)題含糊不清。

19.國(guó)家機(jī)關(guān)企事業(yè)單位對(duì)內(nèi)部人員的制裁性處理是

A.行政處分

B.行政處罰

C.行政責(zé)任

D.行政行為

E.行政復(fù)議

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析20.腦被膜中的腔隙與脊髓周邊的腔隙不相連通()

A.蛛網(wǎng)膜下腔

B.硬膜內(nèi)腔

C.硬膜外腔

D.腦室與脊髓中央管

E.腦室與脊髓蛛網(wǎng)膜下腔

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析21.經(jīng)過(guò)腕管的結(jié)構(gòu)是()

A.尺神經(jīng)手背支

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)手掌支

D.橈神經(jīng)淺支

E.橈神經(jīng)深支

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析22.電鏡下顯示腎小球基底膜與內(nèi)皮細(xì)胞之間有電子致密的沉積物,考慮

A.急性增生性腎小球腎炎

B.快速進(jìn)行行性腎小球

C.膜性腎小球腎炎同

D.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)

E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析23.固定宮頸位置的韌帶是()。

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.闊韌帶

D.骨盆漏斗韌帶

答案:B

本題解析:

子宮主韌帶:維持子宮頸正常位置,防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶:限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。

24.黃疸首先出現(xiàn)的部位是

A.手掌皮膚

B.足掌皮膚

C.胸部皮膚

D.腹部皮膚

E.鞏膜及軟腭黏膜

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析25.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》自()起施行

A.1999年9月1日

B.2000年9月1日

C.2001年9月日

D.2002年9月1日

E.2002年4月4日

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析26.中等度熱

A.37.5℃~38℃

B.38.1℃~39℃

C.39.1℃~40℃

D.39.1℃~41℃

E.>40℃

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析27.脂質(zhì)體介導(dǎo)的基因轉(zhuǎn)移方法的優(yōu)點(diǎn)是()

A.導(dǎo)入靶細(xì)胞較慢

B.易被溶酶體中核酸酶降解

C.方法簡(jiǎn)便易行

D.轉(zhuǎn)染率相對(duì)較低

E.缺乏細(xì)胞選擇

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析28.腹部檢查方法以哪種最為重要?()

A.望診

B.觸診

C.聽(tīng)診

D.叩診

答案:B

本題解析:

腹部觸診是腹部檢查的主要方法,對(duì)腹部體征的認(rèn)知和疾病的診斷有重要意義。又可以進(jìn)一步確定視診所見(jiàn),又可為叩診、聽(tīng)診提示重點(diǎn)。而且腹部的重要體征主要靠觸診發(fā)現(xiàn)

29.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》()國(guó)務(wù)院376號(hào)令)什么時(shí)間公布實(shí)施的?()

A.2003年5月9日

B.2002年5月9日

C.2002年9月5日

D.2003年9月5日

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析30.下列哪項(xiàng)是腹部骨性標(biāo)志()

A.髂后上棘

B.髂前上棘

C.髂后下棘

D.髂前下棘

E.坐骨棘

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析31.氣管在4、5胸椎處分成()

A.上下主支氣管

B.左右主支氣管

C.前后主支氣管

D.大小主支氣管

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析32.毒扁豆堿用于去神經(jīng)的眼效應(yīng)是()

A.瞳孔無(wú)變化

B.瞳孔縮小

C.調(diào)節(jié)麻痹產(chǎn)生的

D.眼壓升高

E.瞳孔散大

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析33.臨床上須同時(shí)測(cè)心率和脈搏的患者是()。

A.心動(dòng)過(guò)速

B.心房顫動(dòng)

C.心動(dòng)過(guò)緩

D.心律不齊

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析34.女性,33歲。因風(fēng)心病合并感性心內(nèi)膜炎收入院。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()。

A.抽取血培養(yǎng)后開(kāi)始使用抗生素

B.選用殺菌劑

C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)站果檢出后調(diào)整抗生素種類(lèi)

D.療程至少4~6周

E.感染未控制時(shí),絕對(duì)禁忌手術(shù)

答案:E

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)7:亞急性感染性心內(nèi)膜炎的治療措施及預(yù)防;

1.抗生素治療:這是最重要的治療措施。

(1)經(jīng)驗(yàn)性治療:在病原微生物尚未培養(yǎng)出時(shí)采用①急性SIE用萘夫西林靜注或靜滴,加氨芐西林靜注或靜滴,或加慶大霉素;②亞急性者按照常見(jiàn)的致病鏈球菌,選用以青霉素為主(320萬(wàn)~400萬(wàn)U,每4~6小時(shí)1次),加用慶大霉素。一旦鑒定出致病菌,應(yīng)根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)作相應(yīng)調(diào)整。

(2)已知致病菌微生物的治療

①草綠色鏈球菌、牛鏈球菌等對(duì)青霉素敏感:首選青霉素1200萬(wàn)~1800萬(wàn)U/d分次靜滴,療程至少4周。小于65歲,無(wú)腎功能衰竭或第八對(duì)腦神經(jīng)損害或嚴(yán)重合并癥時(shí),可以青霉素加慶大霉素聯(lián)合用藥。如對(duì)青霉素和頭孢菌素過(guò)敏,可用萬(wàn)古霉素靜滴30mg/kg·d,分兩次靜滴,共4周。

②對(duì)青霉素耐藥的鏈球菌可選用:青霉素+慶大霉素;萬(wàn)古霉素。

③腸球菌性心內(nèi)膜炎:青霉素+慶大霉素:氨芐西林加慶大霉素靜滴;效果不佳或不能耐受時(shí),改用萬(wàn)古霉素。療程4~6周。

④金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林靜滴,共4~6周;如對(duì)青霉素和頭孢菌素過(guò)敏或無(wú)效者,用頭孢唑林鈉。仍然無(wú)效可用萬(wàn)古霉素4~6周。

⑤其他細(xì)菌:革蘭陰性桿菌感染用氨芐西林,或頭孢噻肟,或頭孢他啶;環(huán)丙沙星靜滴。

6)真菌感染可用兩性霉素B。

治療原則為:①早期應(yīng)用;②劑量要足;療程宜長(zhǎng);選用殺菌性抗生素;③以靜脈給藥為主;④當(dāng)病原微生物不明時(shí),急性者選用對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療;亞急性者采用針對(duì)包括腸球菌在內(nèi)的大多數(shù)鏈球菌的抗生素;⑤已分離出病原體時(shí),應(yīng)根據(jù)致病微生物對(duì)藥物敏感程度選擇抗生素;應(yīng)測(cè)定幾種抗生素的藥物最小抑菌濃度和最小殺菌濃度,作為選擇抗生素的基礎(chǔ);⑥聯(lián)合用藥可起協(xié)同殺菌效應(yīng),以獲得更為有效的治療效果。

2.外科治療

采用人工瓣膜置換術(shù)。其適應(yīng)證為:

(1)嚴(yán)重反流致心力衰竭;

(2)真菌性心內(nèi)膜炎;

(3)雖然充分使用抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽(yáng)性或反復(fù)發(fā)作;

(4)雖適當(dāng)抗生素治療仍反復(fù)發(fā)作大動(dòng)脈栓塞伴超聲檢查證實(shí)有贅生物(≥10mm);

(5)主動(dòng)脈瓣受累致房室傳導(dǎo)阻滯。心肌或瓣環(huán)膿腫必須手術(shù)引流。

3.預(yù)防

有易患因素的患者在做手術(shù)或操作時(shí)予以預(yù)防感染的措施。

(1)口腔、上呼吸道操作或手術(shù)者,應(yīng)給予針對(duì)草綠色鏈球菌的抗生素。

(2)泌尿、生殖及消化系統(tǒng)手術(shù)或操作者,應(yīng)針對(duì)腸球菌用藥。

35.腦神經(jīng)中不含副交感纖維的是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析36.分娩過(guò)程屬于

A.伺服

B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動(dòng)控制調(diào)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析37.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的實(shí)踐性表現(xiàn)在()

A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時(shí)代的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步

B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則

C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念

D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價(jià)值

E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析38.問(wèn)診的內(nèi)容不包括

A.主訴

B.一般項(xiàng)目

C.工作環(huán)境

D.性生活情況

E.學(xué)歷情況

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析39.把患者的健康放置首位,切實(shí)為患者謀利益,符合的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是

A.公正原則

B.不傷害原則

C.公益原則

D.尊重原則

E.有利原則

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析40.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,下列哪項(xiàng)處理措施不正確?()

A.用肥皂水清洗污染的皮膚

B.用生理鹽水沖洗粘膜

C.盡可能擠出損傷處的血液

D.立即服用藥物

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析41.主要分布于脂肪組織,與脂肪分解有關(guān)的腎上腺素能受體是

A.

B.

C.

D.

E.

答案:E

本題解析:

42.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀,此類(lèi)癥狀稱為()。

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.內(nèi)毒素血癥

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析43.公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例不適用于

A.賓館

B.舞廳

C.教室

D.商場(chǎng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析44.尖銳濕疣是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析45.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)人體的主要散熱方式是()。

A.蒸發(fā)

B.輻射

C.傳導(dǎo)

D.對(duì)流

答案:A

本題解析:

當(dāng)環(huán)境溫度低于表層溫度時(shí),且在安靜下,大部分體熱通過(guò)輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流方式對(duì)外發(fā)散;環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí),蒸發(fā)散熱是機(jī)體唯一散熱方式。

46.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及與計(jì)劃生育有關(guān)的什么服務(wù)()。

A.臨床醫(yī)療

B.醫(yī)療保健

C.婦幼保健

D.生殖保健

E.臨床醫(yī)療和生殖保健

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析47.根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,放置宮內(nèi)節(jié)育器后,受術(shù)者應(yīng)休息幾天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析48.下述藥物-適應(yīng)癥-不良反應(yīng)中哪一組是不正確的

A.苯巴比妥-癲癇大發(fā)作-嗜睡

B.乙琥胺-精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作-胃腸反應(yīng)

C.對(duì)乙酸氨基酚-發(fā)燒-肝損害

D.左旋多巴-震顫麻痹-精神障礙

E.米帕明-抑制癥-口干、便秘

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析49.膽囊()

A.是分泌膽汁的器官

B.位于肝左葉下面的膽囊窩內(nèi)

C.其底相當(dāng)于右鎖骨中線與右肋弓相交處

D.膽囊管與左、右肝管合成膽總管

E.其動(dòng)脈直接來(lái)自肝總A

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析50.無(wú)內(nèi)分泌功能的器官是:()

A.甲狀腺

B.卵巢

C.睪丸

D.神經(jīng)垂體

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析51.呋喃唑酮的用途應(yīng)除外()

A.泌尿系感染

B.霍亂

C.痢疾

D.腸炎

E.消化性潰瘍

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析52.心理治療有4個(gè)基本過(guò)程不包括()

A.技術(shù)手段準(zhǔn)備階段

B.問(wèn)題探索階段

C.結(jié)束鞏固階段

D.治療行動(dòng)階段

E.分析認(rèn)識(shí)階段

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析53.臨終關(guān)懷的根本目的是為了()

A.節(jié)約衛(wèi)生資源

B.減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

C.提高臨終病人的生存質(zhì)量

D.縮短病人的生存時(shí)間

E.防止病人自殺

答案:C

本題解析:

臨終關(guān)懷,是指對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治愈無(wú)望的病人,為緩解其痛苦,提高心理適應(yīng)能力,幫助臨終者安寧地走完生命歷程,為臨終患者及其家屬提供各種支持的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。它是以醫(yī)學(xué)人道主義為宗旨,以緩解臨終病人的癥狀、提高生命末端的質(zhì)量為目的,以最大限度地尊重臨終病人的生命價(jià)值和權(quán)利、提供特殊護(hù)理及心理支持為主要內(nèi)容的一項(xiàng)醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)。故本題選C。

54.腫瘤的硬度與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

A.腫瘤間質(zhì)血管的比例

B.腫瘤的良、惡性

C.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例

D.腫瘤的種類(lèi)

E.變性、壞死等繼發(fā)改變

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析55.女性,50歲,有輕度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病史2年,并患有支氣管哮喘,合用下列藥物半年,出現(xiàn)皮膚變薄、多毛、糖尿。應(yīng)系哪一藥物的不良反應(yīng)

A.卡比馬唑

B.曲安西龍

C.沙丁胺醇(哮喘嚴(yán)重時(shí)使用)

D.甲硫氧嘧啶(與卡比馬唑交替使用)

E.氨茶堿

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析56.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時(shí),無(wú)明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250SomogviU,血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項(xiàng)不正確()。

A.禁食

B.胃腸減壓

C.及早應(yīng)用奧曲肽或施他寧

D.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素

E.靜脈補(bǔ)鈣有決定性意義

答案:E

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:急性胰腺炎的病理改變、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥;

1.病理改變

(1)水腫型(間質(zhì)型):胰腺腫大,間質(zhì)水腫、充血和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。

(2)出血壞死型:胰腺腫大變硬、腺泡及脂肪組織壞死、血管出血壞死。

2.臨床表現(xiàn)

(1)水腫型(間質(zhì)型):以急性劇烈腹痛、發(fā)熱伴有惡心、嘔吐、血與尿淀粉酶增高為特點(diǎn)。一般全身情況尚好,腹部體征較少,上腹部有中度壓痛,與主訴腹痛程度不相符,多無(wú)腹肌緊張與反跳痛。

(2)出血壞死型:臨床特點(diǎn)為劇烈腹痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有明顯上腹壓痛,血鉀、血鎂降低;因低鈣血癥引起手足搐搦者,為重癥與預(yù)后不佳的征兆。少數(shù)患者可見(jiàn)脅腹皮膚呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或臍周皮膚青紫(Cullen征)??捎懈顾ǜ鼓ぱ祝┖托厮ㄐ啬ぱ祝馗顾械矸勖府惓I?。

3.主要全身并發(fā)癥

全身并發(fā)癥有急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、心律失常或心力衰竭、消化道出血、敗血癥、肺炎、腦病、糖尿病、血栓性靜脈炎、皮下或骨髓脂肪壞死與彌散性血管內(nèi)凝血等,病死率很高。

☆☆☆☆考點(diǎn)5:急性胰腺炎的內(nèi)科治療及預(yù)后;

1.內(nèi)科治療

(1)內(nèi)科治療

①重癥監(jiān)護(hù)(主要對(duì)出血壞死性胰腺炎)。

②抗休克及糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)。防治DIC。

③抑制胰液分泌。禁食和胃腸減壓,選用生長(zhǎng)抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。

④解痙鎮(zhèn)痛。選用阿托品、普魯卡因、嗎啡。

⑤防治繼發(fā)感染,選用各種有效的抗生素。

⑥抑制胰腺活性。選用抑肽酶。

⑦糖皮質(zhì)激素,僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。

2.處理并發(fā)癥:對(duì)腹膜炎采用腹膜透析治療;在急性呼吸窘迫綜合征,用地塞米松、利尿劑,并作氣管切開(kāi),使用終末正壓人工呼吸器;并發(fā)高血糖或糖尿病者,用胰島素治療。

3.預(yù)后

水腫型胰腺炎預(yù)后良好。出血壞死型預(yù)后險(xiǎn)惡,病死率30%~70%。其余多遺留胰功能不全,或演變?yōu)槁砸认傺住?/p>

57.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支主要與哪種離子有關(guān)

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析58.與坐骨神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()

A.大收肌

B.半膜肌

C.半腱肌

D.股二頭肌

E.闊筋膜張肌

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析59.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括

A.公正原則

B.有利原則

C.不傷害原則

D.生命價(jià)值原則

E.尊重原則

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析60.患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見(jiàn)彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面可見(jiàn)黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細(xì)胞升高,以中性粒細(xì)胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn):(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎:潛伏期一般為2—4日。起病急驟,有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右,咽痛明顯,吞咽時(shí)加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見(jiàn)。②猩紅熱:猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外,尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上,廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點(diǎn)狀略微隆起的猩紅色皮疹,指按后充血減退,觸之有細(xì)砂樣感覺(jué),嚴(yán)重者可呈出血疹。(2)皮膚軟組織感染:①丹毒:臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡,多見(jiàn)于衛(wèi)生條件差的2~5歲小兒或軍隊(duì)士兵,夏季多見(jiàn)。③其他感染:鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時(shí);反復(fù)發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例,如絲蟲(chóng)病、乳房腫瘤根治手術(shù)腋下淋巴結(jié)切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染:臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干,該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

61.良性高血壓血壓升高的主要病理表現(xiàn)是()。

A.小動(dòng)脈壁纖維素樣壞死

B.細(xì)小動(dòng)脈壁玻璃樣變

C.肌型動(dòng)脈中膜增厚

D.肌型動(dòng)脈內(nèi)膜增厚

答案:B

本題解析:

良性高血壓的主要病理表現(xiàn)是小動(dòng)脈玻璃樣變性。

62.下列關(guān)于細(xì)胞水腫的描述,正確的是()。

A.屬于不可復(fù)性改變

B.與高爾基體受損密切相關(guān)

C.線粒體無(wú)明顯改變

D.細(xì)胞可發(fā)生氣球樣變

答案:D

本題解析:

細(xì)胞水腫,又稱"水樣變性",是細(xì)胞可逆性損傷的一種形式,常是細(xì)胞損傷中最早出現(xiàn)的改變。其機(jī)制為線粒體受損,病變初期,細(xì)胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變得腫脹,形成光鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的紅染細(xì)顆粒狀物。若水鈉進(jìn)一步積累,則細(xì)胞腫大明顯,細(xì)胞質(zhì)高度疏松呈空泡狀,微絨毛變形消失,其極期稱為氣球樣變。

63.膽堿M型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析64.對(duì)膝關(guān)節(jié)的描述,正確的是()

A.由股骨、脛骨、腓骨和髖骨構(gòu)成

B.腓側(cè)副韌帶和關(guān)節(jié)囊愈著

C.關(guān)節(jié)囊的前壁有股四頭肌腱、髕骨、髕韌帶加強(qiáng)

D.由股骨、脛骨、腓骨構(gòu)成

E.內(nèi)側(cè)半月板呈“O”形,外側(cè)半月板呈“C”形

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析65.美沙酮維持治療門(mén)診病人發(fā)生多藥濫用中毒時(shí)必備的急救藥是:()

A.洛貝林

B.納絡(luò)酮

C.安定

D.鹽酸異丙嗪

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析66.游離脂肪酸在血液中如何運(yùn)輸()

A.與磷脂結(jié)合

B.與清蛋白結(jié)合

C.與載脂蛋白結(jié)合

D.與球蛋白結(jié)合

E.自由狀態(tài)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析67.硝酸酯類(lèi)舒張血管的機(jī)制是()。

A.直接松弛血管平滑肌

B.阻斷α受體

C.阻滯Ca通道

D.釋放一氧化氮

答案:D

本題解析:

目前認(rèn)為硝酸酯類(lèi)舒張血管平滑肌是由于它們可產(chǎn)生NO,NO與鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶反應(yīng),使細(xì)胞內(nèi)cGMP升高,進(jìn)而激活依賴cGMP的蛋白激酶,降低胞漿中Ca濃度,產(chǎn)生舒張血管平滑肌作用。

68.下列何藥不是通過(guò)干擾核酸生物合成發(fā)揮抗腫瘤作用的()

A.阿糖胞苷

B.氟尿嘧啶

C.絲裂霉素

D.羥基脲

E.甲氨蝶吟

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析69.神經(jīng)調(diào)節(jié)中的控制部分是

A.感受器

B.受體

C.神經(jīng)中樞

D.靶組織或靶器官

E.效應(yīng)器

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析70.具有增強(qiáng)氣道纖毛運(yùn)動(dòng),促進(jìn)疾液排出的平喘藥是

A.腎上腺素

B.麻黃堿

C.克侖特羅

D.異丙腎上腺素

E.特布他林

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析71.患兒,女,3歲,近來(lái)經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無(wú)表情,幾秒鐘即止,每天發(fā)作幾十次,醫(yī)生懷疑是癲癇小發(fā)作,選用下述哪種藥治療最為合適

A.苯妥英

B.苯巴比妥

C.氯硝安定

D.澳沙西泮

E.氟西泮

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析72.同種異體器官移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于

A.性染色體抗原的差異程度

B.Lewis抗原的差異程度

C.P抗原的差異程度

D.HLA的差異程度

E.血小板抗原的差異程度

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析73.下列概念中不正確的是()

A.醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率是指一定時(shí)間內(nèi)住院病人中發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染新發(fā)病例的頻率

B.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中短時(shí)間內(nèi)、突然發(fā)生許多醫(yī)院內(nèi)感染病例的現(xiàn)象

C.醫(yī)院內(nèi)感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率顯著超過(guò)歷年散發(fā)發(fā)病率水平

D.醫(yī)院內(nèi)感染散發(fā)是指醫(yī)院內(nèi)感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平

E.醫(yī)院內(nèi)感染的流行趨勢(shì)是指醫(yī)院內(nèi)感染持續(xù)流行

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析74.上消化道出血最常見(jiàn)病因是()

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.消化性潰瘍

D.肝硬化

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析75.嚴(yán)禁什么需要的選擇性別的人工終止妊娠()。

A.醫(yī)學(xué)

B.計(jì)劃生育

C.避孕節(jié)育

D.非醫(yī)學(xué)

E.藥學(xué)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析76.食物中蛋白質(zhì)含量最高的是()

A.奶類(lèi)

B.糧谷類(lèi)

C.魚(yú)類(lèi)

D.豆類(lèi)

E.肉類(lèi)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析77.腋測(cè)法正常成人體溫是

A.36℃~37℃

B.36.2℃~37℃

C.36~37.2℃

D.36.5℃~37.5℃

E.36.4℃~37.4℃

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析78.與單純擴(kuò)散相比,易化擴(kuò)散的特點(diǎn)是()。

A.轉(zhuǎn)運(yùn)的為小分子物質(zhì)

B.不需要細(xì)胞膜耗能

C.順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)

D.需膜上蛋白質(zhì)的幫助

答案:D

本題解析:

單純擴(kuò)散與易化擴(kuò)散都是順濃度差進(jìn)行物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式,都不耗能,但易化擴(kuò)散需要借助于膜蛋白質(zhì)(載體蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物質(zhì)和CO2擴(kuò)散的主要方式是單純擴(kuò)散。

79.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同點(diǎn)是()。

A.細(xì)胞本身都耗能

B.都是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

C.都需膜蛋白質(zhì)參與

D.都可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì)

E.都可轉(zhuǎn)運(yùn)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)

答案:D

本題解析:

主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是耗能和逆濃度差梯度轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程,易化擴(kuò)散和單純擴(kuò)散均不需耗能,是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程;主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和易化擴(kuò)散都需要膜蛋白質(zhì)參與,單純擴(kuò)散直接通過(guò)細(xì)胞膜,其取決于某物質(zhì)膜兩側(cè)的濃度差和細(xì)胞膜的通透性,小分子易透過(guò)膜。A、B、C選項(xiàng)均不是三者共有的持點(diǎn),E項(xiàng)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)不能通過(guò)易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)。三者均可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì)。

80.肝一頸靜脈反流征陽(yáng)性見(jiàn)于

A.肝炎

B.肝硬化

C.二尖瓣狹窄

D.右心功能不全

E.左心功能不全

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析81.下列哪組淋巴結(jié)組成鎖骨下干()

A.外側(cè)淋巴結(jié)

B.胸肌淋巴結(jié)

C.肩胛下淋巴結(jié)

D.腋尖淋巴結(jié)

E.中央淋巴結(jié)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析82.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位下降支主要與哪種離子有關(guān):

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析83.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具體原則的是

A.不傷害原則

B.有利原則

C.互助原則

D.尊重原則

答案:C

本題解析:

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則包括:不傷害、有利、尊重、公正。

84.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛的主要鑒別點(diǎn)是()。

A.疼痛的持續(xù)時(shí)間與程度不同

B.疼痛部位不同

C.疼痛性質(zhì)不同

D.疼痛的放射部位不同

答案:A

本題解析:

胸痛作為常??疾榈膬?nèi)容,尤其要注意心絞痛與心肌梗死的鑒別,可以判斷題、選擇題、病案題等多種形式出現(xiàn)。心肌梗死與心絞痛在疼痛部位、性質(zhì)、放射區(qū)域均相似,表現(xiàn)為壓榨樣疼痛并伴有重壓窒息感,可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射、其不同之處主要在于:①心肌梗死常發(fā)生在休息時(shí),無(wú)明顯的即時(shí)誘發(fā)因素;②心肌梗死疼痛時(shí)間較心絞痛明顯延長(zhǎng);③心肌梗死疼痛程度更為嚴(yán)重,劇烈難忍、休息與舌下含服硝酸甘油不易使疼痛緩解;④心肌梗死常伴有煩躁不安、恐懼,甚至有瀕死之感。

85.在大腸桿菌的多肽鏈合成中,其氨基端的氨基酸殘基是()

A.N-甲酰蛋氨酸

B.N-甲酰絲氨酸

C.蛋氨酸

D.谷氨酸

E.絲氨酸

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析86.下列不屬于利膽退黃的藥物是:

A.柴胡、黃岑

B.郁金、金錢(qián)草

C.大黃、茵陳

D.梔子、黃柏

答案:A

本題解析:

柴胡和黃芩不利于利膽退黃。

87.心電圖診斷心房顫動(dòng)最重要的依據(jù)是()

A.出現(xiàn)異常的P波

B.P波消失

C.R-R期間絕對(duì)不規(guī)則

D.QRS形態(tài)不一致

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析88.子宮頸癌最常發(fā)生于

A.子宮頸外口

B.子宮頸內(nèi)口

C.子宮頸前唇

D.子宮頸后唇

E.子宮頸管

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析89.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?()

A.催產(chǎn)素

B.黃體生成素

C.促甲狀腺激素

D.催乳素

答案:A

本題解析:

備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的,其余均為腺垂體分泌的。

90.順鉑的抗癌作用機(jī)理是()

A.阻礙DNA合成

B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)

C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄

D.阻礙紡錘絲形成

E.阻礙蛋白質(zhì)合成

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析91.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的依據(jù)是()

A.右髂窩內(nèi)

B.盲腸末端

C.三條結(jié)腸帶匯合處

D.回盲部

E.沿闌尾動(dòng)脈尋找

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析92.喉腔最狹窄的部位是()

A.前庭裂

B.聲門(mén)裂

C.喉中間腔

D.聲門(mén)下腔

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析93.急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞()

A.廣泛變性,壞死輕微

B.廣泛壞死,變性輕微

C.廣泛再生,變性較輕

D.廣泛壞死,再生較輕

E.變性、壞死、再生均廣泛

答案:A

本題解析:

急性普通型肝炎的病理特點(diǎn)為肝細(xì)胞廣泛變性而壞死輕微,變性多為氣球樣變,壞死多為點(diǎn)狀壞死。

94.磺酰脲類(lèi)降血糖的機(jī)制是()。

A.促進(jìn)胰島β細(xì)胞合成胰島素

B.促進(jìn)胰島β細(xì)胞釋放胰島素

C.延緩食物中葡萄糖的吸收

D.減少糖原異生

E.抑制碳水化合物水解為葡萄糖

答案:B

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:口服降血糖藥-磺酰脲類(lèi);

第一代磺酰脲類(lèi)包括甲苯磺丁脲(D860)、氯橫丙脲;第二代包括格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪、格列美脲;第三代磺酰脲類(lèi)的代表藥是格列齊特。

1.藥理作用與機(jī)制

(1)降血糖作用

對(duì)正常人及胰島功能尚存的病人有效,對(duì)1型糖尿病及切除胰腺的動(dòng)物無(wú)作用。降糖機(jī)制是:①刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素;②降低血清糖原水平;③增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力。

(2)格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用,是促進(jìn)ADH分泌和增強(qiáng)其作用的結(jié)果。

(3)第三代磺酰脲類(lèi)能減弱血小板粘附力,刺激纖溶酶原合成而影響凝血功能。

2.臨床應(yīng)用

(1)治療糖尿病

用于胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病且單用飲食控制無(wú)效者。對(duì)胰島素產(chǎn)生耐受的患者用藥后可刺激內(nèi)源性胰島素的分泌而減少胰島素的用量。

(2)治療尿崩癥

氯磺丙脲能促進(jìn)抗利尿激素的分泌,可治療尿崩癥。

95.下列選項(xiàng)中不直接參與蛋白質(zhì)合成的核酸是()。

A.mRNA

B.rRNA

C.tRNA

D.DNA

答案:D

本題解析:

RNA的主要作用,綜合起來(lái)即在DNA指導(dǎo)下,通過(guò)mRNAtRNArRNA三種不同類(lèi)型的RNA完成蛋白質(zhì)的合成。"在蛋白質(zhì)合成的過(guò)程中,DNA并不直接參與"這一點(diǎn),常成為考試中考生容易犯的錯(cuò)誤。

96.關(guān)于胸骨角平面下列描述中錯(cuò)誤的是()

A.平第2肋

B.平第2胸椎高度

C.氣管在該平面分叉

D.該平面將前縱隔分為上部和下部

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析97.有關(guān)腹膜和腹膜腔,正確的描述是()。

A.腹膜腔為完全封閉的漿膜腔

B.腹膜有保護(hù)、支持臟器及分泌、吸收功能

C.仰臥時(shí)最低處為直腸子宮陷凹

D.下腹部腹膜的吸收力較上部強(qiáng)

E.腹膜內(nèi)含有平滑肌纖維

答案:B

本題解析:

男性腹膜腔是一個(gè)封閉的腔隙,女性則借輸卵管腹腔口,經(jīng)輸卵管、子宮、陰道與外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保護(hù)、支持、防御、修復(fù)等功能。上腹部的腹膜吸收能力較強(qiáng)。站立或半臥位時(shí),男性直腸膀胱陷凹和女性直腸子宮陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由內(nèi)皮和少量結(jié)締組織構(gòu)成。

98.骨盆出口橫徑是()

A.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

B.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離

C.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離

D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

E.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離

答案:A

本題解析:

骨盆的出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑,是兩坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)緣的距離,正常值平均為9cm。

99.女,25歲,因心臟手術(shù),麻醉藥過(guò)量,病人出現(xiàn)呼吸、心跳停止,此時(shí)除進(jìn)行人工呼吸及心臟按壓外,應(yīng)采取下列哪項(xiàng)急救措施?()

A.靜注毛花苷丙

B.靜滴去甲腎上腺素

C.心內(nèi)注射阿托品

D.心內(nèi)注射腎上腺素

答案:D

本題解析:

心臟手術(shù),可直接心臟內(nèi)注射,毛花苷為正性肌力藥,使用時(shí)會(huì)增加心臟耗能,減慢心率,故麻醉藥過(guò)量心跳停止時(shí),不能使用。

100.關(guān)于支氣管的描述,下列哪個(gè)不對(duì)

A.右支氣管粗短而陡直

B.右支氣管平均長(zhǎng)度約2cm

C.左支氣管比右支氣管長(zhǎng)

D.左支氣管平均長(zhǎng)度約4.7cm

E.氣管插管過(guò)深易進(jìn)入左支氣管

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析101.右心室肥厚時(shí),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.

B.

C.

D.心電軸右偏

E.

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析102.脊髓灰質(zhì)炎病人應(yīng)自起病日起至少隔離()。

A.5天

B.10天

C.20天

D.30天

E.40天

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析103.開(kāi)展RPR/TRUST試驗(yàn)時(shí)應(yīng)采用下面哪種儀器或方法進(jìn)行抗原抗體凝集反應(yīng)?()

A.水平旋轉(zhuǎn)儀

B.振蕩器

C.手工水平搖動(dòng)

D.混懸器

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析104.組成臂叢神經(jīng)的脊神經(jīng)前支是

A.C4~CD、T1

B.C5~C7、T1

C.C5~C8、T1

D.T1B.C5~C7、T1C.C5~C8、T1DC5~C8、T1~2

E.C4~C7、T1

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析105.出自《希波克拉底誓言》的內(nèi)容是()

A."啟我愛(ài)醫(yī)術(shù),復(fù)愛(ài)世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"

C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析106.脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案:A

本題解析:

交替脈脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常。是由于心室收縮強(qiáng)弱不均所致,見(jiàn)于高血壓性心臟病、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

107.與屈膝關(guān)節(jié)無(wú)關(guān)的肌()

A.腓腸肌

B.比目魚(yú)肌

C.半腱肌

D.半膜肌

E.股二頭肌

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析108.男性,21歲,診斷為支原體肺炎,應(yīng)選用下列那類(lèi)藥治療

A.氨芐西林

B.頭孢氨芐

C.紅霉素

D.慶大霉素

E.青霉素G

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析109.參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析110.阿米替林()

A.治療精神分裂癥

B.治療抑郁癥

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析111.一般腹水量需達(dá)到多少量,方可清楚地叩出移動(dòng)性濁音?()

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案:C

本題解析:

腹水量需達(dá)到1000ml時(shí),可以叩診出移動(dòng)性濁音。

112.不屬于苯二氮卓類(lèi)藥物作用特點(diǎn)的是

A.具有抗焦慮作用

B.具有外周性肌松作用

C.具有鎮(zhèn)靜作用

D.具有催眠作用

E.用于癲癇持續(xù)狀態(tài)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析113.為防治使用異煙肼引起的周?chē)窠?jīng)炎可選用()。

A.維生素

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素A

答案:A

本題解析:

維生素B可防治異煙肼藥物引起的周?chē)窠?jīng)炎。

114.免疫功能低下病人的醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

B.廣譜抗生素腸道預(yù)防感染

C.保護(hù)性隔離

D.治療局部感染病灶

E.疫苗注射

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析115.與感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)的最常見(jiàn)的致病菌是()。

A.金黃色葡萄球菌

B.甲型溶血性鏈球菌

C.乙型溶血性鏈球菌

D.白喉棒狀桿菌

答案:A

本題解析:

金黃色葡萄球菌能引起心包炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、化膿性感染等。

116.狂犬病毒感染機(jī)體后,侵犯的主要器官是:

A.唾液腺

B.血管內(nèi)皮

C.肌肉

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E.肝臟

答案:D

本題解析:

狂犬病毒感染機(jī)體后,侵犯的主要器官是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在臨終前,也即疾病的晚期可出現(xiàn)意識(shí)障礙,但疾病早期一般神志清楚。

117.無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析118.Murphy征陽(yáng)性見(jiàn)于哪種疾病?()

A.膽囊炎

B.急性肝炎

C.胰腺炎

D.闌尾炎

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析119.以下吸毒行為中可以傳播艾滋病病毒的是:

A.鼻吸入毒品

B.口服毒品

C.靜脈注射吸毒

D.數(shù)人共用注射針具靜脈注射毒品

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析120.關(guān)于膈肌的說(shuō)法中,何者錯(cuò)誤()

A.主動(dòng)脈裂孔平對(duì)第12胸椎平面

B.腔靜脈裂孔平對(duì)第8胸椎平面

C.食管裂孔平對(duì)第6胸椎平面

D.收縮時(shí),胸腔擴(kuò)大助吸氣

E.分隔胸腔和腹腔

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析121.不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是

A.燙傷樣皮膚綜合征

B.假膜性腸炎

C.食物中毒

D.毒性休克綜合征

E.大葉性肺炎

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析122.潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是()。

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.強(qiáng)的松

D.柳氮磺胺吡啶

答案:D

本題解析:

柳氮磺胺吡啶屬于氨基水楊酸制劑,是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物,該藥口服后大部分到達(dá)結(jié)腸,經(jīng)腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶,前者為主要有效成分,與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。

123.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素

A.血中氨基酸濃度

B.血糖濃度

C.血中脂肪酸濃度

D.迷走神經(jīng)

E.胰高血糖素

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析124.機(jī)體內(nèi)()分泌過(guò)多時(shí),患者可出現(xiàn)"水牛背"和"圓月臉"等現(xiàn)象。

A.胰高血糖素

B.鹽皮質(zhì)激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.胰島素

答案:C

本題解析:

糖皮質(zhì)激素:又名"腎上腺皮質(zhì)激素",是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類(lèi)甾體激素,也可由化學(xué)方法人工合成,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抗炎作用。但是長(zhǎng)期大量應(yīng)用會(huì)引起不良反應(yīng):(1)會(huì)使代謝紊亂,出現(xiàn)皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。(2)誘發(fā)或加重感染,主要原因?yàn)榧に亟档蜋C(jī)體對(duì)病原微生物的抵抗力。(3)誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈硬化。(4)抑制兒童生長(zhǎng)發(fā)育等不良反應(yīng)。

125.心迷走神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是:

A.組胺

B.多巴胺

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

E.去甲腎上腺素

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析126.最致命的一種突變是()

A.插入三個(gè)核苷酸

B.G取代A

C.缺失三個(gè)核苷酸

D.插入一個(gè)核苷酸

E.A取代C

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析127.肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是

A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成

B.抑制血小板聚集

C.增強(qiáng)ATⅢ對(duì)凝血因子的滅活作用

D.降低血中鈣離子濃度

E.促進(jìn)纖維蛋白溶解

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析128.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)心肌梗死的圖形,說(shuō)明梗死部位在

A.前間壁

B.廣泛前壁

C.下壁

D.高側(cè)壁

E.正后壁

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析129.外周血白細(xì)胞數(shù)增高的病毒性傳染病是:

A.流行性感冒

B.艾滋病

C.腎綜合征出血熱

D.水痘

E.風(fēng)疹

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析130.心率在正常范圍且節(jié)律規(guī)整,最可能的是

A.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯

B.心房顫動(dòng)

C.室性早搏

D.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯

E.心房撲動(dòng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析131.某女患者,59歲,因患肝硬化腹腔積液,肝硬化失代償期住進(jìn)某市中醫(yī)院,經(jīng)治療病情未見(jiàn)改善。反而加重,出現(xiàn)肝性腦病,多次昏迷,處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無(wú)望時(shí),向主管醫(yī)師提出書(shū)面請(qǐng)求:為其母實(shí)施“安樂(lè)死”,以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請(qǐng)求之下,主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后,主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次被收審,并被逮捕羈押一年,后經(jīng)市人民法院多次公開(kāi)審理及訴訟后,才宣告主管醫(yī)師無(wú)罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對(duì)該醫(yī)師所作所為的正確評(píng)價(jià)是

A.完全正確,其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)

B.完全錯(cuò)誤,醫(yī)師實(shí)行安樂(lè)死與殺人無(wú)異

C.法律允許,但在倫理上是成問(wèn)題的

D.法律允許,在倫理上也是說(shuō)得通的

E.沒(méi)有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴(yán)重的倫理問(wèn)題的

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析132.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)買(mǎi)賣(mài)、出租、出借計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件違法行為的執(zhí)法主體是()。

A.原發(fā)證機(jī)關(guān)

B.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)

C.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)

D.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)

E.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析133.與既往史有關(guān)的是

A.起病情況

B.過(guò)敏史

C.煙酒嗜好

D.有無(wú)遺傳有關(guān)疾病

E.有無(wú)冶游史

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析134.哪個(gè)藥物靜脈注射后可穩(wěn)定地進(jìn)入中樞

A.多巴胺

B.去甲腎上胰素

C.苯丙胺

D.新斯的明

E.胍乙啶

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析135.下面關(guān)于縮宮對(duì)子宮平滑作用的描述中,錯(cuò)誤的是

A.妊娩早期子宮對(duì)縮宮素的敏感性較低

B.妊娩后期子宮對(duì)縮宮素的敏感性增強(qiáng)

C.臨產(chǎn)時(shí)子宮對(duì)縮宮素的敏感性最高

D.小量縮宮素對(duì)宮底和宮頸平滑肌均收縮

E.大量縮宮素可引起子宮強(qiáng)直性收縮

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析136.男性膀胱后不鄰:()

A.精囊腺

B.直腸

C.前列腺

D.輸精管末段

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析137.腹膜間位器官是()

A.膽囊

B.胃

C.盲腸

D.輸卵管

E.腎

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析138.右冠狀動(dòng)脈()

A.起于動(dòng)脈圓錐

B.較左冠狀動(dòng)脈粗

C.發(fā)出前室間支

D.多有分支至左室隔面

E.有分支至左室胸肋面

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析139.分支不分布至髖關(guān)節(jié)的神經(jīng)是()

A.坐骨神經(jīng)的股方肌支

B.臀上神經(jīng)

C.臀下神經(jīng)

D.股神經(jīng)

E.閉孔神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析140.治療血吸蟲(chóng)病首先()

A.酒石酸銻鉀

B.甲硝唑

C.乙胺嗪

D.吡喹酮

E.氯喹

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析141.腋動(dòng)脈第1段發(fā)出的動(dòng)脈是()

A.胸外側(cè)動(dòng)脈

B.肩胛下動(dòng)脈

C.胸肩峰動(dòng)脈

D.旋肱后動(dòng)脈

E.胸背動(dòng)脈

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析142.以精神分析理論為基礎(chǔ)的療法是()

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.支持療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.詢者中心療法

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析143.女性生殖系統(tǒng)結(jié)核病多見(jiàn)于

A.子宮內(nèi)膜

B.子宮頸

C.輸卵管

D.卵巢

E.陰道

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析144.AIDS的主要病理變化特點(diǎn)是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹(shù)膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析145.一男性,某省廳干部,平時(shí)不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動(dòng),工作認(rèn)真,爭(zhēng)強(qiáng)好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時(shí)調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。

A.以上都是

B.生物性因素

C.化學(xué)性因素

D.物理性因素

E.心理社會(huì)因素

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析146.

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.單純性甲狀腺腫

C.女性青春期

D.妊娠8周以上

E.地方性缺碘性甲狀腺腫

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析147.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)是以下哪種違法行為惟一的執(zhí)法主體()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷和使用輔助生育技術(shù)治療不孕癥

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件

C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)使用沒(méi)有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格的人員從事與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明文件

E.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析148.患者,男,56歲,因肝癌在某三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)前醫(yī)生告知家屬患者為癌癥晚期,術(shù)后效果可能不佳,家屬同意手術(shù),手術(shù)順利。術(shù)后3個(gè)月患者死亡,家屬認(rèn)為手術(shù)未成功,要求賠償。上述情況屬于:

A.醫(yī)療糾紛

B.醫(yī)療過(guò)失

C.醫(yī)療過(guò)錯(cuò)

D.醫(yī)療事故

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為,在醫(yī)方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))與患方(患者或者患者近親屬)之間產(chǎn)生的因?qū)χ委煼桨概c治療結(jié)果有不同的認(rèn)知而導(dǎo)致的糾紛等。題干中,手術(shù)順利,但家屬認(rèn)為未成功,要求賠償,屬于醫(yī)療糾紛。A項(xiàng)正確。

因此,選擇A選項(xiàng)。

149.細(xì)菌性食物中毒的治療原則不包括()

A.對(duì)癥治療

B.特殊治療

C.治療腹痛腹瀉,糾正酸中毒

D.細(xì)菌性食物中毒的患者均可用抗生素

E.迅速排出毒物(催吐、洗胃)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析150.對(duì)前交叉韌帶的描述,正確的是()

A.限制脛骨向前移動(dòng)

B.伸膝時(shí)松弛

C.屈膝時(shí)緊張

D.起自股骨內(nèi)側(cè)髁的外側(cè)面

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.國(guó)家保障公民獲得適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利,指公民所獲得的避孕及生殖保健技術(shù)服務(wù)()。

A.適合自身的生理特點(diǎn)

B.適合自身的心理特點(diǎn)

C.經(jīng)濟(jì)能力能夠負(fù)擔(dān)得起

D.與經(jīng)濟(jì)承受能力無(wú)關(guān)

E.改善人口結(jié)構(gòu)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析2.基因突變后可能()。

A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化

B.細(xì)胞發(fā)生癌變

C.mRNA結(jié)構(gòu)變化

D.對(duì)細(xì)胞功能無(wú)影響

E.細(xì)胞表型改變

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析3.異丙腎上腺素的臨床用途有()。

A.抗休克

B.心臟驟停

C.急性支氣管哮喘

D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析4.細(xì)胞周期特異性藥物有

A.氟尿嘧啶

B.絲裂霉素

C.環(huán)磷酰胺

D.阿糖胞苷

E.長(zhǎng)春新堿

答案:A、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析5.在春暖花開(kāi)的季節(jié),踏青賞花時(shí),有人流起了眼淚和鼻涕,打起了噴嚏,甚至喘不過(guò)氣來(lái);有人回家后,渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍,這些都是花粉引起的過(guò)敏反應(yīng),參與上述過(guò)敏反應(yīng)的細(xì)胞有:

A.漿細(xì)胞

B.肥大細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

答案:B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,B項(xiàng):肥大細(xì)胞為一種粒細(xì)胞,存在于血液中的這類(lèi)顆粒,含有肝素、組織胺、5-羥色胺,由細(xì)胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質(zhì),可在組織內(nèi)引起速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)(炎癥)。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng):嗜堿性粒細(xì)胞是一種白細(xì)胞。白細(xì)胞是血液中的一類(lèi)細(xì)胞,當(dāng)病菌侵入人體體內(nèi)時(shí),白細(xì)胞能通過(guò)變形而穿過(guò)毛細(xì)血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種,起源于骨髓造血多能干細(xì)胞,在骨髓內(nèi)分化成熟后進(jìn)入血流。吸入物超敏反應(yīng)引發(fā)嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多。C項(xiàng)正確。

因此,選擇BC選項(xiàng)。

6.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有

A.生長(zhǎng)激素

B.催乳素

C.促甲狀腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析7.頸外動(dòng)脈的直接分支有()

A.甲狀腺上動(dòng)脈

B.甲狀腺下動(dòng)脈

C.面動(dòng)脈

D.腦膜中動(dòng)脈

E.顳淺動(dòng)脈

答案:A、C、E

本題解析:

頸外動(dòng)脈的直接分支有:(1)甲狀腺上動(dòng)脈;(2)舌動(dòng)脈;(3)面動(dòng)脈;(4)上頜動(dòng)脈;(5)顳淺動(dòng)脈。

8.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)傳染病應(yīng)做到哪幾點(diǎn)?()

A.早發(fā)現(xiàn)

B.早報(bào)告

C.早隔離

D.早治療

E.盡早公布疫情

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析9.生殖健康包括()。

A.安全、滿意、負(fù)責(zé)任的性生活

B.生育調(diào)節(jié)

C.母嬰保健

D.優(yōu)生優(yōu)育

E.身體健康

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析10.下列關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護(hù)士資格

B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗制度

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)取得《合格證》

D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員

E.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員

答案:A、C

本題解析:

暫無(wú)解析11.心臟自律性細(xì)胞的特點(diǎn)為

A.4期能自動(dòng)去極化

B.竇房結(jié)P細(xì)胞自律性最高

C.竇房結(jié)是正常起搏點(diǎn)

D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點(diǎn)

E.潛在起搏點(diǎn)不受竇房結(jié)控制

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析12.在正常心動(dòng)周期中

A.心房收縮處在心室舒張期內(nèi)

B.部分心房舒張?zhí)幵谛氖沂湛s期內(nèi)

C.心室心縮處在心房舒張期內(nèi)

D.心室舒張?zhí)幵谛姆渴湛s期內(nèi)

E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內(nèi)

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析13.患者到西藏旅游時(shí)出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無(wú)力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:

A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)

B.給予止痛藥物等對(duì)癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質(zhì)激素治療

答案:A、B、D

本題解析:

急性高原病的處理,主要有以下:1.強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對(duì)臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動(dòng)脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時(shí)后可重復(fù)。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時(shí)用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時(shí)應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。

14.下列哪些選項(xiàng)符合生理性雜音的條件?()

A.心臟無(wú)增大

B.雜音柔和

C.吹風(fēng)樣

D.無(wú)震顫

答案:A、B、C、D

本題解析:

生理性雜音必須符合以下條件:①只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音,雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;②心臟無(wú)擴(kuò)大;③雜音柔和;④雜音為吹風(fēng)樣;⑤無(wú)震顫。

15.關(guān)于膽汁的性質(zhì)和作用,下列正確的是()。

A.肝膽汁呈金黃色,透明清亮,并呈弱堿性

B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性

C.膽汁是含有多種消化酶的消化液

D.主要成分是膽鹽,其作用是促進(jìn)脂肪的消化和吸收

答案:A、D

本題解析:

肝細(xì)胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體,顏色可由金黃色至深綠色不等,這決定于它所含膽色素的種類(lèi)與濃度。肝膽汁呈弱堿性,而膽囊內(nèi)膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮,變?yōu)槿跛嵝?。由膽直接分泌的膽汁呈金黃色或橘棕色,而經(jīng)膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成,但膽汁中無(wú)消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化;還能促進(jìn)脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。

16.低蛋白膳食適用于

A.急性腎炎的病人

B.尿毒癥的病人

C.心臟病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒燒傷的病人

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析17.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案:A、B、C、D

本題解析:

胃癌是最常見(jiàn)的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

18.關(guān)于病理性鈣化的敘述,正確的是()

A.HE染色時(shí)呈藍(lán)色顆粒狀

B.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化多見(jiàn)

C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見(jiàn)于腎小管、肺泡和胃黏膜

D.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化多見(jiàn)于變性壞死組織、壞死的蟲(chóng)卵等

E.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高

答案:A、B、C、D

本題解析:

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