第二章

中藥炮制基礎(chǔ)理論中藥炮制學(xué)中藥炮制基本理論第1頁(yè)[基本內(nèi)容]中藥炮制學(xué)中藥制藥標(biāo)準(zhǔn)中藥炮制生熟理論中藥炮制輔料作用理論中藥炮制藥性理論制則制法生熟理論提出和形成生熟理論主要內(nèi)容炮制對(duì)歸經(jīng)影響炮制對(duì)藥品毒性影響炮制對(duì)四氣五味影響炮制對(duì)升降浮沉影響中藥炮制基本理論第2頁(yè)

相反為制：是指用藥性相對(duì)立輔料（包含藥品）來(lái)制約中藥偏性或改變藥性。大黃（苦寒）→酒制→苦寒↓黃連（苦寒）→吳茱萸制→苦寒↓第一節(jié)中藥制藥標(biāo)準(zhǔn)制則中藥炮制基本理論第3頁(yè)

相資為制：

是指用藥性相同輔料或某種炮制方法來(lái)增強(qiáng)藥效。資，有資助意思。第一節(jié)中藥制藥標(biāo)準(zhǔn)知母（苦寒）黃柏（苦寒）鹽制（咸寒）滋陰降火制則中藥炮制基本理論第4頁(yè)

相畏（或相殺）為制：是指利用某種輔料來(lái)炮制藥品，以制約該藥品毒副作用。第一節(jié)中藥制藥標(biāo)準(zhǔn)殺畏生姜半夏南星制則中藥炮制基本理論第5頁(yè)

相惡為制

是中藥配伍中“相惡”內(nèi)容在炮制中延伸應(yīng)用?！跋鄲骸北局竷煞N藥品適用，一個(gè)藥品能使另一個(gè)藥品作用降低或功效喪失。普通屬于配伍禁忌。這里指炮制時(shí)可利用某種輔料或某種方法來(lái)減弱藥品烈性（即某種作用減弱，使之趨于平和，以免損傷正氣）。蒼術(shù)枳實(shí)麥麩/米泔水燥烈之性第一節(jié)中藥制藥標(biāo)準(zhǔn)制則中藥炮制基本理論第6頁(yè)

相喜為制指用某種輔料或中藥來(lái)炮制，以改進(jìn)中藥形色氣味，提升患者信任感和接收度，利于服用，發(fā)揮藥效。第一節(jié)中藥制藥標(biāo)準(zhǔn)烏賊骨、僵蠶、乳香、沒藥等制則中藥炮制基本理論第7頁(yè)

制其形

是指改變藥品外觀形態(tài)和分開藥用部位。在配方前加工成飲片，煎熬時(shí)才能到達(dá)“藥力共出”要求。第一節(jié)中藥制藥標(biāo)準(zhǔn)制法中藥炮制基本理論第8頁(yè)

制其性是指經(jīng)過炮制改變藥品性能。如經(jīng)過炮制，增加藥品香氣，以達(dá)起脾開胃作用；除其臭氣，以利服用。抑制過偏之性，免傷正氣；改變藥品寒、熱、溫、涼或升、降、浮、沉性質(zhì)，滿足臨床靈活用藥要求。第一節(jié)中藥制藥標(biāo)準(zhǔn)制法黃連（苦寒）黃酒（辛熱）苦寒之性中藥炮制基本理論第9頁(yè)

制其味是指經(jīng)過炮制，調(diào)整中藥五味或矯正劣味。依據(jù)臨床用藥要求，用不一樣方法炮制，尤其是用輔料炮制，能改變中藥固有味，使一些味得以增強(qiáng)或減弱，到達(dá)“制其太過，扶其不足”之目標(biāo)。第一節(jié)中藥制藥標(biāo)準(zhǔn)制法調(diào)整五味矯正劣味中藥炮制基本理論第10頁(yè)

制其質(zhì)經(jīng)過炮制，改變藥品性質(zhì)或質(zhì)地。改變藥品質(zhì)地，有利于最大程度發(fā)揮藥品療效。如穿山甲砂炒至酥泡，龜板、鱉甲砂炒至酥脆，礦物藥?kù)鸦虼愕?，有利于煎出有效成份或易于粉碎。第一?jié)中藥制藥標(biāo)準(zhǔn)制法中藥炮制基本理論第11頁(yè)

元·張?jiān)亍墩渲槟摇罚核幤贰按蠓采旖怠痹ね鹾霉拧稖罕静荨?，李東垣《用藥法象》“生瀉熟補(bǔ)”第二節(jié)中藥炮制生熟理論提出和形成生熟異制/生熟異效

指僅經(jīng)過凈制或者切制生品飲片和深入加熱、加輔料炮制后熟品飲片治療功效不一樣。中藥炮制基本理論第12頁(yè)第二節(jié)中藥炮制生熟理論主要內(nèi)容生瀉熟補(bǔ)：何首烏、地黃生峻熟緩：巴東、麻黃生毒熟減：馬錢子、斑蝥、附子、紅娘子等生行熟止：蒲黃，生品性滑，活血祛瘀；制炭性變收澀，收斂止血生升熟降：萊菔子“其力能升能降，生用則升多于降，炒用則降多于生”生降熟升：大黃、黃連、黃芩、黃柏

中藥炮制基本理論第13頁(yè)第四節(jié)中藥炮制藥性理論四氣：寒熱溫涼五味：苦酸甘辛咸太寒傷陽(yáng)，太熱傷陰，過酸損齒傷筋，過苦傷胃耗液，過甘生濕助滿，過辛損津耗氣，過咸助痰濕。對(duì)四氣五味影響炮制對(duì)歸經(jīng)影響炮制對(duì)藥品毒性影響炮制對(duì)四氣五味影響炮制對(duì)升降浮沉影響中藥炮制基本理論第14頁(yè)糾正藥品過偏之性味

“反制”、“以寒制熱”、“以寒制熱”增強(qiáng)藥品不足之性味“從制”、“相資為制”、“”、“熱者益熱”、“寒者益寒”改變藥性，擴(kuò)大用藥范圍“生熟異治”中藥炮制基本理論第15頁(yè)增強(qiáng)藥性炮制對(duì)四氣五味影響

黃連（苦寒）膽汁（苦寒）苦寒之性寒者益寒從制中藥炮制基本理論第16頁(yè)

緩解藥性炮制對(duì)四氣五味影響黃連（苦寒）姜汁（辛溫）苦寒之性以熱制寒反制中藥炮制基本理論第17頁(yè)第四節(jié)中藥炮制藥性理論升降浮沉是指藥品作用于機(jī)體趨向。升降浮沉與性味有親密關(guān)系《本草綱目》云：“升者引之以咸寒，則沉而直達(dá)下焦；沉者引之以酒，則浮而上至巔頂。”對(duì)升降浮沉影響改變藥性生地：苦寒，心肝腎，清熱涼血，主瀉熟地：甘溫，腎肝心，滋陰補(bǔ)血，主補(bǔ)中藥炮制基本理論第18頁(yè)

炮制對(duì)升降浮沉影響

黃

柏大

黃

清上焦熱

升浮酒

制沉降中藥炮制基本理論第19頁(yè)

炮制對(duì)升降浮沉影響萊菔子

涌吐痰涎升浮能升能散炒萊菔子

降氣消痰轉(zhuǎn)升為降沉降中藥炮制基本理論第20頁(yè)第四節(jié)中藥炮制藥性理論歸經(jīng)是藥品在體內(nèi)臟腑經(jīng)絡(luò)選擇性作用對(duì)歸經(jīng)影響中藥炮制基本理論第21頁(yè)生姜─→入肺─→發(fā)表散寒干姜─→入心─→回陽(yáng)救逆煨姜─→入脾.胃─→暖脾止瀉炮姜─→入脾─→溫經(jīng)止血炮制對(duì)歸經(jīng)影響

中藥炮制基本理論第22頁(yè)第四節(jié)中藥炮制藥性理論主要路徑毒性成份發(fā)生改變，如川烏、草烏等。毒性成份含量降低，如巴豆、馬錢子等。利用輔料解毒作用，如白礬制天南