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文檔簡介
第一章規(guī)章制度一、考勤與休假制度1.全科工作人員、實習生、進修醫(yī)師均應按時上班,不遲到早退,上班時間內不串崗、不脫崗,堅守工作崗位。2.科室人員必須嚴格遵守醫(yī)院考勤及請假的規(guī)定,違者按院部規(guī)定條例處理.3.科內病假、事假人數(shù)及天數(shù)由各部門責任醫(yī)師登記,月終由科考勤員統(tǒng)計。4.按國家規(guī)定,放射工作人員除法定各種假期(婚假、產(chǎn)假、探親假、工休假、病假、事假)外,享受放射假??苾确派淙藛T休放射假由科主任在保證工作正常進行前提下,統(tǒng)籌安排。放射假、工休假不作缺勤.5.科內人員在上班期間,若遇到特殊情況(急診、直系親屬因病或/和其它特發(fā)事件)需離崗者,必須按院部有關規(guī)定條例辦理請假手續(xù)。6.凡病假者,必須持院保健科病假證明方可生效,并由科主任簽名后科內考勤員存檔;凡事假超過一天者,必須由科主任同意簽名后,在人事處辦理手續(xù),將回執(zhí)交科主任過目,由考勤員存檔.7.無論病假、事假,若超過原請假期限,視為曠工,按院部有關條例處理。8.若病假、事假未達到期限提前上班,需及時向科主任說明情況,注銷請假日期。9.新進科室人員必須工作滿一年后,方可安排休放射假.當年放射假必須在當年內安排(特殊情況除外),但不待借用下年度放射假.二、讀片、報告審核制度1、讀片制度:(1)保證每天上午半小時集體讀片,以當天科室值白班醫(yī)師及技師參加。(2)由前一天當班醫(yī)師選擇疑難病例和/或有教學價值的病例若干份,作為當天集體讀片的主要內容。(3)由前一天當班醫(yī)師重點發(fā)言,介紹病史、體征等臨床資料和檢查過程,全面分析檢查所見的放射學表現(xiàn),發(fā)表自己的有關診斷和鑒別診斷意見。(4)參加讀片的醫(yī)師可各抒己見,進行深入的相關信息交流,做到既培養(yǎng)青年醫(yī)師的邏輯推理能力和表達能力,又重溫了解剖、生理、病理、臨床等相關知識。通過相互交流,達到提高診斷質量、進行專業(yè)和教學培訓的目的。(5)由當天“審核醫(yī)師"總結報告內容,便于“書寫醫(yī)師”正確書寫報告。(6)最后由“書寫醫(yī)師"做好簡要記錄(記錄本或電腦),為教學和科研積累第一手資料。2、報告審核制度:(1)審核醫(yī)師必須由獲得主治醫(yī)師職稱二年以上的醫(yī)師擔任,完成當日診斷報告的審核。(2)審核醫(yī)師對每份檢查報告必須核對“申請單、片頭、報告"三者的姓名、性別、年齡、科別、放射學檢查號碼、門診號/住院號、病房號/床號、檢查時間、報告書寫時間、報告審核時間以及書寫醫(yī)師的簽名。(3)審核醫(yī)師對每份攝片必須核對檢查部位、名稱和方法是杏達到送檢醫(yī)師的要求(針對性要強),認為不妥者需及時與主管該患者的經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系商榷(親自聯(lián)系或請書寫醫(yī)師執(zhí)行).(4)審核醫(yī)師在審核報告過程中應注意修正錯誤的或不當?shù)膶I(yè)描述用語,以及描述與診斷結論的一致性,特別是放射學診斷的準確性。必要時提出加做和/或重做有關的放射學檢查,交書寫醫(yī)師落實執(zhí)行。盡可能地減少誤、漏、過診之機率,提高報告的正確性.(5)審核醫(yī)師還應注意,對送檢醫(yī)師的要求以外的陽性發(fā)現(xiàn)在報告中應有述及,并按診斷重要性的主次順序寫在結論中以供臨床醫(yī)師參考。(6)審核醫(yī)師在同意的和修改后通過的報告上使用手寫體電子版簽名,字跡要清楚。三、閱片報告制度1、迅速及時發(fā)出報告,及時提供臨床診斷,減少病人候診時間.2、在掃描完畢后必須立即攝片,以保證當班醫(yī)生盡可能在工作時間內閱片,寫出報告,然后交登記室發(fā)出。急診報告半小時內發(fā)出,門診報告1小時內發(fā)出。病房檢查報告原則上次日上午十時前發(fā)出。急診病例同門診,特殊病例須向病人解釋清楚,及時電話告知接診醫(yī)師或病房醫(yī)護人員。3、按本科室查對制度規(guī)定內容嚴格查對把關,保證診斷質量。4、書寫報告時應密切結合臨床資料,包括主訴、病史、客觀檢驗值、臨床診斷,檢查方法等,必要時親自檢查病人。補充資料記載在申請單上。5、報告內容字跡清楚,無錯別字,形容描述應恰當如實,語句簡練明白,描述與結論吻合,層次分明,診斷力求正確,提出相應檢查建議及隨診要求。6、凡當班報告醫(yī)生認為不能做出診斷的疑難片,可留待次日晨間讀片時全科醫(yī)生討論,做出診斷,遇有不同意見時,由科主任作出診斷或請外院閱片,由書寫報告一聲發(fā)出報告。7、報告應簽署全名,不應簽花體。8、嚴禁書寫假報告,否則以失職或違法亂紀論處。四、業(yè)務學習制度1。工作日每天應有半小時左右的時間集中讀片、討論。業(yè)務學習以基本理論,基本知識,基本操作為主,另外不定期舉辦專業(yè)專題、建立業(yè)務學習記錄。3。凡有特殊疑難病例、根據(jù)情況隨時組織會診或討論。不定期舉行下列業(yè)務學習:讀書心得匯報、課題計劃及進度匯報、專題講座、論文交流、證實病例讀片會等。五、疑難病例集體讀片、討論制度每周由科主任組織,質控小組成員主持,進行一次疑難病例、少見病例或典型病例集體讀片討論。2。疑難病例讀片由接診醫(yī)師準備病例資料、介紹病情、檢查經(jīng)過;參加人員不分資歷,各抒己見,主持人作總結分析,提出診斷意見.3。疑難病例討論必要時應邀請臨床科室或其他醫(yī)技科室人員參加,廣泛聽取各種意見,相互參考,以求作出更準確的診斷。4。疑難病例讀片、討論應指定專人記錄。六、病例隨訪制度1。本制度的目的為了提高診斷質量,定期統(tǒng)計影像診斷的正確率,提高業(yè)務水平.對經(jīng)隨訪證實的術前診斷不明確的病例可在疑難讀片會上進行分析、討論,總結經(jīng)驗教訓。2。明確分工,安排專人負責登記疑難病例追蹤情況,不定期深入各臨床科室病區(qū),查對本科發(fā)出之報告的正確與錯誤率。3。檢查對象為本科影像診斷陽性,經(jīng)手術,病檢證實或經(jīng)可靠的臨床證實的病例并記錄。4。具體內容為:姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、住院號、片號、病檢號、影像診斷、診斷者、臨床診斷、手術所見、病例診斷等。5。將查對結果及時向科主任匯報,以便對事故與重大差錯能及時作出處。七、事故登記制度1。操作規(guī)范,嚴格按規(guī)章制度辦事,以杜絕事故發(fā)生。建立醫(yī)療意外和事故登記本,凡有差錯者均按日期,X線號,差錯原因及當事者一一登記。一旦有醫(yī)療意外和事故發(fā)生,應及時記錄發(fā)生時間、地點、內容、搶救措施和當事人等情況,并及時報告醫(yī)院有關職能部門,以便進行相應的調查處理。每月底將差錯事故登記情況由科主任向全科報告,對差錯提出分析及處理意見,凡為醫(yī)療事故者則由醫(yī)院醫(yī)務科處理。八、搶救藥品登記和搶救記錄制度放射科應配備搶救車,配置必要的搶救藥品,并有藥品登記單和記錄本。搶救藥品應定點放置,定人保管,定期消毒,定期核對,定期更換。在影像檢查過程中,患者病情危重需搶救時,應立即采取積極搶救措施,并及時與臨床醫(yī)師和相關部門聯(lián)系,提高搶救成功率。在患者搶救過程中,醫(yī)師、護士、技師等密切配合,并及時做好記錄病情危重者應及時與其家屬或單位聯(lián)系。6。搶救完畢,做好搶救記錄、登記、整理、消毒、記賬等相應工作.九、消毒隔離制度放射機房應保持清潔和每天消毒,并做好記錄。機房(包括發(fā)熱門診拍片機房)室內應每天作紫外線消毒;地面等物品表面采用濕式消毒,消毒液應由專人負責,定期更換。3。機房所用器材由專人負責,定期向供應室領取、更換,并按有關法規(guī)、規(guī)定的要求進行使用和毀形處置等。4。胃腸檢查應使用一次性杯子,鋇灌腸檢查應使用一次性肛管,以防止交叉感染。傳染病患者在傳染期盡可能暫緩放射科檢查,必要時由病房穿隔離衣及帶被單來科檢查,并注意機房及時消毒。放射科內患者、醫(yī)務人員所用物品,以及放射防護用品應定期清洗、消毒。如有突發(fā)疫情發(fā)生,按醫(yī)院疫情處置相關要求執(zhí)行。十、危急情況應急處理制度1。當患者在放射科造影或增強檢查中出現(xiàn)過敏反應:當班醫(yī)師立即就地觀察患者的呼吸、血壓和心跳狀態(tài),并立即呼叫內科總值班,對發(fā)生嚴重過敏反應出現(xiàn)生命體征嚴重異常者,應立即就地進行搶救,并呼叫醫(yī)院急診科、麻醉科等急救小組成員到場搶救。2。當患者在放射科檢查或等待過程中發(fā)生心臟問題或呼吸停止等危險情況:發(fā)現(xiàn)者立即將患者平臥、保暖,測心率、血壓、呼吸,就地進行胸外心臟按摩等搶救,并呼叫醫(yī)院急診科、麻醉科、內外科等急救小組成員到場搶救。當患者在放射科檢查或等待過程中發(fā)生下列危急情況時:(1)張力性氣胸2)胃腸穿孔引起膈下游離氣體3)腦疝(4)胃管誤插入氣管(5)手術后體內殘留異物(6)雙肺彌漫性肺水腫(7)肺動脈栓塞(8)主動脈夾層放射科值班醫(yī)師對出現(xiàn)的上述危急情況必須及時電話通知有關人員,步驟如下:1.門診患者,通知門診辦公室,由門診辦公室及時轉告責任醫(yī)生或患者本人。2.住院患者或急診患者,可以通知病區(qū)護士或急診護士,由其及時轉告患者主管醫(yī)師.并在危急情況專用記錄單上記錄日期、時間、患者姓名及病歷號(住院號)、檢查項目及其結果、接電話人員的姓名或工號。記錄至少保留2年。3。當患者在放射科檢查或等待過程中發(fā)生如下其它情況的處理方法:(1)癲癇:發(fā)現(xiàn)者立即告知當班技師或醫(yī)師,將患者平臥、保暖、頭伸向一側,口腔用壓舌板保護,并呼叫內科總值班(2)低血糖:發(fā)現(xiàn)者立即告知當班技師或醫(yī)師,將患者平臥、保暖,測心率、血壓、呼吸,補充甜食或飲料,并呼叫內科總值班。(3)跌傷:發(fā)現(xiàn)者立即告知當班技師或醫(yī)師,查看傷勢,安撫患者,并呼叫外科總值班十一、放射科工作制度嚴格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度。衣帽整潔,掛牌服務,遵守勞動紀律,以病人為中心,做好優(yōu)質服務。3。各項影像檢查須由臨場醫(yī)生詳細填寫申請單,急診病員隨到隨檢,老弱病殘患者優(yōu)先。各種特殊影像檢查和照影檢查應事先預約.4。各崗位人員均要嚴格執(zhí)行查對制度和技術操作常規(guī),詳細閱讀申請單,了解病史、體征、檢查目的,必要時親自詢問和檢查。重要的攝片由放射科診斷醫(yī)師和技術人員共同確定,攝影完后,待觀察影像合格后方矚病人離去.6。危重病員的檢查,必要時應由臨床醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,大出血、血壓過低、休克等危重病員須經(jīng)臨床處理待病人穩(wěn)定后再做檢查.在規(guī)定的時間,由執(zhí)業(yè)醫(yī)師密切結合臨床病史、體征。按規(guī)范書寫診斷報告,并實行雙簽審制度。進修和實習醫(yī)師在上級醫(yī)師指導下進行工作.8。堅持每日集體讀片,評定影像和診斷質量,科內定期組織專業(yè)知識學習和討論,不斷提高檢查和診斷水平.影像資料有專人管理、歸檔、借閱。重視安全工作,嚴禁在科內使用電爐,燃油(氣)具,嚴禁在工作場所吸煙做好病人、家屬和工作人員的輻射防護工作,保護好患者的隱私。12。愛護設備,定期保養(yǎng),出現(xiàn)故障立刻匯報,并與設備科聯(lián)系,及時解決。十二、放射科輻射防護制度機房設計合理,面積應滿足防輻射要求,墻壁、門窗施工安裝后經(jīng)檢測(主、副防護應達2.0和1.0鉛當量),合格后方可正式投入使用。2。機房外安裝醒目的防輻射警示標志及工作燈,提醒周圍人員。3。醫(yī)務人員和患者的各種防輻射屏蔽隔離設備應齊全、充足,并保持完好、清潔,隨時可以使用。操作人員在機房內曝光時應穿戴防護衣、帽、手套、面罩,積極采取措施,防止射線損傷.對患者注意防護,盡量縮小照射野,減少曝光量和曝光次數(shù),對敏感部位應做屏蔽防護。6。注意周圍人員的防護,曝光前注意關好門窗,防止漏射線對他人的損傷.使用移動式X線機攝片時技術人員應作好個人防護,盡可能遠離輻射源并注意周圍人員的防護保護.無關人員不得隨意進入機房內,確有必要者應作好周密的防護并盡可能遠離輻射源。操作技術人員發(fā)現(xiàn)機器有異常輻射應立即關機、切斷電源,并立即向科主任匯報.10??剖裔t(yī)技人員應帶個人劑量片監(jiān)測輻射劑量;定期體檢,及時了解輻射損傷情況。按有關規(guī)定輪流安排工作人員休假或療養(yǎng).科室設防護監(jiān)督員,定期檢查監(jiān)督防護措施的落實。十三、安全防范管理制度1。由科主任總負責,安全員具體落實各項安全防范措施??剖以O立一名兼職安全員,定期檢查科室的安全防范措施,包括科室的安全通道是否通暢,及時提出整改意見。3。各組的安全防范由安全員具體負責。中午值班和夜值班期間的安全防范由值班人員負責。節(jié)假日放假前技師長須巡視全科,不需要使用的機房和辦公室門須關閉各組組長每天下班前負責組內巡視,檢查水、電、煤、門、窗等安全問題。6。一旦發(fā)現(xiàn)水、電、煤、門、窗等安全問題及時向科室領導匯報,并落實改進措施.各組均需配備滅火器,并經(jīng)常檢查其有效性。自覺學習有關安全防范的業(yè)務知識及安全防范的文件及政策.積極配合醫(yī)院保衛(wèi)部門對案件及事故的調查、取證工作。十四、放射科設備管理、保養(yǎng)制度1。放射科設備管理、保養(yǎng)由技術組長負責,實行專機專人管理。機房的各種標志醒目,各臺機器應有規(guī)范的操作規(guī)程和運行記錄.保持機房內干燥整潔,禁止在機房內存放無關物品。4。保持機器清潔,及時清理污物血漬,每天必須進行一次機器的清潔工作.5。每周進行一次安全檢查和常規(guī)小保養(yǎng),減少機器故障的發(fā)生并及時掌握機器的運行情況。主要為機器清潔、安全裝置、運轉部件檢查保養(yǎng).6。每月進行一次機器的全面檢查和調整.內容包括:機房機器的清潔;機械電器部件牢固、運行準確性;平衡懸吊裝置的安全;電纜電線的完好;保護地線接觸良好;顯示數(shù)據(jù)準確性等。保持機器處于良好的狀態(tài),確保機器設備安全、正常運行。發(fā)生故障應及時停機檢查,記錄故障現(xiàn)象以便維修。十五、放射科設備維修制度機器設備發(fā)生故障時應及時向科主任匯報并記錄故障現(xiàn)象??浦魅谓拥皆O備故障報告后安排具有維修技術的技術人員進行檢查.常見和簡單故障及有能力維修的故障原則上鼓勵技術人員自行維修,以節(jié)約成本。對本科室無法維修的故障及時向設備科報告,并填寫維修申請單,由設備科安排維修。設備維修應及時做維修記錄,內容包括:故障經(jīng)過、現(xiàn)象、檢查情況、維修經(jīng)過和維修后情況。5。設備故障修復后應進行嚴格的驗收檢測,經(jīng)試運行正常后方可正式使用。6。未經(jīng)科主任許可,嚴禁私自拆解、改造、維修機器設備。十六、知情同意告知制度每個檢查室入口處必須張貼射線損傷警示標志??剖揖邆洹胺派錂z查臨床使用許可證”,并在醒目位置公示許可證復印件。3。每個患者應該在檢查前知曉X線檢查或CT檢查同時將接受X線照射,存在對人體產(chǎn)生輻射損傷的可能性,具體做法可以在每個檢查室外張貼包含上述警示內容的檢查須知。4。醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)患者是嬰幼兒或兒童時,應勸其慎重考慮進行射線檢查;目前或近階段可能懷孕生育的患者,都應勸其盡量選擇其它檢查或診斷手段。5。CT增強檢查開始前,由管床醫(yī)生評估患者行CT增強掃描的風險程度并告知“碘對比劑知情同意書”必須告知的內容,必要時由CT室醫(yī)師及護士補充解釋或說明?;颊呋蚱浼覍俦仨氃跁娴摹把軆仁褂煤鈱Ρ葎┲橥鈺鄙虾灻蠓娇蓪嵤z查。CT增強檢查的“血管內使用含碘對比劑知情同意書”必須告知患者或其家屬以下基本內容:(1)血管內使用含碘對比劑可能會引發(fā)嚴重的過敏反應,甚至死亡。(2)患者應該說明原有對某些物質過敏的病史。十七、放射科查對制度1、檢查時:查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。2、治療時:查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度劑量。3、發(fā)報告時:查對科別、病房。第二章崗位職責一、放射科主任職責1、在院長領導下,負責本科的醫(yī)療、教學、科研和行政管理工作。2、制定本科的工作計劃并組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結匯報.3、根據(jù)本科任務和人員情況進行科學分工,保證對病員進行及時的診斷和治療.4、定期主持集體閱片審簽重要的診斷報告,親自參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療,經(jīng)常檢查放射診斷、治療和投照質量。5、經(jīng)常與臨床科室取得聯(lián)系,征求意見,改進工作。6、組織本科人員的業(yè)務訓練和技術考核,提出升、調、獎、罰的意見。7、擔任教學,搞好進修、實習人員的培訓。8、組織領導本科人員,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,檢查工作人員防護情況,嚴防差錯事故。9、確定本科人員輪換、值班和休假。10、審簽本科藥品器材的請領與報銷,經(jīng)常檢查機器的使用與保管情.況二、放射科主治醫(yī)師職責1、在科主任領導和主任(副主任)醫(yī)師指導下進行工作.2、著重擔負疑難病例的診斷。治療,參加會診和教學科研工作。3、主持每天的集體閱片,審簽診斷報告單。4、其他職責與放射科醫(yī)師同.三、放射科醫(yī)師職責1、在科主任領導和主治醫(yī)師指導下進行工作。2、負責X線診斷和放射線治療工作,按時完成診斷報告,遇有疑難問題,及時請示上級醫(yī)師。3、參加會診和臨床病例討論會.4、擔負一定的科學研究和教學任務,做好進修、實習人員的培訓。5、掌握X線機的一般原理、性能、使用及投照技術,遵守操作規(guī)程,做好防護工作,嚴防差錯事故。6、加強與臨床科室密切聯(lián)系,不斷提高診斷符合率。四、放射科技師職責1、在科主任領導和主治醫(yī)師指導下進行工作。2、負責投照工作,參加較復雜的技術操作,并幫助和指導技士工作.3、負責本科機器的安裝,修配,檢查,保養(yǎng)和管理,督促本科人員遵守技術操作規(guī)程和安全規(guī)則。4、開展技術革新和科學研究。指導進修、實習人員的技術操作,并擔任一定的教學工作。5、參加集體閱片和講評投照質量.五、放射科技士職責1在技師、醫(yī)師指導下,擔負所分配的各項技術工作。2、按照醫(yī)師的要求,負責進行X線的投照,洗片、治療工作。3、配合技師進行本科機器的安裝、檢修、保養(yǎng)。整理和清拭工作.4、負責機器附件、藥品、膠片等物品的清理、保管及登記統(tǒng)計工作。5、積極參加技術革新和科研工作。六、放射科護理人員職責主要負責放射科的護理工作,包括登記、預約、記賬、統(tǒng)計、藥物及物品的管理工作。工作內容:1、仔細審閱各種預約申請單,嚴格掌握適應癥,認真核對檢查目的及部位2、做好各項檢查前的準備工作。3、完成每天的登記、記賬工作4、協(xié)助醫(yī)師完成各種造影檢查的配合工作。5、做好搶救藥品及器械的管理,保證數(shù)目清楚、定點、定位,熟悉搶救程序,掌握搶救器械的性能,配合醫(yī)師積極做好搶救工作。6、認真執(zhí)行無菌技術技術操作規(guī)程,并監(jiān)督檢查者的無菌操作按規(guī)范執(zhí)行。7、保證工作場所的干凈整齊,維持工作次序,耐心安撫和疏導病人.8、工作標準(1)保質保量完成當天的各項檢查、造影工作,嚴格按三查七對制度,不發(fā)生差錯事故.(2)臨床各項日常工作質量達到護理制度規(guī)定的標準,并不斷提高.第三章操作常規(guī)—、DR普放投照技術規(guī)范(一)脊柱1、寰樞關節(jié)(第1、2頸椎前后位)受檢者仰臥(或取立位)頭顱正中矢狀面垂直臺面,頭向后仰,使上頜門齒咬合面至乳突尖部連線與臺面垂直。在曝光時,盡量張嘴.中心線兩嘴連線中點;如受檢者頭部無法后仰,可將X線管向頭側傾斜;距離為100CM.2、頸椎正側位片正位:取立位,雙上肢放于身體兩側,正中矢狀面垂直臺面,頭部后仰。中心線向頭側傾斜10度—15度,對準甲狀軟骨下方射入;照片上緣與外耳孔平齊,下緣包括第一胸椎,距離為100CM.側位片:取立位,兩足分開,使身體站穩(wěn)。下頜前伸,頭頸部正中矢狀面平行于臺面。中心線經(jīng)甲狀軟骨平面頸部的平面中點垂直射入。照片上緣包括外耳孔,下緣包括肩峰。距離為100CM.3、頸椎功能位片取立位,下頜前伸,頭頸部正中矢狀面平行于攝影架,在標準頸椎側位的基礎上仰頭(或低頭)。雙肩盡量下垂。上緣包括外耳孔,下緣包括肩峰.中心線經(jīng)甲狀軟骨平面頸部的中點水平方向垂直射入。距離為100CM。4、頸椎后前斜位片受檢者取立位,背部靠片,人體冠狀面與臺面成45度,頭部偏轉成側位姿勢,下頜稍前伸。照片上緣包括外耳孔,下緣包第一胸椎。經(jīng)甲狀軟骨平面頸部的中點水平方向垂直射入。距離為100CM。5、胸椎正側位片正位片立位或仰臥位,矢狀面垂直臺面,照片上緣包括第7頸椎,下緣包L1。中心線對準胸骨角與劍突連線中點垂直射入。距離為100CM。側位片受檢者側立與檢查臺面,正中矢狀面平行于臺面,上緣包C7,下緣包L1。中心線對準T7垂直射入.距離為100CM。6、腰椎正側位片正位片:立位或仰臥位,受檢者仰臥,正中矢狀面垂直臺面,兩側髖部與膝部彎曲,使腰部貼近臺面,以矯正生理曲度,減少失真。上緣包括T12,下緣包括S1。中心線對準臍上3CM處射入。側位片立位或仰臥位,受檢者側臥,腰椎序列平行于臺面,照片上緣包括T11,下緣包括上部骶椎。中心線向足側傾斜5度對準第3腰椎射入。距離為100CM.7、腰椎功能位片常規(guī)取立位,受檢者側臥,在腰椎側位的基礎上軀體反張(或頭膝相觸)。,照片上緣包括T11,下緣包括上部骶椎。中心線對準第3腰椎垂直射入。距離為100CM。8、腰椎雙斜位片常規(guī)取立位,受檢者側臥,身體冠狀面與臺面成45度,照片上緣包括T11,下緣包括上部骶椎。中心線對準第三腰椎垂直射入.此位常規(guī)照左右兩后斜位,以便兩側對照觀察.距離為100CM。9、骶尾椎正側位片立位或仰臥位,受檢者仰臥,人體正中矢狀面與臺面垂直,照片上緣包括第4腰椎,下緣包括尾椎。中心線向頭側傾斜15—20度經(jīng)恥骨聯(lián)合上緣3CM處射入。(骶椎)照片上緣包括髂骨棘、下緣超出恥骨聯(lián)合。中心線向足側傾斜15度經(jīng)兩側髂前上棘連線中點射入。(尾骨)骶尾椎側位片受檢者側臥,骶尾椎正中矢狀面與臺面平行。照片上緣包括第5腰椎,下緣包括全部尾椎。中心線對準髂后下棘前方8CM處垂直射入。距離為100CM。10、脊柱及下肢全長正側位片拼接脊柱:按照頸椎、胸椎、腰椎及尾椎正側位片各自投照(一般需投照3—4次,需注意每次投照應與下次投照有重合區(qū)域);下肢:按照股骨、脛腓骨正側位各自投照,上緣需包括髖關節(jié)、下緣包括踝關節(jié)(一般需投照3—4次,需注意每次投照應與下次投照有重合區(qū)域)。在后處理拼接工作站時拼接圖片對比度應相差不大,拼接后要觀察是否完成,完成后需保存全長拼接圖.(二)四肢及關節(jié)1、肩關節(jié)前后正位片受檢者被檢側肩胛骨喙突置于臺面正中線上。被檢側上肢向下伸直,掌心向上,被檢側肩部緊貼臺面。中心線對準喙突垂直射入,距離為100CM。2、肩關節(jié)穿胸位片受檢者被檢側上臂外緣緊貼臺面.被檢側上肢及肩部盡量下垂,掌心向前,對側上肢高舉抱頭。被檢側肱骨外科頸對準照片中心。中心線水平方向通過對側腋下,經(jīng)被檢側上臂的上三分之一處垂直射入。吸氣后屏氣曝光。3、肩關節(jié)斜位片.受檢者被檢側肩胛骨喙突置于臺面正中線上。被檢側上肢向下伸直,掌心向上,被檢側冠狀面與臺面呈一定角度.中心線對準喙突垂直射入,距離為100CM。4、鎖骨軸位受檢者仰臥于臺面,肩背部墊高,被檢側肩下垂,頭轉向對側.暗盒豎立肩上,并向后傾斜30度,片盒內緣緊貼頸部。中心線與水平面成20—30度,對準鎖骨中點垂直射入。5、肱骨前后位受檢者手臂伸直稍外展,掌心朝上。被檢側上臂盡量貼近臺面.肱骨長軸玉臺面保持一致,上緣包肩關節(jié)、下緣包肘關節(jié).中心線對準肱骨中點垂直射入,距離為100CM。6、肱骨側位片被檢側上臂與軀干稍分開肘關節(jié)彎曲90度成側位姿勢置與胸前。肱骨長軸與照片長軸平行.中心線對準肱骨中點垂直射入,距離為100CM。7、肘關節(jié)正位受檢者前臂伸直,掌心向上。尺骨鷹嘴突置于照片中心并近貼臺面.中心線對準肘關節(jié)垂直射入。8、肘關節(jié)側位受檢者曲肘成90度,肘關節(jié)內測緊貼暗盒。手掌心面對受檢者,尺側在下,成側位姿勢。肩部下移,盡量接近肘部高度。中心線對準肘關節(jié)。9、尺橈骨正位前臂伸直,掌心向上,背面緊貼臺面。前臂長軸與暗盒長軸平行,上緣包括肘關節(jié),下緣包括腕關節(jié)。中心線對準前臂中點垂直射入.10、尺橈骨側位受檢者曲肘成90度。前臂擺成側位,尺側緊貼臺面,肩部下移,盡量接近肘部高度。上緣包括肘關節(jié),下緣包括腕關節(jié)。中心線對準前臂中點垂直射入。11、腕關節(jié)正位手半握拳,腕關節(jié)置于照片中心,腕部掌面緊貼臺面。中心線對準尺骨和橈骨莖突連線中點垂直射入。(尺偏位)手掌盡量向尺側偏移。12、腕關節(jié)側位手指和前臂側放,將第五掌骨和前臂尺側緊貼臺面,尺骨莖突置于照片中心。中心線對準橈骨莖突垂直射入。13、手正斜位片五指自然分開,掌心緊貼向下,第三掌骨頭置于照片中心。中心線對準第三掌骨頭垂直射入。五指均勻分布,稍彎曲,指尖觸及臺面。手指內旋,使掌面與照片成45度。中心線對準第三掌骨頭垂直射入。14、拇指前后位和側位受檢者前臂伸直.前后位:手和前臂內轉(或外轉)使拇指背面緊貼臺面,其他四指伸直;側位:拇指外側緣緊貼臺面,拇指背面與暗盒垂直。中心線對準拇指的指掌關節(jié)垂直投照。15、示指、中指、環(huán)指、小指側位示指(中指、環(huán)指、小指)伸直,余四指握拳。中心線對準近側指間關節(jié),垂直投照。16、足正斜位片正位:坐于攝影臺上,使檢側膝彎曲,足底貼暗盒,第三跖骨底放于暗盒中心,使足長軸于暗盒長軸平行。中心線對準第三跖骨底部。斜位:同足正位姿勢。然后下肢向對側傾斜使足底與膠片約成30-45度.中心線對準第三跖骨底部。17、足側位被檢側足擺成標準側位姿勢,上緣包足趾,下緣包足跟.中心線對準足部中點。跟骨側位被檢側呈標準側位。跟骨置于暗盒中心。中心線對準跟距關節(jié)垂直投照。18、跟骨軸位坐于攝影臺上,被檢側下肢伸直,踝關節(jié)放于暗盒中心。踝部極度彎曲,用一繃帶拉住腳尖,使跟骨充分露出。中心線向足底傾斜35—45度,對準第三跖骨底部。19、踝關節(jié)正側位片正位:坐于攝影臺上,被檢側踝關節(jié)呈標準正位姿勢,足稍內旋、足尖前傾.中心線對準內外踝連線上方1CM處。側位:側臥于攝影臺上,被檢側踝關節(jié)呈標準側位姿勢。中心線對準內踝上方1CM處.20、脛腓骨正側位片正位:仰臥,脛腓骨擺成標準正位姿勢;側位:側臥,脛腓骨擺成標準側位姿勢.上緣包膝關節(jié)、下緣包踝關節(jié)。中心線對準小腿中點,垂直投照。21、膝關節(jié)正側位片正位:受檢者下肢伸直,髕骨下緣對照片中心。中心線對準髕骨下緣垂直投照。側位:受檢者被檢側膝關節(jié)外側靠近臺面。膝關節(jié)屈曲呈120—135度。髕骨下緣置于照片中心,前緣包括軟組織,髕骨面與臺面垂直。中心線對準脛骨上端垂直射入。22、髕骨軸位受檢者俯臥,被檢側膝關節(jié)盡量彎曲。髕骨下緣置于照片三分之一處。中心線向頭側傾斜15—20度。23、股骨前后正位片下肢伸直足稍內旋,使兩足趾內側相互接觸。上緣包髖關節(jié),下緣包膝關節(jié)。中心線對準股骨中點垂直射入。24、髖關節(jié)正側位片正位仰臥臺面,呈標準正位姿勢,足稍向內傾,股骨頭放于暗盒中心(髂前上棘與恥骨聯(lián)合上緣連線的中點向下垂直2。5CM處即為股骨頭)中心線對準股骨頭垂直投照.側位呈前后位,髖部墊高。暗盒在臺面豎立,緊靠被檢側髖外側,上包括髂骨嵴,下與軀干分開約成45—55度。對側髖和膝部彎曲,使大腿與軀干垂直。中心線對準股骨頸垂直投照.蛙式位同骨盆正位片,髖與膝部屈曲,大腿外旋,使與臺面約成30度。中心線對準股骨頭連線中點投照。(三)胸腹盆及特殊檢查1、胸部正位片受檢者取立位,上緣超肩3CM。兩手背放于髖部,雙肘彎曲,盡量向前。兩肩內轉,盡量放平、緊貼臺面。深吸氣后屏氣曝光。中心線經(jīng)T6垂直射入.距離為180CM。2、胸部側位片受檢者側立于臺面,被檢側胸部緊靠臺面,腋中線對準臺面中線.雙上肢上舉環(huán)抱頭部。深吸氣后屏氣曝光。中心線經(jīng)腋中線T6平面垂直射入。距離為180CM。3、肋骨斜位片(后前位)受檢者取立位,被檢側靠近臺面,軀干冠狀面與臺面呈20—45度夾角.深吸氣后屏氣曝光.距離為180CM。肋骨前后位斜位片可根據(jù)具體情況進行投照輔助鑒別。4、骶髂關節(jié)前后位受檢者仰臥,人體正中矢狀面垂直臺面.中心線向頭側傾斜10—25度經(jīng)髂前上棘連線中點射入.距離為100CM.5、骨盆正位片受檢者仰臥,人體正中矢狀面垂直臺面,兩下肢伸直,雙足內旋(10—15度),腳尖并攏,腳跟分開.照片上緣包括髂骨棘,下緣達恥骨聯(lián)合下方3CM。中心線對準兩髂前上棘連線中點下方3CM處垂直射入。6、泌尿系統(tǒng)平片(KUB)受檢者仰臥,人體正中矢狀面垂直臺面,照片上緣超出劍突,下緣包括恥骨聯(lián)合下2。5CM。中心線對準劍突與恥骨聯(lián)合上緣連線中點垂直射入。呼氣后屏氣曝光,距離為100CM°{此位通常是觀察泌尿系結石}7、前后立位腹部平片受檢者取立位,照片上緣包括橫膈.中心線經(jīng)劍突與恥骨聯(lián)合連線中點垂直射入。呼氣后屏氣曝光,距離為100CM°{此位通常是為了觀察腸梗阻、膈下游離氣體(腸穿孔)}8、分泌性腎盂造影仰臥攝影臺面,按照KUB投照方法攝片一次,后放置兩個橢圓形壓迫器于臍兩旁用腹帶緊壓以受檢者能忍受為度。注射對比劑后7分鐘、15、30分鐘攝腎區(qū)片,中心線對準胸骨劍突與臍連線中點,經(jīng)第2腰椎。放松腹帶后攝尿路解壓片,顯示全尿路,上界包T11,下屆包恥骨聯(lián)合下緣,屏氣后曝光。9、子宮輸卵管造影仰臥攝影臺,在透視觀察下注射對比劑,受檢者有脹感停止,即刻攝第一張片,為子宮充盈像;等輸卵管充盈后攝第二張片。15—30分鐘后攝第3張片,了解對比劑是否進入腹腔.要點:在透視觀察下對比劑將子宮腔和輸卵管充盈即刻點片.攝影位置是盆腔平片位置,上緣包括髂前上棘,下緣包恥骨聯(lián)合,中心線對準攝影中心射入,屏氣后曝光。二、CT掃描技術規(guī)范1顱腦掃描體位:常規(guī)取仰臥位,頭部兩側對稱,頭部過伸。掃描范圍:由基線開始連續(xù)由下向上逐層掃描,直至腦實質掃完為止。掃描層厚和層矩:常規(guī)用8--10MM。圖像后處理:觀察腦組織結構取窗寬(80,100),窗位35;觀察顱骨取窗寬(80,100),窗位35.2頭頸部掃描體位:頸部掃描常規(guī)用橫斷層面掃描,患者仰臥,頭稍后仰,兩肩下拉。鼻和鼻竇可采用橫斷面和冠狀面掃描,下頜內收.冠狀面掃描仰臥位時頭后伸,體位擺成標準的頜頂位;俯臥位時頭盡量前伸,使成標準的頂頜位,兩外耳孔與臺面等距,聽眶線與臺面平行。眼眶橫斷面掃描患者仰臥,下頜仰起,聽眶線與臺面垂直,兩外耳孔與臺面等距,正中矢狀面與臺面中線重合。掃描時患者的眼球需保持不動。眼眶冠位檢查患者取仰臥或俯臥位,頭后仰,使聽眶線與臺面平行,正中矢狀面與臺面中線重合.內耳、顳骨橫斷面掃描,患者取仰臥位,下頜稍內收,使聽眶線與臺面垂直,正中矢狀面與臺面中線重合。掃描范圍:頸部在側位定位像上設定掃描范圍,包括整個頸部,即從下頜角至胸腔入口,喉部掃描從頸4向下掃,連續(xù)發(fā)字母“E”音,甲狀腺從頸5向下至甲狀腺下級.鼻和鼻竇包括硬腭至額竇頂部。冠狀面包括額竇、篩竇、上額竇、蝶竇和鼻腔。眼眶范圍從眶底至眶頂.內耳、顳骨范圍從外耳孔后1CM處向前至外耳孔前緣.層厚和層矩:頭面頸部各部位常規(guī)采用5MM,中耳、內耳用1MM。圖像后處理:頭面頸部CT圖像軟組織窗的窗寬(300,400)窗位(30,60);骨窗窗寬(1000,1500),窗位(250,350);中耳和內耳窗寬(3000,4000),窗位(200,300)3胸部掃描體位:取仰臥位,雙手臂上舉過頭頂,身體盡量至于出床面中線。掃描范圍:在正位定位像上設定掃描范圍,由肺尖至肺底連續(xù)掃描.層厚和層矩:橫斷面常用10MM,在深吸氣后屏氣狀態(tài)下掃描,病灶較小可局部用薄層或高分辨率掃描,層厚及層矩(2、3)MM圖像后處理:肺窗取窗寬(1500,2000),窗位(-450,-600),縱膈取窗寬(250,350),窗位(30,50),骨窗取窗寬(1000,1500),窗位(250,350).4腹部掃描體位:常規(guī)取仰臥位,雙手臂上舉過頭,身體置于檢查床中間.掃描范圍:在正位定位像上卻得到檢查部位和掃描范圍。肝膽脾自膈頂向下掃至肝葉下緣;胰腺自膈頂掃至胰腺鉤突下緣十二指腸水平段;腎臟自腎上腺區(qū)掃至腎下極下緣:腎上腺自膈頂掃至腎門平面;其他部位根據(jù)具體情況確定掃描范圍.層厚和層矩:肝膽脾腹膜后記腹腔常規(guī)用7MM,胰腺及腎臟用5MM,腎上腺及膽囊用3MM,巨大腫塊可用10MM,較小病灶局部可用薄層掃描.腹部應在一次屏氣下完成掃描。圖像后處理:腹部圖像的窗寬和窗位因臟器不同而,異肝臟窗寬(100,150)窗位(45,60);胰腺(250,350)、(35,50);腎臟(250,350)、(35,45);腎上腺(250,350、)(10,45);腹膜及腹膜后窗寬(300,400、)(20,40)。5盆腔掃描體位:仰臥,雙手臂上舉過頭,身體置于檢查床中間。掃描范圍:在正位定位像上髂骨嵴水平下至恥骨聯(lián)合。膀胱掃描應自恥骨聯(lián)合下緣向上至膀胱頂。掃描層厚和層矩:常規(guī)7MM,膀胱用3——5MM圖像后處理:盆腔CT圖像窗寬(250,400)、(25,40)。6脊柱掃描體位:患者仰臥,身體置于檢查床中間。頸椎掃描雙手置于身體兩側、下拉;胸腰椎雙手上舉過頭頂。掃描范圍:頸椎從C1-―T1,胸椎C7--L1,腰椎T12——S1.掃描層厚和層矩:常規(guī)5MM。圖像后處理:軟組織窗寬(200,350)、窗位(35,45);骨窗窗寬(1500,200)、窗位(350,500)7四肢及骨小關節(jié)掃描體位:常規(guī)取仰臥或俯臥,身體置于檢查床中間。掃描范圍:包括上下關節(jié)或按照臨床要求來確定掃描范圍。層厚及層矩:骨關節(jié)為3MM,長骨、骨盆及肋骨為5MM。圖像后處理:骨窗窗寬(1000,1500)、窗位(250,350);軟組織窗寬(200,350)、窗位(35,45)。二維、三維圖像重組處理MPR多平面重組的方法是將一組橫斷面圖像的數(shù)據(jù)通過后處理使體素重新排列,使其在顯示屏上能夠按診斷的需要顯示任意方向的二維斷面圖像。顯示形式有矢狀面、冠狀面、斜面和曲面。CPR曲面重組是MPR的一種特殊形式,可在一個指定參照平面上,由操作者沿感興趣器管劃一條曲線,并沿該曲線做三維曲面圖像重組,從而獲得曲面重組的圖像.SSD表面陰影顯示法可逼真地顯示骨骼系統(tǒng)及增強血管的空間解剖結構,能獲得仿生學效果.MIP最大密度投影法是按照操作者觀察物體的方向作一投影線,以該投影線經(jīng)過的最大密度體素值作為結果圖像的像素值,按照圖像的重組結果,低密度的組織結構都被去除。VRT容積再現(xiàn)三維成像是采用掃描容積數(shù)據(jù)的所以體素,并通過計算機的重組直接投影以二維圖像的形式顯示。第四章質控標準一、正位胸片攝片質量控制標準(一)診斷要求能分辨肺野與縱隔,肺野與胸壁,肺野與肩部軟組織的層次,肺紋理清晰可見.(二)體位要求1、患者面向攝片架直立,前胸緊靠暗盒,身體正中或脊柱正對暗盒中線,暗盒上緣須超出雙肩約3cm。雙肩胛骨不與肺部重疊?兩肩對稱平放,使鎖骨成水平位。2、曝光時囑患者深吸氣后屏住。(三)攝片要求1、肩胛骨應投影于肺野之外,雙側鎖骨對稱放平。2、普通胸片第廣4胸椎椎體及心影后肋骨應隱約顯示。CR、DR胸片上氣管、主支氣管和心影重疊的肺紋或病灶能清楚顯示。3、胸部投照在膠片兩側正中,肩部軟組織影上留3?5cm。4、普通胸片鉛字號碼放在右肩部軟組織上約2cm處,正面顯示,序列從左至右排列順序如下:第一行:1)年月日2)左或右3)檢查號4)醫(yī)院名稱5)技術員代號;第二行:患者姓名(手寫或其它標記方法).數(shù)字攝影要求將檢查日期、時間和右側、檢查號和患者姓名、檢查部位和名稱、以及醫(yī)院名稱和技術員代號分別列于膠片的右上角、左上角、右下角和左下角。5、技術操作無劃痕,無水跡,無指紋,無漏光,無靜電陰影。6、數(shù)字圖像無IP板或DR探測器等影像設備原因偽影。(四)密度要求1。基礎灰霧密度值:DW0.25.2。診斷區(qū)域的密度值:D=0。25~2.0.3。空曝射區(qū)密度值:D〉2。4。(五)評估要求三級醫(yī)院:一級片率〉40%,廢片率〈2%。2。二級醫(yī)院:一級片率>35%,廢片率<3%。3。一級醫(yī)院:一級片率〉30%,廢片率<4%(六)評片標準1.一級片標準1)胸部投照在膠片兩側正中,應包括兩側肋骨外緣、兩側肋膈角、肺尖上軟組織。2)肩胛骨應投照于肺野之外,兩側鎖骨平行對稱.3)肩部軟組織影上留3~5cm;4)投照影像無失真變形。影像密度適當:1)基礎灰霧密度值:DW0。25.2)診斷區(qū)域的密度值:D=O.25~2.0。3)空曝射區(qū)密度值:D〉2.4。影像層次分明:1)能清晰分辨肺野、縱隔、胸壁與軟組織的層次.2)第1?4胸椎及心影后肋骨應隱約顯示.無技術操作缺陷:1)有關患者檢查的相關信息按規(guī)定置放和顯示。2)無體外偽影.3)技術操作無劃痕,無水跡,無指紋,無漏光,無靜電陰影。4)數(shù)字圖像無IP板或DR探測器等影像設備原因偽影。權重評分$99分.二級片標準按一級片標準,80分W權重評分〈99分,但基本不影響診斷。3。三級片標準按一級片標準,60分W權重評分〈80分,但基本不影響診斷。4。廢片標準權重評分〈60分,無法作出放射診斷者.七、膝關節(jié)攝片質量控制標準診斷要求1、皮下脂肪、肌肉、骨皮質、骨髓腔、骨小梁、關節(jié)間隙等層次分明、對比度滿意。2、病灶顯示清晰,診斷明確.體位要求1、膝關節(jié)投照包括前后位和外側位:膝關節(jié)在兩側正中,應包括股骨下段和脛、腓骨上段、髕骨以及周圍軟組織。2、前后位片肢體長軸與膠片長軸平行,腓骨頭內部與脛骨重疊部分小于腓骨頭橫徑1/2.3、側位片股骨內外上髁大部分重疊,腓骨頭1/2與脛骨重疊,髕骨基本不與股骨髁重疊.1、膝關節(jié)在膠片兩側正中,包括股骨下段和脛腓骨上段。2、普通攝片要求號碼正面顯示(從上到下)患側外方,排列順序如下:第一行:(1)年月日(2)左或右(3)檢查號(4)醫(yī)院名稱(5)技術員代號;第二行:患者姓名(手寫或其它標記方法)。數(shù)字攝影要求將檢查日期、時間和右側、檢查號和患者姓名、檢查部位和名稱、以及醫(yī)院名稱和技術員代號分別列于膠片的右上角、左上角、右下角和左下角.凡攝左側者在圖像左側標識“左”。3、技術操作無劃痕,無水跡,無指紋,無漏光,無靜電陰影.4、數(shù)字圖像無IP板或DR探測器等影像設備原因的偽影.密度要求1、基礎灰霧密度值:DW0。25。2、診斷區(qū)域的密度值:D=0。25?2.0。3、空曝射區(qū)密度值:D〉2。4。四、上消化道鋇餐造影攝片質量控制標準(成人)(一)診斷要求
1、腔壁線連續(xù),無氣泡,無絮凝,粘膜皺襞顯示良好、對比度滿意。2、病灶顯示清晰,診斷明確.(二)體位要求準確的攝影體位及位置,包括上下左右邊緣、部位及感興趣區(qū)的顯示.(三)a=片要求(三)a=片要求1、攝片范圍從食管至屈氏韌帶。2、普通攝片患者資料中必須包括年月日、檢查號、醫(yī)院名稱、患者姓名,不影響診斷區(qū)域的顯示。數(shù)字攝影要求將檢查日期和時間和右側、檢查號和患者姓名、檢查部位和名稱、以及醫(yī)院名稱和醫(yī)生代號分別列于膠片的右上角、左上角、右下角和左下角。攝片要求如下(1)食管雙重相;(2)食管充盈相或粘膜相;(3)仰臥左前斜位胃雙重相;(4)仰臥右前斜位胃雙重相;俯臥位胃體、胃竇充盈相(5)胃底、責門左前斜位雙重相;(6)胃底、賁門右前斜位雙重相;(7)十二指腸球部和圈充盈相;8)十二指腸球部雙重相;(9)十二指腸球部加壓相;(10)立位或半臥位全胃充盈相。如發(fā)現(xiàn)病灶,病灶部位必須包括二個相以上,以便于明確診斷。技術操作無劃痕,無水跡,無指紋,無漏光,無靜電陰影.數(shù)字圖像無IP板或DR探測器等影像設備原因偽影。密度要求基礎灰霧密度值:DW0.25.診斷區(qū)域的密度值:D=0。25?2。0??掌厣鋮^(qū)密度值:D〉2。4。數(shù)字化設備其曝光劑量符合設備提供商規(guī)定的參數(shù)范圍(提供參照的設備操作手冊).評估要求三級醫(yī)院:一級片率>40%,廢片率〈2%。二級醫(yī)院:一級片率>35%,廢片率<3%.一級醫(yī)院:一級片率〉30%,廢片率<4%。評片標準1.一級片標準(1)攝片體位正確:1)感興趣部位投照準確,包括上下左右邊緣的顯示.2)投照影像無失真變形.(2)采用規(guī)范的攝片方法:1)攝片范圍從食管至屈氏韌帶。2)患者資料中必須包括年月日、檢查號、醫(yī)院名稱、患者姓名,不影響診斷區(qū)域的顯示。3)攝片要求檢查部位、檢查相齊全.3)如發(fā)現(xiàn)病灶,病灶部位必須包括二個相以上,以便于明確診斷。(3)影像密度適當:1)基礎灰霧密度值:DW0.25。2)診斷區(qū)域的密度值:D=0.25?2.0。3)空曝射區(qū)密度值:D〉2.4.(4)影像層次分明:腔壁線連續(xù)、無氣泡、無絮凝、粘膜面結構顯示良好、對比度滿意。(5)無技術操作缺陷
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